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  • 有些肺磨玻璃结节是需要手术的,既然要手术,那肯定在围术期需要住院。有一位50多岁的女士发现了肺部有磨玻璃结节,她过来找我看片子。通过分析她前后的CT,她的这个磨玻璃结节有恶性的可能,建议手术切除。
     
    她回家和家里人商量了一下,打算在我这里住院做手术。她给我留言,想让我给她预约一个双人间或者单人间。她说自己睡眠不好,如果住在多人间怕睡不着觉,影响身体恢复。
     
    我们科室的床位分为三种,有单人间、双人间和多人间。单人间比较少,每个病区只有一个。双人间和多人间都比较多,我们有两个病区,周转也比较快。既然这位女士提出来这样的要求,我肯定会给她安排单人间或者双人间。
     
    大家在我这里住院切除肺结节的时候,可以提前告诉我需要什么样的床位或者是不挑床位,有什么样的床位空出来就过来住。我好给大家安排,虽然这件事看起来不是很大,但我也会尽自己的所能,让大家在住院期间能够住得舒心一点。
     
     

     

  • #腿痛 #骨科 #骨科陈超 #硬核健康科普dou来说 #传承中医文化

  • 肺结节有可能长在肺的任何位置,有的包在肺里,有的在肺表面,有的是在肺叶中间的位置。有一位年轻的小伙子最近拍胸部CT,就发现了肺部有结节。他给我发过来的电子图像从手机上看不是特别清楚,从报告看,我觉得良性可能性大一些,他的这个结节是一个比较光滑的实性结节,长在水平裂上。

     

    他问我右肺水平裂是什么意思?水平裂只有在右侧有,左边是没有水平裂的,左侧上下叶交界的位置称为斜裂。右肺水平裂就是右肺中叶和上叶交界脏层胸膜。有时给大家讲,可能很难理解,所以我给大家找了一张图,在图中,大家看到我用黄色颜色笔圈出来的就是水平裂,它的上面就是上叶,下面是右肺中叶。一般实性的小结节长在水平裂附近的,是叶裂间的淋巴结比较多。但这并不代表说,所有叶裂间的小结节都是没有问题的。所以如果您发现了叶裂间的小结节,一定要请经验丰富的肺外科医生先看一看,听听他们专业的意见。

     

     

     

     

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    脑梗死又称缺血性脑卒中,是脑血管供血障碍,缺血,血氧引起的局局限性脑组织的缺血性坏死或者软化,常见临床类型包括动脉血栓性脑梗死,脑栓塞,腔隙性脑梗死。

    病因很多,常见疾病是高血压,心脏病,糖尿病,TIA或者中风的病史,起病较慢,病变多有失语,对侧偏瘫,对侧肢体无力,或者活动受限

    体征:偏瘫,肌力改变,神经系统反射,病理反射阳性,于病变部位对应。

    需要立即去医院检查一下头CT,脑核磁共振,

    鉴别诊断:脑梗死与脑出血,

    脑梗死:CT检查可见低密度区,脑出血多见50岁以上高血压患者,在活动或者情绪不稳定时突然发病,突然呕吐,头痛,意识障碍或者偏瘫,失语等。

    辩证分型:

    1风痰入络证:突然口眼歪斜,语言不利,甚至半身不遂,或者手足拘孪,

    2-风阳上扰证:平时头晕,头痛,突然口眼歪斜,半身不遂舌苔黄

    3、阴虚风动证:平时头晕头痛,突然口眼歪斜,半身不遂,舌苔白腻。

    4、痰热俯实证:平时头晕头痛,心烦气躁,突然发病半身不遂,痰多粘。

    5,痰火瘀闭证:突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,两手握紧,

    治疗:

    1急性期必须中西结合治疗,给于、溶栓治疗6小时之内,

    2、降纤治疗:

    3、抗凝治疗

    4、抗血小板聚集药物,拜阿司匹林肠溶片,

    5、脑保护药物。

    6、降颅压治疗。

  •     第一,免疫力低下的患者。 一般情况下,当你的身体抵抗力下降的时候,人体内的大肠杆菌,葡萄球菌等致病菌就会通过输尿管或者输精管逆行进入附睾引发炎症,这种情况往往会出现急性的情况的发生。同时也会伴随尿道炎,前列腺炎或者精症炎,睾丸炎的疾病存在。

           第二,还有一种情况就是在检查或治疗时候感染的。 比如说经过尿道的一些器械性检查或者治疗,或者频繁的导尿,或者前列腺手术留置导尿管等等,均可能是引起附睾炎的一些因素。不管什么因素,细菌进入的途径,大多数都是经过输精管逆行进入的 。所以说治疗前列腺疾病,一定要到正规国办医院专业医生进行治疗,可以有效的避免这些原因引起的炎症。通常经常遇到一些前列腺患者,进行过度的经尿道检查或者治疗,在无形当中就会增加感染的几率,还会加重一些原发疾病,比如前列腺炎,膀胱炎等等。

  • 纠正脱水,调整饮食,加强护理,合理用药,预防并发症。对急性腹泻行抗感染和维持水、电解质平衡治疗迁延、慢性腹泻需找出病因,控制腹泻。治疗过程中注意观察患儿病情变化,如果患儿出现囗唇樱桃红,呼吸深快等酸中毒表现应及时纠正。
    (1)饮食疗法
    ①继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后康复时间。
    ②以母乳喂养的婴儿继续哺乳,缩短每次哺乳时间,暂停辅食。
    ③人工喂养儿可喂以等量米汤、稀释牛奶或代乳品。
    ④严重呕吐或腹泻者可暂时禁食4~6h。
    (2)药物治疗
    ①控制感染。病毒或非侵袭性细菌引起肠炎,不用抗生素,应合理使用液体疗法、选用微生态制剂和黏膜保护剂。细菌性肠炎:抗生素治疗,根据细菌培养及药物敏
    感试验调整药物。
    ②微生态疗法。有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡抑制病原体定植和侵袭。常用有双歧杆菌、需氧芽孢杆菌等制剂
    ③3肠黏膜保护剂。能吸附病原体和毒素、维持细胞的吸收和分泌功能,与肠道黏膜糖蛋白相互作用可增强其屏障功能,阻止病原微生物的攻击,如蒙脱石散。
    ④止泻剂。因抑制蠕动,增加细菌繁殖和毒素吸收,应尽量避免使用,如洛哌丁醇。
    ⑤锌剂和维生素。可缩短病程,有助于肠黏膜的恢复。
    (3)补液治疗:纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡。
    ①口服补液。预防脱水,纠正轻、中度脱水。口服补液
    量:轻度50~80ml/kg中度80-100ml/kg,每50min喂一次,每次10-20ml,少量多次。于8-12h内将累积损失量补足。若病情加重,脱水无好转,随时改为静脉补液。
    ②静脉补液。a定量:轻度脱水90~120ml/kg:中度脱水120-150ml/kg重度脱水150-180ml/kg:b定性:等渗性脱水1/2张含钠液;低渗性脱水2/3张含钠液;高
    渗性脱水1/3张含钠液。
    ③3定速。扩容阶段:2:1等张含钠液20ml/kg,于30~60mn内静脉推注或快速滴注;补充累积损失:前8~12h,速度8-10ml(kg.h);维持补液阶段:后12-16h,速度5ml/(kg.h)。
    ④补钾。见尿补钾,补钾浓度02%~0.3%;第2天及以后补液:生理需要量60~80ml/(kg.d),继续损失量
    丢多少补多少;用1/3~12张含钠液,24h静脉输入轻度者可口服补液。

     

  • #痛风 #骨科陈超 #骨科 #硬核健康科普dou来说 #传承中医文化

  • 食道溃疡并不能明确的说吃什么食物好,一般只要是清淡易消化,并且富有营养的食物,都是比较好的,比如牛奶、鸡蛋、鱼类、新鲜水果和蔬菜等。食道溃疡是以食管黏膜破损为表现的一类消化系统疾病,是由多种因素导致的食管黏膜受损,发病原因主要有胃食管反流病、放射线照射、药物刺激、食管裂孔疝以及免疫能力下降和肿瘤等。患有食道溃疡饮食需要规律,不要暴饮暴食,而且需要细嚼慢咽,减少食物咀嚼不充分对食管内壁的损伤。患者需要避免吃降低食管下段括约肌收缩功能的食物,比如咖啡、浓茶、巧克力以及肥肉等油腻的食物,也要避免吃刺激性的以及过烫的食物或大量的甜食。平时可适当多吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、香蕉、猕猴桃、白菜、菠菜、西兰花等,也要注意补充优质蛋白质,比如鱼类、瘦肉、鸡蛋、牛奶等,吃这类食物可以为身体补充营养,有助于增强免疫能力,对疾病恢复会有帮助。患有食道溃疡要积极到医院就医,明确诊断遵,医嘱给予相应的治疗方案,以免延误病情。

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    婆媳矛盾的主要核心是什么?我们应该怎样更好地处理婆媳矛盾呢?
     
    当一个家庭只有夫妻两个人时,婚姻就是一个相对简单的二元关系。而当第三人介入,二元就变成三元。何况这闯进来的一元,还和二元关系中的一方关系更近,家庭就会失衡。
     
    婆媳矛盾严重的家庭,大多源于婆婆和儿子的关系太亲近。
     
    尤其是那种丧偶式婚姻的原生家庭中,母亲更容易把儿子当成自己的全部情感寄托。
     
    这种类型的母亲很难从心理上和儿子分开。
     
    她会认为,曾经和自己关系那么紧密的儿子和另外一个人建立家庭,她无疑失去了这个世界上最重要的人,所以她就会有意无意地阻止儿子和儿媳建立亲密关系。
     
    当然,这一切可能都在她的潜意识里,从未被她意识到。
     
    与之对应的多半都是妈宝男,一个凡事都听妈妈的,谈恋爱和结婚都要妈妈同意的男人结婚后,母亲和妻子发生盾就成了必然。
     
    只是很多人在婚前无法预见这一点,当婚后暴露出问题的时候,这种不可预判的风险可能成为压垮婚姻的最后一根稻草。
     
    很多女人常抱怨老公不站在自己这边,从不考虑自己的需要和感受。就像小莉一样,在生活上或物质上,她的确又得到了婆婆的帮助,所以敢怒不敢言。当她转而向老公抱怨,却被他数落时,其悲伤和绝望可想而知。
     
    这种时候, 男人一般都无法意识到母亲除了想要控制自己,还要顺便控制妻子从而控制他们的家庭这一事实。
     
    因为自小到大,他一直生活在一个被母亲越界的环境中。
     
    对于母亲在自己婚姻里的越界,他要么根本看不到,要么见怪不怪,要么就是已经麻木。
     

  • #术后 复发且后续治疗不当,到这边想再次手术但难度加大!#医学科普 #涨知识 #甲状腺医生李德志 #甲状腺 #医者仁心 @抖音小助手

  • 我在互联网医院咨询了一位医生,他非常耐心和细心地帮助我解答了孩子的生长问题。医生首先确认了患者的年龄和生长情况,然后通过专业的医疗知识,客观地评价了孩子的生长空间,并给出了合理的建议。

    医生很细心地提醒我,孩子需要持续锻炼,而且医生也给出了关于骨骺闭合的时间范围,这都让我感到非常安心。当我询问是否可以吃促进生长的药物时,医生建议我咨询儿科医生,这让我感到医生非常负责任。

    总的来说,这次问诊非常愉快,医生的专业知识和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。

  • 我昨天下午在网上向***医生进行了问诊。当时我感到膝关节处经常胀痛,非常不舒服,于是决定向医生寻求帮助。

    医生为我做了详细的询问和评估,告诉我目前的症状可能是由于之前的手术引起的半月板损伤,还给我提供了详细的治疗方案。医生非常细心地解答了我的问题,并告诉我需要注意的事项。我感到非常满意。

    在医生的建议下,我决定采取医生提出的治疗方案,并且医生还为我开了一张详细的电子处方。我觉得这次问诊非常顺利,医生的专业素养和耐心细致让我对治疗充满信心。

    我对***医生的服务非常满意,感谢医生为我提供了这么专业的医疗咨询服务。我会按照医生的治疗方案进行治疗,并且随时关注自己的身体状况。如果有任何问题,我一定会及时向医生咨询。

  • 老人家摔跤骨折了,现在手还是有点痛,想咨询一下,用些什么药比较好。医生建议加快锻炼,尽量恢复功能,避免再次骨折的前提下加大力度锻炼,同时可以辅助镇痛的口服和外用药物。医生详细解释了手的复位情况,并给出了恢复锻炼的建议和示意图。患者感谢医生的建议,并向医生咨询了恢复锻炼的图片,最终医生给出了建议,并提醒患者可以根据图示逐渐加大角度。

    整个过程中,医生耐心倾听患者的主诉,客观评估病情,并给出了专业的建议和治疗方案。医生良好的沟通能力和细心的品质让患者感受到了医生的关心和支持,同时也对医生的专业素养和医疗知识有了更深的认识。

    在整个会诊过程中,医生严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范,保护患者的隐私和个人信息。医生建议患者尊重医生的意见,并在保守治疗的基础上加大锻炼力度,以期尽快恢复手部功能。患者对医生的专业建议表示感谢,并对医生的服务表示满意。

  • 我是一名大腿骨折的患者,在互联网医院进行线上问诊,向医生咨询我的治疗情况。医生根据我的主诉,仔细查看我的病例和片子,给予专业的建议和治疗方案。在整个问诊过程中,医生耐心细致地与我沟通,关注我的细节,给予我支持和鼓励。医生建议我坚持锻炼关节,尽量活动肌肉,并定期复查看情况。在问诊结束后,医生再次强调需要找手术医生进行进一步的治疗,以确保我的健康康复。

    整个问诊过程让我感受到医生的专业与细心,他们不仅具备丰富的医疗知识,还能够以友善的态度对待患者,给予他们最合适的治疗方案。我对互联网医院的服务感到满意,将会继续关注我的健康问题,积极配合医生的治疗建议,希望早日康复。

  • 我在网上找到了一个互联网医院,开始了线上问诊。医生给了我一些提醒事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为等。接诊医生告诉我,本次问诊可持续2天。

    我向医生说明了我的主诉,希望开具特立帕肽的处方。医生答应了我的要求,并且通过电话和我进行了多次沟通,非常耐心和细心地给予我的建议和支持。他甚至帮我联系了药房,让我能够尽快获得我所需要的药品。在诊疗过程中,医生给了我详细的治疗建议,包括卧床休息、保持肠道通畅、锻炼腰背肌等。

    最终,医生提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的服务和关怀,让我感到非常满意。

  • 在这个快节奏的都市生活中,我们时常会感受到生活的压力和不便。特别是在健康方面,有时候我们需要及时的医疗指导和建议。在这种情况下,互联网医院成为了我们的一种选择。

    我曾经有一次在网上咨询了一位骨科专家,我向他描述了我母亲的情况,母亲年近八旬,因为摔倒导致腰椎骨折。我非常担心她的健康状况,但又不确定是否需要手术治疗。

    医生非常耐心地听取了我的描述,并要求我提供母亲的磁共振片子。通过片子,医生认为腰椎骨折有一定的压缩,但并不是新伤,可以考虑保守治疗。

    医生建议我为母亲做理疗,并尽量让她卧床休息。他解释说,由于母亲年龄较大,手术治疗风险较高,而且现在症状并不严重,可以通过保守治疗来缓解。

    我对医生的专业建议感到很满意,母亲也逐渐康复,没有出现严重并发症。通过互联网医院的便利服务,我得到了及时的医疗支持,让我感到很安心。

  • 我父亲十天前出现了一种不寻常的症状,他倚在床上,胳膊枕在脑后,放下来时右胳膊突然响了一声,就抬不起来了,现在一直也抬不起来,而且很疼,疼痛位置如图所示。我很担心他的状况,但是由于小区封闭,我们无法前往医院。我通过京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心地询问了我的父亲的症状,并给出了专业的诊疗建议。医生提到可能是肩峰下滑囊炎或者肩袖损伤,建议进行磁共振检查。但是由于封闭在家,我们无法前往医院。医生为我父亲开具了处方,并建议在家里使用氟比洛芬凝胶贴膏进行外用。医生还提醒我父亲在用药期间如有不适要及时线下就诊。在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,他对我父亲的病情给予了认真的评估,尽力为我们提供了最合适的治疗方案。我深深感激医生的专业素养和关心。

    我父亲的病情让我深刻体会到了医生的重要性,他们不仅需要丰富的医疗知识,还需要耐心、细心和关怀。在这个特殊的时期,互联网医院为我们提供了便利的问诊服务,让我们即使无法前往医院也能得到及时的诊疗建议。我对医生和互联网医院的服务表示由衷的感谢。

  • 我最近去看了皮肤科,因为我浑身痒,医生给我开了止痒的药。但同时我发现我的尿酸达到了515,医生建议我要降尿酸。于是我开始在互联网医院进行线上问诊,向医生咨询了是否可以吃苯溴马龙。

    医生非常耐心地解答了我的问题,告诉我可以吃苯溴马龙,而且还给了我详细的用药方法和注意事项。医生还提醒我,如果尿酸降下来了,也不能停药,需要定期复查,同时要注意饮食,少吃含高尿酸的食物,比如海鲜、啤酒和火锅。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和耐心,让我对线上问诊有了更多的信心。医生的建议和指导给了我很大的帮助,我会按照医生的要求进行治疗和饮食调整,同时定期复查我的尿酸水平。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的责任心和专业水平,也更加了解了自己的病情和治疗方法。我对互联网医院的服务和医生的态度非常满意,这次的线上问诊给了我很好的治疗体验。

  • 我母亲最近出现了腰椎椎间盘错位导致神经压迫的症状,表现为腿脚发麻,但她仍然能够正常走路。我们去医院看了医生,医生建议进行手术治疗,但经过仔细评估,我们决定选择非手术的保守治疗方式。

    经过咨询医生,我们得知可以通过口服药物和理疗来缓解母亲的症状,同时定期复查以监测病情的变化。医生非常耐心地解答了我们的疑问,并给予了专业的建议。

  • 在一个晴朗的下午,我通过互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了胝骨局部骨性变窄的问题。医生通过询问我的症状和病史,耐心地解释了我的病情并给出了专业的建议。他告诉我这种情况可能是腰椎小关节功能紊乱导致的,需要进行手法复位治疗。虽然我对治疗过程有些担忧,但医生的耐心和细心让我感到安心,我决定按照他的建议进行治疗。

    几天后,我在家中进行了手法复位治疗,虽然过程有些疼痛,但我感觉腰部的疼痛有所缓解。医生告诉我,有时候这种病会自行好转,让我保持乐观的态度。我对医生的专业知识和耐心服务表示感激,我相信在他的帮助下,我的病情会有所好转。

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