我量血压的时候我翘个腿，或者我特别紧张，我脚使劲的扒着地脚扒地，这些你腿没放好都会影响到我们血压值的，都会影响到。

即便你是一块货真价实的金子，多说己长也便是短，自知己短便是长。一个人的真正伟大之处，就在于能认识到自己的渺小!

肾病综合征有哪些病理类型?

原发性肾病综合征病理类型有多种，常见的有下面四种，而比较常见的是前面三种，虽然临床表现相类似，但不同病理类型的肾小球病变是非常不同的，治疗效果也预后也不同，这就是为什么对首次诊断的肾病综合征常常建议病人做肾活检的原因。

• 微小病变型肾病：这是一种比较轻的病理改变。儿童及青少年多见，60 岁以上的患者发生率也比较高。绝大部分使用激素有效，但易复发，复发率可以高达 50%。对于经常复发或呈激素依赖型患者，必要时需要用环磷酰胺或其它免疫抑制剂治疗。
• 特发性膜性肾病：40 岁以上中老年人多见，起病隐匿，肾功能损害的进展慢，但非常容易出现血栓栓塞的并发症。治疗方面，部分患者保守治疗有效，单独应用激素常无效，激素+免疫抑制剂治疗能使部分患者达到临床缓解。对于治疗效果的判断，则不一定追求尿蛋白完全转阴，即达到完全缓解（尿蛋白量≤0.3g/天），部分缓解（尿蛋白≤3.5g/天或尿蛋白下降>50%，血清白蛋白>30g/L）同样能有效地改善患者预后。
• 局灶-节段性肾小球硬化：多发生在儿童及青少年，男多于女。多数局灶-节段性肾小球硬化症呈慢性进展，最终出现肾衰竭，少数患者病情进展较快，较早出现肾衰竭。治疗上不主张单用激素，激素+环磷酰胺或环孢素 A 或霉酚酸酯治疗，能使部分患者达到临床缓解。
• 系膜毛细血管性肾小球肾炎：本病理类型比较少见，主要见于少儿及青年，部分患者可起病于上呼吸道感染之后。常伴较严重的贫血和肾功能减退，大多数病人预后差。病情常进展迅速，约 50%的病人在 10 年内发展至终末期肾衰，一旦发生，及时找专科医师诊治至关重要。

由于避孕知识的缺乏、医院计划生育服务体系的滞后以及人流手术的方便可及，使得我国人工流产率不断攀升，部分女性甚至将人工流产手术作为一种避孕方式，导致重复流产率也在不断升高。即使在医疗技术相对发达的今天，人工流产手术仍然可能带来一些严重后果，如麻醉意外、术中出血、人流不全甚至子宫穿孔等，而术后还可能继发宫腔粘连、感染、月经不调等，甚至导致不孕，而重复流产对女性生殖健康的危害更加不容忽视。

术后取温水将患者皮肤上的消毒液与血迹擦净，用轮椅推送患者进入观察室进一步观察，同时行术后镇痛理疗 20 min，评估患者完全清醒后告知患者起床“三部曲”，预防跌倒的发生;为患者提供一杯温热的益母草汤，做好术后健康教育指导，强调注意休息。

3.5 延伸护理

人流术后关爱随访，术后 1、3、6 个月电话回访，了解患者月经是否恢复及避孕方法的使用情况，指导患者使用正确避孕的方法。微信平台实时咨询，及时解答患者问题，推送科普信息。科室设立了 PAC 咨询室，鼓励患者术后进行保健咨询。结合多媒体手段向患者讲解避孕知识，并强调重复流产导致的危害，告知患者术后在较短时间内就可再次妊娠，应当加强避孕措施，包括口服短效避孕药、安全套以及宫内节育器等，并告知患者定期复诊，了解身体状况。

脾功能亢进是一种临床综合征，主要表现为脾肿大和血细胞减少。可因血细胞减少出现贫血、感染和出血倾向，简称脾亢。

现阶段，脾脏切除手术是该病最主要的治疗手段，术后症状可明显缓解。患者主要表现为脾大，外周血细胞减少，出现贫血、免疫力受损、出血等症状。轻中度肿大往往无症状，可在体检时发现。明显增大时可出现腹部不适，如饱胀感、挤压感、牵拉感或胃肠道症状。

需要注意的是，不同疾病导致的脾大程度和性质不尽相同。一般而言，疾病晚期脾脏质地较硬，肿大明显。但脾大的程度与病情的严重度不一定成正比。

原发性脾功能亢进可行脾区放射治疗，或脾部分栓塞术治疗，疗效不明显可行脾切除手术；继发性脾功能亢进以治疗原发病为主，原发病治疗困难或效果不明显者，可行脾切除手术。

孩子 #扁桃体肥大 反复发炎，爷爷奶奶还想再观察观察！#医学科普 #北京协和医院李五一

心肌炎是一种发生在心肌的炎症性疾病。在感染、物理或化学等因素的作用下，心肌发生了炎症，心脏的正常功能受到损伤，我们就称之为心肌炎。

如果病情较轻，可能没有明显症状。但若病情严重，会出现心慌、胸痛、呼吸困难、水肿、晕厥等表现。

目前，还没有特异的方法可以治疗心肌炎；但可以通过卧床休息和饮食调整，缓解症状，也可以使用药物以抵抗感染，同时治疗并发症。发生严重的心律失常时，可能需要植入临时起搏器。如果急性发病，且病情严重时，可能会并发急性心力衰竭、严重的心律失常或心源性休克，甚至危及生命。

大多数情况下，经过适当治疗后，心肌炎可以痊愈，而且不留有后遗症；但少部分患者，由于心肌损伤严重，可能会留下后遗症；极少数患者，会因为病情急剧恶化而死亡。

日常出门注意防护，风大寒冷的季节建议戴上围巾。雾霾天气戴上口罩，尽量少出门。冬季可以使用加湿器，可以改善空气干燥。需要用药的患者，根据医嘱按时服药。

饮食

饮食推荐

• 对于咳嗽的患者，若身体状况允许，应给予充足的水分及热量，每日饮水量需充足，有利于维持呼吸道黏膜的湿润，利于咳嗽咳痰，同时保证摄入充足的蛋白质及维生素。

饮食禁忌

• 胃食管反流性咳嗽，应避免饮食过饱或睡前进食，避免进食过酸、辛辣及油腻食物，避免引用咖啡、碳酸饮料。

生活习惯

• 胃食管反流性咳嗽的患者需调整生活方式，体重超重者应注意减肥，避免剧烈运动；
• 咳嗽患者，均建议戒烟；
• 若身体条件允许，尽量采取坐位或半坐位，有利于膈肌运动，利于咳嗽咳痰；
• 保证充足的睡眠，进行适度的运动

耳朵进水发炎了该怎么办？

我爸爸耳下耳后面部有大块肿瘤，症状无痛，已有30年左右。在当地医院做了B超、血常规、尿常规化验。想知道正确的病名，是否恶性肿瘤，是否需要手术，手术难度和后遗症。如需手术，住院出院共需几天，费用大概多少。

根据描述可能是腮腺肿瘤，良性可能性大。确切诊断需手术切除后病理检查。建议手术，一般住院3-4天，费用1.5万左右。手术涉及神经，但一般会保护好，后遗症一般3个月左右能恢复。

肿瘤已经不小，建议手术。如果全身情况不佳，不能耐受手术，或病人及家属拒绝手术，则观察。手术前须做麻醉评估。

我带着一岁半的女宝宝上了京东互联网医院进行了线上问诊，她最近有点地包天的情况，我特意向医生咨询了一下。医生助理张晓医生非常耐心地询问了我的女宝宝的病情情况，包括发病/损伤诱因、症状持续时间、是否进行过检查以及检查结果、前期进行过的治疗等，还询问了本次问诊需要咨询解决的主要问题。通过医生助理的了解，主任医生得知了我的女宝宝的病情情况，我对医生的专业素养和耐心沟通感到很满意。

在问诊过程中，我还向医生咨询了一些关于孩子牙齿的问题，医生也非常详细地给予了解答，并表示会在合适的时间给我答复。我对医生的专业知识和耐心沟通印象深刻。最后，我收到了医生的回复，医生给予了我很好的建议，让我对孩子的治疗有了更清晰的方向。

总的来说，这次线上问诊经历让我感受到了医生的专业和耐心，我对京东互联网医院的服务感到非常满意。

我在一家知名的互联网医院进行了线上问诊，咨询了我的下颌关节断裂导致的偏颌畸形问题。在问诊过程中，医生助理向我了解了发病原因、症状持续时间、检查情况、之前的治疗经历以及本次咨询的主要问题，并耐心告知我主任医生会在24小时内给出答复。这种周到的服务让我感到很满意，也让我对医生和医院的专业度有了更深的认识。

我曾在小时候动过手术，后来受到外伤导致脸部出现了偏斜，而多次问诊后我决定进行下颌关节重建手术。在咨询过程中，我向医生询问了手术的费用和相关情况，医生给出了详细的回复，让我对手术有了更清晰的了解。

此外，我还咨询了肋骨移植和正颌手术的费用，以及手术后能否恢复正常。医生都给予了耐心的解答，并向我说明了不同手术的费用和效果。

整个问诊过程中，医生和医生助理都表现出了很好的沟通能力和专业素养，他们的回复让我感到十分满意，也让我对医院的专业水平充满信心。

我带着孩子去了一家互联网医院，因为孩子患有鼻窦炎导致下巴后缩的问题。在医生的询问下，我向医生描述了孩子的症状，医生非常耐心地倾听并提出了专业的建议。医生提醒我要及时拍片子进行测量，并告诉我正颌手术是有风险的，但给予了详细的解释。在医生的指导下，我开始考虑到底要不要进行手术治疗。医生在整个问诊过程中都非常细心、耐心地解答我的问题，让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

医生的回答都非常专业，让我感到很安心。在结束问诊后，我对互联网医院的服务感到非常满意，准备在问诊记录中发起复诊。

我是一位7岁女孩的家长，最近发现她的牙龈上长了一个疙瘩，大小如绿豆，已经持续20天。

我有些担心，于是决定在互联网上寻找医生进行咨询。

医生非常耐心地听取了我的描述，并建议我先拍个牙片看一下。

经过医生的专业诊断，他告诉我不用太担心，可能性不大是血管瘤，建议我还是去医院做个进一步检查。

我对医生的专业建议感到很满意，决定尽快带孩子去医院检查。

我在互联网医院咨询了一位医生，我一直觉得自己口腔有些不舒服，于是向医生描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我的病情，还要求我提供了一些口腔黏膜的照片。在我描述了以前有嚼槟榔的习惯后，医生提到了口腔黏膜下纤维性变的可能性，并建议我进行病理切片来确诊。医生还建议我到医院进行面诊，因为照片可能会有些失真，而且需要更清楚地观察口腔的状况。最后，医生告诉我如果有不适感的话可以隔一小段时间再去看看，或者在一到两周左右如果有症状的变化也可以随时面诊。我对医生的建议感到满意，觉得医生非常细心和专业。

我通过京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了颞下颌关节紊乱的情况。医生非常耐心地询问了我的症状和病情持续的时间，然后给出了专业的诊断和治疗建议。医生告诉我这种情况需要平时保持好口腔卫生，不要吃太硬的食物，并且建议每天多用热毛巾敷一下关节部位。我很担心这种情况会影响到我吃饭，医生也很耐心地解答了我的疑虑，告诉我这种状况慢慢会改善，但需要一定时间。医生还提到如果我不放心，可以做一个颞下颌关节部位磁共振看看，但医生认为暂时观察一下即可。最后医生再次强调了这种情况没有特效药，需要慢慢改善。整个问诊过程中，医生非常耐心细致，给予了我很多专业的建议和指导，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，询问了关于拔智齿的费用和医保报销情况。医生非常耐心地解答了我的问题，并给出了详细的建议。他提醒我拔牙的费用大概是2500元左右，整个流程下来大概要花费多少钱，还建议我带来片子到医院，省去拍片的费用。此外，医生告诉我，拔智齿几乎不能报销，也就是说只能刷医保卡里的钱。他还解释了不同位置智齿的拔除难度和费用差异，让我对拔智齿有了更清晰的认识。

医生的细心和专业给了我很大的安慰，让我对拔智齿这个手术有了更深入的了解。在医生的建议下，我决定等不痛的时候挂号来拔智齿。我对医生的服务非常满意，会考虑在问诊记录中发起复诊。感谢京东互联网医院为我提供了这么便捷的医疗服务。

我最近经常感到左右牙齿开合不一样，有时候甚至会有一些不适感。因为一直在封着，没法去医院，所以我决定尝试一下线上问诊。

我进入了***互联网医院的平台，按照提示填写了我的主诉。不久，一位医生接诊了我。医生首先提醒我需要拍摄牙齿咬合照片，然后告诉我不要吃太硬的食物，尽量避免大张口，每天多用热毛巾敷一下关节部位。医生还耐心地解答了我的一些问题，告诉我需要双侧热敷，而不是单侧。最后，医生友善地提醒我，不要单侧咀嚼，这样可以减轻症状。

整个问诊过程非常顺利，医生的回复都很详细，让我对自己的症状有了更清楚的了解。虽然无法面对面诊疗，但通过线上问诊，我也得到了专业的建议和支持。我对***互联网医院的医生服务感到非常满意，下次有需要我还会再来咨询。

在这段时间里，我一直在为牙龈肿痛所困扰。一开始，我并未意识到这个问题的严重性，直到症状持续了一个星期，我才开始意识到需要及时求医。于是，我决定通过线上问诊向医生求助。

在问诊过程中，医生的助理张晓医生非常耐心地向我询问了病情的发病原因、持续时间，以及我之前的治疗经历和药物使用情况。她的专业提问让我感到很安心，我对自己的病情也有了更清晰的认识。

之后，我向医生描述了自己的症状和目前的治疗情况。我感到非常幸运，因为医生给了我很多专业的建议和治疗方案。他们不仅关心我的病情，还给予了我很多心理上的支持。

在与医生的沟通中，我得知了一些药物治疗方案，同时也了解到了就医时间的一些限制。医生给了我很多耐心的解答，并且在治疗方案上给予了专业的建议。我对即将进行的治疗充满信心。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们的耐心和关心让我对治疗充满了信心，我相信，在医生的帮助下，我的病情会有所好转。