由于上世纪末有限的国民认知程度和国内医疗水平，乙肝这一疾病便随着共用针头、卖血经济、母婴传播等途径悄悄潜伏于中国庞大的人口之中，这也进一步导致即便是在医疗快速发展的当下，我国仍存在8000多万乙肝病毒感染者，“乙肝三部曲”这一概念也开始逐渐为大众所知晓。

1.乙肝三部曲是什么？

简单来说，乙肝三部曲分别是指乙肝、肝硬化、肝癌。

由于过去缺乏治疗乙肝的有效药物，导致许多感染者没能得到及时规范的治疗，病情快速进展，最终引起肝脏硬化、癌变。

2.乙肝离肝硬化、肝癌有多远？

许多患者听到自己感染了乙肝后，都会有这样的担心：我的病还治得好吗？会不会哪天我也会变成肝硬化或者肝癌？

其实大家不用这么悲观。

人体感染了乙肝病毒以后，肝脏便开始受到病毒攻击，导致肝细胞变性坏死。但是肝脏的再生能力十分强劲，细胞遭到破坏后，马上就会开启修复模式对抗炎症损伤。如果损伤很小，周围的肝细胞通过自身增生分裂即可恢复如初；相反，如果损伤严重或者炎症反复存在，肝细胞即便自身加足马力也不能补救时，纤维结缔组织这一预备兵团便开始大量增生，参与到对抗炎症损伤的战斗中来。久而久之，肝脏内的纤维越来越多，肝脏也变得越来越硬，就形成了所谓的肝硬化。虽然肝细胞再生有助于保持肝脏机能，但是这种再生属于补救性行为，会破坏肝脏内部的正常结构，而且反复的肝细胞再生还容易导致复制错误，最终引起癌变。

所以，我们可以认为乙肝、肝硬化、肝癌的进展和金字塔排列规律一样，乙肝处于最底层，肝癌位于最顶层。只要我们及早发现，积极治疗，避免肝脏受到病毒的持续侵犯，我们就能控制住疾病进展，使病情始终处于最底层。

3.如何进行自我防护？

国内乙肝病人基数如此之大，相信不少小伙伴在生活中都曾遇到过肝炎病毒携带者。那么，在和他们相处的过程中，我们又该如何保护自己呢？

首先，我们应该积极接种乙肝疫苗。

正所谓一物降一物，乙肝病毒也不例外，对付它最好的方法就是预先接种疫苗帮助机体获得保护抗体。一旦产生了足够的抗体，即便是和乙肝患者亲密接触，感染的几率也很低。

另外，我们要对乙肝这一疾病有正确的认识。

乙肝病毒并不是洪水猛兽。它常见的传播途径包括血液传播、母婴传播、性传播。因此，握手、拥抱、聊天、工作、吃饭等正常的社交行为并不会传播该疾病，即便是情到浓时，安全套也能给我们提供很好的保护。但是我们需要注意，尽量不要和病毒携带者一同到不正规的机构纹身、洗牙或打耳洞，不要混用剃须刀、牙刷等私人用品，以免出现血液传播的情况。

最后，我们要尊重、关爱乙肝患者。

乙肝属于传染病是不争的事实，但是乙肝患者也有正常社交的需求和追求幸福生活的权利。所以在正常社交活动中，我们应该以平常心对待。即便部分人做不到如此，也要给他们最基本的尊重和理解，切不可恶语相向。

4.作为乙肝患者，我应该如何自处？

当发现自己感染乙肝后，我们首先要做的就是及时就医，通过相关检查了解自己病情的严重程度，遵照医嘱按时用药、定期复查。

另外，要克服自己恐惧、自卑的心理，保持良好的生活习惯，好好爱护自己的肝脏。

我们要清楚的认识到乙肝并不可怕，经过积极有效的治疗，完全可以达到临床治愈。如果遇到困扰，要积极向朋友、家人乃至心理医生寻求帮助，不可自怨自艾。为了避免不必要的麻烦，我们可以不和普通朋友或同事等人主动提起病情，但是在与他们相处的过程中请一定要注意分寸，比如不共用牙刷、剃须刀等私人用品，聚会吃饭尽量使用公筷，存在牙龈出血时尽量避免外出就餐等。如果有了心仪的交往对象，彼此之间还是应该好好沟通，要相信爱你的人会理解你、包容你。

生而为人，哪里会十全十美。希望每一位乙肝患者都能早日战胜病魔，在尊重和关爱中开启新的人生。

参考文献

[1]叶春艳,张晓刚,柳龙根. 慢乙肝患者坚持长期规范  抗病毒治疗可有更多获益[J]. 肝博士,2021,(04):43-44.

[2]何少雄,叶旭英,黄伟龙. 乙型肝炎患者的临床乙肝五项检验结果分析[J]. 中国实用医药,2020,15(27):27-29.

[3] 中国乙肝诊疗新方案改写国际指南[J]. 江苏卫生保健,2016,(07):55.

中国人多，糖尿病人也多，如今中国糖尿病人已经达到上亿人。而这个国家，糖尿病的患病率远远高于中国，10个人中就有3个人是糖尿病人，糖尿病的患病率高居世界首位。其发病原因，我们也存在。

在大洋洲，有一个岛国非常小，国土面积21.1平方公里，是世界上最小的岛屿国家。它就是瑙鲁，这个国家与其他国家不同，大部分人不用付出辛苦的劳动就可以赚到钱。虽然曾经面临破产，但是2017年人均国内生产总值 8343美元，也是非常富有的国家。

岛上盛产鸟粪，依靠出口鸟粪，鸟粪中有丰富的磷酸盐，依靠出口鸟粪不做其他的劳动就能很好地生活。也正因为如此，瑙鲁人也就可以轻松生活，轻松之余饮食上就变得无所禁忌，想吃什么吃什么。吃的食物中脂肪和糖含量高，肥胖也就找上门来。

中国人的审美观是以瘦为美，骨感美是很多人所追求的，不是正在减肥就是走在减肥的路上。而瑙国人的审美观与中国人正好相反，这个国家是以肥为美，胖了才好看。肥胖是糖尿病的主要诱发因素，瑙国人普遍存在肥胖的现象，糖尿病人的患病率也就越来越高。

除了瑙国位于糖尿病患病率前十，还有亚军和季军，分别是阿拉伯联合酋长国和沙特阿拉伯。紧随其后依次是巴林、科威特、阿曼、汤加、毛里求斯、埃及、墨西哥这些国家。糖尿病人在逐年增多，根据2016年年底的统计数据您会发现，糖尿病人已经到了1.1亿，还有1.4亿人处在糖尿病前期。

这1.4亿人是糖尿病的后备军，如果对于自己的血糖异常置之不理，可能一两年或者五六年后就成为糖尿病患者。糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病引起的各种并发症。对于这些人来说，需要尽快调整自己的饮食结构。饮食中增加蔬菜摄入量，用粗杂粮做成的主食来替换精白米面做成的主食。同时还要注意增加运动量，运动也可以辅助降血糖。别等到自己成为糖尿病患者的时候再后悔，那时候真的晚了。

患者男性，51岁，各项检查后（CT、检验），考虑“HCC”。

二维超声检查，可大致看出病灶范围，但未有明确病灶大小及位置。行超声引导下造影，着重观察可疑部位，造影模式病灶表现为“快进快出”。（图1）

可见病灶逐渐被强回声覆盖，为确保消融完全，术中选择超声造影下实时监测进行消融（图3）：

要点分析：

一、术前超声造影的目的：

①使肿瘤的边界范围及直径大小显示更准确，清晰显示肿瘤灌注情况。

②有利于分辨肿瘤与胆囊、膈肌、肠管等组织的毗邻关系。

③可为拟定射频消融方案、射频针进针路径、范围及角度提供参考。

④由该病例可知，超声造影有更高的灵敏性，能诊断出早期肝脏肿瘤。

二、术中、术后造影的目的：

①术中能实时观察肿瘤消融区域造影剂灌注情况，可根据强化部位进行补充治疗。

②术后造影：若病灶三期均未见强化呈“黑洞”，则表示肿瘤完全“灭活”；若病灶内或边缘有强化，则表示肿瘤有残留，应及时进行“修补”。

三、超声造影的优势：

①超声造影具有无创、能反复操作，低副作用的特性，有助于提高射频消融的效率。

②在消融中及消融后能进行床边即刻检查和判断，及时观察病灶消融情况。

③最重要的一点是超声造影没有辐射，有较高的安全性，不通过肾排出，肾功能不全者也可进行造影。

以下内容选自京东互联网医院医患问答，为保护患者的隐私以及避免宣传药品，相关信息已隐去。

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您好，您的病情我已经了解了，主要是失眠的困扰对吧？看您也去神经内科门诊就诊过，考虑有一定的焦虑情绪。

是这样的，大部分失眠的患者都伴有情绪问题，比如焦虑抑郁情绪，像焦虑症或者抑郁症，以及一些躯体疾病都可能会引起失眠，而失眠也会加重焦虑情绪，越睡不着就会越焦虑，越焦虑就会更睡不着，形成一个恶性循环。

而长期的睡眠不足，会明显影响白天的工作学习，白天整个人都会昏昏沉沉，注意力不集中，困倦感。长期失眠会增加心脑血管病风险，而健康的睡眠是需要每天保证6-7个小时的高质量睡眠。

像您这种因为情绪障碍引起的失眠，我们一般都还是首选药物治疗，一方面改善情绪，比如您之前用的*力新，或者***酞普兰、**西汀等这些都是改善情绪的药物.

另一方案就是改善睡眠的药物，如果是入睡困难为主，我们一般选择短效诱导入睡的，比如**坦、**普隆等.

如果整夜的睡眠浅，易醒，一般可以选长效的药物，比如**唑仑、**西泮等。

我看您比较抵触药物治疗，但其实您这种失眠合并情绪障碍，首选还是药物治疗，除非是药物无效的顽固性失眠，才考虑在医院的睡眠病房住院治疗，同时配合一些物理治疗或者行为治疗，这些方案目前您还不需要。

一般改善情绪的药物起效大概在4周左右治疗时间一般在半年以上，费用不贵，根据选择的具体药物不同，具体花费也不一样。

总体来说，像您目前这种情况，还不算太严重，不要抵触药物方案，积极配合医生的药物方案，相信您的失眠症状会逐渐好转。

随着失眠的好转，情绪也会好转，进而变成一个良性循环。祝您早日康复。

本期的嘉宾医生是曹笃，擅长脑梗死，脑出血，脊髓炎等疾病的诊治。他在京东互联网医院有自己的线上诊室，大家如果有其他问题，点击下面链接，就能找到他。

https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=202510331664

4.神经梅毒
应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，1次/日，连续3天。
（1）水剂青霉素G 静脉点滴，连续14天。
（2）普鲁卡因青霉素G 肌肉注射，同时口服丙磺舒，共10～14天。
上述治疗后，再接用苄星青霉素G，1次/周，肌注，连续3周。
5.妊娠期梅毒
按相应病期的梅毒治疗方案给予治疗，在妊娠最初3个月内，应用一疗程；妊娠末3个月应用一疗程。对青霉素过敏者，用红霉素治疗，早期梅毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。其所生婴儿应用青霉素补治。

开导抑郁症病人，首先要与患者建立良好的关系，争取患者的信任和支持、配合。然后可以鼓励、引导患者去表达和宣泄不良的情绪，甚至是鼓励他们去发泄或者是哭泣，但是一定要保证患者的安全和健康，要注意发泄和哭泣的时间和频率。如果抑郁症患者讲了一些不开心的事情或者遇到的困难，也可以就事论事的去帮助患者分析、理解，然后去识别在这些困难和事情当中，患者存在的悲观认识和想法

[金医生汇营养 153] 重视外科手术患者的全程营养支持（二）

手术日及术后营养支持治疗：全程营养管理的关键[抱拳]

手术是治疗外科疾病的主要手段，但对机体也是一次创伤应激，引起机体代谢变化和营养受损，手术日及术后的营养支持目的在于：补充能量、水分的需要；促进胃肠功能恢复；为尽早进食做准备。

营养支持的方法：

• 术前 6-8 小时禁食固体食物，如果患者无糖尿病史，术前 2～3 小时给予 200-400ml 含 12.5%纯碳水化合物的饮品，补充术中能量、水分的丢失, 缓解饥饿、口渴、焦虑情绪，缓解高分解代谢，降低术后胰岛素抵抗和高血糖的发生率，减少术后氮和蛋白质损失、维持肌力，加速患者康复。
• 术后 6-8 小时根据您的胃肠道功能恢复情况，服用 12.5%纯碳水化合物的饮品 200ml（热量为 100kcal），以补充肠道水分、促进肠动力恢复。
• 术后 18 小时，如果您无腹胀、腹痛等不适症状，医师可根据您的术后恢复状况为您配制低渗型特殊医用食品，起到部分补充营养素，帮助胃肠道功能恢复的作用。
• 术后 2-3 天，您的各种营养素主要由特医食品提供，应少食多餐，逐渐增加天然食物，如面条、稀饭、饼干、白面包片等。避免食用牛奶、豆类、蔗糖等容易胀气的食物及高脂、油腻或油炸食物，达到帮助伤口愈合、减少感染风险，促进康复的目的。

22.什么是季节性忧郁?

每当深秋来临,有些人会感到一种莫名的惆怅,或者是一种难以表述的不愉快的情绪。古代的文人也常常爱把“秋”和“愁”两个字联系起来,如辛弃疾的一首词中写道:“而今识尽愁滋味,欲说还休,欲说还休,却道天凉好个秋”,更是用一个“秋”字来表达愁的情绪。有些人在这个季节虽说不上有什么情绪的改变,但也隐隐感到精力不如春夏那么充沛。

近一些年来,这一现象受到精神卫生方面专家们的注意,1984 年美国的学者首先提出了“季节性情感障碍”这样一个名称。它指的是一种综合征,其特点为每年的同一时期发生同样的情感障碍,连续发作三年以上即可做出诊断。当然,情感障碍的严重程度需达到一定程度,符合国际公认的疾病诊断标准,才可冠以这个名称。如果达不到那么严重的程度,但发作的时间符合上述规律,则称之为“亚临床季节性情感障碍”。这一提法渐渐为各国的精神卫生专家们所接受,而且通过大量临床和实验室的观察和研究,不断对这一综合征的特点给予补充,对治疗途径也作了许多有益的尝试。

季节性情感障碍的主要表现形式是秋季和冬季发作的抑郁性情感障碍,每于春夏季节自行缓解。所谓抑郁是指一种持久的心境恶劣、思维迟缓和运动性抑制构成的综合征,季节性情感障碍除了以上三大特征外,患者还往往有嗜睡、贪食,特别是偏爱甜食等现象,这在一般的抑郁症不太多见。此外,气候的变化以及所处纬度的改变常能改变疾病发作的规律,这也与一般的情感障碍有所区别

您有过胸痛的经历吗？

疼痛是一种预兆，特别是运动、疲劳、激动时突发的胸部疼痛，更需要我们当心！

这种突发的压榨性疼痛，很有可能便是突发的心绞痛，如果这种疼痛持续不缓解，则预示着更加危急的情况——心梗。

心绞痛、心梗都属于冠心病的范围，冠心病的全称为——冠状动脉粥样硬化性心脏病，通俗来说便是围绕着心脏的一条血管发生了硬化，从而导致心肌缺血，继而引起各种危险症状。

那么每年都会带走我国百万生命的这种心血管疾病，究竟是什么原因引起的呢？

1、高血脂

血脂主要包括包括甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL）。脂质的代谢紊乱是心血管疾病重要的危险因素，这也是肥胖人群更容易心梗的原因之一。

2、高血压

血压升高，会给与心血管额外的压力，造成血管的内膜出现损伤，同时高血压也使得脂质更容易从血浆中转移到血管内膜中，从而引起动脉粥样硬化。

 3、吸烟

吸烟会使身体血液中的一氧化碳血红蛋白增高，与此同时香烟中的尼古丁会使血管收缩，更容易导致血管动脉壁发生缺氧，从而损伤我们的心血管动脉。

知道了原因我们再来聊聊如何防治心血管疾病

1、降血脂

血脂作为心血管疾病发病的关键环节，降低血脂能够减慢或减轻动脉粥样硬化，并且稳定已经存在的动脉斑块，避免血管继续硬化堵塞。

2、修复内皮损伤

内皮细胞是组成血管的基础组织，正常情况下，我们的血管是光滑、平整、连贯的，但在各种影响下极易造成血管损伤，内皮受损是动脉粥样硬化形成的始动因素，因此修复血管损伤十分关键。

3、解除血管痉挛

血管在疲劳、运动、激动时会发生痉挛，容易导致血管壁上的一些已有的粥样硬化斑块破损甚至脱落，从而形成血栓，继而堵塞血管造成心肌梗死，解除血管痉挛在防治心血管疾病时异常重要。

二、常用冠心病药物的药用原理

通心络胶囊作为防治冠心病的常用药物，含有人参、冰片等诸多益气活血、通络止痛的中药成分，能够降低高脂血症血清总胆固醇和低密度脂蛋白，保护毛细血管内皮组织，促进毛细血管新生，减轻高胆固醇血症对血管生长功能的损害。并且通心络能够稳定易损斑块，抑制五羟色胺诱发的冠状动脉痉挛，从而抑制体内血栓形成和血小板聚集，在冠心病症状发作时改善血管供血、供氧。

参松养心胶囊含有人参、麦冬、甘松等益气养阴、清心安神的成分，能够降低心律失常的发生率，在心肌缺血已经存在的情况下减轻心律失常的程度，降低心肌耗氧量，特别针对于具有心悸、胸痛、失眠盗汗等症状的冠心病室性早搏人群。      

芪苈强心胶囊含有黄芪、人参等成分，能够活血通络、利水消肿，增加心脏肌肉的收缩力，增强心脏血液输出量，适用于冠心病所致的心力衰竭人群，改善心慌气短、身体浮肿、夜间无法平卧等症状。

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤，据相关数据显示，宫颈癌全球每年新发病例约50万，占所有癌症新发病例的5%，其中80%以上在发展中国家。每年超过26万的妇女死于宫颈癌，主要在低、中收入国家。中国每年新发病例达13.15万，宫颈癌死亡人数每年约5.3万，约占全部女性恶性肿瘤死亡人数的18.4%。可见宫颈癌是危害我国女性健康与生命的重要疾病。

不过不幸中的好消息就是宫颈癌的致病因素非常明确，就是人乳头瘤病毒感染。如果没有人乳头瘤病毒就不会患宫颈癌。但是发现有人乳头瘤病毒感染不一定会患宫颈癌，在某些情况下人乳头瘤病毒可能自行消散。宫颈癌是人乳头瘤病毒在长期感染下，经过反复的病 理变化才产生的病变癌症。

所以知道病因后，也就意味着我们可以采取一些防范措施来预防它的发生，那么具体有哪些方法呢？

1、预防宫颈癌首先需要提高防范意识

• 女性需要注意经期卫生，避免过早性生活。固定性伴侣，性生活不能混乱，定期到医院进行宫颈癌筛查。

• 已婚女性可以每年去医院做一次宫颈液基细胞学检查，如果出现异常情况需要进一步检查。如果存在宫颈病变或者生殖系统的感染需要格外留意，避免引发宫颈癌。

• 此外还要保持阴道部位的清洁，使用干净的卫生巾。

2、尽早发现，尽早治疗

一些宫颈癌的发生都是由量变到质变的过程，需要采取早发现早治疗的原则，做好宫颈癌预防工作。进行早期宫颈癌恶变筛查能够帮助治愈宫颈癌。目前用于筛查宫颈癌的方式也比较多，技术先进，包括HPV检查与液基薄层细胞学检查等。

3、治疗宫颈病变

如果宫颈出现相关病变，首先就是进行相关的检查，确定情况之后根据情况制定有效的治疗方法，比如激光、宫颈切除术、LEEP手术等，这些都是比较有效的治疗方式，能够将宫颈癌扼杀在萌芽中。

4、定期进行妇科检查

由于宫颈癌早期一般无任何症状，因此导致很多的患者在诊断出宫颈癌时已经到了晚期，错过了最佳的治疗时机，因此定期进行妇科检查对于预防宫颈癌等妇科疾病具有重要的意义。需要做好宫颈癌早期的筛查工作，一旦发现病变尽早干预。女性朋友需要提高健康意识，加强对宫颈炎、宫颈糜烂等疾病的了解，对预防宫颈癌提供资料。

正常女性可每 3 年做一次宫颈刮片细胞学检查，每 5 年做一次 HPV 检查。凡 30 岁以上的妇女到妇科门诊就诊时应常规做官颈刮片检查宫颈细胞。

5、倡导晚婚晚育

研究显示，多次妊娠是导致宫颈癌的一个高危因素，因此提倡晚婚晚育，优生优育。女性在没有生育要求的时候需要做好避孕措施，防止不必要的怀孕、流产等损伤宫颈的行为，降低宫颈癌发生的概率。此外，男性患有阴茎癌或者前列腺癌时，女性患上宫颈癌的概率进一步提升。

6、HPV疫苗

目前可以通过接受 HPV 感染疫苗来达到阻断 HPV 感染的目的从而有效避免宫颈癌，但目前疫苗也只能针对一些规定类型的人乳头瘤病毒起到预防作用，并不能预防全部类型的病毒感染，除此之外，疫苗的作用是有一定的期限的，对于已经感染了人乳头瘤病毒的患者，疫苗不能起到任何作用。

7、其他因素

• 戒烟，因为吸烟会导致女性的免疫力下降，导致身体感染HPV的风险更高，特别是高危型HPV，所以吸烟的患者患宫颈癌的风险会更高。

• 在日常生活中，合理安排饮食，保持充足的睡眠，保持运动，将免疫强度维持在一个较高的水平。

总之，虽然宫颈癌是女性发病率较高的一种恶性肿瘤，但它可防可治，预防是关键，女性朋友们一定要提高对它的重视程度！

在西安市的某个小区，住着一位年轻的白领，Mr. L。他最近总是感到身体不适，每天下午四点准时发热，到晚上十点半十一点左右自动退热，这种状况已经持续了一个月左右。除了发热，他还经常感到手关节和腿关节疼痛，提不起劲。Mr. L非常担心自己的健康，于是他决定寻求专业的帮助。

他首先尝试了线上问诊，通过京东互联网医院的平台，Mr. L与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。医生详细询问了他的病情，并对他进行了初步的判断。医生告诉他，虽然他排除了结核病的可能性，但仍然需要关注其他可能的疾病，例如布氏杆菌感染和疟疾等。医生建议他去医院做进一步的检查，以便更准确地确定病因。

Mr. L听从了医生的建议，前往当地的医院进行了一系列的检查。在等待结果的过程中，他再次通过京东互联网医院与医生进行了交流。医生安慰他说，发热和关节疼痛并不一定意味着他患有严重的疾病，可能只是身体的一些小问题。同时，医生也提醒他，保持良好的生活习惯和饮食习惯非常重要，可以帮助他更快地恢复健康。

几天后，Mr. L的检查结果出来了。医生告诉他，他确实患有一种肾虚型湿热症，需要进行相应的治疗。医生耐心地解释了这种疾病的症状和治疗方案，并给他提供了一些调理要点。Mr. L对医生的专业知识和关心非常感激，决定按照医生的建议进行治疗。

我曾经是一名健康活泃的老人，直到那一天我在家里做木工时不小心用膝盖顶断了一块快锯开的木头。从那以后，我的膝盖就开始疼痛，起初我并没有太在意，认为只是一个小伤口，休息几天就好了。可谁知，疼痛持续了三个月之久，严重影响了我的日常生活。我只能依靠拐杖行走，连最简单的家务活都无法完成。这种窘迫和焦急的感觉让我寝食难安。

在县医院做了核磁共振检查后，医生告诉我膝盖内侧有骨软骨损伤，并且有积液。他们开了一些药物给我，但我并没有按照医嘱服用，总是担心药物的副作用会对我的身体造成更大的伤害。直到有一天，我在网上搜索到了一位专业的医生，他不仅是一名出色的医生，还兼具小说家的才华。我决定向他寻求帮助。

通过线上问诊，这位医生详细了解了我的病情，并查看了我的核磁共振检查结果。他告诉我，我的疼痛部位和核磁共振结果是相符的，需要采取保守治疗。首先要减少膝关节的负重，避免做一些伤膝盖的活动，如长跑、爬楼梯、爬山等。同时，他还建议我服用一些消炎止痛药和营养软骨的药物，根据我的胃口情况选择合适的药物。对于理疗，他提醒我尽量不带护具，否则会导致肌肉萎缩和症状加重。

在他的指导下，我开始了一个全新的治疗计划。每天都坚持按时服药，避免过度活动膝盖，并且进行一些简单的物理治疗。几个月后，我的膝盖疼痛明显减轻，能够正常行走和做一些家务活了。这种线上问诊的方式不仅方便快捷，还让我感受到了医生的关心和专业性。它让我重新拥有了生活的乐趣和自信心。

我是一个56岁的女性，最近一个月来，我的腿部疼痛越来越严重，甚至影响了我正常的行走。起初，我以为只是因为之前磕了一下，休息几天就能好转。可事实并非如此，疼痛不仅没有减轻，反而伴随着膝关节的肿胀和僵硬。这种情况让我非常窘迫和焦急，毕竟我还需要照顾家人和工作。于是我决定寻求专业的医疗帮助，来到了一家线上问诊平台。

在与一位经验丰富的医生进行了详细的交流后，我了解到我的病情不容乐观。医生告诉我，我的膝关节诊断为老年骨性关节炎并伴有髌骨软骨软化症、内侧半月板二度至三度损伤以及膝关节积液和周围软组织肿胀。更让我担忧的是，医生提到我还可能需要关节镜手术来清理关节内部的病变和修复半月板损伤。虽然我对手术有所恐惧，但医生详细解释了手术的必要性和可能的风险，让我感到安心和信任。

在医生的建议下，我开始了保守治疗，包括药物治疗、物理疗法、使用助行器具和进行适当的功能锻炼。同时，医生也提醒我要注意生活方式的调整，避免过度负荷和不良姿势对膝关节的影响。经过一段时间的治疗和调理，我的疼痛有所缓解，膝关节的活动度也逐渐恢复。医生还强调了术后康复的重要性，指导我进行科学的康复训练，以防止并发症的发生和关节功能的下降。

整个线上问诊和治疗过程让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和专业性。无论是初期的诊断还是后期的康复指导，医生都给予了我及时和有效的帮助。尤其是在我需要手术治疗时，医生详细分析了我的病情和手术风险，帮助我做出了明智的选择。现在，我已经可以正常行走，生活质量也得到了显著的提升。感谢这位医生和线上问诊平台的支持，我会继续关注和使用他们的服务。

我是一个57岁的中年人，最近右腿疼痛水肿的问题困扰着我。起初我以为只是因为工作太累，休息一下就会好转。但是随着时间的推移，疼痛和水肿越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。我去过很多医院，做过各种理疗，包括按摩、针灸、电疗等等，但都没有明显的效果。我的心情也越来越糟糕，开始担心自己的健康问题是否会恶化。

在一个偶然的机会下，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并提交了我的核磁共振报告。很快，一个专业的医生就联系了我。通过视频聊天，医生详细询问了我的症状和治疗经历，并对我的报告进行了仔细的分析。医生告诉我，我的情况可能是肾阳虚下肢水肿，需要进行相应的治疗。

医生建议我口服一些药物，包括西乐葆和迈之灵片，并且每年可以打一个玻璃酸钠的疗程来保护关节。医生还提醒我不要再打封闭针，因为它可能会加重关节的损坏。对于我的三高问题，医生表示这些药物与降血压、降血脂的药物不冲突，可以同时服用。医生也建议我少爬楼梯，不要爬山，以减轻关节的负担。

在整个线上问诊过程中，我感到非常放心和安慰。医生不仅专业而且耐心，解答了我所有的疑问。最重要的是，医生根据我的具体情况制定了个性化的治疗方案，而不是像其他医院那样一刀切的给出药物或手术建议。现在，我已经按照医生的指示开始了治疗，希望能够早日康复。

我婆婆今年80岁了，身体一直不太好。前段时间因为脑梗导致头晕，结果在家中不慎摔倒，手关节和脚关节都骨折了。我们赶紧把她送到了医院，医生给她打了石膏固定骨折。可是，打石膏的地方出现了淤血和肿胀，非常担心她的情况。

由于我工作繁忙，没法经常去医院看望她。所以我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东健康的平台，我找到了一个专科医生进行咨询。医生非常耐心地听完了我的描述，并且问了一些详细的问题。比如，石膏是否紧绷，手脚是否有发麻的感觉等等。我婆婆之前就有手脚发麻的症状，医生说这可能和脑梗有关，不一定是石膏引起的。至于脚趾发紫和胳膊淤血，医生认为是外伤引起的，问题不大。

在医生的指导下，我婆婆的恢复情况良好。每天我都会通过视频通话和她交流，了解她的情况，并且按照医生的建议进行调理。比如，多做一些康复训练，注意休息，避免再次受伤等等。虽然不能亲自陪伴在她身边，但我还是能感受到她的窘迫和焦急。尤其是在夜深人静的时候，听到她呼唤我的名字，心中总是有一种说不出的痛楚。

然而，随着时间的推移，我婆婆的身体逐渐康复。我们也从这次经历中领悟到了很多。首先，老年人在家中要特别小心，避免发生意外。其次，互联网医院是一个非常便捷的选择，能够及时获取专业的医疗建议。最后，家人之间的关爱和支持是最重要的，无论在什么时候都不能缺少。

2024年9月5日，23时34分55秒，河西区的80岁老人，向一位经验丰富的医生寻求帮助。他的左膝关节肿胀、积液、胀痛，半月板磨损，已经在当地的医院进行了核磁共振检查。医生耐心地听取了老人的主诉，并详细询问了他的日常生活习惯。老人表示自己平时很少喝水，也没有进行太多的步行活动，最近更是因为前列腺癌晚期而休班。医生对老人的病情进行了深入分析，认为这些因素可能加重了他的膝关节问题。经过一番讨论，医生建议老人尝试一些新的治疗方法，并开具了一些药物和膏药。老人按照医生的建议进行了治疗，效果显著，肿胀和积液明显减少，疼痛也得到了缓解。老人对医生的服务非常满意，感谢医生给予的专业建议和关心。

我是一名在广州市工作的白领，平时生活节奏快，经常加班到深夜。去年七月的一天，我骑着电动车回家，突然车子失控倒了，我的腿被卡在了车轮下。虽然当时并没有太大的疼痛感，但过了几个月，我的腿开始隐隐作痛，尤其是在夜晚或是天气变化时，疼痛感会加剧。起初我以为是因为工作压力大，或者是缺乏运动所致，于是尝试了各种方法来缓解疼痛，包括按摩、热敷、甚至是去健身房锻炼。然而，疼痛并没有减轻，反而越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和无助，不知道该如何是好。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东健康的互联网医院平台，我很快就找到了一个专业的医生。我们进行了一次详细的视频问诊，医生询问了我的病史、疼痛部位和程度等信息，并初步判断可能是半月板损伤引起的疼痛。医生建议我先进行X光检查，排除其他可能的原因，然后再根据检查结果进行相应的治疗。

我按照医生的建议去做了，结果显示我的半月板确实有问题。医生告诉我，半月板损伤需要长时间的恢复和治疗，不能急于求成。他给我开了一些消炎消肿的药物，并建议我可以尝试打封闭针或是关节镜微创探查治疗。我也向医生咨询了一些市面上的保健品，医生说迈之灵片、消脱止和金天格胶囊都可以作为辅助治疗，但必须在医生的指导下使用。

经过一段时间的治疗和调理，我的腿疼终于有所缓解。回想起来，如果不是线上问诊，我可能还在盲目地寻找解决方案，浪费时间和金钱。现在我明白了，互联网医院不仅可以提供便捷的就诊服务，还可以帮助我们更好地理解和管理自己的健康问题。

2024年9月5日晚上，42岁的女性患者在海淀区摔伤后，通过京东互联网医院进行了在线问诊。患者在与医生交流中，表达了对手术治疗和保守治疗的担忧和疑问。医生在详细了解患者的病情后，给出了专业的建议和解释，帮助患者更好地理解自己的病情和治疗方案。医生强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并在整个过程中展示了高水平的医疗专业知识和良好的沟通技巧。最终，患者决定进行手术治疗，并在医生的指导下顺利完成了手术，恢复情况良好。

我是一名年轻的女性，平日里身体健康，工作也很顺利。然而，上周四的一天，我突然感到左肩胛下方一片疼痛，像被针扎一样。起初，我以为是因为长时间使用电脑导致的肩颈酸痛，于是就没有太在意。但是，随着时间的推移，疼痛越来越剧烈，甚至影响到了我的日常生活和工作。我开始担心这可能不是普通的肩颈酸痛，而是某种严重的疾病。

在网上搜索相关症状时，我发现有很多人都提到过类似的问题。其中一位网友说可能是肌筋膜炎，另一位则建议去脊柱外科检查。这些信息让我更加焦虑和迷茫，不知道该相信谁，也不知道该挂什么科室。于是，我决定尝试一下线上问诊，希望能够得到专业的解答。

我选择了京东互联网医院，通过简单的注册和填写问诊表，很快就与一位医生进行了视频咨询。医生非常耐心地听我描述症状，并详细询问了我的生活习惯和工作环境。最终，医生告诉我可能是肩背部肌筋膜炎，并给出了相应的治疗方案：局部按摩、口服某种缓释片和乙哌立松片。医生还提醒我要饭后用药，并注意休息和调整工作姿势。

在医生的指导下，我开始进行自我调理和治疗。每天早晚按摩疼痛区域，避免长时间低头工作，多做一些伸展运动。同时，我也按时服用医生开的药物。经过一周的努力，我的疼痛明显减轻，生活和工作也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。尤其是在疫情期间，线上问诊可以避免去医院的风险，节省时间和精力。更重要的是，医生可以根据我的具体情况给出个性化的治疗方案和建议，帮助我快速恢复健康。

我曾经是一个活力四射的年轻人，热爱运动和写作。然而，自从被诊断出强直性脊柱炎后，我的生活发生了翻天覆地的变化。每天早上醒来，我的腰部都会感到僵硬和疼痛，需要花费很长时间才能缓解。这种情况让我非常沮丧和无助，甚至影响到了我的工作和社交生活。

我尝试了各种治疗方法，包括止痛药、激素、理疗、针灸和中药，但都没有明显的效果。更糟糕的是，我的胃也因此受到了伤害。去年，我还去过南方医院打了一次单抗，结果也是一无所获。由于疫情的影响，我也没有再去医院复诊。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东健康的线上问诊服务。我抱着试一试的态度，向一位专业的医生描述了我的症状和治疗经历。医生非常耐心地听完了我的问题，并且根据我的情况，推荐了依那西普注射液的使用。虽然我对这个药物一无所知，但医生的解释和建议让我重新燃起了希望。

我按照医生的指示，每周两次在当地医院注射依那西普，坚持了一个月。虽然我没有晨僵的症状，但坐一会儿就会感到腰部僵硬和疼痛。医生告诉我，这是正常的反应，需要继续治疗。于是我又坚持了几个月，期间也继续使用漱口水和打羽毛球来辅助治疗。终于，在最近的复诊中，医生告诉我我的病情有所缓解！

这次的线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院的便利性和专业性。尤其是在疫情期间，线上问诊为我提供了一个安全和有效的治疗途径。我也意识到，强直性脊柱炎并不是无法治愈的，只要找到合适的治疗方法和坚持下去，就有可能改善病情。