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    临床上简单分为四型糖尿病,一型,二型,成人晚发一型,孕妇糖尿病。我们最多见的是二型糖尿病,特点饭量大,肥胖,便秘,运动少。这四个特点也是我们治疗二型糖尿病的切入点,1,控制饮食,2,减肥,3,保持良好的排便学惯,4,适当的运动。有了这些基础后再说药物的治疗。

     

    但治疗之前首先需要知道,血糖多少,就需要我们监测血糖,那什么时候测血糖呢?

     

    我们的血糖与饮食严重相关,首先需要做到饮食定时定量,做到定时定量了,我们测量的血糖才有参考意义,才可以指导用药。会测血糖了,我们开始读我们的血糖,理解我们的血糖,它是一个过度提供能量,相对利用不足的一个动态。

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    良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH),也称前列腺增生症,是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病,主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻,临床表现为下尿路症状(lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及相关并发症。

    【临床表现】前列腺增生多在50岁以后出现症状,60岁左右症状更加明显。症状与前列腺体积大小之间并不一致,而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等,症状可时轻时重。尿频是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更为明显。尿频的原因,早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展,梗阻加重,残余尿量增多,膀胱有效容量减少,尿频逐渐加重。此外,梗阻诱发逼尿肌功能改变,膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定,尿频更为明显,并出现急迫性尿失禁等症状。排尿困难是前列腺增生最重要的症状,病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重,残余尿量较多时,常需要用力并增加腹压以帮助排尿,排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时,残余尿逐渐增加,继而发生慢性尿潴留及充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中,可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素,使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留,病人不能排尿,膀胱胀满,下腹疼痛难忍,常需急诊导尿处理。前列腺增生合并感染或结石时,可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时,亦可发生不同程度的无痛性肉眼血尿,应与泌尿系肿瘤引起的血尿鉴别。梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时,可出现慢性肾功能不全,如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高,还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等。

    【诊断】50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现,须考虑有前列腺增生症的可能。通常需作下列检查:国际前列腺症状评分(InternationalProstateSymptomScore,IPSS):IPSS评分是量化BPH下尿路症状的方法,是目前国际公认的判断BPH病人症状严重程度的最佳手段。1.直肠指检是重要的检查方法。2.超声采用经腹壁或直肠途径进行。3.尿流率检查。4.血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)测定对排除前列腺癌。此外,IVU、CT、MRI和膀胱镜检查等,可以除外合并有泌尿系统结石、肿瘤等病变。放射性核素肾图有助于了解上尿路有无梗阻及肾功能损害。

    【治疗】前列腺增生症应根据病人的症状、梗阻程度及并发症情况选择治疗方案。

    主要有如下治疗方法:

    1.观察等待若症状较轻,不影响生活与睡眠,一般无须治疗可观察等待。但需密切随访,一旦症状加重,应开始治疗。

    2.药物治疗治疗前列腺增生的药物很多,常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。

    3.手术治疗对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人,是目前最常用的手术方式。近年以来,经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的应用。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并巨大膀胱结石者选用,多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效肯定,但有一定痛苦与并发症。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时,宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液,并抗感染治疗,待上述情况明显改善后再择期手术。

  • 狂犬病暴露:被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物(最常见的宿主动物为犬、猫)咬伤、抓伤、舔舐粘膜或皮肤破损处,或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。
    处理:
    第一步 冲洗伤口
    通过冲洗,减少伤口的病毒残留量;狂犬病病毒对肥皂水、75%酒精、碘制剂较为敏感。冲洗时,要用一定压力的流动清水(如自来水),可用稀肥皂水或其它弱碱性清洁剂冲洗伤口,用清水将伤口洗净,可以将污血挤出,用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽。
    第二步 尽快就医,接种狂犬疫苗,处理伤口。

  • 吃饭呛咳胸闷,声带活动不好!#北京协和医院李五一

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    打呼噜怎么办?

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  • 你是否有过这样的经历,突然觉得腰部疼痛,或者在体检时被告知肾脏有囊肿?你可能会惊慌失措,甚至开始担心是不是患上了严重的疾病。别急,让我们一起来看看这个神秘的"肾囊肿"究竟是什么。

     
    什么是肾囊肿?
     
    肾囊肿是指在肾脏内部形成的一个充满液体的囊状结构。它可以单独出现,也可以是多囊肾病(Polycystic Kidney Disease, PKD)的一部分。肾囊肿在我们的生活中非常常见,据统计,50岁以上的人中大约有20%的人有至少一个肾囊肿。
     
    肾囊肿有什么症状?
     
    大部分肾囊肿是无症状的,很多人可能在体检时无意中发现。少数情况下,肾囊肿可能引起一些症状,比如腰痛、腹部不适或者高血压。如果你有这些症状并持续不退,建议尽快就医。
     
    肾囊肿是恶性的吗?
     
    大部分肾囊肿都是良性的,只有极少数(约5%)的肾囊肿是恶性的。即使是恶性的肾囊肿,早期发现和治疗,预后也是非常好的。
     
    肾囊肿会影响我的健康吗?
     
    大多数无症状的肾囊肿对健康的影响很小,不需要特别的治疗。然而,如果肾囊肿较大(通常大于5cm)、数量多或者引起症状,可能需要进行治疗。治疗方法包括手术切除、穿刺抽液和药物治疗等。
     
    怎么预防肾囊肿?
     
    目前尚无特定的方法可以预防肾囊肿的发生。但是,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免吸烟和过度饮酒,可以帮助我们维持健康的肾脏功能,降低患肾囊肿的风险。
     
    结语:肾囊肿并不是一颗无法摆脱的"炸弹",尽管它可能带来一些不适,但大多数情况下并不会对健康造成严重影响。如果你被诊断为有肾囊肿,不要过于担忧,记得定期复查,遵医嘱进行处理。同时,保持健康的生活方式,维护良好的生活习惯,是我们对抗任何疾病最好的武器。

     

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  • 最近一个月,孩子频发心率失常,心脏跳得很重,让我十分担心。我曾带孩子去过***医院,做过各种心脏检查,但结果并没有给出明确的建议。于是我决定尝试在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到更多的专业意见。

    在与医生沟通的过程中,我感受到了医生的耐心和细心。医生熟练掌握医疗知识,能够客观评价孩子的病情,并给予建议。虽然线上问诊可能会有一些限制,但医生给予了我很多支持和建议,让我感到十分安心。

    医生提醒我,孩子的心脏不舒服可能和情绪有关,建议孩子多休息,多参加户外活动。同时,医生也给我一些关于测量心率的建议,帮助我更好地关注孩子的健康状况。

    通过这次线上问诊,我对医生的专业素养和耐心沟通留下了深刻印象。我相信,在医生的指导下,孩子的健康问题一定能够得到有效的解决。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询宝宝心肌损伤的情况。医生根据患者提供的检查数据,指出乳酸脱氢酶偏高可能与肝功能损伤有关,建议进一步检查肝功能、病毒以及心肌酶高的相关基因。医生建议患者最好住院查明具体原因,并提醒患者高乳酸脱氢酶不影响接种疫苗。患者对治疗方案和检查项目进行进一步询问,医生耐心解答并给予建议,最终完成本次问诊。

  • 今天,我带着4岁的儿子在京东互联网医院咨询了一位医生,因为最近发现他的血常规显示白细胞偏低。刚开始,我还不太明白这个结果到底意味着什么,于是我决定向医生求助。

    一开始,医生提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,并告诉我6岁以下儿童开具处方时需要有监护人和相关专业医师陪伴。医生给了我一些提醒事项,让我对接诊的过程有了更清晰的了解。

    在咨询过程中,医生非常耐心地询问了我孩子的症状,比如是否发热,有没有流涕、鼻塞和咳嗽等感冒症状。我明确回答了医生的问题,让医生对孩子的病情有了更清晰的了解。

    医生还询问了孩子之前的血常规检查情况,了解了他之前的健康状况和用药情况。在得知孩子近期出现感冒症状后,医生告诉我这种情况可能是病毒感染所致,需要注意观察孩子的体温和精神饮食情况。

    在医生的建议下,我对孩子的用药情况进行了详细描述,医生对我提供的信息进行了分析,并给出了针对性的建议。医生告诉我,目前可以先用口服药物,不用输液打针,如果症状加重再到医院看看再决定。

    最后,医生还提醒我观察孩子的体温变化,在体温达到一定标准时可以使用布洛芬颗粒,还提到了多喝水和正常饮食的重要性。我对医生的回复感到非常满意,感谢了医生的耐心解答。

    通过这次咨询,我对孩子的病情有了更清晰的认识,也更加了解了孩子的治疗方案。医生的专业建议让我对孩子的健康有了更多的信心,我会严格按照医生的建议来照顾孩子,希望他能尽快康复。

    总的来说,这次咨询经历非常愉快,医生的专业素养和耐心为我解决了很多疑惑,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。我对京东互联网医院的服务感到非常满意,以后有需要我还会继续选择在这里咨询医生。

  • 我是一个年轻的妈妈,最近宝宝发烧咳嗽三天后退烧,但精神状态却不佳,老是想睡觉,不爱吃饭不爱喝水,眼神也变得呆滞起来。我有点担心,于是决定在互联网医院进行线上问诊。

    医生在开始诊疗之前提醒了一些事项,包括完整查看患者病例和相关专业医师陪伴等。接诊后,医生耐心地询问了宝宝的症状,然后建议做心脏彩超和心肌酶谱检查,给出了详细的解释。我对检查的流程和费用进行了询问,医生都给予了耐心的回答。

    最终,我决定明天带宝宝去做检查。医生告诉我检查费用不会很高,大概3-4百块钱。在问诊结束时,医生再次强调了医生的回复仅为建议,如果需要诊疗还需要前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对宝宝的情况有了更清晰的认识。我对明天的检查充满了期待,希望一切都会顺利。

  • 我带着孩子去了一家互联网医院进行线上问诊。孩子最近心电图异常,我非常担心,所以决定咨询专业医生的意见。

    在问诊开始前,医生提醒我需要完整查看患者病例后才能开始诊疗行为,并确认6岁以下儿童开具处方时需要有监护人和相关专业医师陪伴。这让我觉得医生非常注重患者的安全和隐私。

    医生接诊后,耐心地听取了我的主诉并进行了专业的评估。他告诉我孩子最后一次心电图没有特大的问题,心脏彩超和心肌酶也没有异常,让我放心不用太紧张。

    但我仍然担心孩子的心率一会过缓,一会过速,而且不齐,医生解释说这可能是孩子在发烧或哭闹时引起的,并建议做动态24小时心电图以进一步了解情况。

    在整个问诊过程中,医生都以友善的态度和良好的沟通能力与我交流,让我感到非常舒心。他还耐心地解答了我的各种疑问,并给予了专业的建议。

    最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如果有需要,我还是需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对孩子的病情更加有把握。

  • 最近孩子每天晚上都会发烧,白天却看起来很精神,咳嗽的症状也越来越明显。这种情况已经持续了5天,让我非常担忧。前几天曾以为病情好转,可是却再次复发,让我不知所措。经过与医生的在线问诊,医生建议去医院查血常规,以排除肺炎的可能。医生非常耐心地为我解答疑惑,给出了详细的诊疗方案,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

    在医生的建议下,我决定带孩子去医院进一步检查和治疗。虽然有些担心,但我相信医生的专业能力和细心治疗,会让孩子早日康复。感谢医生的关心和指导,让我在这段焦虑的时刻感到了莫大的安慰。

  • 最近几天,我发现孩子有点不舒服,心跳有点快。昨天晚上睡觉的时候,她突然说胸口痛,以前从来没有过这种症状。我和她说话,她也说有点痛。我很担心,于是决定带她去***互联网医院问诊。

    今天早上,医生接诊了我们,她告诉医生最近心情不太好,前几天还感冒了一下,但第二天就好了。她还说她最近有点紧张,不知道是学习还是看了一部恐怖的电影。

    医生很细心地询问了孩子的病史,并进行了一系列的检查,包括心电图和彩超。经过详细的观察和分析,医生告诉我,孩子的心电图显示有一些异常,可能是由于精神紧张造成的,建议先休息两天,再复查心电图。她还告诉我,如果孩子没有不适症状,可以半年复查一次。她还提醒我,如果孩子有疼痛厉害的情况,需要及时就诊。

    医生非常耐心地解答了我的各种疑问,并给予了详细的建议。在结束问诊时,她还关心地嘱咐孩子要多注意休息,避免劳累,放松心情。

    我对***互联网医院的医生服务感到非常满意,我相信在医生的指导下,孩子一定能够健康快乐地成长。

  • 最近孩子出现了心率失常的情况,让我们非常担心。我们通过线上问诊,联系了小儿心脏科的医生进行咨询和诊疗。医生对我们非常耐心地解答了各种疑惑,给予了专业的建议和治疗方案。医生还详细询问了孩子的病史和症状,给予了个性化的诊疗方案,并告诉我们如何正确使用药物。在医生的指导下,我们对孩子的病情有了更清晰的认识,也更加有信心地面对治疗和康复。

    通过与医生的沟通,我们对孩子的病情有了更深入的了解,也知道了如何正确地应对和治疗。医生的专业素养和耐心细致的态度让我们倍感安心,也让孩子得到了及时的诊疗和关怀。

    感谢医生在互联网医院的服务,让我们在家就能得到专业的医疗指导,让孩子能够得到及时的诊疗和照顾。在医生的帮助下,我们对孩子的病情有了更清晰的认识,也更有信心地面对治疗和康复。

  • 在今天的线上问诊中,患者通过京东互联网医院向医生咨询了关于左卡尼汀口服液、辅酶Q10片和芪冬颐心颗粒的用药建议。医生在仔细了解患者病情后,给出了专业的处方建议,并在患者提出修改意见时,及时进行了调整。在整个问诊过程中,医生始终以耐心、细心的态度对待患者的每一个需求,最终使得患者对本次问诊服务感到满意。

    通过这次线上问诊,患者得到了及时的医疗建议和用药处方,也感受到了医生对患者的关心和负责的态度。这也再次验证了互联网医院对于一些常见病症的诊疗的有效性和便利性,使得患者能够足不出户就能得到专业的医疗服务。

    总的来说,这次线上问诊为患者提供了便捷的医疗服务,也展现了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力,为患者的健康保驾护航。

  • 在这个充满关怀和专业的医疗环境中,患者通过互联网医院进行线上问诊,寻求了医生的帮助。患者描述了孩子近期肌酸激酶同工酶偏高的情况,引起了医生的重视。医生通过询问和分析,了解到孩子有轻微的胸闷感,而且肌酸激酶同工酶检测值较高。

    医生建议患者观察孩子的身体状况,因为其他指标如超敏肌钙蛋白、心电图和心脏彩超都正常,暂时无需特殊处理。医生耐心解答了患者的疑问,指导孩子可以正常参加体育活动,生活上也无需特殊注意事项。

    在结束问诊后,医生再次强调了药物、缺氧、病毒等可能导致肌酸激酶同工酶升高的原因,并提醒患者注意孩子服用的药物是否会影响指标。医生的细心和专业让患者感到安心,对孩子的健康也更加放心。

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