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  • 得了分泌性中耳炎成人和孩子有什么区别?

  • #耳鼻喉赵宇 #耳前瘘管 #医学科普 @小助手

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    神经性耳聋的原因

  •        痔疮是我们很多现代人的难言之隐,因此也有所谓的“十男九痔”、“十女十痔”之说,因为长期便秘、饮酒、辛辣饮食、怀孕等因素都容易诱发痔疮。痔疮的表现通常有两种类型,一种是便血,即大便时伴有鲜红色血,严重的病人会说“看到整个马桶里都是血”,十分害怕。另一种类型是脱垂,老是感觉大便或者劳累后肛门感觉“有一块肉掉出来”,轻者可在过一会儿自行缩回去,但下次大便时或者劳累时又掉出来,重者需要用手帮忙才能顶进去甚至根本无法回进去。让人坐立不安,十分痛苦。
           为了解决这个问题,病人们自行常用的办法是用“痔疮膏”、“痔疮栓”,或者加上口服药,但往往是用的那几天有点效果,但维持不了多久又是老样子,甚至压根儿就不起效果。这时候就需要考虑手术治疗了,但病人一听到痔疮手术,往往联想到的就是“痛”、“长伤口时间长”,在门诊我也会听到病人说“医生,我害怕手术,上次我一个亲戚/朋友在中医院做的手术,住院就住了一个多星期,足足痛了半个多月”。那么,有没有更好的办法减少疼痛、缩短住院时间呢?
    当然有!
           我们现在开展的PPH术(吻合器痔上粘膜环切术),就是一种疼痛轻,住院时间短(基本上手术第二天即可出院)的微创治疗方法。该手术是由意大利医生Longo发明,在本世纪初在国内开展,因其疼痛轻,术后很快出院等优点,在国内受到了大量患者的好评。其原理不是像传统手术那样的结扎、切除内外痔等方法,而是根据痔疮发生的肛垫下移学说,用特制的一次性手术器械(即吻合器),切除痔上方的一圈直肠组织(支配此处的神经是内脏神经,所以不像传统手术那样剧痛),使脱垂的肛垫悬吊上移,解决脱垂的症状,同时又切断了血管在直肠内的终末支,起到“断流”作用,解决了内痔引起的便血症状。手术当天在医院观察一天,基本上第二天就可以出院。该手术我们医院每年开展数百例,获得了很好的治疗效果。(下图是我们做的手术照片)

     

     

  • 狂犬病暴露:被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物(最常见的宿主动物为犬、猫)咬伤、抓伤、舔舐粘膜或皮肤破损处,或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。
    处理:
    第一步 冲洗伤口
    通过冲洗,减少伤口的病毒残留量;狂犬病病毒对肥皂水、75%酒精、碘制剂较为敏感。冲洗时,要用一定压力的流动清水(如自来水),可用稀肥皂水或其它弱碱性清洁剂冲洗伤口,用清水将伤口洗净,可以将污血挤出,用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽。
    第二步 尽快就医,接种狂犬疫苗,处理伤口。

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    打呼噜怎么办?

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    作者:李莉 主治医师 济南市中医医院 妇产科综合

    闭经性不孕怎么治疗?闭经是女性的一种生理症状,对于闭经引起的不孕,患者一定要及时去医院查出病因,然后对症治疗,以免引起严重的后果,那么闭经以后要怎么治疗,专家表示对于此病,最好的方法就是饮食调理。

    得了闭经性不孕就要及时治疗,但首先要找出病因,生活工作压力太大会导致闭经,所以不要给自己太多压力,要经常放松自己,不要经常熬夜,经常熬夜会导致各种疾病的,还会出现内分泌失调现象,要注意。另外患者在患病期间每天要按时作息,按时吃饭,养成自己的生物钟,还要有自我保护的意识,尤其是在生理期的时候,不要吃生冷的食物,不要做剧烈运动,要有自己的释放压力的方式。

    受孕是一个复杂的生理过程,前提是女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出,再者男方在同房时能正常射精,精液中含有正常数量,而且男方的精子成活率必须很强,才可以使女方怀孕。但如果女性出现闭经的话,患者的卵子就无法正常排出,就会影响受孕,对此患者可以用中药进行调理,在调理的过程患者还要注意饮食,不要做剧烈运动,要多多休息,经常喝水,多吃新鲜的水果。

    闭经性不孕想要治疗,最好就是饮食加中医调理,另外患者在治疗时,要注意生活习惯,要有规律的进行生活,平时要做到按时睡觉按时起床,不要经常熬夜,每天吃饭要准时,不能暴饮暴食,不能一直不吃,这点患者要特别注意才行。

    最后,对于闭经性不孕的女性患者来讲,一定要先去医院做个详细的检查,看看是不是有不孕不育症,或者有什么妇科疾病,因为妇科疾病也会导致无法正常排卵,或者排出的卵子还没完全发育成熟,对此患者要重视起来。 

  • 高尿酸血症对肾脏的危害最重要的是高尿酸血症肾病、痛风肾病和肾结石,可以从三个方面三个阶段来讲述。

     
    第一个就是急性尿酸性肾病,由短期内血尿酸高于正常,大量尿酸结晶在集合管、肾盂肾盏及输尿管内沉积,同时尿酸会从血液当中析出那么形成沉淀,沉积物来导致肾小管的急性的梗阻就形成肾内积水的状态,那么导致急性损伤肾功能的急性的一个下降。产生少尿性急性肾衰竭。
     
    另外一个慢性尿酸盐肾病,这一类型起病隐匿,肾损害进展缓慢,达10-20年,最终导致慢性肾衰竭,就是当这个患者尿酸水平长期高于正常,特别远高于正常的时候再加上体内肾小管附近处于一个酸性环境。尿酸也是容易缓慢地析出,然后沉积在这个肾小管,那么它长期沉积,没有被清除的话可以引起一些继发性的、局部的、非感染性的一些炎症然后导致一些肾脏的纤维化,高尿酸血症也可以直接或者间接激活肾素血管紧张素系统,从而降低了肾小管内皮细胞的功能,引发了肾脏的损伤,间质动脉的硬化还有肾间质小管的损伤,那么这个就形成了慢性的高尿酸血症性肾病。病人可能会出现血尿、蛋白尿等情况。
     
    还有一种尿酸性肾结石,占肾结石的5%-10%,多见于40岁以上男性,尿酸结石沉积于肾小管间质部位,可引起血尿,阻塞输尿管易发生肾绞痛,结石梗阻尿路可继发引起尿路感染,高尿酸血症、酸性尿及脱水尿浓缩是这一类型发生的主要危险因素。梗阻性肾病的积液不能及时地排出的话就会形成慢性的肾功能衰竭。

  • 我是一名患有主动脉缩窄、降主动脉瘤的患者,在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心地为我解答了许多疑问,让我对疾病有了更深入的了解。

    在问诊过程中,医生首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到很安心,知道医生是如此重视患者的隐私和安全。

    在问诊开始后,医生告诉我本次问诊可持续2天,这让我觉得医生很关心我的病情,愿意花更多的时间来帮助我。

    医生询问我是否有主动脉CTA的检查资料以及是否测过四肢血压,并在得知我四肢血压没有检测过后,给出了专业的建议。他告诉我根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,让我对网络问诊的安全性有了更多的信心。

    在我询问医生是否需要手术治疗时,医生耐心地解答了我的疑惑,并给出了专业的建议。他告诉我如果上肢血压高,下肢血压低,降主动脉直径超过5cm,建议外科手术治疗。这让我对自己的治疗方向有了更清晰的认识。

    我还询问了医生关于手术治疗的风险、费用以及是否需要去大医院治疗的问题,医生都给出了详细的解答,并且建议我不用担心遗传孩子的问题。这让我感受到了医生的耐心和责任心。

    最后,医生在问诊结束时再次强调医生的回复仅为建议,鼓励我如需诊疗,请前往医院就诊。这让我感受到医生对于患者安全和健康的高度负责。

  • 我是一个患者,最近因为身体不适,在互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业,他很细心地询问了我的症状和病史,然后给出了专业的建议。他在诊疗过程中非常注重隐私保护,让我感到很放心。医生还提醒我需要保护患者的隐私和个人信息,遵守医疗行业的相关法规和道德规范。他对我的问题进行了详细的分析和评估,为我提供了最合适的治疗方案。虽然在问诊过程中有一些沟通上的误会,但医生还是非常耐心地解释和沟通,让我感到很温暖和安心。总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心,让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。

  • 在一个晴朗的下午,我迫不及待地打开了京东互联网医院的在线问诊平台,因为我最近感到胸痛、胸闷和呼吸困难,让我感到十分担忧。我迅速与医生进行了沟通,医生非常耐心地了解了我的症状,并给出了专业的建议。

    医生告诉我,我的症状可能是急性心肌梗死,需要立即住院并进行手术治疗。虽然听到这个消息让我感到害怕,但医生的专业和耐心让我感到踏实。医生详细地解释了手术的必要性和过程,让我对治疗充满信心。

    最终,我决定听从医生的建议,立即入院接受治疗。在医生的精心治疗下,我的症状得到了缓解,让我深深感激医生的专业和关怀。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到医生的责任和使命,他们不仅需要掌握丰富的医疗知识,还要具备良好的沟通能力和耐心,让患者感受到关怀和支持。我对医生的敬业精神和专业素养深表敬意。

  • 我是一个有着左胸口疼痛困扰的患者,经历了一段时间的不适,决定通过互联网医院寻求帮助。在与医生的交流中,我得到了专业的建议和指导。医生耐心倾听我的描述,细心分析我的症状,并提出了针对性的治疗方案。

    医生不仅给予了我专业的医疗建议,还关心我的心理状态,给予了精神上的支持。通过医生的指导,我明白了症状可能的原因,并对未来的治疗充满信心。

    在整个就诊过程中,我感受到了医生的耐心和细心,他们不仅关注我的症状,还关心我的整体健康。通过互联网医院,我得到了及时有效的帮助,让我对自己的健康充满了信心。

  • 我是一位心脏患者,最近在网上咨询了一位医生关于心脏搭桥手术后出现的气短憋气和胆红素高的问题。医生非常耐心地为我解答了各种疑惑,让我对自己的病情有了更清晰的认识。他提醒我要注意身体状况,定期复诊,同时也给予了我很多心理支持。我感到非常感激和安心,因为在这个特殊的时期,无法到医院就诊,线上医生的帮助对我来说是非常重要的。

    医生的专业知识和细心态度让我深受感动,他不仅关注到我的病情,还关心到我的心理状态。这种关怀让我感到很温暖,让我更有信心战胜疾病。我相信,在医生的帮助下,我一定能够度过这个难关,恢复健康。

  • 我最近总是感到胸闷气短,去了***互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地听完我的主诉,然后给我提了一些建议。

    医生首先提醒我,6岁以下儿童在开具处方时必须有监护人和专业医师陪伴,还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,让我感到医生对患者的安全和隐私非常重视。

    医生告诉我,我需要做冠脉造影或者冠脉CT检查,但我对这些检查一无所知。于是我向医生询问,他很详细地解释了检查的目的和过程,让我对检查有了更清晰的认识。

    在得知检查费用时,我有些担心,但医生告诉我检查费用大概在一万左右,并表示检查之后才会确定治疗方案,这让我感到医生非常负责任。

    最后,医生还告诉我,如果不进行治疗,后果目前都是一无所知的,让我意识到了自己的病情严重性。

    在这次问诊中,我感受到了医生的专业和耐心,也对自己的病情有了更清晰的认识。我决定尽快前往医院进行治疗。

  • 互联网医院问诊体验

    最近,我在互联网医院进行了一次线上问诊,面对自己身体的不适,我感到十分焦虑和困惑。我详细描述了自己的症状和主诉,但却只能得到医生的简单回复:“没事。”这让我感到非常失望和无助。

    在我不断追问的情况下,医生给出的建议也是“没事”,并且没有任何解释和指导。我对自己的症状非常担心,但医生却没有给出任何具体的检查和治疗方案,让我感到非常沮丧。

    我希望医生能够给予我更多的关注和建议,帮助我了解自己的病情,并提供针对性的治疗方案。作为患者,我需要得到医生的专业指导和支持,而不仅仅是简单的“没事”回复。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了关于主动脉瓣关闭不全返流的病情。医生非常耐心地与我沟通,详细了解了我的病情和症状,然后要求我提供具体的检查报告和病情资料。在诊疗过程中,医生给出了专业的建议和治疗方案,并对我的问题进行了细致的解答。在结束问诊后,医生还提醒我注意保护心脏,不能突然加重病情,建议我平时注意跳绳等运动,以及可能需要手术的情况。整个问诊过程中,医生给予了我很多关心和支持,让我感到非常安心和放心。

  • 我最近在京东互联网医院做了基因检测,报告出来了,医生说应该不是马凡,但是检测报告太复杂了,很多医生都不敢看。我有些担心,于是来问问医生,希望能够得到专业的评价和建议。

    医生很耐心地解释了检测报告中的内容,告诉我这些基因变异并不一定意味着我就会有相关的临床表现。在沟通中,医生还提醒我注意身体状况,特别是因为我有气胸的临床症状,医生很关心地询问了我的情况,并给出了一些建议。

    最后,医生告诉我,虽然检测报告中有一些基因变异,但并不特别有意义,而一些致病的基因表现才是有意义的。我感到很放心,医生的专业解释让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

  • 在这个信息发达的时代,人们越来越喜欢选择互联网医院进行线上问诊,方便快捷又保护隐私。一天,患者通过互联网医院向医生咨询室间隔缺损的情况,医生耐心倾听患者的描述,通过超声心动图评估病情并给出建议。患者51岁,没有冠心病,主任建议可以服用西地那非。患者感谢医生的专业建议,决定再做一次超声心动图后复诊。服务结束后,医生再次提醒患者医生的回复仅为建议,如有需要还是建议前往医院就诊。

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