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  • 答案是胆囊炎不一定需要,不一定非得手术切除胆囊。绝大部分胆囊炎可以通过保守治疗,得到缓解症状甚至这个治愈的一个标准。胆囊炎治疗他整体上分为非手术治疗和手术治疗。主要治疗以非手术治疗为主,非手术治疗的方案有解痉止痛、抗生素的应用、纠正水电解质、酸碱平衡以及全身支持的一些治疗。非手术治疗主要分为两种类型:第一种胆囊切除术,第二种胆囊造瘘术就是就两种方案。

    哪种情况必须要进行这个手术这个切除,再说保胆取石。适应于第一就是胆囊炎并发有严重的胆道感染;胆囊炎出现了并发症,如胆囊坏疽性炎症、积脓、穿孔;第三是准备手术的一个患者并发了急性胆囊炎,手术治疗可以选择胆囊切除或者胆囊造瘘术。也有现在也有微创的保胆取石的一些治疗方案,并不一定非得切除胆囊。

  • 房性心律指的是由心房发出的节律,正常人的窦房结是在右心房内,所以窦房结发出的节律其实也算是一种房性心律,除了窦房结以外,心房当中的任何其它部位发出的节律都属于心律失常。

    这种节律可能会出现房性早搏,这种早搏持续的时间比较长,由于心肌纤维化可能进一步会导致发生房性心动过速,有一些患者心肌纤维化比较明显,产生多个异位起搏点,就会产生临床当中比较常见的一种心律失常,叫做房颤。

    房性心律又根据它产生了不同的心律失常,来评判它的危害性。

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    引产的禁忌证

    一、绝对禁忌证

    • 孕妇严重合并症及并发症,不能耐受阴道分娩者,如:
    • (1)子宫手术史,主要是指古典式剖宫产术,未知子宫切口的剖宫产术,穿透子宫内膜的肌瘤剔除术,子宫破裂史等。
    • (2)前置胎盘和前置血管。
    • (3)明显头盆不称。
    • (4)胎位异常,横位,初产臀位估计不能经阴道分娩者。
    • (5)宫颈浸润癌。
    • (6)某些生殖道感染性疾病,如疱疹感染活动期。
    • (7)未经治疗的获得性免疫缺陷病毒感染者。
    • (8)对引产药物过敏者。

    二、相对禁忌证

    • (1)子宫下段剖宫产史。
    • (2)臀位。
    • (3)羊水过多。
    • (4)双胎或多胎妊娠。
    • (5)经产妇分娩次数大于等于 5 次者。

  • 休息,一定要休息好,让大脑休息好了,才能正常的工作,就像电脑一样,时间一长就会卡,系统的反应速度就会降低,那是因为长时间没有休息的缘故啊,人的脑子也是一样的,只是不停的装东西,没有充足的睡眠缓冲一下那是不行的哇。

    成年人尽可能减少房事,因为房事会损耗精子的,而精子大部分是血液,那么精子里面又有 DNA,而 DNA 会携带基因,那么将脑部的好东西都带走了,记忆力就会慢慢的降低,所以请有房事的朋友们控制一下,给自己一个健康的生活,才能有相当好的记忆力。

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    气郁质是由于长期情志不畅,气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质类型。

    其形成因素主要有两方面:

    一是先天禀赋,如父母一方或双方为气郁质,可遗传给子女,或母亲在怀孕期受到强烈的惊吓,或遇到重大的心灵创伤,引起母亲的气机失调,进而引起腹中胎儿气机郁滞,形成先天性气郁质;

    二是后天失养,如长期不良情志刺激也是形成气郁质的主要因素。

    形体偏瘦是气郁质的辨识要点之一,是由于日久气郁化火,耗伤气阴,机体失养而致形体偏瘦。

    敏感、多疑、脆弱而又有不爱吃饭、食欲减退的症状,也是气郁质在饮食方面的表现,气机郁滞,运化失司,故见食欲减退,不爱吃饭。

    睡眠不好究其根本是气郁质导致的,气郁化火,热扰神魂,则睡眠较差。

    气机郁滞,经气不利,故伴有胸闷胁胀,或走窜疼痛,喜欢常舒气;气郁不能行津,津聚为痰,或气郁化火,灼津为痰,搏结于咽喉,可自觉咽间有异物感,痰多。

    气机郁滞,肠道动力不足,肠蠕动变慢所致,打嗝、食欲不振也因气机郁滞,胃蠕动变慢所致。

  • 新鲜肘关节脱位一般采用手法复位,固定 3 周后去除外固定做功能锻炼。合并血管神经损伤者早期应密切观察,必要时行手术探查。对于陈旧性肘关节脱位,经手法整复失败者,可采用切开复位术。

    (一)手法复位外固定 1.新鲜肘关节脱位

    • 肘关节后脱位:助手用双手握患肢上臂,术者用一手握住患肢腕部,另一手握持肘关节,在对抗牵引 l 的同时,握持肘关节前方的拇指,扣住肱骨下端,向后上方用力推按,置于肘后鹰嘴部位的其余手指,问前下方用力端托,在持续加大牵引力量后,当听到或触诊到关节复位弹响感觉时,使肘关节逐渐屈曲 90°~135°,复位即告成功。肘关节恢复无阻力的被动屈伸活动,其后用三角巾悬吊前臂或长臂石膏托在功能位制动 2~3 周。
    • 肘关节前脱位:应遵循从哪个方向脱出,还从哪个方向复回的原则。如鹰嘴是从内向前脱位,复位时由前向内复位。术者一手握住肘部,另一手握住腕部,稍加牵引,保持患肢前臂旋内同时在前臂上段向加压,听到复位的响声,即为复位。再将肘关节被动活动 2~3 次,无障碍时,将肘关节屈曲 135°用小夹板或石育固定 3 周。合并有鹰嘴骨折的肘关节脱位,复位时前臂不需牵引,只需将尺桡骨上段向后加压,即可复位。复位后不做肘关节屈伸活动试验,以免导致骨折再移位,将肘关节保持伸直位或过伸位,此时尺骨鹰嘴近端向远端挤压,放上加压垫,用小夹板或石膏托固定 4 周。
    • 肘关节侧方脱位:术者双手握住肘关节,以双手拇指和其他手指使肱骨下端和尺桡骨近端向对方向移动即可使其复位。伸肘位固定 3 周后进行功能锻炼。

    2.陈旧性肘关节脱位

    复位前,应先拍 X 线片排除骨折、骨化性肌炎,明确脱位类型、程度、方向及骨质疏松等情况。行尺骨座喘骨牵引,重量 6~8kg,时间约 1 周。肘部、上臂行推拿按摩,并中药熏洗,使粘连、挛缩得到松解。在臂从麻醉下,解除骨牵引,进行上臂、肘部按摩活动,慢慢行肘关节屈伸摇摆、内外旋转活动,范围由小到大,力量由轻到重,然后在助手上下分别牵引下,重复以上按摩舒筋手法,这样互相交替,直到肘关节周围的纤维粘连和癌痕组织以及肱二、三头肌得到充分松解,伸展延长,方可进行整复。患者取坐位或卧位,上臂和腕部分别由两名助手握持,作缓慢强力对抗牵引,术者两手拇指顶压尺骨鹰嘴突,余手指环握肱骨下端,时关节稍讨伸,当尺骨鹰嘴和桡骨头牵引至肱骨滑车和外髁下时,缓缓屈曲肘关节,若能屈肘 90 以上,即为复位成功。此时鹰嘴后突畸形消失,肘后三角关系正常,肘关节外形恢复。复位成功后,将肘关节在 90°~135°节围内反复屈伸 3~5 次,以便解除软组织卡压于关节间隙中,再按摩上臂、前臂肌肉,旋转前臂及屈伸腕、掌、指关节,以理顺筋骨,行气活血。然后将肘关节屈曲 90°位以上,用石膏托或绷带固定 2 周,去除固定后,改三角巾悬吊 1 周。

  • (续前)

    3. 兴奋试验

    • (1 ) 促胰液素刺激试验

    这是胃泌素瘤患者最有价值的刺激试验。

    • (2 ) 钙激发试验

    补钙后 80%的胃泌素瘤患者钙激发试验可见胃泌素释放增加,多数胃泌素瘤患者的胃泌素浓度可显著升高,达 400pg/L 以上。

    • (3 ) 标准餐刺激试验

    标准餐由 1 片面包、200 毫升牛奶、1 个煮鸡蛋、50 克奶酪(含脂肪 20 克、蛋白质 30 克、糖 25 克)组成。喂养前 15 分钟和 0 分钟采血一次,喂养后每隔 1 分钟采一次血,直到喂养后 90 分钟采血测定胃泌素的值。

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    在秋冬季节,以及冬春交替时节,大多数成年人都可能会出现嗓子不舒服或者咽喉肿痛的问题。有时候大多数人都会忽略,但是如果咽炎治疗不当或者不及时时,就很有可能引起急性肾炎、风湿病等并发症,危害还是很大的呢。那问题来了,得了咽炎,吃什么药比较好呢?那又该如何预防咽炎呢?最重要的是,为什么会得咽炎呢?

    一、为什么会得咽炎?

    咽炎主要是由于咽部的粘膜发生炎症感染引起的,根据病程的时间可以将咽炎分为急性和慢性。生活中的高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等物理化学因素都会引起咽炎的发生,病毒的传染则是通过飞沫和密切接触进行传染。尤其是对过敏性体质的人群来说,身体抵抗能力差,更是得咽炎的主要人群。

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    孩子发高烧超过 38.5℃了,家长怎么能坐视不理?温水擦浴、脱衣散热等物理方法都用过了,孩子还在发烧怎么办?退烧药或许能解决家长和和孩子的“燃眉之急”。

    医生强调:一般临床采取儿童(大于 6 个月)体温接近 38.3~38.5℃,可马上给与退热剂,部分有热性惊厥病史的儿童,可以接近 38℃即给药。

    但孩子能使用的退烧药到底有哪几种?

    • 柴胡注射液:这种药物一度使许多医生都会开具的退烧药,但是国家在前一阵子已经作出修正。根据国家药监局公布的《柴胡注射液说明书修订要求》,药物说明书上的【禁忌】应当增加“儿童禁用”这一项。打针退烧见效快,风险也大,一旦孩子发生过敏性休克,后果不堪设想。
    • 阿司匹林类:阿司匹林类(包括其衍生物氨基比林,赖氨匹林,安痛定等)是最常见的一种退烧药,孩子吃下后去容易刺激肠胃,引起严重的副作用,包括:溃疡、血小板减少、耳鸣、过敏性休克和哮喘重度发作、瑞氏脑病等。这种药物在发达国家已经被淘汰。
    • 除此之外,现在市场上含有氨基比林和非那西丁这两种成分的退烧药,也不能让宝宝服用:例如:氨非咖(PPC)、克感敏(CPPC)、优散痛、去痛片、索密痛、散利痛、安痛定(复方氨基比林)等。
    • 安乃近片:安乃近只能作为动物用药,它会影响血液系统,容易导致白细胞减少、中性粒细胞缺乏,凝血出现障碍,造血功能异常,让孩子贫血。药物伤害已经如此巨大——导致粒细胞缺乏症的概率约为 1.1%,更别说注射用的针剂了。目前已有 30 多个国家禁用此药物,最长已达 40 年。我国某些小诊所还在使用,请各位家长一定注意。

    复方安乃近或者阿司匹林的退烧药很容易被大家忽视,所以家长自行购买或者医生开具退烧药后,家长一定要看一遍说明书,检查里面具体是否含有严禁儿童使用的退烧药物或成分。

    尼美舒利:我国 11 年就下发了《关于加强尼美舒利口服制剂使用管理的通知》,要求尼美舒利口服制剂禁止用于 12 岁以下儿童,主要原因是会造成肝部损伤。曾经尼美舒利曾经广泛用于儿童退烧,家长曾经在药店随手就可以买到这种廉价的退烧药。

    虽然退烧效果不错,但它造成的肝肾功能损伤却是不可逆的。2010 年 11 月于北京召开的“2010 年儿童安全用药国际论坛”上,有专家引用中国药物不良反应中心的数据,称尼美舒利在六年的时间内已经出现数千例不良反应,可造成严重肝损伤,并出现数起死亡案例。如果家长去一些乡村卫生院和诊所看病,请先说明孩子年龄,避免医生给孩子开出这种药物

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    肱骨外髁骨折占所有儿童肱骨远端骨折的 12%~20%,是第二常见的儿童肘部骨折,仅次于肱骨髁上骨折。

    儿童肱骨外髁骨折临床表现:肱骨单髁骨折通常表现为局部肿胀、瘀斑、触痛以及畸形。


    儿童肱骨外髁骨折影像学表现:对于怀疑肱骨单髁骨折的患者,特别是骨骺尚未闭合的儿童,有多种影像方法可供选择以避免漏诊和误诊以及获得更多骨折信息,例如,黑白片、CT、MRI、超声以及关节造影等。

    具体诊断需要临床医生的判断,需要结合临床表现及辅助检查才能确定。

  • 我最近在网上看到了一家医院的线上问诊服务,觉得挺方便的,就决定试一试。我一直有乙肝小三阳和免疫力低的问题,想找个肝病科的医生咨询一下。进入网站后,系统提示我可以进行问诊,于是我开始了本次线上问诊。刚开始,助理医生张晓给我发了一条消息,告诉我医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,然后问诊会持续2天,这让我感到很贴心。

    接着,张晓助理开始询问我的病情情况,要求我提供发病/损伤诱因,症状持续时间,是否进行过检查以及检查结果,前期进行过什么治疗,是否在使用药物等信息。我觉得这种方式很细致,可以帮助医生更好地了解我的病情,而且我可以在家里慢慢回答,不用担心漏掉什么重要信息。

    随后,我告诉张晓助理我之前用过日达仙,并想开一些作为疫苗增强剂配合疫苗一起打。张晓很耐心地和我沟通,询问了一些细节,然后告诉我医生会在24小时内给我答复,让我耐心等候。

    不久后,我收到了医生的消息,医生帮我开具了处方,并提醒我遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。这让我感到很方便,不用跑医院也能拿到药方。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和细心,他们不仅认真地了解我的病情,还为我提供了专业的诊疗建议。而且整个问诊过程非常方便,不用排队等候,可以在家里就完成问诊。我觉得这是一种很贴心的服务,让患者感受到了更多的关怀和温暖。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常耐心和细心地询问我的病情,给予了专业的建议和治疗方案。医生首先询问了我的化验单情况,确认了我的病毒是阴性,并告诉我目前的状况是小三阳。在我提到乙肝两对半145阳的情况时,医生很详细地解释了我目前的病情,并告诉我暂时不需要长期抗病毒治疗,只需要定期复查就可以了。此外,医生还告诉我需要做的全面检查项目包括肝功能、肝脏彩超和乙肝病毒定量,并且确认了我的胸部疼痛与肝脏没有关系。最后,医生再次确认了我目前的病情没有加重,仍然是携带者,给予了我很大的安慰。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心,让我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也让我对未来的治疗和复查有了更明确的计划。我会按照医生的建议,定期进行复查,同时也会保持良好的生活习惯,保持良好的心态,相信自己能够战胜疾病,过上健康快乐的生活。

  • 今天我在网上问诊了肝炎科的医生,通过京东互联网医院平台,我描述了我的症状和需求,医生助理很快就开始了问诊,询问了我的情况并告诉我问诊会持续两天。主任的助手也很快与我联系,询问我的情况和需求,非常耐心地倾听了我的主诉。医生询问我是否需要开药,以及需要开几盒,然后告诉我会呼叫主任,让我耐心等待。主任很快回复了我,询问我需要开几盒药,我回答说需要开90天的量,主任很快就开具了处方,并告诉我已经送达药师审核。通过平台预约购药后,我很快就收到了审核通过的消息,医生提醒我用药期间如有不适要及时就诊。我很满意这次的问诊服务,医生非常负责任,给予了我专业的建议和支持。

    关于电子处方的使用,医生也很快解答了我的疑问,让我感到很安心。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和细心耐心让我感到很满意。我相信在京东互联网医院平台,我可以得到更多专业的医疗帮助,让我的疾病得到更好的治疗。

  • 我最近陪老公去做了一次体检,结果显示肝功能不太好,我有些担心。于是我来到了互联网医院,希望能够得到医生的帮助。我找到了一位肝病科的医生,熊号峰医生,他非常耐心地听取了我的描述,并要求我把所有的检查报告资料都发过去。他在空闲时间里回复了我的信息,要求我把手头所有的化验单、报告单、资料等发给他看。我立刻将资料发了过去,医生告诉我需要一些时间来全面分析。

    不久后,医生给我回复了,他说老公最近的不适可能是由脂肪肝引起的,并给出了一些日常注意事项和控制方法。他还为老公开具了处方,并提醒我需要遵医嘱用药,同时可以预约医生复诊。在医生的建议下,我更加了解了脂肪肝的注意事项和治疗方法,也有了更清晰的治疗方向。

    通过这次在线问诊,我感到医生的专业素养和耐心细心的品质。他对疾病的分析和治疗方案的建议都让我受益匪浅。我对互联网医院的服务印象非常好,医生的建议也让我更有信心面对老公的健康问题。

  • 我是一名乙肝患者,最近在家里进行了线上问诊。这次问诊真是让我受益匪浅,医生的专业素养和耐心细心的品质让我深受感动。

    一开始,我在京东互联网医院的医生诊室里遇到了医生和医生助理。医生助理告诉我,医生可能会需要了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,我感到很感激。

    随后,问诊开始了,医生诊室的医学助手告诉我,本次问诊可持续2天,这让我感到很贴心。医学助手已将我的情况告知医生,医生会在空闲时间及时上线回复我,让我感到很安心。

    在问诊过程中,我提出了许多问题,比如我的病情严重吗,传染性强吗,需要吃药吗,平时生活需要注意什么,如果要孩子需要注意什么等等。医生都给予了认真的回答和建议,让我对自己的病情和未来充满了信心。

    最后,医生还告诉我,虽然现在还不需要吃药,但需要注意不能献血,不喝酒,不熬夜。如果要孩子,还需要多锻炼身体,并让我爱人查一下有没有抗体。这些专业的建议让我觉得很窝心。

    整个问诊过程非常顺利,最后医生告诉我问诊已结束,服务已结束。我对这次问诊非常满意,感到非常感激。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,通过文字交流和医生进行了的诊疗,整个过程非常便捷和舒适。

    在和医生交流的过程中,医生给我的感觉非常和蔼可亲,专业耐心。他充分了解了我的病情,并给出了详细的治疗建议,让我感到很放心。

    在医生的指导下,我很快就得到了处方并进行了购药。整个流程非常顺利,我感到非常满意。

    通过这次线上问诊,我对互联网医院的服务有了全新的认识。它不仅方便快捷,而且能够得到专业的医疗建议和治疗方案,让我感到非常满意。

    我会继续关注自己的健康,坚持定期复查,感谢互联网医院和***医生的关心和帮助。

  • 我在网上找了一个医生进行了线上问诊,医生非常专业,他提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。他告诉我,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,这让我对医生的专业素养和责任感充满信心。

    医生接诊后告诉我,本次问诊可持续2天,让我觉得很贴心。他告诉我,我曾经感染过乙肝病毒,但已经痊愈或者在恢复期,病毒也已经清除了,不是乙肝携带者,让我松了一口气。而对于药品的使用,医生建议我不需要吃药,这让我对医生的用药观念和治疗态度非常信服。

    在问诊结束时,医生再次强调他的回复仅为建议,并鼓励我如需诊疗,应该前往医院就诊。这样的专业态度让我觉得医生非常负责任,也让我更加尊重他的建议。

  • 在某一天的晚上,一个小孩的妈妈发现孩子的乙肝两对半报告单出现了二五阳性,核心抗体1.5的情况。她有些担心,于是决定通过互联网医院进行在线问诊。

    医生在收到报告单后,详细解释了乙肝五项化验的意义,并针对孩子的具体情况做出了专业的分析和建议。医生表示,孩子曾经感染过乙肝病毒,但目前已经清除病毒并具有保护性抗体,不需要额外的治疗。

    妈妈对孩子感染乙肝的原因和传播途径产生疑问,医生耐心解答并提醒她不必过分担心,因为孩子目前并没有感染病毒,只是曾经有过感染历史。

    最后,医生还对孩子的气管炎进行了评估,并表示目前的情况还算可控,1.5的核心抗体水平也并不算高,建议妈妈继续治疗,并定期复查以确保孩子的健康。

  • 今天我在互联网医院咨询了一位医生,他非常耐心地解答了我的问题,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    医生首先提醒我,医生在开始诊疗之前必须完整查看患者病例,而且为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。他还告诉我,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生告诉我,本次问诊可以持续2天,这让我感到很贴心。

    在问诊过程中,医生对我的病情进行了详细评估,并给予了专业的建议。他告诉我,磁共振上还是考虑良性病变,甲胎蛋白也不高,建议定期复查检测病变变化。此外,他建议我做一个肝弹性测定,看看肝纤维化程度,是否到了肝硬化阶段。

    我向医生询问了一些关于治疗的问题,他非常耐心地回答了我的问题,并给予了建议。他告诉我,坚持规律治疗可以控制病情,并建议我和线下医院医生多沟通下一步治疗。

    在结束问诊后,我感到非常满意。虽然医生的回复仅为建议,但他的专业和耐心让我对治疗有了更清晰的认识,我决定按照他的建议继续治疗。

    总的来说,这次在互联网医院的问诊让我受益匪浅,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更有信心面对治疗。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心和细心地询问我的病史和症状。医生要求我提供了手头所有的化验单、报告单、资料等,以便更全面地分析我的情况。经过医生的专业评估,我得知自己患有脂肪肝,医生建议我要戒烟限酒,控制饮食,增加运动,并进行定期监测。医生的回复仅为建议,但我对医生的服务感到非常满意。

    在医生的指导下,我开始了针对脂肪肝的日常护理,包括健康饮食、增加运动和日常监测,同时戒烟限酒。虽然一开始我对这些建议有些犹豫,但随着时间的推移,我逐渐适应并且感到身体状况有所改善。我开始重视自己的健康,也更加理解医生的良苦用心。

    经过一段时间的调理和改变,我的脂肪肝得到了控制,我也养成了良好的生活习惯。通过这次线上问诊,我深刻体会到医生的专业和耐心,也感受到了健康的重要性。我会继续坚持医生的建议,定期进行体检和监测,保持良好的生活状态。

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