烟花烧伤、烫伤后记住这三点

分享嘉宾：刘洪洁 新民市妇婴医院 妇产科
出品方：医生教育培训部 科室运营部

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腰椎间盘微创手术后20天，左侧是病根，做完感觉挺好的，最近几天下床比较频繁，可是突然右侧的屁股和小腿疼痛严重，医生建议做的拱桥的确没有坚持住，有关系吗，如果原来右侧一点不痛，做完手术20天以后还好的，现在是突然右侧痛，也不能排除右侧的椎间盘也复发了，复发也偏右侧也有可能，但也有可能是周围韧带关节的刺激，可以先保守治疗，比如带腰围卧床休息两天，吃点消炎止痛的药都可以，如果是还是不好，一周以后还是这个样子，痛的很严重，建议做腰椎的核磁共振，看看是不是复发。

血友病是一种遗传病，其致病因素主要为遗传因素，基因突变也会致病。以血友病A较为常见，为先天性缺乏FⅧ所致，血友病B为先天性缺乏FⅨ所致，血友病C罕见，为常染色体隐性遗传。

 

 

一、血友病发病的原因有哪些？

1、遗传因素：凝血因子Ⅷ、Ⅸ基因位于X染色体上，血友病A与血友病B均表现为伴性隐性遗传特征，即女性传递，男性发病。若男性血友病患者与正常女性结婚，其女儿均为携带者，儿子则全部正常。若女性血友病携带者与正常男性结婚，其儿子半数发病，女儿也有半数携带者。若男性患者与女性患者结婚，其下一代不论男女均为血友病患者。血友病C的遗传方式为常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，若临床遇到女性血友病患者，应考虑为血友病C。

2、基因突变：血友病A的基因缺陷类型主要包括内含子22倒位，FⅧ基因点突变、缺失或有异常基因插入等，基因缺陷使FⅧ合成障碍或FⅧ分子结构异常导致促凝活性降低，致机体岀血不止。血友病B的FⅨ基因位于染色体Xq26.3~27.2上，在肝内合成，是维生素K依赖性凝血因子。

 

二、血友病发病的病理基础

 

血友病是一组先天性凝血因子缺乏，以致出血性疾病，先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传，由女性传递，男性发病，控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体，患病男性与正常女性婚配，子女中男性均正常，女性为传递者;正常男性与传递者女性婚配，子女中男性半数为患者，女性半数为传递者;患者男性与传递者女性婚配，所生男孩半数有血友病，所生女孩半数为血友病，半数为传递者，约30%无家族史，其发病可能因基因突变所致。因子Ⅸ缺乏的遗传方式与血友病甲相同，但女性传递者中，因子Ⅸ水平较低，有出血倾向，因子X1缺乏，均导致血液凝血活酶形成发生障碍，凝血酶原不能转变为凝血酶，纤维蛋白原也不能转变为纤维蛋白而易发生出血。

 

 

三、血友病好发于哪些人？

 

家族中有血友病病史的人：血友病A、B均为性染色体隐性遗传疾病，若父母患有血友病，则子女得病概率显著增加。
经常出现异常岀血的人：如意外微小损伤后出血量多且难以止住等有患血友病可能。

由于避孕知识的缺乏、医院计划生育服务体系的滞后以及人流手术的方便可及，使得我国人工流产率不断攀升，部分女性甚至将人工流产手术作为一种避孕方式，导致重复流产率也在不断升高。即使在医疗技术相对发达的今天，人工流产手术仍然可能带来一些严重后果，如麻醉意外、术中出血、人流不全甚至子宫穿孔等，而术后还可能继发宫腔粘连、感染、月经不调等，甚至导致不孕，而重复流产对女性生殖健康的危害更加不容忽视。

术后取温水将患者皮肤上的消毒液与血迹擦净，用轮椅推送患者进入观察室进一步观察，同时行术后镇痛理疗 20 min，评估患者完全清醒后告知患者起床“三部曲”，预防跌倒的发生;为患者提供一杯温热的益母草汤，做好术后健康教育指导，强调注意休息。

3.5 延伸护理

人流术后关爱随访，术后 1、3、6 个月电话回访，了解患者月经是否恢复及避孕方法的使用情况，指导患者使用正确避孕的方法。微信平台实时咨询，及时解答患者问题，推送科普信息。科室设立了 PAC 咨询室，鼓励患者术后进行保健咨询。结合多媒体手段向患者讲解避孕知识，并强调重复流产导致的危害，告知患者术后在较短时间内就可再次妊娠，应当加强避孕措施，包括口服短效避孕药、安全套以及宫内节育器等，并告知患者定期复诊，了解身体状况。

#耳石症为什么会导致#耳鸣？#听力 #医学知识科普

作者：刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科

夏桑菊颗粒是一款清火明目的药品，很多人家里都有，夏桑菊颗粒的主要成分之一是夏枯草，而夏枯草的功能主治有：清肝、散结、利尿；治瘟病、乳痈、目痛、黄疸、淋病、高血压等症；叶可代茶。那么，怀孕的人能喝夏桑菊颗粒吗？

夏桑菊颗粒孕妇能喝吗

夏桑菊颗粒的主要成分之一是桑叶，而桑叶用于风热感冒，头痛咳嗽。夏桑菊颗粒甘寒质轻，轻清疏散，长于凉散风热，又能清肺止咳，故常用于风热感冒或温病初起，温邪犯肺，发热，头痛，咳嗽等症，常配菊花、连翘、杏仁等同用，用于肺热燥咳。桑叶苦寒清泄肺热，甘寒益阴，凉润肺燥，故可用于燥热伤肺、干咳少痰。

夏桑菊源自清代名方，三味药均通肝经，是独一无二的经典配方。1980年，星群药业采用独家保密工艺，在全国首创夏桑菊，工业化大生产近30年，销量突破155亿小包，惠及100亿人次。作为药食同用的杰出代表，在众多夏桑菊中唯一入选“国家级非物质文化遗产”名录。

但是大家要注意怀孕期间最好是少吃药物以免对胎儿造成一定的影响。但是如果必须要吃的话建议可以吃中药成分的药物。夏桑菊颗粒属于中成药，可以适当的吃一些。一般是没有问题的。具体的还得因人而异，可以在医生的指导下服用夏桑菊颗粒才是最好了。

夏桑菊颗粒作用

现代研究表明，夏桑菊颗粒可抑制多种细菌的生长繁殖，对金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的抑菌作用较强，说明本品清热解毒作用及抗感染作用与其抗菌作用密切相关。此外，本品具有减慢心率，抑制心肌收缩力，降低血压，扩张冠状动脉、脑及下肢血管，增加上述部位血流量的作用，显示对中老年冠心病及高血压有一定防治作用，同时还可以减慢肠蠕动频率，促进营养物质的吸收。

上火了多喝开水降火

喝水是最好的排毒的方法，通过喝水我们的身体能够稀释体内的毒素，通过尿液排出。在营养物质的运输和吸收、气体的运输和交换、代谢产物的运输与排泄中，水都是起着极其重要的作用。每天有充足的饮水，不仅可以促进新陈代谢，而且能够将更多地有害物质排出体外。每天应该至少保证1000ml的饮水量，大约八杯水。

疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，通常的疫苗接种禁忌包括：

• 对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；
• 既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；
• 患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；
• 正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；
• 妊娠期妇女。有些禁忌，比如正在发热等是暂时的，当导致禁忌的情况不再存在时，可以在晚些时候接种疫苗。

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#耳鼻喉王林娥

我是一名33岁的患者，9月30日做了输尿管碎石水术，放置了双J管。最近几天，我的尿液中明显带有血丝，并且偶尔感到腰部和膀胱有异物感觉，有些酸酸的。我每天喝水正常，约3000毫升，打算在忙完这两天后去拔管。我很担心这种情况是否需要用药来改善，希望得到医生的建议和支持。

我是一位49岁的男性，最近在体检中发现了右肾结石，大小为6mm，同时右肾结晶也有一定程度的问题。因此，我需要向医生咨询是否需要进行碎石治疗。

在网上搜索了一些相关信息后，我决定向互联网医院寻求帮助。经过一番等待，我终于与医生进行了在线问诊。

医生非常耐心地询问了我的病情和症状，并给予了详细的解答。在医生的专业指导下，我明白了自己的病情以及需要采取的治疗方案。

最终，医生为我开具了药方，并给予了一些关于饮食和生活习惯方面的建议。我深深感到医生的专业和细心，对他的服务非常满意。

我在网上找到了一个互联网医院进行线上问诊，服务开始时医生提醒我医生需要完整查看患者病例后开始诊疗，而且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生很友善地和我打招呼，然后询问我的病情多久了，我回答说是一天。医生进一步询问有没有红肿，我回答说没有，只是有时一碰就疼，不碰就基本不疼。医生继续询问了我的情况，发现我最近没有手淫，然后提醒我需要排除是不是睾丸扭转了。医生建议我做个阴囊彩超检查，我对睾丸扭转的症状进行了询问，医生耐心地解答并告诉我，阴囊疼痛和时间久了会出现红肿。我继续问手淫和蛋疼是否有关系，医生告诉我手淫也会引起这种症状，并详细解释了手淫引起的症状和原因。

整个服务过程中，医生非常耐心地和我沟通，给予了专业的建议，让我感到很放心。最后，医生告诉我服务已结束。

在日常生活中，我们经常会遇到一些小的健康问题，比如小便泡沫重，有异味。这时候，我们可以选择通过互联网医院进行线上问诊，来获取医生的专业建议。

我最近就遇到了这样的问题，小便泡沫重，有异味，让我感到有些担心。于是，我在网上咨询了一位医生。医生非常耐心地询问了我的情况，包括症状出现的时间、是否有其他不适等等。医生还给我一些建议，比如建议我先简单查个尿常规，建议我清淡饮食，多喝水，好好休息，并观察一两周情况。医生还告诉我，泡沫多、异味正常见于饮水少、尿浓度高，异常多见于肾炎或者慢性前列腺炎等情况。医生还提醒我，如果情况持续不好，还是需要去医院检查一下。通过这次线上问诊，我对自己的情况有了更清楚的认识，也更加放心了。

在互联网医院进行线上问诊，不仅方便快捷，而且能够得到专业的医生建议，对于一些小的健康问题，是一个很好的选择。

昨天晚上，我突然感到腰部和腹部疼痛，实在难受得很。我想起前段时间检查时发现左侧输尿管扩张0.6，所以我急忙联系了医生进行线上问诊。医生很快接诊了我，询问了一些关于我的病情和近况的问题，并提醒我如果疼痛不厉害的话可以明天去医院就诊。我告诉医生我吃了一段时间排石药，感觉好了一些，但今天突然疼得难受。医生建议我可以到急诊用点止疼药，并做个CT看一下结石的情况。

在与医生的交流中，我得知输尿管结石如果时间久了，容易形成息肉，把结石包住，更不容易排出来，甚至会影响肾功能。医生提醒我，如果疼痛厉害可以去急诊用药，但也要考虑到结石的大小、位置和肾积水的程度。医生还告诉我，城阳人民医院可以进行微创手术把结石取出来，但遗憾的是，因为我没有48小时内的核酸结果，医生也无法为我提供更多的帮助。

这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅关心我的病情，还提供了专业的建议和诊疗方案。虽然由于疫情防控规定的限制，我暂时无法到医院就诊，但我对医生的专业素养和服务态度深表敬意。

今天，我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了专业的建议。

我向医生描述了我的症状，包皮发炎、龟头发炎，包皮包茎变紧往下撸会难，会疼。医生经过仔细评估后，告诉我病情不严重，但需要及时处理。医生建议我先减肥，同时使用药物控制症状，同时提醒我尽快前往医院就诊，根据医生建议进行治疗。

我感到非常感激，医生的耐心和细心让我感受到了医生对患者的关怀和专业素养。我会按照医生的建议，及时就诊并严格按照医嘱进行治疗。

在这个特殊的时期，虽然疫情肆虐，但医疗服务依然不能停滞。23岁的一名男患者，发现自己尿尿有白沫，疑似尿路感染。由于疫情影响，他选择在网上咨询医生，经过详细描述症状和病史，医生给予了专业的诊断和治疗建议。患者服用药物后症状有所缓解，但又出现了反复。医生耐心解答患者的问题，给予了详细的治疗方案，并提醒患者注意日常生活习惯。最终，患者得到了有效的治疗方案，同时也学到了更多关于自身健康的知识。

我在网上找到了一家医院，名字我就不说了。我向医生描述了我尿频尿急的情况，医生助理非常耐心地询问了我的病情，然后告诉我主任医生会在24小时内给我答复。第二天，我收到了医生的回复，医生很细心地询问了我的病史和症状，最终给出了前列腺炎的诊断，并开具了治疗方案。医生很耐心地解释了我的病情和治疗方案，还提醒我要及时复诊。我非常感激医生的专业和耐心，看来我找对医生了。

我在一家互联网医院咨询了前列腺左侧酸酸的问题，医生给了我详细的解答和建议。医生告诉我，前列腺炎的表现为尿频尿急尿不尽，下腹部以及会阴部坠胀不适，特别在频繁排精、手淫、辛辣刺激食物的情况下会加重。医生还建议我口服坦索罗辛胶囊与前列舒通胶囊两周，并且在这段时间内不要排精以及手淫，不要吃辛辣刺激食物。此外，医生还提醒我要注意避免劳累过度、熬夜、久坐、长时间开车和忌酒，这些都与前列腺炎有关系。最后，医生告诉我，每周两到三次性生活是最合适的，症状明显时不要再排精，这样可以缓解症状。我对医生的建议非常满意，感觉得到了很好的帮助。

最近因为疫情的原因，药品时效不保证，医生建议我如果药品送不到，只能注意生活习惯和影响因素，这让我感到有些担忧。不过医生也提醒我可以去一些连锁的药店看看，说不定能找到需要的药品。我觉得医生非常耐心和细心，对我的问题都进行了详细的解答和建议，让我感到很安心。我会按照医生的建议去做，希望很快能缓解症状，也感谢医生的关心和帮助。

我是一名19岁的男性，最近出现了射精后尿道口微肿、尿道疼痛的情况。同时在冠状沟脐带的位置也感到疼痛和别扭，疼痛持续时间较长，可持续3小时以上。在阴茎勃起时（冠状沟脐带处尿道），也伴有轻微不适。我通过互联网医院进行了问诊，医生建议我停止手淫行为，并给出了药物治疗方案。我按医生建议服用了盐酸左氧氟沙星胶囊，每日两次，每次0.1g，持续3天，情况有所好转。我很感谢医生的耐心和专业，让我在家就能得到及时的诊疗建议。