石膏固定术的健康教育

【概念】

利用医用石膏加热、脱水、再遇水分结晶硬化的特性,以达到固定骨折、制动肢体的目的。

【固定前准备】

• 肥皂水清洗皮肤,清除污垢,将患肢置于功能位。
• 骨突部加衬垫。
• 有创面时给予换药,避免感染。

【注意事项】

• 抬高患肢,保持其功能位。
• 石膏促干方法为冬天用烤灯烘干、夏天用风扇吹干。

教会患者石膏未干前搬抬患侧肢体的方法。(用手掌平托患肢,禁忌用手抓捏)。

观察石膏表面和边缘部位有无渗血及皮肤擦伤,有无异常气味散出,如有渗血要做好标记。

石膏内如有异常疼痛时,应及时告知医护人员,排除石膏压疮。

观察患肢的血运情况。

加强深呼吸运动,预防坠积性肺炎

保持全身皮肤清洁,预防压疮

近关节部位的石膏,应教会患者保持会阴部清洁的方法,预防泌尿系统感染

注意避免进食、大小便时污染石膏,并防止石膏折断。

进食高蛋白、高热量、易消化的食物,多饮水,多食蔬菜水果,预防便秘

【功能锻炼】

患者功能锻炼的重要性:预防肌肉萎缩,指导患者进行石膏未固定部位的肌肉等张运动和固定部位的肌肉等长收缩运动。

教会患者正确锻炼的方法,活动范围要适当,以患者不感觉疼痛为宜,循序渐进。

鼓励并指导患者进行患肢肌肉的主动和被动收缩锻炼,包括:握拳、伸指、肘关节屈曲、股四头肌舒缩、膝关节屈伸、踝关节背伸、趾屈。

糖尿病人如何吃水果？

1.吃水果时机：

• 空腹血糖＜8.0mom/L
• 餐后 2 小时血糖＜10.0mom/L

2.吃水果的时间：

两餐之间，餐后 2 小时

3.吃水果的量：

每次＜2 两，每天＜4 两，半斤水果减半两主食。

4.吃水果品种：

水分大一些，硬、脆、带点酸味的水果

糖尿病人吃什么水果好？

糖尿病患者选择水果的依据主要是根据水果含糖量及淀粉的含量，以及各种不同水果的血糖指数而定。

推荐选用：

每 100 克水果中含糖量少于 10 克的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。

此类水果每 100 克可提供 20－40 千卡的能量。

慎重选用：

每 100 克水果中含糖量为 11－20 克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。

此类水果每 100 克可提供 50－90 千卡能量。

不宜选用：

每 100 克水果中含糖量高于 20 克的水果，包括红枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果，以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果，如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。

此类水果每 100 克提供的能量超过 100 千卡。

1、吃母乳的小朋友比吃配方奶粉的小朋友要“精瘦”(精灵瘦弱)。

2、‌3 岁以前的身高与营养密切相关。在鲜奶和配方奶粉之间，建议配方奶粉，因为配方奶粉为强化加强。

3、‌性发育早熟影响女孩的身高机制：主要影响最终身高，性早熟可能使骨龄发育提前，本来 10 岁，骨龄都 12 岁了，而女孩骨龄长到 14 岁便不再生长，故需要干预，使骨龄的生长延迟。

‌3、脐疝不主张按压，如果干预比较积极，可以选择去当地三级甲等医院的小儿外科去咨询，也可以不处理，因为随着年龄的增长，腹壁肌肉能力增强，基底部缩小，脐疝症状得到改善；而且按压后导致局部缺血坏死，导致脐部感染，最终导致败血症。

4、‌长期吃母乳的婴幼儿容易导致“营养性缺铁性贫血”和“低钙血症”；但相比于配方奶粉，还是要选择母乳，因为母乳所含有的“免疫因子、神经生长因子”是配方奶所没有的。

5、‌WHO 建议母乳可以喂养到 2 岁，11-12 月配方奶的奶量要达到 600-800ml，1 岁以上奶量要达到 500ml。

‌6、足月低体重儿，如果 3 岁以内营养追加得好，还是能够将体重追得上，如果 3 岁以内营养追加不上，会影响成年后身高。

‌7、儿童长期不闭嘴巴，容易嘴皮上翻，牙齿突出。

‌8、母乳喂养的胎儿，大便次数多，多为稀便，不要惊慌。母乳喂养的胎儿，容易贫血，缺铁性贫血。

‌9、如何指导婴幼儿咀嚼功能？成年人当着婴幼儿的面夸张的咀嚼 20 下，发出声音，好像很香的样子，然后吞咽，让小朋友看到，带动小朋友学习咀嚼，而且饭菜不能煮得太软。

‌10、一般医学推荐断奶的时间为 10 个月以后，那个时候婴儿对奶粉也比较适应了，辅食也比较稳定了，对婴幼儿的影响较小。

肿瘤标记物，因为其检测方法简单，对恶性肿瘤的敏感性相对较高，已被广泛地运用于日常体检工作中。有一些肿瘤标记物，的确指向性比较强，往往和某一种肿瘤或是某一类肿瘤有密切的相关性。但对于常规体检中的大部分肿瘤标记物指标来说，其指向性并没有那么强，这也能起到大面积筛查的作用，我们可以简单的称这部分指向性不强的指标为“广谱”的肿瘤标记物。

这些“广谱”标记物，主要包括：

• 癌胚抗原（CEA）
• 癌抗原 125/糖链抗原 125（CA125）
• 癌抗原 15-3/糖链抗原 153（CA15-3）
• 癌抗原 19-9/糖链抗原 19-9（CA19-9）
• 癌抗原 50/糖链抗原 50（CA50）
• 癌抗原 242/糖链抗原 242（CA242）
• 鳞状细胞癌抗原（SCC）

这些肿瘤标记物指标，通常会指向多个癌肿，也就是说多个癌肿可能会引起这些指标的升高。这些癌肿可能是来自于同一系统，比如说都是消化系统肿瘤，也可以来自于不同系统的肿瘤。所以，这类指标升高时，需要我们进一步做较为详细并全面的检查，以此来排除恶性肿瘤的可能。

相对于“广谱”标记物而言的是“窄谱”标记物。具有代表性的这类标记物主要有：

• 甲胎蛋白（AFP），其主要是和肝癌有相关性，尤其是乙肝、肝硬化后肝癌的发生，部分见于特殊病理类型的胃癌；
• 非小细胞肺癌相关抗原（CYFRA21-1），指向非小细胞肺癌（肺鳞癌或腺癌）；
• 癌抗原/糖链抗原 72-4（CA72-4）CA72-4 是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一，对胃癌具有较高的特异性；
• 前列腺特异性抗原（PSA）是前列腺癌的特异性标志物，也是目前公认的唯一具有器官特异性肿瘤标志物。

这类肿瘤标记物，往往都具有一定的器官或系统指向性，如果出现了升高，应当优先排查其相对应的器官或是器官所在的系统。比如说，甲胎蛋白出现升高，那么优先要做肝脏及消化系统的相关影响学检查。

总而言之，对于大部分肿瘤标记物而言，并没有特别明显的指向性，很多癌肿都会使其升高，甚至有一些非肿瘤因素也会引起其轻度升高，所以单凭某一个肿瘤标记物升高就一定代表着罹患某种癌症的话，这并不是严谨的做法。这也是目前尚无法完全将肿瘤标记物作为恶性肿瘤诊断依据的原因之一。

语言发育迟缓为儿童期较常见的发育障碍，语言发育迟缓主要表现为患儿所学词组及语句偏少，以及与人交流障碍。语言发育迟缓治疗关键为明确病因，临床常见病因如下：

1、由智力障碍造成，多数智力低下的患儿伴有语言发育迟缓，称为智力语言落后；

2、部分语言发育迟缓由脑功能异常引起，如脑发育不良、颅内感染、炎症或血管性疾患累及语言中枢；

3、部分语言发育迟缓可能与神经精神疾患有关，如孤独症谱系障碍；

4、部分语言发育迟缓为特发性语言发育障碍。

临床需根据病因选择治疗方案，需及时去除病因，病因未明确时需进行早期干预训练。

患者来了眼科都要查视力，很多患者不理解，我只是眼睛不舒服，为什么要查视力呢？觉得医生多事。其实，在日常生活中，大部分人都用两只眼睛同时视物，很多患者发现不了其中一个眼睛的视力问题，当发现问题时，已错过治疗时机。

另外，眼睛的主要功能是视物，视力检查是发现眼部疾病的简单，直接重要方法，所以看眼睛要先查视力。

不戴眼镜测视力为裸眼视力，戴上眼镜后的视力为矫正视力，矫正视力对医生而言，有重要诊断价值。所以来眼科看病首先查视力！

睡觉的时候突然之间出现了腰部疼痛方面的临床症状，可能是泌尿系统有病变所致，比如说泌尿系统结石方面的问题，也可能是腰椎小关节功能紊乱所致，也可能是腰部受风受凉，气血流通不畅，气滞血瘀所致。

所以突然之间出现的腰部疼痛方面的症状，需要及时检查治疗，以免延误病情。需要做腰椎 CT 或者磁共振，腹部彩超，大小便常规的检查，抽血做血常规，详细的了解一下腰椎和泌尿系统方面的情况，根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗，当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的，药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上，患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗，比如说腰部针灸，推拿，中频，超声波的治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。减少站立行走时间多休息，要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇。

草酸中毒是指人体摄入或接触了草酸而引起的中毒症状。草酸是一种有毒的化学物质，主要存在于某些植物和一些清洁产品中。

草酸中毒可能出现以下症状：

• 胃肠道症状：草酸中毒常导致胃肠道不适，包括恶心、呕吐、腹痛和腹泻。这些症状可能会持续一段时间。
• 呼吸系统症状：在严重的中毒情况下，草酸可能对呼吸系统造成损害，导致呼吸困难、咳嗽和气促。
• 肾脏症状：草酸中毒可引起肾脏损伤，导致尿量减少、尿液变色（可能呈红色或棕色），以及尿中可能出现血尿。
• 中枢神经系统症状：严重中毒时，草酸可能对中枢神经系统产生影响，导致头痛、眩晕、昏迷、抽搐和神经功能障碍。
• 心血管症状：草酸中毒可能导致心律失常、低血压和心脏功能障碍。

如果草酸中毒，应及时就医，医生会根据症状进行治疗，对于严重中毒的情况，可能需要进行洗胃、输液、血液透析等治疗措施。

飞机杯不能治疗早泄。飞机杯是男性手淫时的一种器具，没有预防和治疗早泄的作用，长期使用不但不能治疗早泄，而且会导致生殖系统的一些问题。

因为使用飞机杯时，生殖器反复刺激会导致局部水肿。如果再加上不注意个人卫生，容易出现尿道炎、前列腺炎、精囊炎等疾病，甚至还有可能由于过度刺激引发性器官过度敏感，导致早泄。所以，建议男性使用飞机杯使用应当适度，以免影响身体健康。

如果出现早泄的患者应该及时就医，完善检查，必要时配合医生治疗。

查体发现肝内胆管结石也有很多种情况，比如说病人做完B超以后发现，肝内有钙化点，那么病人就以为他得了肝内胆管结石，实际上，肝内胆管结石用B超来诊断的话，正确率也只有30%，所以，应该进一步应该来三甲医院确诊，如果病人临床上没有腹痛发热黄疸等症状，仅有肝脏钙化点，那么可以继续观察.如果病人有腹痛发热，或黄疸的症状，一定要做CT或者MRCP进一步确诊。

我在家里感到一阵剧痛，胃疼得让我几乎无法忍受。我意识到这不是一次普通的胃痛，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我，问诊开始后，医生要求我详细描述了我的症状。随后，医生告诉我，我患有胃异型增生轻度，需要定期复查胃镜，避免辛辣刺激性食物，少饮酒少吸烟，同时可以适当食用酸奶牛奶来养胃。医生还建议我每年进行一次体检，放平心态，不要过分担心。问诊结束后，我感到非常满意，同时也意识到了保持健康的重要性。

我是一名居住在陕西咸阳市的患者，最近因为胃痛和喉咙痛的问题，选择了线上问诊。在与医生的沟通中，医生展现出了丰富的医疗知识和专业素养。医生在询问我的病情细节后，给予了耐心的解答和专业的建议。医生建议我去医院检查喉咙，考虑可能的十二指肠溃疡，同时给我开具了奥美拉唑和颠茄片的处方。医生的细心和专业让我对线上问诊有了更多的信心，同时也感到医生对患者的关心和负责。

我在一家线上医院进行了术后问诊。术后几天，我发现肚脐眼有些红肿，有点担心，于是向医生咨询。医生非常耐心地询问了我的情况，并给出了详细的处理建议。他提醒我每天要坚持用碘伏消毒，注意酒精棉球要潮湿而不是湿乎乎的，并且告诉我不需要吃抗菌药，局部处理就可以。我对医生的专业素养和耐心沟通很满意，感谢医生的帮助。

我在昨天早上突然感到肚脐右侧疼痛，疼痛持续了三四分钟后缓解，但是仍感到不舒服。我在百度上查询了相关症状，怀疑可能是胃肠痉挛或胃溃疡。于是我选择了线上问诊，与医生进行了详细沟通。医生非常耐心地询问我的症状和饮食情况，并建议我观察一段时间，如果症状持续不缓解，建议我去医院做彩超检查。最后，医生给出了胃肠痉挛的诊断，并告诉我可以正常饮食，明天再去医院做彩超检查。我对医生的专业建议和耐心沟通感到非常满意。

我在网上看到了一个医学咨询平台，可以通过互联网医院向医生进行在线问诊，感觉很方便。前段时间我胃部不舒服，吃不下东西，于是上传了一些检查结果给医生看。医生很快回复了我，建议我尽快去医院做进一步检查。

在互联网医院上看病，虽然不能面对面沟通，但医生还是很耐心地解答我的问题，让我感到很温暖。最后，医生建议我去当地医院就诊，我也按照医生的建议去了医院做了进一步的检查，找到了合适的治疗方案。

晚上胸部刺痛，平躺时隐隐作痛，侧卧会好一些，这是患者的主诉。医生询问了症状持续时间和就医经历，然后建议继续服用之前的药物。患者决定按医生建议继续治疗。

在互联网医院问诊时，医生和患者的沟通非常关键。医生需要倾听患者的描述，并提供专业的建议。患者也要配合医生的治疗方案，共同努力恢复健康。

问诊结束后，医生提醒患者医生的建议仅供参考，如有需要应前往医院就诊。患者可以在问诊记录中发起复诊，以便获得更多帮助。

今年7月，家住河南郑州的一位94岁的患者出现了肚子疼的症状，经过一段时间的痛苦后，她的家人决定在网上寻求医疗咨询服务。医生在详细阅读患者的病情描述后，建议患者尽快进行腹部CT检查，以确定肠梗阻的病因，并提供最合适的治疗方案。患者的家人表示由于年龄大了，不愿意送她去医院就诊，医生则表示理解，但也强调了及时就医的重要性。随后，医生为患者提供了关于肠梗阻的详细解释，并提出了合理的治疗建议。最终，医生希望患者及时将CT结果发给他，以便进一步判断病情并给予指导。

我是一个医疗行业知识丰富的专业人员，一天忙碌的工作结束后，我来到了互联网医院，准备开始我的线上问诊服务。在这里，我可以通过文字和图片与患者进行沟通，为他们提供医疗咨询和建议。

今天，我收到了一个关于被人咬破的主诉。患者描述了情况后，我根据我的专业知识给出了建议，建议他前往泌尿外科就诊，并进行轻度的皮外伤消毒包扎。

患者问及是否需要打破伤风，我耐心地解释了情况，并给出了专业的建议。最终，我给出了专业的诊疗意见，患者也感到满意离开了。

作为一名医疗行业的专业人员，我时刻保持着对患者的关心和责任感，我愿意倾听他们的主诉，给予他们专业的支持和建议。我深知医生的每一句话都可能关系到患者的健康，因此我对待每一个患者都是认真负责的。

我在一天的晚上胃部开始反酸，嗓子里充斥着酸味，让我感到非常不舒服。这种症状持续了有一段时间，让我开始感到焦虑和困扰。我决定通过互联网医院进行在线问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心，他迅速回应了我的问题并给出了专业的建议。医生建议我进行了一些药物治疗，并告诉我需要长期观察症状的变化。在整个问诊过程中，医生给予了我充分的关注和支持，让我感到十分温暖和安心。

通过医生的指导，我对我的病情有了更清晰的认识，也知道了如何正确地进行治疗。我对互联网医院的服务感到非常满意，这种便捷的在线问诊方式让我省去了许多不必要的麻烦，同时也得到了及时有效的治疗建议。

我相信，在医生的帮助下，我的症状一定会得到有效的缓解，我也会继续关注我的病情并按照医生的建议进行治疗。

在一个匆忙的早晨，我收到了一个紧急电话，老人正在火车上遭遇了状况，需要医疗帮助。我立刻联系了互联网医院，得知医生会在线上为我们提供帮助。

在与医生的沟通中，医生展现了他丰富的医疗知识和耐心细心的品质。他为老人做出了专业的评估，并给出了合理的治疗建议。虽然情况紧急，但医生始终保持着冷静和专业。

医生建议我们尽快将老人送往医院治疗，但考虑到火车行程还有很长，我们决定在抵达目的地后再进行治疗。医生也提醒我们在火车上寻找是否有其他医生可以帮忙。

最终，医生的建议为我们提供了重要的参考，老人在经历了一段时间的治疗后，得到了有效的缓解。在这个过程中，医生的专业和关怀让我们感到由衷的感激。