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卢向梅
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擅长1、彩色多普勒超声常规检查:适用于心脏、大血管、消化、泌尿、生殖、妇产科、小器官(甲状腺、唾液腺、乳腺、肾上腺)、颈部及四肢血管、脑血管等。 2、腔内彩色多普勒超声检查:经食管超声心动图、经阴道彩色多普勒超声。 3、介入超声诊断与治疗:囊肿穿刺、肝肾超声引导下穿刺。 4、实时三维(四维)超声检查胎儿发育。 5、声学造影:胃肠道超声造影医学教|育网搜集整理、肝脏超声造影。 6、胎儿系统超声检查及胎儿超声心动图。 7、其他:床边及术中彩色多普勒超声检查。
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    胃胀后猝死咋回事?

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        失眠是指有合适的机会和环境下,依然对睡眠时间和质量感到不满足,并且影响日间社会功能的睡眠体验。       
     
        针对失眠的心理认知行为治疗是失眠治疗的重要组成部分,也是患者可自我使用的方法之一,有利于改善睡眠质量,重建睡眠信心,且无副作用。包括如下方法:
     
    1.良好睡眠习惯:睡前避免喝咖啡、浓茶,吸烟,避免刺激书刊、影片,适度锻炼,规律作息;
     
    2.放松疗法:肌肉放松、冥想、腹式呼吸训练;
     
    3.刺激控制疗法:有睡意才上床,卧床半小时不能入睡可离床进行简单活动,不在床上做与睡眠无关的事,恢复床与睡眠信号的联系;
     
    4.睡眠限制:减少卧床时间,提高实际睡眠时间在卧床时间的比重,午睡不超过半小时;
     
    5.认知治疗:不过分关注失眠本身,不要把所有不舒服归咎于失眠,不要过度强迫入睡意图,不要因为一晚没睡好就产生挫败感。 
     
        长期失眠需及时就医,在医师指导下辅助药物治疗。在病因治疗、心理认知行为治疗和睡眠健康教育的基础上,酌情给予催眠药物,主要用药原则包括:使用最低有效剂量、间断给药(每周2~4次)、短期用药(常规用药不超过3~4周)、减药缓慢和逐渐停药(每天减掉原药的25%)。

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    良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH),也称前列腺增生症,是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病,主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻,临床表现为下尿路症状(lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及相关并发症。

    【临床表现】前列腺增生多在50岁以后出现症状,60岁左右症状更加明显。症状与前列腺体积大小之间并不一致,而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等,症状可时轻时重。尿频是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更为明显。尿频的原因,早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展,梗阻加重,残余尿量增多,膀胱有效容量减少,尿频逐渐加重。此外,梗阻诱发逼尿肌功能改变,膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定,尿频更为明显,并出现急迫性尿失禁等症状。排尿困难是前列腺增生最重要的症状,病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重,残余尿量较多时,常需要用力并增加腹压以帮助排尿,排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时,残余尿逐渐增加,继而发生慢性尿潴留及充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中,可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素,使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留,病人不能排尿,膀胱胀满,下腹疼痛难忍,常需急诊导尿处理。前列腺增生合并感染或结石时,可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时,亦可发生不同程度的无痛性肉眼血尿,应与泌尿系肿瘤引起的血尿鉴别。梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时,可出现慢性肾功能不全,如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高,还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等。

    【诊断】50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现,须考虑有前列腺增生症的可能。通常需作下列检查:国际前列腺症状评分(InternationalProstateSymptomScore,IPSS):IPSS评分是量化BPH下尿路症状的方法,是目前国际公认的判断BPH病人症状严重程度的最佳手段。1.直肠指检是重要的检查方法。2.超声采用经腹壁或直肠途径进行。3.尿流率检查。4.血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)测定对排除前列腺癌。此外,IVU、CT、MRI和膀胱镜检查等,可以除外合并有泌尿系统结石、肿瘤等病变。放射性核素肾图有助于了解上尿路有无梗阻及肾功能损害。

    【治疗】前列腺增生症应根据病人的症状、梗阻程度及并发症情况选择治疗方案。

    主要有如下治疗方法:

    1.观察等待若症状较轻,不影响生活与睡眠,一般无须治疗可观察等待。但需密切随访,一旦症状加重,应开始治疗。

    2.药物治疗治疗前列腺增生的药物很多,常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。

    3.手术治疗对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人,是目前最常用的手术方式。近年以来,经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的应用。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并巨大膀胱结石者选用,多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效肯定,但有一定痛苦与并发症。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时,宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液,并抗感染治疗,待上述情况明显改善后再择期手术。

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    位于马尾腹侧,间隙间分离,减瘤后切除,恢复良好,症状消失

     

     

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  • 最近,我在网上查了不少关于淋巴结问题的资料,感觉自己可能有点紧张。因为我发现自己的颈部淋巴结有点大,就开始做了一系列的彩超检查。在京东互联网医院,我找到了高医生,副主任医师,他给了我很多专业的建议和帮助。

    高医生非常耐心地听我描述我的症状和检查情况,并且详细地解释了每一次彩超的报告结果。他告诉我,淋巴结肿大有很多种原因,要根据具体情况来判断,不能轻易做出诊断。

    在和高医生的交流中,我感受到了他的专业和细心。他告诉我,如果淋巴结还继续增大,就需要考虑做活检了。同时,他还提醒我要戒烟,保持清淡的饮食,然后在三个月后复查。他的建议让我觉得很贴心,也很有帮助。

    通过和高医生的沟通,我对自己的病情有了更清楚的认识,也知道了接下来应该怎么去做。我觉得很庆幸能在网上找到这样一位专业的医生,他的帮助给了我很大的安慰和信心。

    总的来说,通过京东互联网医院,我得到了很好的医疗咨询服务。高医生的专业和耐心让我感受到了医生的品质和责任心。我相信,在他的帮助下,我的病情会有所好转。

  • 今天我通过京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业并且给予了我很多关心和建议。

    在问诊开始前,医生提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗,让我感到医生非常注重细节并且对患者隐私和个人信息保护非常重视。

    医生非常耐心地询问我的病情,给予了我很多专业的建议,并且告诉我本次问诊可以持续2天,让我感到非常放心。

    医生首先向我问好,然后开始询问我的病情,询问了我的肺部情况,引起了我的注意。

    医生告诉我需要做进一步的CT检查,让我感到医生非常严谨和负责。

    我询问了医生治疗的可能性和严重程度,医生非常耐心地回答了我的问题,并给予了我专业的建议,让我感到非常放心。

    在结束服务时,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,并且告知如需诊疗需要前往医院就诊,让我感到医生非常负责。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我对互联网医院的服务充满了信心。

  • 我在一家互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心和细心地解读了我的彩超结果单,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生告诉我,甲状腺右叶小结节很小,属于4a类,需要动态观察,不需要手术或药物治疗。医生还建议我半年做一次彩超,并根据甲功情况决定是否需要药物治疗。在医生的专业解释和建议下,我对自己的病情有了更清晰的认识,心情也放松了许多。医生的耐心和细心让我感到非常安心,我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 在今天这个信息爆炸的时代,互联网医院为我们提供了更加便捷的就医方式。在一次线上问诊中,我遇到了一位高医生,副主任医师,他为我提供了非常专业的医疗咨询帮助。我向高医生描述了我看不懂的B超单子,他耐心细致地解释给我听,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    高医生告诉我,B超单子上显示我患有胆囊结石和脂肪肝,他为我详细解释了这两种疾病的病情和治疗方法,还建议我空腹做超声检查。他的回答让我感到很安心,知道了应该如何去面对这些健康问题。

    在整个问诊过程中,高医生始终保持着耐心和细心,他的专业知识和良好沟通能力让我感受到了医生的关怀和专业。我对这次线上问诊非常满意,感谢高医生为我提供的帮助。

  • 今天,我带着三岁半的宝宝在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊。宝宝最近耳后有一个淋巴结,我很担心,所以决定向医生求助。在开始问诊之前,医生提醒了我一些注意事项,比如医生需要完整查看患者病例后才能开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。

    经过医生的接诊,他详细询问了宝宝的症状,并告诉我这次问诊可以持续2天。我很高兴地得知,这次问诊将有足够的时间来解决宝宝的问题。

    医生自我介绍后,很耐心地听我描述了宝宝的症状,并询问了一些细节,比如有没有超声报告等。在了解了宝宝的情况后,医生告诉我,这种情况大概率是淋巴结,然后询问了宝宝是否有其他症状。我描述了宝宝最近一个多月的咳嗽情况,还有耳后淋巴结摸着是滑动的情况。医生建议我先去儿科看看,把感冒治好。

    问诊结束后,我收到了医生的回复,他提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,需前往医院就诊。我对这次问诊很满意,如果需要的话,我会在问诊记录中发起复诊。

  • 我在互联网医院进行了一次超声结果解读的在线问诊,医生非常耐心地解答了我的问题,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

    在问诊中,我向医生描述了我的超声报告,询问了左右两侧不同的情况,医生通过文字指导,帮我正确理解了报告中的内容,让我放心了很多。

    在医生的建议下,我明白了左右两侧的情况其实都是无回声,右侧的标记是正常的甲状腺组织,需要定期复查。医生的专业解读让我对自己的身体状况更加了解,也让我对医生的专业水平有了更深的认识。

    整个问诊过程非常顺利,医生回复及时,态度友善,让我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了自己重度脂肪肝的情况。医生助理首先向患者询问了主要症状、用药情况、过敏史等信息,以便医生更好地了解患者的病情。患者配合提供了相关资料,并在医生的指导下进行了详细的问诊和评价。医生通过询问患者的身高、体重、肝功能指标等信息,对患者的病情进行了客观评估,并给出了清淡饮食、适量运动等建议。

    医生与患者的对话中,体现出了医生的耐心、细心和专业性。医生对患者的每个问题都给予了认真的回答和建议,让患者感受到了医生的关怀和专业。最终,医生给出了具体的治疗建议,并希望患者能够按照医生的建议进行规律复查,以便及时了解病情的变化。

    通过这次线上问诊,患者感受到了医生的用心和专业,对自己的病情也有了更清晰的认识。医生的专业素养和耐心细心的品质,为患者提供了良好的诊疗体验,让患者对医疗行业充满信心。

  • 亲爱的患者,您好!

    最近,我在京东互联网医院遇到了一个患者,她向我咨询了关于颈动脉彩超的问题。她非常担心彩超结果的变化,我通过耐心的沟通和专业的解释,帮助她排除了不必要的焦虑。

    这位患者向我展示了21年12月和22年10月的两次彩超结果,她感觉两次结果之间的变化非常大,而且很担心自己是否患上了动脉硬化。我仔细观察了两次彩超结果,发现其中并没有明显的差异,而且我向她解释了仪器误差和动脉硬化的相关知识。

    通过沟通,我让患者明白了血管的变化和年龄有一定的关系,同时我也向她提供了饮食和锻炼的建议。最终,我成功地让患者放下了心中的疑虑,让她明白了医学检查结果需要综合分析,不能片面地恐慌。

    希望通过我的专业解释和耐心沟通,能够帮助更多的患者排除不必要的焦虑和恐慌,让他们对自己的健康有更清晰的认识。

  • 我在网上问诊京东互联网医院,医生非常耐心地解答了我的问题。他首先要求我提供了化验单,然后根据我的主诉对病情进行了评价。医生告诉我血脂高,尿酸高,建议我多运动,多喝水,控制体重。我询问医生关于芹菜籽产品降尿酸的问题,医生给出了专业的建议。我还咨询了关于保健品和关节不适的问题,医生都给出了详细的回答。最后,医生提醒我,他的建议仅为参考,如需诊疗还需前往医院就诊。

    在整个问诊过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了治疗方案,还解答了我各种疑惑。感谢医生为我解决了疑惑,让我对疾病有了更清晰的认识。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,咨询了夫妻方面的问题。医生很耐心地倾听我的主诉,给予了专业的建议。在问诊过程中,医生提醒我关于医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为的事项,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴的规定。医生还告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    在问诊开始时,医生友善地提醒我本次问诊可持续2天,并要求我尽量详尽地描述我的问题。医生在问诊过程中,始终保持着耐心和细心的品质,给予我专业的建议。在沟通中,医生给了我很多关于夫妻生活的建议,并且很尊重我的意见和选择。

    医生给我提供了很多关于夫妻生活的建议,包括多做前戏、看一些相关视频、购买情趣用品等。虽然我在这方面不太了解,但医生仍然很耐心地给我解释,并鼓励我去百度搜索和观看相关视频。在问诊结束时,医生再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    整个问诊过程中,医生始终保持着专业和耐心的态度,给予了我很多关于夫妻生活的建议,并且非常尊重我的隐私和个人信息。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生的耐心和专业!

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