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作者 | 许英霞
文章首发于 | 北京天坛医院公众号
误打误撞的问诊
昨天一位体检发现肾囊肿的患者走进诊室,问:“医生,我挂对了号还是挂错了号?”我说:“如果单纯看肾囊肿就挂错了号,我可以帮您看一下体检报告,看是否还有别的问题”。
这份体检报告显示:52岁,男性,身高164cm,体重80kg,尿酸、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高,超声提示轻度脂肪肝、肾囊肿。
我跟他讲,您目前的最大问题是肥胖(BMI29.7)、高脂血症、高尿酸血症、脂肪肝,我给您一个限制能量的低嘌呤饮食食谱,适当增加活动量,这样兼顾减重、降脂、降尿酸、减轻脂肪肝。至于肾囊肿,超声提示比较小,复查B超看一下,今日超声提示双肾大小、形态正常,未见明显占位。
陪您聊会儿
叫号系统显示一位79岁的老年女性患者,走进诊室的是一位看上去眉清目秀、文雅高知的老太太,“我的病可麻烦了,心内科说我没问题,可我的身体怎么办啊,我不能就等死吧?”
我说“您看上去的状态多好啊!有哪里不舒服呀?”她反复强调自己心脏不好,也做不了手术。
详细询问得知老人前几年一直帮女儿带外孙子,现在外孙子上幼儿园了(说到此处老太太眼眶湿润了),注意力就都转移到关注自己的健康问题上,总是担心健康出问题。我跟她讲您现在每天定时作息、合理饮食、适当活动、放松心情就好了,她说今天和我聊聊感觉好多了,以后不开心还来找我聊。
痛风患者背后的故事
营养门诊每看一位患者一般需要20-30分钟,较长的问诊时间可以帮助患者发现问题和隐患,解答患者的疑问。
前几天一个痛风患者来到门诊,男性,28岁,去年10月在外地风湿免疫科诊断痛风,被告知痛风会伴随其一生,患者压力很大,间断服用非布司他和苯溴马隆,严格控制饮食。今年1月份患者体重明显下降、仍有小腿酸痛症状,经常夜间出汗,近期频繁低热咳嗽,复查尿酸不降反升,血红蛋白117g/L。
追问病史,患者既往喜欢喝饮料,但并非喜欢大鱼大肉。给患者开了生化检查的同时,还开了血、尿常规和骨密度检查(检查结果提示低骨量),1小时后,检验科给我打电话,通知让患者进一步做白细胞分类检查,我给患者打电话,告诉他需要再做个检查,结果出来后又让他挂了血液科的号,发现患者存在血液系统疾病,需要进一步做骨穿检查确诊治疗。
在这种情况下,患者并没有意识到血液系统疾病的严重性,还在追问我吃药对肝、尤其是肾的损害。所以在高尿酸、痛风门诊,我不厌其烦地跟患者解释,药物说明书里的副作用并不发生在每个人的身上,而且长期用药才可能发生,只要遵医嘱,我们不需要那么长期服药,而且这里的肾损害和你们所担心的“肾”即性功能没关系,不影响夫妻生活。
哪些人需要看营养门诊
说起高尿酸、痛风患者,挂号可选择的科室最多了,骨科、风湿免疫科、肾内科、血液科、内分泌科……,但您想到过挂营养科的号看营养门诊吗?
就诊过营养门诊的患者都知道,在这里痛风可以不再是需要长期服药、伴随自己一辈子的病,会得到一个综合治疗方案:4项措施+1项服务。
4项措施包括个体化低嘌呤饮食食谱、多喝水(目的是多排尿)、药物治疗、适当活动,1项服务是加入高尿酸营养交流群,帮助患者看化验结果、指导患者用药、控制饮食、督促患者坚持活动、患者之间相互鼓励等。
肥胖、高脂血症、糖尿病患者的饮食治疗更是最基础的治疗措施,缺少饮食管理的治疗都是事倍功半,只有在营养医生的正确饮食、运动指导下,加上药物的综合治疗才能事半功倍。
至于孕期营养更是如此,想要了解孕期如何个性化饮食,既要满足胎儿的营养需要又要防止孕期体重过度增加、避免妊娠期糖尿病的发生,还要保证不出现贫血、低蛋白等情况,营养门诊是孕妇的最佳选择。
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奶茶原为中国北方游牧民族的日常饮品,至今最少已有千年历史。自元朝起传遍世界各地,目前在大中华地区,中亚国家,印度,阿拉伯,英国,马来西亚,新加坡等地区都有不同种类奶茶流行。品尝奶茶的优劣也以茶色、香气、形态和味道四个方面进行,而且需要细细品尝,才能够体会到其味道之美。
首先将奶茶吸入口中,停留几秒;享受一股清凉或热呼呼的感觉。最后再缓缓咽入喉;直抵脾胃。一杯好喝的奶茶其奶香味与茶香味搭配的非常好。而不是一入口就是满口茶味或奶味,更甚至又甜又腻,饮用时或饮用后有种糊喉咙的感觉。但凡这种口感的奶茶都不是一杯正宗的奶茶。
提到丝袜奶茶似乎是地道、香醇的代名词。发明丝袜奶茶的中环老字号兰芳园创办人林木河,现时每日卖茶逾千杯,但这位年届81岁的"丝袜奶茶之父"从没用过丝袜冲茶。
为什么叫丝袜奶茶
在兰芳园开张时,香港还没流行丝袜!当时的丝袜奶茶还是个大排档,每日下午总吸引附近的码头工人光顾,工人看见林木河将茶用个袋冲来冲去,觉得好过瘾。他们看见茶袋是咖啡色,以为是丝袜, 以后每次就大叫'一杯丝袜奶茶'。
真的那么好喝吗?
不可否认,港式奶茶真的是很好喝,茶要够浓,奶也要够浓,入口要柔,以丝滑宛如绸缎的口感为最妙,因为够香浓且口感醇厚所以有奶油的口茶,这主要取决于淡奶的浓淡,且想要口感延绵淡奶中奶脂的口感一定要够,这样奶茶的表面才会有一层挂杯的奶衣,同时茶的味道要够香浓细密,不能掩了奶味,奶味又不能盖住茶香,去了茶的的苦涩填了奶的香浓,一杯合格的丝袜奶茶入口不能涩。
自己动手做出一杯地道的丝袜奶茶
丝袜奶茶用的是锡兰红茶,现在香港的茶餐厅多数早餐和下午茶都会有这道饮品,用一个尼龙网将锡兰红茶先过滤,再加上奶和茶。一般我们在家制作可以用成品的锡兰红茶包代替,锡兰红茶分为粗茶和幼茶,这时候你可以根据自己的喜好来进行选择,当然比较重要的是奶的调配。
一般建议可以选择市售的淡奶,当然如果你想要醇厚的口感就要适当的加入一点点淡奶油了,这样基本上可以做出和香港丝袜奶茶一样的口感。你会问为什么还是有细微的区别,这是当然了茶的配比,奶的浓度这可以我们一时半会学不会的,如果真的要地道的丝袜奶茶还是要去香港尝尝呢!
孩子根据生长发育,和不同阶段的特点,可分为5个时期:
胎儿期:从受精卵到胎儿娩出,,约40周 新生儿期:从脐带结扎到出生后满28日。
婴儿期:出生后到满1周岁之前。
幼儿期:自满1周岁-3周岁 学龄前期:3周岁-入小学前(6-7岁)。
学龄期:入小学起到进入青春期12-14岁。
青春期:从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期,女孩(11-12至17-18岁),男孩(13-14至18-20岁)
除此之外,爸爸妈妈们也一定要记住以下知识点!
1、 计算小儿的体重: 1-6个月:体重=出生时的体重+月龄×0.7(㎏) 7-12个月:体重=6+月龄×0.25㎏
2岁-青春期前:体重=年龄×2+8㎏ 衡量小儿营养状况最常用的指标是体重,
2、 计算小儿的身高:身高=年龄×7+70厘米 正常小儿12个月龄的体重、身长、头围分别为:9㎏、75厘米、46厘米。
正常小儿2周岁,体重约为出生时的4倍。
3、 出生时新生儿的头围约33-34厘米,头围测量在2岁前最有价值。1周岁时,胸围与头围相等,约46厘米。
上部量和下部量相等,中点恰在耻骨联合上缘的年龄在12岁。
出生后小儿发育最晚的系统是生殖系统,发育最早的是神经系统。
体重的第一个增长高峰是生后第一年。 小儿能较好控制自己注意力的阶段是5-6岁 小儿味觉发育的关键时期是4-6个月。
4、 人的一生,总共有20颗乳牙,恒牙32颗,出生后4-10个月开始长牙,2.岁半乳牙出齐,6岁开始长恒牙,12个月未长牙,称为乳牙萌出延迟。
小儿乳牙最先长出的恒牙是第一磨牙。 前囟门一般在出生后1-1岁半闭合,后囟门一般在出生时已闭合,最迟生后6-8周闭合。
9个月小儿听感知发育:区别语言的意义4岁听觉发育完善。
3-4个月:区别好闻和难闻的气味。3个月:抬头较稳。
4月能抬头自由转动4个月会翻身6个月能独坐8个月能坐稳并翻身, 8-9个月能爬,能站,11个月能独站片刻,15个月能走稳月 ,24个月双足跳。
7-8个月能发爸爸、妈妈等语音,10个月就能叫爸爸妈妈。小儿6个月能辨认陌生人,9-12个月时对母亲依恋达高峰。
最后要记住,小儿生长发育顺序遵循的规律:由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。
人体内每个器官,在不同时间区段的表现是有波动的。比方说早上是心脏病与中风的好发时间,到了下午,心脏跟肺都会变得比较有力。西方人研究时间医学,因时间医学而获得诺贝尔奖,不过是近几十年的事。而早在几千年前,东方人就已经把时间医学运用得淋漓尽致。综览东西方医学,随顺时辰、完美的一天该如何度过?顺时钟完美的一天健康大规则,随顺不逆天从一早醒来开始说:
【早上六点起床】:来杯温开水
喝一杯温热开水,帮助排便,预防便秘。六点前后起床,是迎接展新一天的好时机。久卧伤气,人不是睡越多越饱,睡了超过自己需要的时间,有可能越睡越虚。冬天太阳出来得晚,可稍微睡晚一些,等大地回暖再起身活动,忌过早的晨练。避免寒气伤身。
【早上八点上班前】:晨光走路更棒
运动一下、吃少许早餐。人体生物钟的一天并非精准的廿四小时,晒到太阳有助于人体小宇宙与外在大宇宙校准调对。沐浴阳光升高白天血清素的浓度,不但改善心情低落,还能调节夜晚褪黑激素的水平,助你一夜好眠。
如果你想要有更棒的学习力、记忆力,不需要吃什么聪明药,早晨的走路,就能帮你达成目标。身体动起来,大脑也会开机,开始进入良好的学习、判断状态,人体,就是这样设计的。
【早上十点暂停一下】:起来活动一下
久卧伤气、久坐伤肉,上班族坐办公桌记得换个姿势动一动。做做肩颈背的伸展,敲敲大腿捏捏小腿。
子午流注九点到十一点属巳时,这是脾的时间。久坐伤肉,等于是在伤脾。经常觉得‘困倦湿重’提不起劲的人,可留意自己是否有久坐活动量不足的问题。心情上最好保持愉快、存善念、说善语,脾气好、命气也会跟着变好。
【中午十二点享受营养午餐】:减肥,午餐吃丰盛一点
怕吃太多下午昏沉沉,采取以植物性食物为主的饮食法,可解决这个问题。若想减肥,不妨把午餐当成一天中份量最大的一餐。晚餐减量,甚至不吃,觉得饿时喝蜂蜜水或无糖奶。
【下午两点三十分~太阳下山前】把握第二个排毒时间
把一天该喝的大部分水,慢慢喝完。这是一天中第2个排毒的好时机。傍晚前就喝够一天的8、9成水量,还能避免夜尿扰眠。在这段心与肺的高峰时间,你要专注学习、认真工作,或加强锻炼身体,都是极好的。
【晚上六点三十分理应结束工作】晚餐避免吃过多
最好能陪伴爱人或宠物或朋友。改掉熬夜加班后暴饮暴食的习惯,甘油三酯、胆固醇红字的人,请避免晚餐吃过晚、吃过多。
【晚上八点三十分~入睡】宜缩短‘屏幕时间’
从事令你愉悦的静态活动。忌情绪大波动、生气吵架、激烈运动。宜阅读纸本书籍、练习呼吸、静坐静心、泡澡足浴、按摩放松。改善睡眠障碍、肥胖、代谢综合征,宜缩短‘屏幕时间’。
在睡前一段时间关闭所有会亮的屏幕,暂别手机、电脑、平板和电视,不追剧、不聊天、不收发E-mail 。眼睛避免电子产品蓝光与强光刺激,心脑避免思虑过度,并尽量在十点半前上床躺平。
以上是建议的理想作息时间。但养生没有绝对,掌握顺时钟原则,怎样最顺、最舒服,请自由弹性调整。
避灾远祸不分中西医,会保养最重要
西方医学从临床经验上注意到了时间与病理变化间的关系。某些病在某个时间点,特别容易发病。除了心肌梗塞大多集中在早上六点到中午这段时间,还有季节交替时的眩晕、夏天的湿疹,以及上班族每周一的心情低落。
包含荷尔蒙的分泌、血管血压的变化,你不用拥有超能力也能未卜先知,对时间医学理解越多,预防的时机就能抓得越准。
比如要预防气喘,除了日常排除过敏因素,凌晨时分的冷空气也要注意。有趣的是,在中医子午流注理论中,凌晨3点至5点寅时,恰好是真气运行于肺经的时间,若肺气失调、在属于它的时段气血运输不畅,有人会咳嗽,而有人会在这时间转醒。
了解时间医学,除了提前避灾远祸,另一方面,也让人更准确地察觉自己的弱项,以作为保养时的参考。
最近风靡的奶昔又开始成为大家的网红饮品了,尤其是早餐基本上女性朋友很愿意点单,立秋之后还适合喝吗?答案是肯定的,但是这些人群要注意一下。对于新手的朋友来说一定要注意以下几点,就可以做出好喝的奶昔了。
自制奶昔在这个立秋之后的伏天还是可以喝上一阵子的,首先自制奶昔选用的原料,这里我特别建议选用酸奶、牛奶还有应季的水果做奶昔,营养又健康,对于贪凉的小朋友也可以吃!
对于爱吃凉的小朋友来说当然是用酸奶做奶昔最好类,为什么,首先出来的浓稠度和外面市面上的差不多,视觉上让宝宝更喜欢(市售的奶昔更多的是冰的成分)当然要有冰凉的口感,这时候可以把酸奶放入冰箱里,冷藏层放置2-3小时,就会微凉,口感上,酸奶略酸,可以选择桃子、蓝莓、这样的水果,口感上略有微微的酸味,更容易融合到一起,当然还有一个很好的选择就是芒果啦。这三种水果配上酸奶属于清爽的奶昔类型,你只需要按照1:1的比例用搅拌机打碎即可,胃肠不适的或者怕凉贪凉小伙伴适合用这种方法做奶昔。你还可以放上一些少量的坚果和麦片,口感会更好!
牛奶做奶昔其实口感也不错,怎样让牛奶做的奶昔更加浓稠?用最简单的方法就是用雪糕,牛奶适合搭配稍微偏甜的水果口感会很好,西瓜、哈密瓜,当然想要口感清爽的猕猴桃也不错,牛奶的香甜还可以综合猕猴桃的酸涩,用半根冰棒雪糕,适量牛奶(100毫升左右)加上少量水果就是一杯完美的牛奶奶昔了!注意,一定要胃肠健康的人群奥,如果胃肠偏弱的小朋友或者小伙伴们还是适合用酸奶做微凉的奶昔。
秋天,奶昔作为有助于促进肠胃蠕动的饮品营养又美味,大家在制作的时候要注意如果胃部有点含量可以适当的加入温水,这样即使是有胃病的人群也可以尝试,不妨多喝有点,可以帮助胃肠新陈代谢,让胃肠通畅。
建议给小宝宝做的妈妈们要注意用酸奶做效果更明显,对于小朋友也更容易接受,尤其是不喜欢吃饭的宝宝们,效果非常好,搭配一个早餐面包就是很好的一个早餐,营养均衡、蛋白质丰富,宝宝还容易接受,如果来不及吃,直接放入杯中也是非常不错的间食,适合爱睡懒觉的小朋友们,如果有乳糖不耐受可以用豆奶代替牛奶,效果也很好的奥。
在北方,蝉蛹是经常能够吃到的一种菜肴,尤其是秋冬,经常会出现在人们的餐桌上,作为一道美味。其实蝉蛹的营养价值也是非常不错的是高蛋白低脂肪的美味,对于男女老少它的营养都是很好吸收的,不过值得一提的是其实它食用蝉蛹的历史可以追溯到很久以前,所以不用担心它是能否食用的问题,对于蝉蛹有点好奇的朋友们可以跟着我一起了解下。
一、蝉蛹可以入药,最早在秦汉
其实早在秦汉时期,《神农本草经》中就有蝉体入药的配方,即以蝉蜕入药来治疗外感风热、咽喉肿痛等。
二、有七个蝉蛹一个蛋的说法,它是高级营养补品,真的吗?
蝉蛹,蛋白质含量的确高。其蛋白质组成的氨基酸属于人体需要的八种氨基酸种类齐全、但是其氨基酸中的色氨酸和蛋氨酸含量偏低,导致了其氨基酸含量达到63%,所有蝉蛹属于中等偏上的高蛋白食物。蝉蛹对机体糖和脂肪代谢起到很好的调节作用,蝉蛹油可以很好的降血脂、降低胆固醇,对辅助治疗高胆固醇和改善肝功能有显著作用。
蝉蛹中还含有多酚类物质和黄酮类物质,可以抗氧化,提高免疫力。矿物质中含有丰富的铁、锰、锌。但其他矿物质含量比较少。综合看来,蝉蛹的营养价值真的不错,但是没有那么神奇的保健功效。
三、小小美味如何做?
干煸蝉蛹做法:
1、蝉蛹用水洗净,焯水
2、锅内放油,烧热后放葱、姜
3、放入蝉蛹进行炒制,然后放入辣椒继续炒至香味飘出
4、放盐,生抽,翻炒出锅。
5、蝉蛹的做法:一般都是油炸,或者干煸,味道会很香,炸酥后整个蝉蛹都能食用。外皮香辣爽脆。
四、合理食用很重要
蝉的种类很多,大家一定要到正规的市场去购买,以免买到有毒的蝉。另外,蝉的幼虫一般要在地下生活3-5年,体内极有可能有寄生虫、重金属等对人体有害的物质,所以食用时,一定要用清水清洗后进行浸泡。烹饪前用水焯一下并去掉内脏。尽量选用干煸或者经过油炸的处理,一个是使“野味”能有更完美的呈现,另外,经过长时间的高温烹饪使寄生虫被彻底杀死。
少年智则国智,少年富则国富。
少年强则国强,少年独立则国独立。
5月20日,可不仅仅是网络情人节,这一天也是自1989年来就在我国启动的“中国学生营养日”。
学生之所以叫学生,正是因为其处于一个适合学习并且能够高效学习的阶段。
很多人回忆起过往,也会感慨地发现,这个时期的自己竟然能够如此精力充沛!
但这个阶段,学生们也往往面临着诸多压力山大的学习负担,面临着睡眠时间不足的问题,如果这个时候营养跟不上,就会导致学习时注意力无法集中,甚至影响脑细胞的活性,导致精力减退、记忆力下降,整个人宛若蔫儿的茄子一样。
有人会说,那多吃一些不就可以了嘛?
但“饱了”绝对不意味着营养丰富。
如果只是片面地偏食,吃一些高脂肪、高热量的食物,例如巧克力、蛋糕、零食等等,不仅容易导致肥胖的发生,也会进一步影响身体发育,为日后高血压、高血脂、糖尿病、心脑血管病等慢性病埋下了巨大的风险。
不合理的营养方式,就如同一颗定时炸弹,不知道什么时候就会爆炸。
因此,学生营养,关乎着孩子们的健康成长,关系到少年们的终身健康。
当孩子们快乐地背起小书包,开开心心地前往幼儿园时,接送的家长们往往都会在门口翘首以盼,期待着孩子能够健康成长。
这个年纪的孩子,正是身体骨骼快速生长的阶段,也是膳食开始接近成年人饮食结构的时候,因此这个阶段的饮食营养一定要充分且均衡。
首先的就是要保证食物营养成分中,拥有足够的蛋白质,蛋白质对于人体生长十分重要,牛奶、鸡蛋、肉类都是优质的蛋白。
当然,作为提供能量的最直接能源,米、面等碳水化合物作为主食也必不可缺。
除此之外,维生素和矿物质对于孩子的成长也十分重要,钙和维生素D作为其中代表已经广为人知,孩子可以适当地吃一些钙片,但铁、锌、维生素A、维生素B等,孩子们也要适当补充和摄入——简而言之,就是要多吃各种蔬菜、水果啦!
要让孩子养成良好的饮食习惯,不仅要避免偏食,而且要尽可能地多吃一些各种种类的食物。
让孩子茁壮成长为少年吧!
青少年时期,是我们不论身体,还是心智,都在不断接近成熟的过程。
豆蔻年华,风华正茂,翩翩少年,无数美好的词汇凝聚在这里。
这个时期的学生,生长速度在我们一生中只略逊于婴儿时期,身高甚至可以每年平均增高七厘米,由于生长速度快、身体逐渐发育,再加上青少年时期的活动量往往比成年人要多,学习负担也比较重,所以青少年对于能量和营养的需求,是要超过成年人的。
因为能量需求高,所以在米面等主食外,适当摄入一些高热量食物也是可以的,切忌不要盲目节食,但也不要过多摄入油腻食物。
在满足日常能量需求外,要保证蛋白质和蔬菜瓜果的足量摄入,为生长发育提供基础和辅助。
青少年往往已经有了自己对于食物的口味要求。
零食和“垃圾食品”,往往是这个年纪的学生所喜爱的,但这种高脂、高糖、高盐的饮食,不仅会引起肥胖,还会大大增加心血管疾病发病的风险。
所以,要控制住自己呀,要记得避免重口味!
如果有条件,牛奶或者羊奶要多喝一些哦。
不论是婴幼儿阶段,还是青少年时期,充足的营养都是必要的。
但如果摄入过多营养,却也会引起各种问题。
就拿最简单的碳水化合物来说,摄入过多,会更加容易肥胖。
铁、锌、氟等微量矿物质元素,对于生长发育和健康十分重要,但如果摄入过度,却又会引起“中毒”的困扰——例如摄入过多碘,会容易大脖子病。
哪怕是非常的维生素A、维生素D,如果因为害怕维生素缺乏而摄入过多维生素片,也会出现中毒的症状——当然如果只是单纯地通过食物摄入维生素,一般不会有这种困扰。
因此在此提倡,积极地去选择食物种类丰富的膳食方式,不要依赖维生素片、营养剂去补充营养。
养成积极的营养饮食习惯,健康茁壮地去成长——才能美哉我少年中国,与天不老!
才能壮哉我中国少年,与国无疆!
随着年龄的增长,身体机能逐渐下降,伴随而来的就是心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤等各种慢性病的发生,越来越多的慢性疾病剥夺了老年人的生命。我国老年人群由于营养的失衡导致一种或多种慢性病缠身,由于病程长、病情久治不愈给患者生理和心理打来极大的伤害。这一问题也已经成了国家关注的焦点!
为什么越上年纪,就越容易遭受这些疾病的呢?主要原因是中老年人体内缺乏维生素和矿物质。维生素和矿物质不仅对维持人体正常机能和生长发育起着至关重要的作用,同时也和众多慢性病有着千丝万缕的联系。
如果长期缺乏维生素和矿物质就会造成以下慢性病:
高同型半胱氨酸血症是导致我们血管病变的重要因素之一,最主要的依赖就是几种B族维生素,因此B族维生素应该适当保持在平衡水平,降低动脉粥样硬化的风险。另外,钾、镁、锌等微量元素对心脑血管疾病有保护作用,所以体内的微量元素也应该保持在平衡的水平。
目前发现锌、铁、硒、铜、锰等营养元素会影响胰岛素活性和糖、脂的代谢,长期缺乏会导致糖耐量的减退,是糖尿病发病的一种危险因素。医学研究表明糖尿病患者更容易引发各种慢性病并发症,比其他的正常人所需的营养物质更高。所以,糖尿病患者一方面要关注血糖,另一方面一定要注重各种维生素和矿物质的足够摄入。
人体的营养结构就如同木桶原理,当有短板的存在时人体的免疫系统就会存在缺口,无法构建完备的免疫系统,这样就会胃恶性肿瘤侵入打开大门。从而增加了癌症的发病率。
生理和病理原因:老年人的肠胃功能和咀嚼功能的退化,肠胃无法对食物进行充分的分解和吸收,导致大量的营养物质流失,所以造成体内不容易储存维生素和矿物质等营养物质。另外,各种药物破坏了体内营养物质成分。
膳食不均衡:老年人由于不良的饮食习惯和缺乏营养知识,难以构建健康的饮食机制。不少老年人保留着朴素的、怕浪费的思想长期有吃剩菜剩饭或粗茶淡饭的饮食习惯。有的为了控制体重而只吃素的习惯造成了饮食结构单一的现象,不少营养物质无法及时摄入体内,使得自身营养不良。
所以说,营养不均衡会导致各种慢性病的的发生。日常生活中切记要均衡营养,维持身体健康,让各种慢性病远离我们更远离中老年人。
孩子是一个家庭的希望,所有的父母都想给孩子最好的生活条件。但是我们在给孩子创造良好生活的同时,也要知道,哪些对孩子的成长有益,哪些事情对孩子的成长不利。
曾经读到一则古人的医案,说有一富户人家,老先生老来得子,对这个小少爷那是喜欢的不得了。真的是关怀备至,呵护非常。小少爷从小做任何事情都有佣人来帮助,更夸张的是,连走路都不需要做。每天有佣人全天候的抱着小少爷,无论想去哪里,都有人抱着他到达。
一开始家里人还不注意,但是后来发现很多同龄的孩子都会跑了,但是这位爷儿站还站不稳,蹒跚学步的意思两步后很快就重心不稳的倒下了。家长这时候才把这个当回事,于是赶紧请大夫来看。后来大夫说,这是孩子不接地气的原因,因为长时间被人抱着,孩子双腿很难沾地,久而久之,脾土虚浮。
治疗的办法就是在健脾强肉的同时,让孩子和同龄的宝宝们一起在地上爬,在地上玩耍。这样孩子很快就能五脏调和,肌肉壮实。走路自然也就不是问题了。
还有一个故事,也很值得我们思考。说有一位官员的孙子,口水流的止不住。请来大夫进家门的时候,被孩子的奶奶要求消毒后才能进屋。原来孩子的奶奶是个医生,对细菌深恶痛绝。所以家里面微生物的数量基本上都快赶上手术室的标准了。
孩子每天生活在这样的环境里。这种无菌的环境导致了孩子体内菌群的失调,所以小孩子不但体质比较弱,而且三四岁的年纪口水还不停的流。最后医生要求孩子的奶奶让家里和自然连通,让孩子呼吸大自然的空气,出去在公园里,在田野里玩耍,沐浴在阳光下。在此基础上,再配合健脾调胃的中药,慢慢恢复健康。
虽然这两个小故事说的比较极端,但是在我们的生活当中,的确有一些父母在带孩子的时候,会有一些过度的行为。这些行为久而久之,会影响到孩子的健康和心理。
巢元方说,小孩子刚出生,一定要多见太阳。如果不见太阳,不吹风,那孩子的皮肤就会比较脆弱,容易在变天的时候生病。
所以,中医认为,在天气暖和的时候,一定要把孩子抱出来,在温暖的阳光下嬉戏玩耍,如果孩子整天宅在家里,就好比在背阴的地方生长的草木,因为不见风日,所以柔软、脆弱、不耐风寒。
并且,中医还建议孩子最好穿的薄一点,但时候后背一定要暖和,也就是说在穿的薄的同时,配一个坎肩,护住孩子的后背。这也是老话说的春捂秋冻,但话虽如此,我们读者切不可断章取义。为啥这么说?老祖宗说了,锻炼孩子耐寒的能力一定要从秋天开始,你别大夏天就让孩子光着膀子,就咱们现在这生活条件,进个超市估计一下子就会被冰冷的空调击倒。
所以锻炼孩子的耐寒能力一定要从秋天开始,天气逐渐变凉,孩子的耐受力在一点一点的增强和提升。并且小孩子穿的衣服也不必太暖,太暖了也不利于孩子的成长。
宝宝在融入自然的过程中,一定要注意,切不可汗出当风。
因为汗出的时候,体表毛孔是打开的,此时如果吹风受寒,那么邪气会乘虚而入,这对于宝宝的健康是非常不利的。所以家长朋友带着宝宝户外活动时,要多观察孩子的汗出状态。
过度的溺爱和保护孩子是不对的,会让孩子“不接地气”、“远离自然”,从而出现各种各样的问题。经常吹风、晒太阳的孩子体质会更强壮一些。但是家长们不可以认为这样做好,就要求孩子经常吹风晒太阳,一定要注意孩子的体质,如果孩子平时就比较爱出汗,表虚的话,一定要调理的平和后,在吹风晒太阳。
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小满是夏三月的第二个节气,此时农作物生长旺盛,《月令七十二候集解》记载“四月中,小满者,物致于此,小得盈满”。
小满节气是初夏到仲夏的过渡,气温明显升高,全国各地都渐次进入夏季,南北温差进一步缩小降水进一步增多。受湿热天气的影响,人易患消化系统类疾病与皮肤病。
01 吃
小满时天气炎热,雨水增多,气候湿热,饮食调养宜以清爽清淡的素食为主,宜多吃具有清利湿热、养阴作用的食物,如薏苡仁、赤小豆、绿豆、冬瓜、丝瓜、黄瓜、黄花菜、水芹、荸荠、黑木耳、胡萝卜、西红柿、西瓜等,红豆薏米粥具有较好的除湿作用。
此外,不宜食辛辣油腻之物,以免生湿助热,引发痤疮、口腔溃疡、便秘等。“苦菜秀″为小满三候之一,苦菜即败酱草,具有清热解毒、凉血的功效,《本草纲目》载,久服可“安心益气,轻身耐老”,故而可多食苦菜。
人们为消暑降温,常喜爱用冷饮,吃凉物,但过量则会引起胃肠不适,导致腹痛、腹泻等病症,尤其消化系统尚处于发育阶段的小儿以及消化吸收功能渐衰的老。因此,饮食方面要注意避免过食生冷之物。
02 穿
小满时节气温明显升高,长江中下游地区雨量增多,但早晚气温温差仍较大,尤其降雨前后,因此要注意适时增减衣物,以防着凉受风而患夏季感冒。若不慎被雨水淋湿后,应及时擦干头发,更换干燥衣物,避免受到外来“湿邪”的侵犯。
此外,闷热潮湿的气候最易损害脾胃功能,因此不但在室外要避湿,室内也要注意保持通风。同时顺应夏季阳长阴消的规律,早起晩睡,保证一天的精力充沛。
03 动
小满天气炎热,运动锻炼宜选择较为凉爽之时,如早晨或傍晚,以避免中暑。锻炼项目以散步、慢跑、太极拳等为宜,微微出汘,忌剧烈运动或锻炼时间过长避免大汗淋漓,伤阴损阳。
休息时,可小口慢饮淡盐水或清凉退暑饮料,补充水分与电解质。有心脏病或其他基础病的人群应在医生指导下制订锻炼方案,量力而行,不宜盲从,以免发生危险。
作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博
今天要给大家讲一件关于一位机智妈妈的故事。
我的门诊一直孩子比较多,这周三的门诊,在接诊别的患儿时,我发现在候诊的一群孩子里面,有一个小男孩跑来跑去的非常活跃。
他是妈妈和奶奶一起进来的,妈妈和奶奶找我来就诊的主要诉求是孩子最近一直吃饭太差了:不吃正餐,吃零食,吃正餐的时候,必须要看着手机放动画片才能吃。
当时我听完后非常不客气地对妈妈说:“你觉得孩子吃饭的时候看动画片,这样的饮食行为正确吗?”这位妈妈这个时候非常机智地冲我眨了眨眼睛,向奶奶的方向撇了撇嘴,我立刻就明白了。
两代人育儿观念有矛盾来找我来解决,这在我的门诊也是非常常见的情况。理解了这个之后我转向奶奶,仔细问了孩子的身高体重发育情况,发现还不错,之后又问她:“您每天都给孩子做什么吃?”
奶奶如数家珍地跟我说:“我给他做各种各样的主食,还有杂粮,鱼肉蛋每天都要有,有各种的蔬菜...”
我接着问:“那他如果不吃饭,您怎么做呢?”
奶奶特别自豪地说:“那我就给他看着动画片吃,如果他看动画片都不吃,我就只能追着喂,他现在不吃,一会他也会吃的。只要我喂他就会吃,如果这个孩子不是我喂的,他长不了这么好。”
但是,这孩子长得真的好吗?
经过我对孩子发育评估的判断,发现最近几个月这孩子已经出现了生长停滞和轻度贫血。简单来说,生长停滞就是他体重和身高增长不如前一阵好。这种情况比较典型的原因是不良的喂养方式导致的营养摄入不均。
拿到检验报告后,我当即板起脸给这个家庭(重点是奶奶)制定了以下四个纠正方法。
听完这些「规矩」,奶奶看向小孙子,眼里满是担忧与不舍,我不由得放缓了语气和老人说:“您放心,这些方法对孩子没有伤害,您现在对他「狠」一点,他之后才能长得更好。”
现在我们再来说说不良喂养方式与不良进食行为。
大量的研究资料与统计显示,造成孩子发育不好、营养不良,比如体重身高发育落后、贫血,的一大原因就是不良喂养方式,其中就包括不良进食行为。
不良的进食行为包括边吃边玩、不吃正餐吃零食、无陪伴进餐、不规律进餐等等。
孩子从液体食物过渡到固体辅食添加的过程需要循序渐进、适应性喂养,这个过程有三个目的:
我们希望孩子经过一年半的辅食添加后,能够在两岁时,在没有任何人帮助的情况下顺利地完成正餐进餐。
很多资料显示,边吃边玩的孩子,反而会有食物摄入过量、肥胖等问题。所以不能小看孩子吃饭这件事,不要简单地把它认为只是营养需要,它还是孩子消化系统成熟的需要,是孩子心理行为成熟的需要。
说回这次的故事,当孩子在出现今天文章里小男孩这样的问题,我们首先要考虑的,就是孩子是否有不良的进食行为。不正确的进食行为不但对孩子的营养摄入有影响,甚至可能会影响他的社交和人际关系。
在最后,我想再表扬一下这位机智的妈妈,选择与奶奶一起向我寻求专业意见。隔代育儿的矛盾、问题一旦突出,很可能会影响到孩子的养育。我的建议是:隔代育儿首先要互相理解,双方都是“为了孩子”,如果有问题不能调和的话,我们不妨学习一下这位机智的妈妈,请专业人士来做裁判,给出正确的指导。