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作者信息：北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌是胆管上皮发生癌变以后形成的一类恶性肿瘤，根据具体的位置不同，可以将胆管癌分成肝内胆管癌、肝门部胆管癌，以及下段的胆管癌。

胆管癌的位置不同，带来的临床表现也会存在比较大的差别。

肝内胆管癌大多早期没有明显的症状，晚期以后可能会出现，疼痛和肝功能的不全的表现。而肝门部胆管癌和下段胆管癌在早期阻塞胆管后，就可以引起明显的黄疸。患者主要表现为皮肤、骨膜的黄染，小便颜色明显的加深像酱油样，而大便颜色会明显的变浅。

胆管癌首选手术切除，术后根据病理配合化疗、放疗，以及其他的一些辅助治疗。临床上我们要对胆管癌发病原因，比如说像胆管结石、胆道畸形、寄生虫感染加以重视，积极的去预防胆管癌的发生。

全安素里面成分有蛋白质碳水化合物，脂肪维生素矿物质，微量元素膳食纤维，就完全不吃饭一天喝一罐全安素都可以，它可以满足身体营养的需求。当然食物是最好的，因为食物的营养成份有几百种，所以做出来的产品，只是提取其中一些重要成分。

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一般来讲，“原食”指的是淀粉类食物，比如饺子、面条、馄饨、汤圆等，“原汤”就是水煮这些食物后得到的汤，而“化”有“消化”的意思。所以“原汤化原食”的意思是，汤能够帮助淀粉类食物消化吸收。从现代营养学的角度分析，这个说法是有一定科学依据的。

值得提醒的是，最好不要喝市售食品煮出来的“原汤”。如很多挂面产品为了提高筋力，加入大量的盐、碱，使“原汤”成了咸汤、碱味汤。某些饺子、汤圆的馅中含有大量饱和脂肪，会融入汤中，不宜多喝。此外，餐馆中的面汤也含有较多的盐，也应少喝。如果是家里自己做的少油少盐的“原食”，可适当喝一些“原汤”。

#愿所有的美好和期待都能如约而至

新生儿耳朵压扁了可以通过按摩、频繁改变睡姿、使用枕头或垫子等进行改善和调整。

1.按摩：用手指轻轻的按摩宝宝的耳朵，可促进血液循环和耳部形态的恢复，但是按摩的时候要注意力度保持轻柔，不要用力去拉扯或者施加过多的压力。

2.频繁改变睡姿：如果宝宝的耳朵压扁是由于睡觉姿势造成的，可以尝试频繁改变宝宝的睡姿。在宝宝睡觉时，轻轻改变他们的头部方向，以减少对耳朵的压力。

3.使用枕头或垫子：可以在宝宝的床垫上放置一个柔软的枕头或垫子，以提供额外的支撑和保护宝宝的头部形态。确保枕头或垫子不会对宝宝的呼吸造成任何阻碍，同时也要确保宝宝的睡眠环境安全。如果新生儿耳朵被压扁的同时，还出现红肿等不适，则需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

最近一直失眠，晚上总是睡不好，口干舌裂纹，耳鸣，还经常尿频，这些症状困扰着我，让我感到很焦虑。

我在京东互联网医院找到了一位中医神经内科的医生进行了在线问诊。

医生非常耐心地倾听我的描述，详细了解我的症状，然后给我提供了一些中成药的建议。我对药物有些担忧，担心会出现湿热，但医生给我详细解释了药物的作用和适应症，让我放心了不少。

医生还提醒我要注意药物之间的间隔时间，以及可以同时服用中成药和西药。

在医生的建议下，我购买了医生开具的药品，并感到很满意。在结束问诊后，我终于放下了心中的疑虑，对自己的症状有了更清晰的认识，对治疗方案也更加有信心。

我很感激医生的耐心和专业，让我在这次线上问诊中获得了很好的治疗建议和支持。

最近一年多来，我的女儿一直频繁出现头痛的情况，症状表现多种多样，每次发作时都让我十分担心。她是一名高二学生，学习压力大，经常感到疲倦和头晕。有时甚至在下课时，从座椅上站起来会头晕两眼发黑，这让我非常担心。

我通过***互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心地询问了我的女儿的情况，并给出了专业的建议。医生耐心地解答了我的各种疑问，给予了我很大的安慰。他建议我女儿做一些必要的检查，例如头ct，以便更好地了解病情。

医生还给了我女儿一些关于饮食和生活习惯的建议，希望通过调整生活方式来缓解她的症状。同时，医生还为我女儿开了5天的中药颗粒剂，希望能够缓解她的头痛症状。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和细心，他们不仅仅是医生，更是给予患者关怀和支持的人。

昨天晚上，我在***互联网医院进行了在线问诊，向医生咨询了我的失眠、口干、舌裂纹、耳鸣和晚上尿频等问题。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的情况并给出了专业的建议。

医生提醒我不必过于在意药物的一些副作用，给我一些鼓励并建议我在服药期间加点生姜熬水，还给我开了一些药物来调理身体。在医生的指导下，我开始调整饮食和作息时间，同时按时服药。几天后，我感觉自己的症状有所缓解。

医生还告诉我，药物的作用需要一定的时间，建议我先试着服用一到二周，然后再观察症状的变化。在结束本次问诊时，医生再次嘱咐我有任何问题都可以随时联系他。

今天，我又向医生咨询了药物的补充问题，医生也很快给出了答复。在整个问诊过程中，医生都非常细心地处理我的问题，给予了我很多的支持和帮助。

通过***互联网医院的在线问诊，我感受到了医生对患者的关心和专业。我会继续按医生的建议进行调理，相信我的身体会慢慢康复起来。

我父亲前天突然手臂动不了，我们赶紧去了医院检查，结果确定是脑梗。我担心不已，赶紧找到了***互联网医院进行线上问诊。

经过医生详细查看了我提供的核磁共振结果图片，医生告诉我，脑梗是由脑血管堵塞所致，需要进行输液、吸氧和吃药等治疗。我还询问了医生关于父亲手臂是否能恢复的问题，医生告诉我，上肢比下肢更难恢复，但也不是没有可能，需要时间和治疗。

医生的耐心和细心让我感到十分安心，他对疾病的解释让我更加了解了父亲的病情，同时也为我们指明了治疗方向。我对***互联网医院的服务印象深刻，感谢医生的专业建议和关怀。

我最近身体有些不舒服，经常出现头晕、眼睛发黑、全身无力、甚至恶心和心率过快的症状。有时候持续两个小时左右就会缓解，但还是觉得很不舒服。我去了***互联网医院进行了问诊，医生助理很贴心地提醒我，医生可能会需要一些辅助信息来更快地给出诊疗建议。问诊开始后，医生首先询问了我的症状持续多长时间了，以及做过哪些检查。我告诉医生我做了脑部CT和胸片，都没有问题，而且这个症状持续了两三年，之前几个月才会发一次病，现在一两个月就会有一次。医生很耐心地询问了我的发病情况，询问我是否查过心脏等相关检查，以及发病时是否是由于空腹或者其他原因。我告诉医生我曾经查过心脏等相关检查，但结果都没有问题。我还提到了我小时候长期饥饿引起的情况，以及现在发病时的情况。医生非常细心地询问了发病时的具体情况，比如是否觉得周围的东西在动，或者自己感觉在晃动等。医生还告诉我眩晕症的诊断需要明确病因，可能与颈椎、心脏、头部血管等有关，建议我检查前庭功能等。虽然服务已经结束，但医生的耐心与细心让我感到很满意。

我最近在京东互联网医院进行了在线问诊，向医生咨询了一些头痛的问题。我发现每次月经前几天，头痛特别厉害，甚至伴随恶心。我只能依靠止痛药来缓解症状，非常苦恼。在医生的询问下，我详细描述了头痛的情况，包括疼痛的位置和伴随的症状。医生非常耐心地与我沟通，最终给出了偏头痛的诊断，并给予了针对性的治疗建议。医生为我开具了氟桂利嗪胶囊的处方，并告诉我在急性期可以搭配使用欧立停来缓解疼痛。医生还提醒我不要担心与补血药的冲突问题，让我放心使用药物治疗。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我非常专业的建议，让我对治疗偏头痛有了更清晰的认识。

我在网上找到了一个非常方便的线上问诊平台，可以不用出门就可以得到医生的专业建议，真是太方便了！

我最近在吃医生开的睡眠药，睡眠确实有所改善，但是每次吃饭都会大汗淋漓，还有口苦的感觉，让我很困扰。于是我在问诊中描述了我的症状，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给出了专业的诊断和治疗方案。

医生建议我继续服用甜梦口服液来改善睡眠问题，并开了一些中药颗粒来治疗出汗症状。我很感激医生的细心和专业，让我觉得自己得到了很好的关怀和治疗。

最后，我在网上购买了医生开具的处方药品，可以方便地预约药品，用药期间如有不适，也可以及时线下就诊。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理向我解释了医生助理的工作职责，让我更好地理解了整个问诊流程。医生开始了问诊，问诊时间持续了两天，我描述了我患有偏头痛已经七八年的情况，头部右侧偶尔疼痛，疼痛时会想睡觉并且会流鼻涕，有时还会流眼泪，疼痛是阵痛隔一二秒，还会打哈欠。我告诉医生几天一次，一年中的三月和十月会比较严重。医生询问了我的一些症状和体征，我回答了我的食欲、胃的状况、手脚的感觉、是否有燥热感、入睡困难、口干口苦、是否易出汗、晚上是否有盗汗等情况。医生通过我的描述，了解到我可能因为担心或关注某些事情而导致多梦或早醒，还为我开具了中药处方，并给了我一些心态调整的建议。医生还提醒我可以选择中药颗粒剂型，然后为我开具了处方并告知我可以预约药品，最后问诊结束了。

我在医院拿了中药，效果挺好的，但喝了以后肠胃特别难受，有股气，转来转去，打嗝放屁，胃疼胃胀。这里面也有酒黄连，可能是肠胃不太耐受中药。我前段时间肠胃一直不好，停了二十多天中药才好。医生给我开了个谷氨酰胺和黄连素，治好了我再接着喝中药，肠胃又不好。可能和中药也没关系，最近发现不喝中药，睡眠就不好，得吃右佐匹克隆，喝中药睡得好，但肠胃容易不好。医生说要分次喝中药，一副药分两天，一副药七八十块钱。我发现焦虑发作引起了我胃肠功能紊乱，肠胃一直反复不好。九州医馆的医生给我调了一下方子，医院的药喝完了，调的方子还没喝，实在不行，我要再麻烦医生调一下。我酒精过敏，不能加酒。甲钴胺可以间断性用一个月左右，休息几天再吃。维生素B1也是半个月到一个月。因为我有甲状腺肿瘤，甲钴胺适当减少使用。医生说要加10毫升白醋，或者黄酒，可能会不伤胃。我再吃多长时间甲钴胺？医生说可以再吃一个月，已设置此轮消息不用回复。最近总是给医生添麻烦，医生说不客气。如果九州医馆调整的方子，吃了还是肠胃耐受不了，还得再麻烦医生调药方，我都麻烦医生好几个月了，真是特别不好意思。

近期，我发现自己每天早上起床后右手中指总是麻木，活动一会儿就能恢复正常。这种情况已经持续半年了，让我感到十分困扰。因此，我决定在互联网医院上进行线上问诊，希望能得到专业的建议和指导。

在医生的诊断过程中，我感受到了医生的沟通能力和专业素养。医生耐心地询问我的工作情况和身体健康状况，并初步判断可能与颈椎有关。但由于我胖了点，又总觉得吃不饱，医生建议我进行头颅CT或者核磁共振、血糖、甲状腺功能、颈椎片的检查。这让我感到医生十分细心和关心我的身体健康。

在问诊结束后，医生再次强调了他的建议仅为参考，不强求我采纳，同时提醒我如需诊疗，应当前往医院就诊。这让我感受到医生对患者意见和选择的尊重，也让我对医生的专业素养和责任心印象深刻。