上海市普陀区人民医院

小儿神经外科

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  • 喝酒后的宝宝还能要吗?

  • 小儿浅表性胃炎常见症状有腹部疼痛、食欲下降、恶心呕吐等。可以通过一般治疗、药物治疗等方法进行缓解。1.症状:(1)腹部疼痛:患儿可感觉到腹部出现疼痛等不适感,一般为隐性。持续性的上腹部疼痛。(2)食欲下降:此外,由于腹痛等不适,可导致食欲下降,不愿意进食的症状。(3)恶心呕吐:部分患儿由于胃炎导致消化不良的症状,进而出现恶心、呕吐、反酸等消化不良的表现。2.治疗方法:(1)一般治疗:首先要确保孩子避免进食辛辣刺激、酸性、油腻等食物。同时保持规律的进食习惯,三餐定时定量。(2)药物治疗:可在医生的指导下,服用抗酸药物进行治疗,如埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等,也可服用促进胃动力的药物进行缓解,如多潘立酮、莫沙必利,可助于缩短胆汁在胃内的时间,缓解不适。一旦出现小儿浅表性胃炎,需尽快到医院就诊,在医生指导下采用合适的方法和药物进行治疗。

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    肾移植手术适应症由于慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,慢性间质性肾炎,囊性肾病,高血压肾硬化等导致的终末期尿毒症患者。由于狼疮性肾炎,ANCA相关性肾炎等继发性肾病导致的终末期尿毒症患者,其原发病处于相对静止状态6个月以上。全身状况已获明显改善,近2周内无明显感染灶,无活动性结核病,无活动性溃疡病,无明显出凝血时间功能异常。年龄小于70岁。 
    手术禁忌症:
    全身情况极差,不能耐受手术者。有急性感染灶存在的患者。活动性结核病,未治愈的溃疡病患者。有活动性肝炎证据者,如黄疸、肝酶升高或HBV-DNA,HCV-RNA滴度升高。 临床症状未控制的精神疾病患者。恶性肿瘤治疗后无复发时间小于5年。严重缺血性心脏病或肺动脉高压。

  • 日常生活中的正念练习说明:选择一个日常活动在你每天从事的活动中选择一个日常活动然后决定在本周进行练习,你需要试着一刻接一刻地带入一种新鲜的、有意的、温和的觉察,就像你在葡萄干练习中所做的那样。最好在一周内选择同一个日常活动进行练习。比如选择:清晨起来、洗澡、洗碗、做饭、上楼、下楼、进门、出门、倒垃圾、穿衣服等。

    例1:让我们以淋浴为例吧,当水与皮肤接触时,你应当全心全意地专注于皮肤的感觉、水的温度、洗发水或沐浴露的香味、水流的声音,以及当你清洗身体时由于胳膊的移动而产生的肌肉感觉变化。

    例2:另一个例子——如果你选择了清晨醒来的练习,那么在你下床前,看看自己能否感觉到身体与床铺和被子接触时的触感和压力感,温和地关注自己的五次吸气和呼气运动,开启意识去关注清晨的各种声音,去感觉面部的空气,觉察自己看到的周围的事物。

     

    正念饮食说明:本练习邀请你在饮食过程中觉察味觉、视觉、嗅觉或其他身体感觉——就像你在正念的葡萄干练习中做的那样。看看自己能否使用正念完成一顿用餐,或者一部分用餐——要投入与葡萄干练习相同的关注和注意力

  • 人的脑细胞有140亿~150亿个,40岁后每天约有10万个脑细胞开始凋亡,到六七十岁时减少1/10左右。研究显示,大脑在某个年龄节点会发生“断崖式”衰老,中年(寿命的后1/3)和后1/10是两个重要的大脑衰老转变节点。如果按照80岁为预期平均寿命来计算,也就是54岁开始出现大脑衰老,72岁大脑加速衰老。但有不少七八十岁的老人还体力充沛、思维敏捷,说明大脑功能衰老是可以延缓、推迟的。

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    感冒是以鼻塞,流鼻涕,喷嚏,咳漱,头痛,怕冷,发热,全是不舒服为主要表现的疾病,西医一般叫上呼吸道感染。

    感冒发病原因一般是外界的六邪,特别是风寒,风热之邪趁人体质虚弱时侵袭人体导致。

    感冒和许多疾病症状类似,当出现以上症状的时候,需要与一些严重的疾病相鉴别,以免耽误治疗。

    首先,感冒应该与流感鉴别,流感疾病较重,发病急,全身症状严重,很快会继发其他疾病,最重要的是,流感有很强的传染性。

    此外,感冒还要与风温鉴别,风温发病也是比感冒急,会出现严重的恶寒发热,虽然普通退烧药能退热,但多会再次热起,咳漱胸痛也较剧烈,甚至昏迷,惊厥。

    那么感冒一般会去医院检查血细胞分析,如果白细胞升高,说明有感染,查胸部x线,看肺纹理的变化,以排除肺炎,肺结核等严重疾病。如果有心慌,心悸,还要查一下心电图,排除心肌炎。

    知道了鉴别,和常见的检查方法,怎么治疗呢!首先,要分清感冒的症型,才能有的放矢。

    那么如果发热严重,这个时候还处在表证阶段,首先要退热,有条件可以中医辨证应用汤药发汗解表退热,一般高热的多为风寒,可根据个人体质,应用麻黄汤和桂枝汤加减。条件不足,也可以应用解热镇痛药,先把体温退下来。

    如果治疗不及时或者误治,风寒会入里化热,多表现出来咳漱,这个时候,要采用清热止咳化痰药。防止疾病进一步入肺,导致肺的病变。

    临床中,患者多会服用消炎药,消炎药类似中医的清热解毒药,如果患者进一步出现肺部症状,这时候就要用清化寒痰的药,最起码要用较平和的药,以免过分寒凉导致效果不佳。

    温馨提示:以上文章内容为临床心得,仅供参考,不做治疗指导,请患者发病后及时就医。

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,怎么样处理肺磨玻璃结节,大家会发现,咨询不同的医生,会有不同的答案?有不少肺磨玻璃结节的患者向我提出这样的问题,就是咨询外科医生,建议穿刺的少,要咨询内科医生,建议穿刺的多。到底肺磨玻璃结节需不需要穿刺?到底听谁的呢?很多人都非常困扰,同样的病,怎么就会有不同的处理意见呢?
     
    有一位家住天津56岁的女士,最近在我们医院复查了CT,她让我看一看复查的结果。她肺部发现了两个磨玻璃结节,大的有6毫米,小的不到5毫米,从片子看,大的肺磨玻璃结节有恶性的可能性,但位置比较深,直径也不大,可以继续观察,在观察的过程中肯定是安全,小的那个更可以观察了。
     
    她说自己4年前体检发现了这两个结节,在天津的另一家三甲医院住院,做了支气管镜检查,没有发现什么问题,然后要进行了肺部穿刺。她说自己6毫米的那个结节没有穿到,小的那个穿到了,结果是良性的。
     
    对于肺磨玻璃结节,我个人的观点不建议穿刺,假设这个结节是恶性的,穿刺有可能会引起肿瘤的播散,内科医生总觉得这个概率太低,但考虑到内科医生是不参与手术的,他没有看到术中肿瘤转移的直观的情况,有这样的观点也是很正常的。如果穿刺出来是良性的结果,这个结果是不是一定准确,还要打一个问号,因为小的肺磨玻璃结节是不是能够穿到,这都是不好说的事,也就是说穿出来是良性的,患者和家属放心了,很多年都不来复查,觉得没有问题了,可未必就是良性的,这样可能还会耽误病情。所以我觉得对于肺磨玻璃结节来说,穿刺的意义不是很大,要不出手处理,要不继续观察。
     
    那有的朋友会问,肺磨玻璃结节怎么处理?要不要穿刺?到底听谁的?我的观点是,您信任哪位医生,您就听他的意见,把自己的肺磨玻璃交给他全程管理,他认为需要穿刺就穿刺,他认为需要手术就手术,他认为需要观察就观察,这样是最好的。但如果说一个医生只是建议您穿刺,穿出来是恶性的,他不做手术,后续的他就不管了,还要介绍您去别的专业医生那里去做,那我觉得您还不如直接找做手术的那个医生看一看。
     
     

     

  • 1.认知减退:认知和思维能力下降,如记忆力变差、判断力下降、计算能力下降等。

    2.运动减退:肢体活动和躯体行动能力下降,比如动作和走路变慢、容易疲劳、以前干得很快的事现在变慢了。

    3.情绪不好:容易出现紧张、焦虑情绪,甚至出现性格变化和疑神疑鬼。

    4.感官退化:老花眼、听力下降、嗅觉和味觉下降等。

  • 肝癌(这里主要指肝细胞癌)CT、核磁或造影有时会报告“存在动脉-静脉瘘(或分流)”,那么肝癌伴动脉-静脉瘘有什么影响吗?
           
    肝癌伴动脉-静脉瘘分为两种:
     
    1、肝癌伴动脉-门静脉瘘. 一方面,压力高的动脉血进入压力相对低的门静脉,可加重门静脉高压,引起或加重腹水、食道胃底静脉曲张(甚至破裂出血)等;另一方面,肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-门静脉瘘进入门静脉导致肝内扩散。
     
    2、肝癌伴动脉-肝静脉瘘. 肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-肝静脉瘘进入下腔静脉、右心房进而通过肺循环、体循环分别转移到肺、骨、肾上腺等肝外扩散。
           
    可见,肝癌伴动脉-静脉瘘可引起肝癌肝内或肝外扩散,增加上消化道出血风险;那么有办法堵瘘防治上述情况吗?答案是可以的。临床上可根据动脉-静脉瘘(或分流)部位和速度选择合适粒径的颗粒型栓塞剂或弹簧圈等进行栓塞堵瘘。

  • 暂无快速治疗阳痿的方法,在临床上阳痿又称为勃起功能障碍,主要是指阴茎持续无法达到或维持足够的勃起,可以在医生的指导下,通过一般治疗、药物、手术等方法进行治疗。

    1.一般治疗:患者需要戒烟戒酒,适当的增加体育运动,合理的控制体重,保持健康饮食。

    2.药物治疗:患者可以在医生的指导下,通过药物进行治疗,如西地那非和他达拉非等5型磷酸二酯酶抑制剂进行治疗。如果患者有雄激素下降的情况,需采用睾酮替代治疗,遵医嘱应用十一酸睾酮胶丸或注射剂。

    3.手术治疗:病情严重患者需通过手术进行治疗,如阴茎静脉漏手术、阴茎动脉重建手术、阴茎假体置入术等。

    若患者感到不适,需及时到医院就诊,在医生的诊断下,根据患者的具体病情表现,有针对性治疗,生活中要加强日常管理,按时复诊。

  • 我家孩子最近出现了一个小小的鼓包,一开始我并没有在意,以为是头上碰到了东西留下的肿块。但是随着时间的推移,我发现这个鼓包似乎在慢慢增大,我开始有些担心起来。于是我决定在***互联网医院上进行线上问诊,寻求医生的建议。

    医生在查看了我的孩子的病例后,耐心地和我沟通,询问了鼓包的情况。我描述了鼓包的大小、触摸感和是否能推动等情况。医生听完我的描述后,给出了专业的建议,让我先观察鼓包的变化,如果没有明显增大就不需要处理。如果鼓包逐渐增大了,可以考虑做个B超确诊,医生还详细解释了B超的操作原理和适用对象。我非常感谢医生的耐心解答,这让我对孩子的情况更加清楚了。

    此外,我还向医生咨询了一些关于皮脂腺痣手术和头部外伤的情况,医生也都给予了详细的解答和建议。医生的专业知识和耐心细致的态度让我对***互联网医院的问诊服务印象深刻。

    总的来说,这次线上问诊让我对孩子的状况有了更清晰的认识,也得到了医生的专业指导,让我更放心。我会按照医生的建议继续观察孩子的情况,如果有需要的话会再次向医生求助。感谢***互联网医院,感谢医生对我的关心和帮助。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现我家宝宝右侧脑袋有些凹陷,很是着急。经过朋友介绍,我来到了互联网医院寻求帮助。医生非常细心地询问了宝宝的出生方式和情况,并建议我带宝宝去医院做头颅CT检查。医生解释说宝宝可能是因为产道挤压后形成的产瘤机化,但也可能是早期颅缝早闭。虽然医生说应该没大问题,但还是建议我去医院做个检查放心一下。在医生的专业建议下,我决定带着宝宝去医院再做个详细的检查,以确保宝宝的健康。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对宝宝的情况有了更清晰的认识。

  • 我家宝宝才37天,他胆子比较小,平躺着睡特别容易惊醒,在月子中心时候就让他趴着睡,腿是跪着的,所以只要是睡觉都是让他趴着睡的,我这几天老是感觉他腿有点弯曲,我不知道是不是总是趴着睡影响了腿部发育。

    现在还是一直这样睡的么

    只要睡觉都是这样睡的

    孩子太小,膝关节一直受力是会影响孩子发育的

    哦哦 那还是不能这样睡是吧 现在纠正过来还来得及不

    来得及

    而且月子中心肯定教您如何给孩子做抚触了,这个过程也有腿部屈伸和按摩

    定期做就可以的

    好的 那我们给他调整过来 然后还想咨询一下 最近几天他偶尔会咳嗽 会不会是感冒了呢

    如果单纯咳嗽,没有体温的变化和流鼻涕,也有可能是喝奶姿势不对呛的

    要是体温都正常也不用特殊处理,新生儿尽量少吃药

    好的,像他这种睡觉特别不安稳,惊跳反应特别严重有没有什么办法能减轻一点呢,经常睡不了多久就被吓醒

    没什么好办法,可以让母亲抱着孩子睡,就是趴在妈妈胸口睡着,再放下

    如果喝母乳的话,母亲陪孩子睡慢慢就好了

    谢谢

  • 我是一名19个月宝宝的妈妈,最近发现宝宝的头颅前后径较长,有些担心是否存在问题。于是我决定通过互联网医院进行在线问诊,寻求专业医生的建议。

    在问诊过程中,医生非常耐心地听取了我的描述,并通过CT检查确认宝宝没有病理性问题,也不存在颅缝早闭的情况。医生建议我购买一个矫形枕,多让宝宝仰面睡觉,以帮助调整头部形态。

    我询问了医生关于头部发育遗传的问题,医生表示有些家族的头部前后径长,而有些家族则是头部较大。医生建议我放心,因为宝宝并没有颅缝早闭的情况。医生还建议我购买圈型的枕头,在宝宝睡着后放在头部,让宝宝仰面睡觉,适当矫形头部。

    在结束问诊后,我感到非常感激医生的耐心解答和专业建议,让我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识。我决定按照医生的建议购买矫形枕,并且放心许多。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了孩子智力发育缓慢应该挂哪个科室的问题。患者描述了孩子的症状,称孩子表达能力差,学习困难,但并不孤僻。医生通过沟通得知,孩子曾做过头核磁和心理评估,结果显示智力比同龄孩子差4岁,但心理评估正常。医生建议患者挂神经内科的发育门诊,并推荐了北京儿童医院的方方主任和任晓潡主任。患者对医生的建议表示感谢,并决定去下载北京儿童医院的APP进行在线预约。通过这次问诊,医生耐心倾听患者的主诉,并给出了专业的建议,展现了其丰富的医疗知识和良好的沟通能力。

  • 今天早上,宝宝在爬爬垫上翻身时不慎翻到了外面,后脑勺不幸撞到了地上的瓷砖,我听到了撞击的响声,但宝宝竟然没有哭出来。这让我非常担心,于是我立刻联系了医生进行线上问诊。

    医生非常细心地询问了宝宝的情况,包括受伤多久了、有没有肿起来等情况。医生耐心地解答了我的问题,让我感到非常安心。我还告诉医生宝宝在受伤后有没有异常的反应,医生也给出了详细的指导和建议。

    通过和医生的沟通,我了解到宝宝的情况并得到了专业的建议。医生告诉我,宝宝的情况应该没有大问题,建议我继续观察宝宝的情况。听完医生的建议,我放心了不少。

    此次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心,也让我对互联网医院有了更多的信任。在未来,我会继续选择线上问诊,感谢医生们的辛苦付出。

  • 互联网医院的医生对患者的症状进行了详细询问和评估,认为1岁的宝宝在家中摔倒后出现了流鼻血的情况,建议进行头部CT检查以排除颅内出血的可能性。

    医生建议患者及时就医,带孩子去医院进行检查,并提醒患者在挂号时要注意时间,以便尽快得到诊治。

    医生在与患者的沟通中表现出耐心和细心的品质,关注患者的细节并给予关心,充分展现了医生的专业素养。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现孩子有些异常,经过一番查询,我决定在互联网医院进行线上问诊。医生在开始问诊之前提醒我需要详细描述孩子的问题,这让我感到医生非常细心和专业。

    在问诊过程中,医生通过查看报告单,耐心地给我讲解孩子的情况,并告诉我不需要进行外科处理。我还想让医生看一下片子,医生友善地回复说可以看清楚。医生对孩子的情况进行了客观评价,并告诉我这种情况不会引起性早熟,建议我去内分泌科就诊。

    最后,医生告诉我不需要再进行复查,但如果内分泌科给孩子治疗的话,会让孩子进行复查。这让我感到医生非常贴心和体贴,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理提醒我,医生可能会需要我的配合,以便更快地给出诊疗建议。问诊开始后,我向医生描述了我的情况,包括频繁打哈欠和后脑磕碰起包的情况。医生非常耐心地询问了我的症状,然后给出了观察48小时的建议,如果有情况变化就随时去做ct检查。我还向医生询问了怎样算嗜睡和频繁哈欠是否算是症状。医生对我的问题都一一解答了,非常细心和耐心。最后,医生叮嘱我继续观察,我表示会的。问诊结束后,我感到非常满意,这位医生给予了我专业的建议和细心的关怀。

  • 在宝宝满月体检的时候,家长发现宝宝右侧脑袋有一处凹陷,感到非常担心。他们选择了线上问诊,向医生咨询了这个问题。医生通过询问了解了宝宝的情况,认为这个凹陷可能与宝宝的睡姿有关,同时也询问了家长宝宝其他部位的情况。针对家长的担忧,医生给出了建议,建议家长观察宝宝的情况,如果情况没有明显改善,可以考虑到医院做进一步检查。

    医生在与家长的交流中展现了耐心和细心的品质,对家长的问题进行了详细的解答,并且给予了建议和安慰。家长对医生的专业意见表示感谢,同时也对宝宝的情况感到放心。

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