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风湿免疫科

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  • 拉肚子指腹泻。腹泻好了之后几天可以正常吃饭因人而异,普遍是1~3天。腹泻好了但身体消化能力还没有完全恢复,依然处于消化比较敏感的阶段,需要从饮食上多以注意,可以暂时继续流质、半流质的清淡饮食方案。等消化能力完全恢复后,再正常吃饭,一般需要1~3天,具体时间因人而异。腹泻好了正常吃饭后,也需要少吃辛辣、刺激、油炸、腌制、生冷等类型的食物,多吃蔬菜、水果,多吃温热、容易消化的食物,注意一日三餐饮食营养均衡。如果频繁出现腹泻症状,应考虑去正规医院进行检查。

  • 神经炎是指神经或神经群发炎、衰退或变质。神经炎的常见病因有感染、代谢及内分泌障碍、营养障碍等。1.感染:周围神经直接感染如麻风、带状疱疹等或继发于各种急性和慢性感染,引起神经炎。2.代谢及内分泌障碍:主要见于糖尿病、尿毒症、淀粉样变性、痛风、甲状腺功能减退、肢端肥大症等疾病常伴有神经损害而引起神经炎。3.营养障碍:B族维生素如硫胺、烟酸、吡哆醇、B12等缺乏、慢性酒精中毒、妊娠、胃肠道的慢性疾病及手术后等营养缺乏也会导致神经炎的发生。神经炎的病因很多,化学品和重金属中毒可引起神经炎性改变,结缔组织病,也可能引起神经炎。其症状随病因而有所不同,患者如出现疼痛、受感染的神经痒痛等症状时 建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

  • 肝癌(这里主要指肝细胞癌)的治疗是针对不同分期合理选择相应的治疗方法,疗效最大化,使患者最终获益。肝癌的常见治疗方法包括肝切除术、肝移植术、消融治疗、肝动脉化疗栓塞(TACE)、放射治疗、系统抗肿瘤治疗等多种手段。
           
    作为非根治的肝癌局部治疗手段,什么情况下需要做TACE治疗呢?主要见于下列情况:
    1、不考虑外科手术的早中期肝癌(尤其富血供者),TACE联合消融或系统抗肿瘤治疗等;
    2、不能外科手术的早中期肝癌(尤其富血供者),TACE缩瘤或降期后外科切除、消融或肝移植等;
    3、CT平扫显示不清的小肝癌,TACE或TAE碘油标记病灶后消融;
    4、肝癌肝移植等待期的桥接治疗;
    5、肝癌破裂出血的止血治疗;
    6、肝癌伴肝动脉-门静脉瘘致门脉高压出血的堵瘘治疗;
    7、高危复发肝癌根治治疗后的辅助防复发治疗;
    8、肝癌伴门静脉癌栓(主干无栓塞、不全栓塞或完全栓塞但有代偿性侧枝循环形成)或下腔静脉癌栓,TACE联合系统抗肿瘤治疗、放疗等;
    9、肝癌伴肝外转移,TACE联合系统抗肿瘤治疗、放疗、消融、手术等。
           
    肝癌是否做TACE治疗需要专业医生来确定。

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  • 出现舌头不灵活的现象可能是生理性原因,也有可能是病理性原因导致的,如舌乳头炎、脑出血等。

    1.生理性原因:若机体食用过量刺激性食物而致使植物神经功能紊乱,从而可能会出现舌头不灵活的现象。属于正常生理现象,一般不需要特殊处理。

    2.病理性原因:(1)舌乳头炎:由于舌部乳头受到外界刺激、感染导致发炎,从而可能会出现舌头不灵活的现象。(2)脑出血:若出血量较大或压迫神经而导致意识障碍,从而可能会出现说话不清、舌头不灵活的现象。

    除此之外,也有可能是舌系带过短、错颌畸形等原因导致的,建议及时进院查明病因并积极配合医生治疗。

  • 病毒性心肌炎可以从病因、临床表现及检查手段等方面进行判断。1.病因:多种病毒都可能引起心肌炎,如柯萨奇B组病毒、流感及肝炎病毒等。多见于儿童和青年。2.临床表现:发病前1~3周有病毒感染前驱症状,常见为胃肠道和呼吸道感染,表现为发热、全身倦怠感和肌肉酸痛;恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。重者可出现休克、猝死。3.检查手段:若机体出现上述症状且有相关病因,建议及时进院就诊。并根据医生建议进行心电图、CT检查等检查手段判断。若遇到上述问题且有任何疑问,建议向专业心内科医生进行咨询并采取相对应的治疗措施进行治疗。

  •                  京东医生,科技助仁心
           随着互联网技术的普及,老百姓日益依赖于网络途径满足衣、食、住、行各方面需求。互联网作为一种技术支持,物联万物,整合了丰富的资源。京东医生则整合、沟通了医患双方需求,而这种需求不受限于空间、时间,极大地方便了医 患,同时也丰富了广大网民的就医方式。 
     
          我初次开通京东医生,是在去年8月,开始本着试试看的心态。但 随着接诊、服务人次的增多,在一问一答中,许多患者(咨询者) 由担心、焦虑逐渐因了解而变得内心平静 而释然,我也因此收获患者的理解、信任和鼓励,由此我也收获了一种帮助他人后的成就感,这种满足感感觉十分好。原来,互联网的世界,也能够沟通心灵,实现医者仁心。 
     
         京东医生,手机APP端,有操作方便的界面,医生、患者(咨询者)、平台客服实时有效交流,体验较好。相信,在实际运用中,进一步优化过程中,会带来更优的体验,患者(咨询者)收获极佳的服务体验,为患者(咨询者)带来帮助,能够解除患者(咨询者)思想顾虑以及身体病痛,或对患者疾病后续诊治提供些许参考和指导 。医者、平台方也将因此收获自身价值,扩大影响力及品牌效应,真正实现科技助仁心。

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    尿毒症呕吐,多数是消化功能异常、代谢性酸中毒、透析失衡综合征等原因所致。1.消化功能异常:尿毒症主要是慢性肾病发展到终末期引起的,此时肾功能下降,会使体内毒素堆积过多,导致消化功能异常,容易引起恶心或呕吐、食欲降低等不良反应。2.代谢性酸中毒:患病期间肾小管分泌氢离子出现障碍,会使体内酸碱失衡,造成食欲下降或呕吐、身体无力等。3.透析失衡综合征:尿毒症往往需要血液透析进行治疗,若是初次透析,常会引起透析失衡综合征,会出现恶心或呕吐、头痛等。除此以外,也有可能是其他原因造成的,比如尿毒症脑病。若反复出现呕吐或一直无法缓解,要尽快就诊,明确实际情况后治疗。

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    今天海扶聚焦超声消融手术的是一个来自浙江的胰腺癌。

     

    患者半年前无明显诱因出现体重下降,至医院检查出肠道息肉,既往有糖尿病病史,患者以为体重下降和肠息肉及血糖有关,所以没有进一步全面检查。
    3月前,患者出现了上腹部疼痛,黄疸,至邵逸夫医院就诊,检查诊断为胰腺癌,由于肿瘤侵犯血管,无法传统手术,故予以胆道支架减黄和中药治疗。

    现在患者腹痛加重,每天口服羟考酮 80mg bid,在了解海扶聚焦超声消融手术治疗胰腺癌后,专程至我们中心就诊。

     

    术前CT显示胰腺肿瘤最大径7cm,侵犯血管和腹腔神经丛,胆道支架通畅无移位,胆管有积气。

    按照传统治疗方案,目前治疗一般是化疗加靶向治疗,免疫治疗,可以联合介入治疗,也可以中药治疗。

     

    我们的治疗方案是海扶聚焦超声消融胰腺大部分肿瘤,减轻瘤体负荷,再联合化疗和靶向免疫治疗。

    今天在镇静镇痛下治疗,术中效果明显,病灶出现了典型的灰度变化,手术后患者回病房休息,明天复查之后就能回家调理。

     

    胰腺癌是恶性程度非常高的肿瘤,晚期胰腺癌主要治疗目的是缓解疼痛,提高生活质量,尽量延长生存期。
    海扶聚焦超声消融手术能破坏腹腔神经丛,有效缓解疼痛;同时能消融大部分肿瘤,减轻瘤体负荷,是晚期胰腺癌值得推荐的一种治疗方法。
     

  • 贲门息肉内窥镜切除后一般两周到一个月左右就能恢复,具体和创伤大小以及个人体质等有关,不能一概而论。贲门息肉经内窥镜切除属于一种微创手术方式,整体的创伤并不大,但由于每个人息肉数量以及大小不同,创伤也会有所差别。有些人息肉数量会比较多,也比较大,手术创面通常会比较大,需要的恢复时间也就会长,可能需要一个月左右才能恢复。

    但有些人息肉数量少,也比较小,创伤会比较小,因此恢复较快,可能两周左右就能恢复。如果是体质好的人,术后护理也做得比较到位,也会加快恢复时间。做贲门息肉内窥镜切除后需要遵医嘱做好护理,避免发生感染,也要遵医嘱用药。如果术后有异常症状,比如出血比较多或持续出血,需要及时到医院就诊。

  • 今年26岁的患者,近期出现手指晨僵疼痛状况,握拳和长时间握手机会感到疼痛,肩胛骨睡觉也会有不适感。曾服用过双氯芬酸钠片,症状有所缓解,但手指和肩胛骨仍有轻微疼痛。此外,之前还有腿部和大腿的疼痛情况。

    患者希望得到专业评估和治疗建议,因为目前在工作,难以抽出时间去医院。同时询问医生生活饮食方面需要注意的事项。

  • 最近,我妈妈出现了一些关节疼痛和僵硬的情况,让我很担心。她说,早上起来双手握不紧,手腕和手肘还会有些痛,活动一段时间后才会好转。我们去了医院,医生建议做了狼疮的系列检查和关节B超,但我还是不放心。于是,我决定在互联网医院咨询专业医生的意见。

    经过医生的详细询问和仔细检查,医生告诉我,妈妈的情况并不是特别严重,暂时可以口服塞来昔布缓解症状。医生还耐心地解释了妈妈做的各项检查的结果,让我对妈妈的情况有了更清晰的了解。我感到非常感激,因为医生的耐心和细心让我感到很安心,也让我更有信心面对妈妈的健康问题。

    在结束问诊后,我对医生的专业和耐心服务感到非常满意。我觉得,互联网医院为患者提供了一个便捷、高效的就医方式,也让我们感受到了医生的温暖和关怀。

  • 我在一家互联网医院进行了问诊,医生助理很快就联系上了我,告诉我问诊已经开始,这次问诊可以持续2天。我向医生说明了我患有红斑狼疮已经有10年了,并一直在服用赛能。医生很贴心地询问了我服药的效果和病情的稳定情况,还询问了有没有不良反应和药物过敏的情况。经过一番沟通,医生为我开具了药方,并提醒我用药期间要定期复查,还给了我便捷复诊卡片。我很满意这次的问诊,医生非常耐心细心地帮助我解决了问题。

    之后,我又向医生提出了需要开具检验单的请求,医生很快就帮我办理了。另外,我还咨询了是否可以换其他药房购药,医生也很快地帮我处理了这个问题。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多贴心的建议和帮助。

  • 我是一名患有度脂肪肝和丙氨酸氨基转移酶升高的患者,最近右脚腕肿痛,难以行走,于***年**月**日在互联网医院进行了线上问诊。医生张医生给予了非常专业的诊疗建议,令我受益匪浅。

    根据医生的建议,我开始了治疗过程,同时保肝治疗和疼痛缓解药物的使用。在医生的指导下,我的症状得到了有效缓解,感受到了医生的耐心和关心。

    在接下来的治疗过程中,我将继续按照医生的建议进行治疗,定期复查,以保证病情得到有效控制。感谢张医生对我的关心和专业治疗,让我在互联网医院也能获得高质量的医疗服务。

  • 最近我一直感到左脚脚踝胀痛,有些像扭伤,已经不敢着地了,右脚脚踝也有些轻微的不舒服,我担心也会出问题。上周复查肚子胀痛问题时验血验出的尿酸高,但当时没有症状,医生给我开了降尿酸的药,吃了几天就开始疼了,所以我想问:我痛风发作是否和吃药有关?

    我有高血压、对青霉素有轻微过敏,但用青霉素没出过问题。我原本打算这两天去医院看看,但脚疼难忍,就没去成。目前吃的是苯溴马隆、六味地黄丸、氨糖软骨素。

    医生助理询问了我的病情描述,详细了解我的症状和药物使用情况,然后医生进行了电话沟通并给出了治疗建议。我遇到了一些购药问题,但医生都给予了合理的解决方案,让我感到很贴心。

  • 最近,我感到身体非常不舒服,全身无力持续了一个多月。去医院验血结果却显示没有什么问题,让我感到非常困惑和焦虑。

    在网上看到了***互联网医院,我决定尝试在线问诊,希望能够找到一位专业的医生帮我解决问题。

    医生非常耐心地询问了我的症状和病史,然后建议我进行一系列详细的检查,包括甲状腺功能、电解质、肌酶学等,以及长期口服恩替卡韦来控制乙肝病毒复制。

    通过医生的专业评估和建议,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且对未来的治疗方案也更有信心。

    在这次线上问诊中,医生的专业素养和耐心细心给了我很大的安慰和帮助,让我对网络医疗有了更多的信任和期待。

  • 最近,我在网上看到了一个关于痛风治疗的咨询平台,感觉很方便,于是决定尝试一下。前天,大脚趾关节处又复发了痛风,实在是受不了那种疼痛。我在药店买了一些药,效果还不错,痛痛快快好了一个月。但这次复发的情况让我有些焦虑,于是我决定在网上咨询一下专业医生。

    我向医生描述了我的症状和情况,医生助理很快就联系上了主治医生,并帮我提供了一些必要的信息。我感觉很贴心,这样让我觉得自己受到了重视,也更有信心。

    医生问我关于过去的病史和药物使用情况,我都如实回答了。医生告诉我,痛风发作急性期可以用秋水仙碱和依托考昔止疼,外用膏药,冷敷,多喝水,并且需要注意观察有没有药物过敏和肝功能损害等不良反应。

    我提到了我的尿酸值是0.63,医生询问了单位,并表示这个数值偏高,需要控制在200~300之间。医生建议我去医院再次检查一下,以确保数据准确。医生还提到了降尿酸的药物,让我在关节肿痛完全消失后再进行治疗。

    在医生的建议下,我决定去医院查一次准确的尿酸值,并且要注意观察有没有过敏反应和肝功能损害等不良反应。我也感到很意外,原来自己在网上测的尿酸值并不准确,所以医生的建议还是很有必要的。

    在结束问诊之前,我还向医生咨询了关于药物的问题,医生都一一给予了解答。最后,我感到非常满意,医生的建议都很中肯,也给了我很多帮助。

    在结束问诊之后,我感到很放心,也对自己的病情有了更清晰的认识,非常感谢医生和医生助理的帮助与建议。

  • 我爷爷今年90岁了,前段时间因为肾囊肿出现了拉血尿的情况,家人带他去当地医院检查,医生建议送去大医院做手术。这让我们很担心,因为年纪大了手术风险也会增加。

    于是我们在京东互联网医院咨询了一位医生。医生很耐心地听取了我们的描述,然后询问了一些细节,包括肾囊肿的位置和症状。医生告诉我们,单纯的肾囊肿问题不大,而且根据报告显示,并没有到必须处理的程度。

    医生还解释说,肾囊肿破裂会出现血尿,而且囊肿位置可以通过彩超引导下行囊肿硬化术来处理,所以并不需要急着做手术。

    医生的回复让我们松了一口气,我们感谢医生的耐心解答和专业建议。最后,我们决定暂时不处理囊肿,继续观察爷爷的症状。感谢医生的专业指导,让我们对爷爷的病情更加明了,也更有信心面对。

  • 我通过京东互联网医院咨询了一位风湿免疫科的医生,询问了关于强直性脊柱炎药物自行注射的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑,提醒我在家自行注射药物前需要到风湿科门诊评估是否有禁忌症,包括排查乙肝、结核感染、肿瘤指标和肺部CT等情况。医生还提醒我长期用药时可以选择在家自行注射或就近诊所、社区医院注射,方便快捷。虽然附近没有这种药物,但医生建议我购买一些备用,避免因市区交通不便而延误用药。医生还告诉我,强直性脊柱炎的治疗需要根据病情情况调整用药频率,刚开始每周注射一次,后续根据病情再调整。

    我向医生提供了姐姐的尿毒症情况,医生建议根据化验单评估后再制定治疗方案。医生还提醒我姐每周透析3次,需要进行血透治疗,同时使用生物制剂前也需要评估是否有禁忌症。医生建议我姐前往风湿科门诊评估乙肝、结核感染、肿瘤指标和肺部CT等情况,以确保安全使用药物。

  • 我2020年4月,膝盖隐隐作疼确诊了高尿酸血症,然后开始服用非布司他,每天半片尿酸后尿酸降至正常,后两天吃半片尿酸也控制正常,后尝试停药,尿酸又升至500左右,后开始长时间两天半片的疗程,从2021年11月开始自己停药了,无任何不适反应,因9.30号体检,9.28,9.29每天各服用了一片非布司他,9.30尿酸结果408,昨天晚上觉得右脚后跟和脚踝处有点疼痛,今天睡一觉起来疼痛明显,走路困难。

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