面神经炎又称面神经麻痹或 Bell(贝尔）麻癖，是一种常见的面神经瘫痪性疾病。发病急促，发病 7 天内为急性期，发病 7-15 天为静止期，发病 15 天以后为恢复期，病变多为单侧。成人多见，小儿亦可出现。

小儿面神经炎的临床表现主要有以下几个方面：

• 1.发病突然，常在夜间发病
• 2. 患侧面部板滞，麻木，松弛
• 3. 食物停留于患侧颊间
• 4.患侧耳后，耳下，面部疼痛，舌前 2/3 味觉减退或消失，听觉过敏
• 5.或伴流泪，流口水。

治疗：

• 1.患儿入院初期给予抗生素（控制炎症发展），营养神经（促进神经功能恢复防止肌肉萎缩），激素甘露醇（消除局部神经水肿），改善循环药物治疗。
• 2.超短波，低中频电疗，激光理疗对症处理。
• 3.按摩面部肌肉。
• 4.日常生活能力训练。

江大妈有坐在沙发上看书看报的习惯。最近，她总感觉腰酸脖子痛，而坐硬一些的椅子就没有这种感觉。其实，这正是长时间坐在过软沙发上看书看报引起的。

久坐沙发看书看报，的确容易引起以上症状，尤其对于颈椎、腰椎有毛病的老人。

其原因是沙发坐面相对较低，加之其富有弹性，人坐上去臀部下陷，背肌在骨盆后部被拉长。在这种姿势下看书，若两手把书高抬，背部、颈部及眼睛虽感舒服，但双臂支持不了多久就会自然下垂。这时双眼就自然向视，同时颈部弯曲。时间久了，就容易导致眼肌疲劳、颈部酸痛。

如果把书放在膝上，头向下看书，由于头部重力的作用，使背肌在颈部又被拉长，同一块肌肉在骨盆背部已被拉长，又在颈部再被拉长，就会使人感到腰酸颈痛。

对于患有严重颈椎病的人，在低头看书后突然抬起头，还容易因暂时性脑缺血而引发头晕、恶心等症状，严重的还可能导致突发中风。

脑血栓可以引起的疾病，其本身提法不太确切，脑血栓本身就是疾病。脑梗塞病人其实分为几大类，脑血栓形成脑栓塞，所以脑血栓形成本身是脑梗塞的一种类型，是独立的疾病。

临床表现与血栓形成的具体部位有关系。

• 大脑有很多不同功能分区，当血栓形成在语言功能区可能会出现语言功能障碍、口齿不清、他人说话听不懂、理解障碍、表达障碍、心里想的讲不出来。
• 如果血栓形成在运动功能区，出现讲话口齿不清楚、肢体乏力、活动不灵活，甚至出现肢体麻木、完全活动障碍等问题。
• 如果血栓形成在情感中枢，可能会出现严重明显性格改变。本来很活泼好动的人，变成沉默寡言、少动、少语。
• 如果在控制精神功能的分区，病人出现突然激起精神行为的异常、无缘无故大笑或无缘无故哭泣，甚至病人出现冲动伤人的行为。

严重的脊柱侧凸或后凸的矫形仍然具有极大的挑战性。这些病例在冠状面和矢状面上有着固定的失平衡，我们应该根据情况，合理地选择截骨术(Smith-Peterson 截骨、经椎弓根椎体截骨或椎体切除术)以重建新的脊柱平衡。成人脊柱畸形很多需要长节段固定到骶骨，随着骨盆固定（髂骨钉）和椎间融合器的应用，内固定的失败率明显下降，但仍然有假关节发生的可能性。

对于半椎体引起的先天性脊柱侧凸，目前主张早期干预，切除半椎体、直接去除致畸因素，可取得良好效果。手术年龄以 3~5 岁为宜。一期前后路联合半椎体切除，或后路一期半椎体切除均可以获得满意的矫形和脊柱融合。儿童的进展性脊柱侧凸往往需要手术干预，可延长型内固定技术是比较好的治疗选择。目前，单棒可延长固定由于内固定相关并发症过高而逐渐遭到弃用，双棒可延长技术更加安全有效，能提供更强的脊柱稳定性，并使延长周期加长，是未来的发展趋势。

胸廓发育不全综合征(thoracicinsufficiency syndrom )是指胸廓不能维持正常的呼吸或者肺脏不能正常发育。先天性脊柱侧凸伴有较多并肋畸形时容易出现，可影响胸廓和肺脏的容量、功能和生长。近年来，对于这种复杂的胸廓和脊柱畸形的认识逐渐加深，在治疗上可以采用可垂直延长的钛合金肋骨假体(vertical expandableprosthetictitanium rib，VEPTER )技术，初步临床效果满意，但并发症的发生率比较高，远期的疗效尚需要进一步的随访。

坏死性小肠结肠炎 — 发生坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC；一种肠坏死综合症)的新生儿通常表现为呕吐、腹部膨隆和腹部压痛。全身性体征包括呼吸暂停、呼吸衰竭、嗜睡、喂养困难、体温不稳定，或最严重病例出现脓毒性休克导致的低血压。虽然大多数受累婴儿都是早产儿，但罕见情况下正常足月婴儿也可能发生 NEC。

消化性溃疡病 — 消化性溃疡病(peptic ulcer disease, PUD )在儿童中比成人中少见，且可能并发重度出血或穿孔。PUD 的临床表现因年龄而异。呕吐、出血和穿孔在年幼儿童中更常见；而年龄较大的儿童和青少年的临床表现与成人相似，包括上腹疼痛，通常在进食后数小时发生。某些 PUD 病例与幽门螺杆菌感染有关，不过这种情况也是在儿童中比成人中少见。不到 10 岁儿童发生消化性溃疡的原因通常是药物[糖皮质激素或非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drug, NSAID )]或重大应激。约半数 PUD 病例实质上为特发性。

异位妊娠 — 月经初潮后女孩腹痛的诊断，必须考虑到异位妊娠，因其可能出现危及生命的出血。发生异位妊娠的危险因素包括既往生殖道感染和既往异位妊娠。无论异位妊娠破裂与否，典型症状都是腹痛、闭经和阴道出血。异位妊娠的阴道出血通常在闭经之后才出现。但有些青少年可能将出血误认为正常月经，在出现异位妊娠的症状之前并没有意识到自己已怀孕。月经不规则或未持续记录月经周期的青少年尤其会有这种情况。

(2 )抑制症状:头晕、视物模糊、流泪、鼻塞、心动过缓、血压下降、胃肠胀气等。

X 线、CT、MRI 表现与神经根型相似

4.椎动脉型颈椎病颈椎横突孔狹窄、上关节突明显增生、钩椎关节增生压迫椎动脉或交感神经兴奋引起反射性的椎动脉痉挛是本病的原因。

(1 )症状:

• 眩晕:为主要症状。
• 头痛:为椎基底动脉供血不足而侧支循环血管代偿性扩张引起,主要为颈枕、顶枕部痛,也可放射到颞部,多为发作性胀痛,常伴有自主神经功能紊乱症状。
• 视物障碍:为突发性弱视或失明,复视,短期内自动恢复,是大脑后动脉及脑干内第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经核缺血所致。
• 猝倒:是椎动脉受到刺激突然痉挛引起。多在头部突然旋转或屈伸时发生,倒地后恢复正常,站起时可继续活动。
• 其他:不同程度的运动感觉障碍以及精神症状。

(2 )无明显体征

(3 )辅助检查:通过经颅多普勒检查可见椎动脉供血不足或痉挛。

(4 )诊断和鉴别诊断:以上两型颈椎病临床表现较为相似,应与眩晕症(脑、耳眼、外伤、神经症)、冠状动脉供血不足、锁骨下动脉缺血综合征等疾病鉴别

食管型颈椎病

少数患者可出现锥体前方较大尖锐的骨赘增生,压迫食管产生吞咽不适等。

混合型

两种或两种以上，临床上也比较常见。

隐匿性高血压表现为在医院诊室测量血压不高（<140/90mmHg），但是回家后自己测血压，在某一个时段反复测都是升高的（≥140/90mmHg）。

隐匿性高血压患者的靶器官损害较正常人群或者血压控制良好的高血压患者心血管疾病风险与持续性高血压相当，故需引起重视，应及早诊断及治疗。积极完善动态血压检查可以早期发现隐匿性高血压，早期积极降压治疗，阻止血压进一步升高并发展为持续性高血压。

隐匿性高血压的一般治疗包括生活方式干预和药物治疗，可以显著地降低靶器官损害，特别是心脑血管事件的发生。另外隐匿性高血压患者多伴有其他的心血管危险因素（如吸烟、饮酒、肥胖等），需要同时采取措施进行控制。

偏头痛是一种常见的反复发作的头痛疾患，可表现为一侧或双侧搏动性的剧烈头疼，且多发于偏侧头部。可伴随有呕吐、怕光、怕声、腹泻等症状。

女性患病率高于男性，且多于青春期发病，少部分儿童期起病，到中青年期达发病高峰。

急性发作期可适量服用非甾体类抗炎药物、麦角类药物缓解疼痛，但不推荐长期大量服用，养成写头痛日记的习惯，记录发作规律，制定个体化治疗方案，必要时使用预防性治疗药物。而且平时生活中注意一些可诱发偏头痛的因素并尽量避免，如进食巧克力、口服避孕药、情绪紧张及激动、劳累、冷风刺激等。

 

我们都知道大脑是人体十分重要的器官，因此当脑积水发生时，对人体的危害的非常大的，脑积水的危害在于它压迫脑组织，导致正常脑功能、脑组织的发育受到影响。在成人方面，脑积水主要影响脑功能，临床一般表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等，影响我们正常的生活工作，有时还可能出现运动功能障碍，走路不稳，尿便异常，出现尿便频繁、失禁或是困难。如果脑积水压迫到了脑干，则还会出现呼吸困难、代谢紊乱，造成昏迷，甚至引起死亡。老年性脑积水还会使患者出现痴呆、走路不稳、尿失禁、记忆力下降等症状。

在儿童方面，危害则更加明显，因为儿童时期是大脑还在发育的时期，因此脑积水会严重危害大脑的正常发育。儿童出现脑积水除了会出现成人脑积水的危害外，还会出现智能障碍，患儿的智力障碍可仅有轻度记忆力及计算力减退，常伴有迟钝、淡漠、缄默等。严重患者可呈痴呆状，少数患者可有激动、易怒、哭笑无常、幻觉、谵妄等，影响儿童的智力发育。此外，一般随着时间的延长，脑积水的程度会逐渐加重，严重的脑积水可以把脑组织压到只剩薄薄的一层，除了会逐渐影响患儿的智力、发育、日常生活能力外，还甚至会导致夭折。

左右两眼度数相差大怎么治疗?

①度数像差太大，无法用框架矫正的可以选择角膜接触镜。

②可以通过屈光手术矫正屈光参差。

③有弱视的屈光参差，专家建议先进行弱视的治疗和训练。

④对于能适应戴镜的患者，可以完全矫正，恢复双眼单视功能，对于不能适应戴镜的，对另一眼适当降低度数。

⑤对于没有晶状体屈光性参差的人，可以进行人工晶体植入。

配镜矫正的原则

• 双眼均为近视眼
• 单眼矫正视力都可以达到 1.0(5.0 )以上,配远用眼镜时如果双眼不出现复视，可以完全矫正。若出现复视，应适当减少(最多可以减 2.50D )高度眼的度数。低度眼不减度数，完全矫正。使双眼视力避免复视，保持一定的立体视觉，正常眼位(防止斜视)，防止高度眼度数进一步发展。如果高度眼最高矫正视力低于 0.2,可以将高度眼度数减到与低度眼相同。
• 使左右镜片厚度、重量相等，配戴美观舒适。如果屈光参差太大，立体视觉太差，无法完成某些需要精确定位的工作(如开车、打球、外科手术……)，应当配隐形眼镜。或给高度近视眼配隐形眼镜，矫正屈光参差部分近视度数，用框架眼镜矫正双眼其余部分近视度数。同样不会产生复视。恢复良好的立体视觉。

2.一眼近视另一眼正视（无屈光不正眼）

对近视眼尽量矫正提高视力，只要不产生复视，配远用眼镜，形成好的双眼视力有利于保持和建立立体视觉和正常的眼位，防止形成交替视力，丧失立体视觉。如果生活和工作需要长时间近用眼，应当及时配近用眼镜，防止屈光参差进一步扩大。近视眼配隐形眼镜，可以完全矫正，远、近视力正常，不会产生复视。

3.一眼近视另一眼为远视

如果单眼矫正视力都可以达到 1.0 以上，配远用眼镜时，远视眼应完全矫正，近视眼适当(不完全)矫正。使双眼视力不低于单眼视力，防止儿童远视眼弱视和斜视，立体视觉正常，避免形成双眼交替视力。如果远视眼矫正视力低于 0.8，双眼完全矫正后，双眼视力不低于近视眼视力，应完全矫正。若双眼已经形成交替视力，应不完全矫正近视眼,使近视眼不再发展。

4.一眼正视，一眼远视

远视眼完全矫正后，如果双眼视力高于单眼视力，应完全矫正。如果双眼视力低于单眼视力，远视眼可以不矫正(不可以低度矫正，防止视疲劳);如果远视眼矫正视力高于 0.8 应完全矫正，给正视眼加度数，使正视眼形成轻度近视视觉，双眼视力和立体视觉正常。防止远视眼形成废用性弱视和斜视。

今天早上，我带着一岁的宝宝在家里发生了一件意外。宝宝不小心吞下了一颗消磁石，我急忙上网找到了***互联网医院进行了线上问诊。

医生很快接诊了我，询问了宝宝的年龄和情况，然后耐心地给我提供了专业的建议。医生告诉我，消磁石一般可以通过粪便排出，但由于宝宝刚刚吞下，医生建议我尝试催吐。医生详细地告诉我如何用压舌板刺激宝宝咽部，帮助他吐出消磁石。医生还提醒我，如果宝宝吐不出来或者出现异常情况，要及时就医。

经过医生的指导，我按照方法尝试了几次，宝宝终于吐出了消磁石。我非常感谢***互联网医院的医生，他的专业建议帮助我解决了紧急情况。

虽然医生的回复仅为建议，但我对他的服务非常满意。如果有需要，我一定会再次选择***互联网医院进行线上诊疗。

我家宝宝从9月份开始经常出现荨麻疹，吃药后情况并未好转，反而出现了更多的症状。我非常担心，于是在互联网医院求助了医生，希望能够得到专业的建议。医生非常耐心地听取了我的描述，并提出了一些可能的解决方案。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。

在医生的建议下，我也意识到了一些我在对孩子照顾上的一些疏忽，比如没有注意到宝宝的睡眠情况，没有及时进行过敏原检查等。医生还为我解答了许多其他疑问，让我对宝宝的病情有了更清晰的了解。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和耐心，也对自己的一些照顾方式有了更多的思考。我会继续关注宝宝的病情，并严格按照医生的建议进行调理。感谢***医生的帮助！

上周一起感冒流鼻涕到现在还没好。一开始是流清鼻涕不多，第二天就有点黄。后来吃了小儿感冒颗粒没流鼻涕了，稍微有点咳嗽，就吃了小儿消积止咳口服液，后来也没怎么咳咽，就偶尔咳，但是有些痰，吃了氨溴特罗口服液。本来感觉好的差不多了，今天早上起来感觉又严重了，鼻屎很多，然后有些咳嗽有痰。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天

您好，我是*** 主任的医生助理，为方便医生更好的给您提供诊疗方案，请您提供以下信息：

1.本次就诊主要症状及时间：
2.目前使用哪些药物：
3.过敏史：
4.上传病历资料（线下病历、检查资料、患处图片等）：
5.既往疾病：
*** 主任稍后回复您。麻烦稍等一下，谢谢！

宝宝主要是咳嗽流涕是吗

这两天是不是外出了

主要就是鼻屎多，偶尔咳嗽，但是可以听出来有痰。这两天气温变化大，不知道是不是又着凉了

应该是受凉，同时有气道过敏反应

鼻涕之前都没流，今天晚上稍微有点流鼻涕

目前家里有这些药

可以继续口服氨溴特罗，配合西替利嗪糖浆口服。如果配合好，可以用生理性海水鼻腔喷雾，清洗鼻腔

有美敏伪麻也可以，配合氨溴特罗口服

清洗鼻腔

好的，那就吃美敏和氨溴特罗，然后要清理鼻子

如果咳嗽加重，可以配合雾化布地奈德

近期居家休息一段时间，不要受凉和外出

就是痰一直没消掉，会不会发炎呀，要吃阿奇霉素吗

不用

雾化吸入即可

大多数不需要抗生素

好的，那先这样处理，如果再严重就要配合雾化是不

是的，不行配合雾化

患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束

问诊已结束

服务已结束

我是一位年轻的妈妈，在京东互联网医院上线问诊，向医生咨询了关于我宝宝的问题。我的宝宝出生20天左右，睡醒后身体扭来扭去，扭到脸红大哭，吃奶的时候也是，一边扭一边哭一边放屁，看起来很辛苦的样子。在与医生的问诊中，医生给予了我很专业的建议和指导，让我对宝宝的情况有了更清晰的认识。

医生建议我不需要过分担心，因为宝宝吃奶好，哭声响亮，每天有排便。医生说这些动作并不是病理状态，不需要用药。医生还建议我可以适当给宝宝全身按摩，以及顺时针按摩腹部。虽然我觉得宝宝按摩更痛苦，但医生解释说这可能是肠胀气消化不良导致的症状，建议家里有月嫂可以做抚触操。

此外，医生还询问了宝宝的喂养情况，对宝宝的饮食提出了建议。最后，医生给出了一周的用药建议，并再次强调了母乳喂养的重要性，还就混合喂养的问题给予了建议。

通过这次线上问诊，我对宝宝的症状有了更明确的了解，也知道了如何进行正确的护理和喂养。感谢京东互联网医院给予了我这次宝贵的医疗咨询服务。

我最近因为身体不适，决定在网上问诊，体验一下便捷的医疗服务。在京东互联网医院的平台上，我与医生进行了一次在线问诊。

问诊开始后，医生询问了我的病情和就诊经历，我告诉医生我是在医院确诊了，并且有病历和处方资料。医生很快就为我开具了处方，让我按照药物说明书和病情进行用药。在整个问诊过程中，医生非常细心地为我解答了各种疑问，让我感到很放心。

随后，我将处方上传至平台，医生再次确认了处方并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。整个问诊结束后，我可以在平台上一键预约药品，非常方便。

通过这次网上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也体验到了便捷的医疗服务，让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

宝宝睡醒后嘴巴有味道，这是许多家长都会遇到的问题。家长们都非常关心宝宝的健康，希望能够及时了解问题并得到专业的建议。在京东互联网医院，医生们都是经验丰富的专业人员，他们不仅熟悉各种疾病的诊断和治疗方法，而且擅长与患者进行沟通，给予他们最专业的支持和建议。

在这次问诊中，医生针对宝宝嘴巴有味道的问题，详细询问了患者的情况，并通过专业的评估给出了合适的治疗方案。医生建议患者给宝宝补充益生菌，调整肠道菌群，多补充水分，甚至提到了小儿七星茶，让人感受到了医生的细心和耐心。

医生的专业素养和良好的沟通能力让患者感到非常满意，这种服务不仅能让患者得到及时的帮助，也让他们感受到了医生的关心和关爱。在医生的帮助下，宝宝的健康问题得到了有效的解决。

我最近带着宝宝在家里不舒服，听说京东互联网医院可以在线问诊，于是我注册了一个账号，选择了小儿内科进行问诊。通过医生的详细询问和专业建议，我对宝宝的病情有了更清晰的认识，并且获得了合理的治疗方案。医生非常耐心和细心地解答了我的问题，让我感到很安心。在医生的建议下，我对宝宝的护理和预防工作也有了更具体的计划。我对京东互联网医院的服务感到非常满意，这种线上问诊的便利性和专业性让我受益匪浅。

我在网上咨询了一位医生，因为我儿子四个半月大，偶尔会出现呼吸急促的情况。医生很耐心地询问了我的儿子的症状，然后给出了专业的建议。医生提醒我要注意给婴儿保持湿润的环境，可以放置加湿器或湿毛巾，以及观察儿子是否有其他不适症状。我感到很放心，觉得这位医生非常细心和负责，他给了我很多安慰和建议。

医生还提醒我，儿童的呼吸速度本来就比成人快一些，只要没有呼吸困难或口中发干发黑等情况，问题可能并不大。我对医生的建议非常满意，觉得他非常专业和负责。最后，我决定先观察一段时间，医生也支持我的决定，并提醒我随时可以再次咨询他。

通过这次网上咨询，我深深感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院的服务印象非常好。

昨晚，我家小宝宝突然因为肚子疼醒了，她一阵一阵地疼，痛得不停地喊着肚子痛。昨晚吃完饭后她拉了大便，但痛的时候拉了半天也没有大便，只是打了一些屁。她去年因为感冒发烧住院过，也是这样疼的，当时化验了大便，拍了腹部片，都没有发现问题。

我们之前都没有使用任何药物，但她这几天一直感冒咳嗽，所以喝了一次阿奇霉素。医生说阿奇霉素可能引起胃肠道反应，需要饭后才能吃。医生建议她做一个腹部彩超检查，因为可能是肠系膜淋巴结炎。

我很担心，问医生是否喝阿奇霉素会对检查结果产生影响，还有长期使用阿奇霉素是否有害，医生说需要在有症状的时候检查。我已经向医生发送了以前的化验检查结果，医生说需要看一下这些结果才能给出更准确的诊断。

我对小宝宝的病情感到很焦虑，希望医生能够给出最合适的治疗方案，让她早日康复。

今天我带孩子在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和耐心地询问了孩子的症状和病史，对孩子的健康状况进行了全面的评估。

医生首先询问了孩子的发热情况，然后详细了解了孩子的皮疹情况，并进行了初步判断。在整个问诊过程中，医生始终保持着友善和耐心的态度，给予了我很多专业的建议和指导。

医生还对孩子的饮食情况和体重问题进行了咨询和建议，并告诉我不要过于在意孩子的体重，只要匀称生长就行。

最后，医生还询问了孩子最近的拉肚子情况，并给予了相应的建议和指导。

整个问诊过程非常顺利和愉快，医生的专业素养和耐心细致的态度让我对互联网医院的服务印象深刻。

希望孩子早日康复，再次感谢医生的帮助和指导。