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王弄
王弄

王弄,女,副主任医师 王弄,河北医科大学毕业,学士学位,从事妇产科临床工作,具有丰富的临床工作经验,能熟练掌握妇产科常见病,多发病及疑难病症的诊断、治疗,能熟练掌握妇产科常见手术,尤其擅长产科异常产程识别及处理,难产的处理,产科并发症及合并症的处理。

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  • 前列腺癌目前已经超过膀胱癌成为男性泌尿生殖系统第一高发的恶性肿瘤。亚洲前列腺癌发病率和死亡率远低于欧美国家,但近年来呈明显上升趋势,城市发病率高于农村。

    目前认为前列腺癌发病的危险因素主要是种族、年龄、遗传因素、雄激素及雌激素水平紊乱、炎症、肥胖、高动物脂肪饮食等。

    目前推荐年龄大于 50 岁、45 岁以上且有前列腺癌家族史、携带 BRCA2 基因突变的 40 岁以上男性进行前列腺特异性肿瘤抗原(psa)的筛查。目前认为 psa>4ng/ ml 就需要警惕前列腺癌可能,>10ng/ml 患前列腺癌可能性就很大了,>20ng/ml 就需要考虑存在转移了。

    基于初次结果

    建议 40 岁以前 psa>1ng/ml 的男性每 2 年复查一次。

    建议 60 岁以前 psa>2ng/ml 的男性每 2 年复查一次。

  • 射精障碍,也被称为射精功能障碍,是指男性在性交或自慰时无法或难以实现射精的情况。射精障碍可能表现为以下几种类型:

    • 延迟射精(Delayed ejaculation):指在进行长时间的刺激或性交时无法射精,或者尽管达到了高潮,但无法射精。
    • 早泄(Premature ejaculation):指在性交开始后不久就过早地射精,无法延长性行为时间达到满意的阶段。
    • 无精症(Anejaculation):指无法产生和射出精液,尽管性兴奋正常。
    • 逆行射精(Retrograde ejaculation):指射精时精液不经过射精道排出,而是逆流进入膀胱。

    射精障碍的原因可能是多种多样的,包括生理、心理和药物等因素的影响。生理原因可能包括神经损伤、激素问题、前列腺疾病等,而心理原因可能包括焦虑、抑郁、性心理障碍等。某些药物也可能导致射精障碍的发生。

    射精障碍的治疗方法根据具体病因和症状的不同而有所不同。以下是一些常见的治疗方法:

    • 心理治疗:对于心理原因导致的射精障碍,心理治疗可以帮助患者识别和处理潜在的心理问题。这包括性治疗、认知行为疗法、情绪调节等。
    • 药物治疗:某些药物可以帮助延长射精的时间或增加射精的易发性。例如,选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)可以用于治疗早泄,或者利用某些药物来增加勃起和射精的反射。
    • 药物调整:如果射精障碍是由于某些药物(如抗抑郁药物、抗精神病药物)引起的副作用,医生可能会建议调整药物剂量或更换其他药物。
    • 物理治疗:对于一些生理原因导致的射精障碍,如神经损伤或前列腺问题,可能需要采取物理治疗方法。这可能包括经过培训的生物反馈疗法、神经刺激、物理疗法等。

    重要的是,在治疗射精障碍之前咨询专业医生,以确定具体的诊断和最合适的治疗方法。专业医生将对个体情况进行评估,并根据每个人的需要制定个体化的治疗计划。

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    恶性贫血是指巨幼细胞性贫血,是一种造血系统的疾病,治疗上主要包括补充维生素 B12、补充叶酸、病因治疗等,且需要注意长期治疗,不能随意中断用药。

    1.补充维生素 B12:最常用的治疗方法是口服或肌肉注射维生素 B12。对于轻度到中度的巨幼细胞性贫血,可口服维生素 B12。但对于严重缺乏或吸收障碍的情况,可能需要肌肉注射或经静脉给药,以确保足够的维生素 B12 被吸收到体内。

    2.补充叶酸:在巨幼细胞性贫血治疗中,有时也需要补充叶酸,叶酸是另一种重要的 B 族维生素,有助于红细胞的生成和分化。

    3.病因治疗:根据巨幼细胞性贫血的原因,有时需要针对导致维生素 B12 吸收障碍的其他疾病进行治疗。例如如果是由于自身免疫性胃黏膜炎引起的,可配合使用糖皮质激素进行治疗。

    需要注意巨幼细胞性贫血的治疗是一个持续的过程,治疗后,大部分患者能够逐渐恢复正常的造血功能和改善相关症状。患者应遵循医生的建议进行治疗,定期进行复查。

  • 干贝粥宝宝可以吃,能为身体补充营养,但不建议一岁以内的宝宝吃;给宝宝吃干贝粥时要适量,制作干贝粥时也要少放一些干贝,以免增加宝宝的消化负担。

    干贝粥由干贝、大米熬制而成,其中所含的干贝味道鲜美,营养丰富,富含人体所需的蛋白质、氨基酸、钙、锌等营养素。宝宝食用干贝粥能为机体提供营养,有利于身体健康。但要注意,一岁以内的宝宝胃肠功能比较弱,不建议一岁以内的宝宝吃干贝粥。宝宝食用干贝粥时要控制好量,避免暴饮暴食,过量食用不利于胃肠消化。

    熬制干贝粥时可以少放一些干贝,以保证宝宝更好的消化。干贝属于海鲜,宝宝对海鲜过敏应避免食用干贝粥,以免发生过敏反应。

  • 在新冠肺炎期间,有慢性肾脏性疾病的病人更应该加强营养,增强体质,预防疾病的发生。 患有慢性肾功能不全的患者在维持合理的营养素摄入的基础上,减轻尿毒症毒素积累,减轻氮质血症,减轻肾小球的高滤过及肾小球硬化,减轻肾小球基底膜和系膜损害,纠正水,电解质紊乱,预防病发症,延缓病程发展。

    能量:保证每日充足能量摄入,一般来讲每日热量控制在 2000kcal-3000kcal/d,可利于优质蛋白在体内的有效利用。成年人约 30kcal/kg.d 左右,主食可酌情选用麦淀粉、藕粉、马蹄粉等为最佳能量来源食物,普通的粮谷类应根据肾功能的情况进行合理选择。

    蛋白质:减少蛋白质的摄入可以使血尿素氮下降,有利于降低血鳞和减轻酸中毒。蛋白质供给量应根据慢性肾功能不全分期来具体规定摄入量,一般按照 0.6g-0.8g/kg.d,如进展到尿毒症期,可控制在 0.6g/kg.d 以下,如已经接受血液透析和腹膜透析期间,由于治疗时会损失必须氨基酸,故可适当增加优质蛋白的摄入。

    脂肪:脂肪不宜过多,慢性肾功能不全的患者常伴有胃肠道功能不全,消化功能减退,故占每日总能量的百分之 25%-30%,减少高脂肪(肥肉、动物内脏等)食物的摄入。

    高磷血症:高磷血症的患者可使肾功能恶化,降低血清钙,顾应低磷高钙饮食,高磷磷食物包括(蛋黄、干酪、动物肝肾等)要避免食用这类食物。

    维生素:供给充足的维生素,每日保证 300g-500g 的新鲜蔬菜的摄入,条件允许可食用善存每日一片。

    肠内营养补充剂:如经口摄入量不足,可酌情选用肾病性肠内营养补充剂,根据实际摄入量适当增加,具体可咨询医院营养科。

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    九价 HPV 疫苗,是用于预防人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的宫颈癌,可以预防 90%以上的宫颈癌。

    疫苗于 2014 年在美国获批上市。2018 年 4 月 28 日,国家药品监督管理局有条件批准用于预防宫颈癌的九价 HPV 疫苗在中国上市。

    接种疫苗是一级预防,筛查是二级预防,二者对于疾病的预防同等重要。因此,不可因接种疫苗,而放松宫颈癌筛查措施。

    我国批准上市的九价 HPV 疫苗,其接种适应年龄范围是 16 岁~26 岁女性。九价 HPV 疫苗有良好的免疫原性,根据相关研究,完成 3 剂次接种程序后,相关型别的血清抗体阳转率可达到几乎 100%。完成接种程序 1 个月后,抗体几何平均效价峰值可达到自然感染后抗体水平的 100 倍,在接下来的 2 个月中,该值下降到 10 倍,维持在平台期。疫苗的抗体水平至少可维持 4 年。

    在九价 HPV 疫苗效力的临床试验中,主要的观察终点是相关 HPV 型别的持续感染、与相关 HPV 型别有关的生殖器疣、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)、外生殖器或阴道上皮内瘤变(VIN 或 VaIN ) 。临床试验均显示,接种九价 HPV 疫苗后可以产生良好的保护效果,可有效减少相应型别的 HPV 持续感染与宫颈、阴道、外生殖器的癌前病变,保护效力均可达到 90%以上

    九价 HPV 疫苗包含 HPV-6 和 HPV-11 型别的 VLP,对生殖器疣亦具有良好的预防效果。

  • 确实戒烟是需要强大的意志力的,但是有一点可以肯定的是,在我整治过的数以千计的肺癌患者中间,当他们得知自己离患了肺癌的三个月之内,几乎百分之百都能戒烟成功,因此这足够的说明只要动力充足意志坚定戒烟都是可以成功的。

  • 宝宝肠套叠是一种常见的婴幼儿疾病,是指一段肠管套入其相连的肠管腔内,导致肠梗阻、肠壁血运障碍等问题。找对宝宝肠套叠的原因是关键。

    肠套叠的发生可能与多种因素有关,如饮食改变、肠胃感染、肠胃过敏、遗传因素等。其中,饮食改变是肠套叠发生的重要原因之一。

    例如,宝宝在添加辅食或更换奶粉时,肠胃不适应导致肠胃功能紊乱,从而引发肠套叠。肠胃感染和肠胃过敏也可能导致肠套叠的发生,如宝宝感染病毒或细菌、对某些食物或药物过敏等。此外,遗传因素也可能对肠套叠的发生产生一定的影响。

    对于肠套叠的治疗,一般采用空气灌肠或水压灌肠复位法,使套叠的肠管逐渐复位。如果复位不成功,则需考虑手术治疗。在日常生活中,家长要注意合理喂养,避免宝宝过度哭闹,以预防肠套叠的发生。同时,要密切观察宝宝的腹部情况,如出现腹痛、呕吐、血便等症状,应及时就医诊治。

  • 宝宝腿部出现硬块可能是肌肉肿块、淋巴结肿大、脂肪瘤、骨骼问题等原因引起。

    1.肌肉肿块:有时候宝宝的腿部可能会出现肌肉肿块,通常是由于受伤、过度使用肌肉或其他肌肉问题引起的。治疗方法通常包括休息、冷敷、热敷、按摩和给予适当的止痛药。

    2.淋巴结肿大:宝宝的腿部淋巴结可能会肿大,通常是由于感染或其他疾病引起的。如果淋巴结肿大伴有其他症状,如发热、红肿疼痛等。

    3.脂肪瘤:脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,通常是无痛的,可以在皮下感觉到软而可移动的肿块。脂肪瘤通常不需要治疗,但如果肿块增大、疼痛或影响宝宝的日常活动,建议咨询医生。

    4.骨骼问题:宝宝的腿部硬块可能与骨骼问题有关,如骨骼肿瘤、骨折等。若宝宝腿里摸上去有硬块,应及时就医,医生可以根据宝宝的具体情况进行评估,并给出适当的诊断和治疗方案。

  • 1.根据皮损反应轻重的程度选择是否冰敷,若需要冰敷,常规冰敷时间为每次 15-30 分钟。

    2.凡是有痂皮形成的皮损,痂皮一般会在 7-10 天自然脱落,一定不要!一定不要!一定不要!(重要的事情说三遍)用手抠搓。要不然很容易留色沉或者疤痕!

    3. 治疗后有可能会出现水疱,小的水疱不需特殊处理,2-3 天就可以自行吸收了!如果水疱过大,请到就诊医院由您的主治医生来处理。尽量保持水泡的完整性,请不要人为弄破!水泡一旦破皮,七日内请不要沾水,请一定保持创面干燥。

    4.防晒!防晒!防晒!夏季 SPF ≥30+,冬季 SPF15-20。涂防晒霜,戴防晒口罩,遮阳伞,您都可以去选择!

    5.保湿补水!保湿补水!保湿补水!

    您平时使用的护肤品及面膜,只要不含有激素及特殊成分,都可以使用!

    6.若有明显的色素沉着,还是保湿补水防晒!但是!恢复的要久一点,别着急!别着急!别着急!

    7.有的创面,结痂脱落后会有点发红,轻度的凸起或者凹陷,都是正常的反应!别担心!一个月左右就慢慢恢复了!

    8.可以吃酱油吗?当然可以吃了!

     这些激光治疗后需要注意的事情,您都记住了吗?记住了吗?记住了吗?

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了药流后用药的问题。医生助理很快联系了我,详细询问了我的病情情况和需要咨询解决的主要问题,并告知我主任会在24小时内给我答复。随后医生刘洪洁非常耐心地与我沟通,了解了我的病情描述,并提出了一系列问题,帮助我全面描述我的病情。在与医生的交流中,我感受到医生的专业和耐心,让我对线上问诊有了更多的信任。

    医生根据我的描述,询问了我关于月经情况、腹痛流血情况以及药物流产后的时间等问题,并询问了我是否有过其他疾病史、药物过敏史以及生育情况等。我耐心回答了医生的问题,并感受到医生对我的关心和细致。

    在咨询结束时,医生给予了我一些建议,包括注意休息、少吃刺激食物、避免熬夜等。医生的细心和关怀让我感到很温暖,同时也让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对自己的病情有了更多的了解,同时也对线上问诊有了更多的信任。感谢医生的专业指导和关怀,让我在家就能获得到专业的医疗服务。

  • 在这个快节奏的社会,人们的生活压力大,身体健康问题也日渐增多。在这种情况下,线上问诊成为了一种便捷的健康管理方式。京东互联网医院作为国内领先的互联网医疗平台,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。在这里,您可以通过手机或电脑就能享受到专业的医疗咨询和诊疗建议,省去了排队等候的烦恼,更能及时获得医生的帮助。

    在进行线上问诊时,患者将与专业的医生进行实时的沟通,医生会根据患者的病情描述和症状进行详细的分析和评估,给出专业的诊疗建议。在这个过程中,医生会倾听患者的主诉,并给予耐心的解答和支持。患者可以在家中就能获得与医生面对面的问诊体验,极大地方便了患者的就医过程。

    作为患者,需要保持良好的沟通状态,如实描述自己的病情和症状,配合医生进行检查和治疗。同时,也要遵守医疗行业的相关法规和道德规范,保护个人隐私和信息安全。在向医生咨询问题时,要尊重医生的意见和选择,共同维护良好的医患关系。

    总的来说,互联网医院为患者提供了更加便捷和高效的医疗服务,让健康管理更加轻松和便利。

  • 在一次线上问诊中,患者主诉白带异常,询问了医生关于月经规律、末次月经时间、妇科异常分泌物、药物使用、尿频等情况。医生询问后给出了相应建议,提醒患者注意内裤清洁、饮食调理和保持良好心情,并告知白带结果问题不大,不用处理;同时解答了患者对宫颈潴留性囊肿的疑问。整个问诊流程中,医生沟通耐心、提供专业建议,让患者感受到了医生的关心和专业性。

    在这次问诊中,患者得到了医生的专业指导和建议,解决了自己的疑惑和困扰,同时也感受到了医生的关心和耐心。线上问诊为患者提供了便捷的医疗服务,让患者在家就能获得专业的医疗建议。

  • 我最近在京东互联网医院进行了备孕相关的线上问诊,通过与医生的沟通,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

    在与医生助理进行初步问诊时,他耐心地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,以及之前的治疗情况等,并承诺主任医生会在24小时内给我答复。

    接诊的医生刘洪洁非常友善地与我沟通,详细阅读了我的病情描述,并提出了针对性的问题,帮助我更准确地描述我的病情。

    在医生的细心询问下,我逐一回答了医生的问题,他们对我的病情进行了全面的评估,确认了我的身体状况,并给出了专业的建议。

    最后,医生向我解释了叶酸片的重要性,提醒我在备孕期间需要注意的事项,并给予了详细的指导和建议。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生对患者的关心和专业素养,让我对备孕有了更清晰的认识和计划。

  • 最近,我在互联网上看到了一个医生的问诊服务,非常方便快捷。我向医生描述了我的症状,阴道内有点痒,下面比较潮湿,内裤上有黄色渣渣。很快,医生助理张晓医生就开始了问诊,询问了我的病情情况、发病诱因、症状持续时间、检查情况、之前治疗情况和本次咨询的主要问题。我感到很受到重视,也很放心。

    接诊医生谭秀容医生也很快给出了专业建议,指出可能是阴道炎,并详细介绍了阴道炎症的表现和治疗方法。她建议我去医院进行阴道分泌物检测,以便更好地针对性治疗。在医生的建议下,我感到很安心,知道了问题的原因和应对方法。

    医生也为我开具了处方,并详细说明了每种药物的使用方法和注意事项。通过这次问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生的耐心和关怀。我对互联网医院的服务印象非常好,也更加关注自己的健康问题。

  • 在这个特殊的时期,医院门诊暂停,互联网医院成为了人们求医问诊的新选择。一位怀孕一个月的患者,在每天的小腹疼痛中度过着不安的日子。她描述着疼痛的位置和特点,以及伴随的其他不适症状,让人担忧不已。

    在与医生助理的交流中,患者详细描述了自己的病情,包括怀孕情况、疼痛持续时间和其他身体状况。助理耐心倾听,记录下每一个细节,为接诊医生提供了重要的信息。

    面对患者的病情描述,医生助理展现出了高超的沟通技巧和专业的知识水平。她准确地向患者询问了一系列问题,帮助患者梳理了病史和症状,为医生的诊断提供了有力支持。

    在这个过程中,医生助理展现出了专业的医疗素养和对患者的关心和耐心。她不仅仅是在收集病史,更是在倾听患者的心声,给予他们安心和支持。

    最终,患者得到了及时的医疗建议和诊断,解决了疑虑和不安。在互联网医院的帮助下,她找到了答案,得到了专业的治疗方案。

  • 最近身体不好,感到乏力、无力,总是打呼噜、嗜睡,而且精神状态不佳。三个月前经历了一次小产,身体一直没有恢复过来。为了了解自己的身体状况,我决定去医院做个妇科检查。

    在网上搜索了一下,发现了京东互联网医院,看到有妇科专家在线问诊,于是我决定尝试一下。挂上号,很快就得到了医生的回复。医生很有耐心地听我描述了我的症状,然后给出了一些建议,让我去做一些相关的检查。

    虽然在网上问诊,但医生的态度非常认真负责,让我感到很放心。之后我按医生的建议去了医院做了检查,确诊了一些问题,并得到了专业的治疗方案,让我觉得很幸运。

    通过这次在线问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心,也让我更加关注自己的身体健康。感谢医生给予的建议和治疗,让我找到了解决身体问题的方向。

  • 我是一位患有EB病毒性肝炎、慢性心功能不全和慢性活动性肝炎的患者。最近,我在网上找到了一位医生进行线上问诊,希望能够得到专业的诊疗方案。在和医生的沟通中,我发现医生非常细心耐心,对我的病情进行了全面的了解和评估。

    医生在询问我的药物过敏史和其他慢性病史后,给予了我很多关心和建议。在医生的指导下,我得到了合适的治疗方案和用药建议。虽然在问诊过程中有些问题没有得到解决,但医生依然非常耐心地为我提供了健康指导。

    通过这次线上问诊,我深切体会到医生的专业素养和对患者的关心。我对医生的服务非常满意,感谢医生为我提供了宝贵的诊疗建议。

  • 在一次线上医疗问诊中,患者通过京东互联网医院向医生咨询产后身体情况。患者描述了自己的病情和症状,包括产后恶露的干净时间以及是否有过性生活等问题。医生通过耐心的沟通,了解到患者的产后恶露干净时间较长,而且没有进行母乳喂养,这可能导致了宫腔积血的情况。医生给出了详细的治疗建议,包括口服药物和肌肉注射缩宫素等。在整个问诊过程中,医生展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,给患者提供了专业的建议和指导,让患者感到了温暖和安心。

    在结束问诊时,医生提醒患者要按时复查,并给出了线上复诊的建议。整个问诊过程中,医生展现了专业、耐心、细心的品质,为患者提供了高质量的医疗服务。

  • 我外阴瘙痒,这几天一直很烦,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。在医生详细阅读我的病情描述后,开始了我的问诊之旅。

    医生询问了我的病情持续的时间和症状,我耐心地回答了医生的问题。医生提到了外阴瘙痒可能与血糖有关,提醒我要注意血糖的情况。

    在医生的建议下,我开始了治疗。医生给了我一些药膏的建议,并告诉我要注意穿着舒适的衣服,保持外阴部的卫生。

    整个问诊过程非常顺利,医生的耐心和细心让我感到很温暖。最后,我收到了医生的祝福,感到非常满意。

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