盛夏果实，琳琅满目。2022年世界艾滋病大会（AIDS 2022）可以说是世界范围内人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和艾滋病（AIDS）领域最大的科学盛会。由于新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情盛行的原因，此次AIDS 2022以线上线下结合的形式于北京时间2022年7月29日隆重召开。

AIDS 2022呼吁全世界团结起来，重新参与并遵从科学。该会议还将确定未来的研究方向，使最新的证据转化为行动，并让世界达成一种共识，即：将HIV流行病作为对公共卫生和个人福祉的威胁，并加以克服。AIDS 2022也希望借此机会，聚集世界各地的HIV领域的专家学者，为HIV预防和诊治进展分享新的研究进展和临床经验，以为临床实践提供新思路。

暴露前预防（PrEP）和暴露后预防（PEP）作为HIV感染的重要预防措施，同样受到此次AIDS 2022的重点关注。本文将重点摘录北京时间2022年7月31日前AIDS 2022中部分HIV PrEP和PEP的相关内容，以飨读者。

图 欢迎来到AIDS 2022

COVID-19期间PrEP人数显著增长，应用得到广泛传播

会议类型：Satellite

会议编号：SA004

汇报专家：Jessica Rodrigues

来自全球HIV预防宣传组织（AVAC）的学者Jessica Rodrigues指出，在过去的10年中，全球PrEP初始使用者已经超过270万人，达2797304人，且增长速度极快。

根据现有的资料进行分析，Jessica Rodrigues等研究人员发现相比2016年的第四季度，2022年的第二季度中，PrEP初始使用者增长了25倍（从107614人增长至2783923人），其中79%（2196960人）来自撒哈拉以南的非洲。

Jessica Rodrigues等人还计算出，撒哈拉以南的非洲中有6个国家的新增PrEP者超过100000人。南非和肯尼亚是最早出台国家级PrEP相关政策的两个国家，且两国的政策随着时间的推移也逐步扩大了PrEP的应用范围，是更多HIV高危人群获益。

此外，在2020-2021年期间，赞比亚、乌干达和尼日利亚中的新增PrEP者人数同样出现了急剧的增长，导致这一现象的最大助力便是总统防治艾滋病紧急救援计划（PEPFAR）。PrEP在这些国家中的普及和执行几乎均由PEPFAR驱动。同时，PrEP的增长也反映了预算的增长。

在COVID-19流行期间，21个国家的起始PrEP人数增长了3倍，在随访过程中接受3个月HIV检测的PrEP咨询者增长了174%，所有数据均表现出了惊人的上升趋势。此外，COVID-19期间有99%的PrEP咨询者达到了预防目标，此前仅有87%。总体而言，COVID-19期间起始PrEP人数翻倍，且大多数国家的PrEP应用情况均有所增长。

在报告的最后表示，Jessica Rodrigues讲述了2030年PrEP计划目标包括利用足够的资金（最好是政府专项拨款）达到更大的目标、早期纳入适合人群、得到国家承诺扩大规模、有良好的合作伙伴、加强地方体系建设、提升社区意识和参与。

PrEP配送框架共有四部分，多种形式并驾齐驱

会议类型：Satellite

会议编号：SA004

汇报专家：Kimberly Green

来自美国帕斯适宜卫生科技组织（PATH）的学者Kimberly Green于会上讲述了PrEP配送框架，并将其分成了四部分：区分、简化、整合、非医学方法处理。

Kimberly Green对于这四部分分别做出了说明：区分是指根据咨询者的偏好、需求、效率等因素调整配送时间、地点、人、物，个性化满足咨询者的要求；简化是指在保证效果和质量的同时，简化护理方式、增加随访次数、降低所需成本；整合是指在可能的情况下，将PrEP服务纳入初级卫生保健系统、性健康服务、减害计划、产前护理等之中；非医学方法处理指由非专业人员或通过向其他卫生保健工作者（如医生或药师）转移任务提供PrEP步骤和要点。

整体来看，这些措施都可能助于进一步提升咨询者PrEP依从性。

如今PrEP形式多种多样，如居家PrEP、药物PrEP、移动PrEP、电话PrEP、社区指导PrEP、初级保健PrEP、临床专科PrEP [包括HIV、性传播感染（STI）、性与生殖健康（SRH）、产前保健、减害计划] 。

多层级HIV预防策略的必要性值得探讨

会议类型：Symposium

会议编号：SY10

汇报专家：Tamara Taggart

来自耶鲁大学的学者Tamara Taggart指出，基于个人、群体在生物学、社会行为、物理环境、社会环境和医疗体系中的差异，为进一步解决复杂及情况多变的HIV问题，有必要对于HIV感染预防方案进行分层。分层策略可用于理解和修正结构层面和环境因素所导致的对于HIV感染者中的性少数有色人种群体的不平等情况。

那么，有什么方式可以助力该方案的实施呢？

Tamara Taggart认为，多层级HIV预防策略的推行需要多方的支持与合作，比如社会和文化机构可作为获取资源和社会影响的渠道，社会媒体和数字化平台也可用于进行社会规范和实践。而分层方案可改善社区弹性（即社区固有的承受负面影响的能力、适应负面影响的能力，以及从负面影响中恢复的能力）。

Tamara Taggart建议可寄希望于从社会或环境获取因地制宜或系统性的方案解决HIV预防中存在的不平等情况，增强针对年轻群体或中心社区的HIV预防方案，并验证分层策略的影响。

小结

PrEP是一种当人面临HIV感染高风险时，通过服用药物以降低被感染概率的生物学预防方法；PEP则主要是通过让尚未感染HIV的人群在暴露于高感染风险后尽早（不超过72h）服用特定的抗HIV药物，以降低HIV感染风险。两者都是极其重要的预防手段，以上则是目前为止甄选的HIV PrEP与PEP相关内容。

此次AIDS 2022仍在火热持续中，不少参与者已经有了相当多的收获。后续我们还将继续聚焦于AIDS 2022中的PrEP与PEP专题，为广大HIV感染和AIDS领域的“探索者们”献上丰盛的学术果实！

敬请期待！

脚掌痛

你能做到这个动作吗？ 你能做到这个动作吗，如果能，那可能有关节松弛，脚容易疼，详细的讲解看看我以前的视频吧#关节松弛 #脚疼 #柔韧性

脾气大伤身体，容易伤气血

情感性精神病一般是指临床上的情感障碍，可分为抑郁障碍、双相障碍、强迫症等多种类型的情感精神病。

1.抑郁障碍：抑郁障碍是情感障碍中最常见的类型之一。它包括长期的、持续的情绪低落、失去兴趣和愉快感、丧失活动能力、自责和自负、睡眠和食欲改变等症状。

2.双相障碍：双相障碍，也称躁郁症，是一种情感障碍，可导致情绪波动出现剧烈变化，包括躁狂发作期（情绪高涨、活力过剩）和抑郁发作期（情绪低落、无力感）。

3.强迫症：强迫症是一种具有强烈而重复的思维和行为模式的情感障碍。患者常常被强烈的冲动所驱使，要求他们反复执行特定的行为或思考特定的想法，以减轻焦虑感。

此外，还可包括焦虑障碍、人格障碍等，一旦出现以上异常表现，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

剃除体毛时刮伤首先要对局部进行消毒，同时使用药物治疗，如果有出血不止的现象，需要进行清创缝合。

1.消毒：剃除体毛时刮伤皮肤首先要用碘伏对伤口进行消毒，以免发生感染。同时要注意护理伤口，保持局部清洁干燥，避免沾水。

2.药物治疗：可在医生指导下使用红霉素软膏外涂，能起到消炎作用，降低发生感染的概念，一定程度上也有助于缓解疼痛和肿胀的现象。如果伤口较深，可通过口服药物治疗，比如阿莫西林胶囊，有助于减轻局部炎症反应，促进伤口恢复。

3.清创缝合：如果皮肤伤口较深，有出血不止的现象，需要有专业的医生进行规范的处理，比如清创缝合，消毒后可用纱布压迫止血。如果剃除体毛使用的工具有生锈的现象，还需要注射破伤风疫苗。剃除体毛时刮伤皮肤如果比较严重，建议及时到医院就医，在医生指导下进行处理，以免导致不良后果。

氢气球爆炸

喉癌和食道癌在早期阶段的症状的区别是喉癌会声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽和吞咽困难等症状，而食道癌部分患者会出现胸骨后疼痛、异物感等症状。

1.喉癌的早期症状：喉癌的早期症状主要包括声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽和吞咽困难。声音嘶哑是指声音变得低沉或沙哑，有时甚至失声。咳嗽通常是由于喉部肿瘤刺激导致，咳嗽可能会带有痰，痰中还可能带血。此外，随着肿瘤的增大，可能会影响喉部正常结构，从而导致吞咽困难。

2.食道癌的早期症状：食道癌早期症状通常不明显，部分患者可能会出现胸骨后疼痛、异物感等症状。但当肿瘤转移压迫到喉返神经时，可能会出现声音嘶哑等症状。

综上所述，喉癌和食道癌在早期都会出现吞咽困难的症状，但是喉癌以声音嘶哑为主要表现，而食道癌则主要表现为胸骨后疼痛和异物感等症状。

血管畸形的处理方法需要根据血管畸形的具体情况来判断，除了需要密切观察和定期复查外，有药物、介入、手术、物理等治疗方式。

1.药物治疗：对于一些静脉血管畸形，可以使用药物来破坏血管内皮细胞，使血管形成无菌性炎症，从而缩小或消除畸形；

2.介入治疗：介入治疗是一种常用的血管畸形治疗方法，可以通过血管内部注射硬化剂、弹簧圈等物质来堵塞血管，从而缩小或消除畸形；

3.手术治疗：对于一些较大的、复杂的血管畸形，手术治疗可能是唯一有效的治疗方法。手术可以采用血管栓塞的方法，也可以采用切除畸形、修补破损等方法；

4.物理治疗：物理治疗包括超声波、微波、光电治疗、短波、超短波等，可以改善深部组织血液循环，减轻水肿，促进炎症代谢产物的消除，缓解血管的痉挛。

在接受任何一种治疗方法前，患者和家属应充分了解病情和治疗方案，与医生进行充分的沟通和讨论，以便做出正确的决策。同时，患者在日常生活中应注意避免剧烈运动、过度劳累和精神紧张等不良因素，保持良好的生活习惯和心情。

我又来找医生了，这次是因为一直以来头部烫伤留下的疤痕一直痒。前几天痒得抓破了皮肤，伤口都已经成了大块，真的很难受。我跑了好几家医院，拍片也没发现什么问题，医生也都束手无策。今天我又尝试在京东互联网医院问诊，终于找到了一位非常耐心细心的医生，他让我清洗伤口，用药包扎换药处理，还告诉我要用无菌生理盐水清洗干净伤口，再用碘伏消毒，然后用夫西地酸软膏或者多粘菌素B软膏包扎换药处理。每天换一次药，晚上也要包扎。医生还告诉我，先包扎换药看看恢复情况。这位医生真的非常细心负责，给我的建议很专业，我真的很感激他。

昨晚，我家孩子不小心被厨房油溅到了，当时他感到非常疼痛。我赶紧给京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地询问了孩子的情况，并给出了详细的处理建议。医生告诉我，孩子的烫伤情况需要及时处理，建议我用冷水冲洗，然后用冰敷，并不断向医生询问治疗方法和预防留疤的建议。医生都给出了详细的回答，让我感到非常放心。最后，医生还提醒我注意避免阳光晒伤，以及如何处理伤口颜色的问题。通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和耐心细致的态度印象深刻，让我对互联网医院的服务更加信任。

我是一名患有足跟粉碎骨折的患者，在手术后发现伤口一直不愈合，而且今天突然发现伤口周围变得很红。我通过互联网医院找到了一位烧伤科的医生进行了在线问诊。

医生非常耐心地询问了我的病情并要求我提供了之前几周的伤口照片，然后对伤口进行了仔细的观察和评估。他告诉我需要继续包扎伤口，并给予了药物治疗的建议。医生还详细说明了药物的名称和用法，并强调了药物的重要性。

在结束问诊后，医生还提醒我需要继续去医院复诊，并强调了他的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是需要前往医院就诊。

我是一名居住在辽宁抚顺市的患者，最近在家里不小心被开水烫伤了手。刚开始的时候还好，但两三天后，当我试图握住东西时，手上却出现了痛感。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

服务刚开始时，医生提醒我需要等待一会儿，因为他正在仔细阅读我的病情描述。我很感激医生对我的细心关注。

医生建议我不要握拳，也不要再涂烫伤膏，而是使用碘伏消毒后涂抹促进愈合预防瘢痕的药物。他还告诉我，这种情况大约需要10天左右才能好转，但他也提醒我要警惕皮肤下组织的问题，如果有红肿的情况要及时就医。

在结束问诊的时候，医生提醒我，他的回复仅为建议，并鼓励我如果需要诊疗，应该前往医院就诊。我对医生的专业建议感到满意，决定在问诊记录中发起复诊。

我在10月3号做馅饼的时候不小心被烫伤了，伤口开始起水泡，我自己用针挑破后就开始担心留疤的问题。我在网上找到了***互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地听我的主诉，并且详细询问了我的伤情。医生通过我提供的照片和描述，给出了专业的建议，并提醒我注意伤口的日常护理。我对医生的沟通能力和专业素养非常满意。

我使用的药品是泓泰缘，医生建议我可以考虑使用碘伏替代，并告诉我感染的表现。经过医生的建议，我对伤口的处理更加有信心了。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也更加了解了自己伤口的处理方法。我对***互联网医院的服务非常满意，感谢医生的帮助。

我在网上找了***互联网医院的医生咨询，因为孩子不小心熨板烫到脚了，感觉很着急。医生非常耐心地听我描述了情况，然后给出了详细的处理建议。医生告诉我需要冷水冲洗冷敷，不要蹭破烫伤，涂烫伤膏后继续冷毛巾冷敷，还需要每日换药一次，保持清洁干燥，不能沾水。医生还提醒我要注意防止破溃，并告诉我破溃的话需要到公立医院烧伤科处理创面。在医生的建议下，我按照指导做了处理，并向医生确认了具体的处理步骤，医生细心地给我解释了每个步骤要点。最后，医生告诉我，愈合后要随诊复查，需要注意瘢痕增生的情况。在整个咨询过程中，医生非常耐心，细心地给予了我专业的建议和指导，让我对孩子的烫伤处理更加有信心。

我家13个月大的宝宝不小心被热水烫伤了，手和脚上都长满了水泡，有些已经破了，但大水泡的伤口还没有愈合。这已经持续六天了，我很担心宝宝的伤口会不会留下疤痕，而且我也不知道应该怎么处理这样的烫伤。于是我决定在网上寻求医生的帮助。

经过一番等待，医生终于接诊了我。医生非常耐心地询问了宝宝的伤情，并建议我提供烫伤创面的图片，以便更准确地判断伤情。医生告诉我，宝宝的烫伤属于浅二度烫伤，需要在伤后10-14天才能愈合。同时，医生建议我涂抹具有抗感染作用的药膏，并注意保持患肢抬高位，以利于创面愈合。

在我询问药膏的选择时，医生推荐了磺胺嘧啶银乳膏，并告诉我如何正确使用。此外，医生还建议我在网上购买斯丽凯纳米银抗菌凝胶，以便后期结痂。对于宝宝的脚背烫伤，医生建议我使用非粘伤口的优格敷料进行包扎处理。

在我询问疤痕问题时，医生告诉我，只要常规使用，伤后14天内愈合的创面均不会留下疤痕。医生还建议我注意保持患肢抬高位，避免长时间下垂，以免影响愈合。

在医生的建议下，我对宝宝的烫伤问题有了更清晰的认识，也知道了该如何正确处理。感谢医生的耐心解答和专业建议，我对宝宝的烫伤问题更加有信心了。

我带着2岁半的宝宝在互联网医院进行了在线问诊。宝宝昨天睡觉的时候不小心被被子弄破了脸部，导致脸上有些小伤口。我有些担心，于是决定向医生咨询一下。开始的时候等待了一段时间，但终于接诊了。我询问了医生关于涂抹碘伏的问题，因为我担心宝宝会觉得疼痛。医生非常耐心地解答了我的疑虑，并给出了专业的建议。虽然我有些焦急，但医生的细心和耐心让我感到很安心。最后，医生给出了详细的回复，并建议我如有需要可以前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，对医生的服务感到满意。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，疾病也随之而来。有些人因为工作繁忙，无法及时就医，于是选择了线上问诊。安徽淮北市的一位患者就是这样，在家中不慎烫伤后，通过互联网医院寻求医生的帮助。

烫伤是一种常见的伤害，但如果处理不当，可能会导致严重后果。医生在得知患者情况后，第一时间提醒患者需要及时处理伤口，避免感染。医生还耐心询问了烫伤的具体情况，了解了烫伤的时间和方式，为患者提供了专业的建议。

医生在处理烫伤病例时，展现了丰富的医疗知识和细心的态度。通过线上问诊，患者得到了及时的医疗建议，避免了病情恶化。这也再次证明了互联网医院在医疗服务中的重要性，为患者提供了便利的就医途径。

在一天下午，一个患者通过互联网医院向医生咨询了自己十年的老疤痕问题。医生通过沟通了解到患者的病情后，建议患者到当地医院整形科面诊，必要时可以考虑手术治疗。患者虽然对整容手术产生了疑虑，但最终接受了医生的建议。这段经历展现了医生专业的医疗知识和耐心细心的品质，为患者提供了合适的治疗方案。