急性细菌性心内膜炎可能是细菌感染、先前的瓣膜病变、免疫系统问题、静脉药物滥用、手术或侵入性操作等。

1.细菌感染：细菌是导致急性细菌性心内膜炎的主要原因，常见的细菌有溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌，这些细菌从其他感染部位进入血液循环，再通过血液传播到心脏。

2.先前的瓣膜病变：存在心脏瓣膜病变，比如二尖瓣脱垂、人工瓣膜等，瓣膜异常可以提供细菌附着的表面，使得细菌易于感染，容易患上急性细菌性心内膜炎。

3.免疫系统问题：机体免疫系统功能已经受损，比如艾滋病、化疗、器官移植等患者，容易受到细菌感染，包括急性细菌性心内膜炎。

4.静脉药物滥用：长期静脉药物滥用，比如吸毒者注射药物，可导致细菌进入血液循环，增加患急性细菌性心内膜炎的风险。

5.手术或侵入性操作：某些心脏手术、心脏导管插入、牙科手术等侵入性操作可能导致细菌进入血液循环，增加心内膜感染的风险。

以上是导致急性细菌性心内膜炎的常见原因，怀疑患有急性细菌性心内膜炎，要及时就医治疗。

经皮肾镜取石术式直接从肾内取出大结石的手术。其优势是即使很大的结石也能通过单词手术取出。（图1a，1b）

然而，与冲击波碎石术和输尿管镜检查术相比，经皮肾镜取石术的创伤更大，且患并发症的风险更高。经皮肾镜取石术最常见的并发症是出血和发热。

我应在合适考虑做经皮肾镜取石术？

当您的结石很大（大于2厘米）、且尚未下降至输尿管，则应考虑做经皮肾镜取石术。如果出现下列情况，医生也会与您讨论将经皮肾镜取石术作为治疗方案：

    》您不不止一颗结石

    》您的结石非常坚硬

经皮肾镜取石术是如何进行的？

经皮肾镜取石手术在全身麻醉的状态下进行。当您处于麻醉状态时，医生用一根穿刺针经过您的皮肤刺入肾脏。医生讲穿刺通道逐步扩张，以便插入肾镜。根据结石的尺寸，要么将其完整取出，要么击碎成碎块。通常会放置双J支架管或经皮肾造瘘管，以确保将尿液从肾脏引流出来。

何时不建议进行经皮肾镜取石术？

经皮肾镜取石术是一项安全有效的手术，但由于是经过皮肤将结石取出，有一定禁忌症。如果您正在服用防止血液凝固的药物，应在手术前停服。然而，移植都很重要的一件事情是，跟医生讨论您的个人情况。此外，如果您怀孕了，或因您的体型难以通过经皮肾镜取石术进入肾脏怎不建议此手术。    

良好的睡眠状态是保持人体正常生活、工作学习状态的基础前提保障，在门诊上，我们经常能听到患者说自己失眠，那么具体问到您的失眠是什么表现呢？部分人并不能完全回答清楚或正确。关于失眠，我们描述为可以表现为“入睡困难”、“睡眠中间容易醒”、““”“醒后不易入睡”、“睡眠质量差，睡一晚和没睡一样”、“晚上不睡，白天精神也累”，同时伴随有多梦、焦躁、易怒、困乏、记忆力减退、头晕、头痛等等。

《黄帝内经》中有句话说：“阳主昼，阴主夜。故卫气之行，一夜一日五十周于身，昼日行于阳二十五周，周于五脏。夜行于阴二十五周，周于五藏。”它的意思呢指阳主动，阴主静，在夜间的时候我们的阳气潜藏，阴气偏盛，卫气属于阳，至夜则行于阴而得潜，得潜则人才能寐。书中又说：“黄帝曰：病不得卧者，何气使然？岐伯曰：卫气不得入于阴，常留于阳。留于阳则阳跷盛，不得入于阴则阴气盛，故目不瞑矣。”论述了人不得卧之实质，乃为阳盛而阴虚，卫不得入于阴，阳不入阴。我们引出了中医对于失眠病因病机论述的一个证型叫阴阳失交，阳不于阴，阴不潜阳，两者平衡状态被打破，所以出现了失眠。

那么我们为什么要说这个“阴阳”呢，随着社会的发展，生活节奏越来越快，我们的作息规律慢慢在改变，“熬夜”、“加班”、"晚上运动”等等，这些方式正在破坏着阴阳平衡状态，所以从现在开始给自己养成一个健康的生活习惯吧，使我们的阴阳保持中和状态，阴平阳秘，精神内守。

颈椎有什么功能？

1）支架作用：支撑头部和后背。

2）运动杠杆作用：容许头部向各个方向转动，完成点头、仰头、转头的动作。

3）保护作用：为从大脑延伸到骶骨的脊髓神经提供保护。

为什么患颈椎病的人越来越多？

据研究颈椎病的病因与工作生活密切相关，手机族、电脑族、工作族的颈椎更易出问题，主要有以下原因：

一：长期伏案工作

头颈部处于单一的姿势位置，容易腰酸背痛脖子发硬，导致颈部肌肉过度疲劳。

二：不良姿势

如“葛优瘫”，高枕、坐位睡觉，长时间低头打牌、看手机屏幕等。

三：风寒湿冷刺激

如长期吹空调及外界寒湿刺激、打湿头发不吹干等。

四：头颈部病变及先天发育不良

如先天性小椎管、颈椎结构性退变等。

确诊后该如何治疗？

首先医生会建议先做个颈椎X线或核磁共振检查。确诊后,根据病情选择合适的治疗方法。病情较轻者可康复训练缓解症状，严重者则需通过手术治疗。

如何正确保护颈椎？

一、注意颈部保暖。

忌空调直吹、忌冷水浴、慎夜

二、睡觉姿势及枕头高度要适宜。

仰卧枕高一拳高，约10-15cm；侧卧枕高同半个肩。

三、日常生活办公姿势要正确。

身体略微平仰，屏幕略低视线，低头、伏案工作时间不宜超过2个小时，工作时长过长时应适当休息，多活动以放松颈部。

四、加上体育锻炼。

要定时改变头颈部体位，锻炼和拉伸颈椎附近的肌肉组织。

五、治疗

分保守治疗和手术治疗。保守治疗包括物理因子治疗、针灸、推拿手法等。

术后植入体移位会带来哪些危害 #耳蜗宝宝 #人工耳蜗 #人工耳蜗手术

现在人们的保健意识不断提高，在门诊经常遇到查体发现肝内胆管结石，无症状，无腹痛和发热。大可不必着急。查体往往是B超发现，而B超诊断肝内胆管结石的正确率不够高，需要做MRCP 核磁共振成像。因此不必大惊小怪。

我最近因为工作压力大，情绪不稳定，经常生气暴怒。同时出现乳房涨疼、咳嗽痰多、鼻子喘气、热嗓子疼、眼睛干、心烦胸闷的症状，让我感到特别烦躁。

在网上购买了柴胡舒肝丸、加味逍遥丸、知柏地黄丸，但不确定哪种药物适合我。因此，我寻求了线上医生的帮助，希望能够得到专业的诊疗建议。

医生通过问诊了解到我的情况后，给出了针对性的用药建议，并详细解释了药物的作用和服用方法。最终，我接受了医生的建议并开始了治疗。

整个问诊过程非常顺利，医生专业、耐心、细心地为我解答了所有疑惑，让我感到非常满意。

通过线上问诊，我不仅得到了及时有效的治疗方案，还感受到了医生的关怀和温暖。我对互联网医院的服务非常满意，将会继续选择线上问诊的方式来解决我的健康问题。

最近几个月，我总是在每次月经之后感到头晕，这让我感到非常不舒服。我尝试了健民药业的健脾生血颗粒，吃了一段时间之后头晕的症状有所缓解，但再次来月经后又开始感到头晕。这让我感到非常困扰，于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业医生的建议和帮助。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并对我的病情进行了细致的评估。医生给出了详细的建议，包括补气血、补肾、规律作息等方面的建议。医生的专业知识和细心关怀让我感到非常安心和放心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了很多关于月经头晕的相关知识。我会按照医生的建议，调整自己的生活方式和饮食习惯，希望能够改善我的身体状况。非常感谢互联网医院和***医生，让我在家就能得到这么专业的医疗服务。

我是一个年轻的女性，最近在经历一段不太愉快的日子。这已经是我第34天出血了，我感到非常焦虑和不安。我去了医院，医生给我开了一些药物，包括诀诺酮、葆宫止血颗粒、宫血停和云南白药。我对医生的建议感到疑惑，我不确定这些药物是否能够有效止血。于是我决定在互联网医院上寻求更多的建议。

在与医生的沟通中，我得知了我的病情，我被告知可能需要做刮宫，并送病理检查以确定出血原因。我对这个建议感到害怕，我担心刮宫会很痛苦。我向医生提出了一些疑问，比如是否可以先尝试药物治疗，以及刮宫是否与更年期有关。医生给予了耐心的解释和建议，最终我接受了医生的治疗方案。

在结束问诊后，我感到对医生的专业素养和细心关怀非常满意。我决定在问诊记录中发起复诊，以便得到更多的关注和指导。虽然我仍然对治疗过程感到不安，但我相信医生会给予我最好的帮助。

我女儿19岁因患多囊卵巢综合症不来月经，服用了达英35孕酮片。月经量已经持续十多天了，她想服用断血流这个药。我带着担忧和焦虑在网上找到了***医院进行了在线问诊。

医生非常亲切地向我解释了情况，他建议我女儿尽量不要再服用孕酮片，而是通过中药调理来解决问题。他给我开了一份中药方子，说可以在***医院的线上药房抓药邮寄，非常方便。

医生还耐心询问了我女儿的症状和生活习惯，他非常细心地给予了我的女儿专业的建议，并且保证了医生会对病情进行更细致的问诊，以便开出对症的处方。我对***医院的线上问诊服务印象非常好，医生的专业素养和关怀让我感到很温暖。

今天是周一，我来到了天津南开区的京东互联网医院进行线上问诊。我一直备孕四个月了，但一直没有怀上，而且最近月经后还出现了褐色分泌物，让我很担心。在问诊过程中，医生告诉我泌乳素高可以吃溴隐亭，但同时建议我用中药综合性调理，而且不需要再吃别的西药。医生还告诉我，泌乳素高不是很严重，但需要注意不要同房引起炎症。在询问了一系列症状后，医生建议我不需要再吃其他药物，只需坚持喝中药就可以了。

在整个问诊过程中，医生非常耐心细致地回答了我的问题，并给我提供了专业的建议。他们的沟通能力非常好，让我感到很放心，我对他们的医疗素养和专业能力非常满意。

我刚在网上问诊了一位医生，询问了一下17岁女孩痛经能不能吃加味逍遥丸的问题。医生助理很快给我回复了，说医生可能需要了解我的病情，这样医生才能更快地给出诊疗建议。我很感激他们的配合。

医生问诊持续了2天，第一天，天津中西医结合医院的孟庆芳医生向我介绍了自己，并询问了我的主诉。之后，医生希望我上传舌苔的照片，以便更加明确地诊断我的情况。

在医生的询问下，我回答了一系列关于我的情况的问题。医生根据我的回答分析出我的痛经是由宫寒引起的宫寒痛经，逍遥丸并不适合我的病情。医生建议我使用中药进行全方位的调理。

最终，医生告诉我，我的情况并不适合使用中成药，而是建议我喝点中药调理一下。问诊结束后，医生服务也结束了。

北京互联网医院提供的线上问诊服务让我受益匪浅。我在网上咨询了医生关于缺铁性贫血、月经有血块和子宫肌瘤的问题。医生非常耐心地询问我的病情，给予了我专业的建议。他详细解释了不同治疗方案的利弊，让我感到很放心。在医生的建议下，我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也得到了有效的治疗方案。

医生专业的知识和细心的态度让我感到很温暖，他不仅给予了我医学上的支持，还在沟通中给予了我情感上的关怀。最终，我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也得到了有效的治疗方案。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生的专业和耐心，他们对患者的关心和支持让我觉得备受鼓舞。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会有所好转。

我在一天的午后，通过互联网医院进行了线上问诊，与杨医生进行了沟通。我向杨医生描述了自己最近的身体状况，包括失眠、腰酸小腹坠胀、膀胱有压迫感、月经下不来、浑身无力、不想说话、胸闷气短等症状。杨医生非常耐心地询问了我的病情并给出了专业的建议。他建议我尽快去医院做一些基本检查，包括心电图、血压、血常规等，以了解自己的身体状况。杨医生还为我开具了一份中药处方，希望能够缓解我的症状。

在结束问诊后，我感到非常感激。通过线上问诊，我不仅方便快捷地获得了专业的医疗建议，还避免了排队等待的繁琐。杨医生的耐心和细心让我感到非常安心，我对他的专业素养和医疗技能深表敬佩。

我一直是一个很规律的人，尤其是月经方面，但最近却出现了异常情况。上上个月的月经还挺正常，持续了七天，但上个月就只来了一天，而且还是一些褐色分泌物，带有一点点血迹。这让我非常担心，因为之前我一直都是很规律的。

于是我决定通过互联网医院进行问诊，希望找到一位专业的医生给我一些建议。我很幸运地遇到了一位来自***中西医结合医院妇产科的医生，孟庆芳医生。她非常友善地询问了我的情况，并且详细地倾听了我的主诉。

在医生的指导下，我上传了舌苔的照片，并且回答了医生关于情绪、身体状况等方面的问题。医生非常耐心地给我分析了病情，并且告诉我这种情况是由肝血不足引起的。她建议我接受中药调理，并且详细地解释了治疗方案和药品剂型。

最终，医生为我开具了处方，我非常满意地接受了她的建议。通过互联网医院的便捷服务，我很快就预约到了药品，开始了治疗。

这次问诊让我感受到了医生的专业和耐心，她不仅给予了我专业的治疗建议，还在整个过程中给予了我很多关怀和支持。我对互联网医院的印象非常好，通过这种方式进行问诊非常方便快捷，也让我更加了解了自己的身体状况。

最近几个月，我总是焦虑不安，因为我的月经周期变得非常不规律，经常推迟8到10天才来。我知道这不正常，所以我决定去京东互联网医院问诊。

在问诊过程中，医生给了我很多耐心的解答和建议。他首先询问了我的备孕情况，并根据我的描述给出了可能的诊断。他建议我在月经期间进行相应的检查，以确定是否存在卵巢功能异常引起的月经失调。同时，他还建议我可以尝试一些中药来调理，比如河车大造胶囊，以及补肾温阳、促进卵泡发育调经。

在问诊结束后，我感觉对自己的情况有了更清晰的认识，并且知道了一些调理的方法。医生的耐心和细心让我感到很温暖，我相信在他的帮助下，我的身体一定会慢慢好起来。