中山市黄圃人民医院

中西医结合科

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中西医结合科科普文章
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    胃破裂是一种严重的腹部疾病,可能是由于胃炎、胃溃疡、胃部受伤或破裂引起的。通常可采用手术治疗。胃破裂比较严重,应立即禁食,以防止胃黏膜损伤,增加胃肠道负担,使病情无法有效地恢复。患者应该及时送往医院治疗,以防止病情恶化。通过手术探查来修复胃胀。注意,在术后恢复期间,胃破裂患者应注意多休息,避免进行激烈运动。患者还需要配合一些敏感抗生素来预防术后并发症。同时,医生同意进食流食或半流食后,可多吃易消化的营养食物,同时要注意少食多餐。

    因此,如果患者出现剧烈腹痛、呕吐、腹部膨胀、休克症状和腹膜炎症状,或是出现由急性损伤引起的胃壁破裂,胃内容物进入腹腔可能会引起腹膜炎的一些症状,应及时寻求专业医生的建议,以便取得专业就诊与治疗改善。

  • 输精管结扎术是一种男性节育手术,通过手术将输精管切断并结扎,以阻断精子的输送通道,从而达到避孕的目的。具体操作步骤包括术前准备、手术操作、术后注意事项。

    1.术前准备:患者术前应进行全面的体格检查和必要的实验室检查,如血常规、尿常规及肝肾功能等,以排除手术禁忌证和药物过敏史。同时,患者应注意外阴清洁并剃去,消毒外阴。

    2.手术操作:在输精管结扎术中,一般先进行局部麻醉,使用输精管固定钳经皮肤外固定输精管,找到输精管所处的皮肤位置切开1厘米左右的小口。然后用输精管分离钳充分游离输精管,将输精管结扎并切断,处理好缝合切口。

    3.术后注意事项:患者在术后应注意清洁护理,避免术后由于细菌感染或止血不彻底引起发热、出血等症状。同时,患者应定期进行检查,确认是否达到男性节育的目的。

    对于需要进行输精管结扎术的患者,应选择专业的医院或医疗机构进行手术,以确保手术的安全性和有效性。

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    在临床工作中常见的颅脑CT及核磁、超声检查并不能代替腰椎穿刺术(简称腰穿),腰穿有着非常重要、不可替代的位置,医生会严格评估每个患者的病情和安全性来决定要不要进行这个操作。我们工作中经常会遇到一些患者及家属对腰椎穿刺术这个操作抵触的情况,这也说明患者及家属对该操作的理解上存在不足或者存在误区。我遇到过的最严重的一位患者一听说要做腰穿紧张到要求自动出院,拒绝进一步治疗。而这项操作在临床上又比较常见,作为一名医务工作者有义务也有必要进行相关的医学科普及宣传工作。以尽可能的缓解患者的紧张情绪。让患者能更好的配合治疗。对于该项操作,作为患者你需要了解以下几点:
    第一点:你的主治医师为什么要给你做腰椎穿刺术,治疗目的是什么?术前一定要充分和主治医师沟通,充分了解操作的必要时及注意事项。患者的配合是该操作成功的基础,也是最重要的一步。神经系统疾病需要行腰椎穿刺术的适应症都有哪些呢?腰椎穿刺术是神经系统疾病诊疗中最常见的微侵袭诊疗操作技术。主要试用于以下情况:
     
    1 、需要获取脑脊液标本进一步化验以辅助诊断中枢神经系统疾病;
     
    2、需要测量颅内压或者行脑脊液动力学试验以明确颅内压高低及脊髓腔、横窦通畅情况;(该种情况建议有经验的医生去做)
     
    3、需要动态观察脑脊液变化的疾病;
     
    4、需要向椎管内注入放射性核素行脑、脊髓扫描(比如颅内蛛网膜囊肿的沟通情况);
     

    5、需要向椎管内注入液体或放出脑脊液以维持、调整颅内压高低及平衡,或注入药物治疗相应疾病。(临床应用最多的是治疗自发性蛛网膜下腔出血过程中释放血性脑脊液减轻头疼症状及减少脑积水的发生,其次是颅内感染释放炎性脑脊液缓解患者发热症状以及鞘注抗生素治疗颅内感染。)

     

                  腰椎穿刺术穿刺点的选择
     

    第二点:医生做腰穿是不是要抽我的骨髓化验?答案:不是!腰穿是穿刺到腰椎蛛网膜下腔的一种治疗方式。目的是获得脑脊液!不是骨髓,获取骨髓的那个操作叫骨髓穿刺术!两种不同的操作,千万不要混淆。

    第三点:做腰穿时疼不疼?人体的疼痛来自于痛觉神经末梢把信号传给大脑。而做腰穿时首先需要使用利多卡因注射液进行局部组织的逐层麻醉。麻醉后患者痛觉的神经传导受到抑制,自然就感觉不到疼痛了。腰椎穿刺时穿刺针依次通过皮肤、 皮下组织、 棘上韧带、 棘突间的棘间韧带、 黄韧带、 硬膜外隙(其中包括内椎静脉丛、 硬脊膜和蛛网膜),最后进入蛛网膜下腔。成人脊髓圆锥末端一般终止在 L1~L2 椎间隙,我们一般选择L3~L4 或L3~L4间隙进针,就不会损伤脊髓。因为这里的椎间隙相对较大,脊髓蛛网膜下腔相对较宽,也就是这里进针相对容易。但也有一些特殊情况比如:年龄大导致韧带钙化、腰椎畸形、腰椎间盘突出疾病或者强直性脊柱炎、既往做过脊柱手术的患者、过度肥胖的患者,穿刺起来可能比较困难。这些特殊情况需要有经验的医师进行操作。一般正常患者该项操作由普通医师即可完成。
     

            腰椎穿刺术中局部皮肤组织麻醉
     
    第四点:做完腰椎穿刺后会不会腰疼?腰穿属于微侵袭操作,就像打针输液一样,针头相对较细,术后一般情况下没有不适的感觉。部分患者短期内可能有腰部不适的感觉,但几天后多数好转。基本不会遗留并发症。

                  腰椎穿刺术解剖示意图
     
    第五点:抽出我的脑脊液后我的脑脊液会不会变少了?我们人体的脑脊液是动态平衡的,脑脊液中除含有少量的糖、氯化物、蛋白和白细胞外,大部分是水,而且循环得很快。成人脑脊液总量为120~150毫升,其产生的速度24小时为400~500毫升,每天更新4~5次,也就是说脑脊液不断产生,不断吸收,经常处于不断更新状态,以保持动态平衡。所以,腰穿时取出2~4毫升脑脊液,10分钟即可补足,对身体不会产生影响。因此,如果病情需要作腰穿检查时,病人和家属应很好地配合医生。

            腰椎穿刺术后需要去枕平卧体位

     
    第六点:我做完腰穿后需要注意什么?
     
    1、腰穿术后压迫穿刺处1-5分钟,预防穿刺处出血。应去枕平卧4-6小时,防止过早起床引起低压性头痛。若发生低压性头痛,一般适当延长平卧时间,并多饮盐开水可缓解,必要时可静脉点滴生理盐水。起床时先于床沿坐片刻,再起身,沿着床沿走走停停片刻,根据个人情况适当延长活动时间。禁忌跑、跳等剧烈运动。2、保持敷料干燥,一般3天后弃去,覆盖的纱布被血或者汗打湿后,要及时更换。3、伤口异常处理:如果穿刺点出现红、肿、热、痛时,可用2%碘酊或0.5%碘伏等涂抹局部,每天3-4次。若伴有全身发热,则应与医生联系,根据病情适当选用抗生素。

  • 开学了,扁平足的孩子脚疼的概率增加了#扁平足 #脚疼

  • 剃除体毛时刮伤首先要对局部进行消毒,同时使用药物治疗,如果有出血不止的现象,需要进行清创缝合。

    1.消毒:剃除体毛时刮伤皮肤首先要用碘伏对伤口进行消毒,以免发生感染。同时要注意护理伤口,保持局部清洁干燥,避免沾水。

    2.药物治疗:可在医生指导下使用红霉素软膏外涂,能起到消炎作用,降低发生感染的概念,一定程度上也有助于缓解疼痛和肿胀的现象。如果伤口较深,可通过口服药物治疗,比如阿莫西林胶囊,有助于减轻局部炎症反应,促进伤口恢复。

    3.清创缝合:如果皮肤伤口较深,有出血不止的现象,需要有专业的医生进行规范的处理,比如清创缝合,消毒后可用纱布压迫止血。如果剃除体毛使用的工具有生锈的现象,还需要注射破伤风疫苗。剃除体毛时刮伤皮肤如果比较严重,建议及时到医院就医,在医生指导下进行处理,以免导致不良后果。

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    怎么正确的剪指甲#扁平足 #甲沟炎

  • 严格来说,脑雾并非医学术语,它最早由德国医生格奥尔格·格雷纳于19世纪初提出,主要形容一种带有谵妄表现的认知缺陷。脑雾的常见表现有记忆衰退、意志力和决策力都变弱、思维缓慢,很难回忆过去的事,注意力也难以集中。实际上,脑雾是一种主观感受,并不是一种确切的认知疾病,因此它和脑血管病、老痴症之间也没有直接因果关系。

  • #愿所有的美好和期待都能如约而至

  • 造谣的人坏,相信的人蠢,你呢? #羊医生辟谣

  • 全网在线寻找痛风患者99名

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,非常方便。我感觉还是有感冒的症状,于是开始了咨询。医生非常友善地询问了我的症状,耐心地听我描述。通过交流,医生认为我的症状是湿气重导致的痰湿重,给出了详细的解释,并建议暂时不吃之前的感冒药。医生还给我开了一份中药方子,详细说明了中药熬法和注意事项。

    在医生的耐心解释下,我对自己的病情有了更清晰的认识。医生不仅给出了治疗方案,还帮我解释了病情的原因,让我对中医的治疗方法有了更深入的了解。非常感谢医生的耐心和专业,让我对自己的病情更加放心。

  • 我是一位患者,最近感觉身体有些不适,于是在互联网医院上进行了线上问诊。医生非常友善地接待了我,询问了我的症状,然后给我做出了专业的判断和建议。

    医生非常耐心地询问了我的情况,并给出了详细的治疗方案,让我感到非常放心。在问诊过程中,医生还提醒我注意生活习惯,让我感受到了医生对患者的关心。

    最后,医生为我开具了中药颗粒剂的处方,并详细告知了用药方法和注意事项。在医生的建议下,我的症状得到了缓解,让我对互联网医院的诊疗服务印象非常好。

  • 我最近在网上咨询了一位医生,我已经吃了10天的中药方子,但我的头痛、焦虑、口干口渴和腹泻症状没有改善。医生非常耐心地询问了我的症状和用药情况,并给出了专业的建议。他建议我进行进一步的辨证看舌,详细了解我的症状。医生很细心地询问我拉肚子的情况,并根据我的回答给出了针对性的调整方案。

    在医生的建议下,我选择了便捷复诊,医生在随访计划里给我调整了方案。虽然这次问诊结束了,但我对医生的服务非常满意。在医生的建议下,我感到更加放心,知道自己的病情会得到有效的治疗。

    我对这次网上咨询的体验非常满意,医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。我相信在医生的指导下,我的病情会有所好转。

  • 我有一次在互联网医院进行了线上问诊,这是一次非常愉快的体验。我在家里就可以和医生进行沟通,省去了排队等候的烦恼。医生非常耐心地听取我的主诉,详细询问了我的病史和症状。在医生的指导下,我顺利完成了问诊流程,医生也非常细心地为我开具了处方,并提供了用药建议和健康指导。

    通过互联网医院的便捷服务,我不仅得到了及时的医疗帮助,还避免了外出就医的麻烦。医生的专业知识和良好沟通能力给我留下了深刻的印象,让我感受到了医生的细心和关爱。我对这次线上问诊的体验非常满意,也感到对医生的服务非常满意。

  • 最近,我一直感到腹胀,已经有11天了。头一两天,我尝试了胃复安和吗丁啉,但没有什么效果。于是我决定在京东问诊,医生建议我吃复方消化酶和枸橼酸莫沙必利片。然而,四天过去了,我并没有感到好转。接着我连续吃了6天胃仙u,还去看了医生。医生给了我复方乳酸菌片和枸橼酸莫沙必利片,同时诊断结果是胃肠功能紊乱。我感到上腹部明显胀痛,吃完东西后情况更为明显。我很饥饿时又会有点胀痛。

    在这个过程中,我深刻体会到医生的专业和耐心。他们不断为我调整治疗方案,尽力帮助我缓解症状。在互联网医院的问诊中,我感受到了医生对患者的关心和负责任的态度。他们不仅给予我专业的治疗建议,还关心我的身体和生活习惯,给了我很多生活上的建议。

    通过这次问诊,我深刻认识到医生的品质和责任。他们不辞辛苦地为患者排忧解难,不断学习更新医疗知识,保持专业素养。在治疗过程中,医生始终尊重我的意见和选择,让我感到非常舒心。

    总的来说,这次互联网医院的问诊经历让我对医生的专业素养和关怀态度有了更深刻的认识。我对医生的品质和医疗服务充满信心,也更加珍惜自己的健康。

  • 我是一位28岁的女性,最近发现自己的尿检结果显示为弱阳性,这让我非常困惑和担忧。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的建议。

    医生在问诊开始时,首先提醒了我一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这让我感到医生非常重视医疗行为的规范和法规,也让我对医生的专业程度有了更多的信心。

    在与医生的对话中,我感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力。医生询问了我的情况并给予了耐心的回复,让我感到被尊重和关心。医生非常细心地询问了我的情况,并为我提供了专业的建议和解答。在问诊结束时,医生再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。这让我感到医生非常重视患者的权益和安全。

    通过与医生的线上问诊,我对自己的状况有了更清晰的认识,也感受到了医生的专业品质和关怀。我对互联网医院的线上问诊服务有了更多的信心,也更加关注自己的健康问题。

    服务已结束,我会在需要时再次寻求医生的咨询。谢谢医生的专业建议和关怀。

  • 我和老公结婚一年了,可是至今还未怀孕,这让我感到很焦虑。我发现老公肚子很大,而且体重超标,会不会是他的问题呢?而我自己工作久坐,经常感觉湿气重,这会不会影响怀孕呢?

    我在***互联网医院咨询了一位医生,他非常耐心地询问了我的情况,并给出了详细的分析和建议。医生指出,男女双方都可能会引起不孕不育,男性肥胖可能是脾湿引起的,而长期久坐也会伤气,引起体虚乏力的症状。医生建议我们进行全面的检查,包括男方精液的确定和女方子宫输卵管的检查。

    医生还给出了针对我们情况的健脾祛湿、化痰通络、补益肝肾的治疗方案,包括中药、针灸推拿和合理膳食。此外,医生还建议我多食用一些健脾祛湿的食物,如豆浆、豆制品、瘦肉、鸡蛋等。

    在咨询中,医生还细心地询问了我的症状和生活习惯,并给出了针对性的建议。他告诉我要注意调节心情,适量运动,并增强体质。在结束咨询时,医生再次强调了生活调理的重要性,并鼓励我多加注意,希望我的身体能够尽快恢复健康。

  • 最近,我感觉自己的湿气很重,容易出汗,而且容易气喘,工作久坐后还会憋尿,有点溢尿的情况。同时,外阴和阴部常常感觉潮湿泛红。这些情况让我感到很不舒服,于是我决定进行线上问诊。

    经过医生的评估,医生认为我可能是气血不足,脾虚湿盛。这种情况可能是长期坐着、穿着密闭的防护服导致的。医生建议我及时治疗,尽量避免久坐,并规范护理私处。医生还为我开具了中成药外用水煎洗的处方,希望可以帮助我改善这些不适。

    这次问诊让我对自己的身体有了更清晰的认识,也让我意识到了自己在工作中需要更加注意身体的保护。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对自己的身体状况有了更深入的了解。

  • 我去年开始感觉自己的身体状态不太对劲,总是感觉疲倦,体重也慢慢增加,于是决定在网上找了一家互联网医院进行线上问诊。

    在开始问诊之前,互联网医院的医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到很放心,知道医生会对我的病情进行充分了解后才给出建议。

    我开始描述了自己的问题,得知我患有肥胖病、血糖高和轻度脂肪肝,医生非常耐心地与我沟通,给予了我很多生活上的建议,比如避免吃油煎食品、方便食品、快餐等,控制体重,适当增加膳食纤维等。医生的细心和耐心让我感到很温暖。

    在医生的建议下,我需要使用司美格鲁肽注射液,但医生告诉我处方库存只有3ml,一次只能开具1支,并向我详细解释了如何购买和使用。在医生的指导下,我很快就完成了处方的购买和审核过程。

    总的来说,这次线上问诊让我受益匪浅,医生的专业知识和耐心沟通让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我更加有信心去面对自己的健康问题。

  • 晚上睡觉时胸口会出汗,这是患者在京东互联网医院向医生咨询的症状。医生通过电话沟通耐心倾听患者的主诉,并提供了专业的建议。医生提醒患者,若出现这种情况需要及时就诊,以免延误病情。在医生的指导下,患者按时服药并进行了复诊,症状得到了有效控制。医生的专业知识和耐心沟通让患者感受到了医生的关怀和专业。通过互联网医院的便捷服务,患者得到了及时有效的治疗,让医疗服务更贴近生活,为患者带来了便利和舒适。

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