乌什县人民医院

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  • 有一位去年在我这里做肺磨玻璃结节手术的女士,按照计划在我们医院进行了一次术后的复查。看到结果后,她联系到我,说从报告里看,自己又长出来一个肺磨玻璃结节,因为之前的磨玻璃结节切下来之后是肺癌,所以不免心里有些紧张。我安慰她先不要担心,等我看看具体的片子。

    她今年三月份曾经在我们医院复查过一次,但是肺里没有什么问题,我把三月份的片子和现在的片子进行了对比,确实在左肺下叶又出现了一个肺磨玻璃结节,但这个结节直径非常小,也就两、三毫米,并且密度非常的浅淡,给我的感觉这就像一个炎症性的结节,并不考虑恶性。我建议她继续观察,不要那么紧张,她说自己前段时间感冒了,不知道是不是和这个有关系,我觉得可能会有一定的关系。

    对于几个月内突然间长出来的肺磨玻璃结节,很大概率都是炎症性的,这时我们需要观察一下,动态看看它的演化过程。

  • 有一位家住天津三十九岁的女士在线上问诊平台联系到我,她前段时间在附近医院拍胸部CT,发现了肺里有结节。她上网了解了一些肺结节的知识,越看越害怕,于是联系我,让我看看她的肺结节的性质,需不需要手术。
     
    我仔细阅读她递交过来的片子,她的肺结节比较靠近外周,属于实性肺结节,从形态来看,首先考虑良性结节,可以继续观察,不需要现在做手术。她问我肺结节是不是挨着胸膜位置不好?我回答她说:“如果肺结节考虑恶性的,那肯定是挨着胸膜的要严重一些,如果这个肺结节是良性的,就无所谓挨着胸膜不好的说法了。”如果是恶性肺结节,挨着胸膜有可能会侵及胸膜,造成肺癌分期上升,有可能引起恶性胸腔积液,良性肺结节就不存在这个问题。
     
    如果您和这位女士一样,自己上网看这些肺结节的内容吓得够呛,不如找到经验丰富的肺外科医生看一看自己的片子,听听专业的意见。

  • 口腔扁平苔藓切除后会复发,内分泌因素、遗传因素、精神神经因素、外界刺激因素都会导致口腔扁平苔藓切除后复发。1.内分泌因素:口腔扁平苔藓常见于女性,病情的变化与患者妊娠期、更年期以及内分泌失调有很大关系,这些因素会引起女性体内内分泌调节紊乱,导致病情加重或者复发。2.遗传因素:家族患病人群中含有hla型基因,患病率明显高于普通人,也是扁平苔藓切除后容易复发的原因。3.精神神经因素:由于工作、家庭、生活的压力和挫折,导致过度精神紧张,情绪抑郁,也容易导致神经系统失调紊乱而致病,引起扁平苔藓复发。4.外界刺激因素:经常吃辛辣刺激食物或者吸烟等,也会导致口腔扁平苔藓复发。在平时做到饮食清淡,不吃辛辣刺激食物,放松心情,避免情绪紧张,可以减少扁平苔藓的复发。

  • 泌尿系统疾病,是一种常见多发性的疾病,常给人带来各种痛苦及不便,但是因为发病位置有些私密,好多患者往往选择隐瞒病情或者拖延病情,导致病情加重,反复,使患者苦不堪言。那么,在我们广大患者面对泌尿系统疾病时,应该需要知道哪几方面呢?下面,就让我详细的告知给大家。

    泌尿系统疾病,顾名思义,是泌尿系统的某个或者多个方面出现了问题,想要解决这些问题,就需要找到病因,针对病因去做治疗,这样疗效才会更好,早日解决痛苦,恢复健康,迎接美好生活。

    抛开那些世俗的观点。认为泌尿系的疾病,是脏,不洁,不可告人的丑事,恰恰相反,泌尿系统是神圣的,是人不可缺少的一部分,我们体液循环的各种废物,都要依靠泌尿系统来代谢出体内,保持机体内环境的正常运行。

    所以,当你发现或者怀疑自己患有泌尿系统疾病的时候,大胆的说出来,昂首挺胸的去医院泌尿外科就诊,早发,现早治疗,让泌尿系统重回健康,让你的私处不再痛苦,让你的生活更加幸福,更好的去享受生活,走向明天!

     

  • 肺活量从20岁开始缓慢下降,到40岁时,一些人可能感到气喘。部分原因是控制呼吸的肌肉和胸腔变得僵硬,使肺的运转更加困难。同时,呼气后部分空气会滞留在肺中,导致气喘。大量临床数据发现,肺是人体最“娇嫩”的器官,它容易受内外因素损害,是人体最易失守的一道防线。

  • 剃除体毛时刮伤首先要对局部进行消毒,同时使用药物治疗,如果有出血不止的现象,需要进行清创缝合。

    1.消毒:剃除体毛时刮伤皮肤首先要用碘伏对伤口进行消毒,以免发生感染。同时要注意护理伤口,保持局部清洁干燥,避免沾水。

    2.药物治疗:可在医生指导下使用红霉素软膏外涂,能起到消炎作用,降低发生感染的概念,一定程度上也有助于缓解疼痛和肿胀的现象。如果伤口较深,可通过口服药物治疗,比如阿莫西林胶囊,有助于减轻局部炎症反应,促进伤口恢复。

    3.清创缝合:如果皮肤伤口较深,有出血不止的现象,需要有专业的医生进行规范的处理,比如清创缝合,消毒后可用纱布压迫止血。如果剃除体毛使用的工具有生锈的现象,还需要注射破伤风疫苗。剃除体毛时刮伤皮肤如果比较严重,建议及时到医院就医,在医生指导下进行处理,以免导致不良后果。

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    淋巴瘤治疗包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗,两种有所不同。
    霍奇金淋巴瘤(HL)主要采用化疗加放疗的综合治疗。
    非霍奇金淋巴瘤(NHL)病理类型多,异质性强,需要根据不同病理亚型、分期、预后因素及治疗目的确定治疗原则,化疗是其主要治疗手段。
    化疗和放疗
    霍奇金淋巴瘤
    经典霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:需根据分期和预后因素进行分层治疗。
    以ABVD(多柔比星、博来霉素、长春花碱、达卡巴嗪)方案作为首选化疗方案,同时可辅以病灶部位放疗。
    复发/难治的患者可采用DHAP方案(地塞米松、高剂量阿糖胞苷、顺铂)、DICE方案(地塞米松、异环磷酰胺、顺铂、足叶乙甙)等进行解救治疗,获得缓解后建议接受大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗。
    不适合自体造血干细胞移植或移植后进展的患者,医生可能会给予抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗或PD-1单抗治疗,部分患者可以选择异基因造血干细胞移植。
    放疗须结合个体化疗方案,具体放疗时机和剂量等推荐参考中国临床肿瘤学会的最新指南。
    结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:除无临床不良预后因素的IA期患者可采用单纯放疗外,其余各期的治疗均参照经典型霍奇金淋巴瘤的治疗原则。
    由于该类型肿瘤细胞CD20表达阳性,因此可采用化疗+利妥昔单抗+放疗治疗,化疗方案可选择ABVD、CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、 强的松)、CVP(环磷酰胺、长春新碱、强的松)方案;由于不表达CD30,因此不推荐抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗。
    非霍奇金淋巴瘤
    临床常根据淋巴瘤的生物学行为将其分为三大类:惰性淋巴瘤、侵袭性淋巴瘤和高度侵袭性淋巴瘤。不同类型NHL治疗方案不同。
    惰性淋巴瘤:如滤泡性淋巴瘤(FL)、边缘区淋巴瘤(MZL)、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤、蕈样霉菌病等。
    侵袭性淋巴瘤:如弥漫大B细胞淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤鼻型及其他多数外周T/NK细胞淋巴瘤类型。
    高度侵袭性淋巴瘤:如淋巴母细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤。
    惰性淋巴瘤
    对惰性淋巴瘤患者,医生首先会判断其是否具备治疗指征,然后酌情选择治疗策略:无治疗指征者可观察等待,需治疗者可酌情采用化疗、免疫治疗、放疗等。因此,治疗应做到个体化以及从长计议。
    除MZL或FL的极早期患者(罕见)外,目前惰性淋巴瘤尚无法治愈,治疗目标是尽量达到部分缓解及以上疗效,延长无进展生存期,改善生活质量,进而延长总生存。
    侵袭性淋巴瘤及高度侵袭性淋巴瘤
    这两类淋巴瘤尽管进展快,但是属于一组可治愈的疾病,如果规范化治疗,约有1/2至2/3的患者可治愈,治疗目标为尽快达到完全缓解,延长总生存期,降低复发率,可采用化疗、免疫化疗、放疗、造血干细胞移植等方法进行治疗。
    淋巴瘤有哪些药物治疗?
    由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
    不同类型淋巴瘤患者,除了给予放疗和化疗之外,医生还会给予其他药物进行治疗。
    干扰素
    可抑制多种肿瘤增殖,对蕈样肉芽肿和滤泡性淋巴瘤有一定的缓解作用。
    抗幽门螺杆菌治疗
    胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤,医生可能给予抗幽门螺杆菌药物治疗,治疗后部分患者淋巴瘤症状可改善甚至治愈。
    淋巴瘤有哪些手术治疗?
    多用于活组织检查或并发症处理。
    合并脾功能亢进而无禁忌证,有切脾指征者,可以进行脾脏切除手术,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。
    胃肠道淋巴瘤患者,若合并胃肠穿孔出血或梗阻等并发症,内科治疗不能缓解,可考虑进行外科治疗。
    淋巴瘤有哪些其他治疗措施?
    对于临床上符合相应条件的淋巴瘤患者,可在大剂量联合化疗后,进行自体造血干细胞移植,以求最大限度杀灭肿瘤细胞,部分患者可选择异基因造血干细胞移植。
    淋巴瘤的治疗有什么新进展?
    对于CD20表达阳性的B细胞淋巴瘤,可采用CD20单抗(利妥昔单抗)进行治疗,可明显提高B细胞淋巴瘤的完全缓解率及无病生存时间。
    另外,针对不同病理类型淋巴瘤还有一些新型抗体、小分子靶向药、免疫调节剂、免疫检查点抑制剂等新治疗新方法,嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法对复发性难治性B细胞淋巴瘤可取得较好疗效。
    新型抗体:新型CD20单抗、抗CD79b-MMAE偶联剂、抗CD30-MMAE偶联剂等。
    小分子靶向药物:BTK抑制剂、PI3K抑制剂、蛋白酶体抑制剂、BCL-2抑制剂、组蛋白去乙酰化酶抑制剂等。
    但目前很多新药国内尚未上市,还停留在临床实验阶段,因此合适的患者可进入临床实验。

  • #愿所有的美好和期待都能如约而至

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    输尿管癌可以通过手术方式切除。

    标准的根治手术需要将患侧的输尿管连同肾脏和膀胱壁内段同时切除,也就是半尿路手术。如果患者的身体状况较差,是上段输尿管恶性肿瘤,可只将肾脏和输尿管进行切除。如果是输尿管下段恶性肿瘤,有些患者有强烈保肾愿望,可将输尿管和膀胱壁内段进行切除,然后进行肾造瘘,以达到保护1个肾脏的目的。但愈后可能没有半尿路手术效果好,患者可能会存在复发的风险,须权衡利弊。如果在术后通过病理学检查,或者手术前的影像学资料提示,肿瘤的体积比较大,超过2公分或者有多发的输尿管癌的问题。高危进展的输尿管癌患者手术以后应考虑积极的辅助治疗,比如说化疗或者免疫药物的治疗。

    此外,患者进行输尿管癌根治手术之后需注意定期去泌尿外科复查。

  •   在男性群体中,有不少人了解到尖锐湿疣这种疾病后会变得比较恐慌,特别是有过高危性接触的更是担心。在平时总会有意识地去查看自己的隐私部位情况,一旦发现长了小皮疹就害怕是这种病。在他们当中,绝大多数其实没有尖锐湿疣,而是正常的。比如,常见的男性珍珠疹、系带旁腺增生等。那么,珍珠疹和尖锐湿疣怎么区分,都有哪些注意的地方呢?

     

    1、病因

    珍珠疹是一种正常的生理变异,而尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒(HPV)感染到隐私或肛周部位而引起的皮肤增生性损害疾病,属于性传播疾病的一种。

    2、症状

    珍珠疹是发生在青年男性的龟头,通常会沿着冠状沟呈大小一致、排列整齐的珍珠样小丘疹,而尖锐湿疣典型表现是在患处长出菜花状、鸡冠状、乳突状的赘生物,并且具有湿润柔软,边缘角化,触碰易出血的特征。

    3、检查

    珍珠疹做醋酸白试验呈阴性,皮肤镜下可见大小基本一致的白色透明的鹅卵石突起,中心有点状血管或逗号状血管。而尖锐湿疣一般做醋酸白试验呈阳性,HPV分型检测可查到相关的病毒阳性,做病理组织活检也可发现有鳞状上皮细胞疣状增生或挖空样细胞等结果。

    珍珠疹与尖锐湿疣的皮损特征有所不同,对于临床经验丰富的皮肤科医生来说,只要拍下局部症状图片,都可以帮助你鉴别诊断出来。如果就医方便的情况,也可以直接到正规医院皮肤科或者病毒疣研究所检查明确。另外,值得一提的是珍珠疹不是性病,没有危害,不需要做特殊处理。但是,尖锐湿疣是性病,传染性较强,也有危害,确诊后要禁止同房,及早和伴侣一起检查和治疗。

  • 最近,我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了一些学习中的困扰。我在一家汽车修理店工作,最近生意比较少,所以有更多的时间来学习。我的学习任务是在一周之内完成三星的全部课程,但是有些课程比较复杂,我感到有些困扰。我每天都在手机上学习,但是有一部分课程我听不懂,很烦躁。我尝试去网吧学习,但是头晕眼花,学不了几节课就出来了。我计划周三回家好好学一天,但是我担心学不完。我担心如果学不完,我的工资会减半。我很焦虑,不知道该怎么办。

    在问诊过程中,医生给了我一些建议,他说可以找资料,问人,问老师,查资料。并鼓励我抓紧时间认真学习。医生的回复让我感到很受鼓舞,我觉得自己可以克服困难,努力学习。

    在结束问诊后,我感到很满意。医生的建议让我找到了解决问题的方法,我对未来的学习充满信心。

  • 我在武汉市精神卫生中心线上进行了睡眠障碍的问诊。医生非常细心地询问我的病情和用药情况,对我的情况进行了全面的评估和建议。在沟通中,医生友善地与我交流,给予了我很大的支持和建议。

    医生根据我的病情给出了详细的治疗方案和用药建议,同时还提供了心理治疗的建议,让我感到很贴心和温暖。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议和支持,让我对自己的病情更加理解,同时也知道了应该如何调整自己的用药和生活方式。感谢医生的耐心和细心,让我在线上问诊中感受到了专业和温暖的关怀。

  • 我最近经常感觉情绪不稳定,特别容易烦躁发脾气。这让我感到很困扰,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    医生非常耐心地倾听了我的主诉,然后提醒我完整描述我的问题。在交流中,医生友善地与我沟通,关注我的细节并给予关心。他专业地评估了我的情况,并向我提供了一些测量卡片来帮助我更好地了解自己的状况。

    经过详细的交流和测量,医生告诉我,我的情绪波动可能是因为工作压力过大所导致的抑郁情绪,而不是抑郁症。他建议我调整工作情绪,尽量与老板沟通解决工作问题,同时要注意调节饮食和睡眠,以帮助自己缓解情绪。

    最后,医生提醒我,如果情况持续恶化,可以考虑进行复诊或前往医院就诊。我感到很满意这次线上问诊的服务,医生的专业素养和耐心让我倍感安心。

  • 最近我总是感到易怒,脾气很急躁,心情也很烦躁。有些事情一点点就能让我发火,真的是很难受。于是我决定在网上找个医生进行咨询,看看有没有办法解决这个问题。

    经过一番搜索,我找到了一个互联网医院,里面有各种专业的医生,还支持在线问诊。我觉得这样很方便,于是立刻注册了一个账号。

    我开始描述我的问题,说我最近总是情绪波动大,而且很容易发火。医生很耐心地询问了我的情况,并给了我一些很好的建议。他告诉我要学会释放压力,可以通过一些方法来调节情绪,还建议我要找到问题的根源,才能更好地解决。

    在与医生的对话中,我感到很受到关心和支持。他很细心地分析我的情况,给我提供了一些很实用的建议。我觉得这次线上问诊真的很有帮助,我决定要好好践行医生的建议。

  • 我最近总是睡不好,每天晚上都要到1、2点才能入睡,然后又在4、5点醒来。脑子里总是想很多事情,特别是对一个女孩的喜欢让我感到焦虑不安。短暂的分开让我心里很难受,回到家就觉得焦躁不安,甚至对她身边的每一个异性都感到不舒服。

    除此之外,工作上也不顺利,总觉得被针对,缺乏信任感。

    我和这个女孩的关系并不确定,虽然表白了并发生了关系,但她并不确定是否要接受我。这让我感到焦虑和不安。

    我找了一个互联网医院的医生进行了线上咨询,医生建议我做了心理测量,结果显示我有重度抑郁和轻度焦虑。医生建议我去当地医院心理科看看,如果需要的话可以考虑服药。

    医生告诉我,我对自己缺乏自信,安全感不足,这些都是我需要处理的问题。医生的建议让我决定去当地医院心理科就诊。

  • 在一次线上问诊中,患者主诉抑郁症,已经服用药物6年多,其中包括奥氮平和阿立哌多口崩片。在与医生的沟通中,医生展现出了丰富的医疗知识和专业素养。医生通过详细询问和了解患者的病史,给予了专业的建议和处方。在整个问诊过程中,医生始终保持耐心和细心的态度,给予了患者足够的关心和支持。最终,医生为患者开具了合适的处方,并提醒患者在用药期间及时咨询或去医院就诊。整个问诊过程充分体现了医生良好的沟通能力和专业品质。

  • 我最近情绪低落,每天都处在抑郁情绪里,经常暴饮暴食导致胃不舒服,快4个月没有来例假了。有的时候没有胃口,一开始吃又停不下来,特别是吃精致碳水会感觉晕有点发颤。

    我找了***互联网医院的心理科医生进行了线上问诊,医生非常细心地询问了我的情况,倾听我的主诉,并提供了专业的建议。医生从我的饮食习惯、情绪状态、身体状况等多个方面进行了综合评估,给我一种很贴心的感觉。

    医生初步考虑是一个抑郁状态,并建议进行抗抑郁药物或心理治疗。在和医生的交流中,我感到自己得到了关怀和支持,也更加清楚了自己的病情和治疗方向。

  • 我有一个朋友最近遇到了一些身体上的问题,她向医生咨询了一下,得到了一些有用的建议。她曾经误服了一种药物,停药后突然出现了一些不适的症状,包括头晕目眩、幻觉等情况。她非常担心这些症状会影响她的生活,所以找了医生进行咨询。

    医生非常耐心地听取了她的主诉,并根据她的描述给出了一些专业的建议。医生告诉她,如果这些症状是药物引起的,随着药物的代谢,症状应该会慢慢好转。医生还建议她多喝水,促进药物的排泄,以及多进行适当的运动,帮助身体恢复。同时,医生还建议她去医院查血药浓度,以便更好地了解药物在体内的情况。

    在医生的建议下,她逐渐放下了对症状的过度担心,开始相信自己会慢慢好起来。医生的专业建议给了她很大的安慰,让她对未来充满了信心。

  • 我在网上看到了一家互联网医院,它提供了线上问诊的服务,我决定试一试。在这里,我遇到了一位医生,他非常专业,技术水平很高,给了我很有效的帮助,让我觉得很值!

    我最近失恋了,感觉好痛苦,不知道该怎么办。我和她是大学同学,谈了半年,她突然提出分手。我不知道为什么,我们之前相处得那么好,感情怎么会突然变成这样呢?她躲着我,连微信都把我删了。我感觉自己整天都在想她,吃不下饭,睡不好觉。感觉自己变了一个人,高兴的时候很少,对之前感兴趣的事情也不大感兴趣了。

    医生问我有多久了,我告诉他一个多月了。他让我和她沟通,说感情是两个人的事,如果还能沟通最好把我的感受告诉她。他还说我可能有些未完成的事件需要处理一下。我告诉他我觉得她很优秀,觉得自己配不上她,但是我们之前的感情是真的,不知道现在为什么会这样。医生听完我的描述,给了我很多帮助和建议,让我觉得心情好多了。

    我和她见面了,我告诉了她我的感受,她说我们不合适,也祝福我。医生的建议对我真的很有帮助,让我觉得释然了很多。

  • 最近,在互联网医院的线上问诊平台上,有一位患者向医生咨询了自己的心情问题。这位患者表示,最近工作很辛苦,收入也不乐观,对于工作中的分配和薪酬感到不公平。在与医生的交流中,患者表达了自己的困惑和烦恼。医生耐心倾听并给予建议,希望患者能够认真学习技术,努力提升自己的能力,相信付出一定会有回报。

    在交流中,患者还提到了网贷利息的问题,表达了对经济压力的担忧。医生在回复中给予了理性的建议和安慰,希望患者能够理性面对财务问题,不要过度焦虑,同时也提醒患者医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,患者得到了情绪上的宣泄和医生的专业建议,对自己的困惑有了更清晰的认识。同时也感受到了医生的耐心和关怀,对自己的未来充满了信心。

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