现在发现肺结节的年轻人有不少，但十几岁就发现肺结节的不是特别多。

 

最近，有一位家住河北省的女士带着女儿过来找我看片子，她女儿今年十五岁，上初三，前几天因为摔了一跤，到当地医院拍胸部CT，发现了肺里有结节，这让她母亲特别担心。特地从河北过来，让我看看这些肺结节严重不严重？

 

我仔细阅读她带过来的片子，肺里边有一些磨玻璃结节和实性结节，直径都不大，看起来像是典型的炎症，并不像是她母亲担心的早期肺癌，这些都可以继续观察，并且不需要那么近就复查CT。在看病过程中，她母亲表现的特别紧张，反复问我这些有没有可能是恶性的？但这位女孩表现的很沉着冷静，一直在旁边听，表情也很平和，表现的比妈妈要镇定的多。

 

十几岁的孩子发现有肺结节，作为父母肯定特别担心，这种心情是可以理解的。

女性尿道有点痛，可能是泌尿系感染，这是尿道轻度的感染。第一，可以多喝一点水；第二，可以吃抗生素或者头孢，像罗红霉素、克林霉素等药物。再一个是要看年龄，很多女性在更年期时，尿道黏膜会慢慢萎缩，所以特别容易感染。同时局部黏膜的改变，也会引起尿痛的感觉，如果是这种情况，可以局部用一点雌激素软膏。所以尿道疼痛不同的情况，应该分别来对待。

幽门螺杆菌（Hp）具有极强的传染性，会导致反复感染。大部分人感染后会有口臭、反酸、腹胀等胃肠道不适的症状，所以提高对该病菌的防治非常重要。

之前的文章已经说明了如何预防幽门螺杆菌感染，这次咱们来了解以下如何检测感染了HP？

总体而言，主要有5种方法：

1、胃镜活检。镜下取患者的胃黏膜，固定染色，显微镜下观察，或者加入尿素试剂，由黄变红判定为阳性。这是临床诊断Hp感染的金标准。

 2、C13和C14呼气试验。目前最受欢迎，最普遍的一种检测方法，灵敏度和准确率都高。其中C14有放射性，不适合儿童和孕妇。C13适用于所有人群，但是价格更高。普通人群可以选择性价比更合适的C14呼气试验。本试验检测前需停用抗生素1月，停质子泵抑制剂及铋剂1-2周。

3、粪便Hp抗原检测。需要停用抗生素、铋剂和质子泵抑制剂至少4周。准确性较高。

4、幽门螺杆菌抗体。适用于健康人群查体，不能区分是既往感染还是现症感染。

5、基因扩增检测。胃黏膜和胃液、牙菌斑均可作为检测标本，可以检出耐药菌种类，对于指导下一步治疗有帮助。

   

 

所谓的冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是后天获得性心脏病最常见的一种。随着人民生活水平的提高，工作习惯生活习惯的改变，冠心病发病率越来越高，而且有年轻化的趋势，我见过最年轻的冠脉搭桥患者是25岁。

慢性酒精中毒可以采取一些措施来预防喝酒。其实我们在利用一些特殊的反应，比如双硫仑反应，利用一些能够让他喝完酒以后非常难受的这些药物，间接的来让酒精成瘾的这些患者，逐渐的脱离、摆脱酒的影响。

情感性精神病一般是指临床上的情感障碍，可分为抑郁障碍、双相障碍、强迫症等多种类型的情感精神病。

1.抑郁障碍：抑郁障碍是情感障碍中最常见的类型之一。它包括长期的、持续的情绪低落、失去兴趣和愉快感、丧失活动能力、自责和自负、睡眠和食欲改变等症状。

2.双相障碍：双相障碍，也称躁郁症，是一种情感障碍，可导致情绪波动出现剧烈变化，包括躁狂发作期（情绪高涨、活力过剩）和抑郁发作期（情绪低落、无力感）。

3.强迫症：强迫症是一种具有强烈而重复的思维和行为模式的情感障碍。患者常常被强烈的冲动所驱使，要求他们反复执行特定的行为或思考特定的想法，以减轻焦虑感。

此外，还可包括焦虑障碍、人格障碍等，一旦出现以上异常表现，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

日常生活中，你可能会发现这样的有趣现象：当一个人开始打哈欠，身边的人也会不自觉地跟着打；看到打哈欠的图片，也会跟着打起来……

 

打哈欠真的会传染吗？打哈欠的时候身体在发生什么变化？《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）邀请权威专家，告诉你一个「哈欠」是如何修复身体的。

 

受访专家

国家二级心理咨询师 尹绍雅

广东三九脑科医院神经内二科主任 钟水生

南京市中西医结合医院肾病科主任 徐梅昌

 

哈欠是如何修复身体的？

 

很多人认为打哈欠是一种困乏的表现，其实在打哈欠的同时，身体也正在进行“修复”。

 

促进血液循环

美国纽约州立大学奥尼昂塔分校研究指出，常打哈欠可以促进血液循环。

 

研究人员记录了志愿者打哈欠的时长，然后与他们大脑重量和大脑皮层神经元的数量作对比。结果发现，常打哈欠的志愿者，其血液循环更好。

 

研究负责人安德鲁·盖洛普教授表示，长时间伏案工作的人容易长久地保持一种姿势，不仅会影响血液循环、脑部活动能减退，工作效率差，还会使身体细胞呈现衰老的状态。

 

 

所以，在适当的时候深深地打一个哈欠，可以促进血液回流，帮助新陈代谢，使细胞获得更多的氧气，有效地将胸中的废气吐出，增加血中氧气浓度，消除困倦感。

 

认知水平更高

人类的大脑质层神经元数量约为100亿个，打哈欠的平均时长为6秒。相比之下，老鼠打哈欠的时长不到两秒。

 

因此，上述美国纽约州立大学奥尼昂塔分校研究人员认为，神经元数量是影响打哈欠时长的最主要因素，每次打哈欠时间长的人认知水平更好。

 

降低脑部温度

美国马里兰大学研究者海克和普林斯顿大学研究者盖洛普认为，打哈欠会让上颌窦壁像风箱一样扩张和收缩，把空气压向脑部，降低脑部温度。人脑就像电脑一样，对温度极度敏感，必须保持凉爽才能有效地工作。

 

研究发现，打哈欠可以让人更警觉，早上起床后打哈欠就犹如喝咖啡，让人精神倍增。

 

研究结果还解释了疲劳者容易打哈欠的原因：疲劳和睡眠不足会导致大脑深层温度上升，因而需要打哈欠予以降温。

 

保护嗓子

长时间用嗓子，喉肌会随着使用程度加深，使肌肉组织处于紧绷状态。打哈欠，可帮助喉肌放松下来。打哈欠时，最好配合伸懒腰和深呼吸，可帮助呼吸量达到最大限度，喉肌放松的效果也会更好，还有利于肌肉内氧气量的快速补充，一般做3～5次，效果最好。

 

 

促进肌肉活动

打哈欠的动作还有助于增进呼吸，增强头颅、胸腔等身体部位的肌肉活动能力。

 

有助勃起

打哈欠能让人吸入更多氧气，促使大脑产生一氧化氮。一氧化氮能够沿脊髓下行，进入给阴 茎输送能量的血管，从而使它更敏感。可以说，一个哈欠会令男性生殖器颤动，有助于勃起坚挺。

 

为什么打哈欠会传染？

 

美国心理学家马丁等人专门设计了一个有趣的实验研究打哈欠传染的问题。研究人员制作了两组视频，一组是打哈欠的视频，另一组是张开嘴，模仿打哈欠动作的视频，并让招募来的被试观看视频。

 

结果发现，观看真实打哈欠视频的人，要比看假装打哈欠视频的人更倾向于打哈欠。这意味着，真打哈欠确实会传染。进一步的研究还揭示，这种影响是潜意识的，被传染打哈欠的人并不知道自己被影响了。

 

 

并不是所有人都会被传染

 

有心理学家曾找来超过100名不同国籍的成年人进行研究后发现，打哈欠传染现象在亲人间发生率最高，其次是朋友，然后是熟人，最后是陌生人。也就是说，关系越亲密的人打哈欠，被传染的概率越高。

 

研究者们认为，打哈欠之所以会传染，是因为人类是社会化动物，有“将心比心”的能力。当面对的人关系越亲密，我们的同理心就越强，也就越容易感受到对方的压力、焦虑、无聊或疲劳。所以，当我们亲密的人打哈欠时，我们会非常容易感同身受，也就容易跟着打哈欠了。

 

频繁打哈欠可能是疾病征兆

 

大白天就呵欠连天时，不少人会用“春困秋乏夏打盹”调侃自己，但他们不知道，有时候，频繁打哈欠可能是疾病的征兆。

 

卒中前兆示

频繁连续打哈欠，意味着大脑缺氧情况比较明显，此时就要引起注意如果本就有高血压、动脉硬化等卒中危险因素，同时出现频繁连续哈欠，且伴有肢体乏力，甚至口角歪斜、言语不清等情况，一定要及时就医，因为这很可能是卒中的前期表现。

 

肾虚

每个人都会打哈欠，可如果经常哈欠连连，排除劳累和睡眠不足等因素，可能是肾虚所致。

 

中医认为，肾是生命之源，人体的“先天之本”。肾中所藏精气是人体生命活动的原始动力，肾精充足，则精力旺盛、体力充沛；肾中精气不足，人的精神和形体得不到充足濡养，则神疲乏力、哈欠连连。

 

脑供血不畅

高血压或动脉硬化患者，因血管壁弹性降低，流到大脑的血流量减少，会经常打哈欠，来让脑细胞供血情况改善。因此，频繁打哈欠可能是脑部供血不畅的前兆，应尽快就医。

 

 

改善哈欠连连的症状，改善生活方式也很重要。1.熬夜或没有休息好，就会导致打哈欠，因此日常要尽量避免熬夜。2.缺氧会导致打哈欠，这样的情况下需要改善周围环境，注意开窗通风。也可到户外走走，呼吸新鲜空气。

 

看完这篇文章的你们，是不是已经哈欠打得泪流满面了？好好享受身体的“自我修复”吧。

关于肝血管瘤34×28mm需不需要做手术的问题，首先不确定是不是有包块，其次会不会是一些皮下的，比如有脂肪瘤在皮下，有时候摸到了就觉得有个包块，但它肯定不是血管瘤。对于3.4×2.8cm的血管瘤，其实是不需要做手术的，血管瘤它本来是一个良性疾病，其次它一般也不会引起什么症状，也不会造成什么大的危害，一般是不需要做手术的。当然如果您是从事拳击，或者是比如一些搬运容易磕碰到腹部碰到肝，会造成肝损伤的可能，有可能这种挤压会造成血管瘤的破裂，可以考虑手术去处理。一般如果不是这些情况不需要手术去处理。

尿道管发痒有点痛，考虑是有感染，比如支原体、衣原体还有细菌感染。当然，毒性应该没那么强，如果很强，就不止有点痒、有点痛，可能会有脓了。所以应该毒性不是特别强的，细菌或者微生物存在，一般用点药就可以解决问题。

对于肺结节治疗的问题，首先当我们发现结节是，并不一定要去做手术切除，千万不要过度治疗。另外也不要过度的检查，这其实也是非常重要的。 现在很多人做体检发一旦发现了肺结节之后，就非常的焦虑和恐慌，巴不得每天都去做个CT，去看结节的变化，其实这种做法就属于过度的检查了。 因为肺结节，尤其是肺小结节它生长的速度是非常慢的，即使是恶性的它可能几年都会有变化，所以复查的间隔不需要太密。而且大家还要认识到CT它是有辐射的，不管是常规的还是低剂量的，都是有一定辐射的，如果CT做的太密，一年做十几次的情况下，长年累月下去，它肯定会带来一定的副作用的，或者诱发一些其他如白血病之类的恶性肿瘤。