为紧跟形势而隆胸

      从古至今没有什么东西能比得上女人的胸部能如此吸引众人的目光和随时引发热门话题。由远古而来的这股潮流来到今天似乎还有越演越烈的态势。无可否认，女人的胸部正积极地带动着经济大步大步朝前走哩。

       诸位不见，打开电视机，翻开报纸、杂志，目之所及，耳之所闻无不都是 “宫廷丰胸”、“韩式隆胸”、“三天快速长大”的呐喊。假如来个街头访问,保证100%的受访者能说出至少一个让胸部长大的专业名词。铺天盖地的广告、美容院五花八门的丰胸项目，甚至丰胸专门店正在遍地开花。当然，证明女人的胸部带动经济发展的最好的例子莫过于“波丽宝”：每天进帐210万，每月广告投入5400万，分布在全国17个卫视，提供每天30元的就业机会——“太平公主”变“挺好女人”的“胸姐”。

       推动着这股胸部经济大潮滔滔向前的功臣正是我们的女同胞们。可是，血汗钱为经济发展加油了，换来的果然是“波涛汹涌”吗？非耶！回报的是满脸痘痘，内分泌失调，甚至更严重的身心受创。

       俗话说一个巴掌拍不响，这边黄婆卖瓜，那边也有人想买瓜才行。而事实是这胸部的市场潜力也太大了。那么，究竟为什么今天的女人还追求着和中世纪的欧洲女人同一个梦想——让胸部高耸，“上面能站一根蜡烛”呢?

      乳房被称作“女人的心颊”。乳房不仅作为哺乳器官象征母亲，而且使女性拥有了更迷人的魅力。因此，为了拥有美丽的乳房，女人们的努力变得更加积极和大胆。更为了紧跟这个“丰胸形势”。
　　 
　　一位德国归来的女人是这样说的：中国国内做女人成本太高。国内有些媒体总在报道怎么样才更有魅力？要三围，要穿漂亮的衣裳，要做皮肤护理，讲究化妆技巧；要怎么样修炼自己怎么样拴住男人的心，抓心还要抓胃……这样做女人岂不是成本太高？最后修炼得面目全非，与真实的自己背道而驰。

　　　当今是个肉欲横行的现实的社会，女人纯真的太少而纯情的有太假，如今的女人都有很大的自恋倾向，她们的心理在呈曲线发展，胸大一为男人二为自己盛大的虚荣心，但事实上她们完全不必要这样，所谓胸大无脑说的真的很对，内在少的人往往装饰她外表因为她除了外表就什么都没有了。

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　　近日，湖北省高警黄梅大队在福银高速黄梅收费站开展中南片区联动整治行动，严查酒驾等交通违法行为。一名女司机因为吃了葡萄干，差点就成“酒驾”了。

　　原是葡萄干惹的祸

　　民警用“快速排查酒精测试仪”对一名女性驾驶员例行检查的过程中，发现该驾驶员所呼出的气体中存在酒精成分。面对这一测试结果，该名女司机感觉很意外，称自己从来不喝酒，这时该名女司机想起了自己刚刚吃过葡萄干，并拿出车内还剩有的葡萄干给执勤民警查看，说可能是因为这个原因导致自己“酒驾”了。

　　随后，民警拿出带有吹管的呼气式酒精测试仪对这名女司机再次检测，结果显示其体内酒精含量为零，原来这名女司机真的是被葡萄干“酒驾”了。

　　吃出来的酒驾也要防

　　其实，除了葡萄干以外，还有一些日常食品，吃后也有招致酒驾之嫌。

　　藿香正气水

　　作为夏日家中的常备药，藿香正气水有清热解暑、止吐止泻的功效，但其说明书上提示：本品含乙醇(酒精)40%～50%，服药后不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器，有引起酒驾的嫌疑。

　　“藿香正气水含有乙醇，并不是配料中要加乙醇”。北京中医药大学东直门医院药学部主管药师李明向记者介绍，在藿香正气水的制作过程中，苍术、陈皮等药材分别要用60%乙醇为溶剂浸渍，一来去除杂质，二来延长药品保质期。如果服用完立即进行呼吸测试，测酒仪可能会有酒精含量显示。

　　荔枝

　　华侨大学材料科学与工程学院副教授李四中表示，荔枝之所以很甜，是因其含有较高的糖分，荔枝肉又被一个外壳包住，糖分经无氧呼吸后，会产生酒精和二氧化碳，因此，荔枝可被用于酿酒。当荔枝被从树上摘下来后，光合作用减少，荔枝内部细胞会缺氧，会增加无氧呼吸的速度，导致其产生乙醇速度增快。“当你把摘下来的荔枝放一段时间，掰开后就能闻到浓浓的酒精味，这是酒精来源的途径之一。”

　　“另一个来源途径是，我们在吃荔枝的过程中，口腔中的很多酶会对荔枝的糖分进行分解，分解出酒精，并在口腔里迅速发酵。所以，当我们吃完荔枝后，马上进行酒精含量测试，就会测出有酒精含量的。”李四中说。

　　此外，食用豆腐乳、漱口水、啤酒鸭、醉蟹、糟鸡、酒酿圆子、蛋黄派、果啤等食物也有可能被测出酒驾，譬如豆腐乳的配料表中就标有“食用酒精”。

　　专家提醒，驾驶员在食用这些食物后，可稍等一段时间再开车，以免被误查。

如何判断我们的孩子是否真的是斜视#斜视 #间歇性外斜视#医学科普 #抖医医生

学术文章-28

定向服务定义：

定向服务订单是医生开通【图文问诊】，【电话问诊】，【视频问诊】后，用户在搜索或进入医生主页，指定该医生下的订单，订单价格为医生自主定价

定向服务医生的好评越多，服务期间诊疗质量越高，在平台上获得曝光也会增加，同时订单也会更多。

提升好评七大核心技巧：

技巧1、主动邀请评价

更多评价有助于提升好评率获得更多订单，虽然在服务结束平台会提示患者评价但可能此时患者已经离开了，所以对于问诊服务中沟通良好的患者，医生可以在沟通完毕后主动邀请患者评价，

举例1： 希望我的建议能够帮助到您，请您点击右上方评价入口进行本次的诊疗服务的评价，祝您早日康复

举例2： 希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！可以右上方评价处本次诊疗服务作出评价，祝您生活愉快，再见！

技巧2、完整的诊疗过程三步法

线上医患交流区别于线下门诊，缺少医院氛围，环境等影响，诊疗过程的只能透过文字完整性和回复内容的专业度体现，线上基础核心诊疗三步法（问诊，诊断，主要建议）可以把诊疗过程所思所想呈现给患者，有更多的可信度

第一步：充分问诊，询问患者主要病症，询问可医患交流2-4轮次，不宜过多或者过少，过少或者不询问容易让患者有医生不了解我就直接诊断的感受

第二步：给与诊断说明，补充循证依据

举例：通过图片和症状表述应该是脂溢性皮炎，可能与皮脂溢出、微生物、神经递质异常、物理气候因素、营养缺乏以及药物等的作用有关

第三步：给与主要建议，患者既然是线上咨询，大概率是短期不方便去线下就医或者线下找不到医生，优先帮患者考虑线上可解决方案

举例：您的情况是XX炎，可以先用一些药物，请问您有无药物过敏史、肝肾功能异常、是否处于孕期、哺乳期、备孕期呢？如果无就可以用XXX药，一日一次，连用一周，用完后用XXX调理菌群，一日一次，一次两粒，连用7-10天，稍后我给您开个处方，如果有XX、瘙痒情况立即停用找我复诊，同时方便的话再去XX科室检查XXX

技巧4、巧用【快捷回复】工具

平台已为您整理很多快捷用语，包括解释，安抚等话术

详情点击输入框上方【快捷回复】，点击管理，将医生常用的问诊，诊断，病情分析等内容录入快捷回复中， 避免来回沟通与等待挤轧问诊时间。

技巧5、 巧发追问包

请您在规定的时间（48h）内沟通完

①如医生诊中临时有事需要离开，或者患者留言后服务已结束，医生未及时回答

请医生点击+点击免费追问包补答回复，

话术：非常抱歉，医院有个紧急门诊/手术，未及时回复，您的情况是XXX，已经给您补发追问包，有疑问可以再继续沟通

②患者离开，未回复，无法继续沟通，请医生简单做安抚说明

话术1：目前问诊即将结束，系统即将自动关闭，先给您一个建议，下次方便的时候在上线问诊

话术2：您好，问诊需了解患者相关情况后，才能给出诊断治疗建议。我这边一直未能收到您的回复、了解到您的情况，不知是否是网络或系统原因，建议您下午或晚些时间再行问诊，观察是否能沟通成功。此次未能解答您的问题，抱歉

技巧6、患者留言后医生及时回复

①、接诊后及时问诊和诊断，提醒患者保障在线实时沟通，举例：您好，我正在查看您的问题，请您先不要离开保持在线；

②、建议医生早晚/休息时间及时登录APP检查患者留言，及时回复；

③、如果患者等待时长过长或者沟通不充分，医生可以选择电话或者语音沟通；

技巧7、 以良好的态度完成诊疗过程

①   线上患者多类型，如患者主动态度恶劣，请医生冷静处理，请勿跟患者争执沟通，可以点击上方患者姓名，【举报】患者

举例话术：如您现在无医学问题需要咨询，我这边先结束问诊了，欢迎您之后有医学方面问题再来咨询。祝您健康

②  如果患者比较焦虑，持续重复问诊，请医生主动安抚患者

举例话术：您的心情我能够理解，目前的建议是您（治疗方式、药物、生活建议）等，总结分析病情。/您别太担心

③ 主动人文关怀，留意患者情绪，及时进行情绪安抚。

举例话术：例如：“您先不要着急，单凭XXX是无法确认是XX疾病的。您还有XXX的症状吗？”

④以陈述句回答患者，避免出现质问、反问等交流方式，也避免用词不当，比喻不当的词语，以免引起患者的不满情绪。

错误话术：你自己去医院查把，看说明书，我也没有别的办法等等。 

正确话术：您的情况是XX，需要XXX用药对症治疗，但是本身病情会有反复情况，XX需要您注意XXXX，我们要一起努力对抗疾病

我最近胃胀痛，老是放屁，拉不出屎来。这几天一直感觉恶心想呕吐，还有点烧心。前几天因为牙疼吃了甲硝锉，结果现在胃胀痛，还拉不出屎来，每次大便都是屁。今天大便都大不出来了，这可怎么办呢？

我来到***互联网医院进行在线问诊，医生询问我的症状并给出了诊断，医生说我可能是胃炎，建议我吃奥美拉唑、莫沙必利和双歧杆菌，还建议我吃雷贝拉矬。我很感谢医生的耐心解答和专业建议，我也问了医生这些药在药店是否能买到，医生都一一告诉了我，我感到很满意。

经过医生的指导，我知道了自己的病情和治疗方案，我会按医生的建议去做，希望早日康复。

在经历了手术治疗后，患者对于直肠神经内分泌瘤G1期的治疗方案和复查问题产生了疑问，他向医生咨询了关于县级医院和市医院的不同意见，以及复查长与不长的处理方式。医生耐心倾听患者的主诉，对患者的疑问进行了详细的解答和建议，帮助患者明确了治疗方向，让患者感受到了医生的专业性和关怀。

医生在问询过程中，对患者的问题进行了细致的分析和解释，给予了专业的建议，并提供了相应的治疗方案，让患者对自己的病情有了更清晰的认识，增强了对治疗的信心。同时，医生的耐心和细心也给患者带来了心理上的安慰和支持，让患者感受到了医生对患者的关心和关怀。

我在网上咨询了京东互联网医院的医生，描述了我的慢性结肠炎症状，医生非常耐心地与我沟通，询问了我的症状和病史，并给出了专业的建议。医生表示需要调理肠道功能，调理肠道菌群，润肠通便，并给出了详细的用药指导。

我向医生询问了药物的使用效果和注意事项，医生也非常耐心地回答了我的问题，并赠送了追问包，让我在用药期间有任何问题都可以及时联系。医生还提醒我需要定期复诊，以便随时了解病情的变化。

我感到医生非常贴心和专业，他的耐心和细心让我对治疗充满信心，我决定按照医生的建议进行治疗，希望能早日康复。

我最近一直肚子左右两边交替间歇疼痛，肠鸣音亢进晚上睡觉叫的更响，还有就是总感觉拉不干净而且费劲但是大便不干也不稀成型。我有些担心，于是在网上咨询了一位医生。

医生非常耐心地听取了我的主诉，询问了我的病史和生活习惯。他给了我一些建议，让我去做一些检查，同时给了我一些药物调理。他还提醒我要注意饮食和情绪管理。

我很感激这位医生的建议，因为他的回复非常专业和贴心。我会按照医生的建议去医院做进一步的检查，希望我的身体早日恢复健康。

最近，我家里的小孩得了一种神经系统相关疾病，一直很苦恼。我在网上咨询了一位医生，他非常耐心地给我解答了很多问题。他首先提醒我关于医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为的事项，让我感受到了他的专业性。在问诊过程中，我向他咨询了关于经颅磁刺激仪家用的问题，他很详细地告诉我这种仪器可以用于很多神经系统相关疾病的治疗，对我家小孩的病情有所帮助。虽然我一度感到绝望，但医生在沟通中给了我很多的鼓励和支持，让我对治疗的希望重新燃起。最后，医生在结束时再次提醒我去医院精神科就诊，他的回答仅为建议，这让我感受到了他的专业和负责。总的来说，这次线上问诊让我对医生的品质有了更深的认识，也给了我家的小孩更多的治疗希望。

尊敬的患者，您好！

今天，我在京东互联网医院接诊了一位患者，他向我咨询了关于谷丙转氨酶196的问题。在问诊过程中，我通过与患者的沟通和详细的评估，发现他患有脂肪肝引起的问题，经过仔细检查，排除了乙肝和丙肝的可能性。我为他开具了一份处方，并建议他多运动、少吃肉，禁忌辛辣油腻等食物，禁酒，以及在用药期间如有不适请及时线下就诊。同时，我还为他提供了便捷复诊卡片，方便他在用药期间进行复诊。

患者非常配合并感谢我的建议，我也希望他能够按照医嘱用药，并注意饮食和生活方式的调整，以便尽快康复。

问诊已结束，服务已结束。

我最近感到胃部不适，经过线上问诊医生诊断为幽门螺杆菌感染，医生给我开了奥美拉唑肠溶胶囊20mg*28粒的处方。在与医生的沟通中，我感受到医生的耐心和细心，医生详细询问了我的症状和身体情况，并给予了专业的建议。医生开具的处方经过审核后，我可以直接预约药品，用药期间如有不适可以及时线下就诊。在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力，让我倍感安心。

在问诊结束后，我深切感受到了医生对患者的关心和责任，医生的服务让我对互联网医院的印象大大提升。我将在用药期间严格按照医嘱进行，如有任何不适我也会及时就诊，感谢医生的专业诊疗和关心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，时间是晚上7点。

医生很快就接诊了我，他很亲切地问我有什么需要咨询的医学问题。

我告诉他我患有食管裂孔疝伴反流性食管炎，他很快就看了我的检查报告，然后告诉我这个病情不算严重，可以通过药物治疗，但需要一个月的疗程。

他很细心地询问了我的药物过敏史，肝肾功能异常等情况，然后给我开了一份处方，并提醒我在日常饮食和生活中要注意一些事项。

我很感谢医生的关心和建议，整个问诊过程非常顺利和愉快。

在结束问诊后，我立刻就收到了医生给我开具的处方，然后就可以预约购药了。

整个问诊过程非常高效和便捷，我对医生的服务非常满意。

最近，我在网上进行了一次问诊，向医生咨询了关于幽门螺杆菌感染的治疗方案。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

医生首先提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗，还告诉我6岁以下儿童开具处方时需要有监护人和相关专业医师陪伴，让我感到医生非常重视患者的安全和专业规范。

在问诊过程中，医生给我的建议非常详细，不仅告诉我需要服用哪些药物，还说明了药物的剂量、用药周期和注意事项。并且，医生还为我开具了处方，并告诉我可以提前预约药品，用药期间如有不适可及时线下就诊。

在我购买药品的过程中，我向医生咨询了关于药物的用法和剂量，医生也非常耐心地回答了我的问题。并且医生还提醒我在服药期间需要注意饮食清淡，不能饮酒。

通过这次问诊，我深切感受到了医生的专业知识和对患者的关心，让我对互联网医院的服务更加信任和放心。

昨天下午，我在网上搜索了一下相关的医疗知识，发现了京东互联网医院，于是决定进行线上问诊。我手臂上出现了一片疹子，感觉很不舒服，于是向医生咨询了一下。

医生很快回复了我的消息，他非常耐心地询问了我的症状，并根据我的描述给出了专业的建议。他告诉我可能是汗疱疹，还帮我分析了可能的原因，比如生活在南方、经常吹空调、喝冷饮等。医生建议我使用地奈德软膏和维生素E乳膏，还告诉我一些需要注意的事项，比如不要挠痒、不要用热水刺激等。

我非常感谢医生的耐心解答和专业建议，感觉自己受益匪浅。通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，还学到了很多关于汗疱疹的知识。我相信，在互联网医院也能够得到高质量的医疗服务。