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  • 耳鸣耳聋复查是美尼尔吗?

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        失眠是指有合适的机会和环境下,依然对睡眠时间和质量感到不满足,并且影响日间社会功能的睡眠体验。       
     
        针对失眠的心理认知行为治疗是失眠治疗的重要组成部分,也是患者可自我使用的方法之一,有利于改善睡眠质量,重建睡眠信心,且无副作用。包括如下方法:
     
    1.良好睡眠习惯:睡前避免喝咖啡、浓茶,吸烟,避免刺激书刊、影片,适度锻炼,规律作息;
     
    2.放松疗法:肌肉放松、冥想、腹式呼吸训练;
     
    3.刺激控制疗法:有睡意才上床,卧床半小时不能入睡可离床进行简单活动,不在床上做与睡眠无关的事,恢复床与睡眠信号的联系;
     
    4.睡眠限制:减少卧床时间,提高实际睡眠时间在卧床时间的比重,午睡不超过半小时;
     
    5.认知治疗:不过分关注失眠本身,不要把所有不舒服归咎于失眠,不要过度强迫入睡意图,不要因为一晚没睡好就产生挫败感。 
     
        长期失眠需及时就医,在医师指导下辅助药物治疗。在病因治疗、心理认知行为治疗和睡眠健康教育的基础上,酌情给予催眠药物,主要用药原则包括:使用最低有效剂量、间断给药(每周2~4次)、短期用药(常规用药不超过3~4周)、减药缓慢和逐渐停药(每天减掉原药的25%)。

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    良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH),也称前列腺增生症,是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病,主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻,临床表现为下尿路症状(lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及相关并发症。

    【临床表现】前列腺增生多在50岁以后出现症状,60岁左右症状更加明显。症状与前列腺体积大小之间并不一致,而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等,症状可时轻时重。尿频是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更为明显。尿频的原因,早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展,梗阻加重,残余尿量增多,膀胱有效容量减少,尿频逐渐加重。此外,梗阻诱发逼尿肌功能改变,膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定,尿频更为明显,并出现急迫性尿失禁等症状。排尿困难是前列腺增生最重要的症状,病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重,残余尿量较多时,常需要用力并增加腹压以帮助排尿,排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时,残余尿逐渐增加,继而发生慢性尿潴留及充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中,可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素,使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留,病人不能排尿,膀胱胀满,下腹疼痛难忍,常需急诊导尿处理。前列腺增生合并感染或结石时,可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时,亦可发生不同程度的无痛性肉眼血尿,应与泌尿系肿瘤引起的血尿鉴别。梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时,可出现慢性肾功能不全,如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高,还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等。

    【诊断】50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现,须考虑有前列腺增生症的可能。通常需作下列检查:国际前列腺症状评分(InternationalProstateSymptomScore,IPSS):IPSS评分是量化BPH下尿路症状的方法,是目前国际公认的判断BPH病人症状严重程度的最佳手段。1.直肠指检是重要的检查方法。2.超声采用经腹壁或直肠途径进行。3.尿流率检查。4.血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)测定对排除前列腺癌。此外,IVU、CT、MRI和膀胱镜检查等,可以除外合并有泌尿系统结石、肿瘤等病变。放射性核素肾图有助于了解上尿路有无梗阻及肾功能损害。

    【治疗】前列腺增生症应根据病人的症状、梗阻程度及并发症情况选择治疗方案。

    主要有如下治疗方法:

    1.观察等待若症状较轻,不影响生活与睡眠,一般无须治疗可观察等待。但需密切随访,一旦症状加重,应开始治疗。

    2.药物治疗治疗前列腺增生的药物很多,常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。

    3.手术治疗对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人,是目前最常用的手术方式。近年以来,经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的应用。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并巨大膀胱结石者选用,多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效肯定,但有一定痛苦与并发症。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时,宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液,并抗感染治疗,待上述情况明显改善后再择期手术。

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  • 眼科主任医师周剑,给大家带来一些眼科知识#医学科普#眼科常识#眼科

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    作者:李莉 主治医师 济南市中医医院 妇产科综合

    闭经性不孕怎么治疗?闭经是女性的一种生理症状,对于闭经引起的不孕,患者一定要及时去医院查出病因,然后对症治疗,以免引起严重的后果,那么闭经以后要怎么治疗,专家表示对于此病,最好的方法就是饮食调理。

    得了闭经性不孕就要及时治疗,但首先要找出病因,生活工作压力太大会导致闭经,所以不要给自己太多压力,要经常放松自己,不要经常熬夜,经常熬夜会导致各种疾病的,还会出现内分泌失调现象,要注意。另外患者在患病期间每天要按时作息,按时吃饭,养成自己的生物钟,还要有自我保护的意识,尤其是在生理期的时候,不要吃生冷的食物,不要做剧烈运动,要有自己的释放压力的方式。

    受孕是一个复杂的生理过程,前提是女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出,再者男方在同房时能正常射精,精液中含有正常数量,而且男方的精子成活率必须很强,才可以使女方怀孕。但如果女性出现闭经的话,患者的卵子就无法正常排出,就会影响受孕,对此患者可以用中药进行调理,在调理的过程患者还要注意饮食,不要做剧烈运动,要多多休息,经常喝水,多吃新鲜的水果。

    闭经性不孕想要治疗,最好就是饮食加中医调理,另外患者在治疗时,要注意生活习惯,要有规律的进行生活,平时要做到按时睡觉按时起床,不要经常熬夜,每天吃饭要准时,不能暴饮暴食,不能一直不吃,这点患者要特别注意才行。

    最后,对于闭经性不孕的女性患者来讲,一定要先去医院做个详细的检查,看看是不是有不孕不育症,或者有什么妇科疾病,因为妇科疾病也会导致无法正常排卵,或者排出的卵子还没完全发育成熟,对此患者要重视起来。 

  • 我在家里发现了一个左下腹的硬块,按压时有些疼痛。由于新疆疫情期间隔离在家,我无法立即去医院就诊,于是我选择了线上问诊。我进入了互联网医院,医生在我完整描述病情后,耐心地询问了我的症状和感受,并给出了专业的建议。

    医生建议我去预约一个超声检查,以确定硬块的具体情况。由于我之前做过腹部超声,医生提醒我这次需要做一个针对硬块位置的超声检查。医生还耐心地解答了我的疑虑,给予了我充分的支持和建议。

    在问诊过程中,医生始终保持着耐心和细心的品质,对我的病情进行客观评价,并为我提供了最合适的治疗方案。最后,医生给出了建议并提醒我,问诊结束后,我感到医生的专业素养和耐心细心的品质给予了我很大的安慰和信心。

  • 早上好!我来自陕西咸阳市,最近因为身体不适,在***互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取我的主诉,详细询问了我的病情,并给予了专业的建议。

    经过医生的诊断,我被告知十二指肠有肿块的情况,并且需要进行进一步的检查和治疗。医生非常细心地解释了病情的严重性和治疗方案,让我感到非常安心。

    在整个问诊过程中,医生展现出了高超的医疗技能和良好的沟通能力,让我对自己的病情有了更清晰的认识,并且对治疗方案充满信心。我非常感谢医生的专业和关怀,相信在医生的指导下,我会尽快康复。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生询问关于父亲贲门胃癌手术后身体状况的问题。医生充分倾听患者的描述,针对患者的主诉进行了专业的评估和建议。医生提醒患者需要逐渐过渡到普食,并且要少量多餐,细嚼慢咽。在饮食方面,医生建议患者父亲尽量多吃容易消化的食物,新鲜瓜果蔬菜,减少吃油炸、腌制食物。医生还告诉患者,父亲应该定期复查胃肠镜,并且在预后方面给出了积极的建议,鼓励患者保持健康的饮食和生活习惯。最后,医生还为患者解答了关于胃镜检查频率和疾病名称的问题。

    这篇问诊记录充分展现了医生对患者的耐心倾听和专业建议,体现了医生的细心和关怀,为患者提供了宝贵的医疗指导。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。医生助理首先很友好地向我解释了医生助理的作用,并且感谢了我的配合,让我感到很放心。

    医生在问诊开始时告诉我,这次问诊可以持续2天,让我有足够的时间来描述我的症状和问题。

    医生非常友好地向我问好,并表示正在仔细阅读我的病情描述。他询问了我的症状,并且很耐心地听取我的描述,没有让我感到被匆忙对待。

    我向医生描述了我的拉肚子和肚子酸的症状,而且这个问题已经持续了十多年。医生询问了我的饮食习惯,并且指出了可能的原因,并且给出了相应的建议。

    我有些担心自己的症状,但医生耐心地解释了我的情况,并且给出了一些药物和饮食上的建议。他还不断地鼓励我,让我感到很温暖。

    最后,医生给出了一些药物和饮食上的建议,并且解释了不需要特别针对的用药,让我感到很放心。他还建议我可以寻求中医的治疗,让我感到很开心。

    整个问诊过程让我感到很温暖和放心,医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。

    总而言之,这次线上问诊让我感到非常满意,医生的专业和耐心给予了我很大的帮助。

  • 我在网上查到了一家互联网医院,通过在线问诊可以得到专业医生的建议,于是我决定尝试一下。我上传了我的肠镜检查报告,医生马医生很快接诊了我,并建议我做CT检查。他还耐心地解答了我的一些疑惑,并提醒我要了解清楚为什么肠镜无法进入肠腔。在结束问诊后,我感到非常满意,马医生的专业素养和耐心令我印象深刻。

    这次线上问诊让我感受到医生的专业和细心,也让我更加了解了我的病情,为我下一步的治疗提供了重要的参考。我觉得这种便捷的在线问诊方式非常实用,也为我节省了很多时间。

  • 根据患者的描述,痔疮已经困扰了他10多年,便后脱出的情况让他非常苦恼。今年2月底,因为服用阿奇霉素导致了严重的腹部胀痛和便血,使他更加焦虑和不安。在与医生的交流中,医生通过询问和分析,提出了详细的治疗方案,并建议做进一步的检查以明确病情。患者对医生的专业建议表示感谢,认为医生的耐心和细心令他感到安心。在医生的指导下,患者对病情有了更清晰的认识,对治疗方案也更加有信心。整个问诊过程中,医生始终以友善的态度与患者沟通,给予患者足够的支持和关怀。患者对医生的专业素养和人文关怀表示高度认可,对京东互联网医院的服务也给予了积极评价。

  • 我在网上看到了一个医学咨询平台,可以通过互联网医院向医生进行在线问诊,感觉很方便。前段时间我胃部不舒服,吃不下东西,于是上传了一些检查结果给医生看。医生很快回复了我,建议我尽快去医院做进一步检查。

    在互联网医院上看病,虽然不能面对面沟通,但医生还是很耐心地解答我的问题,让我感到很温暖。最后,医生建议我去当地医院就诊,我也按照医生的建议去了医院做了进一步的检查,找到了合适的治疗方案。

  • 我在家里感到一阵剧痛,胃疼得让我几乎无法忍受。我意识到这不是一次普通的胃痛,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我,问诊开始后,医生要求我详细描述了我的症状。随后,医生告诉我,我患有胃异型增生轻度,需要定期复查胃镜,避免辛辣刺激性食物,少饮酒少吸烟,同时可以适当食用酸奶牛奶来养胃。医生还建议我每年进行一次体检,放平心态,不要过分担心。问诊结束后,我感到非常满意,同时也意识到了保持健康的重要性。

  • 昨天晚上,我在互联网医院咨询了一个胃肠外科专家,询问了关于腹部囊性肿瘤的情况。专家给予了详细的解释和建议,让我感到非常放心。

    医生告诉我,这种情况需要手术治疗,但手术的关键是要确保在手术过程中瘤子不会破裂。对于囊性肿瘤,大多数是囊腺瘤,也有少数可能转变为囊腺癌,但里面大多是粘液,良性的可能性较大。

    我问及手术的具体情况,医生告诉我可能是微创手术或者开大刀,具体需要根据手术过程中的情况来决定。医生还提醒我入院前需要做24小时核酸检测,以确保手术的顺利进行。

    通过和医生的交流,我对手术的情况有了更清晰的了解,也更加放心。在医生的建议下,我决定尽快前往医院进行手术治疗。

  • 我在一个晴朗的早晨,打开了手机上的互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。在医生提醒下,我意识到医生需要完整查看我的病例,于是我耐心等待医生的诊断。

    医生很快就接诊了我,询问了我的年龄,然后建议我进行胃肠镜检查。我有些犹豫,因为最近确实很忙,医生解释说可能是痔疮出血,但要注意出血情况,不要吃辛辣食品,不要喝酒抽烟,还要去做胃肠镜检查。

    我有些担心,问医生会不会很严重,医生安慰我说一般不会,但要注意出血情况。我又问了禁忌,医生耐心地告诉我一些注意事项,并指出可能是痔疮出血,建议我先做检查再开药。

    虽然我有些担心,但还是决定听从医生的建议,去做胃肠镜检查。医生告诉我早上去检查不能吃东西,还要看下是不是要做麻醉,我有些担心会不会很痛,医生安慰我说胃肠镜先查吧。

    经过这次线上问诊,我对互联网医院的印象大大提升,医生的耐心和专业让我感到非常满意。如果需要诊疗,我会前往医院就诊,非常感谢医生的建议。

    医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

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