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济宁市公共卫生医疗中心药学门诊疾病推荐专家
山东济宁市药学门诊疾病推荐专家
药学门诊科普文章
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    现在被狗咬,这种情况非常多见,到底需要怎么处理呢?

    首先换吧咬的部位。被狗咬了应看患者受伤的部位在哪里,在该处用清水以及肥皂水反复搓洗清洁,并在原伤口处尽量挤出血液,之后用碘伏擦涂伤口,进行消毒清创,最后用无菌敷料或者纱布覆盖伤口,避免沾水。

    同时,患者应尽快选择正规的医疗机构或者疾病预防控制中心,注射狂犬病疫苗。按接种的时间,依次注射五针狂犬病疫苗,会使患者感染狂犬病的机率会大大降低。另外,患者应保持充足的睡眠,多休息,多吃蔬菜、水果,保持自身免疫力,保持心情愉悦,对疾病的预防也有一定作用。

    被狗咬了以后,不要太担心,正规处理就可以了

  • 尖锐湿疣是现如今比较多见的性疾病,此种疾病的出现令很多人煞费了苦心,要知道,如果大家做不到早发现早治疗,病情就会恶化,患者身体健康上受到的伤害也会加大,作为一种比较复杂的疾病,尖锐湿疣没有症状传染才可以呢?

    症状一:典型的尖锐湿疣,生殖器和肛周为好发部位,男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊,女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周。偶可见于阴部及肛周以外的部位,如腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。女性阴道炎和男性包皮过长是尖锐湿疣发生的促进因素。

    症状二:HPV 亚临床感染,指 HPV 感染后在临床上肉眼不能辨认,但以醋酸白试验(用 5%醋酸溶液涂抹或湿敷后发现局部发白)、组织病理或核酸检测技术能够发现 HPV 感染的证据。

    症状三:与肿瘤的关系,大量流行病学资料表示,HPV 感染(主要是高危型 HPV,如 HPV-16、18 型)与生殖器癌的发生有密切的关系,如宫颈癌、阴茎癌等。因此,在患病之后要注意及时的进行治疗,避免这些恶性肿瘤发生。

    注意事项

    每天都会因为工作的原因而烦恼,疾病的出现会雪上加霜的,点手机对身体的影响非常的大同时带来疾病容易通过性交传播,无论是成年男女在性生活的时候要做好预防措施,避免不洁的性生活出现,否则出现这类疾病之后,治疗起来是非常困难的。

    采取国家中药专利配方是针对 HPV 病毒复制快,传染性强、依附性易复发等特性,由南京圣贝院长联合多名医生多年研究的疗法。在 2010 年国际性病诊疗高峰***推荐的尖锐湿疣治疗的重要科研成果。它打破传统治疗方法很难凑效,无法根治的困境。

  • 典型表现为疼吐胀闭

    腹痛

    机械性肠梗阻发生时,梗阻部位以上强烈肠蠕动,即发生腹痛。之后由于肠管过度疲劳而呈暂时性弛缓状态,腹痛也随之消失,故机械性肠梗阻的腹痛是阵发性绞痛性质。

    若腹痛的间歇期不断缩短,或疼痛呈持续性加剧,则肠梗阻可能是由单纯性肠梗阻发展至绞窄性肠梗阻。

    若肠壁已发生缺血坏死则呈持续性剧烈腹痛。

    呕吐

    在肠梗阻早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物、胃及十二指肠内容物,此后呕吐随梗阻位置高低有所不同。

    高位(十二指肠或空肠)肠梗阻呕吐出现较早,呕吐较频繁,吐出物主要为胃及十二指肠内容物。

    低位(回肠)肠梗阻则呕吐出现较迟而少,初为胃内容物,后期的呕吐物为积蓄在肠内并经发酵、腐败呈粪样的肠内容物。

    发生血运障碍时,吐出物可呈棕褐色或血性。麻痹性肠梗阻时,呕吐多呈溢出性。

    腹胀

    一般在梗阻发生一段时间后出现,与梗阻位置也有关系,高位梗阻腹胀不明显,低位梗阻腹胀明显,遍及全腹,动力性肠梗阻亦腹胀显著。

    麻痹性肠梗阻的肠壁肌肉呈瘫痪状态,没有收缩蠕动,因此无阵发性腹痛,只有持续性腹胀和不适。

    肛门停止排气排便

    完全性肠梗阻发生后,患者多不再排气、排便,但梗阻早期,可因梗阻以下肠段残留粪便和气体,仍可自行或灌肠后排出。

  • 急性肠炎是临床常见疾病,主要是由于细菌、病毒,还可能是金黄色葡萄球菌引起的急性胃肠道反应。临床表现主要是腹痛、腹泻、呕吐,甚至伴有发热表现。

    如果有细菌感染,需抗菌治疗。抗菌治疗一般选择对革兰阴性杆菌有效的喹诺酮类药物治疗。抗菌药物治疗基础上,可加用胃肠黏膜保护药,主要是思密达。还可服用调节肠道菌群药物,像整肠生、培菲康等,重建肠道菌群。在基础治疗下,保证静脉补液,维持血容量充足,防止电解质紊乱。

    在综合治疗基础上,需要注意饮食,尽量避免进食污染、生冷辛辣、刺激食物,进食富含营养、易消化、清淡的食物。

  • 冷冻治疗尖锐湿疣是临床上比较常见的方法之一,一般临床所选用的冷冻技术就是液氮液氮或二氧化碳干冰冷冻,经过这样的物理治疗来使其部分疣体组织(即:皮损增生组织,也就是咱们常说的“疣体”)逐渐失掉活性,然后坏死。

    尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒(HPV)侵犯人体的外阴生殖器或肛周等部位所导致的,它是一种皮肤粘膜的增生物。一般发病后会比较快地增大增多,然后构成典型的菜花状、鸡冠状、乳头样的增生物突起于皮肤外表。也就是咱们常说的尖锐湿疣典型症状。

    此时,假如用冷冻的方法促进部分的尖锐湿疣疣体结冰,最终会构成组织部分的高度水肿,然后到达损坏疣体的目的。冷冻治疗比较好的是不容易留疤痕,可是整体而言,冷冻治疗往后的复发率比较高。并且在治疗过程中或许治疗后会有部分红肿,痛苦及水疱等反应。一般来说,冷冻治疗是比较痛苦的,一般还要接连做 3 次以上的治疗。所以,冷冻治疗对患者的温文程度比较差,不少患者难以忍受冷冻治疗的痛苦和复发,之后也会挑选其他医院和方法来治疗该病。

    临床治疗过程中,尖锐湿疣在冷冻治疗往后,大概会经历 2~3 周的时间(大概 14 到 21 天),疣体才会坠落。等到坠落往后,部分疣体组织或许还会有残留,一般都要去医院复查,让专业的医生看看部分状况。假如还有残留病毒,就及时地进行去除和处理,以此来下降复发几率。

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    1.慢性左心衰竭

    • 临床特点:肺循环淤血,心排量降低
    • 肺部表现:呼吸困难出现较早,劳力性呼吸困难最早。夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,急性肺水肿,咳白色泡沫痰,严重时呈粉红色泡沫痰。胸腔积液,双肺湿罗音。
    • 心脏表现:左心室扩大,可合并二尖瓣关闭不全心尖部收缩期杂音。
    • 脉率:交替脉。
    • 其他表现:头晕.心慌.乏力.少尿.尿素氮升高。

    2.慢性右心衰竭

    • 临床特点:体循环淤血。
    • 肺部表现:单纯右心衰竭时肺部表现不明显,合并左心衰竭时可出现。
    • 心脏表现:右房.右室大,可合并三尖瓣关闭不全及三尖瓣收缩期杂音。
    • 脉率:奇脉
    • 其他表现:腹胀.恶心.呕吐.少尿,肝脏淤血性肿大,胸腔积液,肝颈静脉回流征阳性。

  • 亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。胆总管结石是临床上的常见病、多发病。之前的话题中,我们一起学习了胆总管结石的常见病因,临床表现,诊断方法,和治疗原则等等,今天我们重点讨论一下胆结石手术治疗的常用方法。

    胆总管结石的手术治疗一般有以下几种方法:

    • 开腹手术。开腹胆总管切开探查取石是最经典的手术方式。手术优点是取石彻底,最大程度的保证手术效果。缺点是手术后需要留置 T 管,一般要 1-2 月后造影检查么有结石残留才考虑拔管。手术后患者恢复较慢,一般要术后 7-9 天才切口拆线,患者可能会有腹部切口感染,脂肪液化,肺部感染,下肢静脉血栓形成等并发症。
    • 腹腔镜下胆总管切开取石术。手术属于微创治疗,优点是手术腹部创伤小,术后患者恢复快,缺点是术后仍要留置 T 管,护理不是特别方便。微创费用较开腹手术较高。
    • 内镜下逆行胰胆管造影+十二指肠乳头切开取石术。这是临床目前创伤最小的治疗方法,但是仍有术后诱发急性胰腺炎,术后出血,肠穿孔可能。有点是没有腹部切口,术后恢复较腹腔镜手术更快,而且不需要放置 T 管引流,便于患者自行护理。

    以上就是目前胆总管结石常用手术治疗的相关内容。亲爱的患者朋友们您了解了吗,您若还有任何疑问,欢迎您关注我,可以给我留言,我们随时交流。

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    急性腹膜炎是常见的一个急腹症,病理基础是腹膜的壁层或者是脏层,因为各种原因受到刺激或者损害,而发生了急性的炎性的改变反应。

    各种原因包括细菌的感染、化学的刺激或者是物理性的损伤而引起,大多数都为继发性的腹膜炎,源于腹腔内的器官感染,如肠坏死、肠穿孔或者外伤等。

    典型的临床表现有三联征,腹痛、压痛、肌紧张,以及可能会出现恶心、呕吐、体温增高,查血会发现白细胞和中性粒细胞增高,严重的可以导致感染性休克,所以急性腹膜炎也是非常严重的,一定要在发生的时候及时就医查明原因,及时用药。

  • 男性好发于冠状沟、包皮、龟头、系带、尿道口、阴茎体、肛周和阴囊。女性好发于大小阴唇、会阴、阴道口、阴道内、尿道内、宫颈、肛周等处。初起为淡红色丘疹,渐增大增多,融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生物,形状大小不一。

    可有瘙痒、外伤摩擦后出血、疼痛、阴道有分泌物等症状。继发感染可有恶臭。尿道内尖锐湿疣可引起血尿、尿路梗阻等。部分病人没有典型的尖锐湿疣,而表现为亚临床感染或潜伏(隐性)感染。尖锐湿疣易复发。

    初起为细小淡红色丘疹,后逐渐增大加多,表面凹凸不平,湿润柔软,呈乳头样,蕈样或菜花样突起,红色或污灰色,根部常有蒂,且易发生糜烂渗液,易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积其中,致有恶臭,且每因搔抓而引起继发感染。由于不断受到局部潮湿与慢性刺激的作用,往往迅速增长。

    医生提醒:尖锐湿疣疾病发病率高、传播性强,应提高警惕加强防范,远离传染源。一旦怀疑自己被感染时,要及早到正规医院确诊,不可乱就医、乱用药,以避免出现久治不愈的后果。

  • 高血压伴糖尿病需进行多种心血管因素的综合干预

    2010 中国高血压防治指南

    高血压是一种“心血管综合征”。应根据心血管总体风险,决定治疗措施。应关注对多种心血管危险因素的综合干预。

    2017 中国 2 型糖尿病防治指南

    多重危险因素综合控制可显著改善糖尿病患者心脑血管病变和死亡发生的风险。本指南更加强调了综合治疗的重要性。

    多种心血管因素的综合干预措施

    • 生活方式管理
    • 血糖管理
    • 血压管理
    • 血脂管理
    • 微量白蛋白尿的筛查与干预
    • 抗血小板治疗

     

  • 昨天晚上,我在家里发现自己的嘴唇有些肿胀,感觉有点不舒服,不知道是怎么回事。于是我决定在互联网医院上寻求帮助。我向医生描述了我的症状,医生询问了我服用的药物和剂量,并告诉我可能是药物引起的不良反应。医生建议我停止药物,并告诉我不良反应会随着药物停用而消失。

    医生还提醒我,不要随意使用药物,建议我到男科进行进一步检查。医生还给我一些建议,让我感觉到医生的耐心和细心,让我觉得自己受到了很好的关怀。

    经过医生的指导,我停止了药物,并发现症状有所好转。我感激医生的帮助,希望自己能够早日康复。

  • 我在网上看到了一家互联网医院,决定尝试在线问诊,方便又省时。通过在线咨询,我向医生描述了我的症状,得到了专业的建议。

    医生非常耐心地询问我的病情,并建议我需要进行尿常规检查,以便明确诊断。在医生的建议下,我完成了检查并得到了结果。

    医生根据我的检查结果做出了诊断,并给出了详细的治疗方案。我向医生咨询了关于银花泌炎灵片的问题,医生很贴心地解答了我的疑惑,并提醒我应当遵照医嘱使用药物。

    最后,医生还提醒我需要定期复查,并给出了一些建议。通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和贴心,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 今天上午,在互联网医院进行了在线问诊,医生通过文字和图片为我解答了关于中药方剂的疑问。医生在解释药方的同时,还详细说明了药物的功效和作用,让我对中药有了更深入的了解。

    医生的耐心和细心让我感到很温暖,他用平易近人的语言和我沟通,让我对治疗方案更加信任。医生还提醒我按时服药,并详细解释了药物的煎煮方法,让我对服药过程有了更清晰的认识。

    通过这次在线问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加相信医生的治疗方案。希望能够早日康复,感谢医生的关心和指导。

  • 我是一位怀孕孕妇,在这几天里一直被咳嗽所困扰,尤其是在晚上,严重影响了我的睡眠质量。白天的状况相对好一些,但晚上的咳嗽让我非常痛苦。最初我只是感觉鼻子有些堵塞,并没有发烧,而且并没有咳嗽的症状。但是最近几天咳嗽越来越严重,有时候还伴随着发热,虽然平时并不发烧。于是我决定在线上咨询医生,希望能够找到合适的治疗方法。

    在和医生的交流中,我得知了一些关于咳嗽的知识,医生建议我可以尝试一些抗组胺药,比如氯雷他定。我询问了关于药物安全性的问题,医生告诉我孕妇可以安全服用氯雷他定,而且这种药物也可以缓解鼻塞的症状。但是我提到现在主要是咳嗽,而且晚上比较严重,医生建议我去线下医院进行进一步的诊断。

    在进一步的询问中,我得知可能是支原体感染引起的咳嗽,医生建议我可以辅助吃一些清喉利咽颗粒。最后,医生对我的病情进行了综合评估,提醒我如果有需要可以继续咨询。在这次线上咨询中,医生给予了我专业的建议和支持,让我更加了解了自己的病情,也让我对治疗充满信心。

  • 我是一位居住在安徽六安市的患者,最近因为失眠和早醒的问题困扰着我,于是决定通过京东互联网医院进行线上问诊。我上传了用药相关信息后,接到了药学门诊临床药师的电话。孔勇老师非常亲切地询问了我的病情和就诊情况,并提醒了我一些医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为的事项。

    在电话中,我向孔勇老师询问了关于药物同时使用的问题。他非常细心地了解了我的用药情况,并询问了我是否去过医院就诊。在得知我没有去医院就诊之后,孔勇老师继续询问了我的睡眠情况和用药时间,并提醒我要注意药物同时使用可能会对身体造成的影响。

    在电话沟通结束后,我感到非常满意。孔勇老师非常亲切和耐心,给了我很多专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我相信在他的指导下,我的失眠问题一定会得到有效的解决。

  • 我最近在京东互联网医院咨询了一位医生关于黄体酮药物的问题。我跟医生详细描述了我的情况,医生非常耐心地给我解答了所有的问题。医生告诉我,黄体酮可以提前来月经,一般使用3-5天,停药后3-7天就会来月经,而且不会伤害身体。医生还询问了我的月经周期,告诉我要计算好时间。最后,医生给我肯定的答复,让我感到非常满意。

    在与医生沟通的过程中,我感受到了医生的专业和耐心,让我对在互联网医院咨询医生有了更多的信心。

  • 我是一名患有脱发问题的患者,最近在网上找到了一个医生进行线上问诊。医生在诊断之前提醒我必须提供完整的病例,然后开始诊疗。我向医生描述了我的症状和正在服用的药物,包括复方甘草酸苷片、善存多维元素片、养血生发胶囊、非那雄胺、胱氨酸片和活力苏口服液。医生根据我的描述建议我在饭后半小时服用药物,避免胃部不适。

    我询问医生关于药物是否重复的问题,医生询问我是否只有脱发这一个症状。我告诉医生我去过几个地方看病,开的药都差不多,但有一个医生并没有开养血生发胶囊和胱氨酸片,我自己加了进去。医生提醒我养血生发胶囊和活力苏口服液成分重复,不建议同时服用。我已经吃了一个月,医生建议我去医院检查相关指标。

    医生询问我关于非那雄胺片的用法,我告诉医生我每日一次晚上十点左右服用1mg。医生指出胱氨酸片并不适合我,建议尽量不要自行添加药物。我告诉医生我是雄激素脱发,医生建议我尽量不要添加胱氨酸片和养血生发胶囊。最后,医生提醒我这两个药不应该加在医生开的药里一起服用。

    通过这次线上问诊,我对自己的用药有了更清晰的认识,也意识到不应该随意添加药物,以免增加副作用。

  • 在某日的线上问诊中,一位患有糖尿病的患者向药学门诊的医生咨询购买胰岛素的问题。医生首先提醒患者,需要完整查看患者病例后才能开始诊疗行为,同时也要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。对于特殊管理药品的处方开具,医生也进行了相关规定的提醒。随后,医生友善地向患者询问有什么可以帮助的,患者表示想购买胰岛素并让医生开处方。医生则解释自己是临床药师,主要负责糖尿病血糖用药剂量调节、个性化用药指导及院外的用药教育等工作,而诊断和开处方是医生负责的。在了解患者目前使用的胰岛素后,医生建议患者可以在页面找内分泌科医师开处方,同时也向患者提供了糖尿病饮食注意事项等建议。患者表达了对医生的感谢并表示已经成功购买了药品。医生最后再次提醒患者用药期间密切观察,不适请及时就诊,并表示随时可以咨询医生糖尿病用药方面的问题。

  • 在进行线上问诊时,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。患者向医生咨询了同仁堂六味地黄丸可以搭配什么药品联合使用,医生耐心解答,并给出了专业建议。医生提醒患者最好找中医进行判断,关注患者的细节,给予关心。患者还向医生咨询了关于其他药品的问题,医生建议患者找药店的执业药师进行咨询,保护患者隐私和个人信息。最终,医生担心给到患者的建议不够准确,提供了退款服务。整个问诊过程中,医生态度友善,建议患者尽快找专业医师进行咨询,持续学习和更新医疗知识,保持专业素养。

  • 我爷爷今年85岁了,最近血压和血糖都偏高,我有些担心。于是我在互联网医院上找到了一位医生进行了线上问诊。

    医生很耐心地听取了我爷爷的病情描述,然后询问了一些相关的问题。医生告诉我,我爷爷目前的血压和血糖都偏高,建议他去内分泌科调整一下降血糖治疗方案。

    我向医生描述了我爷爷目前正在服用的药物,医生详细地解释了每种药物的作用和适用情况,并提出了建议。我也向医生询问了关于糖尿病患者适合吃什么样的水果,医生也给出了详细的回答。

    最后,医生建议我爷爷目前的血压控制水平还好,不需要换药。并且提醒我,如果想调整药物,最好在医生的指导下进行。

    通过这次线上问诊,我对我爷爷的病情有了更清晰的认识,也知道了应该如何调整他的治疗方案。感谢医生的耐心解答和专业建议。

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