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    最近收治一例肛周尖锐湿疣患者,发现了症状却又害怕看医生,自用偏方结果导致病情延误,手术治疗后肛周皮损较大,病情恢复周期变长。

     

     

     

    尖锐湿疣是什么?

    尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。

    尖锐湿疣通过什么传播?

    HPV感染者作为传染源,可通过性行为、母婴垂直传播和间接接触的方式传播本病。

    尖锐湿疣有哪些临床表现?

    一般表现是皮肤表面的乳头状、菜花状或者鸡冠状赘生物。多数情况下是没有感觉的,少数患者有瘙痒感、异物感、灼痛感或摩擦后出血的表现, 肛门、直肠、阴道及宫颈损害有疼痛、性交痛及接触性岀血,阴道、宫颈损害可有白带增多的表现。

    尖锐湿疣好发哪些部位?

    一般容易发生于生殖器、会阴部、肛周、直肠、泌尿道、口腔、喉咙等性接触部位,也有发生腋窝部位的。

    尖锐湿疣能治愈吗?

    虽然这种疾病传染性强,复发率也高,但通过正规、规律的治疗是能治愈的,且治愈效果良好,希望大家不要讳疾忌医,治疗的时候一定要去正规医院,积极配合医生治疗。

    尖锐湿疣怎样治疗?

    目前治疗方法有激光、电灼、手术、微波、药物、冷冻疗法等等,均有不同适应症。具体的个体治疗方案,需要到肛肠科、皮肤科、性病科就诊后根据医生的建议采取适宜治疗方案。

    虽然HPV的感染、复发几率很高,但是通过积极的预防和治疗是可以减少复发、感染机会的。

    1、注意个人卫生,尖锐湿疣患者的生活用品,特别是内衣裤、毛巾、浴巾、澡盆、马桶圈等应单独使用,并做好消毒处理,避免交叉感染。

    2、减少性伴侣数、使用避孕套,但应注意使用避孕套覆盖不到的那些区域(如阴囊、阴唇或肛周)也是有被感染的风险,所以夫妻或性伴侣另一方未感染HPV时,治疗期间应避免性行,避免交叉感染。夫妻或性伴侣另一方感染HPV时,夫妻或性伴侣应同时进行治疗。

    3、疫苗接种:目前已知二价疫苗可预防HPV 16、18型感染,四价疫苗可预防HPV6、11、16和18型感染,九价疫苗则可预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型感染,但均不能治疗已经感染的HPV和已经确诊的尖锐湿疣。女性可以接种任意一种HPV疫苗,而男性推荐接种四价或九价HPV疫苗,并可间接降低女性HPV感染风险。

    4、治疗后要定期复查,特别是治疗后3个月内,并按要求随访6-9个月。

    5、改变不良生活习惯,保持健康的生活方式,不吸烟、不酗酒,保持心身健康,增强机体抵抗力。

  • 特发性黄斑裂孔是指眼部无明显的原发疾病,如屈光不正、眼外伤及其他玻璃体、视网膜病变而自行发生的黄斑裂孔,发病原因不明,多见于老年人,女性较男性多见。

    本病在中医眼科相当“视瞻昏渺”或“视直如曲”的范畴。

    特发性裂孔无明显病因可查,排除了眼底病的病人,此病约占黄斑裂孔的绝大部分,在发病的病人中心血管病人发病占比较高,因此认为黄班裂孔的发病可能与视网膜动脉硬化及脉络膜缺血有关;另外发现用雌激素冶疗,女性因病子宫切除后发病率较高,因此认为与性激素调节失常有关。

    中医病因病机

    认为肝肾精血亏虚,目失所养;或脾虚气弱,或因外伤,气血瘀滞,组织受伤所致。因竭瞻劳视,耗其精血,或年老体衰,肝肾阴虚,虚火上扰,灼伤目中血络,气血不足,精气不能上荣于目,发生黄班裂孔。

    临床表现:

    本病起病隐匿,病程进展缓慢,有时遮盖一眼,才发现病眼视物不清。常见症状:视力下降.,视物变形,视力下降范围在0,05至0,5之间,大多数为0,1。用AmsLer方格查视物变形及中心暗点。眼底检查:黄班区可见园形或类园形暗红色病灶,边缘清晰。0CT检查:能直观确切反应黄班裂孔情况:位置、形态、大小、视网膜与玻璃体的关系,确定是否有黄班旁水肿、浅脱离,並可清晰鉴定是全层孔或是板层孔,还是假性黄班孔。

    1,西医冶疗:一般采取观察保守冶疗,黄斑部过去采用激光冶疗,因损伤大,术后视力下降明显,现在基本不用。黄班手术过去是一个禁区,现在随着科技的进步,现在手术精细,在有可能发生视网膜脱离可以手术冶疗,但是手术风险大,术前应与病患充分沟通,慎重选择。

    中医中药治疗

    对于年老体弱,全身患有多种疾病,眼部已经发生玻璃体后脱离,裂孔小的患者,中医冶疗是一个比效好的选择。

    1.辨证分型论冶

    ①肝肾阴虚证:杞菊地黄丸随证加减治疗。中成药:杞菊地黄丸、或金花明目丸或石斛夜光丸加龙血竭片。

    2脾胃气弱证:补中益气汤加减随证加减冶疗。中成药:补中益气丸或归脾丸加龙血竭片。

    3.外伤损络症:王不留行散方随证加减治疗。中成药:龙血竭片。

     4,也可单用龙血竭片或胶囊口服,一个疗程3个月。

     

  • 肺结节手术以后多久要复查一次?复查什么项目?这是很多肺结节术后的患者和家属关心的问题。有些患者朋友有些困惑,因为他们咨询不同的医生,得到的建议是不一样的。
     
    有一位肺结节术后的患者给我留言,咨询我现在复查该复查什么项目?他几年前在当地医院发现了肺结节,曾经问我治疗意见,我建议他手术切除,最终病理是一个浸润性的肺腺癌。我对他的病情比较了解,把我自己的复查体会发送给他,供他参考。他看了之后,和他当地医生说的是有一定的差别,觉得我说的更加可靠。
     
    不仅医生之间存在经验上的差异,具体患者之间复查的项目也会有所区别,最明显的就是良性肺结节和恶性肺结节,复查的频率和项目肯定是不一样的,即使都是肺癌,也由于肺癌分期的早晚,复查的间隔和复查的项目也会有差别,这都是有可能的。
     
     

     

  • 发现自己有肺磨玻璃结节之后,有些患者就想出各种方法,想把这个磨玻璃结节消掉。
     
    有一位家住天津40多岁的女士,一个多月前拍胸部CT,发现了肺磨玻璃结节。她带着之前的片子过来找我看,想让我再安排复查个CT,看看这个肺磨玻璃结节是不是小了。她之前的CT显示这个肺磨玻璃结节位于右肺上叶,直径10毫米,看上去像是一个典型的早期肺癌。这一个月以来,她熬中草药口服,充满希望的来复查,希望自己这个肺磨玻璃结节能够变小,甚至消失。在她新的片子没出来之前,我就告诉她,这种概率太低了,我觉得不太可能。等她复查完出来片子之后,果然这个结节和之前没有任何变化,原来多大还多大,我建议她手术把这个结节切掉。
     

    如果这个肺磨玻璃结节是恶性的话,熬什么药喝,喝时间再久也消不下去。如果这个肺磨玻璃结节是良性的话,也不需要每天熬药汤喝,有些炎症的肺磨玻璃结节熬不熬药汤喝,都会消掉。大家对于肺磨玻璃结节的恐慌,容易被其他人利用,每个月花万八千的钱去熬药喝,我觉得除了增加心理安慰以外,没有什么实质性的获益。

     

     

  • 鼻子上长闷头通常指的是痤疮,可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、一般治疗等治疗方法。

    1.一般治疗:患病期间,需要加强皮肤护理,要避免暴晒、摩擦或压迫鼻子上的皮肤,不要用手去挤或抠痘痘,以避免感染加重形成瘢痕。饮食上要注意清淡,不要吃辛辣、刺激、油腻和太甜的食物。保持良好的作息和卫生习惯,避免过度劳累和熬夜等不良生活习惯。

    2.药物治疗:在医生的指导下,可以使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等外用药物进行治疗。这些药物可以促进角质层不断再生,达到清洁皮肤的效果,还可以促进新生细胞再生。

    3.物理治疗:如果鼻子上的痤疮比较严重,可以考虑进行物理治疗,如激光治疗和光动力治疗。激光治疗是一种非常有效的治疗方式,常用的有强脉冲光、点阵激光、脉冲染料激光等。光动力治疗则主要用于治疗轻、中度的皮损,通过光动力效应破坏痤疮丙酸杆菌,减轻炎症反应。

    鼻子上长闷头应在医生的指导下采取相应的治疗措施,以免延误病情。

  • 有些肺癌患者出院之后,在家等待基因检测的结果,如果有敏感突变,就可以吃靶向药。基因检测不是随即就能出结果的,怎么也要等一两个礼拜。
     
    有一位肺癌患者的家属给我留言,她婆婆前段时间在我这里住院,诊断为肺腺癌,出院已经有一段时间了,基因检测结果出来,可以吃靶向药。她婆婆的门特还没有办理,所以家里面决定先买一盒靶向药先吃着,就走普通的医保就可以。她问我明天到了医院是先结账还是先挂号取药?她婆婆上次住院的账还没有结,如果这次取药,能不能算在上次住院的费用里?
     
    在门诊取靶向药肯定是不能和最近一次住院的费用结在一起,因为从出院的那一天开始,就不能产生任何费用了,虽然家属没有来结账,但医保部门已经把出院的那一天之前的费用结算好了,只不过等您过来办理结账手续而已,是不可能额外后续再往里面加费用的。

     

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    外麦粒肿,也称为外睑腺炎,可以通过局部热敷、药物治疗、手术治疗的方式来改善。1.局部热敷:在发病初期,对眼睛局部进行热敷,并保持睑缘的清洁,通常可以有效缓解症状。2.药物治疗:包括外用抗生素和口服抗生素。外用抗生素:在医生的指导下,可以使用左氧氟沙星滴眼液滴眼,或者向结膜囊内涂抹红霉素眼膏,以控制感染;口服抗生素:对于症状较重,或者已经发展为眼睑蜂窝织炎的患者,可以在医生的指导下,服用广谱抗生素,比如红霉素或头孢类抗生素等。必要时,医生还会对脓液进行细菌培养以及药敏试验,以选择敏感的抗生素;如果局部疼痛剧烈,可以在医生的指导下,服用解热镇痛抗炎药,比如布洛芬等。3.手术治疗:如果有脓肿形成,特别是难治性脓肿形成,医生会考虑通过手术,切开引流,使脓液排出。出现外麦粒肿,不可盲目用药,及时到医院就诊,根据炎症程度遵医嘱选择最合理的治疗方案,以利于病情恢复。

  • 严格来说,脑雾并非医学术语,它最早由德国医生格奥尔格·格雷纳于19世纪初提出,主要形容一种带有谵妄表现的认知缺陷。脑雾的常见表现有记忆衰退、意志力和决策力都变弱、思维缓慢,很难回忆过去的事,注意力也难以集中。实际上,脑雾是一种主观感受,并不是一种确切的认知疾病,因此它和脑血管病、老痴症之间也没有直接因果关系。

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    膀胱囊肿根据个人情况选择观察和监测、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等处理。

    1.观察和监测:对于小型、无症状的膀胱囊肿,建议以观察和监测其变化为主,定期进行膀胱镜检查和超声检查,确保囊肿没有增大或引发其他并发症。

    2.药物治疗:某些类型的膀胱囊肿通过药物治疗缓解症状或减小囊肿,比如囊肿中的血液或炎症可能导致疼痛和不适,可通过抗炎药或镇痛药缓解,遵医嘱用青霉素、头孢类药物、布洛芬缓释胶囊等治疗。

    3.穿刺引流:对于较大的膀胱囊肿且形成脓肿,可能需要穿刺引流,通过膀胱镜或超声引导下将囊肿内的液体抽出,以减轻症状和囊肿的压力。

    4.手术治疗:囊肿持续增大或引发严重症状的患者可能要手术治疗,手术的具体方法取决于囊肿的性质和位置,比如囊肿切除术、囊肿壁切除术、部分膀胱切除术等。

    每个患者的病情不同,治疗方案也不一样,建议去医院就诊,让专业的医生进行诊治,以上药物遵医嘱使用。

  • 暂无快速治疗阳痿的方法,在临床上阳痿又称为勃起功能障碍,主要是指阴茎持续无法达到或维持足够的勃起,可以在医生的指导下,通过一般治疗、药物、手术等方法进行治疗。

    1.一般治疗:患者需要戒烟戒酒,适当的增加体育运动,合理的控制体重,保持健康饮食。

    2.药物治疗:患者可以在医生的指导下,通过药物进行治疗,如西地那非和他达拉非等5型磷酸二酯酶抑制剂进行治疗。如果患者有雄激素下降的情况,需采用睾酮替代治疗,遵医嘱应用十一酸睾酮胶丸或注射剂。

    3.手术治疗:病情严重患者需通过手术进行治疗,如阴茎静脉漏手术、阴茎动脉重建手术、阴茎假体置入术等。

    若患者感到不适,需及时到医院就诊,在医生的诊断下,根据患者的具体病情表现,有针对性治疗,生活中要加强日常管理,按时复诊。

  • 最近,我家宝宝出现了流鼻子水的症状,伴有咳嗽,让我非常担心。于是我决定在互联网医院进行在线问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,助理医生张晓非常耐心地询问了宝宝的病情情况,包括发病/损伤诱因、症状持续时间、曾进行的治疗等。她还提醒我给宝宝测量体温,以便更好地了解病情。在得知宝宝没有发烧,并询问了宝宝吃药的情况后,张晓给出了详细的治疗方案,包括补充药物和用药频次。她还特别提醒我不要给宝宝吃复方制剂的药,这让我感到很贴心。

    在问诊结束后,张晓还为我开具了电子处方,并告诉我可以在附近药店购买药品。她还建议我在用药期间如有不适要及时就诊,非常细心。

    整个问诊过程非常顺利,张晓的专业和耐心让我感到很满意。我对互联网医院的服务印象非常好,也感谢张晓给予我的专业建议和帮助。

  • 我是一位拥有丰富医疗知识的专业人员,工作于一家互联网医院,致力于为患者提供优质的医疗服务。最近,有一位来自湖北武汉市的患者向我咨询关于支气管炎的问题。

    在与患者的沟通中,我耐心倾听了患者的主诉,详细了解了他的病情和治疗情况。通过专业的评估,我为患者提供了最合适的治疗方案,并解释了药物的作用和用法。

    我为患者开具了处方,并提醒他在用药期间如有不适要及时就诊。我还与患者分享了一些关于支气管炎的预防知识,希望能够帮助他更好地管理疾病。

    通过这次问诊,我深刻体会到作为一名医疗专业人员的责任和使命,我将继续努力学习,不断提升自己的医疗技能,为患者提供更好的医疗服务。

  • 去年我们去医院诊断孩子有过敏性鼻炎,今年到同一时间换季了,还是过敏性鼻炎,咳嗽。我们想开一下处方,需要购买一下孟鲁司特钠咀嚼片。

    孟鲁司特钠是一种治疗过敏性疾病的药物,通常用于缓解过敏性鼻炎引起的症状,如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等。对于孩子的过敏性鼻炎,孟鲁司特钠是一种有效的治疗药物,可以帮助减轻症状,提高生活质量。

    在线上问诊中,医生会根据患者的症状和病史,给出合理的治疗建议,包括开具处方和指导用药。患者可以通过互联网医院方便快捷地获取药物,减少就医时间和成本。

  • 最近,我家的宝宝总是感觉气短,有时候还会频繁深呼吸,让我非常担心。我在网上找到了一家互联网医院,进行了线上问诊。

    医生助理在问诊开始时向我解释说,他们会协助收集我的宝宝的病史,并承诺主任会在24小时内给予答复。我感到这种贴心的态度让我很放心。

    助理还询问了我的宝宝的病情情况,包括发病/损伤诱因、症状持续时间、检查情况、治疗情况和本次问诊需要咨询解决的主要问题。这让我觉得他们非常重视患者的每一个细节,并且在意患者的感受。

    在问诊过程中,医生耐心地向我询问宝宝的病情,给予了许多专业的建议,并且没有一刻让我感到被忽视。他们详细地分析了可能的病因,并建议我去儿保科就诊,以排除器质性疾病。

    医生还给我介绍了过敏的临床表现,并解释了可能会出现的症状,让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。

    最后,医生还提醒我在宝宝出现气短明显的时候,可以去医院测一下血氧饱和度,看是否有低氧血症。这种贴心的提醒让我感到医生非常关心宝宝的健康。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业、耐心和关怀,让我对宝宝的病情有了更清晰的认识,也让我感到了医生对患者的关心和负责。

  • 最近,孩子出现了咳嗽有痰咳不出、流鼻血等症状,并且发烧达到了38.9度。家长带孩子到医院就诊,经过检查发现是细菌感染引起的肺炎。医生建议进行治疗,但家长对是否需要住院感到犹豫。在经过多方医生的诊断和建议后,孩子的病情得到了有效控制,体温恢复正常,咳嗽症状得到缓解。医生以其丰富的医疗知识和耐心细心的品质,为患者提供了专业的诊疗建议,有效缓解了家长的焦虑情绪,给患者带来了及时的救治和关怀。

  • 我家孩子最近有点咳嗦,还有点流鼻涕,我觉得他可能是感冒了。我上网查了一下,说可以用布地和半胱来做雾化,不知道可以吗?

    我今天带着孩子去医院检查了一下,医生说是气管上没事,但是建议做雾化治疗。我有点担心,孩子之前有过喘息性气管炎的病史,医生说可能是婴幼儿哮喘。

    我问医生应该用什么药,医生建议雾化吸入布地奈德和异丙托溴铵。我还问了孩子流鼻涕和咳嗦有痰怎么办,医生说可以口服西替利嗪滴剂。我心里有点担心,但是医生说这些药就可以了。

    我觉得医生很细心,一开始我还有点担心孩子的情况,但是医生给了我很专业的建议,让我放心了不少。我觉得医生对孩子的病情评估得很准确,给了我很多专业的建议。我很感谢医生的耐心和细心,也很感谢医生对孩子的关心和照顾。

  • 我带着3岁的小孩去了京东互联网医院线上问诊,因为小孩一直鼻塞,流鼻涕。在问诊过程中,助理医生张晓很耐心地询问了小孩的病情和症状持续时间,并建议去耳鼻喉科就诊。接诊的王医生也非常细心地询问了小孩的病情,给出了专业的建议,并祝愿小孩早日康复。在整个问诊过程中,医生们都非常细心、耐心地帮助我们解决问题,让我感受到了他们的专业品质和关怀。

  • 我是一位患有哮喘的10岁小孩,这个病已经困扰了我很多年了。每当我着凉的时候,哮喘就会立刻发作。最近我又开始喘得很厉害,所以我想开点雾化药来缓解症状。

    昨天我在京东互联网医院进行了问诊,医生助理很负责任地询问了我的病情和病史,并告诉我这次问诊将持续两天。接诊医生是一位小儿呼吸科的医生,非常专业。

    在问诊过程中,医生很耐心地询问了我的病情和症状,然后为我开具了处方,并提醒我一定要遵医嘱用药。我非常感谢医生的细心和专业。

    现在我已经按医生的处方购买了药品,希望可以尽快缓解我的哮喘症状。我相信在医生的治疗下,我一定会很快康复。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于孩子用药的问题。患者表示孩子在医院开的布地奈德雾化液用完了,希望医生能够帮忙开个处方。同时,患者还提到需要川舒宁的药物。医生在问诊过程中耐心倾听患者的主诉,细心了解病情,给患者提供了合适的解决方案。经过医生的努力,最终处方审核通过,患者可以顺利购药。

    在问诊的过程中,患者感受到了医生的专业知识和良好的沟通技巧,让患者感到很满意。整个问诊流程非常顺利,医生的专业素养得到了充分展现。

    通过这次问诊,患者对互联网医院的服务印象深刻,感受到了医生对患者的关心和负责的态度。这次问诊让患者更加信任医生的专业能力,对医疗服务充满了信心。

  • 我和孩子一起在网上看病,通过京东互联网医院的线上问诊平台,我向医生描述了孩子的症状。孩子已经咳嗽了20多天,有时会出现喘息,而且咳嗽时会有白色的痰。之前经过治疗后,现在早上会有点咳嗽,有时候会有痰,但咳嗽的次数已经明显减少了。孩子曾在广东省第二人民医院住院过,还曾在湖北黄梅县蔡山镇因高热惊厥而住院过。我特别关心孩子的咳嗽频率和喘息情况,医生询问了孩子的病史,包括咳嗽的持续时间、喘息频率、湿疹史等,让我感到医生对疾病的关注和细心。

    医生还询问了孩子和我的过敏情况,并建议进行过敏原检测。我感到医生对于孩子的治疗方案非常细致,而且还提醒我尽快进行过敏原检测。最后,医生为孩子开具了处方,并告知我可以在网上预约药品,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。通过网上问诊,我感受到了医生的专业与耐心,同时也为孩子的治疗方案感到放心。

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