概述：肝肾阴虚，指肝肾阴液亏虚，虚热内扰，以腰酸胁痛、眩晕、耳鸣、遗精等为主要表现的虚热证候。本证多由多由久病劳伤，或温热病邪耗伤肝阴及肾阴，或先天票赋不足，肾阴亏虚而及肝阴不足，形成肝肾阴虚。多发于形体赢瘦，或先天不足者，是许多疾病发展到后期阶段的证候。肝肾阴虚常表现为目花、目干、易疲劳、肢麻、胁隐痛、腰膝酸痛、遗精、耳鸣、不孕等证。

怎么调理呢？

肝肾阴虚是中医的证，既包括了肝血不足，肝阴不足，也包括了肾精亏虚，肾阴不足。肝肾同时的亏虚，需要补肝肾，但在滋补肝血，养肾阴的同时，还需要温阳的药物，这样阴中有阳，阳中有阴，化生才会有力。一般可以用枸杞子、女贞子、五味子、菟丝子、桑椹等，比如五子衍宗丸等、杞菊地黄丸，这些都可以滋补肝肾。但是，它是缓慢的过程。

在生活中要注意调节自己的情绪，要注意减少生气，减少情绪的波动，管好自己的饮食习惯，少吃油腻、肥甘厚肉，或者辛辣刺激的食物。减少阴气耗伤的途径，还有就是保证睡眠，注意养成好的生活习惯，才能更好地解决肝肾阴虚的问题。

一、药物治疗策略

SCAD 发病后可自行愈合，亦可长期存在，目前 SCAD 的治疗尚无相关指南遵循，其治疗策略主要取决于患者的临床症状、夹层范围大小、缺血心肌范围大小等因素。

(1 ) 抗血小板、抗凝治疗: DAPT

• 可以降低假腔内的血栓负荷，在理论上减少真腔受压，但也存在更高的出血风险和扩大夹层的潜在风险，应结合临床情况进行个性化管理。
• 溶栓药物可以溶解动脉壁内血凝块，使夹层愈合，但也可导致冠状动脉壁内血肿扩大夹层，因此应谨慎使用。

常用药物包括：阿司匹林，常用剂量为 100 mg/次，每日 1 次；硫酸氢氯吡格雷，常用剂量为 75 mg/次，每日 1 次；LMWH，常用剂量为 1 mg/kg 体重，皮下注射，每 12 小时 1 次等。

(2 ) β 受体阻滞剂

能够降低血压并减低冠状动脉血管壁受到的剪切力。

常用药物包括：酒石酸美托洛尔，25 mg/次，每日 2 次；琥珀酸美托洛尔 47.5 mg/次，每日 1 次。

　所有的宝宝一降生，身体都有个小伤口，那就是脐带断开的地方。多数宝宝的脐带在生后 10～14 天自然干燥脱落，但是有些宝宝的脐部却出了问题。

脐炎

　　●主要是脐带残端被细菌感染引起的急性炎症。虽然脐炎看似不严重，但是由于新生宝宝免疫功能比较低，感染很容易扩散蔓延，脐部周围的软组织都能受到感染，严重的可以导致腹膜炎甚至败血症。

　　●妈妈看到宝宝的脐部及脐周皮肤红肿，脐部有少量分泌物，脐窝湿润、流水，就要警惕宝宝得了脐炎，病情严重的宝宝脐部可流脓，伴有腥臭味。脐炎宝宝可能有发烧、反应差、不爱吃奶、呕吐、黄疸加重等。

　　● 如果脐炎比较轻微，宝宝的精神反应如常、吃奶也好，可以局部涂碘伏，或先用碘酊再用 75%的酒精擦拭脐带、脐窝及周围皮肤，每天 2～3 次。如果感觉脐炎比较严重，要立即去医院，及时用抗生素控制感染。

脐茸

　　● 它是胎儿时期的卵黄管(脐带的组成部分之一)闭塞后，远端黏膜的残留物。另外，脐带脱落后，一旦引发了脐炎，反复的炎症刺激也会造成局部肉芽组织增生，形成脐茸。

　　● 妈妈可以发现宝宝的肚脐中央有个黄豆大小粉红色的柱状小突起，表面湿润，不小心碰到时可有血性分泌物。

　　● 妈妈不要擅自治疗，要去医院处理。小的脐茸一般采用硝酸银局部烧灼，较大的脐茸则需要手术治疗。

脐疝

　　● 脐部本身就是个薄弱点，因为胎儿时期有 3 条脐血管通过，宝宝出生后，随着血管的萎缩，脐部才闭合，但是由于宝宝的腹肌及其前后鞘还没有完全闭合，当腹压增大时，肠管便会从这部分突出来，形成脐疝。

　　●脐疝的症状非常明显，在宝宝脐部鼓出一个圆形或卵圆形的包，有时大些有时小些，皮肤颜色正常。宝宝剧烈哭闹、咳嗽、用力排便时，这个包会比较大，安静时则比较小，妈妈用手指轻轻压一压，这个包就能回到宝宝腹腔里。

　　● 脐疝的发病率还是比较高的，男宝宝比女宝宝多，大约 15%的新生儿都会发生脐疝，但一般没有不适感，不影响吃奶，生长发育正常。

　　●脐疝可以先不急于治疗，大部分宝宝是可以自愈的，如果宝宝到两岁还没有自愈，就需要考虑手术治疗了。民间流传的“压硬币”“粘胶带”“裹衣服”等办法并不能让脐疝快些自愈，反而容易导致接触性皮炎或局部皮肤破损感染，所以都是不可取的。

　　● 如果鼓出的大包变硬，无法回缩，有触痛，而且伴有剧烈哭闹、呕吐等，提示脐疝发生了嵌顿，是一种危险信号，需要立即就医。

新生宝宝脐部护理 6 要点

　　1.宝宝的脐部最需要的是清洁和干燥，即使脐带还没有脱落，也完全不需要覆盖纱布，妈妈每天用 75%的酒精轻轻擦拭宝宝的脐带根部 1～2 次即可。注意：护理脐带前妈妈要洗净双手，擦拭时将脐带轻轻提起，防止皮肤褶皱部位擦拭不到。

　　2.脐带脱落以前，给宝宝洗澡时不要将全身浸泡在水中，防止洗澡水污染脐部引起感染。洗澡后要用 75%的酒精擦拭脐部，自然晾干。不要将爽身粉涂擦到脐部，因为爽身粉的刺激可能造成脐部慢性炎症。

　　3.脐部要尽量少受到摩擦，不要将脐部包裹在尿布或纸尿裤里面。

　　4.宝宝拉了或尿了以后要及时换尿布，防止脐部被大小便污染。

　　5.每天看看宝宝的脐部是否有异常，如果出现红肿、流水、渗血、异味等，要及时去医院诊治。

　　6.如果宝宝的脐带迟迟不脱落，妈妈不要用力拉扯，需要请医生帮助处理。

频发室早的治疗主要包括以下几点:

第一点药物治疗：通过β受体阻滞剂或者三类抗心律失常药物也就是胺碘酮来减少患者的室性早搏；

第二个治疗：通过纠正离子紊乱，有相当一部分室性早搏的患者都是由于离子紊乱导致的，所以我们可以给患者补充钾镁合剂，纠正离子紊乱，室早也会减少；

第三个射频消融手术方法：可以通过微创的方法。将人体心脏当中的异位起搏点用电击打掉，从根本上治疗室性早搏；

第四种方法改善生活方式：有一部分实性早搏的患者，所有与生活方式不规律导致的吸烟，饮酒，休息不好，劳累，压力大，晚上睡眠差，将这些生活方式改变室性早搏也会减少。

房性心律指的是由心房发出的节律，正常人的窦房结是在右心房内，所以窦房结发出的节律其实也算是一种房性心律，除了窦房结以外，心房当中的任何其它部位发出的节律都属于心律失常。

这种节律可能会出现房性早搏，这种早搏持续的时间比较长，由于心肌纤维化可能进一步会导致发生房性心动过速，有一些患者心肌纤维化比较明显，产生多个异位起搏点，就会产生临床当中比较常见的一种心律失常，叫做房颤。

房性心律又根据它产生了不同的心律失常，来评判它的危害性。

      脑卒中的一级预防和二级预防是减少脑卒中发病以及复发的关键。

      脑卒中的一级预防是指疾病发生前对脑卒中的危险因素积极控制，包括生活习惯和药物调整。

•       一、生活习惯控制包括：
•       1.加强体育锻炼；
•       2.合理饮食；
•       3.戒烟；
•       4.限酒等。

•       二、药物控制包括通过药物对基础疾病进行干预，如对高血压、糖尿病、血脂异常以及房颤等的药物干预。

      脑卒中的二级预防是预防已有脑卒中症状或已发生脑卒中的患者再次发病，包括抗血小板药物治疗降低血栓风险，以及对血管狭窄、动脉瘤、烟雾病等进行手术干预，预防脑卒中再发。

高尿酸血症是因尿酸合成增加和（或）尿酸排泄减少所引起的一种嘌呤核苷酸代谢紊乱导致的代谢性疾病。

临床研究发现，高尿酸血症的发生除了与肥胖症、糖尿病、血脂异常、高血压、动脉粥样硬化和冠心病等疾病密切相关外，还与长期应用某些药物有关——药物影响机体尿酸排泄，尿酸排泄出现障碍，导致血液中尿酸浓度升高，出现高尿酸血症，甚至可引起痛风。

因药物导致的高尿酸血症一般是可逆的，停药后会很快恢复正常，如不能停药者，在使用上述药物期间应多饮水，保持每日尿量在 2000 ml 以上，以促进尿酸的排泄。

必要时可口服碳酸氢钠碱化尿液（因服用喹诺酮类药物而引起高尿酸血症的患者不可服用碳酸氢钠）。

经过上述处理后尿酸值仍居高不下者，应该马上停止使用可引起高尿酸血症的药物并及时就医治疗。

现在最流行的话“秋天的第一杯奶茶。冬天的第一杯奶茶。”奶茶到底是什么？里面含有大量兴奋大脑的物质可以导致人的失眠。

奶茶虽然好喝，但是要少点喝！会导致肥胖，而且奶茶里面很多的脂肪酸和反式脂肪酸，容易增加人体内胆固醇含量，如果一旦升高就会引起心血管疾病的发生，增加患癌几率，影响精子活力，降低精子质量（所以不仅是小姐姐，小哥哥也要少喝哦）

年轻人也要珍惜自己的身体。好喝的食物也不要过度品尝。

在脑内的脑室系统和脑外的蛛网膜下腔充满了无色透明的液体——脑脊液。脑脊液的生成来源于血液，具体地说是由脑室内一种叫作脉络丛的组织滤过和分泌产生的。生成的脑脊液首先充盈脑室，然后通过脑室与外部相通的孔道流入蛛网膜下腔，最后由蛛网膜的绒毛样颗粒吸收进入静脉系统，以此方式完成脑脊液的循环。

蛛网膜下腔出血后，在蛛网膜下腔中充满了血液。尤其是出血量较大时，凝血块可以阻塞脑室与外部的通道，而且陈旧的血液封闭了脑脊液吸收结构——蛛网膜颗粒。这样一来，脑室内不断生成的脑脊液有可能流不出来，即使流出来也可能吸收不了，于是造成脑室内压力急剧升高，引起脑室扩大，这就是脑积水。蛛网膜下腔出血急性期的脑积水有时是很严重的，连同出血和脑水肿一起引起明显的颅内压升高，因而可危及病人的生命。

蛛网膜下腔出血痊愈之后，有的病人在恢复期和以后更长的时间里仍有渐进性的脑室扩张，这也是一种脑积水的表现。这种情况通常是由于出血后造成蛛网膜颗粒被堵塞及形成蛛网膜的粘连，使得脑脊液在蛛网膜下腔回流不畅和吸收不良。尽管脑室与外部通道畅通，但脑室仍会渐进扩张，以代偿缓慢升高的压力。在这种情况下，测量脑脊液压力通常并不高，所以叫作正常压力脑积水。脑室的慢性扩张造成大脑逐渐萎缩，病人会出现进行性痴呆、双下肢活动不利及排尿障碍等表现。

心脏的支架和搭桥有什么不同，支架都是内科介入属于微创的手术，只需要在大腿或者手，插一条导管到升主动脉冠状动脉的开口，然后打造影剂，这就是冠脉造影冠脉造影，是诊断冠心病的金标准，同时如果发现冠脉狭窄达到了一定的程度，需要进行治疗，冠脉造影也可以同时进行，球囊扩张以及支架的植入，是内科介入的微创治疗冠心病的方法，也是最常用治疗冠心病的方法，心脏搭桥指的是开胸手术，创伤比较大。

我在三月份经历了一次流产和清宫手术，之后四月份来了第一次月经，但是六月份出现了经间期出血的情况。中间几个月都没事，但是十月份1号和2号有一点出血，今天又有。我上次月经是在9月21号。

我通过互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了我的情况，并给出了专业的建议。医生详细了解了我的病情，给我解释了黄体酮和短效避孕药的用法，还告诉我可以备孕。医生还提醒我，药物尽量饭后2小时服用或饭前用，一天吃两次。我非常感谢医生的耐心和专业，对我的疾病做出了科学的治疗方案。

根据医生的建议，我已经购买了处方中的药品，并准备按照医嘱用药。医生还提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。我会按时服药，并留意身体的变化，如果有需要的话，我会及时进行复诊。

我在网上看了很多关于短效避孕药的信息，但还是有些疑惑，于是决定咨询一下医生。今天早上我登录了互联网医院，接诊我的是一位非常和蔼的医生。医生提醒我，短效避孕药有几种不同的服用方式，但最好根据自己的月经周期来选择。我问起了月经来的时间和服药的相关问题，医生都一一给予了解答。医生还耐心地解释了避孕药的服用方法，还告诉我在服用过程中如果不小心漏服了一次，应该怎么处理。最后，医生还提醒我，虽然避孕药可以起到避孕效果，但最好结合其他避孕方法，比如使用避孕套，以保证更高的避孕效果。

通过这次咨询，我对短效避孕药的使用方法有了更清楚的认识，也感受到了医生的耐心和细心。互联网医院的便捷服务让我能够及时获得专业的医疗建议，让我对自己的健康有了更多的保障。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心和细心地解答了我的问题。我对药流3周后开始吃优思悦的情况产生了疑问，担心吃到第六天时进行性生活会怀孕。医生给予了我非常专业的建议，详细解释了紧急避孕药的使用方法和副作用，让我对自己的选择更加有信心。医生还提醒我，药物的使用最好还是按照规定进行，避免心里纠结。在结束问诊后，我对医生的服务非常满意，感觉到了专业和贴心的品质。

在互联网医院进行线上问诊是一种方便快捷的就医方式。在这里，患者可以随时随地与医生进行沟通，解决自己的健康问题。我是一名医生，接诊了一位患者的咨询，她询问了怀孕的可能性。在与她的交流中，我详细解释了月经周期、安全期、异常排卵等概念，并告诉她避孕药的使用可能会带来的副作用。

在交流过程中，我始终保持耐心和友善，尽力解答患者的疑虑。我强调了安全期避孕的不确定性，并建议患者权衡利弊，选择适合自己的避孕方式。虽然我无法给出百分之百的保证，但我尽力提供了最专业的建议。

通过这次问诊，我意识到每位患者都有自己的独特情况和需求，作为医生，我需要不断更新知识，提升服务水平，为患者提供更好的医疗服务。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，健康问题也随之而来。近日，我在互联网医院进行了一次线上问诊，向医生咨询了关于早孕药流的情况。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生不仅仔细听取我的主诉，还给予了我很多专业建议。在医生的指导下，我逐渐明白了自己的病情，并得到了正确的治疗方案。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的责任心和关怀之心。他们不仅仅是医生，更是关心患者健康的朋友。我相信，在医生的帮助下，我一定能够早日康复。

我是一位准妈妈，最近因为怀孕的事情备感幸福，但不幸的是，我在怀孕的第35天自然流产了。我非常着急，不知道该怎么办，于是我来到了互联网医院寻求帮助。

在向医生咨询之后，医生非常耐心地询问了我的情况，并通过问诊得知了我的病情。医生告诉我，由于流产后已经三天没有出血了，我应该属于正常情况，需要适当地注意休息和生活。医生还建议我在流产后常规吃益母草和消炎药，以及关注腰酸的情况，但并没有其他不适的话，应该是正常现象。医生的耐心和细心让我感到非常温暖，我对医生的建议非常满意。

在医生的建议下，我的内心得到了缓解，我决定按照医生的建议进行调养，继续保持良好的心态。虽然遭遇了流产，但得到了医生的关怀和支持，我对未来充满了信心。

流产并不是一件容易面对的事情，但有了医生的支持和关怀，我相信一切都会好起来。

我已经将近两个月没有来月经了！

对于这样的情况，我感到非常着急和焦虑。我不知道这是否意味着有什么严重的问题，所以我决定通过线上问诊来寻求专业的建议。

在与医生的交流中，我得到了专业的指导和建议。医生非常耐心地听取了我的主诉，并根据我的情况给出了详细的诊疗方案。

通过医生的指导，我了解到可以服用黄体酮来催经，医生详细地告诉我了用药的方法和注意事项。我通过互联网医院一键预约了药品，而且在用药期间医生也提醒我如果有任何不适要及时就诊。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅为我解决了目前的问题，还给予了我更多的关心和支持。我对互联网医院的服务感到非常满意，同时也感谢医生给予我的专业帮助和指导。

我在近期的一次线上问诊中向医生咨询了自己的身体情况。在人流后二十多天，我发现阴道时不时有黑色棉絮状的排出，感到非常担心。医生非常耐心地询问我的病情，并建议我对症治疗。医生提到，在人流后一个月左右会来月经，这可能是我目前情况的原因之一。医生还为我开了一些药物，让我在用药期间如有不适及时线下就诊。通过多次沟通，我对自己的身体状况有了更清晰的认识，也对治疗方案更加有信心。

我对医生的专业知识和细心态度非常满意。医生不仅给予我专业的医疗建议，还对我提出的疑问进行了耐心解答。在这次线上问诊中，我感受到了医生对患者的关怀和负责，让我对线上医疗服务有了更多信任。

我在网上找到了一家互联网医院，因为最近身体出了点问题，所以我决定试试看线上问诊。今天早上我登录了互联网医院的平台，进行了一次在线问诊。

医生很快就接诊了我，他非常亲切地询问了我的病情，并建议我去做B超检查以确定我的情况。我告诉医生我怀疑自己是宫角妊娠，但医生很耐心地向我解释了孕囊偏向宫角并不代表一定就是宫角妊娠，还建议我做进一步的检查。

在和医生的交流中，我感到医生非常专业和耐心，他的建议也让我觉得很放心。最后，医生给了我一些建议，让我明天再去医院看医生，他还提醒我要注意一些事项。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我觉得很舒心，我对这次的线上问诊体验非常满意。

在一个晴朗的上午，小丽来到了互联网医院，她有些担心自己最近的身体状况，特别是关于人流的问题。她和医生进行了在线咨询，医生耐心地询问了小丽的情况，了解到小丽做过人工流产，但有些药物忘记服用。医生建议小丽去医院复查，以确保身体状况良好。

小丽对医生的建议感到很满意，她询问了复查的费用和医院选择，医生给出了专业的建议。小丽感到很感激，决定按照医生的建议去人民医院复查。她对医生的耐心和细心深表感谢。

医生提醒小丽，如果不复查可能会有感染的风险，让小丽意识到了身体健康的重要性。小丽对医生的关心和专业建议感到很温暖，她决定严格按照医生的指导去复查。