我该如何知道孩子是否比正常情况矮？

医护人员会告诉您，他/她会测量您孩子的身高，然后与其他相同年龄和性别的孩子相比较。如果比其他相同年龄和性别的孩子矮得多，则称为“身材矮小”。

医护人员会在您孩子每次就诊时测量身高，以随访孩子的生长情况，从而判断发育情况。

正常情况下，儿童会在出生后的前 2 年大幅生长，然后生长会减慢，直到进入青春期(指接近 10 岁和十几岁时的身体改变)。在青春期，儿童会在短时间内大幅生长，称为“生长突增”。

如果孩子身材矮小，是否意味着他/她有医学问题？

可能不是。许多身材矮小的儿童身体健康，没有医学问题，其身材矮小的原因是：

• 父母一方或双方身材矮小。如果父母身材矮小，孩子很有可能也会身材矮小。
• 比正常情况生长缓慢，称为“生长延迟”。这些儿童的生长突增比其他儿童晚，其进入青春期的时间常常也稍晚于其他儿童，但在成年时会长到正常身高。
• 在年龄更小时已出现生长突增。部分儿童在年幼时生长迅速，提早经历生长突增。他们暂时比同年龄的其他儿童更高，但随后其他儿童可赶上他们并长得更高。
• 没有特定原因，称为“特发性身材矮小”。这些儿童健康，但生长更缓慢，成年时较矮小。身材矮小往往不会导致其不快乐。

部分身材矮小的儿童确实有医学问题，其中一些包括：

• 非常瘦。
• 累及消化系统、心脏、肺部、肾脏或血液的长期疾病。
• “生长激素缺乏症”–患者体内的生长激素过少。生长激素由脑基底部的“垂体”(一种腺体)所产生。儿童需要生长激素才能长得更高，肌肉才能发育。
• 出生时即有的问题，由基因异常导致。

孩子需要检查吗？

可能会。为了解您的孩子身材矮小的原因，医护人员会与您交谈，询问其他亲属的生长情况和身高；会对孩子进行体格检查，还可能采用：

• 血液检测–检测不同疾病，包括生长激素缺乏症。
• 对孩子的一侧手和手腕进行 X 线检查–有助于判断孩子会长到多高。

孩子需要治疗吗？

这取决于身材矮小的原因。若是由于某种医学问题，或许能治疗。

生长激素用于治疗生长激素缺乏症，也可用于因其他某些长期疾病而没有正常生长的儿童。通常需持续多年每日注射 1 次生长激素，医护人员会教您如何给孩子注射。使用生长激素的儿童通常需要定期复查血液检测。

生长激素治疗有时会用于没有生长激素缺乏症的儿童吗？

通常不会，因为：

• 生长激素治疗不一定能让儿童生长，即使能让儿童生长，也只会多长高 2-3 英寸(4-6cm )。身材矮小儿童接受生长激素治疗也不会长得很高。
• 该治疗会花费大量金钱，且治疗过程并不容易。儿童常需要持续多年每日注射 1 次。
• 身材矮小对儿童来说通常并不是问题，不会让他们远离正常而快乐的生活。

生长激素有时用于治疗特发性身材矮小儿童；该病儿童生长较缓慢，在成年期较矮小，但没有特定病因。不过并非所有家庭都会选择此治疗。

我能自己做些什么来帮助孩子吗？

是的，您可以：

• 确保孩子摄入足够的食物且饮食健康。如果您需要帮助改变孩子的饮食，可询问医护人员。
• 帮助孩子建立自信。尝试指出孩子的强项，不要太过关注其身高。

6、房性期前收缩: 前面几个正常的波，接着一个波提前。注意:这个波的 pqrst 是正常的，是一个波提前了。接下来的波又是正常的。

7、室性期前收缩: 前面几个正常的波，接着一个波提前。注意:这时 R 波增宽，接下来又是正常的波。

8、典型心肌缺血: V4，V5，V6 的 st 段下移。

9、急性心肌梗死: Q 波增宽＋ST 弓背向上抬高。注意:前壁看 V1,V2，V3，V4，V5，V6；下壁看ⅡⅢavf。

10、正常心电图: 不用说了，它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来，每一个波给你 3 个周期，分几行让你看。

小儿糖尿病的常见症状有哪些？

“三多一少”：是最典型的症状，即多饮、多尿、多食、体重减轻。年幼儿在自己能控制小便后又出现遗尿（俗称“尿裤子”）。

多饮：儿童突然出现易口渴，喝水量明显增加。

多食：易饥饿，饭量大增。

多尿：尿量明显增多，频繁去厕所。

体重减轻：近几个月体重不增反而减轻，变瘦。

少数起病较缓：表现为精神萎靡、视力减弱。

酮症酸中毒：有恶心、呕吐、厌食、腹痛、全身痛、嗜睡，甚至昏迷，呼气有烂苹果味。

和六味地黄丸，明目地黄丸一样，归脾丸也是临床上经常用到的一种中成药。

由于它属于非处方药，不需要医生开具的处方，所以，很多人会根据说明书对号入座自己的症状，自行去药房购买。那么归脾丸，到底适合什么体质的人，具体有哪些症状的人吃呢？

归脾丸的功用是益气补血，健脾养心。它的主治有两类:

• 1. 心脾气血两虚证，可以拆开理解有心血虚和脾气虚的症状，例如心悸，失眠健忘，面色无华，唇甲色淡，盗汗，体倦食少，面色萎黄，腹胀便溏，乏力，舌淡，苔薄白，脉细弱。
• 2. 脾不统血证，即是脾气虚弱不能统摄血液出现的症状，例如便血，皮下紫癜，女性崩溃，月经提前，月经量多，色淡，或者淋漓不尽，舌色淡，脉细弱。

归脾丸里的君药为黄芪和龙眼肉，它们的主要功效就是补脾气。人参白术，助黄芪补气之力，当归酸枣仁助龙眼肉补心血，共同为臣药。全方心脾同治，以补脾为主，气血双补，以补气为主。

大肠癌有明显遗产倾向，又有多种发病因素，做到以下几点可有效减少大肠癌发生，对大肠癌高危人群尤其重要。

• 运动

  运动可增强抵抗力，有效减少肿瘤发生，坚持运动，每周五次，每次中等强度的有氧运动 30 分钟以上。

• 控制体重

  肥胖是大肠癌的发病因素之一，积极锻炼，控制饮食，避免肥胖。

• 健康饮食

  增加粗纤维、新鲜水果摄入，减少高脂肪高蛋白饮食，尤其要控制红肉（猪牛羊）的摄入量，减少烟熏烧烤油炸类食物，保持大便通畅。

• 非甾体抗炎镇痛药

  非甾体抗炎镇痛药物可能对预防大肠癌有效，老年人往往有心脑血管疾病的多种危险因素有服用低剂量阿司匹林的需求，若没有消化道出血的高危因素，可以尝试服用低剂量阿司匹林，在减少心脑血管疾病的同时可预防大肠癌发生风险。

  但使用阿司匹林之前必须经过医生的评估，不能擅自使用，以免发生消化道大出血的危险。

• 戒烟

  吸烟对消化道有长期毒性和炎性刺激，会明显增加大肠癌发生，必须戒烟！

本文参考：上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布的 2020 版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》

2.CT

CT 是另一种影像学检查方法，CT 平扫即可，其对脂肪肝的诊断的敏感性、准确性要高于 B 超检查。

3. 肝穿刺活检

肝穿刺活检是诊断脂肪肝的“金标准”，可确认诊断，排除肝病其他不明原因，评估肝损伤（炎症、纤维化、肝硬化）程度，为治疗和预后提供指导，但这是侵入性检查。

对成人脂肪肝患者的肝穿刺适应证，美国肝病学会有 3 点建议：

• （1）具有非酒精性脂肪性肝炎和进展期肝纤维化高风险的患者，推荐行肝穿刺检查；
• （2） 伴有代谢综合征或需要通过非酒精性脂肪性肝病肝纤维化评分确定非酒精性脂肪性肝炎及进展期肝纤维化的高危患者，应行肝穿刺活组织检查；
• （3）疑似非酒精性脂肪性肝病患者合并其他慢性肝病，推荐肝穿刺活组织检查进行诊断与鉴别诊断；

如果感觉身体不适，一定要及时就诊，进行医学检查。

并发症

• 肺气肿
• 和肺心病

患者气流阻塞长期得不到控制，肺残气量越来越多，导致肺泡结构破坏，形成肺气肿。进一步发展，压迫肺泡周围血管，肺循环阻力增高，形成慢性肺动脉高压，长此以往，导致右心功能不全、慢性肺源性心脏病。

呼吸衰竭

一般为Ⅱ型呼吸衰竭，哮喘严重发作时的呼吸衰竭为Ⅰ型呼吸衰竭。

呼吸骤停

指哮喘患者的呼吸突然停止的严重并发症。大多由于患者咳嗽或进食时，也可发生在患者轻微活动后。

• 气胸
• 和纵隔气肿

因肺结构遭严重破坏，患者突然用力或搬重物时易发生气胸、纵隔气肿。应尽快使肺复张。

顺应节气科学养胃

中医强调“三分治，七分养”，消化道溃疡患者当顺应春令舒畅生发之气，注意气候多变，加强饮食调理，做到以下几点：

• 多吃易消化的食物。一般来说，高蛋白营养品和面食有利于患者消化道溃疡面的修复和愈合。少量出血时，宜适当用些牛奶、豆浆、米汤、藕粉等流汁饮食，但不宜多加糖，以免引起胃酸过多，待出血停止病情稳定后，逐渐改用面糊、稀粥、蛋羹等食物。若并发大量出血、幽门梗阻、急性穿孔，应停止一切饮食，及时就医。
• 饮食以清淡为主，避免刺激性过强的食物。不宜多吃促进胃酸分泌的浓缩肉汁、香料、浓茶、咖啡、酒及过甜、过酸、过辣、过硬的食物；含纤维素过多及易产气的食物不宜吃，如大豆、芹菜、竹笋等。烹调应以蒸、烧、煮、烩、炖为主，少吃煎炸、烟熏、腌制等食物。
• 定时定量，少食多餐。这样既可减少胃的负担，又可使胃中常有适量食物以中和胃酸，减少对病灶的不良刺激。膳食应适口、易消化、多样化，以提高食欲。

食疗调养预防复发 药补不如食补。春季溃疡病患者如能配合药膳食疗，有助于预防疾病复发。推荐以下几个方法供参考：

• 三花茶
  功能：疏肝理气。
  饮法：绿梅花 3 克，合欢花 3 克，佛手花 3 克，将绿梅花、合欢花、佛手花同入有盖杯中，用热水冲泡，加盖焖三分钟即成，每日一剂当茶服用，一般冲泡 3~5 次。
• 牛奶蜂蜜饮
  功能：补虚和中，益气养胃。
  饮法：鲜牛奶 250 毫升，蜂蜜 50 克，白芨 5 克，可随早餐饮用。对牛奶蜂蜜敏感、易致腹泻者慎食。
• 猪肚汤
  功能：温胃散寒，养胃补虚。
  饮法：猪肚 1 只，生姜 250 克，猪肚洗净，塞入切碎的生姜，结扎好后放入瓦锅，加水适量，用文火煮至熟烂为度，使姜汁渗透进猪肚内即成。热证及感染性疾病勿服。

视频简介

作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

化疗后常会出现恶心呕吐，常用的药物可以采用多巴胺受体的阻滞剂、糖皮质激素、质子泵抑制剂，以及相应的精神类、抗呕吐类药物等。

人在发生恶心、呕吐机制的原因是化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时也会杀伤人体活跃增殖的正常细胞。而在诸多敏感的组织中，胃肠道的黏膜上皮细胞是最容易受到影响的组织，就会反应出以恶心、呕吐最为常见的症状，不仅会导致患者的进食减少、体重减轻、机体抵抗力下降，严重的呕吐还可能会造成水、电解质、酸碱平衡的失衡，造成病人的精神紧张和焦虑，而产生对下一步治疗的恐惧感，某些患者还不得不终止进一步的肿瘤的治疗的实施。

因此在肿瘤相关治疗开始之前，应该充分的来评估病人可能出现恶心、呕吐的风险，制定个体化的呕吐防治方案，在化疗前就要给予预防性的用药，在同时在化疗中持续给药，化疗后还要进行巩固给药，在整个肿瘤的化疗过程中病人出现呕吐给予高度的重视，进行相应的防护。

经常使用紧急避孕药副作用：

第一，由于所含的孕激素量特别大，所以很可能会造成肝肾功能的损害。

第三，紧急避孕药会导致子宫内膜出现撤退性出血，出现撤退性出血，就有可能会出现感染的可能性，所以危害还是非常大的。

因此，一般建议一年内使用紧急避孕药不得超过三次。

在京东互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了沟通，得到了专业的建议和治疗方案。医生耐心细致地解答了我的问题，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。医生建议可以打疤痕针进行治疗，也对切除和放疗做了详细的解释。我对不同治疗方案的优劣有了更深入的了解，同时也得到了医生对于未来治疗的建议。在医生的指导下，我对孩子的治疗方向有了更清晰的规划。

医生给予了我很多支持和建议，让我对孩子的病情更加有信心。在这次的线上问诊中，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对孩子的治疗充满了信心和希望。

在一个平凡的日子里，我迫切需要医生的帮助，因为我脸上的伤口已经痊愈，但留下了顽固的疤痕。于是我决定尝试互联网医院的线上问诊服务，寻求专业医生的建议。

通过文字交流，医生耐心询问我的情况，要求我上传照片以便更好地了解症状。经过详细描述和照片展示后，医生迅速给出判断，指出疤痕的灼痛感是不良反应，建议停止使用药物。

医生的专业判断让我感到安心，同时也让我意识到自己在治疗过程中可能存在的错误。在医生的建议下，我停止了药物的使用，疼痛感逐渐减轻，疤痕也开始慢慢淡化。

这次线上问诊经历让我深刻体会到医生的专业和耐心，他们不仅给予了我正确的治疗方向，还让我意识到自我治疗中的不足之处。感谢医生们的帮助，让我重新找回了信心。

我家孩子不小心受伤了，需要缝针，我选择了线上问诊，这样可以更方便快捷地得到医生的建议和指导。医生在接诊前提醒了一些事项，让我觉得很贴心，也让我对医生更加信任。在问诊过程中，医生用友善的态度和专业的知识回答了我的问题，让我感到很放心。医生提醒我孩子缝针后的饮食注意事项，还告诉我要注意伤口的护理和拆线后的抗瘢痕治疗，让我觉得医生很细心，对患者的身体健康很关注。最后，医生还为我提供了合理的用药建议，让我对线上问诊有了更深刻的认识，也让我对医生的专业素养和责任感有了更高的评价。

我在互联网医院咨询了一位医生，询问了关于腋臭手术的费用问题。医生非常耐心地回答了我的问题，并详细解释了手术费用的计算方式。医生还提醒我，手术费用的具体情况需要根据手术面积来计算，而且这个手术不在医保范围内。在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务印象非常好。

医生还向我介绍了手术的具体治疗方法和注意事项，让我对手术有了更清晰的了解。在结束咨询后，我对医生的服务感到非常满意，打算在问诊记录中发起复诊。总的来说，这次在线咨询让我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力，让我对互联网医院的服务充满信心。

我是一个皮肤有瑕疵的患者，最近在网上咨询了一位整形外科医生。医生非常耐心地听取我的主诉，询问了我的病史和症状。通过上传的照片，医生建议我可以尝试二氧化碳点阵激光治疗，可以改善皮肤暗沉、痘印、痘坑和毛孔粗大的问题。

医生详细解释了治疗方案和注意事项，让我对治疗有了更清晰的认识。虽然治疗过程需要一定的时间和耐心，但我对治疗效果充满期待。

医生还建议我注意日常护理，如防晒保湿、少吃刺激性食物、戒烟限酒等，这些都是帮助治疗效果更好的关键。

通过线上咨询，我感受到了医生的专业和耐心，让我对治疗充满信心。我决定按照医生的建议进行治疗，希望能够早日改善皮肤问题。

这是一个关于线上问诊的医学故事，讲述了一位患者在寻求医疗建议的过程中遇到的困惑和寻求帮助的经历。

患者在两年前做过一次手术，但复发后开始寻求医生的建议。经过一系列的咨询和治疗，患者对医生的专业性和耐心给予了高度评价，同时也表达了对医疗过程中的不便之处的担忧。

通过与医生的沟通，患者得到了关于同位素治疗和疤痕复发防治的建议，同时也得到了对医院其他科室能力的了解。在医生的介绍下，患者对后续治疗的安排有了更清晰的规划，同时也对医生的专业素养和关心患者的态度表示感激。

整个故事中，医生始终以专业、耐心、关心患者为核心，为患者的健康提供了有力的支持和指导。

最近我感觉身体不太舒服，经常穿防护服，久坐出汗多，感觉憋尿和溢尿，外阴、会阴和屁股位置潮湿泛红，而且还有灼痛和痒的感觉，真的很难受。

我在网上咨询了医生，医生给了我一些建议，说需要保持局部干燥，可以用炉甘石洗剂，最好休假几天，如果不好的话就去皮肤科就诊一下。

医生人真的很好，还关心我体重、体温等情况，给了我很多专业的建议，让我觉得很温暖。

虽然我在咨询的时候有些犹豫，但医生都很耐心地帮我解答问题，让我感到很放心。

最后，医生还提醒我避免摩擦，卧床休息，并且提到了工伤的问题，真的是为了我好，让我觉得很感动。

这次网上问诊让我感受到了医生的专业和贴心，让我对医疗行业有了更深的认识，真心感谢他们。

我是一位妈妈，最近宝宝不小心被烫伤了，我有点着急，于是决定在互联网医院咨询一下。我找到了一位整形外科的医生进行了线上问诊。

医生非常耐心地询问了宝宝烫伤的情况，并给出了详细的治疗建议。他告诉我，宝宝的烫伤情况属于一度和浅二度烫伤，建议我在家里先用苯扎氯铵溶液和莫匹罗星软膏进行处理，并及时去专科医院进行进一步的处理。

医生的回答让我感到非常放心，他专业的知识和耐心的态度让我对宝宝的治疗充满了信心。我决定按照医生的建议进行处理，同时感谢医生的帮助。

我最近在总医院进行了线上问诊，咨询了关于手术的事情。当时我对手术的细节和术后的注意事项有很多疑惑，于是决定向医生进行咨询。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的问题，并给予了详细的解答和建议。我感受到了医生对患者的关心和专业素养，让我对手术的安排和术后的情况有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的责任心和专业水准，让我对医疗行业充满了信心。

昨天做的手术第二天，红肿厉害，想问医生能不能吃云南白药里的保险丸？

经过医生的细心评估和专业建议，患者得知需要冷敷，同时医生建议患者避开出血期使用云南白药，并且提醒患者三天后可以开始热敷，三天后可以将云南白药加入到治疗方案中。

医生在问诊结束后为患者开具了处方，并提供了便捷复诊卡片，患者在得到医生的建议后感到满意，服务顺利结束。