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心血管外科

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周景昕
周景昕

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李芝
李芝

主任医师,副教授。南京医科大学心胸外科博士。曾先后公派前往日本和加拿大研修心胸外科技术。加拿大阿尔伯塔大学Mazankowski心脏中心心外科fellow,日本女子医科大学病院访问学者。获江苏省政府奖学金,入选江苏省国际支撑计划,主攻心胸外科临床。擅长冠心病、心脏瓣膜病、主动脉疾病、先天性心脏病、肥厚性梗阻性心肌病、心脏肿瘤、心房颤动及肺动脉高压的外科治疗,擅长肺癌、肺结节及纵隔肿瘤的外科治疗;擅长高龄、重症心脏病患者的外科治疗,尤其擅长微创手术诊疗技术。发表学术论文三十余篇,获国家发明专利两项。

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心血管外科科普文章
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  • 幽门狭窄的主要症状都出现于婴儿出生后的 2-6 周之间。其中包括:

    1、呕吐持续且呈喷射性。

    2、持续不断的饥饿,在呕吐之后,患儿马上就能接受另一次喂食。

    3、不常排便。

    4、假如症状持续超过数天,那么可能会出现体重减轻或无精打采的症状,患儿可能因为不断呕吐而发生脱水现象。

    一旦患儿出现其中任何一种症状,或发生疑似脱水的症状,那就应立即带孩子去医院就诊。

    当你喂食患儿时,医生会检查孩子的腹部,以便查看幽门部位是否肿胀。假如患儿确实患有幽门狭窄,那就得住院。入院后,患儿会接受另一次身体检查,如超声波检查等来确认诊断。

    如果患儿发生脱水,就得接受静脉输液。也可以采取将幽门加宽的小手术来改善阻塞的情况。

    在进行手术后,患儿的喂食量应该逐渐增加,直到喂食量再度恢复正常为止。一旦治愈幽门狭窄,那么它通常不会再复发,因此不会产生任何长期的副作用。

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    在日常生活中,一些中青年男女从网络上了解到关于性传播疾病知识以后,就比较关注自身的健康状况,特别是得知尖锐湿疣以后,男性患者就会拿自身的症状与之对比,担心自己私处的表现很可能是这个病。在这些怀疑自己可能感染尖锐湿疣的男性人群中,一部分的确是这个病,而大部分其实并非尖锐湿疣,而是其他正常的组织。今天,就给大家具体讲讲这个问题。

    如果男性患者有过不洁性接触史,并且在生殖器或肛周部位出现了典型的菜花样、鸡冠样或乳头样的增生物,那考虑是尖锐湿疣的几率比较大。如果局部出现的并非上述症状,则不一定就是尖锐湿疣。临床上比较常见的,比如男性的龟头边缘一圈长出一些表面光滑的小肉粒,形如米粒等外观,长期无变化,触碰也不出血。这种很可能是正常的组织,也就是男性的珍珠样丘疹。珍珠疹与尖锐湿疣不同,它不属于性传播疾病,既没有传染性,也对人体没有任何危害,所以,珍珠样丘疹无需特殊处理。要鉴别自己长的到底是尖锐湿疣,还是珍珠疹,一般可以拍下局部症状图片,发给经验丰富的皮肤科医生进行鉴别。典型的尖锐湿疣或珍珠疹,医生都可以肉眼观察诊断出来。如果是不典型的症状,就需要到正规医院的皮肤科做醋酸白试验、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。

    建议男性患者有类似症状时,建议是到医院皮肤科做检查来判断,不要自行从网络搜索图片对比,因为网上的图片有些标注是错误的,可能把珍珠疹的图片标成尖锐湿疣,把尖锐湿疣的图片标注成珍珠疹。所以,鉴别尖锐湿疣与珍珠疹,还是让专业的医生来更为妥当。

  • 急性肠炎是临床常见疾病,主要是由于细菌、病毒,还可能是金黄色葡萄球菌引起的急性胃肠道反应。临床表现主要是腹痛、腹泻、呕吐,甚至伴有发热表现。

    如果有细菌感染,需抗菌治疗。抗菌治疗一般选择对革兰阴性杆菌有效的喹诺酮类药物治疗。抗菌药物治疗基础上,可加用胃肠黏膜保护药,主要是思密达。还可服用调节肠道菌群药物,像整肠生、培菲康等,重建肠道菌群。在基础治疗下,保证静脉补液,维持血容量充足,防止电解质紊乱。

    在综合治疗基础上,需要注意饮食,尽量避免进食污染、生冷辛辣、刺激食物,进食富含营养、易消化、清淡的食物。

  • 典型表现为疼吐胀闭

    腹痛

    机械性肠梗阻发生时,梗阻部位以上强烈肠蠕动,即发生腹痛。之后由于肠管过度疲劳而呈暂时性弛缓状态,腹痛也随之消失,故机械性肠梗阻的腹痛是阵发性绞痛性质。

    若腹痛的间歇期不断缩短,或疼痛呈持续性加剧,则肠梗阻可能是由单纯性肠梗阻发展至绞窄性肠梗阻。

    若肠壁已发生缺血坏死则呈持续性剧烈腹痛。

    呕吐

    在肠梗阻早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物、胃及十二指肠内容物,此后呕吐随梗阻位置高低有所不同。

    高位(十二指肠或空肠)肠梗阻呕吐出现较早,呕吐较频繁,吐出物主要为胃及十二指肠内容物。

    低位(回肠)肠梗阻则呕吐出现较迟而少,初为胃内容物,后期的呕吐物为积蓄在肠内并经发酵、腐败呈粪样的肠内容物。

    发生血运障碍时,吐出物可呈棕褐色或血性。麻痹性肠梗阻时,呕吐多呈溢出性。

    腹胀

    一般在梗阻发生一段时间后出现,与梗阻位置也有关系,高位梗阻腹胀不明显,低位梗阻腹胀明显,遍及全腹,动力性肠梗阻亦腹胀显著。

    麻痹性肠梗阻的肠壁肌肉呈瘫痪状态,没有收缩蠕动,因此无阵发性腹痛,只有持续性腹胀和不适。

    肛门停止排气排便

    完全性肠梗阻发生后,患者多不再排气、排便,但梗阻早期,可因梗阻以下肠段残留粪便和气体,仍可自行或灌肠后排出。

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    首先他克莫司不是激素,所以它不属于激素药的范畴,但他克莫司是一种酶抑制剂,抑制白介素二的合成,作用于辅助性 t 细胞,抑制 t 细胞活化菌的产生,同时它还能够抑制白介素二受体的表达,但他不会影响抑制性 t 细胞的一个活化。

    在这个过程当中可以使β细胞产生抗体的能力来保持正常。所以它使用的副作用相对激素来讲会比较小一些,但是作用还是对白介素二比较有针对性的,他跟激素的结构作用的原理以及药物的一个副作用这些都是不一样的。

  • 亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。胆总管结石是临床上的常见病、多发病。之前的话题中,我们一起学习了胆总管结石的常见病因,临床表现,诊断方法,和治疗原则等等,今天我们重点讨论一下胆结石手术治疗的常用方法。

    胆总管结石的手术治疗一般有以下几种方法:

    • 开腹手术。开腹胆总管切开探查取石是最经典的手术方式。手术优点是取石彻底,最大程度的保证手术效果。缺点是手术后需要留置 T 管,一般要 1-2 月后造影检查么有结石残留才考虑拔管。手术后患者恢复较慢,一般要术后 7-9 天才切口拆线,患者可能会有腹部切口感染,脂肪液化,肺部感染,下肢静脉血栓形成等并发症。
    • 腹腔镜下胆总管切开取石术。手术属于微创治疗,优点是手术腹部创伤小,术后患者恢复快,缺点是术后仍要留置 T 管,护理不是特别方便。微创费用较开腹手术较高。
    • 内镜下逆行胰胆管造影+十二指肠乳头切开取石术。这是临床目前创伤最小的治疗方法,但是仍有术后诱发急性胰腺炎,术后出血,肠穿孔可能。有点是没有腹部切口,术后恢复较腹腔镜手术更快,而且不需要放置 T 管引流,便于患者自行护理。

    以上就是目前胆总管结石常用手术治疗的相关内容。亲爱的患者朋友们您了解了吗,您若还有任何疑问,欢迎您关注我,可以给我留言,我们随时交流。

  • 怀疑自己得了尖锐湿疣的人,一般与固定性伴侣之外的人有过高危性行为,他们更容易被 HPV 病毒感染。这些高危人群中,有的人有局部症状,而有的人没有任何症状。他们想要求证自己是否感染尖锐湿疣,又暂时不愿意去医院检查,就会到网上进行咨询。尖锐湿疣属于皮肤性病之一,通常去医院检查或治疗都是到皮肤科挂号。那么挂号之后,具体是如何检查的呢?

    1、肉眼观察

    如果患者局部有典型皮损增生,呈菜花样、鸡冠样或乳突样的赘生物凸起,且湿润柔软、边缘角化、触碰易出血等表现。这是典型的湿疣样改变,经验丰富的皮肤科医生肉眼观察即可分辨。也就是说医生看一眼,就能诊断出来。

    2、醋酸白试验

    要是局部症状不典型,肉眼观察无法确诊,就可以用棉签蘸 3-5%医用醋酸液涂在受试皮损上及周围皮肤黏膜上,若 2-5 分钟后皮损处变为白色,而四周正常皮肤不变白,则判定为尖锐湿疣。由于醋酸白试验灵敏度很高,如果是尖锐湿疣就一定会变白。但变白了却不一定是尖锐湿疣,特殊情况下是会出现假阳性的。

    3、病理活检

    由于醋酸白试验可能出现假阳性,因此我们通常会给患者做病理检查,这是诊断的“金标准”。取病变组织送检,若发现其中有挖空样细胞,则确诊为尖锐湿疣,若没有则排除尖锐湿疣。

    温馨提醒:当有过高危性接触之后,私处或肛周等部位长了一些异样的增生物,那多考虑是病毒感染所致。建议及时到医院检查确诊,尖锐湿疣的检查过程并不复杂,到正规医院皮肤科挂号即可。

  • 一、改善冠状动脉血管内皮功能、改善微循环的作用

    内皮功能损伤是冠状动脉粥样硬化病理生理过程的启动点,冠心病患者冠状动脉内皮功能恶化,可致血管舒张功能下降、保护性因子分泌明显减少,加重微循环障碍,出现心肌“微缺血”。李树仁等采用随机对照研究探讨了脑心通胶囊对冠状动脉临界病变炎性反应及远期预后的影响,经过 12 个月的治疗,脑心通组(常规治疗加服脑心通)患者血清白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子 -α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、高敏 C 反应蛋白(high sensitive C reaction protein,hs-CRP) 及 MMP-9 水平较常规组明显降低。另有学者发现,脑心通、通冠胶囊治疗后均可明显降低心肌梗死患者血液中 VWF 的表达,同时增加血管内皮 NO 的分泌,提高内皮功能,增加血管舒张效应,改善心肌灌注。

    二、陆卫红等通过对 200 例冠心病患者进行随机对照试验,比较了服用麝香保心丸患者治疗前后肱动脉血液峰值流速变化率及反应性充血后肱动脉内径变化率(flow mediated diameter percent change,FMD)的变化,其中 FMD 是反映血管内皮功能的重要指标,结果发现麝香保心丸可显著增加冠心病患者峰值流速变化率及 FMD,即可显著改善患者血管内皮功能。

  • 在日常生活中,尖锐湿疣作为人类乳头瘤病毒所引起的常见性病之一,其感染率很高,因此受到广大群众的重视,尖锐湿疣的危害严重的影响到了患者的健康生活,如果不及时治疗,以后疣体会不断的生长,可长成巨大的尖锐湿疣疣体,那么尖锐湿疣治疗方法有哪些呢?

    1、微波治疗

    这是进入 90 年代后兴起的治疗方法。它的原理是利用微波的高频震动,使疣体内部水分蒸发,坏死脱落。微波治疗的特点是,疣体破坏完全,不易复发,但创面恢复较慢,容易继发感染。所以微波治疗特别适用于治疗疣体较大的,孤立、散在的,同时要远离系带的,以防损伤系带,影响的性功能。

    2、冷冻治疗

    液氮或二氧化碳干冰冷冻,使疣组织(即皮肤损害局部)坏死。是由于病毒的感染,导致皮肤粘膜的良性增生。它有大量的小血管,增殖迅速。用冷冻的方法可使内结冰,形成组织局部的高度水肿,从而破坏疣体。冷冻治疗的好处是局部不留痕迹,治疗过程中除局部红肿,疼痛及水疱反应外,一般无明显后遗症。可用喷雾法或直接接触法,适用于平坦较小的疣体。一般每周冷冻 1 次,连续 2~3 次。一般月经后治疗。

    3、激光治疗

    对外阴、肛门周围等表浅的湿疣合适;它的特点是见效快,在治疗的当时,疣体即可脱落。常用的是二氧化碳激光,烧灼疣体,一般 1 次即可使疣体脱落。但是,由于激光的光束过于集中的原故,激光治疗只适用于疣体不太大的,如疣体较大,激光治疗很容易复发。

    4、电灼治疗

    电烧灼是较老的一种治疗方法。过去皮肤科医师常用高频电刀或电烙铁烧灼寻常疣、色素痣及其他皮肤赘生物。它的特点是操作简单,见效快。高频电刀能直接切除和干燥疣体,治疗也较完全,但是电烧灼疮面愈合较缓慢。综上所述,电烧灼治疗,可用于任何的治疗,但是对施术者的技术要求较高,烧灼太过或不足都是有害的。同时要注意无菌操作,预防感染。高频电刀或电针,对宫颈或阴道较小病损治疗较合适。较大的疣则需分批电灼。

    5、手术切除

    对带蒂的较大、孤立的疣体可考虑手术切除。一般不主张手术切除,因为手术治疗后,很容易复发,使治疗失败。但对带蒂的、较大的疣体或疑有恶变者,可考虑手术切除。有的患者生长过于迅速,或大如菜花,其他治疗十分困难,可考虑手术治疗。为防止复发,术后配合其他治疗。根据疣块、覆盖面积,选择病灶切除或外阴切除。

    6、手术刮除法

    治疗时左手将病变部位的皮肤或粘膜绷紧,或手持消毒刮匙自根部稍用力将病变组织刮除;完全清除创面的残余病变组织,然后用百分之三十三三氯醋溶液或纯碳酸溶液或百分之三氯化铁液涂局部。

    7、手术结扎法

    适用于单个有蒂的小病灶,局部消毒和局麻后;用镊子将疣组织提起,用止血钳夹根部,再用 1 号丝线扎基底部,一般于结扎后 3-5 天,疣体即可脱落。

    通过尖锐湿疣治疗的介绍,希望对大家的了解有所帮助。尖锐湿疣治疗相信大家已经有所了解了,该疾病给患者造成的影响是很大的,因此男性朋友在日常如果出现该疾病的症状时,还需尽早到正规医院进行治疗,以免耽误病情,导致疾病加重。

  • 3. 支气管扩张

    常见致病菌:铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌。

    抗生素:

    • 第二、三代头孢、喹诺酮类、青霉素,如头孢克洛、头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等;
    • 有铜绿感染风险:头孢他啶、头孢吡肟,环丙沙星、左氧氟沙星,β-内酰胺酶抑制剂,碳青酶烯类,氨基糖苷类,如头孢哌酮钠舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星等。

    4.社区获得性肺炎

    常见致病菌:流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、肠杆菌类、铜绿假单胞菌、厌氧菌。

    抗生素:

    • 第二、三代头孢、喹诺酮类、青霉素,如头孢克洛、头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等;
    • 有铜绿感染风险:头孢他啶、头孢吡肟,环丙沙星、左氧氟沙星,β内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,碳青酶烯类,氨基糖苷类,如头孢哌酮钠舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星等;
    • 不动杆菌:β内酰胺酶抑制剂、多粘菌素类、四环素类、碳青霉烯类,如头孢哌酮钠舒巴坦、多粘菌素 E、多西环素、亚胺培南等;
    • 厌氧菌:克林霉素、甲硝唑、阿莫西林、氨苄西林;
    • 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌:万古霉素、去甲万古霉素、利奈唑胺、磷霉素、利福平。

  • 近日,我因心脏病症状频发,决定通过互联网医院进行线上问诊。问诊一开始,医生助理向我解释了医生了解病情的重要性,并感谢了我的配合。在问诊过程中,医生详细询问了我的不适症状,并建议我在发作时就近找医院做心电图。同时,医生建议我做24小时动态心电图以捕捉异常的心电图,为我提供最合适的治疗方案。在我提出开药的请求时,医生耐心地为我解释了情况,并提出了相关建议。然而,在咨询过程中,我因心急如焚还在等待退款,情绪激动地表达了不满。最终,医生给出了用药建议,我也得到了退款,医生的专业素养和耐心沟通给我留下了深刻的印象。

  • 互联网医院问诊体验

    最近,我在互联网医院进行了一次线上问诊,面对自己身体的不适,我感到十分焦虑和困惑。我详细描述了自己的症状和主诉,但却只能得到医生的简单回复:“没事。”这让我感到非常失望和无助。

    在我不断追问的情况下,医生给出的建议也是“没事”,并且没有任何解释和指导。我对自己的症状非常担心,但医生却没有给出任何具体的检查和治疗方案,让我感到非常沮丧。

    我希望医生能够给予我更多的关注和建议,帮助我了解自己的病情,并提供针对性的治疗方案。作为患者,我需要得到医生的专业指导和支持,而不仅仅是简单的“没事”回复。

  • 我是一位患有心衰、冠心病、高血压和糖尿病的患者,在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常细心,首先要求我提供病情资料和检查报告,然后耐心询问我的症状和疾病情况。在得知我有胸闷、气短、劳累等症状后,医生建议我进行进一步检查,并对搭桥手术和下支架手术进行了详细的解释。在整个问诊过程中,医生始终保持友善的沟通,给予我充分的关心和支持,让我感到非常安心和放心。

    虽然我在问诊过程中没有拿到影像资料,但医生仍然为我提供了专业的建议。最后,医生提醒我可以随时联系他,并结束了本次问诊。总的来说,我对这次线上问诊非常满意,医生的专业素养和耐心细心的品质给了我很大的帮助和安慰。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,与心血管外科医生就主动脉瓣钙化进行了沟通。医生非常耐心地询问了我的病情和诊治经过,并给出了专业的诊疗建议。在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对接下来的治疗方案有了更明确的了解。

    通过与医生的沟通,我对主动脉瓣钙化有了更深入的了解,也感受到了医生的专业和耐心。在接下来的治疗中,我会严格按照医生的建议进行,相信一定能够得到有效的治疗和康复。

    感谢京东互联网医院和心血管外科的医生,让我在家就能得到专业的医疗服务,真是方便又贴心。

  • 在这个信息发达的时代,越来越多的患者选择通过互联网医院进行线上问诊,方便快捷,避免了排队等待的烦恼。今天我也选择了这种方式,因为家里的老太太患有二尖瓣反流重度的病情,需要及时的治疗和建议。

    在与医生的交流中,我深深感受到了医生的专业和耐心。医生不仅仔细听取我的描述,还给予了详细的解释和建议。在我提出购买呼吸机的想法时,医生耐心地告诉我家用呼吸机只是改善吸氧,并不能完全解决问题,还给予了选购建议。

    在询问老太太的饮食和治疗方法时,医生也给予了清晰的指导,让我对病情有了更清晰的认识。最终,医生建议我老太太进行介入手术,给出了费用和医院选择的建议。

    通过这次线上问诊,我深深感受到医生的专业和负责任。他们不仅拥有丰富的医疗知识,还具备良好的沟通能力和耐心。我对互联网医院的印象大大提升,相信在这里能得到更好的医疗服务。

  • 我的母亲今年73岁,最近因为心脏瓣膜出现了问题,需要进行手术修复。我在网上进行咨询,希望能得到专业医生的建议。母亲年纪大了,我非常担心手术的风险和后果,所以想通过互联网医院先了解一下情况。在与医生的沟通中,我得到了详细的解释和建议,医生非常耐心地解答了我的疑惑,让我对手术的风险和费用有了更清晰的认识。医生还提醒我,手术前需要准备心脏超声报告,这让我觉得医生非常细心,关心患者的细节。最后,医生还建议我去医院进行面对面的诊疗,这让我感到医生非常负责任,对患者的健康非常重视。

    在这次的问诊中,我深切感受到了医生的专业和责任心,也让我对母亲的病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议做好准备,尽快带母亲去医院进行诊疗,希望母亲能早日康复。

  • 我是一名患者,最近因为心脏瓣膜机械置换术需要服用进口华法林,所以在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业,提醒我在用药期间要定期验血,控制INR在2-3之间,还为我开具了详细的处方,并提供了便捷的复诊服务。在医生的建议下,我顺利预约了药品,用药期间如有不适也可以及时线下就诊,让我感到非常贴心。

    通过互联网医院的问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对线上医疗有了更多的信任和依赖。在这个特殊的时期,互联网医院给予了我们更多便利和保障,让患者能够更安心地进行诊疗。

  • 我带着宝宝去了一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地回答了我的问题。宝宝被诊断出先天性心脏病,主动脉瓣狭窄轻度。医生助理告诉我,医生可能会需要了解宝宝的病情,方便给出更快的诊疗建议,我对此感到非常感激。

    问诊已经开始,而且持续时间可达2天。医生告诉我,如果目前没有症状,可以不做处理,随诊观察,定期复查。我对宝宝的病情担心不已,问医生随着宝宝长大会不会越来越狭窄,医生解释说瓣膜会在加速血流冲击下会变形钙化,有可能狭窄加重并关闭不全,但目前压差不大,进展不会太快。医生还提到,宝宝的瓣膜外科进展,即使需要手术,相信会更微创更好的预后。

    我担心宝宝将来的生活受到影响,问医生手术对今后的生活是否有太大的影响,医生告诉我,手术后心功能恢复了,就没有影响;如果换机械瓣,需要终身抗凝。我还询问了手术方式,医生告诉我,目前一般轻度狭窄会选择换瓣,年轻的患者一般会选择机械瓣,而且医生还解释了生物瓣和机械瓣的寿命等问题。

    我很担心宝宝将来是否需要手术,医生告诉我,宝宝也有终身不需手术的可能,但目前情况不太好评估。医生建议宝宝明年再复查,超声倒也没什么伤害,如果首次诊断,也可以去几家大心脏中心复查。医生还安慰我,不用过于焦虑,毕竟近期无需处理,也有很多成年人也是体检偶然发现,也不一定需手术。医生的耐心和专业让我感到非常安心。

    最后,我再次向医生表达了感谢,医生也表示服务已结束。我对医生的专业和耐心表示感激。

  • 我是一位患有主动脉瓣膜闭锁不全的患者,最近在互联网医院接受了医生的诊疗。医生非常专业,仔细查看了我的病例,并给予了我充分的诊疗时间。我提出了很多关于病情和治疗方面的问题,医生都耐心地进行了解答。我还了解到,互联网医院也有一些规定,比如为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴,这些都是为了保障患者的权益。我对医生的专业素养和细心的品质非常满意,相信在医生的治疗下,我一定能够得到有效的帮助。

    在互联网医院看病非常方便,尤其对于我这样需要定期检查的患者来说,可以有效避免长时间的等待。虽然不能面对面看医生,但通过互联网医院,我也能感受到医生的关怀和专业。对于像我这样的患者,互联网医院提供了一种便捷、高效的就医方式,希望更多的患者能够得到及时的诊疗。

  • 我最近因为血压问题一直感到不安,所以我选择了线上问诊。在这次问诊中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给予了专业的建议和支持。医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问了我的血压情况,并给出了针对性的治疗建议。我跟医生描述了我的血压一直控制在140左右,医生则告诉我这个血压还是偏高,需要加强治疗。医生询问了我的脑血管疾病情况,并给出了合理的药物建议,让我觉得医生非常关心我的健康。

    在医生的建议下,我了解到血压控制的不够理想,医生给出了详细的药物用药指导,让我对治疗方案有了更清晰的认识。医生在问诊中非常细致地解释了药物的作用和用法,让我感到非常安心。

    在问诊结束时,医生再次强调了医生的建议仅为建议,让我感到医生非常尊重患者的意见和选择。整个问诊过程让我感受到了医生的专业、细心和耐心,让我对线上问诊有了更加全新的认识。

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