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  • 你好我想问问结节性痘痘应该该用什么药
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小儿泌尿科科普文章
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  • 在我们日常生活中,一些人发现自己生殖器或肛门附近长了小丘疹时,起初不会在意,可能以为是什么痘痘,没有放在心上。但过了一段时间后发现这些丘疹逐渐增大增多,进而形成了典型的菜花状、鸡冠状或乳头状的增生物,就想到要去医院检查。结果查出来是性病尖锐湿疣,并且自己的另一半也被感染发病。因此,不管是什么疾病,发现异常还是要及早就医。

    在尖锐湿疣的患者群体中,有一部分人可能发现疾病时不会选择去医院治疗,而是到一些药房或药店,或者是网上药房买药,然后自己在家用。这些药物大多数是比较常见的,比如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏、干扰素凝胶等等。如果说患者病情不严重,感染病毒和局部症状都比较局限的话,可能用药以后疣体也会慢慢地就脱落,有的人也许就好了。但大多数患者病情是比较严重的,可能经过一段时间自己在家处理,疣体并未脱落,甚至越长越多。这就耽误了治疗。

    对于尖锐湿疣的治疗,药膏当然是可以用的。但必须要在正规医院皮肤科医生的指导下进行选择和使用。另外,很多药膏或药物是需要配合其他治疗方法同时进行才比较有效果,单独使用疗效并不显着。比如,有的人做完激光治疗后,可能主治医生会开一些干扰素进行局部涂抹,也可能开一些提高免疫力的其他药物。由于尖锐湿疣的复发率普遍比较高,因此我们建议广大患者确诊后不要盲目就医,要更多参考一些治好患者的案例,汲取他人治疗经验,帮助自己正确用药和及早康复。

  • 现代人工作忙碌,生活节奏快,压力大,长期伏案工作、使用电脑,不注意颈椎保健,导致目前颈椎病发病率逐年升高。颈椎病主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘突出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,导致一系列功能障碍的临床综合征。

    颈椎位于头部、胸部与上肢之间、又是脊柱椎骨中体积最小,但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段,由于承受各种负荷、劳损,甚至外伤,所以极易发生退变。长时间颈部处于一个姿势、伏案工作、操作电脑、低头看手机、高枕等易造成颈部肌肉劳损、颈椎退变。

    1.颈椎病的最初表现是什么?

    患有颈椎疾病的病人最初的表现常常是颈肩部疼痛和手部麻木,有的表现为头晕,甚至走路不稳。日常生活中出现颈部后方疼痛的症状,则应警惕颈椎病的发生,是机体对疾病的预警信号,是该让颈椎休息休息了。当只是存在颈肩部不适的时候,大多都是劳损导致的肌筋膜炎,若不在早期加以控制,会形成慢性疼痛,容易反复发作,留下“病根”。

    2.俗话说“高枕无忧”,真的是这样吗?

    其实不然。从医学角度上看,长期使用过高的枕头,容易诱发颈椎病。这是为什么?从侧面来看,正常人的颈椎并不是直的,而是存在向前凸出的生理曲度。枕头过高会使得颈椎过度前屈,颈椎后方的肌肉和韧带长期在此状态下易发生劳损,前方的间盘压力较大而造成间盘老化退变。长此以往,增生退变的结构对脊髓、神经、血管产生压迫,出现颈肩痛、上肢麻木、头晕或走路不稳等颈椎病症状。

    枕头的长度一般以平卧时超过自己的肩宽 10-16 厘米为宜,高度通常以头颈部压下后与自己的拳头高度相等或略低为标准。对于习惯侧卧的人,枕头高度应以压缩后与自己的一侧肩膀高度一致为宜。因此,高枕并非无忧。无论是颈椎病患者还是健康人,睡眠时都不应该使用高枕。

    如何从身边做起,预防颈椎病?

    1.改变生活习惯,避免长时间伏案工作。避免颈椎长时间维持在一个姿势下,保持脊柱的正直。

    2.加强颈肩部肌肉力量的锻炼,游泳就是比较好的颈肩腰背部肌肉锻炼的运动方式。平时可做头及双上肢的前屈、后伸及旋转活动,既可缓解疲劳,又能锻炼肌肉力量。有利于维持颈椎的稳定性,保护颈椎间盘和小关节。

    3.注意颈肩部的保暖,避免长时间吹空调或空调温度过低。

    4.科学合理选用枕头,避免高枕睡眠的不良习惯,避免头颈部长时间处于屈曲状态。

    如何保持良好的工作姿势?

    符合生理的姿势就是好姿势,颈椎正常存在生理前凸。在颈部屈曲的情况下,颈椎间盘内所承受的压力比自然仰伸位大,从而易加剧颈椎间盘退变。虽然不能不工作,但可以通过工作状态的调节来达到预防颈部不适的目的。

    首先,应调整桌面的高度和倾斜度,原则上应使头、颈、胸保持正常生理曲线,视线平视前方或略微仰视 5°-10°,避免头颈部长时间处于仰伸或屈曲状态下。

    其次,任何时候都不应当长时间固定于某一种姿势下,至少每 1-2 小时能够全身活动 5 分钟左右,待颈部消除疲劳后再继续工作,这样有利于缓解颈椎的慢性劳损。

    中老年人如何进行颈部锻炼?

    很多人认为瑜伽、倒走等运动可以缓解病情,其实有时未必。中老年人无论是颈椎还是全身其他器官,均发生了一系列不可逆的老化退变。因此,中老年人在颈部锻炼时一定要注意强度和运动量,如瑜伽中的许多动作如果不能控制力度反而会损伤颈椎。老年人平衡能力下降,倒走增加了不慎摔倒而导致颈椎损伤的风险,因此并不适合老年人。

    颈部活动有什么方法?

    1.双手十指交叉抱头后部缓慢后仰,使头部保持仰伸位,维持 10 秒左右,重复 6-8 次。

    2.缓慢左右旋转头颈部,每次维持 10 秒左右,左右交替各重复 3-6 次.

  • 在食物与健康的科学证据中,专家组进行了近五年证据更新,收集了 30 余种不同食物(及加工食品),与健康、膳食模式,与健康、身体活动与健康等国内外科学文献,参照世界卫生组织指南,进行证据评价,提出了我国食物与健康证据评价方法和结论推荐意见,并组织了几十位营养学,医学,流行病学等学科的专家,进行了分析讨论,综合评价了 200 余条食物与健康的科学建议,膳食模式与健康的科学推荐,以及身体活动与健康的科学指导。

    随着社会经济的发展和居民膳食模式,生活方式的明显改变,各种类食物摄入量过高或过低,与疾病风险之间的关系较大。降低健康风险相关的膳食因素主要有:

    • 全谷物
    • 蔬菜
    • 水果
    • 大豆及其制品
    • 奶类及其制品
    • 鱼肉
    • 坚果
    • 饮水
    • 饮茶

    过多摄入可增加不良健康风险的膳食因素有:

    • 畜肉
    • 烟熏肉
    • 食盐
    • 饮酒
    • 含糖饮料
    • 油脂

    还要特别强调膳食模式的重要性,近年来,膳食与营养的关系,已从单一营养素或单一食物转向膳食模式,与整体健康状况和疾病风险相关联。长期遵循平衡膳食模式,是健康长寿和预防膳食相关慢性病的重要基石,并可以降低疾病风险,以多蔬菜水果,多鱼虾水产品,经常吃奶类和大豆制品,适量的谷类和肉禽类,烹调清淡少盐为主要特点的生活模式,代表了东方健康膳食模式。具有这些膳食特点的地区,人群发生超重肥胖,二型糖尿病,代谢综合症和脑卒中等疾病的风险均较低。

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    包皮过长患者就诊因人而异,就诊目的是及时控制炎症评估病情程度,并根据具体情况选择保守治疗或手术治疗。

    就医指征

    青少年在生长发育期没有明显不适,但阴茎头仍然不能完全显露,需在医生的指导下进一步检查。

    男性成年后仍有包皮过长,影响正常性生活时,应及时就医。

    如果出现包茎,甚至是严重的包皮嵌顿应立即就医治疗。

    就诊科室

    儿童包皮过长优先考虑在儿科或儿童医院的泌尿外科就诊。

    成年男性包皮过长优先考虑在泌尿外科就诊。

  • 在日常生活中,每天锻炼身体对于性功能的改善还是有好处的。比如说可以定时的做做仰卧起坐,或者是俯卧撑,或者是多出去走一走散散步,慢跑一下,或者是打打篮球,乒乓球这一类都还是可以的。但是如果出现了性功能异常方面的问题,只是活动锻炼是远远不够的,还需要配合其他的治疗措施。

    需要完善泌尿系统,腰椎马尾神经方面的检查,详细的了解一下这两方面的情况,根据检查的结果看是否有药物治疗的必要性。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说腹部针刺,艾灸的治疗,TDP 照射的治疗,骶尾部针灸的治疗,综合性的处理,及时的治疗,尽量的改善临床症状。

    当然出现了性功能异常方面的问题,也可以到当地比较好的中医院去开中药,口服中药治疗,中药治疗对于性功能临床症状的改善效果还是比较好的。劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,也不要太劳累了,要多注意情绪方面的问题,少生闷气,少发火,保持平和乐观的心态。早发现,早处理这样预后还是比较好,如果性功能异常时间都比较久了,恢复起来就比较困难。

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    九价 HPV 疫苗,是用于预防人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的宫颈癌,可以预防 90%以上的宫颈癌。

    疫苗于 2014 年在美国获批上市。2018 年 4 月 28 日,国家药品监督管理局有条件批准用于预防宫颈癌的九价 HPV 疫苗在中国上市。

    接种疫苗是一级预防,筛查是二级预防,二者对于疾病的预防同等重要。因此,不可因接种疫苗,而放松宫颈癌筛查措施。

    我国批准上市的九价 HPV 疫苗,其接种适应年龄范围是 16 岁~26 岁女性。九价 HPV 疫苗有良好的免疫原性,根据相关研究,完成 3 剂次接种程序后,相关型别的血清抗体阳转率可达到几乎 100%。完成接种程序 1 个月后,抗体几何平均效价峰值可达到自然感染后抗体水平的 100 倍,在接下来的 2 个月中,该值下降到 10 倍,维持在平台期。疫苗的抗体水平至少可维持 4 年。

    在九价 HPV 疫苗效力的临床试验中,主要的观察终点是相关 HPV 型别的持续感染、与相关 HPV 型别有关的生殖器疣、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)、外生殖器或阴道上皮内瘤变(VIN 或 VaIN ) 。临床试验均显示,接种九价 HPV 疫苗后可以产生良好的保护效果,可有效减少相应型别的 HPV 持续感染与宫颈、阴道、外生殖器的癌前病变,保护效力均可达到 90%以上

    九价 HPV 疫苗包含 HPV-6 和 HPV-11 型别的 VLP,对生殖器疣亦具有良好的预防效果。

  • 在我们平时的生活中,如果是发现自己的肛门部位长了菜花状赘生物,一定要引起重视。因为这种形状的皮疹出现在外阴生殖器或肛周时,很有可能是由于人乳头瘤病毒(HPV)感染导致的性传播疾病(STD)。那么,肛门外长了菜花一样的东西就都是尖锐湿疣吗,如果是应该如何鉴别诊断呢?

    因为尖锐湿疣的典型皮损是感染部位长出菜花状、鸡冠状、乳突状外观的赘生物,并且具有湿润柔软,边缘角化,顶端尖锐,触碰容易出血的特点。如果是典型的病变,经验丰富的皮肤科医生仅凭肉眼观察就能帮你分辨出来是否尖锐湿疣。所以,当你的肛门周围长了菜花状的东西时,要么去当地正规医院皮肤科检查确诊,要么通过网络问诊的方式,拍下局部图片,发给专业的医生帮助鉴别。

    对于皮损不典型的尖锐湿疣,就需要到正规医院做相关检查才能分辨出来。

    另外,作为患者本身也是可以初步分析是否可能是肛门尖锐湿疣。由于该病是性病,它主要是通过性行为感染 HPV 病毒而引起的。如果你本身从未有过不洁性史,甚至没有性经历,则一般肛周长疙瘩很可能不是尖锐湿疣,而是一些其他的原因导致的。比如,肛周脓肿、外痔、囊肿、湿疹等等。相反地,如果是一名有高危性行为的人,他们发生尖锐湿疣的几率就比较大。像肛门周围长菜花状疙瘩的人群中,以男男同性关系者为高发群体,并且尖锐湿疣不仅会发生在肛门周围,还有可能感染到肛管内,导致肛内尖锐湿疣。不管是哪种情况,还请有疑似皮损出现时,必须要禁止同房,同时及早检查明确,在确诊后再进行治疗。

  • 如果怀疑自己患有贫血,可以挂内科、血液科或内分泌科。其中内科和血液科通常负责处理与贫血相关的问题。

    1.内科:内科医生是最常见的初级医疗保健提供者,他们可以进行初步评估,并可能会推荐进一步的检查或转诊至其他专科医生。

    2.血液科:血液科专家专门处理与血液相关的疾病,包括贫血。他们可以进行更详细的评估和诊断,并可能会进行进一步的血液检查,如血常规、铁代谢指标、维生素 B12 和叶酸水平等。

    3.内分泌科:某些内分泌疾病,如甲状腺功能亢进、肾上腺功能失调等,也可能导致贫血。内分泌科医生可以评估这些潜在的原因,并进行相关的检查和治疗。

    请注意,具体的科室选择可能因医院和地区而异。如果不确定应该挂哪个科室,建议先就诊于内科,医生会根据症状和病史进行初步评估,并可能会推荐进一步的检查或转诊到其他专科医生。

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    属于心脏病当中的一种,我们把这种先天性的疾病叫做先天性心脏病,他多数都是在人体胎儿时期,由于受到外界细菌病毒或者病原微生物的影响,或者由于外界的天气,气候,环境因素的影响,以及受到放射线的照射,或者受到母体不良生活方式的影响,比如说长期吸烟,饮酒等等所导致的一种疾病,在出生后就出现了二叶瓣这样的情况,它也属于心脏方面疾病的一种,但是有很多患者可能并没有太大的症状,可能是在未来体检过程当中才会发现的,如果病人病情相对比较轻微,没有什么不适症状,可以不去做更多。治疗观察病情变化就可以了,如果患者已经存在很明显的心脏方面症状,心脏结构和功能也出现异常,这种时候,建议进一步的治疗的。

  • 扁桃体上长了肉瘤,可能是扁桃体囊肿、息肉、肿瘤,影响一般有导致局部不适、引起癌变、发生扩散等。

    • 扁桃体囊肿:是一种良性病变,单纯小囊肿影响不大。当囊肿比较大时,可导致局部异物感,甚至可能会引起吞咽困难,需要采取局部穿刺处理。
    • 扁桃体息肉:可能是扁桃体炎、异常增生等引起的,体积较小时影响不大,体积较大,可能会导致咽部异物感、吞咽困难,且有一定癌变可能性。
    • 扁桃体肿瘤:良性肿瘤大多影响不大,主要会引起异物感。恶性肿瘤若不及时采取治疗,肿瘤体积会增大,且可能会发生扩散。若发现扁桃体上有肉瘤,建议及时前往医院就诊,及早进行正规治疗。

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