常用的调脂药物包括他汀、胆固醇吸收抑制剂（例如依折麦布）、贝特类（例如非诺贝特、苯扎贝特）等，它们在调节血脂的同时，也可能伴随一些副作用。那么，服用调脂药物，要注意哪些问题，以避免或尽量减少副作用呢？

服药前充分咨询

绝大部分调脂药属于处方药，在服药前必须获得医生的建议和处方，要充分咨询医生。如果患有某种疾病或者正在服用某些药物，务必告知医生，以评估是否存在禁忌用药的情况。

如果患有影响肝脏或肾脏功能的疾病、胆结石或胆囊炎等胆道疾病，医生在选择调脂药物以及决定用药剂量时，会考虑到上述情况。

胺碘酮、西咪替丁、克拉霉素、地尔硫卓等药物，可能影响他汀代谢，贝特类药物与口服抗凝药同时用会增加抗凝活性，使患者更易出血。因此，如果正在服用上述药物，务必告知医生。

如果消化性溃疡正处于活动期或者患有严重痛风，请告知医生，通常不建议使用烟酸类药物。

如果已怀孕或正处于哺乳期，医生通常不建议使用胆固醇吸收抑制剂、贝特类、胆酸螯合剂、烟酸等多数调脂药物。

识别常见副作用，酌情就医

使用不同调脂药物期间，可能出现不同的副作用，注意识别并酌情就医。

他汀的常见副作用

肝脏损害，常没有明显表现，多在查血时发现转氨酶升高，发生率约为 0.5%～3.0%[1][2]。有时医生可能建议减量或停药，经此处理多可恢复。

肌肉疼痛、无力，这是肌损害的表现，严重时会出现横纹肌溶解，尿色明显变深。出现上述情况务必及时就医，查血通常会发现肌酸激酶升高。服用他汀者中，肌肉症状的发生率约为 7%~29%[3]，但大多比较轻微，医生会酌情考虑减量或停药，但如果发生了横纹肌溶解，会立即停用他汀。

长期服用他汀发生糖尿病的风险可能增加，发生率约为 10%~12%，要注意定期检测血糖。

患有肝病也不必对他汀“避而远之”

他汀可能引起肌肉损害吗，如何应对？

贝特类的常见副作用

贝特类药物的副作用主要为肝脏、肌肉和肾毒性，查血时转氨酶、肌酸激酶、尿素氮相应升高，但使用贝特类者转氨酶和尿素氮升高的发生率一般小于 1%。出现上述副作用时可能并无异常症状，有时可能表现为肌痛、乏力、尿色深、尿量减少等。

烟酸类的常见副作用

面部潮红是最常见的副作用，但通常在用药几天后消失，一般不必因此而停药。还可能出现肝脏损害、高尿酸血症、高血糖、皮肤反应和消化道不适等。

此外，服用胆固醇吸收抑制剂依折麦布较常见的副作用有头痛、腹痛、腹泻，但一般较轻微，无需特殊处理，通常不会影响继续治疗。胆酸螯合剂的常见副作用包括胃肠道不适、便秘，长期使用还会影响一些维生素的吸收。鱼油制剂的不良反应少见，有时会出现消化道症状、转氨酶或肌酸激酶轻度升高，偶见出血倾向。

服用上述药物期间务必警惕可能提示发生副作用的表现，出现异常后立即就诊，咨询医生请其处理。如果没有出现上述副作用，但在服用调脂药后出现了服药前没有的不适，也建议就诊，咨询医生是否与药物有关。

定期复查很重要，注意事项勿忘记

服药时间

大部分他汀要在睡前服用。服用烟酸时宜同时饮用牛奶或在低脂餐后服用，以免引起胃部不适。要注意咨询医生与服药相关的注意事项。

定期复查

首次服用或调整调脂药物时，医生通常会建议在用药 6 周内复查，检查血脂、血肌酸激酶、转氨酶等指标。此外，还会定期监测动脉粥样硬化的进展情况。

吃调脂药期间，多久复查一次？

饮食和运动

服用他汀时，尽量避免食用西柚类水果，因为此类水果中的某些成分能延缓他汀的代谢。还要注意戒烟限酒。

服用胆酸螯合剂可能导致便秘，可以多食用一些富含纤维的食物。由于长期使用会影响叶酸和其他一些维生素的吸收，因此使用期间医生常会建议补充维生素。

在复查化验的前几天，尽量避免剧烈运动和按摩等活动，这些活动可能引起肌酸激酶升高，干扰医生的判断。

综上，调脂药物的副作用发生率一般较低，只要按医嘱用药，定时复查并留意注意事项，通常都可以安全地使用。

典型表现为疼吐胀闭

腹痛

机械性肠梗阻发生时，梗阻部位以上强烈肠蠕动，即发生腹痛。之后由于肠管过度疲劳而呈暂时性弛缓状态，腹痛也随之消失，故机械性肠梗阻的腹痛是阵发性绞痛性质。

若腹痛的间歇期不断缩短，或疼痛呈持续性加剧，则肠梗阻可能是由单纯性肠梗阻发展至绞窄性肠梗阻。

若肠壁已发生缺血坏死则呈持续性剧烈腹痛。

呕吐

在肠梗阻早期，呕吐呈反射性，吐出物为食物、胃及十二指肠内容物，此后呕吐随梗阻位置高低有所不同。

高位（十二指肠或空肠）肠梗阻呕吐出现较早，呕吐较频繁，吐出物主要为胃及十二指肠内容物。

低位（回肠）肠梗阻则呕吐出现较迟而少，初为胃内容物，后期的呕吐物为积蓄在肠内并经发酵、腐败呈粪样的肠内容物。

发生血运障碍时，吐出物可呈棕褐色或血性。麻痹性肠梗阻时，呕吐多呈溢出性。

腹胀

一般在梗阻发生一段时间后出现，与梗阻位置也有关系，高位梗阻腹胀不明显，低位梗阻腹胀明显，遍及全腹，动力性肠梗阻亦腹胀显著。

麻痹性肠梗阻的肠壁肌肉呈瘫痪状态，没有收缩蠕动，因此无阵发性腹痛，只有持续性腹胀和不适。

肛门停止排气排便

完全性肠梗阻发生后，患者多不再排气、排便，但梗阻早期，可因梗阻以下肠段残留粪便和气体，仍可自行或灌肠后排出。

尖锐湿疣是一种由于人体的外阴生殖器等部位感染上了人乳头瘤病毒（HPV）而引起的皮肤增生性损害疾病，该病主要是由于有过直接或间接的接触，其中包括性行为的接触，也包括通过浴巾、浴盆、坐便器或浴室等物品间接沾染了 HPV 病毒，导致局部出现皮损增生性损害。该病主要好发于 18~50 岁性活跃的中青年男女人群，特别是在性伴侣比较多，或者性生活紊乱的人身上属于高发疾病。

冷冻治疗方法

• 冷冻治疗采用液氮冷冻，通过-196℃的极低温度来杀死局部病变细胞组织，使其坏死脱落。
• 冷冻治疗可能导致局部皮肤水肿、水泡等问题。
• 冷冻治疗后要保持局部干燥，避免感染。

注意事项

冷冻去除疣体需要 14~21 天才能结痂脱落，治疗后要观察局部情况变化。

• 如果出现复发症状或局部异常，要及时就医。
• 尖锐湿疣容易复发，冷冻治疗后仍需复查，医生决定是否需要再次治疗。
• 如果经过多次冷冻仍然复发，要考虑更换医院和治疗方法。

在日常的门诊中，尤其急诊，经常能看见发热几个小时就诊的孩子，家长的焦虑和着急情绪溢于言表，其实孩子发烧了，真的需要马上去医院吗？

发热的定义为：水银温度计腋下测量 5 分钟，体温大于等于 37.3 度为发热，儿童常见发热的原因多是感染性疾病，比如：感冒、流感、支气管炎、肺炎、胃肠炎、泌尿系感染等，病原可以是细菌感染，也可以是病毒感染，常需要查血常规来协诊病原。发热是身体应对炎症的一种免疫反应，体温升高，有利于身体清除细菌或者病毒。所以孩子出现了发热并不可怕，不需要马上跑到医院，也并不需要着急退烧，可以高热时口服退热药、多饮水观察 2-3 天；且在发热的前 6-8 小时即炎症反应早期，外周血象尚未作出充分反应，常常不能准确反映炎症变化，所以在孩子发热时不建议过早地化验血常规。

但对于有以下情况者，需要及时就诊

• 小于 3 个月小婴儿出现发热；
• 发热已观察 3 天左右，无明显好转，或发热虽没有 3 天，但反复严重高热伴有寒战、皮肤发花；
• 服用退热药体温降到正常时，精神仍不好：精神萎靡或嗜睡；
• 发热伴有惊厥、反复呕吐、反复腹痛、持续头疼、心慌、胸痛或者呼吸急促、憋气等。
• 发热伴有排便异常，如排尿痛、血便等。
• 发热伴有皮疹。

亲爱的患者朋友们大家好，很高兴我们又见面了。胆总管结石是临床上的常见病、多发病。之前的话题中，我们一起学习了胆总管结石的常见病因，临床表现，诊断方法，和治疗原则等等，今天我们重点讨论一下胆结石手术治疗的常用方法。

胆总管结石的手术治疗一般有以下几种方法：

• 开腹手术。开腹胆总管切开探查取石是最经典的手术方式。手术优点是取石彻底，最大程度的保证手术效果。缺点是手术后需要留置 T 管，一般要 1-2 月后造影检查么有结石残留才考虑拔管。手术后患者恢复较慢，一般要术后 7-9 天才切口拆线，患者可能会有腹部切口感染，脂肪液化，肺部感染，下肢静脉血栓形成等并发症。
• 腹腔镜下胆总管切开取石术。手术属于微创治疗，优点是手术腹部创伤小，术后患者恢复快，缺点是术后仍要留置 T 管，护理不是特别方便。微创费用较开腹手术较高。
• 内镜下逆行胰胆管造影+十二指肠乳头切开取石术。这是临床目前创伤最小的治疗方法，但是仍有术后诱发急性胰腺炎，术后出血，肠穿孔可能。有点是没有腹部切口，术后恢复较腹腔镜手术更快，而且不需要放置 T 管引流，便于患者自行护理。

以上就是目前胆总管结石常用手术治疗的相关内容。亲爱的患者朋友们您了解了吗，您若还有任何疑问，欢迎您关注我，可以给我留言，我们随时交流。

精索静脉曲张分为原发性和继发性。

如果站立时曲张，平躺后消失或明显缓解，一般说来就是原发性的。继发性的多由血栓、瘤栓、肿瘤、肾积水等导致静脉回流障碍引起，平躺后一般不缓解，需行有关检查来排除。

如果有精索静脉曲张引起的相关症状，原发性的可能性大时，可查一下精液常规，如果精子密度低、活率下降、活力低等，应考虑手术。至于采取何种手术方式，需根据具体病情而定，并非一定采取腹腔镜的手术方式。总体而言，手术效果还是不错的。具体诊疗方案应由经治医生根据具体情况制定。

精索静脉曲张是因精索内静脉瓣膜功能不全致精索静脉回流不畅使精索蔓状静脉伸长、扩张、迂曲。

病变多发生于左侧。不明原因者为原发性，如有肾肿瘤、肾积水等病变所致，为症状性(继发性)静脉曲张。患者可感觉阴囊坠胀不适，有少数严重者可影响生精而降低生育能力。症状不明显者无需特殊治疗或托起阴囊，冷敷可使症状减轻或消失。重者可采用腹腔镜手术或开放手术高位结扎精索内静脉。近年还采用精索静脉与腹壁浅静脉吻合，引流精索静脉血液，疗效更好。

小可乐每天活蹦乱跳高高兴兴，有一天说手腕上出了个疙瘩，按压局部还疼痛，去医院就诊诊断为腱鞘囊肿。小可乐的妈妈不明白，问小孩的健鞘囊肿是怎么引起的？今天我从以下几方面为大家讲述一下小孩腱鞘囊肿引起的原因。

先天性因素：局部的结构生长发育异常，比如发育性、先天性的肌腱腱鞘狭窄，有此狭窄，加上运动劳损，就很容易形成炎症，当发生炎症以后，容易发生粘连形成腱鞘囊肿，于是慢慢出现腱鞘囊肿。尤其一岁以内的孩子如果有腱鞘囊肿的存在，多数是和先天因素有关系的。

外伤引起：很多小孩由于爱蹦爱跳，难免磕磕碰碰，有时候受伤以后，尤其轻微的外伤，孩子不说，也可能不太注意，大人也不知道，未进行及时处理，如果时间长了，就有可能造成慢性炎症，就很容易形成粘连，慢慢的，就会形成粘连性腱鞘囊肿的存在。

无论哪种原因引起的小孩腱鞘囊肿，治疗方法大同小异，可先采取保守方法比如通过直接按压的方式，使囊肿压破之后逐渐液体吸收，也可以使用冲击波治疗使腱鞘囊肿消退。如果经过上述方法治疗孩子的腱鞘囊肿无法恢复，不但因为疼痛影响活动，而且有明显的压迫症状，压迫到肌腱影局部响活动，这时候是需要手术切除囊肿的，以免产生后遗症比如造成功能障碍，影响日常活动。

想要远离胰腺癌，这些事情不得不做：

1、戒烟戒酒

在现实生活当中，抽烟喝酒的人数呈现逐年上升的一个趋势，这样对于人体的健康危害是非常大的，很多人都知道，但是真正要去戒，却是一件很难的事情。

在现代临床医学研究当中发现，长期抽烟喝酒的人群，是患有胰腺癌的高危人群之一；

因为烟和酒当中含有的有害成分，对胰腺组织产生一定的刺激。久而久之，会使得胰腺蛋白酶被激活，从而诱发胰腺癌！

2、忌饮食油腻

经常食用高脂肪，高胆固醇的食物，会导致人体的脂肪大量的堆积，尤其是在现代社会当中，很多人都是久坐不动的。

这样对于降脂燃脂是非常不利的，由此就会导致胰腺的工作负担不断的增加，因为它的主要负责任务就是消化脂肪。

但如果长期脂肪累积，让胰腺超标工作，那么再好的胰腺也会报废！建议大家日常一定要清淡饮食！

总而言之，在现实生活当中，如果发现自己身上出现了以上介绍到的几个点，而且都能够一一地对号入座的话；

那么建议尽早到医院去检查一下是否患有胰腺方面的问题，由此一来，才能够更好地在第一时间内去掌握自己身体健康状况，如果有疾病，也能够趁早的治疗！

糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一。是终末期肾衰竭的常见病因。

在临床上最多见和治疗最困难的是糖尿病性肾小球病，也就是医生通常说的糖尿病肾病，糖尿病性肾小球病的早期表现是肾小球内高压力、高灌注，高滤过，进而出现肾小球毛细血管袢基底膜增厚和系膜基质增多等肾脏病理改变，最后可以发生肾小球硬化，可导致肾功能异常。

临床上早期表现为尿量增加，随后出现微量白蛋白尿，一旦尿常规检查中出现显性蛋白尿形成，病情常可持续进展不容易控制。最终演变成尿毒症，进行血液透析治疗维持生命。或者找到合适的器官移植。即使移植后也不见得会完全康复。

首先我们要知道尖锐湿疣的易感区域，它满足的条件温暖、潮湿，男性的生殖器、肛周包括腹股沟这个位置，女性也是生殖器，包括外阴、阴道壁、宫颈以及肛周肛管这些部位，正常情况下，在这些部位的有增生物出来。我们通过病理切片能够识别挖空细胞，几乎就可以诊断它是尖锐湿疣了。【病理检查】

但是比如说宫颈这个区域，没有看见明显的增生物，但是我们取宫颈组织检查，同样的我们发现了挖空细胞，这个时候我们就不能诊断它一定是尖锐湿疣，这是为什么呢？发生挖空细胞，它是由 HPV 病毒侵犯了鳞状上皮而导致的这样一个细胞的变异。引起尖锐湿疣的是 HPV 病毒 6 或 11，但如果是高危病毒 HPV16 和 18 侵犯了，它也可能形成挖空细胞。所以说主要在宫颈这个区域，我们活检出来它有了 HPV 侵犯的一个指征（挖空细胞的形成），同时我们还需要做一个病毒分型的检查，如果查出来是 HPV6 或者 11，基本上可以诊断是尖锐湿疣了，根据病毒型号来区分，如果查出来是 HPV16 或者 18，那么这个地方就可能是宫颈上皮内瘤变。【HPV 分型】

因此根据不同的区域，我们做的检查也有一些变化。

温馨提示：不管是不是尖锐湿疣，只要发现身体长出高于皮肤表面的增生物，都肯定是不正常的，有可能是疾病向您发出的“讯号”，所以要引起重视，不要觉得不影响你的生活，就不去管，等到长大了，长多了，才想起来咨询，或者去医院检查，到时候治疗难度肯定比刚发现的时候要大，费用也会高一点。

我是一名20岁的女生，最近出现了月经不调的情况，前两个月竟然没有来月经，第三个月来了却推迟了三天。我有些担心，于是决定在互联网医院进行咨询。

在医生开始诊疗前，提醒我必须完整查看病例。医生很快为我推荐了辅诊模板，然后开始了问诊。医生很友好地问我月经是否一直不规律，还询问了我是否有过性生活。我回答说暑假一直很规律，并且没有过性生活。

医生告诉我，这种情况可以认为是月经不调，现在来临了的话不用太担心，可以继续观察这次月经量及持续时间是否正常的，如果正常，不用处理，如果异常，再用药调理。医生还建议我在月经来临的第2-4天去线下医院查一下激素六项及甲功，超声，排除其它异常可能后再进一步用药调理。此外，医生还提醒我平时注意减轻生活压力，避免熬夜，作息规律，饮食均衡，适量活动，保持心情愉快。

我对医生的建议感到很满意，希望我的情况能够得到缓解。问诊结束后，医生还告诉我如果有需要可以在京东APP搜索她进行咨询。我对这次医疗咨询感到非常满意。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了自己的内分泌失调问题。通过与医生助理的沟通，我将我的病情描述得很详细，并上传了相关检查结果。医生助理非常耐心地询问我的病史和症状，还告诉我接诊医生是一位公立三甲医院的在职医生。虽然问诊持续了两天，但我并没有感到焦急，因为我知道医生会在24小时内给我答复。在和接诊医生牛国欣大夫的交流中，他非常友善地向我提供了专业的建议，并详细解释了我的病情和治疗方案。他还提醒我注意多吃一些补血的食物，让我感受到医生的关心和细心。最后，我感谢了牛大夫的帮助，问诊也在友好的氛围中结束了。

在怀孕的过程中，出现褐色分泌物可能令人担心。32岁的我，怀孕6周，近四天来，每次小便后都会有这样的情况。我来到了互联网医院，与医生进行了问诊。

医生助理表示，医生可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合。问诊已开始，持续2天。副主任医师代维栋非常感谢我的信任，很高兴为我解答问题。

代医生表示，根据B超检测结果，宫腔内可见孕囊胚芽，隐约可见原始心管搏动，暂时没有胚胎发育不良。建议我一周后复查超声，确定胚胎发育是否正常。暂时不需要吃保胎药，重点在观察。对于褐色分泌物，医生表示不用太关注，重点在于观察复查就可以了。

医生还提醒我，如果阴道流血红色或者暗红色出血明显增多，就需要及时就诊。医生希望我的回答对我有所帮助，祝我孕期顺利，生活愉快。最后，医生表示右侧小腹偶尔有刺痛感，这个跟流产关系不大。问诊已结束，服务已结束，患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束。

我家宝宝现在19天，不怎么睡，母乳奶粉混合喂养的，拉的便便又酸又臭，多的时候一天拉六七次，一般喂奶60毫升，吃完又要找奶吃，再加了30毫升没喝到一半就吐，请问这个有没有可能是腹部着凉引起的呢？

宝宝这个情况持续多久？

有好几天了。

大便怎么样？

有无奶瓣？

有稀水，什么颜色？

奶瓣是黄色颗粒，浅绿色，有时候金黄色。

嗯嗯，是消化不好。每次都是水样大便吗？

精神状态感觉他就是困，经常扭着身体。这个情况可能是病毒性感染，建议及时就医，水样大便持续的时间也有几天，还有呕吐现象，宝宝的精神状态也不好。

现在每天有给益生菌给他吃，一包分两次。呕吐是吃奶吃多了吐的。这个喝益生菌效果不明显，可能需要用药了。要不明天先去化验一下宝宝大便。今晚先敷敷宝宝的腹部，注意保暖，少食多餐。

可以用尿布加温水吗？不要溢出来了就行。好的，那我明天带他过去医院看看吧。先不要着急，帮宝宝按摩一下腹部。便便我今晚收集明天直接带过去可以的吗？好。手心搓热后揉揉。患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。问诊已结束。服务已结束。

我是一个准妈妈，最近在准备进行B超检查。在京东互联网医院上找到了一位非常专业的产科医生进行线上问诊。医生非常耐心地询问了我的孕周情况，然后详细解答了我的问题。我对脐带绕颈的情况很担心，医生给了我非常详细的建议，并且告诉我应该如何做好日常监护。当我询问是否可以自己购买胎监仪时，医生也给了我很专业的建议。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我感到非常安心。我对京东互联网医院的服务非常满意，这次线上问诊让我对自己的孕期健康有了更加清晰的认识。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。在我咨询关于月经血块的问题时，医生仔细询问了我的情况，并提供了详细的解释和建议。医生对我的问题进行了全面的评估，给出了合理的诊疗方案，并提醒我注意停药后的用药时间。医生的回复很及时，让我感到很安心。

在问诊过程中，医生始终保持友善和耐心，给予了我很多的支持和鼓励。我对医生的专业素养和细心关怀印象深刻，感觉得到了很好的医疗服务。

总的来说，这次线上问诊让我对互联网医院的服务印象非常好，医生的专业品质给我留下了深刻的印象，让我对互联网医疗有了更多的信心。

我最近怀孕22周+5天，出现了一些不舒服的症状，所以我决定在互联网医院进行线上问诊。前几天我走了一些路，导致肚子最下面有点疼，但排便后疼痛减轻了。昨天小便后有褐色分泌物，今天早晨上厕所发现有黑色的块状分泌物。这让我非常担心，所以我希望能得到专业医生的建议和帮助。

在问诊过程中，我遇到了一位非常负责任和耐心的医生。医生助理帮助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很安心。医生很快开始了问诊，并且告诉我这次问诊会持续2天，让我有足够的时间得到全面的解答。

医生对我的症状进行了细致的分析，并给出了非常专业的建议。医生建议我去医院做阴道检查，以便查看内部情况，并对我进行彩超检查，以确认孩子的健康状况。在整个问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的各种疑问，让我感到很放心。

最后，我对医生的专业素养和耐心表示非常感谢。在医生的建议下，我决定尽快去医院进行进一步的检查，以确保自己和宝宝的健康。我相信在医生的指导下，我一定能够度过这段不安的时期。

今天，我来到了互联网医院，准备进行大排畸检查。作为一个孕妇，我对宝宝的健康非常关注，所以这次检查对我来说非常重要。我进入了问诊室，助理医生张晓很亲切地和我打招呼，并询问了我的病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，以及之前的治疗和药物情况。她告诉我，接诊医生是一位在职医院的产科医生，非常专业，会在24小时内给我答复。我感到很安心，知道自己的问题会得到及时的解决。

在和助理医生交流之后，我开始担心起自己的状况。我向医生发来了NT超声检查的结果，询问了问题的严重程度。我还向医生描述了自己孕前体重偏轻，以及桥本甲状腺炎的情况。医生很耐心地和我沟通，让我感到很放心。她建议我做羊水穿刺，并口服润康，以促进胎儿的发育。我有些担心，但医生告诉我，这是为了宝宝的健康，我决定听从医生的建议。

在整个问诊过程中，医生给予了我很多专业的建议，让我对自己的情况有了更清晰的认识。我决定加强营养，等待两周后复查B超，希望一切都会好起来。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意，这次问诊让我感到很温暖。

我在网上搜索了一家互联网医院，找到了一位产科医生进行了线上问诊。我向医生描述了自己的情况，说是自测早孕试纸为阳性，但同时出现了大姨妈出血的情况。医生非常耐心地询问了我的情况，听完后建议我再观察几天，同时口服维生素E，注意休息，并在一周后复查B超。医生解释说，因为停经天数较短，宫腔里还没有孕囊，需要再观察情况。我对医生的回答感到非常满意，感觉得到了专业的建议和关怀。

之后，我又询问了医生关于HCG数值和出血处理的问题，医生再次详细解答了我的疑惑，让我感到非常安心。最后，我对医生的回答表示了感谢，心情也变得轻松了许多。

我是一名早孕的患者，最近感到有些焦虑。我的末次月经是在9月26号，而我的hcg值却只有1197，并且在检查中宫内看不到任何东西。我在互联网医院上向医生咨询了这个问题。

医生非常耐心地回答了我的问题。他首先解释了hcg值的含义，告诉我这个数值是上升的，提示怀孕。他还告诉我，要是打算要孩子就不要进行性生活，以免对胚胎产生影响。而我表示我并没有打算要孩子，准备做药流。医生建议我在1周后复查超声，如果孕囊有1cm就可以进行药流。

在交流的过程中，医生一直非常细心地解答我的问题，让我感到很安心。他还告诉我，药流的药物需要在医院做完流产检查后由医生开具，线上和药房都没有的，因为这个属于国家管制类药物。此外，医生还提醒我，在做药流前要确认肚子疼痛是否正常，如果疼痛明显就随时就诊。

医生还表示，怀孕是明确的，而宫外孕的几率无法判断。他告诉我，所有的流产都有可能导致继发不孕的问题，这是概率事件。后续如果月经恢复好，就相对发生概率低了。

通过与医生的沟通，我对早孕的处理和注意事项有了更清晰的认识。医生的耐心和细心让我对未来的治疗充满信心。