他是一位中学教师，自诉得了“痔疮”有好多年了，一开始，就是肛门排便疼痛，只要不喝酒、不吃辣，几天就会自动好转；

后来，则需要吃药治疗；

到去年，更严重了，即使 不“上火”，也经常犯，三天两头大便带血，弄的痛苦不堪，不得已，去年 12 月份做了痔疮手术。

然而，好景不长，术后没多长时间，又开始闹心，不仅疼痛，还带持续便血。

他为此跑了不少肛肠医院，还吃了不少祖传秘方，但总不见好转。

其间，也有医生劝他做一次肠镜看看，他因为听说“肠镜很难受”，而拒绝了。

这样陆陆续续地治疗了大半年，症状不但没有缓解，反而越来越重，每天便血的次数也从一两次，到五六次，原来是鲜红色，现在是暗红色，还伴有粘液，腥臭不堪，大便也像铅笔一样细。

不但如此，他还感觉体重减轻、浑身乏力，这才在家人劝说下来做肠镜检查。

听完他的自诉，检查完他的体征，我心里不免警惕起来：“不会是有一个被痔疮耽误的病人吧？”

尽管我心里但愿我的猜测是做错误的，但是，肠镜刚进去，就印证了我的猜测！距肛门 10-12cm 处，一个巨大环周性占位！直肠癌，而且应该是晚期！

直肠癌已经是高发癌症！

结直肠癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，根据中国国家癌症中心的数据统计显示 2015 年我国结直肠癌的新发病例属为 37.63 万人，直肠癌死亡患者 19.10 万人。

结直肠癌在近 10 年间的发病率呈逐年上升趋势。我国结直肠癌在地域分布上东部地区发病率最高，此外依次是中部、南部、西南、东北、北部，发病率最低的是西北地区。（中华结直肠疾病电子杂志 2017 年 12 月）。

但随着生活习惯和饮食结构的改变，结直肠癌成为我国第三高发的恶性肿瘤，并且其发病率每年递增约 4%，可以说结直肠癌现在是影响中国人健康的最常见的恶性肿瘤之一。

大约 70%的结肠癌，发生在直肠。由于直肠癌也有出血的症状，很容易和痔疮相混淆。

对于婴儿而言，打嗝是常见的一个临床症状，新生儿尤其多见。

为什么会打嗝呢？

这得从膈肌的功能说起。在人体胸腔与腹腔之间，有一层分隔胸、腹腔的很薄的肌肉，称为膈肌。膈肌与呼吸运动关系密切，膈肌收缩时，胸腔扩大，产生吸气；膈肌松弛时，胸腔缩小，引起呼气。婴儿尤其是新生儿由于神经发育不完善，控制膈肌运动的植物神经活动功能容易受到外因影响。遇到冷空气吸入、进食太快等现象，膈肌容易突发收缩，迅速吸气，使声带收紧，声门突然关闭，从而发出 "嗝" 声。随着婴儿的成长，神经系统发育逐渐完善，打嗝现象自然会减少。

宝宝打嗝时，可适当喂服温开水，或抱起轻拍背部，打嗝会有所缓解。喂奶时，避免空气吸入，喂奶后竖抱婴儿轻拍其背部，让其胃内空气排出，可有效预防打嗝。频繁打嗝或者伴随有其他不适表现时要及时医院进一步诊治。

HPV 就是病毒感染了，然后影响到了细胞，所以做TCT的时候就能检测出来，根本上是细胞学的检查。病毒如果影响到了细胞。细胞就会出现有问题，做TCT的时候，就可以查出来细胞有问题，查出来细胞有问题以后，就会接着做下一步的检查。

1、新冠疫苗接种是否安全？有副作用吗？

我国疫苗在研发、试验、审批、上市、储存、运输、接种等全流程都有非常严格的管理规定。

据国家卫生健康委最新数据，截至 2021 年 3 月 27 日，各地累计报告接种新冠病毒疫苗 10241.7 万剂次。不良反应发生率非常低，且不良症状可自行消退。

大家只要按照医务人员的指导去做，安全性能够得到保障，可以放心接种。

2、新冠疫苗有必要接种吗？

非常有必要。

几乎所有人都没有针对新冠病毒的免疫力，对新冠病毒普遍易感，感染发病后，有的人还会发展为重症、危重症，甚至造成死亡。

接种疫苗后，一方面绝大部分人可以获得免疫力；另一方面，通过有序接种新冠疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，阻断新冠肺炎的大范围传播和流行。

3、接种新冠疫苗多长时间产生保护效果，能持续多久？

目前我国所使用的疫苗保护效力均达到了国家药监局《新型冠状病毒预防用疫苗临床评价指导原则（试行）》的相关标准，同时也符合世界卫生组织《新冠病毒疫苗目标产品特性》推荐的指标要求。

目前对于新冠病毒灭活疫苗的免疫持久性仍在持续观察中。证据提示，疫苗保护期可以达到至少半年以上，但任何疫苗都无法保证接种人群产生 100%的保护效果。因此，接种疫苗后，在日常工作生活中仍不能降低防护标准。

4、接种新冠病毒疫苗需要自己花钱吗？

本轮新冠病毒疫苗实行免费接种，符合国家规定条件的接种对象，无论是否参加基本医疗保险，均可免费接种国家议定价格范围内的新冠病毒疫苗，受种者个人不负担任何费用。

5、有哪些情况不应接种新冠病毒疫苗？

（1）18 岁以下，60 岁以上的人群；（后续将适时启动老年人（≥60 岁）、基础性疾病患者等人群接种）

（2）接种疫苗发生过严重过敏反应的；

（3）有出血性疾病的；

（4）有神经系统疾病、精神疾病的；

（5）有严重肝肾疾病的；

（6）患有药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤、免疫缺陷等疾病的人群；

（7）孕期、哺乳期的女同志、各种疾病急性发作时要暂缓接种。

（8）接种当天出现发热、感冒等不适症状者；

（9）如近期接种 HPV 疫苗、流感疫苗等疫苗，需与新冠疫苗分开接种，间隔至少两周以上。

6、有高血压、高血脂、高血糖、慢性胃炎等慢性疾病的患者能否接种新冠病毒疫苗？

慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群，如果通过治疗处于控制稳定状态，血压、血糖、血脂等实验室指标控制稳定，慢性胃炎处于非发作期，可以接种。

7、打了新冠疫苗影响备孕吗？

如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗，基于对上述疫苗安全性的理解，不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施（如终止妊娠），建议做好孕期检查和随访。

对于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。

8、听说接种后仍有感染风险，为什么还要打?

我国新冠疫苗保护率在 70%左右，对避免转成重症的保护率在 90%以上，对避免发生死亡的保护率接近 100%。疫苗进入体内，不但刺激机体产生抗体，同时，会刺激机体产生记忆性免疫细胞，当病毒入侵时，更利于免疫系统产生反应。

9、打完新冠疫苗后多久可以产生抗体？

打疫苗多久能产生抗体，跟免疫程序有关系。新冠灭活疫苗一共需要接种两剂次，间隔 2~4 周，接种完第一剂以后，研究表明，7 天开始普遍产生抗体。

接种完第二剂 28 天以后，中和抗体阳转率均达百分百。按照规范的免疫程序接种两剂疫苗 28 天后，大多数人都能产生足以抵抗新冠病毒的高滴度抗体。

10、新冠病毒疫苗可以和其它疫苗一起接种吗？

不建议和其它疫苗同时接种，建议和其它疫苗接种间隔 14 天以上。如：新冠病毒疫苗和 HPV 疫苗要分开接种，不要同时接种。

但如有狂犬病暴露者需接种狂犬病疫苗的，应优先接种狂犬疫苗。

霉菌性阴道炎一般 7-10 天症状就会明显好转，但是霉菌阴道炎容易反复发作，所以要积极的查找感染源。

如果对方有霉菌，要及时夫妻同治，停用一些广谱的抗生素、雌激素等，查血糖，有无血糖的增高，用过的器具，一些生活用品、内裤，要用开水烫洗，太阳下暴晒，注意做好消毒卫生。

如果出现反复感染，可以做真菌的培养，同时行药敏试验，巩固强化治疗。积极的治疗霉菌性阴道炎，一般情况下 1-2 个疗程，可以彻底治愈。

规范治疗 2 个疗程，坚持用药，2 个疗程后复查白带常规看看，如果白带常规正常就看看报告单中阴道内优势菌少不少，少了就用乳酸杆菌调节菌群微生态。如果这样处理还复发，那就做个真菌培养。

肺结节为肺上长的结节。特指肺里面单发的圆形、类圆形结节性病变。肺结节大多没有症状，好发于中年人和老年人，小部分病人有可能会有咳嗽、胸闷、胸痛等非特异性症状。

如果结节超过 3cm，专业上叫做肺部肿块。小于 3cm 的肺部结节，根据结节大小分为 3 类，结节直径在 10-30mm，叫肺结节；如果结节直径在 5-10mm 之间，叫小结节；如果结节小于 5mm，叫微小结节，结节越小肺癌的几率也越小。

另外，根据影像学的特点，一般发现肺结节主要是做 CT，CT 上根据结节密度，分为肺纯磨玻璃样结节、实性结节和介于二者之间的混杂性结节。

早泄指的是性生活时间很短就完成射精的过程，有时男性的阴茎没有与女性接触，或者刚接触女性的阴道口就完成射精，还有阴茎进入阴道后不到两分钟就完成射精，射精之后阴茎随之疲软，不能维持正常的性生活。

通常早泄包含三个典型的特点，分别为短暂的射精潜伏期、缺乏对射精的控制能力、性满足程度比较低。

早泄的原因大至可以分为心理性和器质性两种类型，心理性的因素有焦虑、抑郁、过度兴奋、紧张、夫妻感情不和、长期的纵欲过度等，器质性早泄指的是由明确的组织器官因素引起的早泄，常见的原因有生殖系统疾病、神经系统的疾病或者一些全身性的疾病。

轻型、静止型珠蛋白生成障碍性贫血一般无需治疗；

对于血红蛋白大于 75g/L 的轻型或中型珠蛋白生成障碍性贫血患者，若无明显发育障碍，则无需特殊治疗；

重型、中间型珠蛋白生成障碍性贫血患者可补充叶酸；当患者严重贫血或出现溶血危象时，需对症治疗。输血治疗可减少与贫血和无效红细胞成相关的症状及并发症。接受长期输血疗法或定期输血的患者需要定期评估并治疗铁过载，必要时使用铁螯合剂治疗。异基因造血干细胞移植（HSCT）对部分患者有效，可能适用于重度疾病患者。

总体而言，其治疗目的是维持血红蛋白浓度，保证患儿的生活质量，同时防治并发症。

治疗前需要进行铁负荷评估：

• 检测血清铁蛋白：当血清铁蛋白升高时，在排除感染、肝炎及肝损害后，提示铁负荷增加；同样血清铁蛋白降低时，在排除患儿维生素 C 缺乏后，提示铁负荷减少。
• 肝穿刺活检后通过原子吸收光谱学测定肝铁浓度（LIC）是评价机体铁负荷状况的“金标准”，其敏感性和特异性都高。造血干细胞移植前及年龄大于 10 岁的患儿建议进行 LIC 检测。

当满足以下三种情况其中之一时，即需要用药：

• 输血次数≥10～20 次；
• 血清铁蛋白＞1000μg/L；
• LIC＞7mg。

珠蛋白生成障碍性贫血急性期如何治疗？

急性期治疗主要是对于重度和极重度贫血的患者，需要输血治疗。研究表明维持 Hb＞90g/L 才能基本保证患儿正常生长发育，允许正常日常活动。

已经确诊为重型β地贫患儿，推荐：当 Hb＜90g/L 的时候可以输血；每 2～5 周输血一次，每次输浓缩红细胞 0.5～1.0 个单位/10kg，每次输血时间大于 3～4 小时；输血后，Hb 需要维持在 90～140g/L；重度贫血的患儿可少量多次。

另外，一旦患者发生的急性失代偿性心力衰竭，需要密切监测心电图和血流动力学；纠正电解质异常；维持严密的血糖调控；优化肾、肝和甲状腺功能；寻找其他的诱发因素（如感染等）；启动铁螯合治疗等。

在门诊和线上问诊经常碰到因前列腺钙化前来咨询的男性病友，他们都是通过泌尿系彩超发现，咨询的时候部分人表现得很紧张，生怕自己得了癌症，经过耐心地讲解，最后都消除了内心的恐惧，下面我将简要谈谈前列腺钙化相关的问题。

1.前列腺钙化灶是如何形成的？

多发生在 40 到 60 岁，它主要是前列腺曾经有过慢性炎症，发生炎症反应后局部有钙盐沉着形成的钙盐沉积，是正常的生理现象，就像是皮肤伤口愈合形成的瘢痕一样。

2.前列腺钙化灶是否需要治疗？

前列腺钙化灶没有任何临床意义，不需要治疗，有钙化灶不会造成排尿困难等其它症状。如果有前列腺炎的症状，可以进行生活的指导，平时辛辣、刺激性东西不要吃，不要长时间骑自行车，尤其是不能饮酒，因为前列腺炎跟上述症状密切相关。另外性生活也不能过度，过度性生活会引起前列腺充血，引起前列腺炎症，最终可能也会导致前列腺钙化，总而言之，前列腺钙化不需要治疗。

3.前列腺钙化会导致前列腺癌吗？

不会，前面已经提到，前列腺钙化是炎症后钙盐沉积的一种生理现象，而前列腺癌是前列腺组织细胞发生恶性转化形成的恶性肿瘤，就是通常所说的癌症，尽管癌症的形成初期多有炎症等诱发因素参与，但两者之间没有必然的联系。

4.生活中要注意什么？

• 前列腺钙化多因慢性炎症引起，引起慢性炎症的因素均可导致钙化加重。
• 生活中需注意以下几方面：
• 保持规律性生活：适当排泄前列腺液有益于炎症消除，改善局部循环，利于钙化灶的吸收；
• 尽量减少饮酒：饮酒可使慢性炎症加重；
• 调整饮食结构：切勿食用过多辛辣、脂肪类、海鲜类食物，可促进炎症加重；
• 养成良好的生活习惯：如避免久坐、长期开车、骑自行车等。

各位患者朋友们，大家好，感冒咳嗽是大家非常熟悉的疾病与症状，那么有的朋友问了，感冒咳嗽吃什么药好得快呢？今天就和大家一起来分享一下这个话题。

一般的感冒咳嗽

一般的感冒咳嗽分下面几种情况：

• 如果没有黄痰，是白痰的话，考虑是寒咳，可以服用三拗片。
• 如果伴随头疼浑身酸疼，可以服用一些治疗感冒的药物，如三九感冒灵，快克，泰诺等。

黄痰的情况

有黄痰的情况可能是细菌感染引起的，可以化验血常规以助于诊断。血常规显示白细胞高，中性粒细胞增高，淋巴细胞低。这种情况下，患者可以服用抗炎药物，如严迪，阿莫西林，头孢克肟，但是注意有药物过敏的话，就要注意了。还可以辅助其他止咳化痰的药物，如川贝枇杷膏，肺力咳合剂，氨溴索等。

干咳的情况

干咳的情况可能是支原体感染，可以查血支原体，可以确诊。支原体感染建议服用罗红霉素，阿奇霉素都可以的。如果感冒时间长了，感冒好了，不头疼了，也不发烧了，就是咳嗽，也没有痰，这种情况可能是感冒后咳嗽，就是有点气道高反应，气道高敏感性。这种情况下，可以服用一些抗过敏的药物，如酮替芬，盐酸西替利嗪片，孟鲁司特钠片，复方甲氧那明胶囊等。

饮食建议

患者朋友们，咳嗽期间要多吃一些新鲜的水果，蔬菜，如苹果，梨，桃子，橙子，泡水，西红柿等。尽量不要吃辛辣刺激鱼虾海鲜类食物。相信大家，针对不同的情况，经过合理有效的治疗，大家一定会很快好起来的。

昨天下午，我家七月龄男宝开始出现排尿时异常哭闹，尿黄，气味重，尿道口有脓状分泌物，小鸡鸡感觉有点肿胀。我迅速联系了医生进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了宝宝的症状和情况，并给出了专业的建议。医生提醒我要注意给宝宝多喂水多排尿，通过线上问诊，我得知了宝宝的病情可以及时得到有效的治疗和护理。非常感谢医生的细心和专业，让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和责任。医生在没有面对面接诊的情况下，依然能够准确判断宝宝的病情，并给出了详细的治疗方案和建议。这种贴心的服务让我感到非常温暖和安心，也让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。希望更多的家长能够通过线上问诊得到专业的帮助，保护宝宝的健康成长。

48天前，宝宝在家里不小心被玩具砸到头部，隔天发现头部有块绿豆大小的红点，经过一个月观察现在变大到花生大小。家长不确定是毛细血管破裂还是血管瘤，急需医生确诊并告知治疗方法。

京东互联网医院的医生在会诊过程中，通过询问患者的情况，详细了解了病史和症状，并给予了专业的建议。医生耐心细致地解释了血管瘤的特点和治疗方法，引导患者正确对待疾病，给予了患者莫大的安慰和支持。

在医生的指导下，患者及时就医并得到了有效治疗，最终病情得到了控制，宝宝的健康得到了有效保障。

我在一家互联网医院咨询了一位医生，主要是关于孩子便秘的问题。医生非常细心和耐心地询问了我的情况，并给出了很多专业建议。医生首先提醒了我一些事项，包括确认患儿有监护人和专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方等。

医生询问了我的饮食情况，建议我在饮食上要多注意，比如少吃辛辣食物，多吃清淡粗粮为主的食物。在针对孩子的便秘问题上，医生给出了很多针对性的建议，比如喝橙子胡萝卜榨汁、配合乳果糖和益生菌，以及在拉便便困难时可以继续使用开塞露等。医生还解答了我的一些疑问，比如乳果糖的品牌、橙子胡萝卜是生的还是熟的、乳果糖和益生菌是否可以一起吃等。

整个咨询过程中，医生非常耐心地给予了我很多专业的指导和建议，让我感到很安心和放心。最后，医生还提醒我需要多注意自己的饮食，并结束了本次服务。非常感谢这位医生的专业和耐心！

今天，我带着宝宝在家中发生了一件小小的意外。宝宝六个月大，刚学会爬行，今天在床上玩耍时不慎从床上掉了下来。我当时不在身边，发现宝宝哭得很厉害，头侧面还有点发红。我担心宝宝受伤，于是迅速联系了***互联网医院进行线上问诊。

医生很快与我取得联系，询问了掉落的情况和宝宝的状态。医生很细心地告诉我，如果宝宝没有出现呕吐、抽筋、精神不好等症状，可以先观察一段时间，如果情况没有好转再去医院做CT检查。医生还提醒我，孩子这几天一切正常也要密切观察，最容易出现症状的时间是近三天。

医生还建议我抱孩子的时候不要来回摇晃，以及做CT会有辐射但在必要时仍要进行。最后，医生告诉我，因为我没有亲眼看到宝宝掉下来的情况，还是需要密切观察宝宝的情况，以确保宝宝的安全。

通过这次线上问诊，我深切感受到医生的耐心和细心，他的专业建议让我更有信心应对宝宝的意外情况。我会密切观察宝宝的情况，如果有任何异常再及时向医生求助。

我家宝宝出生不久，我发现他的手指并联，感到很担心。于是我通过互联网医院向医生咨询了这个问题。在医生的耐心解答和建议下，我对宝宝的情况有了更清晰的认识，并且对未来的治疗方案有了更明确的规划。

医生在详细了解了宝宝的病情后，给出了专业的建议，并指导我在宝宝半岁后带他到骨科门诊进行进一步的检查。医生还提到了廖维医生，给出了详细的就诊指引，让我对未来的治疗更加有信心。

在医生的帮助下，我对宝宝的病情有了更深入的了解，而且知道了未来治疗的方向。感谢医生的耐心解答和专业指导，让我对宝宝的健康更加放心。

我是一位年轻的妈妈，在网上为我的宝宝咨询了关于扁平足的问题。通过京东互联网医院，我找到了一位小儿外科医生进行在线问诊。

医生非常耐心地与我沟通，询问了我家宝宝的足弓情况，我告诉她宝宝才1岁2个月，医生安心地告诉我，宝宝的足弓还没有完全定型，到五周岁时才会完全定型。

医生告诉我，不用担心，宝宝现在不需要干预，只要平常不穿鞋子走路就可以，不会出现足踝内倾的情况。她还鼓励我说，人本来就是赤足走路的，宝宝会在五岁时有所改善。

在医生的建议下，我对宝宝的扁平足问题有了更清晰的认识，也感到放心和安心。感谢医生的耐心解答和专业建议。

你好，医生，我怀孕35周的时候医生说胎儿双肾积水，现在孩子也生下来了，5个月了，可再查的时候，又说有积水，右肾18mm，左肾16mm，这情况严重吗？该怎么治疗？

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

近日，一位患者通过互联网医院平台向医生咨询了关于小儿肛周破溃的问题。这位患者表示，孩子最近在服用抗生素治疗泌尿系统感染，并出现了肛周红、破溃的情况。经过使用医生建议的药膏后，情况有所好转，但仍存在破损不见好的情况。

在医生的建议下，患者提到了之前使用过的药膏和治疗情况，并询问了关于肛周皮肤恢复的更快方法。医生建议患者可以使用呋喃西林擦洗，然后涂抹鞣酸软膏，并指导了正确的使用方法。患者在得到医生的建议后表示满意，并结束了本次问诊。

通过本次线上问诊，医生充分展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力。医生对患者的病情进行了详细的了解和评估，并给予了合理的建议。同时，医生在沟通中展现出耐心和细心的品质，关注患者的细节并给予关心。这种专业、贴心的服务态度，让患者在线上问诊中得到了及时有效的帮助。

近期，我家的宝宝总是在睡觉的时候突然蹬一下腿，有时候还会伸头，让我非常担心。我在网上查了一些相关视频，说婴儿癫痫会有这些症状，所以更加焦虑了。于是我决定在互联网医院咨询一下。我向医生描述了宝宝的症状，医生非常耐心地和我沟通，告诉我这些并不是癫痫的症状，而是宝宝在睡前挣扎的正常表现。医生说，婴儿癫痫的症状主要是手足蜷缩、抽搐、意识模糊等，需要通过脑电图检查来确定诊断。

在医生的建议下，我放下了心中的疑虑。医生告诉我，如果宝宝出现了上述的症状，才需要去医院做脑电图检查。对于宝宝睡觉时的蹬腿伸头，医生让我放心，这只是宝宝在睡前挣扎的正常表现，并不需要过分担心。

通过这次在线咨询，我对婴儿癫痫有了更清晰的认识，也学会了如何分辨宝宝的睡前表现。感谢医生的细心解答，让我在家就能够及时了解宝宝的健康状况，真是受益匪浅。

今天下午，我带着我的八岁女儿在家里，突然发生了一件让我非常担忧的事情。她突然感觉到脖子好像被绳子勒着一样，我立刻带她来到了线上医院进行咨询。

在与医生的交流中，医生首先询问了我女儿的衣着情况，了解到她穿着低领T恤，脖子前面有勒压感。医生细心地询问了她是否有吞咽困难或者吃过大块食物，都得到了是否定的答复。随后，医生建议她深吸一口气，观察是否有憋气的感觉，通过这些细致的观察，医生判断可能是心理因素引起的。

在医生的建议下，我再次观察了女儿的情况，发现她的呼吸并没有不顺畅，也没有其他不舒服的症状。通过与医生的交流和观察，我对女儿的情况有了更清晰的认识，也感到了医生的耐心和细心。