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常用的调脂药物包括他汀、胆固醇吸收抑制剂(例如依折麦布)、贝特类(例如非诺贝特、苯扎贝特)等,它们在调节血脂的同时,也可能伴随一些副作用。那么,服用调脂药物,要注意哪些问题,以避免或尽量减少副作用呢?
服药前充分咨询
绝大部分调脂药属于处方药,在服药前必须获得医生的建议和处方,要充分咨询医生。如果患有某种疾病或者正在服用某些药物,务必告知医生,以评估是否存在禁忌用药的情况。
如果患有影响肝脏或肾脏功能的疾病、胆结石或胆囊炎等胆道疾病,医生在选择调脂药物以及决定用药剂量时,会考虑到上述情况。
胺碘酮、西咪替丁、克拉霉素、地尔硫卓等药物,可能影响他汀代谢,贝特类药物与口服抗凝药同时用会增加抗凝活性,使患者更易出血。因此,如果正在服用上述药物,务必告知医生。
如果消化性溃疡正处于活动期或者患有严重痛风,请告知医生,通常不建议使用烟酸类药物。
如果已怀孕或正处于哺乳期,医生通常不建议使用胆固醇吸收抑制剂、贝特类、胆酸螯合剂、烟酸等多数调脂药物。
识别常见副作用,酌情就医
使用不同调脂药物期间,可能出现不同的副作用,注意识别并酌情就医。
他汀的常见副作用
肝脏损害,常没有明显表现,多在查血时发现转氨酶升高,发生率约为 0.5%~3.0%[1][2]。有时医生可能建议减量或停药,经此处理多可恢复。
肌肉疼痛、无力,这是肌损害的表现,严重时会出现横纹肌溶解,尿色明显变深。出现上述情况务必及时就医,查血通常会发现肌酸激酶升高。服用他汀者中,肌肉症状的发生率约为 7%~29%[3],但大多比较轻微,医生会酌情考虑减量或停药,但如果发生了横纹肌溶解,会立即停用他汀。
长期服用他汀发生糖尿病的风险可能增加,发生率约为 10%~12%,要注意定期检测血糖。
患有肝病也不必对他汀“避而远之”
他汀可能引起肌肉损害吗,如何应对?
贝特类的常见副作用
贝特类药物的副作用主要为肝脏、肌肉和肾毒性,查血时转氨酶、肌酸激酶、尿素氮相应升高,但使用贝特类者转氨酶和尿素氮升高的发生率一般小于 1%。出现上述副作用时可能并无异常症状,有时可能表现为肌痛、乏力、尿色深、尿量减少等。
烟酸类的常见副作用
面部潮红是最常见的副作用,但通常在用药几天后消失,一般不必因此而停药。还可能出现肝脏损害、高尿酸血症、高血糖、皮肤反应和消化道不适等。
此外,服用胆固醇吸收抑制剂依折麦布较常见的副作用有头痛、腹痛、腹泻,但一般较轻微,无需特殊处理,通常不会影响继续治疗。胆酸螯合剂的常见副作用包括胃肠道不适、便秘,长期使用还会影响一些维生素的吸收。鱼油制剂的不良反应少见,有时会出现消化道症状、转氨酶或肌酸激酶轻度升高,偶见出血倾向。
服用上述药物期间务必警惕可能提示发生副作用的表现,出现异常后立即就诊,咨询医生请其处理。如果没有出现上述副作用,但在服用调脂药后出现了服药前没有的不适,也建议就诊,咨询医生是否与药物有关。
定期复查很重要,注意事项勿忘记
服药时间
大部分他汀要在睡前服用。服用烟酸时宜同时饮用牛奶或在低脂餐后服用,以免引起胃部不适。要注意咨询医生与服药相关的注意事项。
定期复查
首次服用或调整调脂药物时,医生通常会建议在用药 6 周内复查,检查血脂、血肌酸激酶、转氨酶等指标。此外,还会定期监测动脉粥样硬化的进展情况。
吃调脂药期间,多久复查一次?
饮食和运动
服用他汀时,尽量避免食用西柚类水果,因为此类水果中的某些成分能延缓他汀的代谢。还要注意戒烟限酒。
服用胆酸螯合剂可能导致便秘,可以多食用一些富含纤维的食物。由于长期使用会影响叶酸和其他一些维生素的吸收,因此使用期间医生常会建议补充维生素。
在复查化验的前几天,尽量避免剧烈运动和按摩等活动,这些活动可能引起肌酸激酶升高,干扰医生的判断。
综上,调脂药物的副作用发生率一般较低,只要按医嘱用药,定时复查并留意注意事项,通常都可以安全地使用。
尖锐湿疣在现实生活中往往难以察觉,由于发病初期多以淡红色的小丘疹、小痘痘等不太明显的症状,一般容易被感染者所忽略。随着病情发展,局部逐渐增生增大,形成典型的菜花样、鸡冠样等赘生物。当发现局部长了明显症状时,有的人会以为是普通的痘痘,没有去医院检查就直接用手去搔抓,甚至把疣体给扣下来。然而,用手扣疣体的做法是绝对错误的。今天,我们就跟着临床医生一起来聊聊这个话题。
用手搔抓或扣尖锐湿疣的后果:
相信大家通过上述内容已经对这个问题有所认识,也不会再直接用手去抓扣疣体了。尖锐湿疣它并非不治之症,只是很多人治疗不当才导致久治不愈,反复发作。因此,确诊尖锐湿疣后要切忌盲目治疗和不正规的处理方式。
如今尖锐湿疣的发病率比较高,人们要想治好尖锐湿疣,还需要知道尖锐湿疣治疗费用。
那么尖锐湿疣治疗的费用会是多少?医生介绍尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染的性病,主要通过不洁性生活传染,所以发现尖锐湿疣要尽快治疗。尖锐湿疣的治疗费用与患者的病情和选择的治疗方法有关系,所以在早期要尽快治疗尖锐湿疣。
不同的病情、不同的治疗方法产生的费用也会不同,医生根据患者的病情制定对应的治疗方案,其费用也会根据所制定的疗法来确定。就算是同家医院,根据病情轻重,费用也会有所差异,这是通常认知。但其实治疗费用的多少与病情的反复有很大的联系。有些患者由于治疗不规范造成病情的反反复复,治疗费用也会不断增加。
一般来讲,治疗尖锐湿疣的费用包括检查费用和治疗费用两大部分。
1、检查诊断费:检查的目的是确定是否为人类乳突病毒感染,是否有其他病毒的存在,是否存在混合感染等,此外还要确定病毒对药物的致敏指数等,这是能不能进行针对性治疗的前提。很显然,这些必要的检查是不可少的,省去这笔费用,看似少花了钱,但其治疗必定是盲目的。
2、具体治疗费:一是药物,主要用于辅助治疗、巩固疗效;二是疗法中所涉及设备的使用费用以及住院等费用。医生在此特别提示:目前一些小诊所就是不做必然检查就凭症状进行治疗。有的只是使用手术、电灼、冷冻等方法把表面疣体清除,只治标不治本,导致病情反反复复,上当受骗的患者不在少数。
温馨提示:所以人们在早期治疗尖锐湿疣的时候,要早发现早治疗,但是尖锐湿疣患者也不能盲目治疗尖锐湿疣,要根据患者病情选择合适的治疗方法进行治疗,对症治疗才能尽快治好尖锐湿疣。在治疗尖锐湿疣的时候,也要对其进行预防护理。祝你早日康复。
本期话题:本轮疫情的“密接”有什么新定义?
出镜嘉宾:流行病学科学家 曾光
随着人们生活水平的升高,很多人对于生活的追求越来越多,尤其是性生活,很多人平时不注意性生活,经常的花天酒地容易导致他们感染到性病,这几个星期以后,患者就会开始后会感觉到生活难,就会感觉到非常痛苦,那么平时患有性病的种类非常的多,产生尖锐湿疣这种疾病都是常见之一,这种疾病的发生的原因到底是什么现在就让我们来看看。
尖锐湿疣怎么回事?
第一:导致出现尖锐湿疣这种疾病的原因只通过不良的性生活进行性交传播。这种疾病是由人乳头瘤病毒感染引起的。刚开始发病的时候,在我们体内会有三个月的潜伏期,通常不会有明显症状。
第二:出现了尖锐湿疣这种疾病,要积极的去治疗这种疾病治疗病程比较长,平时主要通过抗病毒药物来治疗,大概需要治疗一年左右才能康复,在这个过程当中,患者一定要多放松心态,一定要有耐心。
第三:患有尖锐湿疣以后的患者禁止性生活,而且一定要注意不要把这种疾病传染给家人,平时自己的生活用品毛巾都应该与他人隔离进行使用。
注意事项
患有尖锐湿疣以后的患者,应该要加强对饮食上的护理,多吃一些有营养的食物,平时少吃辛辣刺激的食物,容易造成患者无法及时康复,总是出现反复。
怀疑自己得了尖锐湿疣的人,一般与固定性伴侣之外的人有过高危性行为,他们更容易被 HPV 病毒感染。这些高危人群中,有的人有局部症状,而有的人没有任何症状。他们想要求证自己是否感染尖锐湿疣,又暂时不愿意去医院检查,就会到网上进行咨询。尖锐湿疣属于皮肤性病之一,通常去医院检查或治疗都是到皮肤科挂号。那么挂号之后,具体是如何检查的呢?
如果患者局部有典型皮损增生,呈菜花样、鸡冠样或乳突样的赘生物凸起,且湿润柔软、边缘角化、触碰易出血等表现。这是典型的湿疣样改变,经验丰富的皮肤科医生肉眼观察即可分辨。也就是说医生看一眼,就能诊断出来。
要是局部症状不典型,肉眼观察无法确诊,就可以用棉签蘸 3-5%医用醋酸液涂在受试皮损上及周围皮肤黏膜上,若 2-5 分钟后皮损处变为白色,而四周正常皮肤不变白,则判定为尖锐湿疣。由于醋酸白试验灵敏度很高,如果是尖锐湿疣就一定会变白。但变白了却不一定是尖锐湿疣,特殊情况下是会出现假阳性的。
由于醋酸白试验可能出现假阳性,因此我们通常会给患者做病理检查,这是诊断的“金标准”。取病变组织送检,若发现其中有挖空样细胞,则确诊为尖锐湿疣,若没有则排除尖锐湿疣。
温馨提醒:当有过高危性接触之后,私处或肛周等部位长了一些异样的增生物,那多考虑是病毒感染所致。建议及时到医院检查确诊,尖锐湿疣的检查过程并不复杂,到正规医院皮肤科挂号即可。
5、炎症机制
气道、肺实质及肺血管的慢性炎症是 COPD 的特征性改变,中性粒细胞、巨噬细胞、T 淋巴细胞等炎症细胞均参与了 COPD 发病过程。中性粒细胞的活化和聚集是 COPD 炎症过程的一个重要环节,通过释放中性粒细胞弹性蛋白酶、中性粒细胞组织蛋白酶 G、中性粒细胞蛋白酶 3 和基质金属蛋白酶引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质。
6、感染因素
与慢性支气管炎类似,感染亦是 COPD 发生发展的重要因素之一。
早期易误诊为咽炎
喉癌早期症状主要有咽部疼痛、咽部有异物感、声音嘶哑、咳嗽、痰中带血、呼吸困难等,与咽炎极为相似,容易被误以为是咽炎,从而错过了最佳治疗时间。
其实,喉癌和咽炎在症状上还是有一定区别的,要学会区分。
小可乐每天活蹦乱跳高高兴兴,有一天说手腕上出了个疙瘩,按压局部还疼痛,去医院就诊诊断为腱鞘囊肿。小可乐的妈妈不明白,问小孩的健鞘囊肿是怎么引起的?今天我从以下几方面为大家讲述一下小孩腱鞘囊肿引起的原因。
先天性因素:局部的结构生长发育异常,比如发育性、先天性的肌腱腱鞘狭窄,有此狭窄,加上运动劳损,就很容易形成炎症,当发生炎症以后,容易发生粘连形成腱鞘囊肿,于是慢慢出现腱鞘囊肿。尤其一岁以内的孩子如果有腱鞘囊肿的存在,多数是和先天因素有关系的。
外伤引起:很多小孩由于爱蹦爱跳,难免磕磕碰碰,有时候受伤以后,尤其轻微的外伤,孩子不说,也可能不太注意,大人也不知道,未进行及时处理,如果时间长了,就有可能造成慢性炎症,就很容易形成粘连,慢慢的,就会形成粘连性腱鞘囊肿的存在。
无论哪种原因引起的小孩腱鞘囊肿,治疗方法大同小异,可先采取保守方法比如通过直接按压的方式,使囊肿压破之后逐渐液体吸收,也可以使用冲击波治疗使腱鞘囊肿消退。如果经过上述方法治疗孩子的腱鞘囊肿无法恢复,不但因为疼痛影响活动,而且有明显的压迫症状,压迫到肌腱影局部响活动,这时候是需要手术切除囊肿的,以免产生后遗症比如造成功能障碍,影响日常活动。
误区一 盲目相信广告
广告中,关于各种补品的“神奇”、“灵验” “包治百病”功效的宣传,往往夸大其词。
保健品不同于食品,也不同于药品。在国外,对这类保健品称为“功能食品”,它既不能针对某一种疾病有效,也不能使你在原有健康的基础上更加强壮。它仅能使你的亚健康状态恢复到正常的健康状态。
误区二 进补等同于养生保健
只有身体出现问题的人才需要进补,营养充足、无病无痛的人,就不必吃补药了。这好比衣服残破要修补,不残、不短、不破、不洞穿的衣服,无需缝补。过去许多长寿者,居于深山老林,粗茶淡饭,照样身强体健。反过来看,自秦始皇统一中国后到清代,酷爱进补的短命天子倒不少。
误区三 不辩证进补
即使你身体虚,也不能盲目进补。身体虚有许多种,每一种虚证,都有针对性的补方补药,不对证,不但无效无益,有时反有副作用。
老一辈中医师的用药是十分严谨的,即使是现成的补药或补膏,也要观其处方成分然后辨证使用。因此,如何根据各人的身体体质和机能状况进补、调理,服用哪一类补品更为合适、收效更大,应当在医生诊断和指导下进行。
误区四 用补品代替一日三餐
*对营养的摄取,主要是靠一日三餐,而绝不能仅仅依靠营养补剂。《皇帝内经》就明确指出:补品只能用于调养虚弱的体质,机体的营养供给,还得让位于五谷、五果、五畜、五菜等日常生活所必需的饮食。现代营养学证明,只有一日三餐饮食均衡,才能使你的营养均衡。
误区五 用进补代替锻炼
医学家对人们提出忠告:“生命需要运动,只有配以必要的体育锻炼,营养补剂才能更好地发挥作用”。
因为无论是正常营养的摄取,还是营养补品的吸收和利用,都必须依赖于*健全的消化、吸收和利用的功能。有些人缺乏运动,体质虚弱,胃肠消化功能差,代谢利用率低,吃下了营养补品,也不能很好地消化吸收,甚至会因体质虚弱或进补不当而产生副作用或反作用。
误区六 认为补品越贵越有功效
高价补品大多是加了一些价格昂贵的中药材,如龟板、鳖甲、藏红花、虫草等。然而,没有针对性的用药,一般不会显出特殊效果。况且,补药中能有几两鳖甲?所以说,药价高低并不完全代表疗效的优劣。
今天我在京东互联网医院咨询了隐形眼镜度数的问题,医生非常耐心地为我解答了所有疑惑。
医生首先提醒我,为了准确诊疗,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。此外,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
医生接诊后,询问了我的具体咨询问题。我告诉医生我的左眼175度散光125,右眼375度散光100,询问了应该选多少度的隐形眼镜。医生询问我是否打算配散光片,我回答说只需要普通隐形眼镜。医生耐心地解释说不配散光片影响较大,然后告诉我散光按一半等效过来,右眼是225度,左眼是425度。最后,我询问了是否可以用这个度数去考驾照,以及定制散光片需要什么度数,医生都给予了详细的回答。
医生在整个问诊过程中都非常细心和耐心地解答我的问题,让我对隐形眼镜的选择有了更清晰的认识。医生的专业素养和良好的沟通能力让我对互联网医院的服务印象深刻,我对医生的服务非常满意。
总的来说,这次问诊让我对隐形眼镜的选择有了更清晰的认识,医生的专业素养和良好的沟通能力让我对互联网医院的服务印象深刻,我对医生的服务非常满意。
我两天前在眼睛出血了,不痛,也没有任何感觉。晚上我睡觉的时候头在窗下,早上起来就发现了这种情况。我感到非常不舒服,因为眼睛出血让我没法见人。虽然不影响我的视觉,但是我还是很担心。我通过***互联网医院进行了线上问诊,助理医生很快就与我联系了,详细询问了我的病情和病史。接诊医生是公立三甲医院在职医生,我对他的专业素养充满信心。
助理医生很快就给我做了评估,并告诉我这是结膜下出血,但不影响视力。他建议我可以热敷促进吸收,并口服和血明目片促进出血吸收。我向他表达了疗效太慢的担忧,他也很耐心地给我解释了情况,并建议我滴用普南扑灵滴眼液加速红肿消退。最后,他嘱咐我不要着急,因为出血吸收是个过程,需要耐心等待。我对医生的细心关怀深表感谢。我会按照医生的建议进行治疗,相信我的眼睛很快就会康复。
问诊已结束,但我对医生的专业素养和细心关怀会铭记于心。
我在网上看了一个互联网医院的医生,他非常耐心和细心,给我详细解答了关于近视过度使用眼镜导致的疲劳问题。医生首先提醒我在问诊之前需要完整查看病例,然后开始诊疗。他还特别关心6岁以下儿童的用药情况,需要确认有监护人和专业医师陪伴。在问诊过程中,医生给了我很多关于眼药水使用的建议,为我开具了详细的处方,并告诉我如何正确使用眼药水。而且他还提醒我需要注意休息,多吃含有维生素ADBC的食物,还可以使用热敷、眼部治疗仪等方法来缓解症状。总的来说,医生非常负责任,给了我很多关于治疗近视疲劳的建议,让我觉得非常贴心和放心。
我在问诊中购买的便捷复诊服务也很方便,可以在本次问诊结束后生效,非常贴心。医生的回复也仅仅是建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,让我感到很舒心。
我带着孩子来到了互联网医院,儿子最近出现了左眼视力减退的情况,我非常担心。于医生很快接诊了我,他非常耐心地听取了我的描述,并详细询问了孩子的病史。在诊疗过程中,医生给予了我很多专业的建议,让我感到非常安心。他告诉我,孩子的视力问题可能是先天性远视引起的左眼弱视,需要尽快进行矫正。他给我详细解释了治疗方案,并建议我尽快带孩子去线下矫正中心进行进一步的检查。
在整个问诊过程中,医生非常友善,并且非常耐心地解答了我的各种疑问。他对孩子的病情进行了全面的评估,让我感到非常放心。在结束问诊时,医生再次强调了治疗方案,并嘱咐我尽快进行进一步的治疗。
整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我对治疗充满信心。希望孩子能尽快康复,感谢互联网医院为我们提供了这么方便的医疗服务。
我家孩子最近被诊断出单眼弱视,我在网上搜索了很多弱视训练机构,发现有一家机构不需要孩子戴眼镜就可以进行训练。我很担心孩子的视力问题,于是决定向京东互联网医院咨询一下。
我在网上预约了一位医生,医生非常耐心地听取了我的孩子的病情描述,并要求我将孩子的检查报告发给他。医生仔细分析了检查报告,给出了孩子的弱视程度评价,并向我解释了孩子的情况。我非常感激医生的耐心和专业。
医生还询问了孩子是否有内斜,经过我描述后,医生给出了建议,并告诉我不适合去那家不需要戴眼镜就能训练的机构。我对医生的专业知识和细心的态度印象深刻。
最后,我向医生表达了感谢并告别。我对京东互联网医院的服务印象非常好,感谢医生的专业建议,我对孩子的治疗方向有了更清晰的认识。
怀孕五个月的我最近发现眼睛有点疼痛,似乎长了个麦粒肿,内心有些担忧。于是我决定在线上问诊寻求医生的建议。医生在仔细了解我的症状后,给出了建议,让我尝试热毛巾热敷,并使用左氧氟沙星眼药水和眼药膏治疗。我有些担心药物对宝宝的影响,但医生解释说眼科用药控制好用量,不会进入身体循环,安全性较高。
我在医生的建议下,决定先尝试治疗方案,并前往药店购买需要的药物。医生的耐心和专业给了我很大的安慰,让我对治疗充满信心。虽然只是线上问诊,但医生的关怀和专业让我感受到了温暖,让我更加相信医学的力量。
我最近在网上找了一家互联网医院进行了问诊,医生非常耐心地回答了我的问题,给了我很多专业建议。医生从始至终都非常细心地倾听我的主诉,并且给予了专业的指导。
在和医生的交流中,我深深感受到了医生的专业知识和良好的沟通能力。医生对我的疾病进行了全面的评估,并且给出了最合适的治疗方案,让我对自己的病情有了更清晰的认识。
总的来说,这次网上问诊给了我很大的帮助,让我对自己的健康问题有了更清楚的认识,也让我更加相信医生的专业能力。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了孩子眼睛的问题。医生非常耐心地和我沟通,详细解释了孩子的眼睛问题,并给出了合理的建议。医生专业的品质让我对线上问诊有了更多的信任和依赖。
医生提醒我,孩子眼睛的问题需要及时处理,否则会对视力造成影响。他建议我带孩子到眼科进行检查,并根据检查结果进行相应的治疗。在整个问诊过程中,医生非常细心地回答了我的问题,让我感到很放心。
我对这次线上问诊的体验非常满意,我会根据医生的建议及时带孩子去医院检查治疗。感谢互联网医院给了我一个方便快捷的问诊渠道,也感谢医生的专业和耐心。
我是一个爱眼护眼的人,但最近眼睑肿胀,眨眼时还伴有疼痛,让我非常困扰。在这种情况下,我选择了线上问诊,京东互联网医院的医生给予了我专业的诊疗建议。
医生首先提醒我,线上问诊前医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。这让我感到医生对于诊断的严谨和负责。
在问诊中,医生详细询问了我的症状,经过仔细分析后,医生给出了睑板腺炎的诊断,并建议我使用典必殊眼膏涂抹,配合热敷治疗。
医生不仅提供了治疗方案,还耐心地解释了用药方法和热敷的步骤,让我感受到了医生的细心和关怀。
最令我感动的是,医生在结束问诊后,还为我开具了处方,并提醒我按医嘱用药,并可提前预约医生复诊。这种贴心的服务让我对互联网医院的印象大大提升。
通过线上问诊,我不仅得到了专业的诊疗建议,还能便捷地预约药品,用药期间如有不适,也可以及时线下就诊。这种便捷的复诊方式让我觉得很贴心,也很方便。
总的来说,这次线上问诊给我留下了很好的印象,医生的专业、耐心和关怀让我感受到了医疗行业的温暖和专业。我相信,在互联网医院的帮助下,我的眼睑肿胀问题会很快得到缓解。
我爱人由高血压引起血管堵噻导致右眼看不见,这种情况能不能治好?
4天前,在佛山三水区人民医院住院3天没一点效果,询问医生关于中央动脉堵塞的情况,医生告知中央动脉堵塞导致视力丧失后期可能无法恢复,建议积极治疗高血压,预约主任再检查确认一下,但指出视网膜中央动脉堵塞诊断不难。
患者对医生的专业建议表示感谢,决定预约主任再次检查确认病情,医生再次强调预约需要在网上进行。
通过问诊,患者对病情有了更清晰的认识,对医院和医生的专业素养表示满意。
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