咳嗽导致头疼、肋骨疼，吊水还是不好，担心咳久伤身，咳嗽又咳的头疼，这种喉源性的咳嗽除了吃中药之外，从西医角度来说有支原体感染，这种情况可以用点阿奇霉素进行治疗调理，看看是否有帮助。

类风湿因子305IU/ml是高的，而且高的比较多。首先考虑是类风湿关节炎，要看是否有小关节的受累，对身体表现是否有炎症指标高等等，包括辅助检查，所以结合症状体征、临床其他特征，确诊舒服类风湿关节炎。类风湿因子其他的抗体，对于类风湿关节炎，单独的指向特征还是比较明显的，但是类风湿因子确实在很多其他情况下，也可以出现包括正常人的一定比例，还有老年人比例大概5%，以及肿瘤、疾病、病毒感染、结核、药物、甲状腺炎、过敏性疾病等等都可以出现。所以300多一点的类风湿因子，要跟风湿科大夫联络，评价甚至做必要的检查。另外所讲到可能相关的其他疾病，是否可以解释类风湿因子有没有临床意义。

淋巴细胞性的血管炎以皮肤细小血管受累，管壁和周围组织有淋巴细胞浸润为特征，产生不同类型的皮肤损害，可以反复发作。主要有淋巴瘤样的丘疹病、急性痘样苔藓样糠疹等等，但是免疫异常、淋巴细胞浸润的特征，也会有多系统的损害，所以叫淋巴细胞性血管炎。另外，结节性血管炎，是一组以皮下脂肪组织间隔内血管受累，和产生皮下结节损害为主要特征的皮肤疾病。主要有结节性血管炎、硬红病等等。另外，血液成分异常性血管炎，这是从发病机制上的主要特征，包括血液当中的成分像某些成分的异常，比如免疫球蛋白有冷高球蛋白血症，表现为高球蛋白血症。当气温变化时、降低时会有聚集、凝结，叫冷凝集试验。出现有结节网状青斑甚至血栓形成，叫冷高球蛋白血症，还有冷球蛋白血症、巨球蛋白血症，都是免疫球蛋白在体内、在特定条件出现病变，最后导致血管炎表现。

右脚踝关节崴伤处理要遵循RICE原则。脚踝最结实的韧带叫三角韧带。RICE原则具体如下：第一，制动，也就是少一点活动。第二，冰敷。第三，compression：用绷带缠一缠让伤处有点弹力，避免走路时再次损伤。第四，Elevation：把脚抬高一点，晚上睡觉时在对面放个枕头抬高。崴伤24小时之后，用点活血化瘀的中药。

正常中年男人身高176体重49，胃口都正常，身体也没什么慢性胃炎肠炎之类，一直都偏瘦。身高176体重49，体质指数才15.8，是重度营养不良，所以要去检查一下。如果是突然间瘦下来还是一直都偏瘦，如果突然间瘦下来，检查下甲状腺功能看有没甲亢，检查血糖看有没糖尿病，检查肿瘤指标看有没肿瘤，都是比较常见引起消瘦的原因，因为这些都是高消耗性疾病，甲亢糖尿病肿瘤、结核。

阳康后10天左右干重活右侧胸痛，要去检查一下，如果干体力活有右侧胸痛，还是要去看一下。新冠病毒目前这段时间，对于全身的脏器都会有影响，虽然主要攻击肺部，但每个人不一样，因为每个人抵抗力程度不同而不同。实际上新冠病毒，对血管、血栓的形成也有一定的攻击性，而且现在冬天，也是心血管疾病的高发季节。如果在过程当中出现了胸痛，特别是干重体力活的胸痛，建议还是要到心内科去看一看，去排除一下心血管的疾病。因为本身有可能存在着心血管疾病的基础，在新冠的感染过程当中，就相当于它点了一把火，把它给烧出来了，平时不做检查不知道，所以如果有这种情况，还是建议去检查一下。

尿酸是风湿病当中一种，它在关节炎当中，但是不限于仅仅是关节炎，或者它有风湿病的疾病分类，其中就是晶体相关性关节炎或者代谢相关性关节炎，主要指痛风和假性痛风。所以尿酸590umol/L，有一种状态叫无症状高尿酸血症。体检时查发现高，如果是偶尔高或者是一过性高，如果特别高超过500umol/L以上，就是肾脏损害和心血管损害，心脏损害的独立危险因素，所以就要控制饮食、多喝水，可以相对稀释，尿也可以排出大概2/3的尿酸，所以这些都是防范措施。如果以上方法都采取，加上适当轻柔的运动，仍然降不理想，则要用药减缓尿酸生成。慢慢排，不要把高浓度的尿酸留在血清当中，变成定时炸弹。还有促进排泄的像苯溴马隆，甚至必要适当时减化尿液等等都是排尿酸的方法。

右边手一用力就痛可以用药物控制或者多休息。如果是从事用手比较多的手工业者，或者打字比较多的行业，右手用力就会痛，很有可能是腱鞘炎之类的疾病。大部分由于手部使用过度，在急性期的时候用药进行疼痛的控制，另外进行适当的休息。

术后大体相片