36氪获悉，京东健康正式发布面向医疗健康行业的大模型“京医千询”，并宣布推出医疗健康开放生态平台“京医星脉”。据了解，京东健康发布的京医千询大模型，是建立在京东言犀通用大模型基础之上，能快速完成在医疗健康领域各个场景的迁移和学习，从而实现产品和解决方案的全面AI化部署。

引用链接：京东健康首次发布医疗大模型“京医千询”

2021年8月31日，美国权威杂志JAMA发布了一篇名为《饮食模式和全因死亡率的评估的系统回顾》，文中对2000年～2019年期间发表的文献进行筛选，评估了饮食模式和全因死亡率（ACM）之间的关系，其对指导患者的饮食模式有较大的临床意义，本文对其中的重点进行摘译，以供临床参考。

研究特点

研究人员经过双重筛选，确定了11547个相关研究。证据包括153篇文章（655664人），其中1篇来自随机临床试验，152篇来自观察性研究（图1）。多篇文章使用了同一项研究的数据，但使用了不同的方法，或者代表了独特的子样本或饮食模式。这153篇研究招募了来自澳大利亚、比利时、加拿大、捷克、克罗地亚、丹麦、芬兰、法国、德国、希腊、香港、匈牙利、伊朗、意大利、日本、韩国、挪威、荷兰、波兰、葡萄牙、俄罗斯、塞尔维亚、新加坡、西班牙、瑞典、瑞士、美国的志愿者。文献中评估饮食模式的方法包括先验方法，如指数或分数分析；后验方法，如因子或聚类分析；以及其他方法，比如降低秩回归等。

图1：文献筛选（来源于文献）

证据整合 

在随机对照试验中，心血管疾病高风险的参与者被随机分配到一种地中海饮食，其中包含橄榄油及混合坚果饮食，或者采取对照组饮食。在4.8年的中位随访后，两种干预饮食的摄入都与降低ACM风险有关。亚分析的结果相似，其中排除了方案偏差和随机化问题的参与者。大多数包括饮食模式研究（153篇中110篇（72%））模型使用指数或得分分析。报告了许多不同的衡量标准，包括地中海饮食的变化（n=31）、DASH（控制高血压的饮食方法）饮食评分（n=1）、特定国家的指数（n=16）、健康饮食指数或美国人饮食指南评分（n=7）以及其他指数或量表（n=24）。

尽管使用了不同的指数或分数统计方法，但研究结果是一致的。多种类营养饮食模式，无论是什么模式、标签或名称，都与显著降低ACM风险相关。例如，检查DASH饮食评分的所有12个比较都表明，较高的饮食依从性与较低的急性心肌梗死风险相关，在44篇检查地中海型指数或评分中表明，较高的饮食依从性与较低的急性心肌梗死风险相关。

多篇文章报道了具有类似模式的结果。这些饮食指标或评分的常见元素为：（1）相对较高的蔬菜、豆类、水果、坚果、谷物、鱼和海鲜、瘦肉或家禽、不饱和脂肪摄入量；（2）相对较低的红肉、精制谷物、添加糖和/或含糖饮料、固体脂肪、饱和脂肪和/或反式脂肪摄入量和过多的盐摄入量。另外，有几个研究中的指标认为酒精饮料摄入量低至中等或在一个阈值内，如每天的饮酒量或酒精饮料的纯酒精含量为10~25g，是相对安全的，对提高ACM风险影响不大。

在将饮食模式与人体测量学、体力活动和吸烟状况相结合后，在敏感性或亚组分析中，饮食模式与ACM之间的相关性仍然存在；对人体测量、性别、年龄、教育水平、吸烟状况进行分层或额外调整。当坚持健康饮食模式与其他更健康的生活方式因素（如不吸烟和多运动）相结合时，ACM的风险更低。

后验研究

有几篇文章（5/25[20%]）报告说，与ACM风险显著增加相关的饮食模式强调了以下共性：（1）肉类和肉制品，如牛肉、猪肉、香肠；红肉和加工肉类；新鲜和加工肉类和海鲜；（2）高脂乳制品摄入量，如冰淇淋，奶酪和全脂牛奶以及较低的低脂乳制品、米饭和意大利面、水果、鱼和其他海鲜以及深绿色蔬菜的摄入量。总的来看结果是相似的，在排除患有心血管疾病或癌症的参与者后。在总体分析中，Krieger等人报告了平均随访25年的ACM风险较低因素，将男性和女性汇集在一起，并将鱼类（危险比[HR]，0.87；95%CI，0.78-0.97）和传统饮食模式（HR，0.89；95%CI，0.80-0.98）与香肠和蔬菜饮食模式进行比较。然而，在Krieger等人的分析中，按性别分层，仅对女性的结果没有统计学意义。香肠和蔬菜模式与肉类和沙拉（HR，0.93；95%CI，0.80-1.08）、鱼类（HR，0.98；95%CI，0.83-1.15）、传统食品进行比较（HR，1.02；95%CI，0.87-1.19）和高纤维食品模式（HR，0.91；95%CI，0.79-1.05）。

其他研究

通过降低秩回归得出的饮食模式显示出不一致的结果。5篇文章研究了基于避免动物性产品（如素食）的饮食模式。在2项研究中，素食者或植物性饮食模式与ACM风险显著降低相关，但在其他暴露组中没有发现显著关联（例如，素食者vs鱼素者，肉食者vs素食者或纯素食者）。

3项研究报告称，摄入过量精加工食品与摄入较少精加工食品的饮食模式与较高的ACM风险相关。但这些研究因食品的区别较大，从而降低了这些模式的通用性。

证据评估

大多数研究都是采用严格的方法进行的，并且跨领域的偏倚风险较低或中等，大多数研究考虑了潜在的混杂因素。此外，大多数研究只评估了一种饮食模式，因此，由于参与者的饮食模式随着时间的推移可能发生变化，故存在偏差的风险。但通过多样本数据的综合研究，这种偏差几乎可以忽略不计。总的来看，本研究数据是可信的。

最终结论

尽管有不同的方法、研究设计、饮食评估方法、地理区域和饮食模式标签，但有证据表明，饮食模式与低ACM风险相关的特征是蔬菜、豆类、水果、坚果、全谷物、谷类或未精制谷物、鱼类和不饱和植物油的摄入量较高。这些模式的特点还包括动物产品、精制谷物和糖果的摄入量较低或根本没有。饮食模式中酒精饮料摄入的重点分析表明，酒精可能会增加ACM的风险，但只有在低摄入量时才影响较小，建议将饮酒量控制在较低水平，可以更好地保护健康。

参考文献：JAMA Nutrition, Obesity, and Exercise

京东健康互联网医院医学中心

作者简介：刘海涛，广州中医药大学，硕士研究生，主修中西医结合消化系统疾病治疗、疾病营养治疗，发表相关论文4篇。

肝门胆管癌是一种胆道系统恶性肿瘤，发病率比较低。肝门胆管癌属于肝胆外科的一种疾病，指的是起源于肝总管、左右一级肛管汇合部的肝外胆管上段的恶性上皮性肿瘤，发病率相对来说并不高，通常会有右上腹部隐痛不适、消化不良、尿色深黄等症状。

肝门胆管癌根据肿瘤细胞的病理特点可分为腺癌、鳞癌以及腺鳞癌，其中腺癌是比较常见的类型。这种疾病病因目前并不清楚，但根据流行病学的研究发现，乙肝病毒以及丙肝病毒等慢性肝炎病毒导致的感染以及胆管结石和胆管寄生虫等，可导致胆管系统长期处于慢性炎症状态，增加胆管癌变的风险。

如果出现肝门胆管癌相关症状，建议积极到医院就医，完善相关检查，根据情况在医生指导下进行正规的治疗。

“医生，我晚上睡不着的时候特别烦躁、紧张，严重的时候感觉整个身体都在发抖，除了吃药，我还有其它的方法可以缓解这些症状吗？”

这样的问题在门诊的诊室里总是会被不停的问及。人的身体里有一套完整的应激系统，当我们遇到急性或者慢性的应激刺激时，会刺激兴奋我们的交感神经系统，从而使我们的大脑处于活跃、紧张的状态，同时也会出现肌肉工作能力增加，即会出现肌肉紧绷、发抖等症状。如果你的焦虑与肌肉紧绷有紧密关系，那么渐进式肌肉放松对你而言可能是行之有效的方法。

渐进式肌肉放松是一种逐渐的、有序的，使肌肉先紧张后放松的训练方法，顾名思义，可以有效放松身体肌肉、减缓呼吸、减慢脉搏、降低血压，并降低中枢神经系统的兴奋，以达到身心放松的目的。它需要循序渐进地进行，练习时在先让肌肉紧绷处于紧张的状态，继而松弛紧张的肌肉进一步放松，通过反复练习，感受即时的放松，帮助我们识别紧张感，让我们在对比肌肉紧张与放松的过程中，体验肌肉放松过后的感觉。

佛山市第三人民医院睡眠医学科

佛山市第三人民医院从成立睡眠医学兴趣小组至睡眠医学科成立至今已历时2年余，当前睡眠医学科已是拥有丰富诊疗设备及方法、集治疗、科研、咨询于一体的成熟学科，遵守“以患者为中心，个性化诊疗”的原则，致力于帮助患者解决失眠障碍、睡眠呼吸障碍、睡眠节律紊乱、睡眠运动障碍、睡眠行为异常等睡眠障碍疾病，承担睡眠疾病健康宣传和预防、伴有睡眠障碍的精神心理疾病的识别和治疗、睡眠障碍患者的跟进随访等工作。

参考文献：

[1] 中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版) [J].中华神经科杂志, 2018,51(5) : 324-335.

[2] 苏亮,陆峥.2017年中国失眠症诊断和治疗指南解读[J].世界临床药物,2018,39(4):219.

[3] 刘帅,张斌.《中国失眠障碍诊断和治疗指南》解读[J].中国现代神经疾病杂志,2017,17(9):637.

视频简介

作者：重庆市第九人民医院 神经内科 主任医师 胡春蓉

提高睡眠质量首先要改善睡眠环境。如果周围环境太吵建议戴上耳塞，睡前尽量少摄取有刺激性的食物，晚餐尽量不要过分进食，睡前喝热牛奶，用热水泡脚改善循环，听舒缓进行催眠的音乐，保持愉悦心情等。这样都可能保证你的睡眠质量大大的提高。

老话说“十人九痔”！由此可见，痔疮是一个多么普遍的存在。不过有的人会有疑问，真的是这样吗？为什么自己没有任何症状和感觉呢？

这当然是正常的情况，因为痔疮的初期可能确实没有明显的症状，可能只有点便秘，或者便后肛周不净感。而且痔疮还有内外之分，内痔、外痔的症状和感觉又有所不同。

判断是否得了痔疮可用三个方法：

• 一是用手触摸肛门部位看是否有突出物，大便后是否有肛周不净感或异物感；
• 二是观察排便后是否有无痛性新鲜出血依附于大便表面或是是否有便纸带血，严重的可能有滴血或喷射状出血；
• 三是注意排便时肛门是否有脱出物，一般便后能自行恢复或用手送回。

得了痔疮，不知道是哪种？

下面给您科普下痔疮的种类

痔，是一种位于肛门部位，人体直肠末端粘膜下肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团的慢性疾病。

在我国，痔是最常见的肛肠疾病，任何年龄都可发病，但随着年龄的增长，发病率逐渐增高。

成年人中的发生率达 50%以上，其中 25%有便血、肛门不适等症状。素有“十男九痔、十女十痔”的说法。

痔疮包括内痔、外痔、混合痔，多见于经常站立者和久坐者。

由痔上静脉丛扩张形成的痔，主要位于齿线以上，称为内痔，其表面覆盖的是粘膜，因痔上静脉的主要分支走形于左侧、右前和右后，即截石位的 3 点、7 点和 11 点，该处发生的痔核较大，称为母痔。

由痔中下静脉丛扩张所形成的痔，均位于齿状线以下，表面覆盖的是皮肤，称为外痔。

由于痔上、下静脉丛彼此有丰富的吻合支，一个痔核可以隆起于痔上下静脉丛之间，上半部由粘膜覆盖，下半部由皮肤覆盖，称为混合痔。

如果肛门四周同时有多个混合痔，习惯称之为环状混合痔。

痔的最主要症状是出血，若痔核较大而有脱出时，常污染内裤，令病人感到不适。

外痔可发生血栓从而引起剧烈疼痛。痔虽不会造成严重的后果，但仍会给病人带来痛苦和不安。

有时内痔长时间反复出血，还可因慢性失血而引起严重的贫血。

哪些因素会加重病情？

任何对静脉的压迫都会使痔疮症状恶化，包括便秘，坐马桶时间过长，在冷硬表面久坐、肥胖，怀孕，使用有香味或染料的卫生纸等。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了不安。疾病已经困扰了我一段时间，我希望能在这里找到一些安慰。

一位温柔的声音响起：“你好，我是医生，请问你有什么不舒服？”我简短地描述了我的症状，医生细心地询问了一些细节。

“你用这个药多长时间了？”医生问。

“没有。”我回答。

“几瓶？”医生又问。

“六瓶。”

医生没有再问下去，而是开始写处方。过了一会儿，他说：“处方已送达药师审核。”

“按既往口服剂量口服，定期复诊。”医生叮嘱道。

我拿着处方离开了医院，心中对这位医生充满了感激。他不仅专业，还非常细心，让我感受到了医者的温暖。

在之后的复诊中，这位医生始终关注着我的病情，给我提供了很多有用的建议。他的耐心和专业让我对治疗充满了信心。

京东互联网医院，让我感受到了科技与医疗的完美结合，也让我更加信任医生这个职业。

我是一位新手妈妈，自从女儿出生以来，我就像所有的新手父母一样，时刻关注着她的成长和健康。然而，最近两天，她总是频繁打颤，几分钟内打颤次数多，还有耸肩等动作。我心急如焚，担心她是否生病了，需要立即就医。于是我决定使用京东互联网医院的线上问诊服务，希望能得到专业的解答。

在与医生的交流中，我上传了两个视频，展示了女儿的症状。医生耐心地观看了视频，并询问了更多的细节。从对话中，我了解到这种现象被称为“儿童的战栗发作”，并非癫痫发作，而是孩子生长发育过程中出现的一种常见现象。医生告诉我不需要过度关注，保持情绪稳定，多做户外活动，减少看电子产品，这样就能帮助女儿缓解症状。同时，医生也建议我给女儿补充维生素D3和液体钙，甚至可以考虑使用玉屏风颗粒来调理她的身体。

当我向医生描述女儿打颤的诱因时，医生表示这可能是因为女儿对陌生人的触碰感到不适或紧张所致。医生还提醒我，在给女儿打疫苗时，需要注意她的情绪状态，避免因情绪波动而影响疫苗接种的效果。听完医生的建议，我松了一口气，知道女儿的症状并不是什么大问题，只需要我们家长多加关注和照顾就可以了。

我曾经是一个活泼开朗的女孩，但自从被诊断出癫痫后，我的生活就像被按下了暂停键。每次发作都让我感到无助和恐惧，尤其是在公共场合。三年来，我一直在服用左乙拉西坦口服溶液10%*150mlX2，虽然控制了病情，但我始终无法摆脱这种心理压力。最近，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务，决定试一试。通过简单的注册和填写病历，我很快就与一位专业的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的病史和用药情况，并且在确认我没有过敏史和相关禁忌症后，开具了处方。整个过程非常便捷和高效，医生还给了我一些关于如何在日常生活中预防癫痫发作的建议。最让我感动的是，医生还关心我的心理健康，鼓励我积极面对疾病，保持良好的心态。这种关怀让我感到温暖和安慰，也让我更有信心去战胜癫痫。

在这次线上问诊中，我不仅得到了有效的治疗方案，还体验到了互联网医院的便捷和人性化服务。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家就能得到专业的医疗帮助。这种服务对于像我一样需要长期治疗的患者来说，简直是福音。同时，医生也提醒我定期复诊，以便及时调整治疗方案，避免病情恶化。我深深感激医生的关心和指导，也感谢京东互联网医院提供的优质服务。

我是一位脑瘫孩子的母亲，我的孩子在出生时就被诊断为不随意运动型脑瘫。我们在当地的青海省妇女儿童医院康复科接受了近一年的康复治疗，但效果并不理想。每天看着孩子的进展缓慢，我的心情也越来越焦虑和绝望。为了寻求更好的治疗方法，我决定带孩子去外地的医院进行全面的检查和咨询。通过互联网医院的线上问诊，我得到了金主任的专业建议。金主任告诉我，脑瘫的康复是一个漫长的过程，需要耐心和恒心。即使我们去最好的医院，也不能保证孩子会完全恢复正常。然而，金主任也提醒我，基因检测可以帮助我们了解孩子的病情是否与先天性遗传性疾病有关，这对未来的治疗和康复有很大的指导意义。金主任还建议我可以选择去北京儿童医院、首都儿科研究所、上海新华医院、上海复旦儿童医院等国内顶尖的医院进行复查和治疗。同时，金主任也强调了家庭环境对康复的重要影响，提醒我要避免过度溺爱孩子，适当进行家庭康复训练。虽然这条路充满了挑战和不确定性，但我相信只要我们坚持下去，孩子一定会有所好转的。

2024年9月5日，11点11分，海淀区的孟靖轩家中，四岁半的孩子正在享受着午餐。突然，孟靖轩的母亲发现孩子的抽动症状有所减轻，心中一喜。回想起一个月前，他们在北京301医院儿童内科就诊时，医生开了三种益生菌，并嘱咐他们在家中继续服用。现在，两个多月过去了，孩子的症状明显好转，孟靖轩的母亲决定向医生寻求进一步的建议。

她打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊，很快就与一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了孩子的病情和治疗情况，并表示如果孩子在吃益生菌两个月后症状没有再次出现，可以停药观察；如果仍有抽动症状，需要再次复诊。孟靖轩的母亲感激地向医生表达了感谢，并表示会按照医生的建议去做。

这次在线问诊让孟靖轩的母亲深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无需排队等候，只需在家中就能得到专业的医疗建议，极大地方便了家长们的生活。同时，医生也能够更好地利用时间，服务更多的患者。这种新型的医疗模式不仅提高了医疗资源的利用效率，也让更多的人享受到优质的医疗服务。

那天，我带着孩子去了一家互联网医院，因为孩子11个月大时，我发现囟门下部靠额头处有个骨骼凸起，心里有些担忧。医生***亲切地询问了我的担忧，并耐心地解答了我的疑问。他告诉我，这种情况并不少见，而且只要发育正常，头围正常，可以观察。他还告诉我，颅缝重叠如果在正常范围内，对孩子就不会有影响。我听了这话，心里踏实了许多。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的素养和耐心的品质。他不仅详细询问了孩子的发育情况，还询问了我的家庭情况，以便更全面地了解孩子的健康状况。他还告诉我，如果觉得不放心，必要时可以拍个头CT看一下骨窗，了解颅骨发育情况。我非常感激他的专业建议。

医生还提醒我，孩子现在需要定期体检，以便及时了解孩子的健康状况。他还告诉我，可以复查一下微量元素和25羟维生素D，确保孩子的骨骼生长正常。我听了这些，觉得非常贴心，也让我更加放心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答让我对孩子的健康状况有了更深入的了解，也让我更加放心。我相信，在未来的日子里，我会继续利用互联网医院，为孩子的健康成长保驾护航。

2024年9月6日，00:03:37，长沙市

在一个充满欢声笑语的儿童乐园中，1岁3个月大的小明被一个大一点的孩子抓伤了。伤口不算太大，但深度却让小明的父母担忧不已。他们急忙带着小明来到京东互联网医院进行线上问诊。医生接到他们的请求后，迅速回应并展现出专业的医疗知识和良好的沟通技巧。

医生首先安抚了小明的父母，详细询问了伤口的情况，并要求他们提供伤口的照片。小明的父母将照片发送给医生，医生在仔细查看后，给出了明确的治疗建议。医生指出，针对这种情况，需要使用适当的消毒药水进行清洁和消毒，以防止感染。同时，医生也强调了对于小明的脾虚问题，需要注意饮食调理，多吃易于消化的食物，避免辛辣刺激性食物的摄入。

小明的父母对医生的建议表示感激，并决定按照医生的指导进行治疗。他们在京东健康上购买了医生推荐的消毒药水，并开始关注小明的饮食。经过一段时间的治疗和调理，小明的伤口逐渐愈合，脾虚问题也得到了改善。小明的父母对京东互联网医院的服务感到非常满意，认为线上问诊不仅方便快捷，而且也能得到专业的医疗建议和支持。

我是一个焦虑的新手妈妈，自从宝宝出生以来，我就对他的每一个动作都格外关注。最近一个月，宝宝总是有节奏地甩头，持续时间大约一两秒，每次甩两三下。起初我以为他是在玩耍或者是长牙引起的，但随着时间的推移，这种情况并没有减少，反而让我越来越担心。于是，我开始在网上搜索相关信息，结果却让我更加恐慌。有的人说这是肝郁脾虚湿气重的表现，有的人说是缺钙的症状，还有的人说可能是小儿痉挛。我不敢再相信网上的信息，决定寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊，通过视频连线，医生详细询问了宝宝的症状和日常生活习惯。医生告诉我，宝宝的这种甩头行为可能是由于神经兴奋性过高引起的，建议我复查微量元素，根据结果进行处理。同时，医生也提醒我，宝宝的这种甩头行为不太可能是病理性情况，但如果我还是不放心，可以做脑电图检查鉴别。医生还告诉我，痉挛发作通常会伴随着哭闹和痛苦表情，而宝宝并没有这些症状，所以不必过度担心。

在与医生的对话中，我也提到了宝宝最近在雾化治疗，使用的药物是布地奈德、异丙托溴铵和沙丁胺醇。医生解释说，这些药物可能会引起一些不良反应，但停药一周后，如果症状消失，就不会有远期副作用。医生还建议我平时多晒太阳，按时作息，避免跟宝宝一起摇头，以免强化不良姿势。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的建议，也感受到了医生的温暖和耐心。他们不仅解答了我的疑问，还安抚了我的焦虑情绪。现在，我已经放下了心中的大石头，开始按照医生的建议进行调整和治疗。希望我的经历能帮助其他焦虑的父母，及时寻求专业的医疗帮助，避免被网上的信息误导。

我是一位年轻的母亲，最近我发现我的孩子总是耸鼻子、张大嘴，时不时还会抽动。起初我以为她只是在模仿别人或者是玩耍，但随着时间的推移，这些动作越来越频繁，我开始感到担忧。每当她做出这些动作时，我都会下意识地提醒她，希望她能改正，但结果却适得其反。她的抽动症状不仅没有减轻，反而更加明显了。我甚至开始怀疑自己是不是做错了什么，导致她出现这种情况。

一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我注册了账号并进行了线上问诊。医生很耐心地听完了我的描述，并且告诉我这些动作可能是抽动症的表现。抽动症是一种神经系统疾病，通常在儿童时期出现，会导致不自主的、反复的、无目的的肌肉抽动或发声。医生还说，抽动症的原因可能与脾虚肝旺有关，但具体的诊断需要通过专业的检查和评估来确定。

在医生的建议下，我开始尝试行为治疗。首先，我停止了对孩子的提醒和制止，尽量让她在自然状态下放松。其次，我控制了她接触电子产品的时间，减少了她看电视的频率。最后，我也注意了她的饮食，尽量少让她吃易兴奋的食物。经过一周的观察，我发现孩子的抽动症状并没有明显改善，反而有所加重。医生告诉我，这可能是因为我们之前的提醒和制止给了她太大的压力，导致症状反弹。于是，我决定放松心态，继续按照医生的建议进行行为治疗，并且在两周内再次进行线上问诊，了解是否需要进一步的干预。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还能得到及时的、科学的建议。同时，我也意识到，作为家长，我们需要更多的耐心和理解，不能因为自己的焦虑而给孩子带来额外的压力。只有在正确的引导下，孩子才能更好地面对和克服抽动症的困扰。

那是一个普通的夜晚，我的孩子突然开始咳嗽，我并没有太在意，以为只是普通的感冒。然而，第二天一早，孩子的体温开始升高，达到了39度。我立刻带孩子去了附近的医院。

在医院的候诊区，我看着孩子难受的样子，心里十分焦虑。医生经过询问和检查后，告诉我孩子可能患有流感，并开了奥司他韦和退烧药。然而，孩子的体温总是反复，让我倍感担忧。

在这样的情况下，我尝试了线上问诊。一位来自京东互联网医院的小儿神经内科医生为我解答了疑惑。医生耐心地询问了孩子的症状，并给出了专业的建议。他告诉我，孩子的情况属于常见的流感症状，需要及时退热，保持体温在38度以下。

医生还提醒我，孩子睡觉时突然醒来、哭闹、眼神直勾勾的现象可能与高热有关，建议我给孩子使用退热栓。我按照医生的指导给孩子使用了退热栓，孩子的体温逐渐降了下来。

在医生的指导下，我学会了如何观察孩子的病情，并在孩子病情稳定后，医生也告诉我，如果体温超过72小时还很高，就需要再次去看医生。这一路上，医生的关心和指导让我倍感温暖。

如今，孩子已经康复，回想那段日子，我深深感谢京东互联网医院和那位医生给予的关爱和帮助。在繁忙的生活中，互联网问诊为我们提供了便利，也让我们感受到了医生们的专业和温暖。