正规医学院校毕业,大型三甲医院规范化培训3年,并取得全国统一的规培合格结业证,二甲综合医院临床工作五年,对常见内科疾病,尤其是消化内科、肿瘤科疾病有丰富的诊疗经验。
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了解疾病的不同分类,有助于我们更好的防治该疾病,疾病的分类不同,治疗方法和症状表现也不尽相同,你知道小儿脑瘫的分类吗?小儿脑瘫分为哪五大类别呢? 据脑瘫儿全身的肌张力情况分为一下五类,一起来看下吧:
一、痉挛型肌 张力明显高于同类的正常儿童。当其受到各种刺激:如使劲、激动、失去平衡、害怕或焦虑,都会进一步导致肌肉张力升高。痉挛程度较为严重的儿童肢体运动明显减少,而且动作刻板、别扭,头经常不能放在正中位置,常常是转向一侧或后仰,手肩向内、向下旋转、屈曲或伸展;双手常成握拳状,拇指贴掌心,其余四指将拇指握住,手背朝前,掌心向下; 脊柱常不同程度出现后凸或者侧弯,髋关节部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲;下肢常出现交叉,跟腱紧张导致扶站时足底无法放平,只能脚尖着地。
二、手足徐动型 全身肌张力的强度不断变化,所以不断出现变化莫测,无法自我控制的颤抖,这种规律的不自主动作在情绪激动时或用力时会变的更加明显。多数手足徐动型的孩子不能很好控制自己的头部位置和手、脚的位置,因此整体的运动能力较差,胎部常因面部表情肌肉的不规则、不协调收缩而出现各种怪样。口腔常不能很好的闭合,流口水较常见,进餐时有一定的咀嚼和吞咽困准:这些儿童往往不能正确发音,但都能较好地理解大人的语言他们的智力常不易被人察觉。
三、软型(肌张力低下型) 软型通常是一个暂时的阶段,可见于婴儿,一般来说,软瘫可延续至2—3岁,如果给予足够的刺激,肌张力会渐渐提高。大部分会发展成为手足徐动型,另一部分则发展成为痉挛型。软瘫的孩子在早期极易被误诊为低钙 或其他疾病而耽误了早期治疗,家长要引起充分重视。软瘫的儿童在婴儿期由于肌肉收缩乏力,没有能力进行有效地吮吸和吞咽,因此,家长在喂奶时感到很困难,软瘫的儿童在婴儿期由于咳嗽反射无力,不能将气管内的分泌物异常物咳出,因此支气管炎和肺部感染极易发生。软瘫婴儿在仰卧位时象仰面朝天的青蛙,很容易因口鼻阻塞而导致窒息,家长应该高度 警惕,不要让孩子再无人照看的情况下单独俯卧。
四、共济失调型 单纯共济失调型极为少见,这类儿童的动作缺乏稳定性和协调性,四肢动作过度,有时会伴有节奏的震颤,走路时步伐蹒跚,脚接触地面时往往过度用力
五、混合型 这类孩子即有痉挛状况又有不自主动作。
据运动功能障碍出现的部位还可分:
单侧瘫:仅一侧肢体出现运动功能障碍和姿势障碍,另一侧肢体正常;通常上肢的运动功能障碍情况比下肢的情况较为严重。 双侧瘫:两侧肢体都出现障碍,两侧上肢的运动功能障碍比两侧下肢的情况轻的多有一部分双瘫的患儿上肢运动功能可以基本正常,只有做精细动作时显得笨拙。
单肢瘫:运动功能障碍只累及一个上肢或一个下肢但事实上极为少见,有些单肢瘫痪,若进一步检查会发现其实是单肢瘫痪
四肢瘫痪:两侧肢体都出现障碍。两侧上肢的运动功能障碍情况比两侧下肢的情况严重,病情往往累及腰部,整体运动能力较差。
以上我们介绍了小儿脑瘫的五大类别的相关资料,家长们了解了吗?了解了小儿脑瘫的分类,有助于我们更好的 据病因来诊断,希望以上的资料可以给家长们带来帮助,我们也希望脑瘫患儿能健康的成长。
#全喉切除 术后!#医学科普 #北京协和医院李五一
很多人认为不生病、力气大、吃饭香就是身体健康,心血管也就没问题。其实这种想法是错误的,很多看似身体好的人,血管其实已经非常危险。近日,“美国新闻与世界报道”网刊出美国心脏协会列的7条白金标准,只有保持得好,心血管才能真正健康。
#声音嘶哑 #声带息肉 #北京协和医院李五一
很多爱看科普的朋友都知道,吃盐过多会引发心脑血管疾病。所以有很多科普推荐人们吃低钠盐。那么低钠盐到底是不是真的那么健康?所有人都适合吃低钠盐吗?
低钠盐,到底是“救命盐”还是“送命盐”?
我们平常吃的食盐咸味主要来源于它含有的氯化钠,而钠是导致高血压的元凶之一,所以高血压人群需要严格限制钠的摄入。可我们中国人就是重口味,习惯了吃咸味食物,让我们一下子限盐,可以说太难了!于是低钠盐应运而生。
所谓低钠盐,是以碘盐为材料,再添加了一定量氯化钾和硫酸镁,从而改善体内钠、钾、镁的平衡状态。低钠盐是对高血压、老年患者有益而开发出来的,跟普通食盐相比,低钠盐中10%-30%的钠被钾替代,所以低钠盐又叫做低钠高钾盐。
所谓可见低钠盐,并不是完全不含有钠,只是相比普通食盐的钠的含量降低了约三分之一,而且添加了钾盐来提供盐味,而且钾对心脑管疾病是有益的。
据权威期刊《英国医学杂志》的研究预计,在中国,如果用低钠盐代替普通食盐,每年可减少约45万心血管疾病死亡人数。低钠盐确实是很多追求健康的家庭的不错的选择,可以说是“救命盐”。
但是有些人群是不能吃低钠盐的,会不然“救命盐”反而变成“送命盐”,会导致高血钾、心律失常甚至危及生命!
因为低钠盐里面比普通食盐添加了钾盐,所以对于潜在高钾风险或排钾障碍的人群,是不建议吃低钠盐的。如果钾摄入过多会导致肌肉无力、心律失常,甚至猝死。所以以下两类人群不建议吃:
1)肾功能异常
高血压、糖尿病、高尿酸血症等等多种原因都会引发肾功能的损伤,而肾脏功能异常会导致钾的排出出现障碍,就会引发高钾血症、电解质紊乱等,所以肾功能异常者不能吃低钠盐。
2)服用保钾利尿药的人群
还有一些肾功能正常的高血压患者,医生开了保钾利尿药,如螺内酯、氨苯喋啶等。这些药物也会导致钾的排出减少,如果再食用低钠盐,就会导致体内血钾过高,风险增加。
结论
低钠盐确实是一个预防心脑血管疾病的有效手段,但是不是所有人都适合,最好在医生的评估下再考虑食用低钠盐。最后,日常生活中减少盐摄入除了低钠盐,我们还有小妙招分享:那就是适当利用葱、姜、蒜的特殊味道来减少食盐的使用。
参考文献:
[1] MARKLUND M, SINGH G, GREER R, et al. 2020. Estimated population wide benefits and risks in China of lowering sodium through potassium enriched salt substitution: modelling study. BMJ [J], 369: m824.
日本庆应义塾大学百寿综合研究中心和英国纽卡斯尔大学公布的一项研究发现:长寿老人体内的炎症水平较低,且端粒较长。
研究人员以684名百岁老人及其536名85~99岁高龄家属为对象,检测分析了他们的造血、代谢、肝肾功能以及细胞老化(端粒体长度)等生化 指标,从中 发现两个共同特征,即端粒体更长和体内不容易发炎。随着年岁增长,那些长寿老人与普通老人相比,端粒体能保持更长的长度,他们80来岁时的端粒体长度与 60来岁时的平均长度相等。同时,在百岁老人及其直系子孙体内,随着年岁增长而增多的炎症标志物出现得更少。
日本研究团队另一项涉及1554名高龄老人及其子女的研究也显示:体内炎症标志物最少的老人,认知功能和生活自理能力也更强。抑制慢性炎症有助于人们放缓衰老速度。
研究人员表示:炎症是驱动人类衰老的进程的重要因素之一,他们希望能从抑制炎症的角度,开发出能有效改善老人生活质量的方法。
科学家们经研究发现,以下三种征象与健康长寿确实有关,有兴趣的长者可以自我测试一番。
一、心率偏慢 每个人的心跳速度是不同的,有的人每分钟只跳六十多次,有的人却要跳动九十多次。每分钟相差三十次,一天即是相差四万次!心脏跳得太快,肯定会让心脏耗费 太多力量,引起劳损,缩短寿命。心率慢,但能确保它的正常收缩和舒张活动,满足人体血管中的血液循环需求,且是长期稳定,功能健全的慢心率,则与长寿成正 比。
二、肺活量大 肺活量是指一次尽力吸气后,再尽力呼出的气体总量。大多数人的肺活量会随着年龄的增长而下降,然大多长寿老人可以保持年轻时的肺活量。目前国外有很多机构已将肺活量作为检测衰老的首选项目之一。
三、手握力大 美、英两国的研究人员发现,握力大的长者不但身体强健,体内各个器官正常运行,而且反映人的骨密度更高,人也就更长寿。
人工耳蜗术后会有后遗症吗(中)?
癫痫发作是脑细胞神经元出现异常放电而引起的,因为该疾病发作没有规律性,所以很容易对患者造成意外伤害。因此在疾病发作时,家属要注意保护及护理患者的身体,以预防患者身体出现其他的问题。
癫痫发作处理方式有哪些?
1首先家属要保持冷静,及时将病人放置于侧卧位,如果口腔中有分泌物可从嘴里流出,预防倒流入呼吸道引起窒息。
2将病人的领口,衣裤松开以免限制呼吸。
3发作时如果患者周围有炉火,暖瓶,玻璃器及桌椅等坚硬的危险物品要及时挪开,以免发作时烧伤,擦伤及不必要的损伤。
4如果发作时间过长,反复抽搐超过15分钟以上,应马上送到就近医院急救,预防抽搐时间过长造成脑损伤、甚至生命危险。
5急性发作期过后,再到癫痫专业医院评估治疗!
癫痫患者发烧后该怎么办?
发热分度标准:一般认为,正常的腋下温度为36度到37度。
(1)低热:体温为37.5到38度;
(2)中度热:体温为38到39度;
(3)高热:体温在39度以上;
(4)超高热:体温在41度以上(非常危险)
(说明:以上均为摄氏度)
家庭治疗措施:不要急于降温
如果医生确定你只是感冒了,在你能耐受的范围内,最好不要急于服用解热药。发烧是体内抵抗感染的机制之一。
我们的身体是由升高体温来调动自身的防御系统杀死外来病菌(一般来说,病菌在39℃以上时就会死亡),从而缩短疾病时间增强抗生素的效果。
如果你在感冒初起时(37—38.5℃)使用药物来退烧,会使体内的细菌暂时变成假死状态,并使他们产生抗药性,一旦死灰复燃,往往更难治疗。李医生建议体温38.5℃以上再使用退烧药物。
癫痫患者发烧的正确处理方式:
1、冷敷
如果高烧让你无法耐受,可以采用冷敷帮助降低体温。在额头、手腕、小腿上各放一块湿冷毛巾,其他部位应以衣物盖住。当冷敷布达到体温时,应换一次,反复直到烧退为止。也可将冰块包在布袋里,放在额头上。
2、热敷
假使体温不是太高,可以采用热敷来退烧。用热的湿毛巾反复擦拭病人额头、四肢,使身体散热,直到退烧为止。但是,如果体温上升到39℃以上,切勿再使用热敷退烧,应以用药和冷敷处理,以免体温继续升高。充足的睡眠可以有效地增加抗病毒能力。
甲状腺癌少喝三种水可以改善甲状腺。
我是一名患有前列腺肿瘤的患者,最近在互联网医院进行了线上问诊,得到了一位医生的专业建议和治疗方案。
在问诊开始时,医生提醒我必须完整查看病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。医生提醒我,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,这让我感到医生对于用药安全非常重视。
医生很快接诊了我,然后询问了我的用药需求。他非常友善地向我介绍了自己,并提醒我在用药前需要确认一些问题。我很快回复了医生的问题,并得到了医生的用药建议。
经过确认用药信息,医生很快为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。他还告诉我,在用药前需要仔细阅读药品说明书中的相关内容,以免延误病情。最后,医生表示随时为我提供服务,让我非常感激。
整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心给了我很大的安慰和信心。我对互联网医院的服务感到非常满意,我将根据医生的建议进行治疗,并在需要时再次寻求医生的帮助。
我在2019年发现肺部有0.6 mm的毛玻璃结节,当时非常担心,于是我去了***医院进行了检查。经过医生的详细观察和评估,医生告诉我结节大小没有超过8mm,而且两年来没有变化,浸润性肺癌的可能性偏小。医生建议我可以隔三个月后复查一下胸部薄层CT联合三维重建,再次从三维评估看看和血管的关系。如果三维重建有可疑问题,是可以手术切除的。医生的回复非常耐心和细致,给予了我很多专业的建议,让我对病情有了更清晰的认识,也减轻了我的焦虑情绪。
在2020年和2022年的复查中,医生仍然建议我可以先观察,因为三年来结节大小没有变化。医生的这种耐心和细心让我感到很温暖,他们不仅关注患者的病情,更关心患者的心理状态。对于我担心的手术问题,医生也给予了理解和支持,让我感到很受安慰。
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我是一名患有急性白血病的患者,最近在互联网医院进行了线上问诊。医生对我进行了详细的询问,询问了我的主要不适症状,并且告诉我需要进行更多的检查。在医生的建议下,我决定前往当地医院进行进一步的诊断。
在医生的建议下,我顺利找到了合适的医生,并且得到了合适的治疗方案。医生非常细心和耐心地解答了我的问题,并且给予了我很多的支持和建议。在医生的指导下,我开始了针对急性白血病的治疗,并且在医生的关心下,我的病情得到了有效的控制。
在整个问诊过程中,医生始终尊重我的意见和选择,给予了我足够的关心和支持。我对医生的专业素养和耐心服务表示由衷的感谢,也希望更多的患者能够得到这样的专业医疗服务。
尊敬的患者,您好!
在医生助理的协助下,您的问诊已经开始进行,接诊医生会在24小时内给您答复。请耐心等候,不要催促。
在问诊过程中,医生助理张晓医生会协助收集您的病史,以便接诊医生更快地了解您的病情,方便医生更快地给您诊疗建议。
在咨询肺癌中晚期治疗方案时,医生耐心地解答了患者的疑问,并指导患者如何进行进一步的病理检查和基因检测。医生还提醒患者,不同类型的肺癌需要不同的治疗方案,需要根据检查结果来确定最佳的治疗方案。
在咨询治疗费用时,医生也详细解释了病理检测和基因检测的价格,让患者对治疗费用有了更清晰的了解。
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服务已结束,祝您健康!
我最近看到一篇关于线上问诊的文章,讲述了一个患有肺癌晚期的患者在互联网医院上进行咨询的故事。
文章中的医生是一位非常专业的肿瘤内科专家,他在明确了患者的病情后,给出了详细的建议和治疗方案。
患者对于自己的病情非常担心,但是医生通过耐心的沟通和专业的解释,让患者放心了许多。
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我向京东互联网医院咨询了爸爸鼻咽癌的情况,询问是否可以喝天芝草。通过与医生沟通,我感受到了医生的专业和耐心。医生首先提醒我要完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生对患者隐私和个人信息的尊重。医生还询问了爸爸的相关病史,确保给出的建议和处方符合爸爸的身体状况。最后,医生为我开具了处方,并提醒了我使用药物前需要仔细阅读药品说明书中的禁忌症、注意事项等内容,以免延误病情。通过这次在线咨询,我深刻感受到了医生的专业素养和关怀。
近日,一位患者咨询了关于结肠脾曲黏液腺癌治疗方案的问题。经过医生的详细询问和分析,建议患者前往中山大学附属肿瘤医院就诊,并参照成人二线方案FOlFIRI方案。由于患者病情较为复杂,介入治疗效果可能有限,一线治疗效果不理想,需要谨慎选择治疗方案。
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我是一名肺癌患者,前段时间在网上预约了一位肿瘤内科的医生进行线上问诊。我非常担心自己服用的靶向药物是否已经耐药了,于是向医生咨询了相关的免疫检查单。医生非常细心地询问了我的病情,询问了疾病确诊时间、药物使用情况以及目前的症状。我感到医生非常耐心,给予了我很多安慰和建议。
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我是一名印戒细胞癌患者,已经完成了二期化疗。最近我的体能明显下降,想请医生推荐一些补品,比如高丽参、人参等相关制品是否适合食用。
医生建议我在化疗期间要注意摄入容易消化的食物,比如蛋羹或者炖烂的肉类。另外,医生还提醒我少量多次喝蛋白粉,避免一次喝太多导致腹胀。
我还询问了医生有关忌口的食物,医生表示化疗后如果总是泛恶心,就要避免油腻的食物,同时避免食用活血的中成药,以免刺激胃部。
在此,我非常感谢医生的耐心解答和专业建议。
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