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大家有没有发现一个问题？

我们在吃饭的时候，手头总会拿一杯水，不自觉想要喝水，说是好下饭。

但是，也有些人认为“吃饭的时候不能喝水，对胃不好。”

实际上，吃饭时，偶尔喝点水是可以的。

如果您养成边吃边喝的习惯，这就是不健康的做法，容易出现很多健康问题。

1、直接影响初级消化功能

胃液里的胃酸可以将我们吃入体内的蛋白质、脂肪和淀粉进行初级消化。

此时喝水，会无形中稀释胃液，降低胃酸浓度，直接影响人体的初级消化功能。

2、影响胃部的蠕动

我们吃进去的食物会通过胃的蠕动来加速食物的消化吸收。如果吃饭的过程中，饮入大量的水，会导致胃被撑大，减弱肠胃的蠕动功能。

3、影响牙齿咀嚼并增加肠胃负担

汤泡饭、水泡饭都会使食物软化、更易吞咽，减少牙齿对食物的咀嚼。让那些未经过嚼碎的大块食物直接进入肠胃，为我们的肠胃增加了不少消化负担。

吃饭喝水也行，但喝这些就够了！
 

边吃饭边喝水对消化功能确实会产生影响，但医生也同时强调，这并不是代表进食时完全不能喝水，如果饭菜特别干，适当有水有汤或者有粥，反而有利于吞咽和消化，只需要在量上进行控制就好。

一般我们建议，吃饭时控制喝水量在一小杯（100～200 mL）以内，比较合适。

其实,喝水的最佳时间是饭前半小时，饭前喝水有什么作用呢？
 

1、可以缓解饥饿感

吃饭前半小时补水，既不会冲淡胃液影响消化，还可以缓解饥饿感，帮助我们控制食欲。

对于想要减肥的人士而言，饭前半小时喝一杯水或一碗清汤，就能缓解饥饿感，相应减少正餐的进食量。

2、可以快速补水

吃饭之前喝水，是对你胃肠道的一种很好的清理。 

汤最好也放在饭前喝，有开胃、润胃的效果。

另外，饭后一小时不建议大家立即喝水，特别是凉水，这样会冲淡唾液和胃液，使蛋白酶的活性减弱，不利于消化吸收。

饮水看似简单，其实仍有很多注意事项，我们不仅要喝够足量的水，还要喝对水，吃饭时少量饮水可以将食物软化水解，有利于吞咽和消化。

但过量的饮水，则会增加消化系统的负担，稍不注意就会对肠胃造成伤害。

饭前喝水可以，但是大家需要把握好度哦~

               （一）治疗原则

        由于血脂谱异常症通常没有明显症状，往往通过体检或者发生相应的心脑血管疾病，糖尿病或者糖耐量受损，胰腺炎等才得以发现，因而及早识别血脂异常并给予早期干预，可防治动脉粥样硬化，减少心脑血管事件，降低糖尿病等代谢综合征的风险，从而降低死亡率。

（二）控制目标

       首要目标是降低LDL～C。根据巜中国成人血脂异常防治指南》的标准和血脂谱异常的危险分层，确定治疗的个体化目标。一般危险性越大，调脂治疗的要求越严格。

①其他危险因素包括：年龄（男＞45岁，女＞55岁），吸烟，低HDL～C，肥胖，早发缺血性心血管病家族史。

②低危患者是指10年内发生缺血性心血管病危险性＜5％；

③中危患者是指10年内发生缺血性心血管病危险性为5％～10％；

④高危患者为冠心病或冠心病危症，10年内发生缺血性心血管病危险性为10％～15％；

⑤极高危患者是指急性冠脉综合征，或缺血性心血管病合并糖尿病。

（三）治疗性生活方式改变

       血脂干预应该以治疗性生活方式改变为基础，并应该贯穿治疗全过程。

1    治疗性生活方式改变包括饮食调节（减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入），减轻体重，增加运动，纠正不良生活方式（如戒烟，限酒，限盐）等。

2   饮食治疗控制饮食可使血浆胆固醇降低5％～10％，同时有助于减肥，达到或者接近标准体重，并使调脂药物发挥出最佳效果。

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[药师说药]诊断为高血压没有症状，可以不用服药吗？

1.等待观察和主动监测  

（1）等待观察的指标：①晚期（M1）前列腺癌患者，仅限于个人强烈要求避免治疗伴随的不良反应，对于治疗伴随的危险和并发症的顾虑大于延长生存和改善生活质量的预期；②预期寿命<5年的患者，充分告知但拒绝接受积极治疗引起的不良反应；③临床T1b~T2b，分化良好（Gleason2~4）的前列腺癌，患者预期寿命>10年、经充分告知但拒绝接受积极治疗。  

（2）主动监测的指征：①极低危患者，PSA<10 ng/ml时，Gleason评分≤6，阳性活检数≤3，每条穿刺标本的肿瘤≤50%的临床T1c~T2a前列腺癌；②临床T1a，分化良好或中等的前列腺癌，预期寿命>10年的较年轻患者，要密切随访PSA，TRUS和前列腺活检；③临床T1b~T2b，分化良好或中等的前列腺癌，预期寿命<10年的无症状患者。  

2.外科治疗  

外科治疗是前列腺癌重要的治疗方式，包括双侧睾丸切除术、根治性前列腺切除术（RP）和盆腔淋巴结清扫术。  

（1）双侧睾丸切除术  

双侧睾丸切除术是雄激素剥夺治疗（ADT）中外科去势的基本方法。尽管目前多以睾酮<50 μg/L（1.7 nmol/L）为前列腺癌去势标准，但双侧睾丸切除术后睾酮可以<15 μg/L。双侧睾丸切除术或被膜下睾丸切除术操作简单，几乎无并发症，可在局部麻醉下实施并在12小时内使睾酮达到去势水平；但此种手术无法逆转，且患者失去了间歇性内分泌治疗的机会。  

（2）RP  

RP需完整切除前列腺、双侧精囊，以及足够的外周组织以获得阴性切缘，目的是去除病灶同时保留尿控功能，尽可能地保留勃起功能。高龄不是RP的禁忌证，但患者预期生存时间应≥10年。随年龄的增长，尿失禁等并发症的发生风险相应增加，非前列腺癌相关的死亡也会增加。我国共识推荐：  

①符合适应证的患者可选择其他治疗方式，包括主动监测和放疗。  

②中、低危前列腺癌、预期寿命≥10年的患者可行RP。  

③术前有勃起功能、前列腺癌突出包膜风险较低的患者（T1c期、Gleason评分<7分和PSA<10 μg/L）实施保留性神经的手术。  

④中、高危前列腺癌患者，采用多参数MRI决定是否保留性神经。  

⑤高危局限性前列腺癌和预期寿命>10年的患者，可行包括综合治疗在内的RP。  

⑥经高度选择的局部进展性前列腺癌cT3a、cT3b～T4N0或TxN1期和预期寿命>10年的患者，可行包括综合治疗在内的RP。  

⑦RP前不建议常规行新辅助内分泌治疗。对于局部进展、前列腺体积较大、手术难度较高的患者，新辅助内分泌治疗可以缩小前列腺体积，使肿瘤降期。  

⑧pN0期患者，无需新辅助内分泌治疗。  

⑨前列腺癌突破包膜（pT3期）、外科切缘阳性、精囊受侵、盆腔淋巴结转移（pN1期）的患者，建议行辅助放疗。  

（3）盆腔淋巴结清扫术  

淋巴结转移风险超过5％的患者应接受扩大淋巴结清扫术（eLND），清扫范围包括髂外动静脉、闭孔窝及髂内动脉周围的淋巴结组织。前列腺癌eLND和淋巴结转移患者，我国共识推荐：  

①低危前列腺癌患者不建议实施eLND。  

②如果术前评估淋巴结转移风险超过5％，建议对中危前列腺癌患者实施eLND。  

③建议对高危前列腺癌患者实施eLND。  

④不建议实施局限性盆腔淋巴结清扫术。  

⑤如果淋巴结转移阳性，对pN1期患者进行内分泌治疗，并辅助放疗。对eLND术后＜2个淋巴结存在显微转移、PSA＜0.1 μg/L且无淋巴结外转移的患者建议观察随访。

最近我一直在为自己的健康问题烦恼，特别是复发性流产的困扰。我在网上搜索了一些资料，发现了京东互联网医院，决定向专业医生咨询一下。我找到了一位妇科医生，详细描述了我的情况，她非常耐心地听我诉说，并提出了一些建议和看法。

医生首先提醒我要注意保护个人隐私和信息安全，然后根据我的主诉，询问了我做过哪些检查，并对我的病情进行了客观评价。她给我解释了复发性流产的原因和可能的治疗方案，并建议我一边备孕一边进行检查和治疗。她还很细心地告诉我需要做哪些检查和治疗，以及需要注意的事项。

在医生的建议下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了接下来需要做些什么。虽然复发性流产是一个疑难杂症，但医生的耐心解答和专业建议让我对未来充满了信心。我决定按照医生的建议，一边备孕一边积极配合治疗，相信自己很快就能迎来健康的宝宝。

我最近出现了一些身体不适的症状，感觉有点不太对劲。在网上搜了一下，找到了一个医生进行线上问诊。

我和医生助理进行了初步的沟通，他询问了我一些病情情况，比如发病的原因、症状持续的时间，以及之前有没有进行过治疗等。我耐心地回答了他的问题，他告诉我主任医生会在24小时内给我答复。

在等待的时间里，我的症状有些恶化，感觉很不舒服。当我再次和主任医生进行沟通时，他非常耐心地询问我病情的细节，比如最后一次月经来的时间，以及之前是否有类似的情况。他给了我一些建议，并建议我进行一些检查。虽然我有些担心，但他的专业态度让我感到了一些安慰。

最终，我决定先观察一段时间，如果症状没有好转，就去医院进行进一步的检查。虽然这次问诊并没有解决我的问题，但我对医生的专业素养和耐心沟通印象非常深刻，感谢他们的帮助。

我是一名来自内蒙古呼和浩特市的患者，最近遇到了一些困扰，希望能在互联网医院得到专业的帮助。我月经推迟了43天，这让我感到非常焦虑和担忧。我的正常月经周期是29-35天，但这次却推迟了这么久。

我和男友没有进行过性生活，但在41天的时候，我们曾有过两次搁着裤子互相蹭的行为。我穿着牛仔裤，他穿着内裤，但好像射了一点，导致我下面湿润，牛仔裤都湿了。我担心这样的接触会导致怀孕，特别是因为他蹭得很用力。

我感到非常紧张和焦虑，希望医生能够给出专业的建议和指导，让我能够找到解决问题的方法。谢谢医生的帮助！

最近，我因为阴道炎的复发问题，在京东互联网医院向医生进行了线上咨询。医生非常细心地询问我的症状，了解了我的用药情况并给出了专业的建议。医生不仅给我开具了合适的处方，还耐心地解答了我的各种疑问。我非常感激医生的专业和耐心，让我在家就能得到有效的治疗和指导。

在医生的指导下，我开始按时服用药物，并且做好了预约复诊的准备。我相信在医生的指导下，我的病情会得到有效的缓解，同时也感谢互联网医院为我提供了这样便捷的医疗服务。

在一次线上医疗问诊中，患者通过京东互联网医院向医生咨询产后身体情况。患者描述了自己的病情和症状，包括产后恶露的干净时间以及是否有过性生活等问题。医生通过耐心的沟通，了解到患者的产后恶露干净时间较长，而且没有进行母乳喂养，这可能导致了宫腔积血的情况。医生给出了详细的治疗建议，包括口服药物和肌肉注射缩宫素等。在整个问诊过程中，医生展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，给患者提供了专业的建议和指导，让患者感到了温暖和安心。

在结束问诊时，医生提醒患者要按时复查，并给出了线上复诊的建议。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心、细心的品质，为患者提供了高质量的医疗服务。

我是一位有着多次霉菌性阴道炎复发经历的患者，经过几个月的治疗，情况并没有完全好转。内裤依然出现黄色分泌物，尽管没有瘙痒感。曾经发生过支原体感染，服用了阿奇霉素进行治疗，医生建议两个月后复查，但现在还没有到复查的时间。在这种情况下，我是否需要再次进行霉菌治疗呢？而且，我家里有金鸡妇科凝胶，不知道是否可以使用。希望医生能够给予专业的建议。

最近，我在一家互联网医院进行了线上问诊，询问了自己的健康问题。在一次医疗咨询服务中，我向医生咨询了自己的健康问题，得到了及时的专业建议和支持。

医生何蕃非常亲切地与我沟通，详细了解了我的病情，并给出了专业的诊疗建议。我询问了关于HPV感染和CINI级病变的治疗方法，医生耐心地解答了我的问题，并给予了专业的治疗方案。

医生建议我可以先用干扰素治疗，同时提高自身抵抗力，再进行定期复查。她还详细解释了物理治疗的方法和注意事项，让我对治疗方案有了更清晰的了解。

在医生的指导下，我对自己的病情有了更深入的了解，同时也知道了如何调整生活方式来提高自身抵抗力。医生的专业知识和耐心细心的品质让我对线上医疗服务有了更加信任和依赖。

在医生的建议下，我已经开始了治疗，并且按照医生的嘱咐进行了相关的生活调整。我对自己的健康充满了信心，同时也感谢医生给予我的专业建议和支持。

我是一名17岁的女孩，在一次去医院检查中发现自己感染了HPV病毒，心情变得有些焦虑和不安。我在网上搜索了一些关于HPV的治疗方案，发现了京东互联网医院，决定向医生寻求帮助。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情，对我的病史进行了详细的了解，并给出了专业的治疗建议。医生助理张晓医生也很细心地收集了我的病史，让我感到很放心。

医生给出了详细的用药建议，包括使用人干扰素a2b阴道泡腾片，并告诉我在用药期间需要注意的事项。在结束问诊后，医生还提醒我定期复诊，让我觉得医生非常负责。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心让我感到非常满意，我决定按照医生的建议开始治疗，希望早日康复。

我是一位20岁的年轻女性，最近发现自己怀孕了，对于孕期的一些问题感到困惑，于是决定通过线上问诊平台向医生咨询。在问诊开始时，医生助理向我提出了一些问题，帮助医生更好地了解我的病情，这让我感到很贴心。

我向医生询问了怀孕的时间和相关问题，医生在耐心地倾听我的疑惑后，给予了专业的解答和建议，让我感到很安心。在沟通过程中，医生给予了我很多支持和鼓励，让我感到很温暖。

在咨询过程中，医生始终保持着良好的沟通和耐心，给予我专业的评价和建议。在询问关于孩子的打掉问题时，医生给予了我清晰的解释，并让我感到很放心。

最后，医生给出了详细的诊疗方案和建议，让我感到很满意。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和关怀，让我对线上问诊平台有了更多的信任。

我最近遇到了一些关于月经问题的困扰，大姨妈来了三天开始吃避孕药，现在已经吃了八天，但还是有出血的情况。我特别担心，于是决定在互联网医院上咨询一下。

医生非常耐心地与我沟通，询问了我的症状和服药情况。他详细阅读了我的病情描述，并给出了专业的建议。他建议我继续使用避孕药，并配合吃一些中药来调理我的身体。

医生还提醒我要保持良好的作息时间和饮食习惯，不要熬夜，并适当进行有氧运动。他还告诉我要注意心情，保持愉快心情，这样对身体也会有好处。

在与医生的交流中，我感到很放心，他的专业知识和细心的态度让我对治疗充满信心。我决定按照医生的建议继续服药，并调整自己的生活方式，相信一切会慢慢好起来。