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康复医学科

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  • 五味子是木兰科藤本植物的干燥成熟果实,新鲜时色泽鲜红,外形似葡萄,只是个头较小。根据中医的五行理论,药材或食材的酸、苦、甘、辛、咸五味对应着人体的肝、心、脾、肺、肾五脏,即所谓五味养五脏。例如,甘养脾,脾虚的人适合多用一些甘味药材以补脾。

    五味子具备五种味道,就可以入五脏,加上它本身性温,虽五味兼具但以酸味最重,酸主收敛、固涩生津,可以把五脏之气收藏沉降,避免其发散外越。如果说人参、黄芪、当归、熟地等补气、补血药是“开源”增收的话,那么五味子可以说是通过“节流”减耗来涵养脏气,实现五脏并补。

  • 水果也是「壮骨高手」,宝宝不爱吃水果?你可能还没试过这个!孩子长身体阶段,保持钙的足量摄入很有必要,对牙齿和骨骼的发育好处多多。不过,很少有人知道,其实水果也是一位壮骨高手,甚至超过牛奶!

    不信?1999年国外有流行病学调查报道:水果蔬菜摄入充足的老人,和不爱吃果蔬的人相比,骨矿物质密度比较高。那对于年轻人而言呢?

    早在2016年,北爱尔兰食品与健康中心证明:吃大量水果会影响骨密度。看到这里,很多人肯定感到不解:水果中钙含量很少,为什么会对骨骼有好处?首先,食物分为“成酸性食物”和“成碱性食物”。从字面上就可以理解,让血液偏酸的就是“成酸性食物”;而让血液偏碱的就是“成碱性食物”。这两类食物只有保持恰当的平衡,才有利于人体内环境的稳定。在膳食中,鱼、肉、蛋、海鲜和精制米面都是成酸性食品,而蔬菜、水果、海藻等属于成碱性食品。如果食物中成碱性食品不足,而鱼肉蛋和大米白面等成酸性食物过多,超过了人体的缓冲能力,为了维持正常代谢,就不得不动用骨骼中的钙来中和酸性物质,造成钙的大量流失,从而降低骨质密度。

    因此,多吃中和酸性的食物就可以拥有强壮的骨质,而大部分水果及蔬菜都是成碱性食品,具有这种作用。

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  • 尾蚴性皮炎是由血吸虫尾蚴侵袭人体引起的急性炎性皮肤病。在我国,尾蚴性皮炎主要由日本血吸虫引起,分布于长江流域及以南地区。尾蚴性皮炎是由牲畜的血吸虫尾蚴侵入人体皮肤引起的疾病,主要由鸟类和哺乳动物的血吸虫引起,尾蚴进入皮肤后,被大量白细胞包围和吞噬,引起炎症反应,因此患者在接触疫水后的一段时间内,皮肤会出现瘙痒、水肿性红斑、丘疹、丘疱疹等症状。而这种病症一般可以通过积极正规的治疗得以治愈,且预后良好。

    治疗方法主要包括局部止痒对症治疗和服用或外用抗寄生虫药物,如抗血吸虫药物,以杀死尾蚴并防止其进一步感染。尾蚴性皮炎是一种由血吸虫尾蚴感染引起的皮肤病,一旦出现瘙痒、水肿性红斑、丘疹、丘疱疹等症状,需要及时就医确诊和专业治疗。

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    经皮肾镜取石术式直接从肾内取出大结石的手术。其优势是即使很大的结石也能通过单词手术取出。(图1a,1b)

    然而,与冲击波碎石术和输尿管镜检查术相比,经皮肾镜取石术的创伤更大,且患并发症的风险更高。经皮肾镜取石术最常见的并发症是出血和发热。

    我应在合适考虑做经皮肾镜取石术?

    当您的结石很大(大于2厘米)、且尚未下降至输尿管,则应考虑做经皮肾镜取石术。如果出现下列情况,医生也会与您讨论将经皮肾镜取石术作为治疗方案:

        》您不不止一颗结石

        》您的结石非常坚硬

    经皮肾镜取石术是如何进行的?

    经皮肾镜取石手术在全身麻醉的状态下进行。当您处于麻醉状态时,医生用一根穿刺针经过您的皮肤刺入肾脏。医生讲穿刺通道逐步扩张,以便插入肾镜。根据结石的尺寸,要么将其完整取出,要么击碎成碎块。通常会放置双J支架管或经皮肾造瘘管,以确保将尿液从肾脏引流出来。

    何时不建议进行经皮肾镜取石术?

    经皮肾镜取石术是一项安全有效的手术,但由于是经过皮肤将结石取出,有一定禁忌症。如果您正在服用防止血液凝固的药物,应在手术前停服。然而,移植都很重要的一件事情是,跟医生讨论您的个人情况。此外,如果您怀孕了,或因您的体型难以通过经皮肾镜取石术进入肾脏怎不建议此手术。    

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    补足以下几种营养素有助肌肉健康。

    1.蛋白质。与肌肉质量最直接相关的营养素是蛋白质,其食物来源有牛奶、瘦肉、豆制品等。研究表明,蛋白质分散在三餐吃比集中在一餐吃,合成肌肉的效果要好。

    2.钙。人体中的钙有99%是存在于骨头及牙齿之中,剩余的1%分散于各种软件组织和体液中,这些钙质与神经传导、肌肉兴奋与收缩、血液凝固等作用息息相关。富含钙的食物有牛奶、绿叶菜、豆腐、豆皮、奶酪、小鱼干等。

    3.维生素D。研究表明,缺乏维生素D的成年人更容易发生骨骼和肌肉疼痛。因此,想要增强肌肉力量,维生素D不可或缺。维生素D的食物来源有动物肝脏、蛋黄、沙丁鱼等海鱼及蘑菇。

  • 虽然现在肺癌在早期形态也就是肺磨玻璃结节形态被发现,并且及时手术的患者有很多,但不可否认的是,绝大多数患者在确诊肺癌的时候就已经到了晚期。
     
    有一位家住天津市蓟州区的不到70岁的老太太,半个月前出现了咳嗽憋气的症状,到当地医院检查发现了肺部有一个占位,她的孩子们带着片子过来找我看。从片子来看,考虑肺癌可能性比较大,我把她收进院之后进行了系统的检查。最后在我这里确诊为小细胞肺癌广泛期,已经出现了全身其他部位的转移。
     
    对于自己母亲现在的病情,她的孩子们都难以接受,在他们眼里看来,母亲一个月之前就跟好人一样,没有任何的不舒服,没想到现在是晚期肺癌了,已经失去了手术机会。这位患者虽然是女性,但长期吸烟,之前从来没有拍过胸部CT做过肺部的筛查。
     
    在自己的家庭成员诊断为肺癌之前,大家都觉得肺癌离自己的亲人很远,那都是别人家的事儿,等一旦轮到自己家庭成员身上,就开始后悔,责问自己为什么不早点带家人来医院体检。大家可以从这个病例中得到什么启示?

  • 不是所有的肺结节都适合手术,有些肺结节虽然需要处理,但手术并不是最好的方式。比如患者身体条件耐受不了麻醉,那就没法手术了。或者这个肺结节虽然小,但考虑是恶性,经过系统全身检查,发现了其他部位有转移,这种情况也不适合手术。如果想正规积极的治疗,那下一步应该安排穿刺取病理。
     
    今天傍晚,有一位肺结节患者的女儿给我留言,问如果会穿刺取病理的话,是不是由我来给做?倒退若干年前,我自己的肺结节患者如果要做穿刺,都是我给做的。但最近几年,我们科室有专门穿刺肺结节的医生,每天一早,他就要下到我们科室所在的第三住院部负三层,在那里给大家进行肺结节的术前定位和穿刺取病理。现在我们医院对于肺结节穿刺,不光我们科室能做,其他有些科室也有专门的医生来做。
     
     

     

  • 男性尿道口摸上去一排排锯齿状肉芽,这是一种比较常见的情况。有些人会误认为这是尖锐湿疣,但实际上不一定是,也有可能是其他的一些症状和表现。下面我们来详细了解一下。

    首先,我们来了解一下尖锐湿疣的症状。尖锐湿疣是一种常见的性病,通常表现为生殖器或肛门周围出现颗粒状或菜花状的疣状增生物。这些增生物通常是不疼痛或瘙痒的,部分人可能伴随有这些症状,有时还会出现出血。对比起来,男性尿道口的锯齿状肉芽并不都是尖锐湿疣。事实上,这种状况也可以被称为“尿道糜烂”。这并不是一种性病,而是由于生活方式和身体健康状况引起的状况。尿道糜烂的主要症状包括尿道口周围出现一排排锯齿状肉芽、灼热感、小便疼痛、尿频、尿急等。而导致尿道糜烂的原因有多种,如:性生活不卫生、过度使用抗生素、异物进入尿道等。值得一提的是,虽然尿道糜烂不是性病,但是在性行为中传播感染肆虐的滴虫病,也会导致类似的症状。而减少性交频率、使用保护工具、保持个人卫生等措施,则是预防这种情况发生的有效方法。还有几个需要注意的问题。首先,由于尿道糜烂和尖锐湿疣表现相似,一些人可能会错误地自我诊断或忽视相关状况。如果你发现自己有此类症状,应该立即咨询专业医生以获得确切诊断和治疗。同时,男性应该掌握一些正常男性尿道特征,以更好地判断自己身体状况。正常男性尿道口应该是粉红色,并且表现出一些不均匀的皱褶。如果发现尿道口表面不光滑,不应该混淆为病症,要进行诊断。

    总之,男性尿道口的锯齿状肉芽并不是一定是尖锐湿疣,可能是尿道糜烂的表现。尿道糜烂是多种原因引起的,性生活不卫生、使用药物不当等都有可能导致出现这种状况。保持个人卫生和正常的性生活习惯,是防止此类状况发生的有效方法。如果你发现自己有尿道口异常的症状,找专业医生进行诊断和治疗是更好的选择。

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     主动脉夹层分型:最常用的有DeBakcy分型及Stanford分型。

    1. DeBakey分型

    I型:撕裂内膜瓣起源于主动脉近端,伸展到主动脉弓及降主动脉。

    II型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉,终止于无名动脉水平。

    Ⅲ型:撕裂内膜瓣起自主动脉峡部(左侧锁骨下动脉开口远端),可伸展至腹主动脉。根据累及范围又可分为2型: a型仅累及降主动脉胸段。b型累及主动脉全程,其至髂动脉。

    2. Stanford分型

    根据破口位置分类,以左锁骨下动脉为分界点分为两型。

    A型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉,伴或不伴有降主动脉累及。

    B型:撕裂内膜瓣起于左锁骨下动脉以远的主动脉。

    Stanford分型临床应用相对更简单实用,Stanford分型的A型相当于DeBakeyI、II 型;

    Stanford分型的B型即DeBakeyⅢ型。一般认为,StanfordA型患者以急诊外科手术治疗为主,若不处理,48h 的病死率超过50%; StanfordB 型患者可采用内科或腔内支架隔绝术处理;当出现以下情况需急诊处理:主动脉夹层破裂、血流动力学不稳定、降主动脉直径> 6cm、胸腹主动脉灌注差、内脏器官缺血。

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    HPV分型检测对于女性朋友来说比较常见,因为很多女性每1~3年定期做的宫颈筛查项目中就包含有HPV检测。大多数女性做宫颈筛查主要是为了预防宫颈癌,以检测结果来看是否感染高危型HPV病毒,如果有高危型HPV感染则有致癌风险,如果没有基本排除致癌几率。当然,女性朋友做HPV筛查时,可能还会查出低危型HPV病毒感染,而这种病毒感染也是有致病性的,可能会导致尖锐湿疣病变等。那么,当男性查出hpv11阳性还有疣体,这个情况严重吗?

    根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》2021年版资料显示,不管男性还是女性感染了HPV11型病毒,都是容易导致尖锐湿疣的。在临床上,有90%~95%的尖锐湿疣病例均与HPV6、HPV11这两种型号病毒感染相关。所以,当男性感染HPV11型病毒且还伴随有局部疣体时,这种情况基本上判定尖锐湿疣的可能性更大。而尖锐湿疣属于常见的性传播疾病,也是我国重点防治的八大性病之一,危害较大,也易传染。出现该病以后首先要做的是禁止同房,并携带伴侣一起去医院做检查,以免漏诊。在夫妻伴侣之间,往往同时感染的情况居多,必须同查同治。只有双方都治疗好了,才不会导致疾病交叉传染。

    目前,针对男性尖锐湿疣的治疗方法比较多,常见的有二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术、光动力等等。针对一些病情轻微,感染部位在外面的患者,通过上述方法治疗也是有效果的。

  • 我父亲于8月初因突发脑出血做了手术,术后一直处于恢复期。在这段时间里,我经常通过线上问诊的方式与医生交流,咨询关于康复训练和药物调整等问题。每次问诊,医生都非常耐心地回答我的问题,并给予了专业的建议。他们不仅关心我的父亲的身体状况,还给予了心理上的支持,让我感到非常温暖。

    医生建议我可以记录我父亲的变化,写日记或者拍视频,这样可以让他在恢复后回顾当时的表现,更加珍惜健康和珍惜家人。医生还赠送了追问包,让我可以随时追问问题,这让我感到非常贴心。

    在医生的指导下,我父亲的情况慢慢有所好转,他已经可以自己上厕所了,甚至尝试站起来。虽然恢复过程中会遇到一些困难,但医生总是给予我信心和鼓励,让我对父亲的康复充满了希望。

    通过线上问诊,我不仅得到了专业的医疗指导,还感受到了医生的关怀和温暖。我相信,在医生的帮助下,我父亲一定能够顺利度过康复期,恢复健康。

  • 我最近感觉右脚蜾关节不舒服,大概有半个月了,两年前有果关节扭伤。这个地方在站久了或者运动的话会抽筋,整个骨关节感觉都不舒服,也不是疼痛,就是不舒服。我走路没问题,就是不能运动,不能跑步,不能打球。两年前有检查过,骨头没问题,拍过片。估计是软组织的问题,可能和上次扭伤有关,也可能是劳损。发病的前一天做了提脚根的运动,因为要,想提高小腿肌肉的力量。我想知道是要吃药了,还是要物理治疗?如果不治疗的话,休息几个月不运动会不会好呢?要看康复科吗?

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,疾病也随之而来。作为一名医疗行业的专业人员,我深知每一个患者都需要我们的关心和帮助。

    有一天,我接诊了一位患者,他描述了自己因脑干出血后期康复治疗的情况。经过仔细评估和沟通,我提出了专业的建议,并告诉他需要多方面的治疗方案。他对治疗效果产生了疑问,我耐心地解释并给予鼓励。

    在接下来的治疗过程中,我一直关注着他的病情变化,努力寻找最适合他的治疗方法。尽管路途艰辛,但我始终坚信,只要有信心和耐心,一切困难都可以克服。

    最终,患者的病情得到了缓解,他的康复之路也越来越明朗。我为能够帮助他走过难关而感到欣慰,这也是我作为一名医疗行业专业人员的使命。

  • 我在1月份的时候遇到了一起车祸,导致颈部一直感到肿胀,还有点歪斜,非常不舒服。我决定寻求医生的帮助,于是选择了互联网医院进行线上问诊。

    开始的时候,我发现自己的颈椎椎体后缘线不连续,这让我感到非常担忧。在医生接诊后,我得知这可能并非外伤引起,也不是骨折,但医生说片子上有一些移位,并建议我在正骨科多次检查,因为每人的手法不一样。

    在与医生的沟通中,我意识到不是所有大夫的侧重点都相同。骨科医生注重骨折等问题,而正骨康复医生更注重功能和力学结构。这让我对自己的病情有了更清晰的认识,也为接下来的治疗方案提供了更多可能。

    最终,医生给出的建议是仅供参考,并提醒我如需诊疗,应前往医院就诊。整个问诊过程结束后,我对医生的专业和耐心给予了高度评价。

  • 今天我在互联网医院进行了颈椎病的线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很多专业的建议和支持。医生提醒了我关于颈椎病的一些注意事项,并根据我的主诉进行了详细的询问。他询问了我的症状持续的时间,以及疼痛的具体情况。我向医生描述了我的症状,他非常耐心地倾听了我的描述,并对我进行了详细的问诊。

    医生根据我的病情给出了合理的治疗方案,并开具了药品处方。他还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊,非常贴心。我还向医生描述了之前在线下问诊时的治疗情况,医生给予了很好的回复并根据我的需求进行了药品处方的调整。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。我已经预约了药品,并感到十分放心。在这次线上问诊中,医生给予了我很多关于颈椎病的专业知识和建议,让我对病情有了更清晰的认识,也对治疗方案更加有信心。

  • 我两个月前腰部再做拉伸的时候用力过度导致腰部扭伤,于是我决定去京东互联网医院进行线上问诊。医生非常专业地询问了我的情况,仔细听取了我的主诉,并建议我去医院做一下局部的理疗,比如可以做超声波、高频电。我告诉医生我正在做超短波和中频,医生建议我如果超短波效果不好的话,可以尝试超声波或冲击波,可能作用的深度会更强。我问医生我目前这种情况还适合打DMS吗,医生建议说不明显加重症状就可以,还可以局部外用一些消炎镇痛药,像扶他林等等。我又问医生想我这种情况还适合做康复训练吗,医生建议说症状明显阶段不建议做肌力锻炼,我又问医生我DMS一打就痛 打完反而加重 还能打吗,医生建议说那就先不要打了。

  • 我在这段时间里一直感到脖子后面仰头时有些疼痛,尤其是早上起床时感觉最严重,晚上疼痛感会减轻。我很担心这个情况会不会很严重,希望能够得到专业的建议。

    经过与医生的沟通,我得知了一些自我调理的方法,如注意休息、合理使用枕头、避免不良姿势等。医生还提到了需要尽快完善检查,给予系统规范的治疗。这让我感到医生非常关心我的健康,而且他的建议也很贴心和实用。

    医生还关注到了我的睡眠质量,提醒我不要趴着睡觉,尽量仰卧位睡觉。这让我感到医生非常细心,不仅关注我的症状,还关心我的日常生活习惯。

    通过这次问诊,我不仅得到了治疗方案,还收获了许多关于健康和疾病防治的知识。我对医生的专业素养和耐心给予了高度的评价,也对互联网医院的服务感到非常满意。

  • 我在京东互联网医院与医生进行了问诊,医生助理很周到地帮助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议。问诊已经开始,整个问诊持续了两天。医生非常友善地问候了我,我也礼貌地回应了医生。

    医生询问了我的病情,我告诉医生我腰椎骨折已经一个月了,并且手术已经做了半个多月。医生询问了我下肢的活动情况,我告诉医生下肢麻木,已经拔除了导尿管,大便控制也可以。医生关心地询问了我的双侧麻木情况,以及腿部的力量情况。我向医生描述了我的腿部情况,医生建议我还是要去康复科治疗,进行康复训练,对功能恢复更好些。

    医生非常耐心地解释了我的病情,并给予了专业的建议。我非常感谢医生的指导,现在我更清楚自己的病情了。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和细心关怀让我感到很安心。

    祝吉祥!问诊已结束,我对整个问诊过程非常满意。

  • 今天我在京东互联网医院进行了神经术后康复的在线问诊。在和医生的沟通中,我感受到了医生的专业和耐心。

    医生通过查看我的病例,详细了解我的病情,给予了我合理的治疗建议。在问诊中,我提出了很多关于康复训练的问题,医生都给予了详细的解答和指导。医生告诉我,神经手术后的康复是一个长期的过程,需要持之以恒,医生提醒我一定要按照康复计划进行治疗,同时也鼓励我积极面对康复训练,保持乐观的心态。

    在问诊结束时,医生再次强调了康复训练的重要性,并给我制定了详细的康复计划。整个问诊过程中,医生都展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我感受到了医生的关怀和专业。

  • 我在互联网医院咨询了一位康复医学科的医生,姜医生,关于我父亲最近出现的一些身体不适情况。

    最近,父亲因颈椎受损一直在接受康复治疗,医生说他有机会站起来,这让我们都非常振奋。然而,最近父亲出现早上出汗、头晕、恶心想吐的情况,这让我们非常担心。经过磁共振检查,发现父亲颈髓有软化灶,我特意向姜医生询问有没有合适的药物推荐。

    此外,磁共振还显示父亲颈椎轻微受压迫,这让我更加担心。我非常感激姜医生给予了我专业的建议,而且她非常耐心地解答了我的问题,让我感到非常安心。

    总的来说,姜医生的专业性非常强,回复速度也非常快,她的人也特别好,让我对互联网医院的服务印象非常好。

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