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擅长各种急慢性疼痛的诊治,特别是各种肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节炎、带状疱疹神经痛、三叉神经痛及各种肌肉软组织疼痛、神经病理性疼痛。
张树林
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擅长胶原酶溶盘术治疗椎间盘突出症、星状神经节阻滞治疗心脑血管病及偏头痛
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  • 水果也是「壮骨高手」,宝宝不爱吃水果?你可能还没试过这个!孩子长身体阶段,保持钙的足量摄入很有必要,对牙齿和骨骼的发育好处多多。不过,很少有人知道,其实水果也是一位壮骨高手,甚至超过牛奶!

    不信?1999年国外有流行病学调查报道:水果蔬菜摄入充足的老人,和不爱吃果蔬的人相比,骨矿物质密度比较高。那对于年轻人而言呢?

    早在2016年,北爱尔兰食品与健康中心证明:吃大量水果会影响骨密度。看到这里,很多人肯定感到不解:水果中钙含量很少,为什么会对骨骼有好处?首先,食物分为“成酸性食物”和“成碱性食物”。从字面上就可以理解,让血液偏酸的就是“成酸性食物”;而让血液偏碱的就是“成碱性食物”。这两类食物只有保持恰当的平衡,才有利于人体内环境的稳定。在膳食中,鱼、肉、蛋、海鲜和精制米面都是成酸性食品,而蔬菜、水果、海藻等属于成碱性食品。如果食物中成碱性食品不足,而鱼肉蛋和大米白面等成酸性食物过多,超过了人体的缓冲能力,为了维持正常代谢,就不得不动用骨骼中的钙来中和酸性物质,造成钙的大量流失,从而降低骨质密度。

    因此,多吃中和酸性的食物就可以拥有强壮的骨质,而大部分水果及蔬菜都是成碱性食品,具有这种作用。

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  • 有一位在我这里做肺结节手术的患者快到了拆线的时间,给我留言,说打算下周过来门诊让我看一下安排拆线。他问我能不能下周四到门诊来找我。我告诉他可以下周一中午一点半到本部门诊楼三楼诊室来找我。门诊两点正式开,但我一点半就到门诊开始工作了,这样可以让门诊的患者减少等待时间。
     
    他给我回复,说想不通,怎么想不通呢?他说下周一你不是在空港医院出门诊么?又让我中午一点半到门诊,这能行么?空港医院距离本部也不近,这赶不回来呀?
     
    看起来这位患者把我线下的门诊时间记混了,我是每周一下午在本部出门诊,每周四全天在空港医院出门诊。我又给他解释了一下门诊时间,他就想通了。
     
    在我这里做肺结节手术的患者,有什么问题可以随时和我联系,给我留言,我会及时给大家回复,这样可以避免少跑很多路。
     
     
     
     

     

  • #足底筋膜炎 #骨科 #骨科陈超 #硬核健康科普dou来说 #硬核健康科普

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    正常新鲜尿液为透明、琥珀色液体,随尿量的多少,尿液有深有浅,但为什么尿中有泡沫呢,或是说有些人泡沫多,而有些人泡沫少?
     
    正常情况下,尿液表面张力较低,形成气泡较少,尿中含有有机物质及无机物质导致尿液表面张力增强时尿中泡沫增多。临床常见因多种原因导致尿中成分改变时,尿液表面张力减低,尿中泡沫增多。
     
    泡沫尿的原因:
     
    1. 肝肾疾病,尿中胆红素或蛋白增多导致尿液成分发生改变。
     
    2. 泌尿系统感染。
     
    3. 糖尿病。
     
    4. 泌尿道有产气菌存在时。
     
    泡沫尿都是肾病吗?
     
    1. 尿中漂浮很多细小泡沫,切久久不易散去,蛋白尿的可能性大,可能存在肾脏损害。
     
    2. 如果尿中泡沫较大或泡沫大小不等,且泡沫很快消失,这时候的尿可能是正常现象,不一定肾脏出现了问题。
    现今社会,越来越多的慢性肾衰竭被发现,很多等发现肾脏疾病时已经达慢性肾脏病的晚期,丧失了治疗时机。
     
    我们的肾脏每侧约有100万个肾单位,每天从事滤过功能,肾功能受损时肾单位不会随年龄增长而增多,只能逐渐减少或功能减退。保护我们的肾脏尤其重要。
     
    尿检很简单,随时送检随时出结果,尽早发现,尽早治疗

  • 纠正脱水,调整饮食,加强护理,合理用药,预防并发症。对急性腹泻行抗感染和维持水、电解质平衡治疗迁延、慢性腹泻需找出病因,控制腹泻。治疗过程中注意观察患儿病情变化,如果患儿出现囗唇樱桃红,呼吸深快等酸中毒表现应及时纠正。
    (1)饮食疗法
    ①继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后康复时间。
    ②以母乳喂养的婴儿继续哺乳,缩短每次哺乳时间,暂停辅食。
    ③人工喂养儿可喂以等量米汤、稀释牛奶或代乳品。
    ④严重呕吐或腹泻者可暂时禁食4~6h。
    (2)药物治疗
    ①控制感染。病毒或非侵袭性细菌引起肠炎,不用抗生素,应合理使用液体疗法、选用微生态制剂和黏膜保护剂。细菌性肠炎:抗生素治疗,根据细菌培养及药物敏
    感试验调整药物。
    ②微生态疗法。有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡抑制病原体定植和侵袭。常用有双歧杆菌、需氧芽孢杆菌等制剂
    ③3肠黏膜保护剂。能吸附病原体和毒素、维持细胞的吸收和分泌功能,与肠道黏膜糖蛋白相互作用可增强其屏障功能,阻止病原微生物的攻击,如蒙脱石散。
    ④止泻剂。因抑制蠕动,增加细菌繁殖和毒素吸收,应尽量避免使用,如洛哌丁醇。
    ⑤锌剂和维生素。可缩短病程,有助于肠黏膜的恢复。
    (3)补液治疗:纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡。
    ①口服补液。预防脱水,纠正轻、中度脱水。口服补液
    量:轻度50~80ml/kg中度80-100ml/kg,每50min喂一次,每次10-20ml,少量多次。于8-12h内将累积损失量补足。若病情加重,脱水无好转,随时改为静脉补液。
    ②静脉补液。a定量:轻度脱水90~120ml/kg:中度脱水120-150ml/kg重度脱水150-180ml/kg:b定性:等渗性脱水1/2张含钠液;低渗性脱水2/3张含钠液;高
    渗性脱水1/3张含钠液。
    ③3定速。扩容阶段:2:1等张含钠液20ml/kg,于30~60mn内静脉推注或快速滴注;补充累积损失:前8~12h,速度8-10ml(kg.h);维持补液阶段:后12-16h,速度5ml/(kg.h)。
    ④补钾。见尿补钾,补钾浓度02%~0.3%;第2天及以后补液:生理需要量60~80ml/(kg.d),继续损失量
    丢多少补多少;用1/3~12张含钠液,24h静脉输入轻度者可口服补液。

     

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    痣变软了通常考虑与外伤、感染、黑色素瘤等因素相关,建议注意患处护理,必要时遵医嘱给予药物或通过手术治疗。

    1.外伤:痣是皮肤上的一种局限性皮损,分为隆起和非隆起两种。局部受到外界撞击、压迫等刺激,导致皮下毛细血管破裂,痣的质地可能变软。建议不要对局部造成刺激,随着时间推移,血液会被逐渐吸收。

    2.感染:受到外界作用导致痣的表面损伤,病原体感染发生炎症反应,导致痣的质地变软。建议明确诊断,如果是细菌感染所导致,遵医嘱外涂夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗感染治疗。

    3.黑色素瘤:黑色素细胞发生恶变,可能导致痣的质地变软、面积变大或伴随出血、破溃等情况。建议明确诊断,必要时进行病理检查或结合医生的意见通过手术切除治疗。

    综上所述,导致痣变软的原因比较多,建议到医院皮肤科就诊,配合医生完善相关检查,结合医生的意见给予治疗。

  • 大家有没有发现一个问题?

     

    我们在吃饭的时候,手头总会拿一杯水,不自觉想要喝水,说是好下饭。

     

    但是,也有些人认为“吃饭的时候不能喝水,对胃不好。”

     

    实际上,吃饭时,偶尔喝点水是可以的。

     

    如果您养成边吃边喝的习惯,这就是不健康的做法,容易出现很多健康问题。

     

    1、直接影响初级消化功能

     

    胃液里的胃酸可以将我们吃入体内的蛋白质、脂肪和淀粉进行初级消化。

     

    此时喝水,会无形中稀释胃液,降低胃酸浓度,直接影响人体的初级消化功能。

     

    2、影响胃部的蠕动

     

    我们吃进去的食物会通过胃的蠕动来加速食物的消化吸收。如果吃饭的过程中,饮入大量的水,会导致胃被撑大,减弱肠胃的蠕动功能。

     

    3、影响牙齿咀嚼并增加肠胃负担

     

    汤泡饭、水泡饭都会使食物软化、更易吞咽,减少牙齿对食物的咀嚼。让那些未经过嚼碎的大块食物直接进入肠胃,为我们的肠胃增加了不少消化负担。

     

    吃饭喝水也行,但喝这些就够了!
     

    边吃饭边喝水对消化功能确实会产生影响,但医生也同时强调,这并不是代表进食时完全不能喝水,如果饭菜特别干,适当有水有汤或者有粥,反而有利于吞咽和消化,只需要在量上进行控制就好。

     

    一般我们建议,吃饭时控制喝水量在一小杯(100~200 mL)以内,比较合适。

     

    其实,喝水的最佳时间是饭前半小时,饭前喝水有什么作用呢?
     

    1、可以缓解饥饿感

     

    吃饭前半小时补水,既不会冲淡胃液影响消化,还可以缓解饥饿感,帮助我们控制食欲。

     

    对于想要减肥的人士而言,饭前半小时喝一杯水或一碗清汤,就能缓解饥饿感,相应减少正餐的进食量。

     

    2、可以快速补水

     

    吃饭之前喝水,是对你胃肠道的一种很好的清理。 

     

    汤最好也放在饭前喝,有开胃、润胃的效果。

     

    另外,饭后一小时不建议大家立即喝水,特别是凉水,这样会冲淡唾液和胃液,使蛋白酶的活性减弱,不利于消化吸收。

     

    饮水看似简单,其实仍有很多注意事项,我们不仅要喝够足量的水,还要喝对水,吃饭时少量饮水可以将食物软化水解,有利于吞咽和消化。

     

    但过量的饮水,则会增加消化系统的负担,稍不注意就会对肠胃造成伤害。

     

    饭前喝水可以,但是大家需要把握好度哦~

     

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                   (一)治疗原则

            由于血脂谱异常症通常没有明显症状,往往通过体检或者发生相应的心脑血管疾病,糖尿病或者糖耐量受损,胰腺炎等才得以发现,因而及早识别血脂异常并给予早期干预,可防治动脉粥样硬化,减少心脑血管事件,降低糖尿病等代谢综合征的风险,从而降低死亡率。

    (二)控制目标

           首要目标是降低LDL~C。根据巜中国成人血脂异常防治指南》的标准和血脂谱异常的危险分层,确定治疗的个体化目标。一般危险性越大,调脂治疗的要求越严格。

    ①其他危险因素包括:年龄(男>45岁,女>55岁),吸烟,低HDL~C,肥胖,早发缺血性心血管病家族史。

    ②低危患者是指10年内发生缺血性心血管病危险性<5%;

    ③中危患者是指10年内发生缺血性心血管病危险性为5%~10%;

    ④高危患者为冠心病或冠心病危症,10年内发生缺血性心血管病危险性为10%~15%;

    ⑤极高危患者是指急性冠脉综合征,或缺血性心血管病合并糖尿病。

    (三)治疗性生活方式改变

           血脂干预应该以治疗性生活方式改变为基础,并应该贯穿治疗全过程。

    1    治疗性生活方式改变包括饮食调节(减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入),减轻体重,增加运动,纠正不良生活方式(如戒烟,限酒,限盐)等。

    2   饮食治疗控制饮食可使血浆胆固醇降低5%~10%,同时有助于减肥,达到或者接近标准体重,并使调脂药物发挥出最佳效果。

     

     

     

     

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    #足底筋膜炎 #脚跟痛 #骨科 #骨科陈超 #硬核健康科普dou来说

  • 今天一早,有一位去年在我们医院拍过CT的患者联系我,说去年他在我们医院其他科室治疗,拍完片子后,主管医生没有说什么,昨晚他听了我在天津广播电台的空中问诊节目,想让我看看他的片子。
     
    我在交班前,在电脑系统里看到了他去年的片子,仔细阅片,问题不大。他说自己是中度吸烟者,戒烟半年,现在六十六岁。我建议他每年复查一次胸部平扫CT,他问我让他每年复查一次CT,是不是因为已经有了隐患?
     
    对于长期吸烟的患者,即使一年前的CT没有问题,也建议每年复查胸部平扫CT,最主要的目的就是排查肺癌。对于不同版本的肺癌筛查指南中,基本都建议这部分朋友在超过四十岁后,每年做CT。可以在体检中心做低剂量CT,也可以到医院门诊来做一个胸部CT。
     
    长期大量吸烟的朋友罹患肺癌的概率要比不吸烟的人高,这部分人属于肺癌高危人群,应该每年进行体检排查。
     
     

     

  • 我是一位患者,最近头疼得厉害,不知道怎么回事,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。我和医生进行了一番交流,医生非常耐心地询问了我的病史和症状,还提醒我注意一些事项。

    医生熟练地掌握了医疗知识,对我的病情进行了客观评估,并给出了专业的建议。他建议我去神经内科或神经外科做进一步检查,以明确病因并制定合适的治疗方案。尽管我有些担心,但医生的耐心和细心让我感到踏实。

    在与医生的交流中,我了解到可能是颈椎脊神经后支卡压所致头痛,或是颅内血管病变导致的头痛。医生建议我尽快去医院就诊,以避免延误治疗。虽然我对可能需要手术感到紧张,但医生的专业建议让我觉得放心。

    总的来说,这次在线问诊给我留下了深刻的印象。医生的专业素养和耐心细心让我感受到了他们对患者的关怀和责任,让我对医疗行业充满信心。

  • 我最近出现了一些健康问题,特别是带状疱疹性神经痛,让我非常痛苦。我在网上咨询了一位***医生,他非常耐心地询问了我的病情,并提供了专业的建议。

    医生详细了解了我的病史,对我之前的治疗方案进行了评估,并给出了针对性的治疗方案。他向我解释了每种药物的作用和用法,并提醒我按时按量服用。

    医生还非常贴心地关心我术后的情况,向我解释了术后的反应可能会有些疼痛,但是属于正常范围。他还建议我在药物治疗的同时,注意休息,保持心情舒畅,这样对康复也会有帮助。

    通过这次线上咨询,我感受到了医生的专业和关怀,让我对治疗充满了信心。我会按照医生的建议认真治疗,相信很快就会康复。

  • 最近,我在网上咨询了一位医生,因为我最近感到胸正中部轻微疼痛,有时会胸部两侧也会轻微疼,过一会就缓解。我做了心电图、胸片、b超都未见异常,但这种情况已经有半个月了,让我感到有些担心。

    医生非常耐心地询问了我的症状和病史,并为我做了详细的解释。他告诉我,我的情况可能是肋软骨炎、胸骨滑膜炎或胸神经痛,然后建议我口服、外用药物治疗一段时间,并进行胸部热敷理疗。如果效果不佳,建议到疼痛科就诊。在结束了这次问诊后,医生还为我开具了处方,让我可以在当地买药,并提醒我需要实名购药。

    通过这次网上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,他的专业建议给了我很大的帮助。我也意识到了自己需要更加重视健康,及时就医,谢谢医生。

  • 我腿麻腰疼,拍片显示腰间盘突出,一时间心情非常焦虑。一次偶然的机会,我发现了一个互联网医院,可以在线咨询医生,这让我感到非常方便。我迅速上传了我的片子,并填写了我的主诉,等待着医生的回复。

    不久,医生给我回复了,他非常耐心地询问了我的情况,我感受到了他的关心和专业。医生告诉我,腰间盘突出可以采取保守治疗或者微创手术,他给出了详细的治疗方案,并耐心解答了我的疑虑。在医生的建议下,我决定先尝试保守治疗,同时,我也感到非常放心和安心。

    医生的回答让我对互联网医院的服务有了更深的认识,我觉得这样的便捷和贴心让我受益良多。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意,我决定在之后进行复诊。我想告诉更多的人,互联网医院真的很方便,也很贴心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,因为父亲患有淋巴瘤,病情最近有所进展,导致口咽部疼痛严重,无法正常进食。在问诊过程中,医生通过与我进行沟通,了解了父亲的病情并给出了专业建议。医生建议我们进行胃镜检查,以及喉科检查,同时给出了止痛药物的建议。通过线上问诊,我得到了专业的治疗方案,并且医生还给我开具了处方,让我可以直接预约药品。在医生的指导下,我可以更加方便地为父亲购买到所需的药品,并及时进行治疗。

    在整个问诊过程中,医生展现出了专业的医疗知识和良好的沟通能力,让我感受到了他们对患者的关心和负责。通过互联网医院的线上问诊,我感到非常方便和贴心,医生的耐心细致给予了我很大的帮助。我对医生和互联网医院的服务表示非常满意,对父亲的治疗也充满信心。

  • 今天我在网上问诊了一位疼痛科的医生,因为最近我一直感觉关节疼痛,所以特意咨询了这位医生。医生很耐心地听我描述了我的症状,并给予了专业的建议。他首先确认了我的病历,然后告诉我关于滑膜炎的情况,还建议我进行详细的检查。医生非常细心地解释了滑膜炎的治疗方式,虽然不能完全治愈,但可以通过局部注射缓解疼痛。我提出了治愈的疑问,医生很耐心地告诉我,治愈与病因、程度、手术情况都有关系,建议我去青岛大学附属医院进行详细的检查。最后,医生祝愿我一切顺利,希望能够帮到我。我对这次问诊非常满意,觉得医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。

  • 我在网上看了一下,发现京东互联网医院可以在线咨询医生,于是我决定试一试。我向医生描述了自己长期头部疼痛的情况,以及眼睛角痒的症状,医生非常耐心地询问了我的病史和症状,并给我提供了一些治疗上的建议。医生助理也很贴心地提醒我,医生需要了解更多信息才能给出更好的诊疗建议,我觉得很温暖。

    经过医生的详细检查和咨询,我了解到头部疼痛确实需要一些创新技术来治疗,医生也给出了一些药物治疗的建议。医生还为我开具了处方,方便我购买药品。整个咨询过程非常方便,而且医生和医生助理都非常专业和贴心。我对京东互联网医院的服务印象非常好,以后有需要还会继续咨询。

  • 最近,我一直感到肋骨下面疼痛,背部也有疼痛的感觉。这种疼痛已经持续了一个多月了,令我非常困扰。我去了几个医院都检查不出问题,让我感到非常焦虑和无助。

    在这段时间里,我尝试了很多方法,但都没有缓解我的症状。我感到非常迷茫,不知道该如何是好。

    最近,我听说了京东互联网医院,想尝试线上问诊看看能否得到更专业的建议和治疗方案。希望能够找到一位医生能够给我一个明确的诊断和治疗方案。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理很快就了解了我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,这让我感到很放心。

    医生很快就开始了问诊,整个过程持续了两天。医生问我头疼的具体部位,我描述了头部胀痛的感觉,特别是太阳穴那一圈一直胀着,头顶也是。我还询问了片子有没有问题,是否能引起头痛,以及颈椎是否严重等问题。

    医生通过问诊和评价告诉我,虽然颈椎有退行性病变,但不至于导致这种疼痛,建议线下就诊并指导我改变低头的姿势。我问是否可以通过调整姿势恢复,医生肯定地告诉我可以。最后医生祝愿我早日康复,服务结束后问诊也结束了。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,身体健康问题也越来越多。近日,一位患者通过互联网医院进行了线上问诊,寻求医生的帮助。

    患者描述说,自己双腿酸麻刺痛不适,已经一个多月了。在等待的过程中,医生为患者提醒了一些重要事项,包括完整查看病例和儿童处方相关规定等。

    经过医生的详细询问,患者逐渐描述出病情的具体情况。医生耐心倾听,并提出了一些可能的诊断和治疗建议。

    在医生的建议下,患者考虑去当地医院疼痛科做进一步的检查和治疗。医生还提醒患者注意不要久坐和负重物,保持良好的生活习惯。

    最后,医生为患者提供了一些药物治疗方案,并建议进行神经阻滞治疗。患者对医生的建议表示感谢,并决定尽快前往当地医院就诊。

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