太仓市第一人民医院

风湿免疫科

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  • 先天性脑积水( congenital hydrocephalus )又称婴幼儿脑积水( infantile hydrocephalus ) ,是指发生于胚胎期或婴幼儿期,因脑脊液产生、吸收间的失衡和(或)脑脊液循环受阻所致的病理状态。

    脑室系统内脑脊液过多,导致脑室扩大.颅腔因颅缝未闭代偿性扩大,形成典型的颅腔及眼部体征,造成脑功能损害。先天性脑积水发生率为 2‰~ 5‰。

    分类

    • 梗阻性脑积水( obstructive hydrocephalus )系 脑室系统存在梗阻因素所致。梗阻常发生在脑室狭窄部位,如室间孔、中脑导水管、IV 脑室开口等处。梗阻部位以上的脑室系统可显著扩大。
    • 交通性脑积水( communicating hydrocephalus )脑室 和蛛网膜下隙之间无梗阻,脑脊液流出脑室后到达幕上的蛛网膜下隙,但是不能被蛛网膜颗粒吸收,产生脑积水症状。根据脑积水发展速度、脑室扩张程度和临床症状的表现将脑积水分为急性进展性脑积水、慢性脑积水、正常颅压脑积水和静止性脑积水。
  • 腰椎间盘微创手术后20天,左侧是病根,做完感觉挺好的,最近几天下床比较频繁,可是突然右侧的屁股和小腿疼痛严重,医生建议做的拱桥的确没有坚持住,有关系吗,如果原来右侧一点不痛,做完手术20天以后还好的,现在是突然右侧痛,也不能排除右侧的椎间盘也复发了,复发也偏右侧也有可能,但也有可能是周围韧带关节的刺激,可以先保守治疗,比如带腰围卧床休息两天,吃点消炎止痛的药都可以,如果是还是不好,一周以后还是这个样子,痛的很严重,建议做腰椎的核磁共振,看看是不是复发。

  • 有以下危险因素或诱因的人群,更容易患勃起功能障碍,目前研究表明可以预测的疾病或者危险因素有:

    • 疾病:患有心血管疾病、糖尿病、内分泌疾病、神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病的人群。
    • 创伤:外伤损伤阴茎神经支配和血流供应的人群。
    • 精神心理因素:患有精神分裂症、抑郁症的人群。
    • 生活方式:长期吸烟、酒、吸毒的人群
    • 年龄:年龄越大,患勃起功能障得的几率越大。
    • 手术及医源性因素:经会腹阴部直肠癌根治术等手术和其他医源性因素导致阴茎神经支配和血流供应损伤。

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      红眼病传染吗?这个病是在我们生活中经常会出现的,但是很多人却对它是不太了解的。它是一种什么样的疾病呢?红眼病传染吗?了解这个问题之后我们才能对它更好的去进行预防,避免出现病症。

      什么是红眼病?

      红眼病在临床上是成为传染性结膜炎,是一种比较急性的传染性眼炎。根据不同的致病原因,又分为细菌性的和病毒性的。因为它们在临床上的症状是非常相似的,但是流行的程度和危害性都以病毒性的更重。这个病在全年都会发病,但是比较常见的还是在春夏季节。

      红眼病一般是会双眼陆续的发病,在病情的早期,患者会出现双眼发烫、畏光等情况,感觉眼睛非常的痛,像进入了沙子一样,但是实际却没有进去东西。紧接着就会出现眼皮红肿、流泪等症状了,在早起的时候,一般眼睛是睁不开的。会被眼屎糊着,严重的还会出现头痛等全身症状。

      红眼病传染吗?

      红眼病是一个通过接触传染的疾病,接触了患者用过的毛巾等私人物品的话,都会引起发病,所以这个病在学校、医院等地方是会比较频繁出现的,很经常会出现一人发病,然后全员都受到传染的情况。

      红眼病可通过下面方法去预防:

      1、如果有发现红眼病的患者,一定要及时的把他隔离,所有的用具都应该单独使用,使用过后要马上清洗干净之后再在太阳底下晾晒。

      2、要注意手的卫生问题,要经常洗手,不要用不干净的手去揉眼睛,要经常剪指甲。

      3、患上红眼病之后,除了要积极的治疗之外,也要注意不要去公共场合,公共的洗浴用品都不要去使用,以免引起交叉传染。

      现在我们就知道什么是红眼病了,也知道它是可以传染的。为了防止染病,我们就要做好上面讲到的工作。如果已经发病了,那么就要及时治疗,防止恶化。

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  • 疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。根据《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》,通常的疫苗接种禁忌包括:

    • 对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者;
    • 既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等);
    • 患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等);
    • 正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者;
    • 妊娠期妇女。有些禁忌,比如正在发热等是暂时的,当导致禁忌的情况不再存在时,可以在晚些时候接种疫苗。

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    导致甲状腺功能减退的病因非常的多:

    1.获得性甲减:例如我们甲状腺癌患者甲状腺全切术后,尽管通过放射碘扫描证明可以残存有功能的甲状腺组织,但是仍然会发展为甲减。还有常见的甲亢的治疗中使用 131 碘,发生甲状腺功能减退的几率也是非常的高。

    2.先天性甲减:甲状腺发育异常可能是甲状腺完全缺如,或者是在胚胎时期甲状腺未适当下降造成。

    3.暂时性甲减:这种疾病常常发生在患有亚急性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎,或者是产后甲状腺炎的病人,暂时性甲减的患者有可能被治愈。

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    手术是治疗子宫内膜癌的重要手段,也是首选方法,即便是 I 期子宫内膜癌患者,亦需行子宫及双附件切除手术。手术范围主要包括 3 种类型: 1 全子宫切除;2 广泛性子宫全切除;3 次广泛子宫切除。其中以全子宫切除术应用最为广泛。因子宫内膜癌生长较慢,病变早期多局限在子宫腔内,故形全子宫切除后,能够获得满意的效果。考虑到子宫内膜癌复发部位多在阴道残端,国外常为患者应用扩大的子宫全切除术,多切除 1~2cm 阴道,以防止复发。

    本研究中,55 例患者中,有 20 例行全子宫+双附件切除术,34 例行广泛或次广子宫切除+双附件切除+盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结清扫。

    放化疗也是治疗子宫内膜癌的重要手段,有研究指出[6],I 期子宫内膜癌患者,术后步行辅助放疗,5 年局部复发率为 14%,而行辅助放疗患者的 5 年局部复发率仅为 4%,提示术后放疗对预防疾病复发有积极意义。本研究 54 例手术治疗的患者中,有 22 例术后接受放化疗。

    对于年轻的早期子宫内膜癌患者,除治疗疾病外,还需考虑患者生存质量问题。年轻患者多有生育功能及内分泌功能保留愿望,且此类患者多为分化良好的早期病变,可考虑为此类患者应用保守方案治疗.孕激素治疗子宫内膜癌,可促使子宫内膜癌向正常内膜方向转化,促使癌组织萎缩,适用于有生育需求的年轻患者。本次研究中,有 1 名 29 岁未生育者未行手术,诊刮后病例提示子宫内膜癌 I~II 级,MRI 提示盆腔淋巴结肿大,行抗炎治疗后见淋巴结缩小,后嘱患者应用醋酸甲地孕酮治疗,160mg qd,6 个月后行二次诊刮术,病理提示为子宫内膜分泌期,后妊娠。

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    腘窝囊肿是比较常见的,发生在膝关节后方腘窝处,一般没有什么表现,大到一定程度会出现疼痛不适,诊断比较容易,可做腘窝彩超。

    治疗方法常选择保守治疗,就是穿刺,注射曲安奈德,局部加压包扎,保守治疗无效的,囊肿再发的可选择手术治疗,手术可局麻或者腰麻,完整切除囊肿,有的囊肿切除以后,关节囊破裂,再缝合破裂处,这个方法比较彻底,但是有的病人不能接受,根据情况选择这两种方法,基本上都可以达到较为满意的效果。

  • 今天我去了医院拍了ct,一位医生给我开了药,但是我着急去取药忘记去问医生用药方法了。我在医院找了很久,终于找到了蔡楠医生的药方。我担心自己忘记了医生的嘱咐,于是我决定在线咨询医生。我找了很久也没有找到蔡楠医生的在线咨询,于是我决定打电话咨询。我担心自己找错了医生,因为药方上面的药我以前从来没有见过,而且有一些用法我也不太清楚。我想知道这些药能不能电话咨询,但医生说是不能电话咨询的。我觉得很困惑,因为我担心自己的年龄不够,医生会不会给我开错药。后来医生说这些药是可以用的,我觉得放心了一些。虽然医生说头痛有多长时间了,先吃药看看,不行去人民医院神经内科看看,但我还是有些担心。我觉得医生给我开的药我可以正常吃,但我还是有些不放心。我觉得医生给我开的药可能不够用,我还是有些担心。我觉得医生给我的建议我会好好遵守,但我还是有些担心。

  • 最近,我感到身体非常不舒服,全身无力持续了一个多月。去医院验血结果却显示没有什么问题,让我感到非常困惑和焦虑。

    在网上看到了***互联网医院,我决定尝试在线问诊,希望能够找到一位专业的医生帮我解决问题。

    医生非常耐心地询问了我的症状和病史,然后建议我进行一系列详细的检查,包括甲状腺功能、电解质、肌酶学等,以及长期口服恩替卡韦来控制乙肝病毒复制。

    通过医生的专业评估和建议,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且对未来的治疗方案也更有信心。

    在这次线上问诊中,医生的专业素养和耐心细心给了我很大的安慰和帮助,让我对网络医疗有了更多的信任和期待。

  • 在一次线上问诊中,我向医生咨询了关于甲泼尼龙的用药情况。医生助理在问诊开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,并感谢我配合。医生向我问诊的过程中,我向医生说明了我爱人是孕妇,有免疫问题,需要购买纷乐和甲泼尼龙的情况。医生耐心询问了我爱人的免疫问题具体诊断的是什么疾病,我告诉医生是抗心磷脂综合征,主要是用于保胎。医生还询问了现在服用纷乐和甲泼尼龙片的效果如何,孕期是否有定期产检,目前情况是否稳定。我告诉医生,定期产检现在三个月了,情况算稳定,NT已经做过了。医生还询问了我需要开几盒甲泼尼龙以及甲泼尼龙的规格。最终,医生为我开具了处方,并提醒我用药期间要定期复查。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,非常庆幸能够得到一位医疗行业知识丰富的专业人员的帮助。通过文字交流,医生耐心地听取了我的主诉,并给出了专业的建议。

    医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生对于诊疗的严谨态度和责任心。

    在问诊过程中,医生还特别关注到我是6岁以下儿童的监护人,并确认了我有专业医师陪伴,这让我感到医生对于患者的关心和保护。

    我咨询了MD5阳性皮肌炎的治愈率,医生坦率地告诉我这个疾病不能根治,只能控制。并且建议我在风湿免疫科正规治疗,不要相信偏方。医生的专业知识和建议让我感到非常安心。

    在结束问诊时,医生再次提醒我要规律治疗,并祝愿我早日康复。这种细心和关怀让我感到非常感激。

    总的来说,医生的专业、耐心和关怀让我对线上问诊有了全新的认识,我对医生的服务非常满意。我会在问诊记录中发起复诊,希望能够得到医生更多的帮助。非常感谢医生的付出,谢谢。

  • 在一个平凡的周末下午,我打开了手机,准备就诊我的类风湿关节炎。通过京东互联网医院的便捷在线问诊服务,我开始了与医生的沟通。

    医生助理很快与我联系,提醒我问诊已开始,这让我感到很贴心。我向医生咨询了需要购买的药物,医生询问了我的过敏史,肝肾功能情况以及患有的慢性疾病,确保了我用药的安全。医生为我开具了处方并提醒我在用药期间有任何不适要及时就诊。

    最后,我很满意地结束了这次问诊,感谢医生的耐心和细心,让我感受到了专业和温暖。

  • 我2020年4月,膝盖隐隐作疼确诊了高尿酸血症,然后开始服用非布司他,每天半片尿酸后尿酸降至正常,后两天吃半片尿酸也控制正常,后尝试停药,尿酸又升至500左右,后开始长时间两天半片的疗程,从2021年11月开始自己停药了,无任何不适反应,因9.30号体检,9.28,9.29每天各服用了一片非布司他,9.30尿酸结果408,昨天晚上觉得右脚后跟和脚踝处有点疼痛,今天睡一觉起来疼痛明显,走路困难。

  • 在互联网医院进行线上问诊,医生通过详细询问患者的身高、体重和症状表现,对患者的高尿酸血症进行了专业的评估和建议。医生建议患者服用奥迈必利(别嘌醇缓释胶囊)来长期降低尿酸水平,并提醒患者需要定期测量尿酸值,控制饮食,保持理想体重。同时,医生还告诉患者,高尿酸血症是需要药物治疗和饮食习惯调整同时实施,以及高尿酸血症是不停药会反复的。通过医生的耐心解答和专业建议,患者对自己的病情有了更清晰的认识,并对治疗方案有了更明确的了解。

  • 我最近去了互联网医院求诊,因为我的检查报告显示尿酸偏高,右脚大拇指很痛,我怀疑是痛风性关节炎。医生非常耐心地询问了我的病情,通过详细的沟通和专业的评估,医生给出了合理的治疗方案。医生告诉我,控制好尿酸可以根治痛风,而减肥能根本上改善尿酸高和脂肪肝。医生不仅给出了药物治疗的建议,还提供了患教文章,帮助我更好地了解疾病和治疗方法。通过医生的专业指导,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更有信心去面对治疗和康复。

  • 今年26岁的患者,近期出现手指晨僵疼痛状况,握拳和长时间握手机会感到疼痛,肩胛骨睡觉也会有不适感。曾服用过双氯芬酸钠片,症状有所缓解,但手指和肩胛骨仍有轻微疼痛。此外,之前还有腿部和大腿的疼痛情况。

    患者希望得到专业评估和治疗建议,因为目前在工作,难以抽出时间去医院。同时询问医生生活饮食方面需要注意的事项。

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