答案是胆囊炎不一定需要，不一定非得手术切除胆囊。绝大部分胆囊炎可以通过保守治疗，得到缓解症状甚至这个治愈的一个标准。胆囊炎治疗他整体上分为非手术治疗和手术治疗。主要治疗以非手术治疗为主，非手术治疗的方案有解痉止痛、抗生素的应用、纠正水电解质、酸碱平衡以及全身支持的一些治疗。非手术治疗主要分为两种类型：第一种胆囊切除术，第二种胆囊造瘘术就是就两种方案。

哪种情况必须要进行这个手术这个切除，再说保胆取石。适应于第一就是胆囊炎并发有严重的胆道感染；胆囊炎出现了并发症，如胆囊坏疽性炎症、积脓、穿孔；第三是准备手术的一个患者并发了急性胆囊炎，手术治疗可以选择胆囊切除或者胆囊造瘘术。也有现在也有微创的保胆取石的一些治疗方案，并不一定非得切除胆囊。

心肌炎单独做血常规是检查不出来的，心肌炎绝大多数是由于病毒感染导致的，病毒感染有可能侵袭人体的胃肠道或者上呼吸道，如果病毒一旦入血，进入到人体心肌细胞侵袭到人体心肌细胞后，可以导致患者心肌损伤、坏死，从而出现心脏结构功能的一系列变化，也就是引起心肌炎的发生，单纯做血常规只能看出患者是否有病毒感染，但不能判断患者是否有心肌炎的。

我们要想诊断心肌炎，还需要去做心肌酶、心电图，还要根据患者的症状，如果患者同时有发热、血常规病毒感染为主，心肌酶成倍升高，心电图也有比较明显的变化。患者心肌炎的可能性就比较大。

室性早搏是目前临床当中比较常见的一种心律失常，他是由于一些外因或者内因导致人体的心脏不规则跳动所出现的一种疾病，这种外因和内因可能包括心脏方面的疾病、或者说是一些离子紊乱、或者一些心脏外的一些疾病，甚至有些患者可能仅仅只是休息不好、劳累、压力增大等原因，都可能会导致室性早搏的出现。

对于室性早搏的症状，很多时候可能只是心慌、心悸，大部分的病人可能会感觉心跳突然停了一下，或者会感觉心脏扑腾一下，很快就过去了，这种症状有可能是一天出现一次，也有可能会经常反复的出现，所以说对于室性早搏的这样一个症状的判断的，目前来说还是比较容易的。

糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识强调“及早联合降压”

•联合用药是提高糖尿病患者降压治疗达标率的有效措施

• 若患者血压水平超过目标值 20/10mmHg，可以直接启动联合治疗
• 为使血压尽早达标，若患者能够耐受，血压轻度升高者也可以直接小剂量联合两种降压药物

ESH 及 ADA 对高血压伴糖尿病患者联合治疗的推荐

2009 ESH 指南：

• 通常需要联合治疗以有效降低血压
• ARB/ACEI 应始终包含在内，因为其在预防肾病的发生和进展中具有卓越的保护作用

2012ADA 指南

• 高血压药物治疗方案必须包括 ARB/ACEI
• 若需进一步控制血压可加用利尿剂或 CCB
• 为降压达标，常需要多个药物(≥2 个) 进行治疗(B )

前列腺它的最主要的作用是分泌前列腺液，前列腺液是精液最主要的组成部分，正常人的精液有一多半其实是前列腺液，所以前列腺是非常关键的性器官。

在临床上甲亢突眼实际上是一种自限性疾病，目前仍缺乏针对病因的有效治疗方法，主要是选择对症治疗的措施，针对甲亢进行治疗，免疫抑制治疗，中医治疗，严重者需要进行手术治疗等，具体的细化分为以下几个方面。

基础治疗

• 治疗甲亢，因为甲亢越严重的，甲亢的突眼就会越严重，控制甲亢非常重要，主要采取口服抗甲亢的药物，比如临床上比较常用的赛治、丙基硫氧嘧啶片
• 可以针对性给予碘 131 治疗，严重的需要手术治疗甲亢，切除一部分甲状腺而缓解症状

口服激素类药物或者免疫抑制剂

• 针对甲亢甲亢性突眼进行治疗，临床上比较常用的就是强的松有很好的治疗效果，使用起来比较方便，但是也有劣势，比如作用比较缓慢、病程较长、需要长期用药并且副作用相对较多
• 除了激素之外也可以选择其它种类药物，比如免疫抑制剂，淫床上比较常用的环色素 A、环磷酰胺等有一定疗效，但副作用大

中药治疗

• 主要会选择一些能够调节免疫力、消瘿散结的中药，比如临床上比较常用的夏枯草、海蛤壳、黄药子等
• 对于严重的甲亢性突眼还是需要手术进行治疗

总之，具体选择何种方法进行治疗，还需要医生的评估，根据患者自身的情况选择最适合自己的治疗方案。

豆腐、豆花都是高蛋白质的食物，3 两豆腐（南）含有 10g 蛋白质，同 1 两肉差不多。有人说：豆制品容易胀气、不好消化。其实豆腐、豆花在制作过程中已经去除了绝大部分的胀气因子，破坏了影响消化吸收的成分，让大豆蛋白的消化率从 65%提高到了 90%以上。

大豆富含多不饱和脂肪酸和卵磷脂，有利于心血管的健康。

大豆本来不算是含钙丰富的食物，但在制作豆腐时加入了含钙凝固剂（俗称点豆腐），使得 100g 豆腐中钙的含量达到 160mg 左右，让豆腐成为补钙的绝佳素食。

豆干是豆腐的再加工制品，它的营养成分与豆腐相似，但其含水量低，蛋白质和钙含量也就更高，100g 豆干含有约 15g 的蛋白质和 300mg 的钙。

豆皮和腐竹的制作过程相似，都是将豆浆煮沸后保温一段时间，然后将豆浆表面形成的薄膜取出晒干后制成。这一层薄膜富含大豆蛋白和多不饱和脂肪，因此豆皮和腐竹都油光透亮。豆皮、腐竹含水量低，其蛋白质含量在 45%左右。但是它们钙的含量不高，100g 腐竹中钙的含量约 80mg。

毛豆腐、豆腐乳、豆瓣酱、豆豉都属于发酵类的豆制品，大豆经过发酵后，部分的蛋白质被分解，变得更加容易吸收，可溶、可吸收的矿物质含量增加，一些营养素，如维生素 B2 也变得更高。但要引起注意的是，这类发酵食品盐的含量也是非常高的，只能当做下饭的小菜。

如果出现呼吸困难、胸痛、持续发烧（体温＞39℃或更高）、持续咳嗽，应及时到医院就诊，尤其是年龄超过 65 岁老人、2 岁以下儿童、有潜在健康状况或免疫系统功能减弱人群，更应尽早就医。

肺炎的严重程度需要综合评估。最简单的评估标准：对于成人选择 CURB-65 评分。C 指意识状态，U 指生化检查中尿素氮水平，R 指呼吸频率，B 指血压情况，65 指患者年龄是否＞65 岁。

诊断依据

• 通过病史结合影像学检查，如胸部 X 线片、CT 明确肺部存在病变，并排除结核、肿瘤、栓塞、肺水肿、肺不张等其他疾病引起。

评估严重程度，重症肺炎标准如下：

• 主要标准： 1.需要有创机械通气；2.有感染性休克，需要血管活性药物治疗。
• 次要标准： 1.呼吸频率≥30 次/分；2.氧合指数≤250；3.多叶肺受累；4.存在意识/定向障碍；5.存在氮质血症；6.白细胞数低于正常水平；7.血小板低于正常水平；8.体温低于正常水平；9.血压低，需要液体复苏。
• 符合 1 项主要标准或 3 项次要标准以上者，可诊断为重症肺炎。

通过痰、肺泡灌洗液、肺活检、血、胸水等标本进行涂片和培养，以找到引起肺炎的病原微生物。

综合以上 3 部分结论，可明确肺炎的诊断。

就诊科室

• 呼吸内科、感染科、急诊科、儿科、重症医学科等。

孩子发高烧超过 38.5℃了，家长怎么能坐视不理？温水擦浴、脱衣散热等物理方法都用过了，孩子还在发烧怎么办？退烧药或许能解决家长和和孩子的“燃眉之急”。

医生强调：一般临床采取儿童（大于 6 个月）体温接近 38.3~38.5℃，可马上给与退热剂，部分有热性惊厥病史的儿童，可以接近 38℃即给药。

但孩子能使用的退烧药到底有哪几种？

• 柴胡注射液：这种药物一度使许多医生都会开具的退烧药，但是国家在前一阵子已经作出修正。根据国家药监局公布的《柴胡注射液说明书修订要求》，药物说明书上的【禁忌】应当增加“儿童禁用”这一项。打针退烧见效快，风险也大，一旦孩子发生过敏性休克，后果不堪设想。
• 阿司匹林类：阿司匹林类（包括其衍生物氨基比林，赖氨匹林，安痛定等）是最常见的一种退烧药，孩子吃下后去容易刺激肠胃，引起严重的副作用，包括：溃疡、血小板减少、耳鸣、过敏性休克和哮喘重度发作、瑞氏脑病等。这种药物在发达国家已经被淘汰。
• 除此之外，现在市场上含有氨基比林和非那西丁这两种成分的退烧药，也不能让宝宝服用：例如：氨非咖（PPC）、克感敏（CPPC）、优散痛、去痛片、索密痛、散利痛、安痛定（复方氨基比林）等。
• 安乃近片：安乃近只能作为动物用药，它会影响血液系统，容易导致白细胞减少、中性粒细胞缺乏，凝血出现障碍，造血功能异常，让孩子贫血。药物伤害已经如此巨大——导致粒细胞缺乏症的概率约为 1.1%，更别说注射用的针剂了。目前已有 30 多个国家禁用此药物，最长已达 40 年。我国某些小诊所还在使用，请各位家长一定注意。

复方安乃近或者阿司匹林的退烧药很容易被大家忽视，所以家长自行购买或者医生开具退烧药后，家长一定要看一遍说明书，检查里面具体是否含有严禁儿童使用的退烧药物或成分。

尼美舒利：我国 11 年就下发了《关于加强尼美舒利口服制剂使用管理的通知》，要求尼美舒利口服制剂禁止用于 12 岁以下儿童，主要原因是会造成肝部损伤。曾经尼美舒利曾经广泛用于儿童退烧，家长曾经在药店随手就可以买到这种廉价的退烧药。

虽然退烧效果不错，但它造成的肝肾功能损伤却是不可逆的。2010 年 11 月于北京召开的“2010 年儿童安全用药国际论坛”上，有专家引用中国药物不良反应中心的数据，称尼美舒利在六年的时间内已经出现数千例不良反应，可造成严重肝损伤，并出现数起死亡案例。如果家长去一些乡村卫生院和诊所看病，请先说明孩子年龄，避免医生给孩子开出这种药物

什么是功能性消化不良：功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病，具有餐后上腹饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼不适，可伴有腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状，可伴有失眠、焦虑、抑郁等精神心理症状。如经检查排除如溃疡、癌症等器质性疾病，且症状出现至少 6 个月，近 3 个月符合上述标准，即可诊断。它的症状可持续或反复发作，可以严重影响大家的生活质量。

得了功能性消化不良怎么办？

首先，需要正确认识病情，建立良好的生活饮食习惯。可给予促进消化及胃动力等治疗，必要时需要进行幽门螺杆菌的根除治疗。若伴有精神心理症状，也可以遵医嘱服用抗焦虑抗抑郁药物。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，给予了我很好的建议和治疗方案。医生提醒我要注意保持肛门部的清洁和通风，多冲洗肛门并使用药物治疗，还详细解释了药物的使用方法和注意事项。在医生的指导下，我对肛门潮湿的问题有了更清晰的认识，感觉很受到关心和支持。

这次线上问诊给我带来了很多帮助，医生的专业素养和耐心细心的品质让我对医疗行业充满信心。在以后的治疗过程中，我将继续遵循医生的建议，保持良好的治疗效果。非常感谢医生的帮助和关心，让我在家也能得到专业的医疗服务。

我在家里突然发现擦屁股纸上有血，这让我非常担心，于是我决定去网上问诊京东互联网医院。与医生助理进行了问诊，她非常耐心地询问了我的病情情况，我感到很受到关心。主任医生在24小时内给我答复，让我觉得很安心，同时还给我开具了治疗方案和处方。医生告诉我要注意饮食和生活习惯，这些细致的关心让我对医院的服务非常满意。

这次问诊让我感受到了医生的专业和耐心，他们给了我及时的帮助和建议。我觉得自己的病情得到了很好的解决，也更加信任医生的治疗方案。这次的问诊经历让我对互联网医院的服务印象非常好，我会继续关注和使用这个平台。

我在家上厕所的时候发现有血块，在纸巾上。我有点担心，于是我决定去京东健康网上诊室求助。一开始，医生助理很细心地询问我的症状，然后告诉我问诊将持续2天，让我上传病历和检查资料。我按照要求上传了资料，并留言描述了我的症状，希望能得到帮助。

医生很快回复了我的留言，询问我是否有排便时疼痛、便血、肛门周围瘙痒等症状。我回复说我没有这些症状，只是发现一次有血块。医生询问了一些细节，然后告诉我可能是痔疮引起的，建议我观察一下，如果还不放心可以去医院检查。

我问了一些关于痔疮的问题，但医生也很耐心地解答了我的疑惑。最后，医生提醒我疾病千变万化，如果实在不放心，还是建议去医院检查。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心，虽然线上无法做出确切的诊断，但医生给予了我很多建议和帮助。

我在网上问诊了一位医生，询问了关于结肠息肉lsp的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并给出了专业的建议。医生告诉我，结肠息肉lsp通常是良性的，但仍需要注意定期复查，避免熬夜，戒烟戒酒，少吃刺激性食物。医生的回答让我对自己的病情有了更清晰的认识，也增加了对医生的信任。

我觉得在网上问诊并不冷漠，反而感觉到了医生的关怀和专业。通过这次问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了如何更好地预防和治疗。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对自己的健康有了更多的保障。

我是一个在重庆江津区工作的白领，因为工作岗位变动，两年多每天都要长时间坐在办公室，经常熬夜工作，饮食不规律。最近发现肠道有明显变化，出现了便秘、痔疮，并且偶尔有点便血，大便多是比较深色细条。胃部偶尔会感觉隐隐痛，肚子经常感觉胀，有点便意但又拉不出来。我很担心这种情况，于是决定通过互联网医院进行问诊。

我与医生助理进行了初步沟通，他非常耐心地询问了我的病情情况，以及前期的治疗情况等。虽然只是助理，但他专业的态度和细心的关怀让我感到很温暖。他建议我进行肠镜检查，给出了很多关于饮食、生活习惯改变等的建议，让我感到很安心。我决定听从他的建议，希望能够早日康复。

我是一位剖宫产术后的患者，最近因为痔疮疼痛难忍，特地来到了互联网医院进行了肛肠科问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地与我沟通，了解了我的病情并给出了专业的建议。医生告诉我，这种情况可以先通过药物来缓解，建议我使用热毛巾外敷、太宁栓肛塞入以及太宁乳膏外抹来缓解疼痛。医生还告诉我，这种痔疮一般需要20天左右才能缓解，需要耐心等待。

在问诊的过程中，医生还告诉我，由于我的痔疮情况比较严重，可能需要考虑手术根治，但由于我刚做完剖宫产手术，暂时不适合手术治疗。医生建议我可以等一段时间再考虑手术治疗。

最后，医生还告诉我，正常活动对我的情况没有问题，但需要注意大便困难的情况，并给出了相应的建议。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清楚的认识，也获得了专业的治疗建议。感谢医生的耐心和细心，让我在家就能得到专业的医疗指导。

我最近在肛门出现了一个肉球，很担心是什么病症，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。经过医生的详细询问和解释，我了解到这可能是痔疮，医生给我开了口服爱脉朗的处方，并建议我及时就诊以获得更详细的治疗方案。医生在整个问诊过程中非常耐心细致，给予了我很多支持和建议，让我感到很放心。我决定按照医生的建议去药店购买药品，希望能够尽快解决这个问题。

最近，我在网上搜索了一些关于肛门不适的信息，发现了一家互联网医院，于是决定尝试在线问诊。

在问诊开始之前，医生提醒了一些注意事项，包括查看病例和问诊次数限制等，显得非常专业和负责。

我向医生详细描述了我的问题，医生友善地询问了我的症状，并给出了一些关于肛门健康的建议。

医生告诉我一些关于痔疮的治疗方法，还给了我一些关于日常保健的建议，让我感觉到医生非常细心和贴心。

虽然医生提到了一些治疗方法，但我还是有一些疑惑，询问了一些关于手术后能否排便和提肛锻炼的问题，医生都给予了详细的回复。

最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊，显得非常负责。

在整个问诊过程中，医生的耐心和细心让我感到非常安心和放心，也让我对互联网医院的服务产生了信任。

我在京东互联网医院向医生咨询肛肠科问题，医生助理张晓医生询问了我的病情情况，发现我患有重度直肠炎已经两年了，主要症状是肛门坠胀疼，每天大便两三次，肛门疼痛持续，使用了柳氮黄栓美沙拉青栓治疗效果不佳，同时出现腰尾骨疼痛。张晓医生耐心地向我询问了病史和用药情况，并给予了专业的解释和建议。最终，医生建议我去骨科检查，因为肛门直肠炎美沙拉嗪已经是最好的治疗方案。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意，对我的疾病有了更清晰的认识。

21岁患者主诉大便出血，没有就医用药。经医生详细询问，患者提供了相关症状信息。医生根据患者描述，初步判断可能为痔疮引起的出血症状，建议患者进行肛门局部的检查，并提供了痔疮的预防和治疗建议。医生为患者开具了处方，并赠送了追问包，以便患者有任何后续问题可随时追问。服务结束后，医生还为患者提供了随访计划卡片，以确保患者的治疗情况得到跟踪。