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[金医生汇营养 153] 重视外科手术患者的全程营养支持(二)
手术日及术后营养支持治疗:全程营养管理的关键[抱拳]
手术是治疗外科疾病的主要手段,但对机体也是一次创伤应激,引起机体代谢变化和营养受损,手术日及术后的营养支持目的在于:补充能量、水分的需要;促进胃肠功能恢复;为尽早进食做准备。
营养支持的方法:
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
目前包茎手术的方法很多,包括传统包皮环切术、商环包皮环切术,其中吻合器包皮环切术应用也十分广泛,可以在门诊手术室开展。
小孩包茎手术后饮食一定要清淡一些的,而且还需要加强营养是比较好的,孩子是不可以吃一些有刺激性的饮食的,尤其是不可以吃辛辣的东西,还需要注意避免吃油腻的东西,患儿还需要注意多休息是很好的。
我的孩子已经出现了包茎的症状了,现在都已经不小了,总是会担心会对孩子以后的生活带来不好的情况,而且医生也建议做手术治疗,现在已经做了包茎手术有两天的时间了,饮食方面注意什么呢。
1,小孩包茎手术之后的饮食一定要绝对的清淡一些是比较好的,孩子平时是可以多吃一些米粥的,平时家长是可以给孩子煮点蔬菜粥或者是瘦肉粥之类的食物,都是可以的,也会有很多的营养物质的,对孩子的身体是会有好处的,给孩子做了包茎手术之后,就应该好好的关注孩子的伤口的,避免出现感染发炎等不好的情况的,一定要按时给孩子换药的,而且不可以让孩子出现过度的摩擦的。
2,小孩包茎手术之后,饮食中避免吃一些油腻的东西了,而且也不可以吃一些有刺激性的食物,尤其是辛辣的食物,其中包括:辣椒、胡椒粉、芥末油、咖喱等,这类的食物都会对患儿的身体和伤口有不利的影响的,家长们一定要注意,避免让孩子食用这类的调味品的,而且孩子平时是可以多喝点水的,也会有消炎的作用的,平时是可以适当的多吃一些蔬菜和水果之类的食物的。
3,小孩包茎手术饮食一定要多营养一些的,平时多给孩子吃点瘦肉是很好的,而且还可以适当的喝点牛奶的,对孩子的身体发育也会有帮助的,孩子的伤口愈合之前,一定要避免吃一些发物的,尤其是海鲜类的食物,而且一些牛肉、羊肉、狗肉等发物,都是需要避免食用的,而且避免让孩子经常活动,要多多的休息是比较好的。
最后,小孩子包茎手术治疗之后,就应该合理的安排孩子的饮食的,孩子平时除了饮食清淡一些,还需要加强营养物质的摄入的,对孩子的发育和伤口的愈合都会有很多的好处和帮助的,孩子平时避免用手去触碰。
胃癌手术后,患者不仅处于免疫力极度底下的高危时期,而且还不能进食,如果不加护理,很容易导致其他并发症,甚至是胃癌的复发。胃癌手术后护理和常规治疗同等重要,如果护理不当,很容易导致手术或者治疗的效果大打折扣。
胃癌手术护理注意以下几点:
1.手术后禁食,待肠蠕动恢复肛门排气,拔除胃管后在手术后五天少量饮水,每次4—5汤匙,2小时一次。若手术后恢复正常,手术后两周后可进食低脂半流质饮食,其蛋白质含量达到正常需要量,纤维含量很少。
2.病人饮食以自我觉得无不适,饮食内容以低渣、温和、易消化为原则。进食量应由少到多、由稀到稠逐渐适应 进食时要细嚼慢咽,以减轻残胃的负担,一般每天进食5~6次为好。同时,注意避免过甜、过咸、过浓饮食,如进食后出现恶心,腹胀等症状,应暂停进食。
3.手术后2—3周时,有部分患者可能进甜食(如牛奶加糖等)后出现心慌、恶心、上腹部不舒服、头昏、出汗等症状,一般持续15—30分钟可自行缓解,被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况,若想要进甜食,应当同时适量进食易消化的咸食,并要控制进食速度。
4.病人出院后可进食软饭,主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易胀气食物,病人应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果,不吃高脂食物、腌制品,适量补充矿物质铁和维他命,禁忌烟酒,饮食有规律,手术后3—6个月后可渐渐根据身体情况恢复到普通饮食。
5.胃癌手术后要按医嘱用药,防止发生贫血,还要根据具体情况进行其他辅助治疗,如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的是一定要定期复查,如大便潜血、胃肠透视、B超、胸片、胃镜等,以便及早发现胃癌的复发或转移。
6.留心记下常常造成感觉不适的食物,该忌口的必需忌口。病人由于胃酸减少而影响铁的吸收,适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血。另外,全胃切除手术后的患者每年最好静脉补充一次叶酸、维B12等微量元素。
7.胃癌术后患者要禁烟、酒,禁吃霉变食物,禁食生硬、粗糙刺激之物。可适当慢走、散步,每天轻揉腹部15分钟左右,早晚各一次,可帮助胃肠吸收和消化。
胃癌手术结束,并不以为胃癌治疗的结束。除了需要联合用药巩固手术的成果,还要按照上述的的七点,加强术后护理工作,有助于快速康复。
冠心病,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是心内科的常见病,其发病率之高,令人瞠目结舌,据2017年我国心血管病报告显示,我国目前有心血管病病人近3亿,其中冠心病病人1100万人,可见冠心病发病人数之多。
冠心病的治疗方法有几种,内科保守治疗,介入支架治疗,外科搭桥治疗等方法,随着冠心病病人的增多,这些治疗方法也被大家所熟知。
介入方法也就是我们常说的支架植入治疗。提问者问的问题是支架植入后已经一个多月,仍然不想吃饭,支架植入是否会和食欲不振有关呢?
我们今天就一起走进这个问题。那么支架植入后会有哪些原因会让你食欲不振呢?
1.心功能不全会导致食欲变差
冠心病,尤其是心肌梗死,或者长期所致的缺血性心肌病,其最终结局有许多会演变为心功能不全,而心功能不全中,右心功能不全所致的肝淤血,胃肠道淤血,则是患者食欲下降的最为主要的原因。
2.大量口服药物导致的食欲不振
冠心病,尤其是支架植入术后的病人,需要两联抗血小板聚集治疗,其导致胃部不适的概率可以达到15%以上,而且除了抗血小板聚集药物,其他诸如他汀药物、降压药物、降糖药物、B受体阻滞剂等药物大量的口服,都会导致患者胃粘膜受损,从而出现食欲不振。
3.情绪因素导致食欲不强
冠心病支架植入,是许多人的噩梦,有资料显示,支架植入术后的患者,其抑郁焦虑等情绪障碍的发生率远远高于普通人。病房中也经常见到,支架植入术后心脏神经症出现的病人更是比比皆是,而神经症所导致的各种不适中,只要你能够想到的都会出现。所以,情绪问题导致的食欲不振食欲不强的可能性占据很大比重。
4.其他原因导致的食欲不振
其他原因,比如原来基础疾病是胃病,合并了其他并发症的等等,都会出现食欲不振的情况,而这些情况的判断,都需要医生多方面综合考虑。
支架术后食欲不振,需要多方面考虑和检查,更需要医生一双慧眼来谨慎识别。
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不管开大刀、小刀,只要听到开刀都认为要休养好长一段时间,在过去确实如此,但现在精准医疗下更强调术后加速康复(ERAS)的时间。手术前就会由从营养、运动方面提升患者状况,让开刀完后患者更快可以恢复健康。
“术后加速康复”这样观念其实是从国外开始,近年来在我国越来越推行,希望能让患者手术后提早进食、下床活动、移除尿管。举个例子,以食道癌的患者为例,在同样的手术疗程下,传统要住院2-3周,但有怡乐适疗程下可能只要7-8天。
近年来在我国越来越多医院推行这样的概念,假设一个患者身体状况是80分,通常开完刀都会只剩下50-60分,但我们在开刀前就把患者身体调养到100分,即便开刀完后最差也还有70分。
把患者整个人体质养好后,术后也不容易出现感染、并发症等问题,会有外科医师、营养科、复健科、麻醉科希望替患者达到更好的照顾,只是难道是所有的手术都可以适用吗?基本上不管传统手术、微创手术都可以,但特别是需要‘全身麻醉’的手术,并没有科别上的限制。
但目前较常见在这四大科别搭配到怡乐适疗程:大肠直肠外科、胸腔外科、妇癌手术、脊椎手术,利用一个团队的帮忙,在术前就介入,可能多运练患者的肺活量,术中的麻醉、术后的止痛,可以让病人很快地回到原本的水平。
通常在患者进入门诊后,就会主动询问是否需要搭配怡乐适疗程,这样的新概念也越来越普及在各大医院中,让患者进入手术前就有良好的抵抗力、免疫力,恢复上也会更加快速。
过往我国某省是肝病盛行的地区,肝脏手术也占了外科手术很大一部分,因为有怡乐适的帮助下,可以减少肝癌患者体重流失,甚至降低鸦片类药物的使用。建议定时做全面体检,尽早了解自己的身体状况
术后恢复需要一个过程,其中包括心理方面的恢复、生理功能的恢复以及伤口的恢复等。伤口的恢复是术后恢复中最主要的一个。在不同部位进行的手术,伤口也需要不一样的时间进行愈合。如果是出现在面部的伤口,恢复速度通常会比较快,大约一个星期左右就能够逐渐愈合。如果是腹部出现的伤口,大约需要十天左右才能够逐渐恢复。出现在四肢部位的伤口,大约需要两个星期才可以逐渐愈合。
无论是朋友间闲聊还是遇到病人或其家人,经常听到一些无可奈何的抱怨:“家里只要有一个人生病﹑手术,全家就乱了套。”因为不但要陪伴病人,还要买﹑洗﹑烧,准备些“营养汤”给病人补身体,更令人心烦的是不知该给病人吃什么。结果是家人费尽心思,想尽办法,却收不到预期效果。亲朋好友们探望病人时,也常常挑选价格高的,流行的补品或保健品。认为只有这样,才能体现自己的关心,诚意和“补品”的价值。而病人呢,有的相信“药补不如食补”,换着样地喝鸡汤,鱼汤,甲鱼汤;也有的人听说,术后吃甜食会胀气。于是只吃淡的,咸的食物;还有人只考虑经济,怕增加费用,就推托吃不下或吃后不舒服等而拒绝医生和营养师的建议……。
各种手术滋补汤真的那么好吗?
其实,上述做法和想法都有失偏颇。鸡汤﹑鸭鱼汤味道虽好,却不能提供全面的营养;价格高的保健品并不一定代表高价值,并非适合所有的手术病人;只吃淡的,咸的,就不能获得足够的热量;希望节约,却可能因蛋白质热量摄入不足而致营养不良和抗病能力下降,甚至因此而产生并发症,导致康复过程减缓,反而增加不必要的支出。可见,手术前后病人要对所患疾病有所了解,充分认识饮食治疗在其中所起的作用。不要道听途说,最好咨询或听从营养师或医生的指导。
手术前饮食怎么调整?
术前 胃肠道疾病术前1—3天应进食少渣或无渣流质饮食,以减少肠道内残存物。若仅喝家庭自制的汤类或普通保健品,会导致蛋白质和热量缺乏,应由医院营养师根据体重和病情,合理计算营养需求,提供合适的流质营养膳或选择医疗专用的配方膳等。配方膳少渣,甚至无渣,既能提供全面、均衡的营养素,又不影响病人术前的肠道准备。
手术后饮食怎么调整?
术后 较大的胃肠道手术后,病人因胃肠道吻合口和肠功能恢复问题。需3—4天肛门排气后,方能进少量水和流质饮食。然后再逐步过渡到半流质饮食和正常饮食。为促进病后康复,现主张提供肠内营养。为实现这一目标,可通过鼻胃管或鼻肠管,或在手术时放置胃﹑空肠造瘘管,提供上述医疗专用的配方膳或医院营养科自制的匀浆膳。
慢病人群这么调整:
伴有糖尿病或术后血糖升高的病人,可在营养师或医生指导下选用适合于糖尿病人的配方膳。若病人血脂偏高,则应选用脂肪含量低,脂肪酸配比合理的配方膳。家中自制汤类,只可作为调剂口味时享用。
作者 | 许英霞
文章首发于 | 北京天坛医院公众号
误打误撞的问诊
昨天一位体检发现肾囊肿的患者走进诊室,问:“医生,我挂对了号还是挂错了号?”我说:“如果单纯看肾囊肿就挂错了号,我可以帮您看一下体检报告,看是否还有别的问题”。
这份体检报告显示:52岁,男性,身高164cm,体重80kg,尿酸、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高,超声提示轻度脂肪肝、肾囊肿。
我跟他讲,您目前的最大问题是肥胖(BMI29.7)、高脂血症、高尿酸血症、脂肪肝,我给您一个限制能量的低嘌呤饮食食谱,适当增加活动量,这样兼顾减重、降脂、降尿酸、减轻脂肪肝。至于肾囊肿,超声提示比较小,复查B超看一下,今日超声提示双肾大小、形态正常,未见明显占位。
陪您聊会儿
叫号系统显示一位79岁的老年女性患者,走进诊室的是一位看上去眉清目秀、文雅高知的老太太,“我的病可麻烦了,心内科说我没问题,可我的身体怎么办啊,我不能就等死吧?”
我说“您看上去的状态多好啊!有哪里不舒服呀?”她反复强调自己心脏不好,也做不了手术。
详细询问得知老人前几年一直帮女儿带外孙子,现在外孙子上幼儿园了(说到此处老太太眼眶湿润了),注意力就都转移到关注自己的健康问题上,总是担心健康出问题。我跟她讲您现在每天定时作息、合理饮食、适当活动、放松心情就好了,她说今天和我聊聊感觉好多了,以后不开心还来找我聊。
痛风患者背后的故事
营养门诊每看一位患者一般需要20-30分钟,较长的问诊时间可以帮助患者发现问题和隐患,解答患者的疑问。
前几天一个痛风患者来到门诊,男性,28岁,去年10月在外地风湿免疫科诊断痛风,被告知痛风会伴随其一生,患者压力很大,间断服用非布司他和苯溴马隆,严格控制饮食。今年1月份患者体重明显下降、仍有小腿酸痛症状,经常夜间出汗,近期频繁低热咳嗽,复查尿酸不降反升,血红蛋白117g/L。
追问病史,患者既往喜欢喝饮料,但并非喜欢大鱼大肉。给患者开了生化检查的同时,还开了血、尿常规和骨密度检查(检查结果提示低骨量),1小时后,检验科给我打电话,通知让患者进一步做白细胞分类检查,我给患者打电话,告诉他需要再做个检查,结果出来后又让他挂了血液科的号,发现患者存在血液系统疾病,需要进一步做骨穿检查确诊治疗。
在这种情况下,患者并没有意识到血液系统疾病的严重性,还在追问我吃药对肝、尤其是肾的损害。所以在高尿酸、痛风门诊,我不厌其烦地跟患者解释,药物说明书里的副作用并不发生在每个人的身上,而且长期用药才可能发生,只要遵医嘱,我们不需要那么长期服药,而且这里的肾损害和你们所担心的“肾”即性功能没关系,不影响夫妻生活。
哪些人需要看营养门诊
说起高尿酸、痛风患者,挂号可选择的科室最多了,骨科、风湿免疫科、肾内科、血液科、内分泌科……,但您想到过挂营养科的号看营养门诊吗?
就诊过营养门诊的患者都知道,在这里痛风可以不再是需要长期服药、伴随自己一辈子的病,会得到一个综合治疗方案:4项措施+1项服务。
4项措施包括个体化低嘌呤饮食食谱、多喝水(目的是多排尿)、药物治疗、适当活动,1项服务是加入高尿酸营养交流群,帮助患者看化验结果、指导患者用药、控制饮食、督促患者坚持活动、患者之间相互鼓励等。
肥胖、高脂血症、糖尿病患者的饮食治疗更是最基础的治疗措施,缺少饮食管理的治疗都是事倍功半,只有在营养医生的正确饮食、运动指导下,加上药物的综合治疗才能事半功倍。
至于孕期营养更是如此,想要了解孕期如何个性化饮食,既要满足胎儿的营养需要又要防止孕期体重过度增加、避免妊娠期糖尿病的发生,还要保证不出现贫血、低蛋白等情况,营养门诊是孕妇的最佳选择。
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一、饮食调理
1、多食鱼、肉、奶、蛋等蛋白质丰富的食物。2、适当补充钙质与磷质:食物中如牛骨、猪骨等动物骨所含的钙质丰富,最易被人体吸收和利用。而乳、蛋、鱼、肉、蔬菜、粗粮及紫菜、豆类、核桃肉、南瓜子等食物的磷质含量比较多。3、锌与铬:近视眼患者普遍缺锌铬,黄豆、燕麦粉、杏仁、紫菜、海带、羊肉、牛排、黄鱼、海蜒、牡蛎、奶粉、可可粉、茶叶等含锌量较多。4、酵母、牛肉、谷类、肉类、肝类与干酪等含铬量较多,可适当补充。5、维生素类:维生素不能在体内合成,必须依靠食物供应,动物肝脏、乳类、蛋类、鱼肝油等维生素的含量较高,新鲜水果含有大量维生素C,豆类、花生等也有一定含量。6、补肝益肾的食物:中医认为发生近视的原因,主要是由于肝肾不足,气血亏损,所以治疗可选用具有补肝益肾作用的食物,如肉类、蛋类、肝、肾、黄鱼、墨鱼、淡菜、海参、甲鱼以及桂圆、葡萄、核桃肉、桑椹、大枣等。
二、注意事项
1、术后需要坚持定期复查,定期的复查可以便于医生对于手术效果的观察,总结经验并及时给予眼睛护理方面的指导。
2、术后复查时间:术后第一天、第七天、第一个月末,必须进行复查。也可以根据自身的具体情况与医院医生约定复查时间。若眼睛疼痛或者有其他异常症状随时到医院门诊检查,请勿疏忽大意,以免延误正确的诊断和治疗,影响手术治疗效果。
3、二周内不要用化妆品,不要使用香水、啫喱水等,以免这些液体喷入伤口未完全恢复的眼内。一个月内不吃辛辣及含酒精等刺激性食物,如火锅、烧烤食品、荔枝、桔子、鲫鱼、虾等。不吸烟,不饮酒。三个月内不揉擦眼睛,用眼适度,不做眼部按摩。洗脸、洗头时不要让脏水进到眼内。夏天出门时最好戴太阳镜,既是为了防风沙,也是为了避免碰 撞而损伤角膜。按医生要求点眼药水,定期复查。如有不适,随时与手术医生联系。
4、术后视力在1-3个月内可能会有所波动,而且有人会出现看近模糊看远清楚的情况,一般在2周左右会有好转,个别人白眼球(结膜)上会有些淤血点,这是在制作角膜瓣时眼部毛细血管损伤出现的淤点。一般会在一个月内自行吸收且不影响视力,不必紧张。
5、术后短期(1-3个月)内少看书、看报、用电脑,避免长时间近距离过度用眼(用眼一次不超过45分钟)。3-6个月避免对抗性强,眼部易受伤的运动,3个月内严禁游泳。注意环境卫生和个人卫生。防止引发感染。
这是一个老生常谈的问题,随着接受支架手术的人群规模越来越大,更多的人接受心脏支架手术。心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。最早出现在20世纪80年代,经历了金属支架、药物涂层支架、生物可吸收支架的研制历程。2020年11月5日,中国开展的首轮国家组织高值医用耗材集中带量采购正式在天津开标,易生科技、上海微创医疗、乐普医疗等8家企业的10个产品拟中选,冠脉支架价格将从此前的1.3万元左右均价下降至700元左右。以后将会有更多的人放支架。所以,更多的人会关心这个问题——心脏支架术后怎么调理身体?
一、良好的服药依从性
服药,是每个确诊冠心病病人之后的治疗基础,因为冠心病患者几乎是需要终身服药的,所以,没有良好的服药依从性,所有的治疗、调理、养生等等都是无根之水,无基之塔,只有把药吃好,才能继续谈接下来的如何调理。
二、拒绝不良生活习惯
同龄人中,别人没罹患冠心病,而你罹患了冠心病,只能说明你的身体是冠心病易患体质,比别人更容易罹患冠心病。此时的冠心病,应该是身体给你敲响了警钟,如果此时开始,依然我行我素的该吸烟吸烟,该喝酒喝酒,那么距离下一次冠心病发作就不远了。支架之后,拒绝不良生活习惯,必须马上开始。
三、健康的饮食习惯
低盐低脂饮食,是大多数人口头上的口头禅,但有几个人能够做到呢?尤其是冠心病支架植入术后的患者,更要忌嘴忌口,做到合理膳食、规律饮食、清淡饮食、低盐饮食、营养搭配,才能有更好的身体继续以后的生活。
四、合理的运动
动起来,生命在于运动,这不是一句空话,需要根据自己的心脏情况,合理的安排运动,才能避免冠心病的进一步恶化,才能够做到科学预防,做到合理调理。
冠心病支架术后,除外以上情况,心态也很重要,但不管是哪一种情况,以上几点是做到更好的基础,没有以上几点,可能我们努力的还不够!
你,能做到吗?
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心脏介入手术越来越多,和很多因素有关系,一是老龄化越来越重,冠心病越来越多,二是各种高危因素越来越多,冠心病越来越多,三是全民医保和居民收入越来越高,等等等,诸多因素决定了支架手术越来越多!心脏介入手术是一种新型诊断与治疗心血管疾病的技术,经过穿刺体表血管,在数字减影的连续投照下,送入心脏导管,通过特定的心脏导管操作技术对心脏病进行确诊和治疗的诊治方法,它是较为先进的心脏病诊治方法,进展也非常迅速,它介于内科治疗与外科手术治疗之间,是一种有创的诊治方法。心脏支架(Stent)是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。支架术后有什么注意事项呢?
一、低盐低脂
低盐低脂饮食,几乎是所有冠心病病人的标配,低盐可以减少冠心病等位病的发病率,比如高血压!其次,低盐可以减少更多的水分入血,从而减少心脏负荷!低脂可以减少肥胖发生概率,减少心脏负荷,从而减少急性心血管事件!大量证据证实,低盐低脂饮食可以有效改善冠心病,减少急性事件!
二、营养均衡
营养均衡,指的是合理搭配食物,才能营养均衡,尤其是对儿童和肥胖人群,还有手术后人群。合理搭配包括粗细搭配、荤素搭配、酸碱搭配等。配制合理的饮食就是要选择多样化的食物,使所含营养素齐全,比例适当,以满足人体需要。营养均衡合理膳食是冠心病病人的又一个饮食准则,冠心病不是不让吃肉,而是需要合理进食!随着生活水平的提高,物质水平提高,使得大家已经不缺少肉等高营养物质,所以营养均衡强调的是缺什么吃什么,而不是一成不变!
三、少食多餐
每顿不要吃的过饱,少食多餐,可以有效利用胃肠,也可以减少胃肠负荷,进而减少胃肠道相关并发症!所以,少吃,吃七八分饱,而且如果再饿,可以再次合理进食,才是合理的进食方式!
亲,看懂了吗?
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得病以后最重要的就是及时治疗,但是在手术后如果没有做好相应的护理,这对病人的身体恢复也是非常不好的。特别是在做了腹部的相关手术以后,是更加需要有针对性的护理的,还有就是饮食上的调整。现在就给大家简单介绍下腹部手术之后的患者应该需要需要哪些事情。
手术后的患者采取的卧床姿势是否正确,可以直接影响到患者的身体安全问题。在术后全身还处在麻醉状态没有清醒的时候,此时应该采取平躺的姿势并把头转向另一方,这样是为了防止食管中的食物进入食道管引起呕吐。如果是硬膜外麻醉手术或者是腰部麻醉手术以后,应该及时平躺6小时,此时要注意不要枕头,这样可以减轻麻醉后头痛症状的发生。如过腹腔内有感染发生,建议可以采取半坐卧位的姿势,这样有利于腹腔中的流出物汇聚于盆腔中,可以有效预防膈下脓肿的发生。
在做了中小手术以后,一般饮食则不需做严格的限制。通常在做较大的手术以后,需要等到术后正常的排气或者排便后以后,才能恢复饮食。饮食原则是先好消化、易吸收的流质食物开始,然后慢慢过度到正常的饮食。比如先从白开水、豆浆等这些饮料开始,然后再添加大米粥、小米粥和牛奶,主食可以先从烂面条、面片之类的,最后变成到普通的饮食。但是要记住不要喝酒还有碳酸饮料,会产生气体以免出现肠道胀气。
术后一定不要乱动就是活动范围过大,切记不要随便的打开包扎伤口的纱布,更不能用手去膜伤口或者沾水之类的。要保持伤口干燥是极其重要的,如果不小心碰脏了纱布,应该马上找医护人员及时更换,以防止进一步加剧伤口的感染和化脓。
一般性的局部麻醉手术,只要是在病情允许的情况下,应该尽早恢复适当的活动。如果是做了大手术后的患者,可以在第二天医护人员的指导和帮助下,做一些深呼吸的运动和四肢的伸展的活动,可以慢慢的增加活动量和活动范围。家属陪护的人可以帮助患者按摩或捶打背部,同时再让患者用力的咳嗽,这样做的目的是为了减少肺部的感染其他并发症,甚至也不会造成下肢深静脉血栓的形成,更有利于胃肠道和膀胱正常功能的及时恢复。
以上就是腹部疾病患者术后护理的要点,需要患者重视起来为日后康复做准备。
那是一个普通的周末,我,一个对健康饮食充满疑问的普通人,坐在电脑前,轻轻地点开了京东互联网医院。屏幕上,一位来自营养科的医生出现在了我的面前,他的眼神温和,话语中充满了关怀。
我向医生描述了我的饮食情况,每周只有几种肉类,蔬菜的种类也不多,有时候会感到饮食单调。医生耐心地倾听着我的诉说,并没有急于给出建议,而是先询问了我的身体状况和需求。
在了解了我的情况后,医生给了我一些个性化的建议。他说,饮食的种类和数量可以根据我的需求进行调整,比如增加蔬菜的种类,或者增加肉类的摄入量。他还告诉我,烹饪方式也可以多样化,无论是用煤气锅煮汤,还是用炖锅炖汤,都可以根据自己的喜好来搭配食材。
在与医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他没有直接给出一个固定的饮食方案,而是根据我的实际情况,给出了一些灵活的建议。这让我感到非常安心,也让我对健康饮食有了更深的理解。
医生最后提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。这让我更加敬佩他的专业素养和道德规范。
结束这次线上问诊后,我感到心情愉悦,对未来的饮食生活充满了信心。我相信,在京东互联网医院这样的平台上,我可以找到更多专业的帮助,让自己的生活更加健康。
我家宝宝16个月了,最近在京东互联网医院进行了线上问诊,非常满意医生的服务。
在问诊过程中,医生非常耐心地回答了我的问题,并给出了详细的建议和指导。医生首先提醒我,为了保证问诊的质量,医生需要完整查看患者的病例后开始诊疗行为。医生还特别提醒了6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴的事项,这让我感到医生非常负责任。
在问诊过程中,我向医生咨询了关于我家宝宝早餐的问题,医生给出了非常详细的建议。我咨询了关于早餐吃辅食还是喝奶粉的问题,医生建议以饭为主,并且可以吃一些营养丰富的食物,如面包片、鸡蛋等。医生还建议每餐喂养的时间间隔在3到5小时左右,每次的量在200ml至300ml范围内为准,这段期间宝宝对奶量需求比较大。医生的建议非常中肯,让我感到非常放心。
医生还告诉我,16个月的宝宝可以食用许多食物了,可以在早餐多添加一些营养的食物,如面包片、鸡蛋、配方奶等。这些建议对我非常有帮助。
在问诊结束时,医生提醒我,如果没有其他问题咨询可以结束问诊。医生还特别强调了信任和好评的重要性,希望我能给予五星好评。整个问诊过程非常顺利,医生的服务让我感到非常满意。
总的来说,我在京东互联网医院进行的线上问诊非常愉快,医生的服务让我感到非常满意,我对此次问诊体验非常满意。
今天一大早,我就通过互联网医院与***医生进行了线上问诊。由于老人住院期间无法进食,我非常担心他的营养状况,因此选择在互联网医院寻求专业意见。
一开始,医生就非常耐心地询问了老人的病情,包括是否使用了呼吸机以及目前的肾功能情况。我详细描述了老人的症状,并询问了医生是否需要进一步的检查结果。
医生告诉我,不能仅仅依赖白蛋白来补充营养,而是应该加强营养素的摄入。他还建议我提供包括肝肾功能、血糖、白蛋白以及血常规在内的检查结果,以便他更好地评估老人的营养状况。
由于医生当天上午有门诊,他建议我留言并承诺中午会统一回复。我非常感激他的专业和耐心,于是留下了联系方式。
中午时分,医生回复了我。他详细解释了为什么不能仅靠白蛋白补充营养,并提供了加强营养素摄入的建议。他的专业知识和友好态度让我感到非常安心。
整个问诊过程,我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。尽管是线上问诊,但医生的专业建议让我对老人的营养状况有了更清晰的了解,也为我提供了应对的方案。
服务已开始
提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方
您好!患者目前身高体重多少?近期是否有体重下降?
体重大概140斤
目前体重没有下降
身高呢?
173
小米海参粥能不能吃
除了辛辣刺激和不新鲜的食物不能吃,其他的食物都是可以吃的,尽量少食多餐,每餐都能保证一定量的能量和蛋白质,如瘦肉、鱼虾、奶蛋类、豆制品都是很好的优质蛋白质来源
要做成糊糊吗
还是食物做的软烂就行
现在进食有梗阻感吗
没有
蜂蜜蛋糕他想吃
可以吃吗
有食欲
想吃甜食
可以吃的,不用糊状,软食就可以,想吃甜食可以少量吃一点
有痰,舌苔有点白
鱼汤豆腐能吃么
有痰的话要看看呼吸科,是不是有肺部的炎症,舌苔状况我这边不能给到你专业的建议
痰也不多
好的
鱼汤豆腐什么的能吃么
饺子能吃么
要看看是不是有黄脓痰,有的话看呼吸科门诊,除了辛辣刺激性和不新鲜的食物不能吃,其他的饮食不需要忌口,馄饨这种比较软的食物可以吃,豆腐,鱼都是可以吃的,汤尽量少喝
服务已结束
问诊已结束
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊
在一次线上问诊中,患者向医生咨询购买安素营养粉的事宜。医生通过详细了解患者的饮食习惯和健康状况,为其提供了合理的建议和指导。医生建议患者通过食补和锻炼来增加体重,提高代谢,并推荐购买正规的全营养素粉。患者对医生的建议表示感谢,并决定在当地正规医院购买营养粉。
那天,阳光正好,我坐在电脑前,心里却有些忐忑。作为一名忙碌的白领,我的饮食习惯一直不太规律,午餐后总感觉饥饿,但又不知道如何调整。于是,我鼓起勇气,决定在京东互联网医院上寻求帮助。
在医生***的耐心引导下,我详细描述了自己的饮食习惯,从中午的正餐到晚上的点心,一一列举。医生***不仅没有嫌弃我的饮食混乱,反而非常细心地听我诉说,并鼓励我继续。
经过一番交流,医生***给出了专业的建议。她说,我的饮食确实需要调整,建议我中午正餐吃饱后,可以根据自己的需求,适量选择点心,比如水果、牛奶、面包等。这些点心应该和正餐一起计算,确保不会在中午到晚上的这段时间感到饥饿。
医生***的回复让我感到温暖,她的专业知识和耐心让我对改善饮食习惯充满了信心。我开始按照医生的建议调整饮食,没想到效果真的很好。现在的我,不仅不再感到饥饿,身体状况也明显好转。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里,我找到了专业、贴心的医生,得到了满意的答复。感谢京东互联网医院,感谢医生***,让我重新找到了健康的生活节奏。
随着社会的发展和科技的进步,人们的健康意识越来越强,越来越多的人开始关注自己的饮食健康。然而,市场上充斥着各种打着“健康”旗号的食品,让人难以辨别。以下列举了五种常见的“健康营养”食物,提醒大家要警惕其背后的陷阱。
1. 酸奶制品:酸奶富含蛋白质、钙和维生素,对乳糖不耐受的人来说是个不错的选择。但市面上的酸奶往往添加了大量的糖分和各种添加剂,使其营养价值大打折扣。建议选择无脂酸奶,并自行添加新鲜水果。
2. 茶饮:绿茶富含抗氧化剂和其他有益成分,具有预防癌症、心脏病、衰老等作用。但市面上的绿茶饮品往往添加了大量的糖分和添加剂,使其健康价值大打折扣。
3. 黄褐色马铃薯:黄褐色马铃薯价格便宜,易于种植,但其淀粉含量高,食用后容易导致血糖升高,增加糖尿病和肥胖的风险。此外,烹饪过程中添加的油脂和盐分也使其营养价值降低。
4. 鱼片:鱼片富含不饱和脂肪酸,对健康有益。但市面上的加工鱼片往往添加了大量的盐、味精和饱和脂肪,使其营养价值降低。
5. 罐装浓汤:罐装浓汤方便快捷,但营养价值低,含有大量的盐、脂肪和添加剂。建议自己动手,用新鲜的食材熬制浓汤,保证其营养价值。
在购买食品时,我们要擦亮眼睛,辨别其背后的真相。同时,养成良好的饮食习惯,注重营养均衡,才能拥有健康的身体。
那个时间:2024年8月1日,晚上7点31分。
人物:我,一位年轻的母亲;医生,一位耐心细致的专家。
事件:通过互联网医院进行的一次线上问诊。
在一个炎热的夏日晚上,我通过互联网医院的平台联系到了医生。我的宝宝已经六个多月大了,最近晚上睡觉爱出汗,有时候还会抖抖抖。我心里有些担心,便决定通过互联网医院寻求医生的帮助。
医生非常耐心,详细询问了我的宝宝的症状,并给出了专业的建议。医生认为宝宝可能是缺钙了,建议我给宝宝补补钙,并告诉我应该如何调整饮食和补充营养。
在与医生的沟通中,我发现医生不仅专业知识丰富,而且非常善于倾听和理解患者的需求。当我询问关于维生素D3和AD滴剂的问题时,医生耐心地解释了它们的作用和区别,并告诉我如何交替服用。此外,医生还针对我宝宝不喝米粉,大便有点奶瓣的情况,推荐了益生菌,并详细解释了益生菌的作用和如何正确使用。
通过这次线上问诊,我不仅解决了宝宝的健康问题,也更加了解了如何科学喂养宝宝。我非常感谢医生的专业和耐心,也感谢互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务。
我是一名身体体重较轻的患者,在网上向医生咨询了我的身体情况。医生非常耐心地询问了我的饮食情况,并给出了专业的建议,让我感到很受关注。医生告诉我应该多吃主食和肉类,同时建议补充一些益生菌和全营养素,以促进消化吸收和增进食欲。我对医生的建议印象深刻,感觉得到了很好的指导。
医生的回答让我对如何调整饮食有了更清晰的认识,我决定按照医生的建议调整我的饮食习惯,并且定期观察身体情况。虽然问诊只是简短的文字交流,但医生的专业性和耐心让我对他的医疗技能有了充分的信任。
在结束问诊后,我感到很满意,也很感激医生的帮助,决定将来有需要再次向他咨询。通过互联网医院的便捷服务,我获得了及时的医疗建议,让我对自己的健康有了更多的关注和重视。
服务开始了,我有些不安,毕竟这是我第一次尝试线上问诊。屏幕那头,一位医生正在等待我的问题。
医生先是详细询问了我的病情,包括胃泌素和胃蛋白酶原的检查结果,以及我的日常饮食情况。我如实相告,平时确实有些偏食,营养不良的问题一直困扰着我。
医生非常耐心,他不仅询问了我的身高体重,还关心我的大便情况。在了解了我的具体情况后,他为我推荐了一些营养补充药物,并给我提供了详细的健康指导。
医生告诉我,他给我推荐的药物在网上和药店是一样的,这让我放心了许多。他还告诉我,先买一瓶试试看,如果效果不错再继续购买。
整个问诊过程,医生的态度始终非常友好,让我感到非常安心。他不仅专业,而且非常细心,关注到了我生活中的每一个细节。
问诊结束后,我对医生的服务非常满意,他不仅为我解决了实际问题,还让我感受到了医生的责任感和关爱。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院同样可以提供专业、贴心的医疗服务。