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中医风湿免疫科科普文章
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      磺脲类药物的副作用:
    主要副作用为低血糖
     进餐延迟
          体力活动加剧
          药物剂量过大
    低血糖一般不严重,年老、肾功能差,长效
       制剂用量偏大,可发生严重低血糖,甚至死亡。
    某些药物可增加低血糖的发生:
    促使与白蛋白结合的SU分离出来:阿斯匹林、 
       贝特类降脂药。
    抑制SU由尿中排泄:丙磺舒、别嘌呤醇。
    延缓SU的代谢:酒精、H2受体拮抗剂、抗凝药。
    本身有致低血糖作用:酒精、阿斯匹林。
    Β受体阻滞剂掩盖低血糖的警觉症状并干扰低血糖时机体的升血糖反应。

     

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    休克(Shock)
             系指各种致病因素作用引起有效循环血容量急剧减少,导致器官和组织微循环灌注不足,致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。

    休克恶化是一个从组织灌注不足发展为多器官功能障碍至衰竭的病理过程。
    低排高阻型休克(低动力型休克)临床最常见,其特点是心排出量降低而外周血管阻力高。
     
    高排低阻型休克(高动力型休克)较为少见,其特征是外周血管阻力低,心排出量高。
    人体各脏器之间的机能是互相联系、互相协调的。 
     
            无论是何专科、何原发病所引起,当病人病情进入危重阶段时,其疾病的发展都有着共同的规律。

     

  • 尖锐湿疣是一种在全球都比较流行的性传播疾病,在国外叫GenitalWarts,译文为生殖器疣。该病在我国也十分流行,在很多地区可以排到性传播疾病的第三位。它是由于人体的外阴生殖器或肛周等部位感染上了容易导致尖锐湿疣的人乳头瘤病毒(HPV)而引起的。或许有的人并不了解,其实该病不仅是可以发生在生殖器及肛门周围,它也可以发生在腔道内。比如,阴道、宫颈、尿道、肛管内等处。像一些男男同性关系者,他们的行为方式非常高危,如果伴侣一方患有尖锐湿疣或者携带HPV病毒,通过肛门性行为就非常容易把病毒带入到了肛内,导致肛内发生尖锐湿疣。那么,有的人会问了,如果怀疑感染的话,肛内有疣体有什么症状表现呢?

    不管是男性,还是女性,若是肛管里面被HPV病毒感染,并且导致了尖锐湿疣病变的发生。对于患者来说,他们也会有所异常。比如,肛内长了尖锐湿疣疣体以后,患者可能会感觉到里面长了东西,有异物感。另外,在平时大便的时候会伴随有出血或者大便形状变形的情况。出现这样的变化主要是因为肛内长了增生物,阻碍了排便。同时,疣体也容易破裂出血,也就可能大便带血。当然,这些异常情况仅作为我们初步排查肛内尖锐湿疣的辅助判断,不能作为诊断依据。要准确分辨肛内是否长了尖锐湿疣,这还得通过正规医院的相关检查来进行鉴别。

    在临床上,要检查肛内尖锐湿疣比较常见的方法主要有两种:指检和镜检。指检,指的是经验丰富的医生通过戴手套的手指伸进去触摸,以及观察是否带血等来作为判断依据。镜检,指的是通过肛门镜推进去,直观地查看里面病情,同时可取病理活组织检查,进一步明确诊断。该部位特殊,一旦确诊要及早治疗,并且选择温和的方法比较稳妥,避免痛苦太大,患者难以持续配合就医,中途放弃或更换方法,对患者自身也是一种折磨,也会造成较大的经济压力。

  • 甲亢的危害你知道吗?

  • 孩子连续打喷嚏不停。父母要警惕是不是过敏性鼻炎了。

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    *本文章转载于雅培医学营养公众号,版权均归原机构或原作者所有,本文转载内容仅供大家学习和分享,切勿作为商业目的使用。

  • 有结石的人一般能补钙,有结石的人适当的补充一些钙,并不会造成结石加重。

     
    结石疾病可能是体内的草酸钙过多无法正常排出体外造成的,在发生结石之后有时会造成腰部放射性疼痛的症状,还可能会引起尿痛等现象。如果结石的疾病并不是特别严重是可以正常补钙的,但是不建议通过药物补钙可以通过食物的方式补充,通过药物补钙,也有预防含钙的结石复发的作用,但是只适用于肠源性高草酸尿的患者,所以目前对于吸收性高钙尿症的患者,主张摄入低钙饮食,不推荐其它患者摄入限钙饮食。但是对于药物补钙,则应当针对是否存在有肠源性高草酸尿,来进行区别对待。
     
    在日常生活当中可以多吃一些含钙高的植物类食物,多吃一些肉类或者是豆类的食品,可以适当喝一些牛奶或者是吃一些鸡蛋,促进身体钙的吸收。日常可以适当的喝一些温水,有助于起到冲洗尿道的作用,也有助于碎石排出体外。

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    1, 问诊.
    (1)喂养及饮食史:喂养方式,食物转换(辅食添加)情况,食物品种、餐次和量,饮食行为及环境,营养素补充剂的添加等情况。.
    (2)生长发育史:既往体格生长、心理行为发育情况。.
    (3)生活习惯:睡眠、排泄、卫生习惯等情况。.
    (4)过敏史:药物、食物等过敏情况.
    (5)患病情况:两次健康检查之间患病情况。
    2.体格测量.
    (1)体重.
    1)测量前准备:每次测量体重前需校正体重秤零点,儿童脱去外衣、鞋、袜、帽,排空大小便,婴儿去掉尿布,冬季注意保持室内温暖,让儿童仅穿单衣裤,准确称量并除去衣服重量。
    2)测量方法:测量时儿童不能接触其它物体。使用杠杆式体重秤进行测量时,放置的砝码应接近儿童体重,并迅速调整游锤,使杠杆呈正中水平,将砝码及游锤所示读数相加;使用电子体重秤称重时,待数据稳定后读数。记录时需除去衣服重量。体重记录以千克(kg)为单位,至小数点后1位。.
    (2)身长(身高)
    1)测量前准备: 3岁及以下儿童测量身长, 3岁以上儿童测量身高,立位测量值比仰卧位少1-2cm.儿童测量身长(身高)前应脱去外衣、鞋、袜、帽..
    2)测量方法:测量身长时,儿童仰卧于量床中央,助手将头扶正,头顶接触头板,两耳在同一水平。测量者立于儿童右侧,左手握住儿童两膝使腿伸直,右手移动足板使其接触双脚跟部,注意量床两侧的读数应保持一致,然后读数。
    测量身高时,应取立位,两眼直视正前方,胸部挺起,两臂自然下垂,脚跟并拢,脚尖分开约60度,脚跟、臀部与两肩胛间三点同时接触立柱,头部保持正中位置,使测量板与头顶点接触,读测量板垂直交于立柱上刻度的数字,视线应与立柱上刻度的数字平行。儿童身长(身高)记录以厘米(cm)为单位,至小数点后1位。.
    (3)头围.
    儿童取坐位或仰卧位,测量者位于儿童右侧或前方,用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处,经枕骨粗隆及左侧眉弓上缘回至零点,使软尺紧贴头皮,女童应松开发辫。儿童头围记录以厘米(cm)为单位,至小数点后1位.

  •   印度洋海啸周年之际,除了举行各种纪念活动,追悼逝者外,来自各方的调查报告还显示,除灾区重建工作进展不如预期外,各地救灾物资管理也存在问题。

      近日,一份由世界卫生组织(WHO)资助进行、法国无边界药剂师组织(PSF)完成的调查显示,自去年12月26日印度洋海啸后印度尼西亚获得的所有救助药品,由于存在药品过期、没有可读标志和在当地为违禁药物等原因,大约一半的药品必须销毁。
     
      这批需要被销毁的药品大概有4000吨,总价值超过800万欧元。PSF呼吁必须对所有捐助灾区的紧急药品物资进行更严格的审核。

      去年的印度洋海啸给当地经济造成了严重的打击,此外,根据官方统计,死于这场灾难的人数已经超过20万。26日,受灾各国纷纷举行了各种形式的悼念活动,纪念在灾难中死去的人们。

      但目前援助资金和紧急药品的管理也引起各方广泛关注。海啸发生后,世界各地为受灾地区募集的资金高达136亿美元,但根据目前的统计显示,只有小部分被用于灾后重建工程,不少人认为,有一部分赈灾资金可能被用于支付政府的行政开支和政府公务员的薪水。

      此外,相当数量的药品存在质量问题也令人关注。有关人士表示,不合格的药品不仅耗费资金成本,还流入黑市成为了当地经济的一大隐患。这些药品大多来自对国际药品标准不熟悉的小型慈善机构或个人捐献。对此,PSF建议世界卫生组织于明年开始制定药品捐助的相关法律和操作流程,并呼吁各机构严格遵守国际药物捐献标准。

      PSF已参与进行对一些不合格药品的销毁工作。根据该组织统计,截至今年年底,大约有600吨的不合格药品将被销毁。世界卫生组织官员豪格兹尔(H a n s H o g e r z e i l)表示,有一些药品公司利用捐助机会将无法在本国出售的药物捐给灾区灾民,这种行为给药品管理造成了巨大困难。

      来自PSF的调查显示,在过去10年,全球有关药物捐助方面的情况没有得到好转。运到灾区的药品中大约70%没有当地语言标志,使这些药品由于疗效不明而不能得到有效使用。以印度尼西亚为例,当地获得药品中的60%不在当地许可使用的药品范围内,另外还有25%的药品已经或即将过期。此外,即使是有用的药物也因为数量过大,给当地部门带来储藏、管理方面的问题,所以其中的一些也不得不在未来几个月内销毁。

      位于英国的国际医疗合作组织(IHP)负责人杜奈特(A n t h o n y D u n n e t t)表示,在管理捐助药品的工作中,必须十分注意与捐助者和获捐人之间的协调工作,以充分了解获捐人实际需要多少数量和何种质量的药物,以保证运送到当地的药物都可以得到有效使用。

     

  • 我是一位患有痛风和高尿酸的患者,最近在网上进行了问诊。通过与医生的沟通,我了解到了关于痛风和高尿酸的许多知识,并得到了专业的建议和治疗方案。

    医生非常耐心地询问我的病情,详细了解我的症状和用药情况。医生建议我定期到医院复查,不要相信偏方,科学治疗疾病。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的专业素养和对患者的关心。医生不仅给予了我专业的医疗建议,还关心我的心理状态和生活习惯,为我提供了全面的治疗方案。

    我对这次线上问诊非常满意,我将按照医生的建议,控制体重,适度运动,多饮水,低嘌呤饮食,定期复查血尿酸和肝肾功能,科学治疗痛风和高尿酸。

  • 早晨起来手指僵硬吗

    有时候僵硬

    这种情况多久了

    有一段时间了

    没有呢

    检查一下

    先检查一下

    检查一下类风湿

    做什么检查呢

    类风湿因子

    天气变天就特别严重

    相关抗体谱

    初步怀疑是类风湿

    最近戴口罩原因,所以都没去做检查

    可以选择西药,抗炎的,激素等,或免疫抑制剂

    或者中药治疗

    涂的还是吃的?

    口服的

    这样鼓包会不会是痛风石

    之前有痛风吗

    有没有检查过尿酸

    其他也会,有时候比较明显

    没有呢

    怀疑风湿多一些

    变天就痛,僵硬不灵活

    手指弯曲不起来

    现在可以去医院检查了吗

    去不了呢

    用药涂了就有点改善没那么僵硬

    但是不能全好

    尽快去检查吧

    确诊之后好用药

    一般是不是要做很多检查?

    抽血

    就行

    可不可以先开涂的药

    过段时间疫情不严重再去检查

    涂的没有什么特效药

    也就是缓解缓解

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊

    问诊已结束

  • 我是一位年轻的上海宝山区居民,最近因为膝盖在天气冷热交替的时候出现疼痛的情况开始困扰着我。曾经年轻的时候骑摩托车,可能是这个原因导致了现在的症状。为了寻求专业的医疗建议,我选择了线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的症状和病史,然后给出了专业的诊断和治疗建议。医生建议我在疼痛的时候可以用局部热敷,泡脚缓解,同时为我开具了合适的药物处方。我非常感谢医生的细心和耐心,让我感受到了医生的专业和关怀。

    通过线上问诊,我得到了及时有效的治疗建议,同时也方便快捷地预约了药品。医生的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我更加信任线上医疗服务。我相信在医生的指导下,我的症状会得到有效的缓解。

  • 在某天的晚上,***正在家中感到不适,症状越来越明显,于是决定通过互联网医院进行问诊。

    医生***非常耐心地听取了***的主诉,根据症状给出了详细的建议和诊疗方案。

    在医生的指导下,***通过互联网医院方便地完成了开具处方单的流程,快速获得了治疗药品。

    通过这次线上问诊,***感受到了医生的专业和耐心,也意识到了互联网医院的便捷和高效。

    ***希望通过这种方式更好地管理自己的健康,随时随地获得专业的医疗服务。

  • 在一个晴朗的下午,我打开了手机,准备开始我的线上问诊之旅。一位专业的医生在另一端等待着我的咨询,我心里有些忐忑,但又充满期待。

    一番简短的问诊后,医生提醒我需要完整查看病例才能开始诊疗。这让我感受到医生的严谨和负责,我对他的专业程度有了更高的认可。

    在医生耐心倾听我的主诉后,他询问了关于我要购买的药品的详细信息。通过一系列沟通,医生为我开出了合适的处方,并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的建议和支持。我对互联网医院的便捷和医生的高效服务印象深刻,感觉自己得到了及时的帮助和关怀。

  • 我最近因为一直感觉口渴、尿频,还有些虚弱无力,这种情况一直持续了几个星期。我有些担心,于是决定在网上找一位医生咨询一下。经过简单的注册和登录,我很快联系上了一位医生。

    医生很亲切地问我有关病情的细节,让我尽量详细地描述。我按照他的要求说了一些症状,他听得很仔细,然后再次确认了我的病史和药物过敏情况。医生很专业地询问了一些关于糖尿病的问题,以确保我的病情明确。

    经过一番交流后,医生给出了一份处方,上面是5只门冬胰岛素注射液3ml.100 IU/ml。我非常感谢医生的细心和耐心,他还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。我顺利预约了药品,并在医生的建议下开始了治疗。

    整个问诊过程非常顺利,医生的回复都是建议性的,让我感受到了他的专业和负责。问诊结束后,我心情轻松了很多,因为我知道在互联网医院这里,我可以得到及时的帮助和建议。

  • 在这个快节奏的生活中,人们的身体健康问题也日益突出。近日,我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,向医生咨询了关于纤维肌痛的问题。

    在问诊过程中,医生展现出了他丰富的医疗知识和专业素养。他耐心倾听我的主诉,详细了解我的病情,并给出了专业的建议。医生细心地分析我的病情,为我制定了合适的治疗方案,并提醒我注意药物使用的细节。

    在与医生的沟通中,我感受到了他友善和蔼的态度,让我在线上问诊中也能感受到温暖和关怀。医生的专业、耐心和细心让我对他的医疗技能充满了信任和敬佩。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了及时有效的医疗帮助,也体会到了医生对患者的关怀和责任。在医生的指导下,我相信我的健康问题会得到有效的解决。

  • 在这个医疗科技发达的时代,越来越多的人选择线上问诊,享受便捷的医疗服务。回想起我最近一次的线上问诊经历,让我对医生的专业素养有了更深刻的认识。

    我是一个患有强直性脊柱炎的患者,最近身体又出现了一些不适,于是我选择了线上问诊。医生在看完我的病例后,给出了详细的建议和治疗方案。他不仅耐心倾听我的描述,还为我提供了专业的诊断和治疗建议。

    医生建议我做一个髋关节磁共振,并根据我的病情给出了合理的药物治疗方案。他还提醒我要按时吃药,不要随意增减剂量,要坚持锻炼身体,注意减轻体重,保持健康的生活方式。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的责任和关怀。他们不仅是医生,更是关心患者健康的朋友。我对医疗行业的信任又加深了一层,感谢医生们的辛勤付出,让我们能够更方便地获得医疗帮助。

  • 我最近咨询了一位中医师关于我妈妈的健康问题。我妈妈在多年前生完我和我二姐后,一直都有脖子处背上和手踝关节的冷风痛。我们去过县里的医院多次检查,但都没有发现是风湿病。我自己上网查了很多资料,怀疑是产后风湿一直没有好。我很担心,因为我妈妈每年都很难受,尤其是夏天的时候,三十度的高温她还要穿很多衣服。我找到了这位中医师,希望能够得到一些建议和帮助。

    在咨询中,中医师很耐心地询问了我妈妈的症状和近期的检查情况,然后建议我们做一些血常规、CRP、血沉和自身抗体的检查。他提醒我妈妈去大点的医院检查,因为县里的医院检查项目有限。同时,他建议我们去风湿科看看,或者尝试中药调理一下。他还告诉我,中药需要根据个人情况来配方,需要面诊才能开具药方。

    通过与中医师的沟通,我感受到了他的专业和耐心。他对疾病的评估和建议都让我觉得很放心。虽然没有立刻得到具体的治疗方案,但我知道这是因为中医师想要更全面地了解病情,给出最合适的治疗方案。我会按照中医师的建议,带着我妈妈去大医院做进一步的检查,希望能够找到合适的治疗方法。

  • 昨天我在网上问诊了一位医生,因为最近腰部和臀部有些不适,想知道具体是什么原因。医生很耐心地询问了我的症状和生活习惯,还建议我多做一些运动,保持情绪稳定。医生给了我一些针对症状的药物和治疗方案,并且提醒我要保持良好的作息和饮食习惯。我觉得医生非常细心和专业,让我感到很放心。

    我还上传了一些检查结果给医生,他很快就帮我分析了,告诉我一些指标的情况和可能的影响。最后,他还建议我去做一些进一步的检查,以便更准确地诊断我的病情。总的来说,这次网上问诊让我对自己的病情有了更清楚的了解,也对治疗方案有了更明确的计划。

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