东莞市第六人民医院

生殖健康与不孕症科

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  • 癫痫是一种神经系统疾病,患者在发作时会出现突然的、频繁的、非自愿的肢体抽动或者意识丧失的症状。除了药物治疗,心理治疗也被广泛应用于帮助癫痫患者管理症状和提高生活质量。

    癫痫心理治疗的目标是通过改变患者的思维和情绪状态,减少发作的频率和严重程度。其中一种常见的心理治疗方法是认知行为治疗(CBT)。CBT 帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯,以减少对发作的触发和恐惧的反应。通过增强自我控制能力和应对策略,患者可以更好地管理癫痫的症状。

    除了认知行为治疗,放松训练也是癫痫心理治疗中常用的方法。深呼吸、渐进性肌肉松弛和冥想等技巧可以帮助患者降低焦虑和压力水平,从而减少发作的可能性。此外,心理治疗还可以提供情绪支持和教育,帮助患者面对癫痫带来的生活变化和社交障碍。

    总之,癫痫心理治疗在综合治疗中发挥着重要的作用。通过认知行为治疗和放松训练等方法,患者可以学会应对和管理癫痫的症状,提高生活质量,并减少发作的频率和严重程度。医生和心理治疗师的支持和指导对于患者的康复至关重要。

    对于癫痫患儿的心理治疗,以下是一些常见的方法和建议:

    • 提供支持和理解:癫痫患儿常常面临着身体和情绪上的困扰,因此提供情感上的支持和理解是非常重要的。家庭成员、朋友和医疗专业人员都可以在这方面发挥积极的作用。
    • 教育患儿和家庭:通过教育,让患儿和家人了解癫痫的原因、症状和治疗方法,可以减轻他们的焦虑和恐惧感。医疗专业人员可以解答他们可能有的问题,并提供一些信心和希望。
    • 促进自我管理能力:帮助患儿学习如何管理癫痫症状,例如通过定期服药、保持规律的睡眠和饮食习惯等。这将有助于增强他们的自信心,并提高他们的生活质量。
    • 促进积极的心态:鼓励患儿培养积极的心态,学会应对压力和焦虑。这可以通过参与喜欢的活动、培养兴趣爱好、与朋友和家人保持互动等方式来实现。
    • 提供心理治疗:心理治疗可以帮助患儿应对与癫痫相关的情绪问题,如焦虑、抑郁和自尊心问题。认知行为治疗、支持性心理治疗和家庭治疗等方法都可以被用来改善患儿的心理健康。
    • 提供社会支持:帮助患儿参与社交活动,与其他癫痫患者互动,可以减少他们的孤独感和自我排斥感。支持组织和社区资源可以提供相应的帮助和支持。

    请注意,这些建议仅供参考,具体的治疗方法应根据患儿的个体情况和医生的建议来确定。

  • 在新冠肺炎期间,有慢性肾脏性疾病的病人更应该加强营养,增强体质,预防疾病的发生。 患有慢性肾功能不全的患者在维持合理的营养素摄入的基础上,减轻尿毒症毒素积累,减轻氮质血症,减轻肾小球的高滤过及肾小球硬化,减轻肾小球基底膜和系膜损害,纠正水,电解质紊乱,预防病发症,延缓病程发展。

    能量:保证每日充足能量摄入,一般来讲每日热量控制在 2000kcal-3000kcal/d,可利于优质蛋白在体内的有效利用。成年人约 30kcal/kg.d 左右,主食可酌情选用麦淀粉、藕粉、马蹄粉等为最佳能量来源食物,普通的粮谷类应根据肾功能的情况进行合理选择。

    蛋白质:减少蛋白质的摄入可以使血尿素氮下降,有利于降低血鳞和减轻酸中毒。蛋白质供给量应根据慢性肾功能不全分期来具体规定摄入量,一般按照 0.6g-0.8g/kg.d,如进展到尿毒症期,可控制在 0.6g/kg.d 以下,如已经接受血液透析和腹膜透析期间,由于治疗时会损失必须氨基酸,故可适当增加优质蛋白的摄入。

    脂肪:脂肪不宜过多,慢性肾功能不全的患者常伴有胃肠道功能不全,消化功能减退,故占每日总能量的百分之 25%-30%,减少高脂肪(肥肉、动物内脏等)食物的摄入。

    高磷血症:高磷血症的患者可使肾功能恶化,降低血清钙,顾应低磷高钙饮食,高磷磷食物包括(蛋黄、干酪、动物肝肾等)要避免食用这类食物。

    维生素:供给充足的维生素,每日保证 300g-500g 的新鲜蔬菜的摄入,条件允许可食用善存每日一片。

    肠内营养补充剂:如经口摄入量不足,可酌情选用肾病性肠内营养补充剂,根据实际摄入量适当增加,具体可咨询医院营养科。

  • 肝郁脾虚是否能够彻底治好,由具体病情决定。若病情较轻,可在医师指导下逐渐治愈。若病情较重,则可能迁移到其他脏腑,难以根治。

    肝郁脾虚指的是肝脏的疏泄功能失调,脾的健运功能不畅,而导致气机阻滞,患者可出现胁肋疼痛、食欲不振、腹胀、大便溏薄等症状。

    若肝郁脾虚的患者症状较轻,可在医生的指导下,使用相关药物,比如柴胡、川楝子、香附、郁金等,可达到较好的治疗效果,患者往往可治愈。但是若症状严重,反复发作,可累及其他脏腑,此时则难以彻底治愈。

  • 人工合成材料是一类有机高分子聚合物,来源广泛,可批量生产,可控降解速度,易于塑形,具有良好的物理机械性能,通过调节分子量及其分布以适应不同需要,作为软骨组织工程支架材料能较好地诱导软骨细胞黏附、增殖和分化。

    人工合成的支架材料虽然有良好的机械强度,但其缺点是亲水性差,对细胞亲和力弱,细胞吸附性差,降解速度难以控制,降解产物酸性大,易引起炎症反应。

    目前应用于细胞支架的高分子材料有:

    • 脂肪聚酯,主要有聚乳酸、聚羟基乙酸、聚己内酯及其共聚物。
    • 聚羟基丁酸酯。
    • 氧化乙烯类,包括聚氧乙烯、聚乙二醇、聚乙烯醇、聚氧乙烯聚氧丙烯共聚物、聚对二氧六环酮、聚对苯二甲酸乙酯等。
    • 聚氨酯类,如聚氨基甲酸酯等。

    这些生物材料往往被制成多分支网状或多孔海绵状,其内部形成大量三维空间,使得细胞能有效地进行气体交换、营养吸收、代谢物排出,因而有利于细胞成活和基质分泌。

    在人工合成的支架材料的研究中,近年来研究较多的主要集中于聚羟基乙酸和聚乳酸。

    聚羟基乙酸在体内降解为羟基乙酸,聚合物中的脂键易于水解,属于非酶性水解,具有良好的组织相容性,能够促进细胞的黏附、增殖及分化。虽然聚羟基乙酸能很好地诱导、促进软骨细胞的黏附、增殖及分化,但聚羟基乙酸降解过快,使支架整体塌陷,而且由于其降解过快,降解产物羟基乙酸在局部大量积聚,造成局部 pH 值下降,使细胞中毒以致死亡。

    聚乳酸是一种可降解且具有良好生物相容性和可加工性的高分子材料。与天然的细胞外基质相比,聚乳酸不仅有良好的物理机械性能,而且有成熟的加工技术。聚乳酸在体内的最终产物是二氧化碳和水,中间产物乳酸也是体内正常糖代谢的产物,不会在重要器官聚集,因此具有优异的可降解吸收性。但由于聚乳酸的细胞亲和性差、降解速度慢、在体内长期存在易引发炎症和肿胀等,同时其不利于维持细胞表现为软骨细胞的形态,产生的细胞外基质的性能不高,须对其进行改性或采用与其他材料复合的方法改善其性能。

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    冠状动脉 CTA 是一项用于检查动脉血管是否正常的辅助检查。

    A 指的是血管造影,冠状动脉 CTA 就是应用静脉注射造影剂,通过 CT 对冠状动脉进行成像,检查冠状动脉的一种方法。

    可以观察冠状动脉狭窄或钙化情况。

    费用在 1500-2000 之间。不需要空腹,但是建议尽量空腹或少量进食,可少量饮水。因为注射造影剂时,部分人会感恶心、呕吐等不适,平躺避免误吸。检查前 48 小时停用肾毒性药物。甲状腺功能亢进的患者避免做此检查。

  • 在我们平时的生活中,如果是发现自己的肛门部位长了菜花状赘生物,一定要引起重视。因为这种形状的皮疹出现在外阴生殖器或肛周时,很有可能是由于人乳头瘤病毒(HPV)感染导致的性传播疾病(STD)。那么,肛门外长了菜花一样的东西就都是尖锐湿疣吗,如果是应该如何鉴别诊断呢?

    因为尖锐湿疣的典型皮损是感染部位长出菜花状、鸡冠状、乳突状外观的赘生物,并且具有湿润柔软,边缘角化,顶端尖锐,触碰容易出血的特点。如果是典型的病变,经验丰富的皮肤科医生仅凭肉眼观察就能帮你分辨出来是否尖锐湿疣。所以,当你的肛门周围长了菜花状的东西时,要么去当地正规医院皮肤科检查确诊,要么通过网络问诊的方式,拍下局部图片,发给专业的医生帮助鉴别。

    对于皮损不典型的尖锐湿疣,就需要到正规医院做相关检查才能分辨出来。

    另外,作为患者本身也是可以初步分析是否可能是肛门尖锐湿疣。由于该病是性病,它主要是通过性行为感染 HPV 病毒而引起的。如果你本身从未有过不洁性史,甚至没有性经历,则一般肛周长疙瘩很可能不是尖锐湿疣,而是一些其他的原因导致的。比如,肛周脓肿、外痔、囊肿、湿疹等等。相反地,如果是一名有高危性行为的人,他们发生尖锐湿疣的几率就比较大。像肛门周围长菜花状疙瘩的人群中,以男男同性关系者为高发群体,并且尖锐湿疣不仅会发生在肛门周围,还有可能感染到肛管内,导致肛内尖锐湿疣。不管是哪种情况,还请有疑似皮损出现时,必须要禁止同房,同时及早检查明确,在确诊后再进行治疗。

  • 1 胃镜和超声胃镜检查:胃镜检查可以直接观察病变形态和病变位置,对于异常病灶进行活检,是肿瘤诊断金标准。超声胃镜检查可以精确判断肿瘤侵犯的深度和肿瘤的临床分期,判断食管周围组织和结构有无受累,还可以判断周围淋巴结转移情况。

    2 胸部腹部 CT:可以明确食管癌向管腔外侵犯的程度,周围淋巴结抓一亲光,可以判断能否手术有帮助。

    3 食管吞钡造影:中晚期病人可以看到不规则的充盈缺损或龛影,病变段食管僵硬,成角等。显示肿瘤的长度及梗阻情况。

    4 实验室检查:血生化检查,血清肿瘤标志物检查,如血清癌胚抗原(CEA)、鳞癌相关抗原(SCC)、组织多肽抗原(TPA)等,可用于食管癌的辅助诊断、疗效检测等,目前尚不能根据肿瘤标志物进行早期肿瘤的诊断。

  • 视频简介

    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

    动脉瘤不治是否有影响,需要根据患者的情况进行判断。如果动脉瘤,相对较小,且不会产生很大影响,则不需要进行特殊处理,但需要定期复查,以及时了解动脉瘤的变化。如果动脉瘤很大,甚至有破裂的可能,需要尽快治疗,一般动脉瘤不会随着时间的推移,而缩小或消失。一旦出现异常情况,患者应该尽快进行治疗。

    同时患者应该注意,肿大的瘤体可能会压迫周围重要器官和组织,影响其生理功能,并且血流会在扩大的动脉瘤内,形成涡流容易冲走扩张血管壁上的污垢,此类污垢脱落,可能会阻塞远端小血管,造成远端供血受阻。虽然部分患者动脉瘤比较小,且不会造成严重后果,但患者仍需要注意预防动脉瘤破裂,比如患者应该避免剧烈运动,平时应该注意不要生气,防止血压升高,导致动脉瘤破裂。

  • 宝宝肠套叠是一种常见的婴幼儿疾病,是指一段肠管套入其相连的肠管腔内,导致肠梗阻、肠壁血运障碍等问题。找对宝宝肠套叠的原因是关键。

    肠套叠的发生可能与多种因素有关,如饮食改变、肠胃感染、肠胃过敏、遗传因素等。其中,饮食改变是肠套叠发生的重要原因之一。

    例如,宝宝在添加辅食或更换奶粉时,肠胃不适应导致肠胃功能紊乱,从而引发肠套叠。肠胃感染和肠胃过敏也可能导致肠套叠的发生,如宝宝感染病毒或细菌、对某些食物或药物过敏等。此外,遗传因素也可能对肠套叠的发生产生一定的影响。

    对于肠套叠的治疗,一般采用空气灌肠或水压灌肠复位法,使套叠的肠管逐渐复位。如果复位不成功,则需考虑手术治疗。在日常生活中,家长要注意合理喂养,避免宝宝过度哭闹,以预防肠套叠的发生。同时,要密切观察宝宝的腹部情况,如出现腹痛、呕吐、血便等症状,应及时就医诊治。

  • 鼻子不通气可能是由多种原因引起的,常见原因包括鼻塞、鼻腔肿胀、鼻腔狭窄、鼻腔异物、过敏、鼻腔黏膜干燥等。

    1.鼻塞:鼻塞是指鼻腔内的通气路径受阻,导致空气无法顺利通过鼻子进入呼吸道。常见的鼻塞原因包括鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等。

    2.鼻腔肿胀:鼻腔内的黏膜可能会因为炎症、感染或过敏反应而肿胀,进而导致鼻子不通气。这种情况通常伴随着充血、流涕等症状。

    3.鼻腔狭窄:鼻腔内的解剖结构异常,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等,会导致鼻腔的通气通道变窄,从而造成鼻子不通气。

    4.鼻腔异物:鼻腔内的异物或分泌物堵塞鼻腔通道,阻碍空气的顺畅流动,导致鼻子不通气。

    5.过敏反应:过敏性鼻炎或其他过敏反应可能会导致鼻腔内的黏膜肿胀和分泌物增加,造成鼻子不通气。

    6.干燥:鼻腔内的黏膜干燥可能会导致鼻子不通气,因为干燥的黏膜会产生干痒、堵塞感。

    鼻子不通气可能会导致不适感,影响呼吸和睡眠质量。如果鼻子长时间不通气或伴有其他严重症状,建议咨询医生进行评估和治疗。医生会根据具体情况确定原因,并给出相应的治疗方案。

  • 我最近感到下体瘙痒难忍,但由于疫情封控,我无法前往医院就诊。幸运的是,我发现了一家互联网医院,可以在线咨询医生。

    医生非常友善地向我询问了症状持续的时间,并且详细了解了我的情况。通过我的描述,医生给出了一些建议,并要求我回答了一些关于我的身体状况的问题,以确保用药的安全。

    医生建议我用红核妇洁洗液清洗,并且根据我的症状给出了外阴除湿止痒软膏的涂药建议。医生还建议我口服硝呋太尔片,每次一片,每天3次,持续7天。

    我非常感谢医生的耐心和细心,他们为我开具了处方,并在药师审核后将处方发送给了我。我在家中就可以通过互联网医院直接预约药品,这对我来说非常方便。

  • 我在网上找到了一家医院,通过在线问诊平台咨询了一位医生,她给我提供了非常专业的建议。

    医生非常耐心地听取了我的主诉,详细询问了我的病情和病史,并给出了针对性的治疗方案。

    在问诊过程中,医生不仅给予了专业的医疗建议,还给我提供了心理上的支持和鼓励。

    她详细解释了我需要服用的药物及其作用,让我对治疗过程有了清晰的认识。

    在医生的指导下,我对自己的病情有了更深入的了解,也更有信心去面对治疗。

    总的来说,这次在线问诊给了我很大的帮助,让我感受到了医生的专业、耐心和关怀。

  • 我9月移植过一次失败,后做宫腔镜割了多发息肉,现在在等月经来打降调针进入第二次移植周期。之前检查血液有几项异常,这次检查也有异常,淋巴细胞比例和总T淋巴细胞都有升高,自然杀伤细胞降低,想问下需要用什么药来调整?并且内膜有轻微炎症,是否需要一起吃药?这几项结果之前检查跟现在都有问题,给您发了两张,有一张是之前的。免疫指标有异常,强的松每日5mg口服。CA125太高了,腺肌症,月经第2天来B超+第一支达菲林3.75Mg,一个月后在来注射第二支达菲林3.75Mg,第二支后21天复查CA125。你的内膜炎不明显,你的息肉主要是腺肌症造成的。好的,谢谢刁主任,之前我做宫腔镜时白细胞降低,还有淋巴细胞比例升高,总T淋巴细胞也升高,我问诊说是有病毒感染,需要再做其他检查吗?这次移植我想尽可能多的排除一些不良因素,除了吃强的松,其他就不需要了吗。我想了解具体是哪里病毒感染了,怎么治疗,希望在移植前指标都在正常范围内。刁主任,今天突然被别人家里狗咬了,可以打狂犬疫苗吗,如果打了是不是影响这个周期啊。刁主任,刚才去打了狂犬疫苗,免疫球蛋白跟破伤风,不知道会影响我这次周期吗?强的松还能正常吃吗,我下次去打针可以打吗?这个NK降低不太好治疗,没有特别有效的疗法,中药也可以试试。如果没有其它问题,不需要增加其它特殊处理。狂犬疫苗是必须要打的,就算是孕妇也要打。

  • 我最近在京东互联网医院咨询了一位医生,因为我有一个很困扰我的问题。我上个月中旬做了一次人流手术,然后这个月来大姨妈的时候发现血量很少,我非常担心。于是我在网上咨询了这位医生。

    医生非常耐心地询问了我的情况,并且提醒了我一些注意事项,比如医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。我感觉医生非常细心,而且在沟通中也很友善。

    在医生的建议下,我描述了我的问题,医生询问了我的症状并给出了一些治疗建议。我觉得医生非常专业,他提出了一些药物调理的方案,并非常耐心地回答了我的问题。最后,医生给出了一些建议,并提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗请前往医院就诊。

    整个咨询过程非常顺利,我觉得医生非常负责任,给了我很多建议。虽然这次只是在线咨询,但我感受到了医生的专业和用心。

  • 最近,我发现自己怀孕7周,但内裤上出现了一些褐色分泌物,这让我非常担忧。于是我决定在京东互联网医院在线进行了医疗咨询。

    医生非常亲切地和我沟通,询问了我的情况并给予了专业的建议。他告诉我这些褐色分泌物有可能是由于怀孕早期同房带来的影响,让我注意休息并避免再次同房。他还建议我可以等到下周二周三去做B超检查,如果褐色分泌物没有增加或变少,并且没有腹痛的话,可以等到那时再进行检查。

    医生还询问了我的用药情况,并给出了详细的用药建议。他告诉我可以考虑使用地屈孕酮保胎,并建议我调整用药方式。此外,医生还提醒我注意休息,多卧床,并给予了针对肚子咕咕叫的建议。

    通过这次在线咨询,我感受到了医生的耐心和细心,他对我的问题给予了及时的回复和专业的指导,让我对自己的情况有了更清晰的认识,也让我对未来更加有信心。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀,让我对孕期的健康有了更多的了解。我会按照医生的建议,好好休息,并等待下周的检查结果。

    服务已结束,我对这次问诊感到非常满意。

  • 近日,我在网上进行了一次医疗咨询服务,遇到了一位非常专业的医生。当时我有些担心,因为最近出现了早孕出血的情况,所以我向***互联网医院寻求了帮助。医生助理通过沟通了解了我的病情,非常耐心地询问了我的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果等,然后很快就将我的病历汇总给了主任医生。

    主任医生在24小时内给我做出了答复,非常细致地分析了我的情况,建议我在26号复查,并告诉我当前情况下不能用药保胎,因为没有确认宫内孕。医生非常专业地给我解释了各种情况,并告诉我要密切观察,不能用药物流产,因为不确定宫内孕,不能用药。同时,医生还提醒我,由于目前每天都在出血,有可能会自然流产,所以我需要密切观察。

    医生对我的情况进行了全面的评估,并给出了非常专业的建议,让我对我的病情有了更清晰的认识。虽然目前情况有些担忧,但医生的耐心解答和专业建议让我感到非常安心和放心。我会按照医生的建议进行复查,并密切观察自己的身体状况。

  • 我在一家互联网医院找到了一位医生进行线上问诊,询问了关于流产后三个月内膜情况的问题。医生非常耐心地听取了我的描述,并给予了专业的解答和建议。他告诉我,一般建议流产后3-6个月开始备孕,而内膜厚度达到0.8cm—1.2cm左右便是胚胎着床的最理想环境。此外,他还提醒我,冻胚移植前准备内膜过程中不建议有性生活,以减少感染风险。

    在询问关于12号三体的问题时,医生建议我遵循遗传咨询门诊的医嘱,因为需要做遗传学检测确认是否有可移植的正常信号胚胎才可以进行冻胚移植。此外,医生还提到了子宫内膜形态对IVF结局的预测意义存在争议,需要结合既往超声子宫内膜的情况综合定夺。

    在整个问诊过程中,医生给予了我非常专业的建议和解答,让我对自己的情况有了更清晰的认识。他的耐心和细心让我感到非常安心和放心,我相信在他的指导下,我会迎来好孕的。

    最后,医生送上了祝福,我对他的专业和善意表示由衷的感谢。

  • 今天我在互联网医院咨询了一个医生,我已经打了降调针马上30天了,需要复诊准备移植,我不知道应该怎么办。医生非常耐心地和我沟通,询问了我的情况并建议我做B超,并且明天把检测单发给他。他还提醒我需要吃药吗,非常细心。后来我做完B超后再次咨询医生,他给了我下一步的用药建议。整个咨询过程非常顺利,我感到非常满意。

  • 上周六,我吃了紧急避孕药后,现在出现了出血的情况。今天是第二天,量比昨天还大。我感到很担忧,不知道该怎么解决这个情况。

    我来到***互联网医院进行了问诊,医生非常耐心地询问了我的情况,然后给出了专业的建议。医生解释说,这是由于紧急避孕药引起的撤退性出血,属于药物的副作用,并不需要特殊的用药。医生还告诉我,这种出血一般会持续7天左右,而且出血干净之后,并没有所谓的安全期。医生特别强调,干净之后如果有性生活,需要正常地进行避孕。

    在医生的解释下,我放下了心中的疑虑。医生的耐心和细心让我感到很温暖,我对医生的专业素养和人格魅力深表钦佩。

  • 我向京东互联网医院咨询了关于试管婴儿的问题,医生非常耐心地解答了我的疑惑。我告诉医生我两侧输卵管已切除,现在准备去做试管,想问问我这种成功率高不高。医生告诉我,我的年龄属于正常生育年龄,成功率较高。医生还向我详细解释了试管婴儿的相关情况,并建议我如果需要诊疗,可以前往医院就诊。

    我对医生的服务感到非常满意,感谢医生的专业建议。

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