看着绿灯坚持23秒不动不说话，起来近视就矫正了。

良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH),也称前列腺增生症，是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病，主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻，临床表现为下尿路症状(lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及相关并发症。

【临床表现】前列腺增生多在50岁以后出现症状，60岁左右症状更加明显。症状与前列腺体积大小之间并不一致，而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等，症状可时轻时重。尿频是前列腺增生最常见的早期症状，夜间更为明显。尿频的原因，早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展，梗阻加重，残余尿量增多，膀胱有效容量减少，尿频逐渐加重。此外，梗阻诱发逼尿肌功能改变，膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定，尿频更为明显，并出现急迫性尿失禁等症状。排尿困难是前列腺增生最重要的症状，病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重，残余尿量较多时，常需要用力并增加腹压以帮助排尿，排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时，残余尿逐渐增加，继而发生慢性尿潴留及充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中，可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素，使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留，病人不能排尿，膀胱胀满，下腹疼痛难忍，常需急诊导尿处理。前列腺增生合并感染或结石时，可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时，亦可发生不同程度的无痛性肉眼血尿，应与泌尿系肿瘤引起的血尿鉴别。梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时，可出现慢性肾功能不全，如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高，还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等。

【诊断】50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现，须考虑有前列腺增生症的可能。通常需作下列检查：国际前列腺症状评分(InternationalProstateSymptomScore,IPSS):IPSS评分是量化BPH下尿路症状的方法，是目前国际公认的判断BPH病人症状严重程度的最佳手段。1.直肠指检是重要的检查方法。2.超声采用经腹壁或直肠途径进行。3.尿流率检查。4.血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)测定对排除前列腺癌。此外，IVU、CT、MRI和膀胱镜检查等，可以除外合并有泌尿系统结石、肿瘤等病变。放射性核素肾图有助于了解上尿路有无梗阻及肾功能损害。

【治疗】前列腺增生症应根据病人的症状、梗阻程度及并发症情况选择治疗方案。

主要有如下治疗方法：

1.观察等待若症状较轻，不影响生活与睡眠，一般无须治疗可观察等待。但需密切随访，一旦症状加重，应开始治疗。

2.药物治疗治疗前列腺增生的药物很多，常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。

3.手术治疗对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人，是目前最常用的手术方式。近年以来，经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的应用。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并巨大膀胱结石者选用，多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效肯定，但有一定痛苦与并发症。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时，宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液，并抗感染治疗，待上述情况明显改善后再择期手术。

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作者：李莉 主治医师 济南市中医医院 妇产科综合

闭经性不孕怎么治疗?闭经是女性的一种生理症状，对于闭经引起的不孕，患者一定要及时去医院查出病因，然后对症治疗，以免引起严重的后果，那么闭经以后要怎么治疗，专家表示对于此病，最好的方法就是饮食调理。

得了闭经性不孕就要及时治疗，但首先要找出病因，生活工作压力太大会导致闭经，所以不要给自己太多压力，要经常放松自己，不要经常熬夜，经常熬夜会导致各种疾病的，还会出现内分泌失调现象，要注意。另外患者在患病期间每天要按时作息，按时吃饭，养成自己的生物钟，还要有自我保护的意识，尤其是在生理期的时候，不要吃生冷的食物，不要做剧烈运动，要有自己的释放压力的方式。

受孕是一个复杂的生理过程，前提是女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出，再者男方在同房时能正常射精，精液中含有正常数量，而且男方的精子成活率必须很强，才可以使女方怀孕。但如果女性出现闭经的话，患者的卵子就无法正常排出，就会影响受孕，对此患者可以用中药进行调理，在调理的过程患者还要注意饮食，不要做剧烈运动，要多多休息，经常喝水，多吃新鲜的水果。

闭经性不孕想要治疗，最好就是饮食加中医调理，另外患者在治疗时，要注意生活习惯，要有规律的进行生活，平时要做到按时睡觉按时起床，不要经常熬夜，每天吃饭要准时，不能暴饮暴食，不能一直不吃，这点患者要特别注意才行。

最后，对于闭经性不孕的女性患者来讲，一定要先去医院做个详细的检查，看看是不是有不孕不育症，或者有什么妇科疾病，因为妇科疾病也会导致无法正常排卵，或者排出的卵子还没完全发育成熟，对此患者要重视起来。　

我在某互联网医院进行了线上问诊，主要是因为耳朵流脓水的问题。之前诊断是中耳炎，经过医生的治疗，用了环丙沙星好了一段时间，但最近又开始流脓水了。我跟医生描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我的情况，然后给出了专业的建议。医生提醒我要注意用药的方法，还详细地告诉我如何使用滴耳液。最后，医生还给我开了处方，让我去药店购买药品。我非常满意这次的服务，觉得医生非常细心和专业。

我家小宝宝1岁7个月，最近有些不适，我在京东互联网医院咨询了一位医生。半个月前，小宝宝开始流清水鼻涕，我以为是普通感冒，就给他吃了小儿氨酚黄那敏颗粒。但三天后，鼻涕变成了脓涕，让我非常担心。我在问诊中描述了小宝宝的情况，医生非常耐心地听我说，并根据我的描述猜测可能是鼻窦炎。医生建议我给小宝宝吃盐酸西替利秦，还帮我开了处方。我在医生的建议下买了药，小宝宝服用后情况有所好转。非常感谢医生的专业建议和耐心指导。

今天，我带着宝宝4个月23天去了京东互联网医院，因为发现宝宝耳朵里有个小肉疙瘩。医生非常耐心地询问了宝宝的情况，询问了宝宝是否有红肿或流水流脓，以及是否有鼻腔分泌物比较多的情况。医生还提醒我要注意宝宝的着装，尽量使用纯棉的衣物，避免呛奶，以及每天鼻部温热水清洗及时去除鼻腔分泌物。医生还建议我可以用鱼石脂软膏涂抹宝宝的耳朵进行观察，以及每天鼻部温热水清洗及时去除鼻腔分泌物。通过这次在线问诊，我对宝宝的病情有了更清晰的认识，并且学到了很多保健知识。

我在一家互联网医院上线了一次线上问诊，通过文字交流向医生描述了孩子双侧鼻甲肥大的情况。医生非常耐心地询问了孩子的症状和过往病史，并给出了专业的建议。医生提醒我，为了保证诊疗的准确性，他需要完整查看孩子的病例，而且在为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。在交流中，医生还提醒了我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，这让我感到医生对患者的负责和专业程度。

我向医生询问了治疗方法，医生给出了详细的建议，并对之前用过的药物进行了询问。医生根据我的描述，判断孩子可能是慢性鼻炎，随后询问了孩子的症状，对孩子的症状进行了详细的了解。医生提出了治疗建议，并告知我可以使用盐水冲鼻子，这让我感到医生非常细心和负责。

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我在昨天晚上突然感觉鼻子发痒，打喷嚏不断，伴随着流清水样鼻涕的情况，让我感到非常不舒服。

于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，向医生咨询过敏性鼻炎的情况。经过医生仔细询问我的症状后，医生建议我进行处方药治疗。

医生为我开具了一张处方，上面详细列出了雷诺考特和芙必叮等药品。我按照医生的嘱咐预约了药品，并开始按时服用。

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在某一天的寒冷的冬季，***来到互联网医院进行线上问诊。患者描述了自己的症状，包括头晕、低烧和鼻出血等情况。经过医生的仔细询问和分析，患者得知自己可能是患上了鼻窦炎。医生为患者开具了处方并给予了详细的用药建议。

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我带着孩子来到互联网医院，因为孩子的鼻子一直有问题，经常流鼻血，而且鼻甲肿大，影响了孩子的呼吸。我曾经带孩子去过医院多次，但是效果并不明显，后来听说可以通过线上问诊获得专业的建议，所以我决定尝试一下。

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我家宝宝最近一直在打呼噜，每到睡觉时间就开始咳嗽，让我很担心。我和医生进行了线上问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉，并建议进行雾化治疗，但一个星期后效果并不理想。我和医生进行了进一步沟通，医生为我详细解释了孩子病情的原因，并建议使用克拉霉素混悬液和孟鲁司特粉状药物进行治疗。在医生的指导下，我按时服用药物，并逐渐观察到了症状的好转。感谢医生的专业建议和耐心指导，让我对宝宝的病情更加了解，同时也更加信任医生的治疗方案。

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孩子经常因为感冒导致鼻子堵塞，睡觉时只能用嘴巴呼吸，还打呼噜。医生通过了解发现，半年前孩子就因为感冒做过拍片检查，结果显示是长期感冒引起的腺样体肥大，医生为孩子开了糠酸莫米松鼻喷雾剂的处方，并建议我坚持使用一个月，停药后症状易反复。

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我在家为5周岁的小孩子咨询了一位医生，孩子经常反复鼻炎，总是抱怨嗓子疼。我在***互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地听取了我的描述，并提醒我关于儿童用药的注意事项。医生为我制定了治疗方案，并给予了详细的解释和指导。在问诊过程中，医生对我提出的问题进行了及时回复，让我感受到了他们的专业与关心。最终，医生为我的孩子开具了合适的处方，让我可以方便地预约药品并进行治疗。

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