赤水市人民医院

泌尿外科

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汤毅
汤毅

2006—2011贵阳医学院全日制本科,2011至今一直从事泌尿外科

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泌尿外科科普文章
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  • 许多家长不明白宝宝为什么一天总是哭闹、睡眠时间短及体重增长不良等等表现,究竟是什么原因导致的?正常乳母产后 6 个月内每天泌乳量随婴儿月龄增长逐渐增加,成熟乳量平均可达每日 700~1000 毫升。婴儿母乳摄入不足可出现下列表现:

    • 体重增长不足,生长曲线平缓甚至下降,尤其新生儿期体重增长低于 600 克;
    • 尿量每天少于 6 次;
    • 吸吮时不能闻及吞咽声;
    • 每次哺乳后常哭闹不能安静入睡,或睡眠时间小于 1 小时(新生儿除外)。

    若确因乳量不足影响婴儿生长,应劝告母亲不要轻易放弃母乳喂养,可在每次哺乳后用配方奶补充母乳不足。

    参考(儿童喂养与营养指导技术规范)

  • 甲醛引起喉咙痛可在医生的指导下,通过远离甲醛环境、药物治疗、物理治疗等方法进行缓解。

    1.远离甲醛环境:甲醛属于有毒物质,如果患者长期生活在甲醛的环境内,可刺激到喉咙黏膜,导致疼痛的症状。要注意及时远离甲醛环境,避免再次吸入甲醛,一般可缓解症状。如果无法远离,建议佩戴口罩,以免刺激咽喉部位,在饮食方面,要注意避免进食刺激性的食物,可以多喝水多吃清淡食物。

    2.药物治疗:对于甲醛刺激引起的喉咙疼痛症状,考虑为喉部黏膜充血水肿引起,可谨遵医嘱,服用清喉利咽颗粒、蒲地蓝消炎口服液等药物进行治疗,可减轻局部水肿等不适症状。其次也可谨遵医嘱,服用西瓜霜润喉片、银黄含片缓解喉咙疼痛等不适。如果疼痛比较剧烈,还可雾化吸入布地奈德混悬液进行缓解。

    3.物理治疗:另外也可以通过局部热敷的方法,促进血液循环和代谢,缓解疼痛等不适,其次也可通过微波理疗的方法,减轻喉部炎症。具体的治疗方法,需在医生的指导下进行,建议患者第一时间到医院就诊和治疗。

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    流感,因其传染性强,被列为国家丙类传染病,患流感的患者是要隔离治疗的,以免引起扩散。

    病情轻、一般情况好的病人可以在家隔离治疗,家中治疗期间,要注意室内通风,每天通风 2 次,每次不少于 20 分钟,可以用含氯消毒剂,如 84 消毒液拖地,擦拭物体表面,护理人员戴医用外科口罩,多喝温开水,清淡易消化饮食,多吃新鲜蔬菜水果,以粥、烂面条这些软饭为主,勿吃生冷油炸油腻不好消化的食物,饭后淡盐水漱口。不爱喝水的小宝宝可以用板蓝根、果味维生素 C 泡水、自治冰糖梨水等鼓励孩子多喝水。

    每天保持比正常睡眠时间多 3-5 小时的睡眠。适当室内散步。

  • 在食物与健康的科学证据中,专家组进行了近五年证据更新,收集了 30 余种不同食物(及加工食品),与健康、膳食模式,与健康、身体活动与健康等国内外科学文献,参照世界卫生组织指南,进行证据评价,提出了我国食物与健康证据评价方法和结论推荐意见,并组织了几十位营养学,医学,流行病学等学科的专家,进行了分析讨论,综合评价了 200 余条食物与健康的科学建议,膳食模式与健康的科学推荐,以及身体活动与健康的科学指导。

    随着社会经济的发展和居民膳食模式,生活方式的明显改变,各种类食物摄入量过高或过低,与疾病风险之间的关系较大。降低健康风险相关的膳食因素主要有:

    • 全谷物
    • 蔬菜
    • 水果
    • 大豆及其制品
    • 奶类及其制品
    • 鱼肉
    • 坚果
    • 饮水
    • 饮茶

    过多摄入可增加不良健康风险的膳食因素有:

    • 畜肉
    • 烟熏肉
    • 食盐
    • 饮酒
    • 含糖饮料
    • 油脂

    还要特别强调膳食模式的重要性,近年来,膳食与营养的关系,已从单一营养素或单一食物转向膳食模式,与整体健康状况和疾病风险相关联。长期遵循平衡膳食模式,是健康长寿和预防膳食相关慢性病的重要基石,并可以降低疾病风险,以多蔬菜水果,多鱼虾水产品,经常吃奶类和大豆制品,适量的谷类和肉禽类,烹调清淡少盐为主要特点的生活模式,代表了东方健康膳食模式。具有这些膳食特点的地区,人群发生超重肥胖,二型糖尿病,代谢综合症和脑卒中等疾病的风险均较低。

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    水肿是过多的液体滞留在人体组织间隙导致组织肿胀的一种现象。生理性和病理性两方面,生理性水肿可有早晨起床后面部经常出现轻度水肿,特别是眼睑处,常见于 20-40 岁的女性,这种称为特发性水肿,多与睡眠时间过长和自主神经功能紊乱有关。长时间的站立、行走,也会导致腿部出现水肿,这是由于下肢血液回流受阻,淤积导致的水肿。

    常见的全身性病理性原因的水肿有心源性、肝源性、肾源性水肿。心源性水肿的病人常常见于急慢性心衰的患者,病人往往有呼吸困难、心悸、气喘、肝大、腹水等。肝源性水肿是由于肝功能下降致蛋白合成受阻碍,血浆蛋白尤其是白蛋白含量下降,血浆渗透压降低,大量水分从细胞内跑到组织间隙引起全身多处的水肿,最常见的是腹水,常见于肝炎、肝硬化的病人。肾源性水肿见于肾脏功能下降,肾小球滤过功能差,导致大量大分子物质从尿里面丢失,引起水肿。

    妊娠性水肿,由于怀孕晚期本身心脏充盈,血液增多加上胎儿发育,腹部显著增大压迫腔静脉,使双下肢血液回流受阻出现双下肢水肿。还有内分泌疾病,如甲减和风湿免疫系统疾病红斑狼疮导致的水肿。此外,局部感染及创伤改变也可能引起相应部位的水肿。

  • 肺被烟味呛到主要是烟雾对气管黏膜及肺泡造成刺激引起,可迅速远离烟雾环境,咳嗽或拍背排出,必要时可用药治疗。

    1.远离烟雾环境:立即停止吸烟,离开二手烟或其他充满烟雾的环境,大口呼吸新鲜的空气。

    2.咳嗽或拍背排出:试着轻轻的咳嗽,将呼吸道的烟雾排出,咳嗽时可以试着拍背,通过拍背产生的力量促进烟雾排出。咳嗽完可以少量多次喝水,洁净呼吸道。

    3.用药治疗:可以试着使用盐酸氨溴索口服液、羧甲司坦口服溶液等药物,帮助肺部稀释痰液。如果过后咽喉肿痛厉害,可以使用西瓜霜清咽含片等药物。

    如果症状比较严重,可及时去正规医院就诊,由医生指导治疗方案,谨遵医嘱用药。

  • 病毒疣的种类有很多,在日常生活中比较常见的有寻常疣、扁平疣、丝状疣、跖疣和尖锐湿疣等。如果是长在人体隐私部位的病毒疣,一般考虑是尖锐湿疣。

    比如,长在外阴生殖器、肛周、肛管等处的情况,基本都是尖锐湿疣。那么,有的人会疑惑了,为什么尖锐湿疣还会长在肛管内,里面都是那里可能感染,又是怎么引起的呢?

    生殖器及肛周等部位的病毒疣多数感染者均有不洁性史,因为引起该病的病原体是 HPV 病毒,该病毒主要通过人与人之间的性行为进行传播。它属于性传播疾病的一种,也是我国重点防治的八大性病之一。如果是肛内长病毒疣,通常是有过高危的肛门性行为方式,这类患者的主要群体是男男同性关系者,其中缘由不言而喻。

    引起尖锐湿疣病变的 HPV 病毒主要侵犯人体的鳞状上皮细胞,感染肛管内也是如此,通常就是接触到的肛管内的鳞状上皮细胞被感染,特别是有皮损伤口的地方更容易被该病毒侵犯。

    由于肛内是一个特殊部位,始终处于恒温恒湿的状态,这种环境条件非常有利于 HPV 病毒的生存和复制。因此,发生在肛内的尖锐湿疣治疗难度是比较高的,这主要表现在它的复发率和治疗周期。

    如果确诊肛内长了尖锐湿疣的人,应该要求伴侣也到正规医院皮肤科或肛肠科检查下,对方很可能也是患病或感染状态。有些初发的肛内病毒疣患者可能对疾病并不了解,会选择激光、电灼、手术切除或者光动力等方法进行治疗。在经过多次治疗以后发现病情仍旧复发,并且期间痛苦较大,此时就应该及早更换医院和方法,不要陷入盲目治疗的误区。

  • 第二次世界大战过后,由于科学技术的发展,人工关节材料、设计以及生物力学的研究,人工关节初现

    1938 年,Smith-Peterson 从牙科医师 Cook 使用的钻铭钥合金材料中受到启发,他发现这种合金材料

    生物惰性较强,组织相容性较好,只产生很弱的组织反应。因此,他开始使用钻铬钼合金杯假体并且实施了约 1000 例髓关节成形术。这种金属杯假体外形类似“钟”状,杯口张开,能够较好地保持假体在髋日内

    的位置,允许股骨头在金属杯内自由活动,同时金属杯外层与髋白关节面之间也能活动,类似于目前使用

    的双动股骨头。但临床实践表明,假体边缘容易被组织包埋,最后与髋白完全粘连,继而造成金属杯与股

    骨头间磨损增加,术后患者关节疼痛、股骨头缺血性坏死现象十分常见,长期疗效欠佳。在他去世后,他的

    助手于 1957 年发表文章报道了这一临床现象。

    同时期,Phillip Wiles 在伦敦 Niddlesex 医院使用不锈钢假体为 6 例 Still 病患者实施全髋关节置换

    术。他使用螺钉固定髋白假体,同时使用螺栓将股骨头假体固定于股骨颈上;因此 PhilipWiles 被认为是

    第一位真正施行全髋关节置换术的医师。

    1939 年,Haboush 对 Smith Peterson 髋关节假体系统进行了改进,设计了带边缘的钻铬钼合金杯,

    1940 年,他在纽约实施了 2 例关节置换术,但因疗效较差而被迫放弃使用。之后他在纽约的实验室用水

    做润滑剂,对钻铬钼合金股骨头假体、丙烯酸酯髋白假体进行磨损试验,这是首次对人工关节的磨损情况

    进行研究。同年,也有学者使用黄铜和不锈钢假体行髋关节置换术。

    1941 年,美国 Moore 和 Bohlman 设计了自锁型人工股骨头假体,其柄较长、直形,且柄上有孔,但术

    后疗效欠佳。同年,F.R.Thompson 设计了弯柄股骨头假体,成为后来的 Mckee、Muller、Harris 和

    Aufranc Turner 全髋关节股骨头假体的原型。后来 Smith Peterson 的助手 Aufrance 和 Luck 都对钻铬钥

    合金杯关节置换术做了改进,放弃了原来的“钟”型设计,假体外形更接近圆球形,增加了假体内侧面与股

    骨头间的稳定性。Urist 和 McBride 设计了凸面带尖和脊状突起的髋白假体,现代某些髋白假体仍沿用这种模式。

  • 45 岁的男人多久过一次性生活没有具体标准,因为会存在有个体差异,一般以夫妻双方身体不感到疲劳为宜,部分人群可能一个月会有 3~4 次。

    45 岁的男人已进入中年,体力以及精力相对年轻人来说可能会差一些,性生活的次数相对来说会减少,但具体也要根据夫妻双方身体状况来决定,以双方不感到疲劳为宜。性生活需要适度,不能过于频繁,如果次数过于频繁,导致身体过于疲劳,对健康不利。

    但适当性生活对健康也是有益的,比如有助于提高睡眠质量和增进夫妻感情等。建议平时适当多进行体育锻炼,饮食上注意营养,同时也要保证睡眠充足,不要熬夜,有益于健康。如果身体有不适症状,及时到医院就诊。

  • 骨质疏松的常规治疗(二)

    您和您的医疗保健专业人员现在有多种选择,以提供最有效的药物,以满足您的个人需要。让我们来看看这些选项。

    二膦酸盐

    这是最广泛使用的治疗骨质疏松症的药物。二膦酸盐可以抑制骨骼破裂,保持骨量,增加脊柱和髋关节的骨密度。

    双磷酸盐可以以药片的形式每天,每周或每月服用。或者你可以每隔几个月或一年注射一次,这取决于药物。酮糖包括:

    • 阿仑膦酸钠
    • 利塞膦酸盐
    • 伊班膦酸盐
    • 唑来膦酸

    口服二膦酸盐最常见的副作用是食管或胃受到刺激而引起的烧心和腹痛。静脉注射药物不会引起肠胃不适。

    双磷酸盐也与两种罕见但严重的问题有关——颌骨骨坏死和一种不寻常的股骨上部骨折(非典型股骨骨折)。颌骨坏死是指颌骨在受了轻微的伤后,如拔了一颗牙,无法愈合时形成的。骨头暴露在外,开始虚弱和死亡,引起疼痛和潜在的感染。产生严重副作用的风险非常低,而且对大多数人来说,治疗的好处大于风险。

    与足够的钙和维生素 D 一起服用二磷酸盐更有效。通常开二磷酸盐药物的人更有可能缺乏维生素 D。在开始治疗前评估钙和维生素 D 的水平很重要。

  • 我之前去医院看过,医生说我可能患有前列腺炎,开了一些药给我,但效果不是很好,症状时好时坏。最近又出现了新的症状,感觉阴茎不舒服,像有什么东西流出来,尤其是晚上更加明显。我很担心,于是在网上找到了一个互联网医院,进行了在线问诊。医生很耐心地询问我的症状,给了我一些建议,包括注意生活习惯,多运动,少久坐等。医生说这种病需要长期用药,而药物只是辅助作用,更重要的是生活护理。我对康复充满信心,我会按照医生的建议继续用药,调整生活方式,相信自己很快就会康复。

    ...

  • 最近,我感到腰酸困扰不已,还伴随着早泄的困扰,让我感到焦虑不安。于是我决定寻求医生的帮助,我选择了线上问诊服务。通过与医生助理的沟通,我了解到医生会在24小时内给我答复,这让我感到很放心。没过多久,我收到了京东互联网医院医生的回复,医生详细询问了我的病情情况和需要解决的主要问题,这让我感到医生非常关注我的健康状况。

    在医生的指导下,我得到了西地那非片的处方,医生还详细解释了药物的用途和注意事项。我感到非常满意,因为医生给予了我专业的建议,并且在处理我的病情时非常耐心。我相信在医生的治疗下,我的健康问题会得到很好的解决。

    通过线上问诊,我深刻感受到医生的专业素养和耐心细心的品质。我对医疗服务的信心得到了极大的提升,也更加重视自己的健康。

  • 我在网上找到了一个互联网医院进行线上问诊,服务开始时医生提醒我医生需要完整查看患者病例后开始诊疗,而且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生很友善地和我打招呼,然后询问我的病情多久了,我回答说是一天。医生进一步询问有没有红肿,我回答说没有,只是有时一碰就疼,不碰就基本不疼。医生继续询问了我的情况,发现我最近没有手淫,然后提醒我需要排除是不是睾丸扭转了。医生建议我做个阴囊彩超检查,我对睾丸扭转的症状进行了询问,医生耐心地解答并告诉我,阴囊疼痛和时间久了会出现红肿。我继续问手淫和蛋疼是否有关系,医生告诉我手淫也会引起这种症状,并详细解释了手淫引起的症状和原因。

    整个服务过程中,医生非常耐心地和我沟通,给予了专业的建议,让我感到很放心。最后,医生告诉我服务已结束。

  • 我最近感觉尿道有点红肿,有些不舒服,于是我决定在网上找一家医院进行问诊。在京东互联网医院,我遇到了一位非常专业的医生。刚开始问诊时,医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很贴心。

    问诊开始后,医生很耐心地与我进行沟通,询问了我的症状并建议我拍照让医生看一下。在交流过程中,医生提出了一些专业的问题,并给予了及时的建议,让我感到很放心。我也很感激医生的细心和专业。

    在问诊过程中,医生还为我提供了一些关于尿常规检查的建议,并解答了我的一些疑惑。最后,医生给出了一些关于病情的评价和建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了下一步应该怎么做。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议和支持,让我对自己的病情更加了解,也让我对医生的专业素养有了更深的认识。我对这次问诊非常满意,也很感谢医生为我提供了这么好的服务。

    问诊结束后,我对这次线上问诊的体验非常满意,也对医生的专业素养和耐心沟通给予了高度评价。希望以后还能在网上找到这样贴心的医生进行问诊。

    服务已结束,我对这次问诊非常满意。

  • 最近一年来,我总是晚上起夜,每隔5小时左右就需要排尿一次,这让我感到很不舒服。以前我可以一觉睡10个小时都不会被尿憋醒,可是现在情况完全不同了。我开始担心起来,于是我决定寻求专业医生的帮助。

    我和一位医生助理进行了问诊,他询问了我关于病情的详细情况,比如症状持续时间,是否进行过检查,是否之前进行过治疗等等。他非常耐心地倾听我的描述,给我一种很温暖的感觉。然后,医生助理把我的病情汇总发送给了主任医生,让他来给我做出诊疗建议。

    接着,主任医生开始和我沟通,询问了更多的症状细节,比如是否有尿频、尿急、尿不尽等情况。他还给我提供了一些关于前列腺炎的知识,让我对病情有了更深入的了解。最后,医生为我开具了处方,并给了我一些生活上的建议。

    我按照医生的嘱咐用药,并且预约了药品。我觉得这次问诊非常顺利,医生们都非常专业和耐心,让我感到很放心。我相信通过他们的治疗和建议,我的病情会得到很好的改善。

  • 我是一位患者,最近在互联网医院进行了一次男性泌尿科的线上问诊。我非常感谢医生在问诊过程中所展现出的专业素养和耐心。在医生的指导下,我得到了详细的病情评估和专业建议,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

    在问诊过程中,医生始终保持友善的沟通方式,仔细聆听我的主诉,并给予了详细的解答和指导,让我感到非常安心和放心。医生还根据我的症状和描述,给出了专业的诊断和治疗方案,让我对病情的处理更加有信心。

    除了给出治疗方案,医生还在问诊结束后给予了一些生活建议,帮助我更好地调整生活方式和改善身体健康。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质让我对互联网医院的服务印象深刻。

    总的来说,这次线上问诊让我深刻感受到医生的专业和责任心,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也为我的健康问题提供了有效的解决方案。

  • 最近这段时间,我在互联网医院进行了问诊。我一直有尿频尿急的情况,所以特地找到了专业的医生进行复诊。

    医生非常耐心地听取了我的主诉,并详细询问了我的症状。他首先提醒我在就诊前完整查看病例,然后给出了针对儿童用药的相关事项。在问诊过程中,医生还提醒我,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,让我对医院的规范管理有了更多的了解。

    医生非常负责地告诉我,本次问诊可以持续2天,这让我感到很放心。他还询问了我的近况,并对我的症状进行了全面的评估。

    医生还关心地提醒我要注意保暖,同时回答了我关于饮食和梦遗等方面的问题。他用友善的语气和专业的态度回答了我的疑惑,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

    最后,医生还表示会等待我复查前列腺液,让我感到他对我的病情非常重视,这让我对治疗充满信心。

  • 我最近身体有些不适,总感觉食欲不振,失眠多梦,经常出现尿频尿急尿不尽的情况,还有阴囊潮湿的问题,真是让人困扰。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,方便又省时。

    医生助理的提示让我感到很贴心,他们可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,这种专业的服务让我觉得很放心。

    问诊开始后,医生很快就@了我,并且告诉我本次问诊可持续2天,这种及时的沟通让我感到很舒心。

    医生问我是否有前列腺炎的症状,我回答说只是尿频尿急尿不尽,这时医生告诉我前列腺炎需要检查前列腺液常规和细菌培养明确,如果尿频尿急尿不尽明显的时候会影响男性的性功能,还会出现勃起硬度差以及射精过快的问题。医生建议我戒除手淫习惯,增加性生活频率,同时口服达泊西丁延长射精时间。经过询问,医生给我开具了处方,让我可以在药店购买药物。

    整个问诊过程非常顺利,医生的耐心解答让我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也得到了合理的治疗方案。我对互联网医院的服务印象非常好,这种便捷的问诊方式让我省去了很多时间和麻烦,更重要的是,我感受到了医生们的专业和关怀。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,我很担心自己的健康问题。医生非常耐心地询问我的症状和用药情况,然后给出了专业的建议。医生告诉我,我的情况可以先观察一段时间,继续服用药物,同时建议搭配一种清利湿热的中成药和盐酸坦索罗辛缓释胶囊一起调理,效果会更好。我很感激医生的细心和耐心,同时也对自己的病情有了更清晰的认识。我决定按照医生的建议继续观察,如果情况没有好转,我会预约医生进行手术治疗。

  • 今天,我来到了一家知名的互联网医院,在这里,我遇到了一位专业的医生。我给医生描述了我的症状,他非常耐心地倾听了我的主诉,并提供了专业的建议。医生提醒我需要保护个人隐私,遵守医疗法规和道德规范,这让我对医生的专业素养有了更深的认识。

    在诊疗过程中,医生充分运用自己丰富的医疗知识,对我的病情进行了客观评估,并给出了最合适的治疗方案。他还提醒我需要持续学习和更新医疗知识,以保持专业素养。在与医生的沟通中,我感受到了他良好的沟通能力和友善的态度,这让我对医疗行业有了更加深刻的了解。

    总的来说,今天的就诊让我对医生和整个医疗行业有了更深刻的认识,也让我对自己的健康有了更多的关注和重视。

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