心血管内科推荐医生
查看全部
心血管内科患者评价
查看全部

展开更多

心血管内科问诊记录
查看全部

展开更多

心血管内科科普文章
查看全部
  • 今天有一位患者咨询,他吃着3种降压药。今年体检发现肝功能(AST,ALT)指标偏高了。这位患者的第一反应,就是看降压药的副作用。其实,他吃的这几种降压药,引起转氨酶高的可能性很小。更大概率是平时吃的油腻,或者活动少、或者经常饮酒引起的脂肪肝所致。
    有一些可能会引起肝脏转氨酶升高的药物,比如他汀类降脂药,医生在处方时,会嘱咐定期复查肝功能。
    无论如何,转氨酶高了,应该找专科医生看一下,同时注意少喝酒,尽量不喝酒。

     

     

  • 点击查看
    å

    脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝通常与代谢紊乱如肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病和血脂异常有关。因此,对于非酒精性脂肪肝的治疗,不仅限于肝脏疾病本身,还要治疗相关的代谢并发症及预防致病因素。对于酒精性脂肪肝,戒酒是最关键的治疗手段。
     
    一般治疗
    1、对于超重、肥胖,以及近期体质量增加和“隐性肥胖”的非酒精性脂肪肝患者,建议通过健康饮食和加强锻炼的生活方式来进行一般治疗。
     
    2、健康饮食,调整膳食结构,控制膳食热量,限制糖的摄入,增加膳食纤维和水分的摄入。
     
    3、合理运动,避免久坐少动,建议根据患者兴趣并以能够坚持为原则选择体育锻炼方式。例如每天坚持中等量有氧运动30分钟,每周5次,或者每天高强度有氧运动20分钟,每周3次。
     
    4、避免加重肝损害,避免极低热卡饮食减肥,避免使用可能有肝毒性的中西药物,慎用保健品,戒烟戒酒。
     
    药物治疗
    1、针对代谢综合征的药物治疗
     
    对于3~6个月生活方式干预未能有效减肥和控制代谢危险因素的非酒精性脂肪肝患者,可在专业医师指导下应用一种或多种药物治疗肥胖症、高血压病、2型糖尿病、血脂紊乱等疾病,但这些药物对非酒精性脂肪性肝炎特别是肝纤维化都无肯定疗效。
     
    (1)奥利司他:对于BMI(体重指数)≥30的成人和BMI≥27伴有高血压病、2型糖尿病、血脂紊乱等并发症的成人可以考虑应用奥利司他等药物减肥,但需警惕减肥药物的不良反应。
     
    (2)二甲双胍:二甲双胍可降低血糖和辅助减肥,建议用于非酒精性脂肪肝患者2型糖尿病的预防和治疗。
     
    (3)他汀类药物:他汀类药物不仅降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),还降低心血管疾病的发病率和病死率。如瑞舒伐他汀等。
     
     
    2、针对肝脏损伤的药物治疗
     

    目前在我国临床广泛应用的门冬氨酸鸟氨酸、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵、水飞蓟素、双环醇、还原型谷胱苷肽、S-腺苷甲硫氨酸、熊去氧胆酸等针对肝脏损伤的治疗药物安全性良好,部分药物在药物性肝损伤、胆汁淤积性肝病等中已取得相对确切的疗效,门冬氨酸鸟氨酸还可以降低血脂水平,但这些药物对非酒精性脂肪性肝炎和肝纤维化的治疗效果仍需进一步的临床试验证实。

     

    二.脂肪肝的饮食疗法

    饮食疗法:饮食疗法是改变脂肪肝最为有效的方式,脂肪肝患者以进食富含高蛋白(以鸡、蛋类、鱼类、瘦肉、牛奶等动物蛋白质为主),低糖,适量脂肪(以植物油为主),大量维生素(以新鲜蔬菜、水果为主)的饮食为宜。

     

  • 甲状腺结节的超声分级:

     

    0:无结节,超声表现为弥漫性病变,恶性风险0。
    1:结节阴性。超声表现为正常甲状腺(或术后),恶性风险0。
    2:结节良性。超声表现为囊性或实性为主,形态规则、边界清楚的良性结节,恶性风险0。
    3:结节可能良性。超声表现为不典型的良性结节,恶性风险<5%。
    4:结节可疑恶性。超声表现为恶性征象(实质性、低回声或极低回声、微小钙化、边界模糊/微分叶、纵横比>1),恶性风险5%~85%。
    4a:具有1种恶性征象,恶性风险5%~10%。
    4b:具有2种恶性征象,恶性风险10%~50%。
    4c:具有3-4种恶性征象,恶性风险50%85%。
    5:恶性,超声表现超过4种恶性征象,尤其是有微钙化和微分裂症,恶性风险85%~100%。
    6:恶性,为经病理证实的恶性病变。
     
    甲状腺结节通常以直径1cm为界,如果是直径大于1cm的甲状腺结节,进一步行甲状腺细针穿刺抽吸活检术,取甲状腺组织以明确甲状腺结节的性质到底是恶性还是良性。但是,以下情况不建议行细针穿刺抽吸活检术:①、直径大于1cm,ECT证实为热结节,超声证实结节为纯囊性结节,这些结节考虑良性的可能性比较大,细针穿刺抽吸活检术不作为常规的检查。②、直径小于1cm,也不建议常规行细针穿刺抽吸活检术,可以定期随访观察结节的性质、大小,如果甲状腺结节在短期内没有明显增大或者性质没有明显变化,可以继续观察。如果甲状腺结节在短期内有明显的增大,性质有明显变化,建议进一步行甲状腺细针穿刺抽吸活检术,明确甲状腺结节性质。

  • 全面了解结直肠癌及其筛查和预防

  •   近日,有女士因脚跟皮肤出现皲裂而前来求诊,检查时发现,她皮肤皲裂的情况严重,裂缝已深入真皮层,患处红肿并伴有渗血及化脓现象,皮肤有感染症状。

      脚跟皲裂的主要原因是角质层过度厚化。这是因为脚跟部位的皮肤缺乏皮脂腺滋润,角质层越厚,皮肤的弹性便越低,当活动时的拉扯力大于皮肤的弹性时,便会发生皲裂。除脚跟外,脚掌、手掌及手指等表皮层较厚及经常暴露在外的部位都有可能出现皲裂。导致角质层增厚的原因很多,常见的可分为两大类:

      1.不当的穿着和护理习惯。经常穿高跟鞋、拖鞋和喜欢光脚穿鞋的人易出现角质层增生。脚跟每天要承受来自全身的重量,加上经常活动,易出现磨损过度的情况。在光脚没穿袜子的情况下,更会加重磨损程度。此外,若是没有保持好足部的湿润度,角质层也会增生。

      2.皮肤病。角化型香港脚、寻常性鱼鳞癣,以及角化过度型湿疹,都有可能令脚跟部位出现角质化,引起皲裂。要改善由皮肤病引起的脚跟皲裂情况,需向皮肤专科医生求诊,接受医生处方的药物治疗。

      脚跟皲裂的初期一般只会在表皮出现一条条细长的裂痕,可能没有疼痛感。但久而久之,裂痕会深入到皮下组织,若不及时处理,可能会导致感染。

      由穿着及护理习惯引起的脚跟皲裂,一般需要加强日常的皮肤护理以改善情况。可每天在患处涂含油脂成分的润肤膏,如凡士林及羊脂膏等,尽可能每隔数小时补擦一次。若发现情况持续甚至恶化,应立即咨询医生,对症下药,切勿自行购买未经处方的药物。

      预防胜于治疗,平时应多穿舒适鞋袜以减少摩擦对脚跟的刺激,并做好防止脚跟水分挥发的工作,如多涂润肤膏以增加角质含水量等,以避免角质层的不正常增厚。

  • 一侧极重度听损核磁CT检查正常,对侧无听力的患者必须马上植入 #人工耳蜗吗?#健康 #医学科普

  • 当人们出现糖尿病这种慢性疾病后,可以适当喝低脂牛奶,很多人认为牛奶中含有的脂肪较多,对糖尿病改善不利,其实,牛奶中含有的脂肪物质也不是很多,反而有较多的钙质、蛋白质、氨基酸等,适当饮用对人体健康有益,因此糖尿病患者不需要担心喝牛奶对病情会造成影响。

    我们每天需要蛋白质25%~35%,牛奶含的蛋白质比较高,除非对奶制品过敏,牛奶是糖尿病患者补充蛋白质的一个很好的选择,考虑到高脂血症对于糖尿病的危害,我们选择低脂牛奶或者是低脂的奶酪来补充蛋白质,补充钙质,同时也限制过多的饱和脂肪酸的摄入,如果发生乳糖不耐受的患者可能进食牛奶之后出现腹泻腹胀的情况,这个时候可以选择添加乳糖酶的一些奶或者是去乳糖的奶,这样就更安全。
     
    糖尿病患者的肠道相对比较差,我们在饮用牛奶制品时注意不要空腹饮用牛奶、不要饮用隔夜奶、不要在牛奶中再加入白糖类调味品,不要在服药过程饮用牛奶。

  • 原本可以避免的脑出血。

  • 什么是搏动性耳鸣,它是什么原因引起的?

  • 孩子2岁半远视1000多度怎么办#远视 #弱视 #眼科医生白大勇

  • 今天下午,我在京东互联网医院进行了在线问诊。我一直感觉胸闷气短,有些不舒服,于是决定向医生咨询一下。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,然后查看了我的病例,开始了诊疗行为。在问诊过程中,医生提醒我需要在用药期间如有不适要及时线下就诊,非常贴心。最后,医生为我开具了处方并提醒我可提前预约医生复诊,还送了我一张便捷复诊卡片,让我感到非常贴心和温暖。

    通过互联网医院的便捷服务,我不仅得到了及时的诊疗,还可以在家里就能购药,真的非常方便。医生的专业素养和细心贴心的服务让我对互联网医院的印象大大提升,我会推荐给我的朋友们。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和细心。在问诊过程中,医生通过详细了解我的病情,给出了专业的建议和治疗方案。医生还提醒我要注意避免刺激性食物和饮料,例如咖啡和浓茶,并告诉我需要至少一个月的药物治疗并保证充足的休息。在问诊结束后,医生还为我开具了详细的处方,并告诉我可以预约药品,用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊流程非常便捷,我在家就可以完成复诊,省去了很多时间和精力。

    在问诊中,医生还耐心地回答了我的各种疑问,帮助我更好地了解了自己的病情和治疗方案。医生的专业知识和良好的沟通能力给我留下了很好的印象。我对这次线上问诊非常满意,以后复查的时候还会选择这家互联网医院。

  • 我是一名患者,在互联网医院进行了问诊。在这次问诊中,我遇到了一位非常专业、耐心的医生。医生在开始诊疗前完整查看了我的病例,并给出了详细的治疗建议。我患病已有半年,经历了颅脑手术,正在进行康复治疗。

    在问诊过程中,医生开具了药品处方,并为我提供了便捷的复诊服务。我按照医生的建议用药,并在需要时预约了药品。医生提醒我,在用药期间如有不适要及时就诊,让我感到很贴心。

    在整个问诊过程中,医生给予了我很多关心和支持,让我感到很温暖。医生的专业素养和耐心细心的品质让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我最近感觉头晕,不知道是怎么回事,于是我决定去网上找医生咨询一下。我在一家互联网医院找到了一位专业的医生,医生助理很快就联系上了我,要求我提供一些基本信息,包括主要症状、用药情况、过敏史、病历资料和既往疾病。我告诉他我有高血压病史已经8年了,最近体检发现通往头部的三个血管中间的血流速慢,同时还有头晕的症状。

    医生很快就与我取得了联系,询问了一些关于我的病情的详细情况。他询问了我的血压控制情况,头晕的发作规律性,有无耳鸣等症状,以及我做过哪些检查。他还提醒我需要调整高血压的药物,同时建议我去神经科进行进一步的检查。

    通过这次网上问诊,我感受到了医生的专业和细心,他们不仅关注我的症状,还关心我的病情背后的原因。我觉得自己得到了很好的帮助和指导,对自己的病情也有了更清晰的认识。

  • 我是一名哺乳期高血压患者,最近血压持续偏高,190/120mmHg。由于经济条件一般,我在网上向医生咨询是否有更便宜的药物可以控制血压。医生建议我尝试盐酸拉贝洛尔,这是妊娠期高血压的首选药物之一,对哺乳期影响较小。我向医生提及使用母乳喂养,医生建议继续使用拉贝洛尔,并建议我进行心血管内科的继发性高血压筛查。最终,医生建议我不仅要继续服用拉贝洛尔,还要进行进一步检查,以便更好地控制血压。

    在整个咨询过程中,医生给予了我专业的建议和细致的关怀,不仅解答了我的疑惑,还给予了我更多的关注和建议。医生的耐心和细心让我感到非常安心,我对医生的建议和治疗方案非常满意,也很感激医生对我的关心和支持。

    这次网上咨询让我感受到了医生的专业和温暖,让我对线上问诊有了更多的信任和依赖。我相信,在医生的指导下,我的健康问题一定会得到很好的解决。

  • 我最近一直在京东互联网医院咨询我的血压问题,一周前加了半片安博维后,血压下降了,但最近又升高了,我很担心不能一直加药,不知道该怎么办?

    我在这里遇到了一位心血管内科的医生,他非常耐心地听取了我的情况,给了我合理的建议,让我对我的病情有了更清楚的认识。通过他的指导,我对药物的使用方式和注意事项有了更深入的了解,也更有信心地面对自己的疾病。

    在与医生沟通的过程中,我感受到了他的专业和耐心,他对我的问题给予了及时的回复和建议,让我觉得自己受到了重视和关心。我对他的医疗技能和人格魅力都非常满意,这次的问诊经历让我对互联网医院有了更多的信任和期待。

  • 最近,我感觉自己的心跳有些异常,有点快得让我有些担心。而且左边第一个肋骨下面有时候也会隐隐作痛,这让我更加焦虑。我决定通过线上问诊来咨询一下医生的建议。

    在与医生沟通的过程中,我发现医生非常耐心地询问我的症状和病情持续的时间,还关心我是否有其他不适的感觉。医生还建议我进行了心电图的检查,以便更准确地了解我的病情。通过医生的细心观察和专业建议,我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也对医生的专业素养和关心感到非常满意。

    在整个问诊过程中,医生对我的病情进行了全面的评估,并给出了合理的治疗建议。在结束本次问诊后,我对医生的专业能力和细心关怀感到非常满意,同时也对线上医院的便捷和高效服务印象深刻。

  • 我母亲53岁,9月开学大学食堂一月未休息劳累,10月疫情爆发学校管控,半夜紧急转运隔离心悸受惊,隔离期间说心抖四肢抖,吃了些药,当时睡眠可以,隔离结束回家最近开始心慌睡不着,半夜冒汗,胳膊发凉,扎指尖放血缓解,血发黑,食欲不好,打嗝,不喜欢喝水,在家坐立难安,来回踱步,疫情防控一月不能出门无法就医,有甲状腺结节,时长气血不足,颈椎不好,有影响脑供血,现在最紧要就是心抖身体抖,无法入眠,坐立难安。

    在这种特殊时期,面对突如其来的症状,我感到无助和恐慌。我只能通过互联网医院进行线上问诊,但因为疫情防控的原因,无法去医院就诊,给我的生活带来了巨大困扰。

    通过线上问诊,医生给予了我专业的建议和诊疗方案。医生耐心倾听我的主诉,详细了解我的病情,给予了针对性的建议。虽然无法面对面交流,但医生良好的沟通能力让我感受到了关怀和支持。

    医生建议我暂时先吃点丹栀逍遥片或者稳心颗粒,并提醒我要尽快到医院检查,以确诊病情并给予更加专业的治疗。

    在这次线上问诊中,医生的专业素养和耐心细致的品质给予了我莫大的帮助和安慰。我将按照医生的建议,尽快前往医院进行进一步的检查和治疗,希望能尽快恢复健康。

  • 我在一次线上问诊中向医生咨询了我的健康问题。我今年28岁,最近发现血压和心率有些异常,血压高压在140-150左右,低压保持在80左右,心率达到110-120。我感到有些焦虑,因为我知道高血压对身体健康有很大影响。医生非常耐心地询问了我的情况,然后为我解释了焦虑症可能引起的高血压问题。医生建议我注意生活方式的改善,比如戒烟、少酒、健康饮食、适当运动,以及注意充足的睡眠等。此外,医生还建议我服用比索洛尔(康忻5mg1片)来控制心率,每天早上1片。在医生的建议下,我开始重视自己的生活方式,并且尽量放松心情,不再焦虑。我在晚上11点前就寝,避免熬夜,适当运动,注意饮食,我的血压和心率也逐渐得到了控制。我感到很庆幸能够通过互联网医院得到了这样专业的建议,让我对自己的健康更加重视。

  • 我最近去了一家互联网医院进行线上问诊,因为最近感觉自己有点心慌、头晕的症状,有点担心。在和医生的助手交流后,医生助理很快就收集到了我的基本病情信息,然后耐心地询问了我的病历诊断证明处方、用药情况、食物药物过敏情况等,非常细致周到。

    随后,医生助手向医生汇报了我的情况,医生很快就给我开了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我通过互联网医院购买了药物,还得到了便捷复诊卡片,非常方便。

    在整个问诊过程中,医生和医生助手都非常耐心和细心地对待我的问题,让我感到很温暖和安心。而且,他们还提醒我在用药期间要注意身体状况,让我觉得很贴心。

    最后,我得到了审核通过的处方,我立刻就在互联网购买了药物,非常方便快捷。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

展开更多

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号