湘潭市中心医院

肝胆外科

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李丰
李丰

硕士研究生学历,毕业于广州医科大学,具有多年三甲医院的工作经验。

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擅长胆囊结石,胆囊息肉,肝胆管结石,肝胆恶性肿瘤,腹股沟疝疾病的诊治
李绍杰
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擅长肝胆管结石的腹腔镜微创手术治疗,胃、肠道良恶性肿瘤的腹腔镜下手术治疗,甲状腺的腔镜手术
王力
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擅长肝、胆、胰疾病和微创外科
曾剑
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马铁祥
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擅长肝脏肿瘤、胃肠道肿瘤有深入的研究,掌握了腹腔镜、胆道镜等微创手术治疗技术
王云
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擅长腹腔镜胆囊切除术、肝囊肿切除、胃12指肠溃疡穿孔修补、疝修补、结、直肠癌根治手术;腹腔镜下直肠癌经肛门外翻切除吻合Dixon手术
丁应文
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肝胆外科患者评价
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    综述科学与技术
    作者:宋春曦
    人类总在不断地探索真理。中国、古埃及、古希腊、古印度,被称之为文明四大发源地。人们走出了一条从不相信科学,到相信科学,而如今发展到迷信科学的道路。历经数千年历程。现如今,人们只相信科学,不相信科学之外的东西。只相信没有科学技术解决不了的问题。从而走向了迷信科学“唯科学论”的道路。将科学渲染成,无所不能的“万能学”;简直把科学技术当成了万能的主。如今在中国大地上,几乎没有人不相信科学。但在这些相信科学人的当中,绝大多数人存在着迷信科学的思想。从而使科学的质疑精神,大打折扣。影响了中国向现代科学技术发展的进程。科学技术发展不只是少数科学家的事,而是全民族的创新、创造的知识结晶!怎样才能做到既相信科学,又不迷信科学呢?首先要弄清科学与技术是什么?科学与技术对现代社会的意义与地位。
    1.科学与技术的概念
    1.1.什么是科学?它是指人类在与自然共存中,找到了符合自然规律的系统知识的总和。属于对自然事物的创新发明理论的范畴。
    1.2.什么是技术?它是指在人类的生产、生活中,创造性地发现符合自然规律的,可操作的具体模式与方式。属人类在实践中对自然界(包括人类自身)升级改良性地操作技能。。
    1.3.科学的知识与升级改良性操作,简称为科技。
          科学与技术按时间可大致划分为:古代科技与近现代科技。就是说人类的进化史也就是科技的发展史。在古代,并不是没有科学技术。科学技术也不是由近代才产生的。只不过因为近代科学技术发展十分迅速而已。所以有些人偷换概念:说:“古代没有科学技术”他们把近代科学技术手段发展,等同于科学技术本身。让大众迷信科学,宣扬唯科学论,实际结果就是反对科学。设问:如果没有古代科技,中国的中医和“四大发明”是怎么诞生的?《易经》二进制的运算方法是怎么发明的?中国的长城和都江堰是怎么建造的?地动仪的问世和12平均律是怎么突破五音律的?难道都要归结于中国文化而不是古代科学技术吗?金字塔与玛雅文化,难道都仅仅是文化的产物吗?上述设问,难道不是先进思想所指导的科技行为吗?
    1.4.科学技术存在哪些特性呢?
    可预见性
    可重复性
    可复制性
    可操作性
    排他性
    正因为科学技术存在上述特性,所以相信科学是必定无疑的。
    时效性:任何科学技术成果都具有它在一定时间内的时效性。
    局限性:科学技术只解决局部的时空问题。但它不能代替时空。
    可被质疑性:以上性质决定了,对任何科学技术成果不可盲从。因为科学技术不能等同一真理。不具备普世效能。因此对科学技术只能相信,不能迷信。
    2.如何区分相信科学和迷信科学呢?
    纵观人类发展史。人们获取知识只有三个方面:自然神学、哲学、科学。任何科学成果都要经过自然神学(规律)的检验和哲学的归纳,才可视为科学可信的成果。而不是实践是检验真理的唯一标准。实践只是综合上述“三学”的唯一途径。真正真理的检验标准应为大自然的规律。也就是说大自然不承认“对”与“错”,只承认“是”与“非”!是不是符合自然规律(道),是判断对与错(德)的配位关键。所有科学技术都属于德与道的配位。
    3.综述:
    3.1.任何科学技术都是“进步论”,而不能等同于真理的先进思想。目前我国只是处在科技落后的状态,并不能反证西方的思想先进。全民族的科学创新与技术创造,才能避免与西方盲目接轨的厄运发生。
    3.2.科技发展的方式和手段的进步,不能等同或涵盖科学技术的全部。
    3.3.相信科学不能发展到迷信科学的“唯科学论”。否则会丢失科学最根本的“质疑”精神,严重阻碍中国现代化发展的创新、创造进程。
    3.4.中国的医学发展之路,并非中西医结合之路。而是将中医的先进思想与现代科技相融合,创建新时期具有中国特色的医疗体系。

  • 孩子不睡午觉,影响生长发育吗?#医学科普 #儿童保健的好处 #医学知识科普 #儿科医生 #儿科

  • 直肠平滑肌肉瘤的主要治疗手段是手术治疗,对于无法切除或多次复发的患者,可以采用CVAD方案进行化疗。直肠平滑肌肉瘤的具体手术治疗方式取决于肿瘤的大小、位置和浸润程度等因素,常用的手术方法包括:局部切除术、根治性手术切除、腹会阴联合直肠根治性切除等。

    局部切除术适用于肿瘤小于2.5cm、位于直肠前后壁的患者,如果病理诊断为细胞分化良好,也可以采取扩大局部切除术;

    根治性手术切除适用于肿瘤大于2.5cm、浸透肠壁的患者,如果病理检查未发现核的有丝分裂,也应采取根治性手术切除;

    腹会阴联合直肠根治性切除是治疗直肠平滑肌肉瘤常用的手术方法,对于肿瘤位于直肠前壁的患者更为适用。

    除了手术治疗外,放疗和化疗并不作为本病的常规治疗手段,但如果肿瘤过大或无法切除或多次复发不宜再次手术者,可以尝试采用CVAD方案进行化疗。出现该疾病,建议及时就医,由医生根据患者的情况选择合适的治疗方式。

  • 一提肾不好,你的朋友就会邪魅一笑,这种想法是怎么注入人们脑海里的?

     

    一提到男人肾虚,很多人就会联想到那个经典的广告,“肾虚,有时是在过度劳累之后...”配上恩爱夫妻的视频,总让人继而不自觉邪恶地笑。肾虚真的就是房事做多了吗?你有没有想过,爱的鼓掌也许是被冤枉了?那么为什么会有肾功能等于性功能这么一说呢?

     

    原因如下:中医称男性外生殖器为“外肾”,认为“肾为先天之本,主骨生髓主藏精”,《黄帝内经》中记载:“女子……二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。”“丈夫……二八,肾气盛,天癸至,精气溢泄,阴阳合,故能有子。”意指当人发育到青春期,肾精逐渐充盛时,人体内会产生一种可以促进生殖机能成熟的物质,中医学称之为“天癸(guǐ)”。天癸可以促进男女性机能发育成熟,使女子出现月经,男性出现遗精,使之获得生殖能力。除此之外,中药中有“黄狗肾”一味,用于补肾益精,用于阳痿早泄之症。凡此种种,就把肾与性紧密结合了。

     

    肾与生殖是否真的有建联?

     

    但肾脏真的与性功能有关吗?上面我们提到的是中医中“肾”的概念,中医的肾在功能上涵盖了人体包括生殖,泌尿,神经,骨骼等多个系统组织和器官,中医学认为肾藏精,主生长发育与生殖。

     

    那么什么是肾精呢?

     

    肾精是人体生长发育和生殖功能的物质基础,影响到人体的各个脏腑。肾主生殖:生殖,即生育繁殖,即是人类繁衍后代的保证。中医学认为,生殖与肾的关系极为密切。肾藏精,主生长发育,肾的精气是构成胚胎发育的原始物质,又是促进生殖功能成熟的物质基础。

     

    人从幼年开始,肾的精气逐渐充盛,发育到青春时期,肾的精气充,产生了一种“天癸”的物质,于是男子就产生精子,女子就开始按期来月经,性机能逐渐成熟,而有生殖的能力;整个生命过程中,正是由于肾中精气的盛衰变化,而呈现出生、长、壮、老、已的不同生理状态。

     

    在人从幼年开始,肾精逐渐充盛。到了青壮年,肾精进一步充盛,乃至达到极点,体壮实,筋骨强健。而待到老年,肾精衰退,形体也逐渐衰老,全身筋骨运动不灵活,齿摇发脱,呈现出老态龙钟之象。打个比方,假使人是棵大树的话,肾就象大树的树根一样,根深方能叶茂,同样道理肾好身体才好。

     

    对生长发育障碍临床治疗中,补肾是重要治疗方法之一;补肾填精又是延缓衰老和治疗老年性疾病的重要手段。这充分地反映了肾的精气在主持人体生长发育和生殖功能方面的作用。如果肾精亏损则小儿发育迟缓,筋骨痿软,智力发育不全等;成年人则有早老早衰,头昏耳鸣,精力减退等;女子生殖器官发育不全,月经初潮来迟,经闭,不孕等;男子则有精少不育,所以保护肾对身体健康是十分重要的。

     

    但西医中的肾脏仅指单一器官,属泌尿系统,以排泄功能和内分泌功能为主,故与生殖系统关系微弱,不可混淆。一些药物说明书注明:肾功能不全者慎用或禁用,指的是化验的肾功能各项指标,而不是指性功能,而有部分药物会注明影响性功能,导致阳痿等,同样不可以混淆,它与肾功能无关。

     

    [1]苏登高,金香兰.补肾法的现代研究概览[J].中国中医基础医学杂志.2019(05):694-697
    [2]张承宁,张波,毛慧娟,邢昌赢.2020年肾脏病学临床研究进展[J].中华肾病研究电子杂志,2021,10(01):14-19.
    [3]徐德成,马迎民,范吉平.中医“肾精”的现代医学内涵[J].中医杂志,2017,58(22):1891-1897.
    [4]丘维钰,郜洁,高飞霞,巫海旺,林炜娴,杜鑫,罗颂平.“肾—天癸—冲任—胞宫”生殖轴的研究进展[J].广州中医药大学学报,2017,34(06):945-947.
  • 正常情况下,晚上入睡的时间应该是8:30~9:00之间。但有些孩子往往是10点或者更晚在12点钟后才睡觉。在整晚的睡眠过程中,一般从晚上9:30至第二天凌晨2:00左右是深度睡眠的时间。深度睡眠的功能很重要儿童晚睡觉会减少夜间深度睡眠的时间。对他们的身体和心理健康产生一系列不良影响,晚睡觉的主要危害有如下:
     
    1. 生长发育受阻:如果晚上是9:00前入睡的话,生长激素主要在10:00以后的深度睡眠期分泌,晚睡会减少深度睡眠时间,结果导致生长激素的分泌减少从而影响生长发育。
     
    2. 免疫力异常:免疫力异常主要有两个表现:(1)一是免疫力下降。(2)免疫功能混乱。
     
    3. 情绪不稳定及心理问题:晚睡会使儿童第二天精力不足,容易发脾气,
     
    4. 学习能力下降:晚睡会导致记忆力、注意力和思维敏捷性下降,影响学习效果。
     
    5. 肥胖风险增加:晚睡可能会导致体内激素水平失调,导致体重增加。
     
    6. 营养不良:身体消瘦、体重不增和体格矮小。
     
    7. 生物钟紊乱:长期晚睡会导致儿童的生物钟紊乱,对儿童的健康和发育产生长远不良影响。

    因此,养成儿童早睡的良好的作息习惯,确保高质量的睡眠,促进身体和心理的健康发展。

  • 鱼油DHA和藻油DHA在营养价值和功能方面也有不同。鱼油DHA中含有一定量的EPA,可以帮助降低血脂、预防心血管疾病等。更重要的是,EPA可以辅助dha更好的吸收,只要EPA含量不高于dha,就是非常好的。此外,鱼油DHA还含有其他多种营养成分,如维生素A、维生素D等,对人体有一定的益处。而藻油DHA只含有DHA,比较单一。

    鱼油DHA的来源是深海鱼类,这些鱼类经过多年的进化,已经适应了深海环境的压力和光线条件,因此它们体内含有的DHA比较丰富。

    鱼油DHA的抗氧化能力较强,不易被氧化,因此它的保质期比较长。

    鱼油DHA的口感比较好,没有明显的鱼腥味,容易被人们接受。

    鱼油DHA中含有一定量的EPA,这种物质对人体有一定的益处,可以帮助降低血脂、预防心血管疾病等。

    藻油DHA的价格比较高,相对来说不太适合普通人群。

    藻油DHA的来源主要是人工养殖的单细胞藻类,这些藻类的生长环境需要得到严格的控制,否则可能会影响产品的质量。

    藻油DHA的口感可能不如鱼油DHA好,有些人可能会觉得它有一些腥味。

  • 临床上脑外伤后综合征是比较常遇见的疾病,也会危害到我们的身体健康。当人们患上脑外伤后综合征时,要及时去治疗。
    脑外伤后综合征主要是指,大脑之前受到过伤害,疾病大部分已经开始恢复,但是还是有一些症状没有恢复。一些患者会出现在患者时间熬夜之后,会在白日时间的大概下午时分,出现头部的头晕、头部疼痛的现象。一些患者会出现心情比较波动幅度偏大,经常表现出容易发怒的现象,出现癔症。
    脑外伤后综合征的患者,可以去医院检查头部X片、CT检查、神经检查等。来帮助确定病情后,加以明确治疗。治疗方面主要是通过服用镇静药物进行治疗。还可以服用营养神经的药物帮助治疗。头痛比较剧烈的时候,可以服用止痛药进行治疗。

  • 今天下午,我因为胆囊炎和结石的问题进行了线上问诊。医生非常专业地询问了我的病情,详细了解了我的症状和病史。他耐心地解答了我的问题,给了我很多专业的建议和指导。

    医生告诉我,要做核磁共振MRCP才能知道我的胆总管是否有结石,并建议我明天去肝胆外科重新挂诊检查。他还提醒我,做这些检查最好空腹去,还给了我很多饮食上的建议。

    在问诊过程中,医生非常耐心地回答了我的问题,让我感到很放心。他还告诉我,现在医院基本不做保胆,而是采用气管插管全麻方式进行手术,术后三天就可以出院。

    通过今天的问诊,我对肝胆外科的治疗方式有了更深入的了解,也更加有信心面对手术。感谢医生的专业建议和耐心解答,让我对治疗充满了信心。

  • 我在网上看到有家医院可以线上问诊,于是决定尝试一下。前几天父亲做了肝癌手术后复查,我很担心复发的情况。于是我在网上提交了问诊申请,很快就有一个医生助理联系了我,她很有耐心地询问了我父亲的病情,包括发病原因、症状持续时间、检查结果以及之前的治疗情况。她告诉我,接诊医生是一位公立三甲医院在职医生,承担临床工作,会在24小时内给我答复。她还提醒我耐心等待,不要催促,如果是急诊情况就直接去线下医院。

    过了一会儿,接诊医生给我回复了,他告诉我从我提供的资料上初步判断,复发的可能性存在,但需要结合术前术后等各种情况决定。他建议我父亲做个pet CT检查,以确定是否复发。在整个问诊过程中,医生和医生助理都非常耐心地解答了我的各种疑问,让我感到非常安心。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,他们对患者的关心和细致的态度,让我觉得很温暖。我会继续关注父亲的病情,并根据医生的建议做好后续的治疗。

  • 我在新都的医院打采超,说是盆腔积液和胸腔积液,肚子大的很,胀的难受,想吃东西,但吃下去更胀,背心偶尔也痛,不知道是不是肝腹水了。同时我是艾滋患者,是否可以去华西医院看病呢?

    经过多次检查和咨询,医生建议保肝,进行输液治疗。由于病情较为严重,可能需要考虑肝功能移植的可能性。在医生的指导下,进行持续治疗,希望能够尽快缓解症状。

    在整个诊疗过程中,医生助理给予了专业的协助,让医生更快地了解病情并给出治疗建议。医生的耐心和细心让患者感到安心,同时医生的专业知识也让患者对治疗效果充满信心。

  • 互联网医院正在成为人们获取医疗服务的新方式,方便快捷的在线问诊也受到了越来越多患者的青睐。在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于胆管炎和肝硬化的问题。

    患者描述了外婆最近的身体状况,包括体重减轻和黄疸等症状。医生耐心地倾听了患者的描述,随后询问了患者关于外婆之前的相关检查情况。在交流中,医生展现了专业的医疗知识和对患者的细心关怀。患者也对外婆的检查结果进行了详细描述,并向医生寻求建议。

    医生细致地分析了患者提供的病情资料,对外婆的病情进行了客观的评估,并给出了专业的建议。在整个问诊过程中,医生始终保持着友善和耐心,给予了患者充分的关怀和支持。最终,医生在告知患者检查结果的基础上,为患者提供了合理的治疗方案,并鼓励患者及时就医。

  • 2021年4月,一位患者在昆明的一家医院接受核磁共振检查,检查结果显示肝右叶血管瘤大小为4.8×4.2mm。随后在2021年5月、2021年12月和2022年9月,患者分别进行了复查,发现血管瘤的大小逐渐增加,最后一次复查显示为64×44mm。患者对此感到焦虑和担忧,于是上网查询了相关资料,得知了张主任是肝血管瘤的知名专家,便向张主任咨询最佳处理方法。同时患者上传了最后两次核磁共振的图片,希望张主任能够给予回复和建议。

    在患者的咨询中,张主任给予了专业的回复和建议,对患者的病情进行了客观评价,并指出了不需要手术治疗的理由。张主任耐心地解答了患者的各种疑虑和担忧,同时也提出了对患者病情的详细观察和随访建议。在咨询的最后,患者表达了对张主任的感谢,并决定在明天再次咨询,以获取更多的信息和建议。

  • 我是一个年轻的妈妈,最近因为身体不适,经朋友介绍在互联网医院进行了线上问诊。通过文字交流,医生详细询问了我的症状和病史,并给出了专业的建议。

    医生非常耐心地解答了我的各种疑问,对我的肝多发小囊肿和双肺多发微结节进行了详细的解释。他建议我平时注意休息,不要熬夜,饮食上注意清淡一些,不要吃辛辣的食物,不要饮酒。此外,医生还提醒我适量做一些户外有氧运动,定期复查,对我的健康给予了很多关心和建议。

    我非常感激医生的专业和耐心,感谢互联网医院为我提供了这么便捷的线上问诊服务。

  • 我最近做了一次体检,结果发现了肝内胆管结石,大小是4mmx3mm。我非常担心这个问题,所以我在网上向医生进行了咨询。医生非常耐心地询问了我的病情并给予了专业的建议。医生提醒我,网络问诊有局限,不能完全代替线下就诊,建议我去医院检查一下。我对医生的建议非常感谢,感觉得到了专业的支持,也更加明白了自己的病情。我觉得这种网络问诊的方式非常便利,可以随时随地得到医生的帮助,真的很感谢医生。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,主要是因为胆囊底部出现了低密度影,一直让我很担心。经过与医生的沟通,我得知这种情况可能需要进行肝胆脾CT检查,以帮助医生更好地了解我的病情。医生助理也很耐心地了解我的病情,帮助医生更快地给出诊疗建议,让我感到很贴心。

    在医生的指导下,我上传了检查报告,医生通过图片解读和沟通,让我更清楚地了解了胆囊的情况。医生也提到了可能需要进行手术切除胆囊,但同时也提醒我需要进一步的病理检查来确诊。他们的专业和耐心让我感到很安心,决定尽快进行手术以解决这个问题。

    最终医生也通过检查报告和沟通,初步判断我的情况可能是良性的,这让我对手术更加有信心。虽然医生说术中才能最终确诊,但我对医生的判断还是很放心。我相信在医生的治疗下,我的病情一定会有所好转。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心,也更加信任医生的治疗方案。希望手术顺利,早日康复。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,主要咨询了关于胆结石和胆囊息肉的问题。经过助理医生的详细询问,我得知了自己患病的情况,并得到了医生的建议。

    助理医生非常耐心地询问了我的病史和症状,然后将我的情况转达给了主治医生。虽然我在等待医生的回复时有些焦急,但助理医生一直在安抚我的情绪,让我感到很温暖。

    最后,医生给出了很专业的建议,对我的病情进行了详细解释,并建议我尽快进行手术治疗。在和医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心,让我对手术的恢复充满信心。

  • 我在京东互联网医院上进行了一次线上问诊,向医生咨询了关于肝囊肿的情况。经过详细的问诊和检查,医生给出了专业的诊疗建议。

    我和医生助理进行了初步的沟通,他非常友善地向我解释了医生助理的作用,并请求我配合医生的诊疗。然后,我开始了问诊过程,医生和他的助手非常耐心地询问我的病情和诊治经过。

    医生询问了我的病情,我也向医生提出了一些疑问。医生给出了详细的解答,让我对自己的病情有了更清晰的认识。最后,医生告诉我不需要进一步的检查,肝囊肿不需要处理,只需要定期复查就行。

    在整个问诊过程中,医生和他的团队都非常专业和细心,让我感到非常安心和放心。我对他们的服务非常满意,感谢他们的帮助。

    服务已结束,问诊也已结束。

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