擅长使用中医中药治疗耳鸣,耳聋,腺样体肥大,咽炎,过敏性鼻炎,急慢性鼻炎,鼻窦炎,扁桃体炎等耳鼻喉科疾病。毕业于河南中医药大学,从事耳鼻喉工作多年,曾获得院内优秀党员,中国医师节优秀医生等荣誉称号。
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浙江省立同德医院 耳鼻喉科 副主任医师 毕业于浙江中医药大学,浙江大学在职研究生,从业20余年。
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北京中医药大学东直门医院耳鼻喉科教授、主任医师、硕士生导师。东直门医院“十佳医师”获得者。从事耳鼻喉科医疗、教学和科研工作30余年。任中华中医药学会耳鼻喉科分会委员,中华中医药学会耳鼻喉科分会变应性鼻炎组、外治组委员。北京中西医结合学会耳鼻喉科分会委员。北京中医药学会耳鼻喉科分会常委等。
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张锋,男,副主任中医师,重庆市第三批名老中医学术继承人,中华中医药学会耳鼻喉分会青年委员、中华中医药学会耳鼻喉分会中医外治组、耳鸣耳聋眩晕组、过敏性鼻炎组委员、重庆市中医眼耳鼻喉专科联盟常务理事。参编著作6部,参研科研课题15项,其中主持课题3项,国家级课题1项,以第一作者或通讯作者发表学术论文12篇,其中发表SCI3篇,获得国家专利3项。擅长治疗耳鸣、耳聋、鼻鼽、鼻渊、小儿常见耳鼻喉疾病。
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2003年硕士毕业留院从事耳鼻咽喉科医教科研工作至今,现为耳鼻喉科副主任医师,第五批全国老中医药专家学术经验继承人,师从全国著名中医耳鼻喉科专家王士贞教授, 曾到北京同仁医院进修学习耳鼻咽喉科手术,对耳鼻咽喉科常见病、疑难病的中西医结合治疗有丰富经验,擅长鼻内镜手术及鼾症手术。主持、参与省级、厅局级、校级课题多项,已发表本专业学术论文10多篇。 学术职务:世界中医药学会联合会耳鼻喉口腔专业委员会委员、广东省中医及中西医结合学会耳鼻咽喉专业委员会委员。
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河南中医药大学中医系毕业
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博士生导师,医学博士,教授,主任中医师。全国中医药创新骨干人才,江西省青年名中医。硕士毕业于江西中医药大学,博士毕业于广州中医药大学,分别师从国家级名中医江西省中医院谢强教授、广东省中医院李云英教授,为旴江喉科第七代传人。 现任江西中医药大学嗓音言语听力研究所副所长(主持工作)、江西省中医院耳鼻咽喉科副主任,国家中医药管理局重点专科-耳鼻咽喉科专科带头人,国家中管局中医医疗技术协作组成员。是国家中医药管理局重点专科慢喉痹协作组组长,国家中医药标准化项目牵头负责人。 为江西省卫生系统学术和技术带头人,江西省高等学校中青年骨干教师。 曾公派到台湾研修和俄罗斯和爱尔兰访问学习。创办了江西省中医院耳鼻咽喉科病房,主要从事耳鼻咽喉及嗓音言语听力疾病的中西医诊断和治疗。 学术任职: 中华中医药学会耳鼻喉科专业委员会青年副主任委员、常委 中国中医药信息研究会耳鼻喉分会副会长 中国中药协会耳鼻咽喉药物研究专业委员会常务委员 中国中西医结合学会耳鼻咽喉专业委员会委员 世界中医药学会联合会耳鼻喉口腔科专业委员会常务理事 江西省中西医结合学会耳鼻咽喉专业委员会副主任委员 江西省中医药学会耳鼻咽喉科专业委员会常务副主任委员 江西省中西医结合学会变态反应学专业委员会副主任委员 江西省研究型医院学会中西医结合耳鼻咽喉科分会常委 江西省整合医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常委 江西省医师协会耳鼻咽喉头颈外科医师分会常委 中华中医药学会耳鼻喉科分会外治组副组长 《中医耳鼻喉科学研究》杂志编委和栏目主编 国家医疗保障局药品目录专家库专家 江西省医疗保障局评审专家 江西省药物临床试验数据核查专家 江西省医疗事故鉴定委员会专家 广东省基金项目评审专家 广东省高层次人才评审专家 江西省省级劳动能力鉴定医疗卫生专家 江西省中医医术确有专长人员医师资格考核专家 江西省干部保健委专家组专家 科研成果: 在国家级刊物发表学术论文55篇,全国性学术会议上交流论文32篇,编写专著12部。 主持国家自然科学基金、国家科技部“十一五”支撑计划课题、国家中医药管理局课题等国家级课题6项,省自然基金面上项目及厅级课题13项;主要参与国自然等国家课题8项,省部级课题8项,主办国家级继续教育项目2项,省级继续教育4项。 获国家发明专利2项。 主持制定国家中医药管理局中医临床诊疗指南标准3项,主要参与6项。
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毕业于北京中医药大学中医专业,硕士,从事中医耳鼻喉科医教研工作三十余年。崇尚医者仁心,对中医经典及中医耳鼻咽喉科学理论有精深的研究,对常见病积累了丰富的临床经验,疗效显著。治疗中重视保护患者正气和脾胃功能,规避药物副作用,配合对患者饮食起居予以科学指导,最大程度地提高身体的免疫力和自愈能力。临床中追求远期疗效,运用中医的整体观,治病求本,通过调整脏腑,达到消除全身和局部症状、降低复发率的目的
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任为,女,主任医师,教授,医学硕士,1986年毕业于河南中医学院。擅长用中医理论辨证施治及中西医结合的方法治疗慢性中耳炎、耳聋、慢性咽炎、嗓音病、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等耳鼻咽喉科疾病。
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教授,主任医师,中西医结合临床医学博士,全国第六批名老中医继承人,中华中医药学会耳鼻喉专业委员会青年委员;中国中西医结合学会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会青年委员;世界中医药联合学会耳鼻喉口腔专业委员会理事。 从事耳鼻咽喉头颈外科专业十余年,擅长中医烙治、啄治法治疗慢性扁桃体炎;刺营疗法治疗慢性咽炎;梅氏嗓音训练法治疗嗓音疾病;蝶腭神经节深刺激及针药并举治疗过敏性鼻炎、耳鸣、眩晕等疾病;可完H-uppp手术、FESS手术、支撑喉镜下喉良恶性手术、甲状腺癌、腮腺等唾液腺良恶性肿物及保留喉功能喉癌手术等。 能为您提供过敏性鼻炎,鼻窦炎,扁桃体炎,小儿腺样体肥大,嗓音疾病,眩晕症,耳鸣耳聋,成人鼾症等疾病中西医的治疗意见和预防措施。另外,提供甲状腺癌,喉癌,下咽癌疾病咨询。
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作者:刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科
准妈妈一定要保证自己的心情愉悦,如果怀孕总是胡思乱想,胎儿的情绪也会受到一定的影响,甚至会影响到胎儿的生长发育。那么,怀孕了老是胡思乱想怎么办呢?下面就和小编一起来了解一下吧。
怀孕了老是胡思乱想怎么办
1、怀孕胡思乱想时就大声唱喜欢的歌
唱歌会使整个人放松。哼歌或是到卡拉OK唱歌都能改善心情,消除紧张。妈妈放松,宝宝自然会乐得自在了。
2、怀孕胡思乱想时就给肚里的宝宝读书
和胎儿的交流非常有趣,唱唱歌、说说话、读读图画书等。按照发音顺序一个字一个字地读给他听,把有文字有图画的页面指给ta看,跟肚里的宝宝进行交流。妈妈的声音给肚里宝宝带来的声音刺激能使胎儿心情舒畅。
3、怀孕胡思乱想时就听着舒心的音乐入眠
午睡的时候听点轻柔的音乐能让心情更加舒畅。这样休息40~60分钟体力就能够得到恢复。有音乐不仅心情会变好,而且也能够让准妈妈心绪平静,好好睡一觉。
4、怀孕胡思乱想时就找件自己喜欢做的事
怀孕期间要经常投自己所好,做自己喜欢做的事也是最好的放松方式。练习书法、绣十字绣,哪怕是玩游戏,只要不让自己过于劳累,任何让自己高兴的事都可以。妈妈心情愉悦,通过胎盘和脐带输送给胎儿的血液和氧气就会格外地充足,宝宝也会感应得到。
5、怀孕胡思乱想时就寻找健康、安全的发泄方法
心中有了烦恼或怨气、怒气后,一定要及时地宣泄出来,可以找亲朋、好友倾诉,并接受他们的劝告。也可直接找发生矛盾的对象心平气和地交谈,以解开疙瘩,消除误会。或者通过写信、写日记的方法,将苦恼和哀伤的情绪倾诉出去。任何不良情绪都是越早疏导越好。
6、怀孕胡思乱想时就转移注意
不要总去想令你情绪烦闷或难过的事情,强迫自己把注意力转移到别的事上去,如看电视、听音乐、读书、郊游等等。
7、怀孕胡思乱想时就做放松操
在情绪郁结难解时,尝试使全身放松,可以做机组放松操,具体步骤是:从手到头再到脚趾,先使肌肉绷紧,然后再一部分一部分地慢慢放松,这是一组非常简单的放松操,但能很好的帮助准妈妈减弱原本强烈的不良情绪。
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脂溢性皮炎是很常见的皮肤疾病,发病率占总人口的3%,年轻人的发病率更高,可达到5%[1]。脂溢性皮炎以头屑、头油反复发作为主要表现,严重影响了个人形象。脂溢性皮炎病情加重时,可诱发脂溢性脱发,甚至会诱发心理疾病,威胁患者的生命安全,务必要加以重视,积极治疗。
脂溢性皮炎(图片源自网络,侵删)
出现类似症状,应明确诊断对症治疗
脂溢性皮炎以头屑、头油为典型性症状,但其他头皮疾病亦会导致脱屑,也会使头发看起来油腻,一定要注意区分。由脂溢性皮炎引起的头屑、头油症状,具有独特的表现,只要掌握了症状特点,患者多可自行辨别[2]。
常见头皮疾病的临床表现[2]
疾病类型
临床症状
与脂溢性皮炎的区别
脂溢性皮炎
常见黄色、暗红色油腻鳞屑、结痂,可见渗出、瘙痒。
——
银屑病
常见银白色云母状鳞屑性斑片,强行剥离斑片可见点状出血。
鳞屑颜色、质地不同
湿疹
常见头痒、水疱、糜烂、渗出。
少见鳞屑
由上表可知,能导致脱屑的头皮疾病很多,但不同疾病造成的皮屑形态不同,可作为自行区分的主要依据。此外,能够诱发头油的头皮疾病较少,但有部分疾病可使头皮渗液,与头皮生态环境中自然存在的油脂混合,造成类似头油的表现,需要注意鉴别。
银屑病(图片源自网络,侵删)
同时出现头屑、头油症状,是脂溢性皮炎的典型症状,马拉色菌的过度增殖是发病的重要环节,所以需介入抗真菌药物治疗。若排除脂溢性皮炎,需及时就医检查,并对症治疗。
脂溢性皮炎与哪些因素有关
脂溢性皮炎的发生与多种因素有关,可大致分为生理性因素、病理性因素两种。
1、生理性因素
生理性因素主要通过影响内分泌、降低体质、改变头皮微生态环境等方式,刺激马拉色菌增殖,诱发马拉色菌感染,常见潮湿、多汗、吸烟、辛辣饮食、甜腻饮食、饮酒、运动不足、睡眠不足、营养不良等。
有研究纳入脂溢性皮炎患者作为样本,统计不同易感因素涉及人数的总体占比,有下表:
不同易感因素涉及人数的总体占比[3][4]
易感因素
潮湿
多汗
吸烟
辛辣饮食
甜腻饮食
饮酒
运动不足
睡眠不足
营养不良
涉及人数的总体占比
29.55
47.73
20.45
95.45
88.63
20.46
52.9
58.3
24.5
图片源自网络,侵删
2、病理性因素
研究发现,脂溢性皮炎与某些疾病多合并发生,例如:
l 免疫抑制疾病:艾滋病、慢性酒精中毒、丙型肝炎、恶性肿瘤;
l 神经精神病:帕金森病、迟发性运动障碍、情绪抑郁;
l 遗传病:Down综合征、家族性慢性良性天疱疮、心面皮肤综合征[2]。
总而言之,涉及到上述生理性因素、病理性因素者,要加强脂溢性皮炎的预防。
正确选用洗剂,应对脂溢性皮炎引起的头屑、头油
马拉色菌的异常过度增殖是脂溢性皮炎的重要病机,因此,予以药效持久、抑菌能力强的抗真菌药物非常重要。
1、有研究对常见抗真菌药物对不同马拉色菌的抑制能力进行研究,得下表:
常见抗真菌药物对不同菌种马拉色菌的抑菌最低浓度(mg/ml)[5]
菌种
酮康唑
联苯苄唑
氟康唑
咪康唑
特比萘芬
环吡酮氨
球形马拉色菌
<0.125
1
32
32
2
32
厚皮马拉色菌
<0.125
0.5
16
8
1
16
合轴马拉色菌
<0.125
0.5
16
16
4
16
糠秕马拉色菌
<0.125
0.5
16
8
1
16
抑菌最低浓度越小,证明该药物的抑菌能力越强。
由上表可知,酮康唑在抑菌方面有两点优势。
l 其一,抑菌能力强,以其他药物1/4,甚至是1/256的浓度,即可达到有效抑菌效果;
l 其二,抑菌能力稳定,针对不同马拉色菌,抗菌能力差别不大[5]。
上述优势证明,酮康唑具有广谱抗菌功效,适用范围广,有推广价值。
图片源自网络,侵删
2、有研究对常见抗真菌药物的抑菌时效性进行分析,有下表:
常见抗真菌药物的抑菌时效性(天)[6]
药物成分
酮康唑
二硫化硒
吡啶硫酮锌
抑菌实效
28
11.4
18.8
由上表可见,酮康唑的抑菌时效性更久,说明该药物可起到长效抗菌的作用,证明该药物在症状控制、疾病预防、复发抑制方面有广泛应用价值。
脂溢性皮炎引起的头屑、头油是一种切实存在的病理改变,需要患者加以重视,正式介入药物治疗。如果仅依赖清水洗头等保守治疗,可能会导致病情加重,造成严重的后果。建议患者积极选用酮康唑洗剂,坚持用药4周,症状即可得到有效控制。
[1] Hywel C.Williams.循证皮肤病学第3版[M]. 2018 ;174-181
[2] 赵辨.脂溢性皮炎.中国临床皮肤病学第2版上册.南京江苏科学技术出版社;2017;774-778.
[3] 戴若以,顾小红.脂溢性皮炎患者健康相关生命质量研究及影响因素调查.中华全科医学. 2017(02)290-296.
[4] 许雪,李红宾,黄云丽.花斑癣、马拉色菌毛囊炎、脂溢性皮炎马拉色菌诱发因素分析,皮肤病与性病,2014.04.001.187-189.
[5] 郑晓晖, 夏修蛟, 王志东,等. 七种抗真菌药物对马拉色菌的体外抑菌试验研究[J]. 中国皮肤性病学杂志, 2006, 20(2):75-76
[6] Pierard G E, Arrese J E, Pierard-Franchimont C, et al. International Journal of Cosmetic Science, 1997, 19(3):111–117.
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