西安庆华医院

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    替米沙坦,是临床当中常用的一种降压药物,目前临床当中的降压药物主要有四大类,acei 和 arb 类,贝特受体阻滞剂类,钙拮抗剂类,利尿剂类,其中替米沙坦就是 arb 类降压药,这类降压药物的缺点主要是,

    • 降压效果比较缓和不是特别快
    • 可以引起血钾的升高 - 患有高钾血症或肾功能不全的患者要慎用
    • 经过肝脏代谢,对肝功会有一定的异常

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    日常病情监测

    接受期待治疗或甲氨蝶呤药物治疗的患者,应注意定期进行血 HCG 检测和 B 超检查,并监测自身症状进展。若仍有反复阴道滴血或突发急性腹痛、晕倒等,应警惕治疗失败,及时就医。

    药物注射治疗者,应同时注意监测有无恶心、腹泻、消化不良等副作用,及时反馈。

    接受手术治疗的患者,需要重点监测手术伤口是否出现红、肿、痛、流脓破溃。1 个月后门诊复查,如有阴道出血、腹痛等不适随诊。

    进行保守手术有妊娠组织残留风险,故术后应遵医嘱及时复查。

    预防

    科学避孕,建议习惯使用安全套。无避孕措施的不卫生性生活或反复流产,均容易引发输卵管炎、盆腔炎等妇科炎症,从而导致异位妊娠。服用紧急避孕药,避孕失败时可加大异位妊娠风险。而安全套可以预防感染,还能有效避孕。

    及时治疗妇科疾病,如输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等。

    注意个人卫生,包括日常卫生和性卫生,每天清洁外阴,换洗内衣裤,限制性伴侣数量。

    做好孕前检查。

    保持良好的生活习惯,禁止吸烟、酗酒。

  • 其实缺爱的本质是,人们缺乏对自己的爱和认可,所以渴望从外界寻求爱,以向自己证明,自己是好的,是值得被爱的。

    但缺爱者常见的几种性格特质,却一直在损耗着亲密关系。因为缺爱者不爱自己,所以他们也不懂如何去爱。他们的爱很容易失去界限感。

    低自尊

    缺爱很容易导致低自尊,而低自尊的人常常会发展出一些防御机制,来保护自己。

    他们要么选择回避,也就是不开始一段恋情,来避免被伤害的风险。又或者选择在感情中补偿自己,他们可能闪恋闪婚,也有可能以顺从和讨好,来留住对方。

    阿娇就一直被网友说是低自尊。她从小就被寄养在不同家庭里,很少得到父母的爱和关注。

    私房照事件后,她不止在一次采访中表示,自己想结婚,想生孩子,想找到尊重自己的人。但是她不忘补充说:“只要对方不介意我的过往,能包容我就行。”

    后来她和赖弘国闪恋闪婚,婚后对老公的各种花边新闻,都采取了包容的态度。她还在节目中说老公有情绪的时候,她不会发生冲突,她就会学着哄他,而这是她以前都不会的。

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    可见,阿娇为了维持爱,放下了身段和要求,她卑微地只想要找一个不介意她过往的伴侣,包容他的一切。

    但是不合适终究还是让这段婚姻画上了句号。前几天有媒体说阿娇在采访时说自己可能不会再考虑结婚了,大概是婚姻让她明白,婚姻不是避风港,她只有学会放过自己,才可能得到幸福。

    当一个人不会爱自己的时候,也很难学会爱上其他人。

    渴望无条件的爱

    很多人因为缺爱,所以无比渴望爱,但他们总在期盼无条件的爱,希望对方能全心全意,无时无刻关注和照顾他们。

    我有个好朋友毕业后经历了 4 段恋情,最后都以对方提出分手告终。在恋爱期间,她总是希望对方能第一时间回她消息,无论何时都要接她电话。

    她希望对方每晚都向她“报备”去了哪里。有时候男友不回她消息,她就会发很多消息,或者打很多电话给对方,直到对方回复她,安抚她。

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    她男友常常说她任性,但是她觉得,如果喜欢一个人,想要时时刻刻在一起,是很正常的想法,而对方越来越不耐烦,一定是因为不爱她了。

    但她没有意识到,她对爱的渴望太浓烈,已经完全侵犯了对方的私人空间,这样只会给对方带来困扰,而不是关心。

    有时缺爱的人也会想要在感情中找一个爸爸或妈妈型的人做伴侣,来补偿童年的缺失。他们想要在关系中变成孩子,被无微不至的关怀。

    但是,很少有伴侣能够承接住这样的期待,所以缺爱者很容易在感情中一次次受伤。

    缺乏安全感

    缺爱的人还很容易缺乏安全感,因为父母没有能够给他们稳定的情感支持。

    缺乏安全感的表现在于,他们会对伴侣缺乏足够的信任,所以常常不停地试探,以确认对方是爱自己的。他们非常害怕被忽略,或被抛弃,就像当时父母不关注自己一样。

    常常听到有一些在感情中很“作”的女生,她们会凌晨让男友帮她们去买零食,要求男人每天都要接她们下班,甚至动不动就以分手来威胁对方。

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    其实这些行为都是她们对另一半的“测试”,如果对方通过了,她们就可以确信对方的爱。但当她们感到不安的时候,又会用新的方式来测试对方,直到对方筋疲力尽。

    没有安全感的人也常常会讨好,或者是在感情中过度付出。他们相信,如果他们无微不至照顾对方,时刻考虑对方的感受,那么对方就没有理由离开自己。

    但他们越想要,往往也越得不到。他们所需要的安全感太多,足以让对方窒息。

  • 转氨酶偏高,只是提示肝功能有轻度异常,但不一定都是肝脏疾病引起或需要药物治疗,重点是应寻找病因及动态随访。

    体检报告中的转氨酶,主要指的是谷丙转氨酶(ALT )和谷草转氨酶(AST),是反映肝功能受损最敏感的生化指标。丙谷转氨酶(ALT)主要存在于肝细胞内部,正常时血清中活性很低,一旦各种原因造成肝细胞遭到破坏,谷丙转氨酶含量就会显著增高。而谷草转氨酶主要存在心肌、肝脏、骨骼肌、肾脏等组织,其升高并不一定是肝脏的问题,也可能是心肌炎、心梗等疾病,肝脏的特异性相对较差。

    体检报告中的谷丙、谷草转氨酶同时都轻度升高,提示肝功能有轻度受损可能,但多数不需要药物治疗,重点应寻找造成转氨酶升高的病因。

    1、近期是否有熬夜、酗酒、剧烈运动、月经期等情况,如果有,尽量改善这些可逆因素,生活规律,定期监测随访肝功能。

    2、是否有脂肪肝。一些脂肪肝的患者,如不注意,可发展成脂肪性肝炎,造成转氨酶的升高。

    3、是否有炎症、应用抗生素等情况。肺部感染或口服一些抗生素,经常也会造成转氨酶的一过性升高,这时候需要动态随访肝功能。

    4、是否在服用一些保健品、中药。很多人认为只有西药才会损害肝脏,而保健品和中药副作用小,其实事实恰恰相反。上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科茅益民教授等的一项研究发现,在我国引起肝损伤的最主要药物反而是各类保健品和传统中药(占 26.81%)。所以没事千万别吃什么保健品,既起不到治疗的作用,反而损害肝脏。

    5、是否服用他汀、抗结核药、甲状腺等药物。一些他汀类降脂药、抗结核药、甲亢药物确实也会损害肝脏,所以在服用这些药物的同时,应定期监测肝功能。

    6、是否有肝炎病毒等的影响。肝炎病毒等病毒也可损害肝脏,必要时可进行相关检查。

    7、其它。是否存在胆道疾病、心脏病等其它相关疾病。所以发现转氨酶升高后,应进行肝脏 B 超等相关检查。

    体检发现转氨酶偏高,只是提示肝细胞有少量受损可能,这时候应明确病因,积极改善不良生活方式,调整一些药物,动态随访肝功能,必要时药物干预治疗。

  • 心肌炎单独做血常规是检查不出来的,心肌炎绝大多数是由于病毒感染导致的,病毒感染有可能侵袭人体的胃肠道或者上呼吸道,如果病毒一旦入血,进入到人体心肌细胞侵袭到人体心肌细胞后,可以导致患者心肌损伤、坏死,从而出现心脏结构功能的一系列变化,也就是引起心肌炎的发生,单纯做血常规只能看出患者是否有病毒感染,但不能判断患者是否有心肌炎的。

    我们要想诊断心肌炎,还需要去做心肌酶、心电图,还要根据患者的症状,如果患者同时有发热、血常规病毒感染为主,心肌酶成倍升高,心电图也有比较明显的变化。患者心肌炎的可能性就比较大。

  • (续前)Zollinger-Ellison 综合征的治疗

    3. 化疗

    恶性胃泌素瘤有不同的化疗方案,包括链脲佐菌素、链脲佐菌素+5-氟尿嘧啶、链脲佐菌素+5-氟尿嘧啶+阿霉素。化疗不能提高患者存活率,也不能减少胃酸分泌,但对缩小肿瘤体积、减轻肿瘤肿块压迫或侵袭引起的症状有一定效果。目前认为干扰素可以阻止 25%的转移性胃泌素瘤患者的肿瘤生长,但不能缩小肿瘤大小,提高生存率。

    4. Zollinger-Ellison 综合征的预后:

    使用抑酸剂和抗胆碱能药物只能达到暂时的疗效,但很难治愈 Zollinger-Ellison 综合征。

  • 前列腺它的最主要的作用是分泌前列腺液,前列腺液是精液最主要的组成部分,正常人的精液有一多半其实是前列腺液,所以前列腺是非常关键的性器官。

  • 高尿酸血症是因尿酸合成增加和(或)尿酸排泄减少所引起的一种嘌呤核苷酸代谢紊乱导致的代谢性疾病。

    临床研究发现,高尿酸血症的发生除了与肥胖症、糖尿病、血脂异常、高血压、动脉粥样硬化和冠心病等疾病密切相关外,还与长期应用某些药物有关——药物影响机体尿酸排泄,尿酸排泄出现障碍,导致血液中尿酸浓度升高,出现高尿酸血症,甚至可引起痛风。

    因药物导致的高尿酸血症一般是可逆的,停药后会很快恢复正常,如不能停药者,在使用上述药物期间应多饮水,保持每日尿量在 2000 ml 以上,以促进尿酸的排泄。

    必要时可口服碳酸氢钠碱化尿液(因服用喹诺酮类药物而引起高尿酸血症的患者不可服用碳酸氢钠)。

    经过上述处理后尿酸值仍居高不下者,应该马上停止使用可引起高尿酸血症的药物并及时就医治疗。

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    什么是功能性消化不良:功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病,具有餐后上腹饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼不适,可伴有腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,可伴有失眠、焦虑、抑郁等精神心理症状。如经检查排除如溃疡、癌症等器质性疾病,且症状出现至少 6 个月,近 3 个月符合上述标准,即可诊断。它的症状可持续或反复发作,可以严重影响大家的生活质量。

    得了功能性消化不良怎么办?

    首先,需要正确认识病情,建立良好的生活饮食习惯。可给予促进消化及胃动力等治疗,必要时需要进行幽门螺杆菌的根除治疗。若伴有精神心理症状,也可以遵医嘱服用抗焦虑抗抑郁药物。

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    一、由于有耐药性,硝酸酯类药物不宜采用覆盖全天的给药方式,应尽可能保留 6~8 小时的空白期以防发生耐受。

    二、钾通道开放剂:目前临床应用尼可地尔,在增加冠状动脉血流量的同时不影响血压、心率及心脏传导系统,无耐药性,可长期应用。由于其作用机制与目前的抗心绞痛药物不同,当疗效不佳时可与之联用。禁用于心源性休克、伴左心衰竭、低血压和特异性体质的患者。常用剂量为 5 ~ 10 mg/ 次,每日 3 次。

    三、他汀类药物:可以显著降低 CASS 的发作频率并善血管内皮功能,应根据 CASS 的临床类型确定胆固醇的目标值或降低幅度,坚持长期应用,但尚无充分的循证医学证据。

    四、抗血小板治疗: CASS 患者均应接受抗血小板治疗,长期口服阿司匹林 100 mg/d,以防发生急性不良冠状动脉事件。

    五、 β受体阻滞剂:用于合并冠状动脉器质性狭窄或严重冠状动脉肌(myocardial bridge,MB),且临床主要表现为劳力性心绞痛的患者,若 CCB 和硝酸酯类药物疗效不佳时可以慎重联用高选择性 β 受体阻滞剂。对于冠状动脉无显著狭窄的 CASS 患者禁忌单独使用。

  • 我最近带着孩子在网上咨询了一位口腔医生,因为孩子的牙齿出现了一些问题。这位医生非常专业,他的助理在问诊开始前就耐心地了解了孩子的病情,为医生提供了详细的资料,让医生能更快地给出诊疗建议。医生给出的解答也非常及时,让我感到很放心。

    在咨询中,医生还做了详细的儿童蛀牙相关说明,让我对孩子的口腔健康有了更深入的了解。他建议孩子定期进行口腔检查,及时发现蛀牙进行补牙处理,这让我意识到了口腔健康的重要性。

    总的来说,这次网上咨询让我对医生的专业素养有了更深刻的认识。他们不仅擅长沟通,还能给出专业的诊疗建议,让我对孩子的口腔健康有了更好的保障。

  • 我有一个6岁的孩子,最近发现她的牙齿生长出了一些问题,于是我决定通过线上问诊向专业医生咨询。我与医生助理进行了问诊,助理很亲切地询问了我孩子的病情情况,了解了病情后,她告诉我会有专家在24小时内给我答复,让我耐心等待。不久后,江苏省口腔医院的主任医师给我回复了,他告诉我孩子的情况不严重,正在换牙期,建议暂时观察。我对医生的耐心回复和细心讲解感到非常满意。

    在问诊过程中,我向医生询问了关于孩子换牙期间需要注意的事项。医生详细地解释了孩子换牙的基本规律,并给出了一些建议,让我对孩子的牙齿生长有了更清晰的认识。

    在随后的沟通中,我提出了关于孩子牙齿矫正的问题,医生耐心地回答了我的疑问,让我对孩子的牙齿矫正有了更多的了解。我还向医生咨询了有关功能性矫治器的一些问题,医生详细地解释了需要到医院订制的情况,让我对孩子的矫正治疗有了清晰的认识。

    最后,医生还给了我一些关于线上咨询的注意事项,让我对线上咨询有了更多的了解。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养给我留下了深刻的印象。

  • 我最近发现舌头上长了一个黑黑的东西,感觉很不舒服,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。我按照提示,完整查看了我的病例并开始了诊疗行为。医生很快接诊了我,我很庆幸服务已经开始了,这样我就可以及时得到帮助。

    医生询问了我的情况,我详细描述了舌头上的黑色症状。经过医生的观察和询问,医生告诉我可能是血肿,让我观察几天。我对血肿不太了解,医生耐心地为我解释了血肿的情况,并告诉我这种情况并不会有什么严重后果。医生还提醒我最近要忌口,不要食用刺激性食物。

    最后,医生再次强调医生的回答只是建议,如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。我对这次线上问诊感到非常满意,我觉得医生非常细心、耐心,专业的建议也让我受益匪浅。

    问诊结束后,我觉得自己得到了及时的帮助,非常感谢互联网医院提供的便捷服务。

  • 今天下午,孩子的牙齿自己断了,着实让我有些着急。我赶紧联系了互联网医院,进行了线上问诊。主任医师给出了详细的解答和建议,让我感到十分安心。

    在问诊过程中,助理医生张晓非常细心地询问了孩子的病情情况,包括发病原因、症状持续时间、检查情况和治疗情况等,并进行了详细的汇总。主任医师张耀国也给出了专业的建议,让我对孩子的牙齿问题有了清晰的认识。

    通过问诊,我了解到乳牙断裂可以进行根管治疗保留,并且主任医师还详细解答了乳牙根管治疗的常见问题,让我对治疗方案有了更深入的了解。

    在问诊结束后,主任医师还特别提醒我在补牙时要做好安抚工作,尽早修复,并且放心地告诉我只要牙根不发炎就不会影响换牙。

    在结束时,主任医师还特别强调了对疫苗接种的问题,让我对孩子的健康有了更全面的考虑。

    通过这次线上问诊,我对孩子的牙齿问题有了明确的解决方案,也感受到了医生的耐心和专业。感谢互联网医院提供的便捷服务,让我在家就能得到专业的医疗建议。

    咨询短暂,友谊长存,我对医生的专业素养和服务态度非常满意。

    感谢信任,不明之处欢迎继续咨询,祝您生活愉快!

  • 最近,我感觉自己的脸很紧绷,很累,很不自然,还有咬肌酸胀感,这让我很担心。于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和帮助。

    在医生助理的辅助下,我向医生描述了我的病情,包括发病原因、持续时间、之前的治疗情况和需要咨询的主要问题。接诊医生很忙,但助理表示会尽快安排医生回复,让我耐心等候。

    随后,主任医师给我回复,告诉我不用担心关节问题和牙齿问题,并建议我进行进一步检查。他非常耐心地与我沟通,给予了我很多安心的话语和指导。甚至在晚上休息时没能及时回复时,也特地提醒了我理解。同时,他还提醒我在线下面诊排除问题,并建议我传口腔照片和面部照片便于他更好地给我回复。

    为了更方便地回复我,医生还提出可以通过平台给我打电话回复,并询问了方便接听电话的时间。我感到医生非常细心和贴心。

    最终,医生与我完成了一次电话沟通,解答了我所有的疑惑,并祝愿我生活愉快。整个服务非常周到,让我感到温暖和安心。

    感谢京东互联网医院的医生团队,你们的专业和关怀让我受益匪浅。希望更多的患者能够得到你们的帮助和关爱。

  • 我宝宝目前一岁舌系带短,我咨询医生是不是必须需要手术。医生给出的建议是,最好可以一岁半至两岁左右做手术,现在1岁1个月的宝宝也可以做,可以选择等一段时间后再进行手术,等后面大牙再长长,这样手术会更好做一点。

    在与医生的沟通中,医生耐心地解答了我的问题,并给出了专业的建议。我也向医生描述了宝宝的一些特点,如宝宝是敏感型宝宝,对食物和药物有些抗拒,以及宝宝的饮食习惯等。医生在评估宝宝的情况后,给出了针对宝宝的建议,让我感到很放心。

    通过这次问诊,我对宝宝舌系带短的情况有了更清晰的了解,也收到了医生的专业建议。我会根据医生的建议,综合考虑宝宝的情况,做出适合宝宝的决定。

  • 我最近儿子得了口腔溃疡,一开始我以为只是普通的小问题,但是他一直疼痛难忍。我在网上搜索了一些治疗方法,但是效果并不明显。终于,我决定在***互联网医院寻求医生的帮助。

    通过医生的详细询问和专业的建议,我了解到口腔溃疡的治疗并不简单,需要综合考虑多个因素。医生非常耐心地与我沟通,了解到儿子的病情和用药史,给出了详细的治疗方案和药物建议。

    医生给予了我很多关于口腔溃疡的知识,并且提醒我要注意孩子的饮食和生活习惯,以预防口腔溃疡的复发。这让我感到非常温暖和安心,我对***互联网医院的服务非常满意。

    通过医生的治疗建议,孩子的口腔溃疡得到了有效控制,我也更加了解了口腔溃疡的治疗和预防方法。我非常感激医生的专业和耐心,也感谢***互联网医院为我们提供了这样的便捷服务。

  • 在日常生活中,我们可能会遇到牙齿咬合时出现疼痛感和漂浮感的问题,尤其是右槽牙位置。甚至在咬合后,摩擦到右下槽牙时会突然刺痛。这种情况可能让我们感到不适,甚至影响到日常的饮食和生活。

    在这种情况下,我们需要及时就医,寻求专业医生的建议和治疗方案。通过线上问诊或互联网医院,我们可以方便快捷地与口腔医生取得联系,进行详细的咨询和评估。

    医生会通过详细的问诊了解病情,给予专业的建议和治疗方案,帮助我们解决牙齿咬合时的疼痛感和漂浮感问题。同时,医生的耐心和细心也会让我们感受到关怀和支持,让就医过程更加舒心和放心。

  • 在孩子的成长过程中,健康问题是家长们非常关注的一个方面。最近,有家长提出了一个关于孩子舌系带短的问题,是否需要手术。这个问题困扰着许多家长,他们希望能够得到专业的建议和指导。

    在这个情况下,通过线上问诊,家长得到了来自江苏省口腔医院主任医师张耀国的回复。张医生表示,对于舌系带短的情况,需要进行手术治疗。手术可以在门诊局部麻醉下进行,不复杂,家长们可以放心。

    在问诊过程中,张医生表现出了良好的沟通能力和耐心,他详细解答了家长的疑问,让家长们对孩子的治疗方案有了更清晰的了解。这种专业的解答和耐心的沟通让家长们感到非常满意。

    通过这次线上问诊,家长们不仅得到了专业的建议,也感受到了医生的关心和负责任的态度。这种专业、贴心的服务对于家长们来说是非常重要的,让他们对孩子的治疗充满信心。

  • 牙龈上有个小小溃疡,牙龈肿了,一碰就疼,这是一种常见的口腔问题,可能是口腔溃疡引起的。对于这种情况,建议及时就诊,可以到线上问诊平台进行咨询,或者到就近的口腔科医院进行诊治。

    在线问诊平台可以提供方便快捷的医疗服务,您可以在平台上描述详细症状,并上传清晰的照片,医生会根据您的描述给出专业建议。江苏省口腔医院的医生会在24小时内给您答复,为您提供个性化的诊疗建议。

    患者在咨询时需要注意提供清晰的病情描述和照片,以便医生能够更准确地判断病情并给出治疗方案。同时,遵循医生的咨询须知,耐心等待医生的回复,不要催促医生。

    口腔溃疡的治疗通常可以采用外用口腔溃疡喷剂,医生会根据您的具体情况给出用药建议。同时,平时注意口腔卫生,避免食用过硬、过辣食物,有助于减轻症状。

    总之,对于口腔问题,及时就医是非常重要的。通过线上问诊平台,您可以在家中就能得到专业的医疗建议,为自己和家人的健康保驾护航。

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