现代人工作忙碌，生活节奏快，压力大，长期伏案工作、使用电脑，不注意颈椎保健，导致目前颈椎病发病率逐年升高。颈椎病主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘突出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，导致一系列功能障碍的临床综合征。

颈椎位于头部、胸部与上肢之间、又是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段，由于承受各种负荷、劳损，甚至外伤，所以极易发生退变。长时间颈部处于一个姿势、伏案工作、操作电脑、低头看手机、高枕等易造成颈部肌肉劳损、颈椎退变。

1.颈椎病的最初表现是什么？

患有颈椎疾病的病人最初的表现常常是颈肩部疼痛和手部麻木，有的表现为头晕，甚至走路不稳。日常生活中出现颈部后方疼痛的症状，则应警惕颈椎病的发生，是机体对疾病的预警信号，是该让颈椎休息休息了。当只是存在颈肩部不适的时候，大多都是劳损导致的肌筋膜炎，若不在早期加以控制，会形成慢性疼痛，容易反复发作，留下“病根”。

2.俗话说“高枕无忧”，真的是这样吗？

其实不然。从医学角度上看，长期使用过高的枕头，容易诱发颈椎病。这是为什么？从侧面来看，正常人的颈椎并不是直的，而是存在向前凸出的生理曲度。枕头过高会使得颈椎过度前屈，颈椎后方的肌肉和韧带长期在此状态下易发生劳损，前方的间盘压力较大而造成间盘老化退变。长此以往，增生退变的结构对脊髓、神经、血管产生压迫，出现颈肩痛、上肢麻木、头晕或走路不稳等颈椎病症状。

枕头的长度一般以平卧时超过自己的肩宽 10-16 厘米为宜，高度通常以头颈部压下后与自己的拳头高度相等或略低为标准。对于习惯侧卧的人，枕头高度应以压缩后与自己的一侧肩膀高度一致为宜。因此，高枕并非无忧。无论是颈椎病患者还是健康人，睡眠时都不应该使用高枕。

如何从身边做起，预防颈椎病？

1.改变生活习惯，避免长时间伏案工作。避免颈椎长时间维持在一个姿势下，保持脊柱的正直。

2.加强颈肩部肌肉力量的锻炼，游泳就是比较好的颈肩腰背部肌肉锻炼的运动方式。平时可做头及双上肢的前屈、后伸及旋转活动，既可缓解疲劳，又能锻炼肌肉力量。有利于维持颈椎的稳定性，保护颈椎间盘和小关节。

3.注意颈肩部的保暖，避免长时间吹空调或空调温度过低。

4.科学合理选用枕头，避免高枕睡眠的不良习惯，避免头颈部长时间处于屈曲状态。

如何保持良好的工作姿势？

符合生理的姿势就是好姿势，颈椎正常存在生理前凸。在颈部屈曲的情况下，颈椎间盘内所承受的压力比自然仰伸位大，从而易加剧颈椎间盘退变。虽然不能不工作，但可以通过工作状态的调节来达到预防颈部不适的目的。

首先，应调整桌面的高度和倾斜度，原则上应使头、颈、胸保持正常生理曲线，视线平视前方或略微仰视 5°-10°，避免头颈部长时间处于仰伸或屈曲状态下。

其次，任何时候都不应当长时间固定于某一种姿势下，至少每 1-2 小时能够全身活动 5 分钟左右，待颈部消除疲劳后再继续工作，这样有利于缓解颈椎的慢性劳损。

中老年人如何进行颈部锻炼？

很多人认为瑜伽、倒走等运动可以缓解病情，其实有时未必。中老年人无论是颈椎还是全身其他器官，均发生了一系列不可逆的老化退变。因此，中老年人在颈部锻炼时一定要注意强度和运动量，如瑜伽中的许多动作如果不能控制力度反而会损伤颈椎。老年人平衡能力下降，倒走增加了不慎摔倒而导致颈椎损伤的风险，因此并不适合老年人。

颈部活动有什么方法？

1.双手十指交叉抱头后部缓慢后仰，使头部保持仰伸位，维持 10 秒左右，重复 6-8 次。

2.缓慢左右旋转头颈部，每次维持 10 秒左右，左右交替各重复 3-6 次.

急性肾损伤的预后主要同病因和并发症的严重程度有关。

肾前性及肾后性病因导致的急性肾损伤，如果早期诊断、及时治疗，大多数患者肾功能可以恢复良好。

肾实质损伤导致的急性肾损伤患者，合并多器官功能障碍至衰竭时死亡率较大。

部分急性肾损害的患者肾功能难以完全恢复。

慢性肾衰竭

是各种慢性肾脏疾病持续发展的结局，治疗时间漫长，同时极易导致其他并发症的发生，严重影响患者的生活质量。

心血管疾病是慢性肾脏病

（CKD）最主要死亡原因，在多数患者，包括早期肾脏疾病患者中均可出现。

其他导致慢性肾脏病高死亡率的因素还包括高血压、糖尿病、贫血、营养不良、炎症、高甲状旁腺激素、高低密度脂蛋白、血管钙化及高半胱氨酸血症等。并发症肾衰竭的并发症主要有心血管疾病、感染、高钾血症、代谢性酸中毒等。其中感染是常见的并发症，同时也是患者死亡的主要原因之一。

心血管疾病是影响慢性肾衰竭预后的主要因素，防治其相关并发症是提高生存率、降低死亡率的关键。

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筋膜炎又称纤维织炎，是指筋膜的病理性改变，可以发生在全身的各个部位，引起机体肌肉筋膜的各种不适表现，比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时，有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节，触摸、按压时可能引起疼痛加重。

临床分类

• 颈肩肌筋膜炎：颈、肩、背部出现广泛的疼痛、酸胀、沉重、麻木、肌肉僵硬、运动受限及软弱无力等，可向上臂等部位放散。
• 腰背肌筋膜炎：由于精神紧张、寒冷、潮湿、慢性劳损等原因，使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性，继而出现腰背部疼痛。
• 足底筋膜炎：足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。

治疗

1. 减少活动、避免受凉
2. 局部理疗烤电热敷来缓解，促进血液循环、放松肌肉
3. 口服塞来昔布胶囊（一天一次，一次一片）止痛
4. 终极治疗方式是局部封闭治疗。

亚临床感染是指 HPV 病毒感染后在临床上肉眼不能辨认，但以醋酸白试验（用 5%醋酸溶液涂抹或湿敷后发现局部发白）、核酸检测等手段能够发现 HPV 感染的证据。

理论上，感染了 HPV 低危黏膜型病毒，一般潜伏期之后都会发生病变，长出疣体，形成典型的菜花状、鸡冠状或乳头状赘生物。虽然亚临床感染没有疣体，但有 HPV 病毒感染就具有传染性。因此，亚临床感染仍然需要禁止同房，避免伴侣之间交叉感染。

另外，并非亚临床感染就不需要治疗，多数患者亚临床感染后就开始出现病变，长出菜花状、鸡冠状、肉芽状等形状的赘生物。既然病变是迟早的，为什么不治疗呢？但临床上对于未发生病变的时候，多数情况是难以用药的。因为没有去除局部疣体的步骤，而是直接针对于 HPV 病毒进行清除，常规的物理治疗是办不到的。

南京圣贝中西医结合门诊提醒：对于亚临床感染，可以先观察，也可以通过 2011101665723 号专利中医组方熬制汤剂“内服+泡洗”结合治疗，使得 HPV 病毒逐步被清除，避免病情持续发展。鉴于个体差异，具体情况请咨询医生，综合诊疗。

什么是尖锐湿疣亚临床感染？

尖锐湿疣亚临床感染症状主要表现为肉眼无法看到疣体，需要用放大镜、尿道镜、阴道镜进行仔细的观察，或通过醋酸白试验检查发现。其特征表现为局部皮肤、黏膜逐渐失去正常的光泽，粗糙不平，可见微小的颗粒状和离散状突起，颜色呈淡红色。尖锐湿疣亚临床感染危害性较之于尖锐湿疣有明显的隐匿性，传染性较强。

怎么确定亚临床感染？

• 醋酸白试验；
• 光动力荧光诊断法；
• 皮肤镜精准定位法。

亚临床感染需要治疗吗？

理论上，感染了 HPV 低危黏膜型病毒，一般潜伏期之后都会发生病变，长出疣体，形成典型的菜花状、鸡冠状或乳头状赘生物。虽然亚临床感染没有疣体，但有 HPV 病毒感染就具有传染性。因此，亚临床感染仍然需要禁止同房，避免伴侣之间交叉感染。

另外，并非亚临床感染就不需要治疗，多数患者亚临床感染后就开始出现病变，长出菜花状、鸡冠状、肉芽状等形状的赘生物。既然病变是迟早的，为什么不治疗呢？但临床上对于未发生病变的时候，多数情况是难以用药的。因为没有去除局部疣体的步骤，而是直接针对于 HPV 病毒进行清除，常规的物理治疗是办不到的。

温馨提示：对于亚临床感染，可以先观察，也可以通过 2011101665723 号专利中医组方熬制汤剂“内服+泡洗”结合治疗，使得 HPV 病毒逐步被清除，避免病情持续发展。鉴于个体差异，具体情况请咨询医生，综合诊疗。

在新冠肺炎期间，有慢性肾脏性疾病的病人更应该加强营养，增强体质，预防疾病的发生。 患有慢性肾功能不全的患者在维持合理的营养素摄入的基础上，减轻尿毒症毒素积累，减轻氮质血症，减轻肾小球的高滤过及肾小球硬化，减轻肾小球基底膜和系膜损害，纠正水，电解质紊乱，预防病发症，延缓病程发展。

能量：保证每日充足能量摄入，一般来讲每日热量控制在 2000kcal-3000kcal/d，可利于优质蛋白在体内的有效利用。成年人约 30kcal/kg.d 左右，主食可酌情选用麦淀粉、藕粉、马蹄粉等为最佳能量来源食物，普通的粮谷类应根据肾功能的情况进行合理选择。

蛋白质：减少蛋白质的摄入可以使血尿素氮下降，有利于降低血鳞和减轻酸中毒。蛋白质供给量应根据慢性肾功能不全分期来具体规定摄入量，一般按照 0.6g-0.8g/kg.d，如进展到尿毒症期，可控制在 0.6g/kg.d 以下，如已经接受血液透析和腹膜透析期间，由于治疗时会损失必须氨基酸，故可适当增加优质蛋白的摄入。

脂肪：脂肪不宜过多，慢性肾功能不全的患者常伴有胃肠道功能不全，消化功能减退，故占每日总能量的百分之 25%-30%，减少高脂肪（肥肉、动物内脏等）食物的摄入。

高磷血症：高磷血症的患者可使肾功能恶化，降低血清钙，顾应低磷高钙饮食，高磷磷食物包括（蛋黄、干酪、动物肝肾等）要避免食用这类食物。

维生素：供给充足的维生素，每日保证 300g-500g 的新鲜蔬菜的摄入，条件允许可食用善存每日一片。

肠内营养补充剂：如经口摄入量不足，可酌情选用肾病性肠内营养补充剂，根据实际摄入量适当增加，具体可咨询医院营养科。

1.根据皮损反应轻重的程度选择是否冰敷，若需要冰敷，常规冰敷时间为每次 15-30 分钟。

2.凡是有痂皮形成的皮损，痂皮一般会在 7-10 天自然脱落，一定不要！一定不要！一定不要！（重要的事情说三遍）用手抠搓。要不然很容易留色沉或者疤痕！

3. 治疗后有可能会出现水疱，小的水疱不需特殊处理，2-3 天就可以自行吸收了！如果水疱过大，请到就诊医院由您的主治医生来处理。尽量保持水泡的完整性，请不要人为弄破！水泡一旦破皮，七日内请不要沾水，请一定保持创面干燥。

4.防晒！防晒！防晒！夏季 SPF ≥30+，冬季 SPF15-20。涂防晒霜，戴防晒口罩，遮阳伞，您都可以去选择！

5.保湿补水！保湿补水！保湿补水！

您平时使用的护肤品及面膜，只要不含有激素及特殊成分，都可以使用！

6.若有明显的色素沉着，还是保湿补水防晒！但是！恢复的要久一点，别着急！别着急！别着急！

7.有的创面，结痂脱落后会有点发红，轻度的凸起或者凹陷，都是正常的反应！别担心！一个月左右就慢慢恢复了！

8.可以吃酱油吗？当然可以吃了！

 这些激光治疗后需要注意的事情，您都记住了吗？记住了吗？记住了吗？

鼻子不通气可能是由多种原因引起的，常见原因包括鼻塞、鼻腔肿胀、鼻腔狭窄、鼻腔异物、过敏、鼻腔黏膜干燥等。

1.鼻塞：鼻塞是指鼻腔内的通气路径受阻，导致空气无法顺利通过鼻子进入呼吸道。常见的鼻塞原因包括鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等。

2.鼻腔肿胀：鼻腔内的黏膜可能会因为炎症、感染或过敏反应而肿胀，进而导致鼻子不通气。这种情况通常伴随着充血、流涕等症状。

3.鼻腔狭窄：鼻腔内的解剖结构异常，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，会导致鼻腔的通气通道变窄，从而造成鼻子不通气。

4.鼻腔异物：鼻腔内的异物或分泌物堵塞鼻腔通道，阻碍空气的顺畅流动，导致鼻子不通气。

5.过敏反应：过敏性鼻炎或其他过敏反应可能会导致鼻腔内的黏膜肿胀和分泌物增加，造成鼻子不通气。

6.干燥：鼻腔内的黏膜干燥可能会导致鼻子不通气，因为干燥的黏膜会产生干痒、堵塞感。

鼻子不通气可能会导致不适感，影响呼吸和睡眠质量。如果鼻子长时间不通气或伴有其他严重症状，建议咨询医生进行评估和治疗。医生会根据具体情况确定原因，并给出相应的治疗方案。

35岁不小了，解决问题抓紧要

包皮过长患者就诊因人而异，就诊目的是及时控制炎症评估病情程度，并根据具体情况选择保守治疗或手术治疗。

就医指征

青少年在生长发育期没有明显不适，但阴茎头仍然不能完全显露，需在医生的指导下进一步检查。

男性成年后仍有包皮过长，影响正常性生活时，应及时就医。

如果出现包茎，甚至是严重的包皮嵌顿应立即就医治疗。

就诊科室

儿童包皮过长优先考虑在儿科或儿童医院的泌尿外科就诊。

成年男性包皮过长优先考虑在泌尿外科就诊。

我在网上看到了京东互联网医院提供的在线问诊服务，觉得非常方便，于是我决定尝试一下。我向医生描述了我的眼球发红充血、疼痛的情况，医生非常耐心地与我沟通，询问了我的症状和病史。通过文字描述，医生就能准确评估我的病情并给出了专业的建议。医生建议我先做一下温热敷，然后可以考虑使用普拉洛芬和玻璃酸钠进行治疗。在医生的建议下，我感到非常放心，因为医生不仅给出了治疗方案，还对药物的使用方法进行了详细说明。我有些担心要不要去医院测眼压，医生也很耐心地解答了我的疑问，并建议最好还是面诊检查一下。虽然因为疫情去医院有些不方便，但我还是决定听从医生的建议，去医院进行进一步的检查。

总的来说，通过京东互联网医院的在线问诊服务，我得到了非常及时和专业的帮助，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了下一步应该怎么做。我对医生的耐心和细心给予了很高的评价，这种用心的服务让我感到非常满意。

我最近一直觉得眼圈有点痛，有时候看东西时视线会模糊，而且眼睛总是流眼泪，看强光的时候更是痛得厉害。我有点担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，助理医生很亲切地和我沟通，询问了我的病情情况以及之前的治疗经历，我感到很受到重视。医生根据我的描述，给出了专业的诊断和治疗建议，让我感到很放心。

医生告诉我，我的症状可能是老年性泪膜功能减退导致的干眼症，需要长期补充人工泪液治疗。她还详细解释了治疗方案，并耐心回答了我的疑问，让我对治疗更加了解。

在结束问诊后，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了正确的治疗方法。我对互联网医院的问诊体验非常满意，感谢医生们的专业和关心。

最近一段时间，我眼角处充血，而且很痒，到眼球边缘有白色的一圈。眼角里好像还有点肿，转动时有拉扯感。我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能获得专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生助理告诉我，问诊已开始，本次问诊可持续2天。然后，主任的助理张晓医生详细询问了我的病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果，前期进行过什么治疗，是否在使用药物，哪些药物，使用了多久，目前效果如何，以及本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么。接诊医生为公立三甲医院在职医生，承担临床工作，助理会协助收集我的病史，接诊医生忙完会尽快给我回复，请耐心等候，不要催促。如果是急诊，还是建议直接去线下医院就诊。

接着，我描述了我的症状，包括两只眼睛特别是早上起床后很痒，一只眼睛还在充血，之前也有过结膜炎的历史，但是这一次目前还没有用药。医生助理看完我的描述后，继续询问了我眼睛痒的具体情况，然后给出了初步的判断和建议。

医生助理告诉我，眼睛有充血，痒，分泌物增多，有用眼过度情况，判断最大的可能性是结膜炎伴视疲劳。然后，医生为我开具了处方，并告诉我一些注意事项和预约药品的方式。

最后，我向医生询问了关于眼角腺体肿大和角膜边缘白色一圈的问题，医生给予了解释和回答，然后告诉我本次问诊结束。

整个问诊过程中，医生助理和接诊医生都表现出了专业、耐心和细心的品质，让我感到很满意和放心。

今天我带着孩子去医院看眼科，因为孩子的眼睛出现了一些异常情况。孩子的眼白泛红，眼睛变小，怕光，并且一直流泪，让我很担心。我在京东互联网医院上找到了一位眼科医生进行了线上问诊。

医生非常有耐心地询问了孩子的症状和病史，听完我的主诉后，他给出了一些初步的诊断和建议，并告诉我可以持续观察孩子的症状。他还提醒我，如果孩子在用药期间有任何不适，要及时线下就诊。

我非常感谢这位医生的细心和耐心，他的专业建议给了我很大的安慰。我会按照医生的嘱咐继续观察孩子的症状，并且定期复诊，希望孩子能够早日康复。

今天我在网上找了一个医生进行了问诊，我得了眼睛🈶️血丝和斑，一直很困扰我。医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生的助手于峻杰医生收集了我的基本病情信息，非常高兴由他们团队为我提供咨询服务，为便于医生高效给我提供解决方案，先由他负责收集我本次就诊的病情相关信息，感谢您的配合，谢谢！

于峻杰医生询问了我的病情持续的时间，并询问了一些可能相关的症状，非常细心地给我提供了建议。经过简单的交流，他很快就给我确定了诊断，并给出了治疗方案。在医生的建议下，我接受了治疗方案，并得到了详细的用药指导。

这次问诊非常顺利，医生非常耐心地回答了我的各种问题，让我感到很放心。我对医生的专业知识和细心的态度非常满意，相信我的病情会很快得到缓解。问诊已结束，服务已结束。

最近，我发现自己的眼睛似乎有点斜了，让我感到很不舒服。我不禁担心起来，于是决定去网上问诊，寻求专业的建议。

在线上问诊过程中，医生询问了我的症状并给予了专业的解释和建议。医生非常耐心地帮助我分析了眼睛的情况，并告诉我眼睛并没有问题。医生还为我详细解释了眼睛的状况和日常护理的方法，让我感到非常放心。

经过这次线上问诊，我对眼睛的状况有了更清晰的认识，并且学到了一些正确的用眼习惯。我对医生的专业素养和耐心给予了高度的赞扬，我相信通过医生的建议，我会更好地保护我的眼睛健康。

我是一个居住在河南新乡市的患者，在互联网医院上线上问诊了眼科医生。我最近受到眼部伤害，在进行了眼科检查后，发现眼睛出现了光影的情况，非常担心。在和医生的交流中，医生非常耐心地询问了我的情况，然后要求我提供了检查结果。在看到我的检查结果后，医生给出了专业的分析和建议，让我感到非常放心。医生告诉我，眼部的光影可能与外伤有关，但并不是很严重，需要继续观察和用药。医生还提醒我，在恢复期内要避免剧烈活动，如有任何其他异常情况要及时就医。在结束对话前，医生还再三强调了这些事项，并祝愿我早日康复。整个过程中，医生非常细心、耐心，让我感到非常安心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对互联网医院的服务更加信任。我将继续遵守医生的建议，配合治疗，相信自己很快就能康复。非常感谢医生的辛苦付出，也感谢互联网医院提供了这样便捷的医疗服务。

我一开始以为是蚊子叮的，就没在意，因为它不疼不痒。直到它长了近两个月，我才开始在意起来。我去药店咨询，他们说是外部感染，给我开了红霉素眼膏，可是用了一段时间也没有效果。之后我找了医生，他说可能是囊肿，让我用百多邦和口服罗红霉素胶囊，可是现在用了一段时间，还是没有好转。

我在网上查了很多资料，也咨询了朋友，但还是没有找到合适的解决方案。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能得到更专业的建议和治疗方案。

在和医生的沟通中，我感到医生非常耐心和细心，他询问了我的症状和病史，给出了详细的建议。他建议我进行热敷，并解释了热敷的方法和效果。同时，他也提醒我症状的观察和可能的外科处理，让我感到非常放心。

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