HPV11 长了尖锐湿疣，能否自己转阴是一个众所关注的问题。尖锐湿疣是一种由人乳头状瘤病毒（HPV）引起的常见皮肤病，可发生在人体的外阴、肛门、会阴等多个温暖潮湿的部位。很多人对这种疾病感到恐惧和困惑，希望它可以自己好。但是，根据医学研究和临床观察来看，尖锐湿疣几乎是不可能自己康复的，仅有的自行消失的案例也一般发生在孕期感染的孕妇产后出现。因此，该病一般都需要及时治疗。

首先，需要明确的是由于 HPV 病毒的感染会导致细胞变异，使之形成皮损增生。那么，尖锐湿疣在人体感染的局部存在就意味着病毒依旧活跃，影响人体免疫系统的正常功能，这就是为什么它无法自愈的原因。当然，尖锐湿疣的确存在自己消失的可能，临床上并不多见，但是这完全取决于病情轻微程度和自身免疫力的强弱，在免疫力较弱的情况下，病情并不能够得到很好的控制，而会持续发展，不仅会增加病人的痛苦，还会给生活带来很大的影响。另外，如果不加治疗，尖锐湿疣还会带来其他的潜在风险。HPV 是一种高度多变的病毒，有些高危型的亚型还会增加发生恶性病变的风险。比如，高危型的 HPV16、HPV18 就与宫颈癌的发生密切相关，这是女性常见的恶性肿瘤之一。医学研究发现，约有 70%的宫颈癌患者也同时感染了 HPV。虽然尖锐湿疣本身与宫颈癌没有直接关系，但是尖锐湿疣一旦出现，就需要及时就医。治疗尖锐湿疣主要采用的方法是物理治疗、药物治疗、外科手术和中医中药等，治疗方法取决于病情的严重性和个人身体情况。对于一些担心治疗过程痛苦的患者，需要注意的是，尖锐湿疣是一种高传染性的疾病，需保持个人卫生，避免性接触。

综上所述，HPV11 形成的尖锐湿疣一般是不会自行消失的，需要及时采取有效治疗，以避免其带来的其他潜在风险。同时需要加强自身的免疫力，保持个人卫生，健康的生活习惯也能降低感染的风险。同时，对于发现尖锐湿疣患者，朋友或家庭成员应该给予同情和理解，避免主观猜测或传播谣言，给患者积极的支持和帮助。

流感，因其传染性强，被列为国家丙类传染病，患流感的患者是要隔离治疗的，以免引起扩散。

病情轻、一般情况好的病人可以在家隔离治疗，家中治疗期间，要注意室内通风，每天通风 2 次，每次不少于 20 分钟，可以用含氯消毒剂，如 84 消毒液拖地，擦拭物体表面，护理人员戴医用外科口罩，多喝温开水，清淡易消化饮食，多吃新鲜蔬菜水果，以粥、烂面条这些软饭为主，勿吃生冷油炸油腻不好消化的食物，饭后淡盐水漱口。不爱喝水的小宝宝可以用板蓝根、果味维生素 C 泡水、自治冰糖梨水等鼓励孩子多喝水。

每天保持比正常睡眠时间多 3-5 小时的睡眠。适当室内散步。

肝郁脾虚是否能够彻底治好，由具体病情决定。若病情较轻，可在医师指导下逐渐治愈。若病情较重，则可能迁移到其他脏腑，难以根治。

肝郁脾虚指的是肝脏的疏泄功能失调，脾的健运功能不畅，而导致气机阻滞，患者可出现胁肋疼痛、食欲不振、腹胀、大便溏薄等症状。

若肝郁脾虚的患者症状较轻，可在医生的指导下，使用相关药物，比如柴胡、川楝子、香附、郁金等，可达到较好的治疗效果，患者往往可治愈。但是若症状严重，反复发作，可累及其他脏腑，此时则难以彻底治愈。

有过高危性行为的人，特别是有过肛门性行为的人群，当他们突然发现自己的肛周部位长出了菜花状的增生物，这很有可能是因为感染上了人瘤病毒（HPV）所导致的性传播疾病尖锐湿疣。

我们通常把发生在肛门部位的尖锐湿疣称之为"肛门尖锐湿疣"或者"肛门疣"。

那么，当出现肛门长菜花状疙瘩时，应该如何分辨出来是否尖锐湿疣病情呢？一般来说，可以通过以下几个方法来进行鉴别诊断：

1. 医生肉眼观察。不管是发生在外阴生殖器，还是肛门部位的尖锐湿疣病情，只要局部皮损很典型，长出的是菜花状、鸡冠状、状外观的赘生物。经验丰富的皮肤科医生通过肉眼观察就能分辨出来真假尖锐湿疣，直接就可以帮你诊断出来。当然，肉眼观察也有其局限性，那就是不典型的皮损是不能妄下结论的。
2. 醋酸白试验。通过医用醋酸白溶液涂抹于疑似皮损区域，再观察 3 到 5 分钟或更长时间，发现有明显致白的现象，则判定为"阳性"，不发白则判定为"阴性"。阳性被认为是尖锐湿疣。但是，这个检查方法特异性不强，可能出现假阳性或假阴性的情况，可能导致误诊。因此，临床上做醋酸白试验需要结合皮损特征或其他检查结果综合诊断。
3. HPV 分型检测。HPV 分型检测目的是查出感染者局部所感染的人瘤病毒的型号，以此作为参考。同时，也有 HPV 定量的检测，能够查出感染病毒的含量。当然，这个检查也仅作为参考，不可作为诊断尖锐湿疣的根本依据，也需要结合局部皮损或其他检查来综合判断。
4. 病理组织活检。病理活组织检查是目前检测尖锐湿疣的金标准，准确度高，不易误诊。如患者局部有皮损的情况，建议病理检查是必须要做的。一方面，可以帮助我们明确诊断尖锐湿疣，另一方面，也可以排查局部皮损中有无恶性病变。

对于进展期胃癌来说，目前推荐的手术方式为 D2 根治术，主要包括根治性远端胃大部切除术、根治性近端胃大部切除术、根治性全胃切除术 3 种。

胃要切多少，主要取决于肿瘤的位置和大小，一般要切除胃的 3/4-4/5，然后进行淋巴结清扫（不同部位，清扫范围不同：第 1 组 贲门右区；第 2 组贲门左区；第 3 组沿胃小弯；第 4sa 组胃短血管旁；第 4sb 组胃网膜左血管旁；第 4d 组胃网膜右血管旁；第 5 组幽门上区；第 6 组幽门下区；第 7 组胃左动脉旁；第 8a 组肝总动脉前；第 9 组腹腔动脉旁；第 10 组脾门；第 11p 组脾动脉近端；第 11d 组脾动脉远端；第 12a 组肝动脉旁；第 12p 组门静脉后；第 12b 组胆总管旁）。最后进行消化道重建，根治性远端胃是将残胃与小肠进行吻合，根治性全胃是将食管与小肠进行吻合。

1 胃镜和超声胃镜检查：胃镜检查可以直接观察病变形态和病变位置，对于异常病灶进行活检，是肿瘤诊断金标准。超声胃镜检查可以精确判断肿瘤侵犯的深度和肿瘤的临床分期，判断食管周围组织和结构有无受累，还可以判断周围淋巴结转移情况。

2 胸部腹部 CT：可以明确食管癌向管腔外侵犯的程度，周围淋巴结抓一亲光，可以判断能否手术有帮助。

3 食管吞钡造影：中晚期病人可以看到不规则的充盈缺损或龛影，病变段食管僵硬，成角等。显示肿瘤的长度及梗阻情况。

4 实验室检查：血生化检查，血清肿瘤标志物检查，如血清癌胚抗原（CEA）、鳞癌相关抗原（SCC）、组织多肽抗原（TPA）等，可用于食管癌的辅助诊断、疗效检测等，目前尚不能根据肿瘤标志物进行早期肿瘤的诊断。

我们经常认为海洛因才是真正的毒品才是害人的毒品，其实每年死于吸烟的总人数是远远远远高于死于海洛因的人数的，所以尽早戒烟是非常有意义的非常有价值的。

确实戒烟是需要强大的意志力的，但是有一点可以肯定的是，在我整治过的数以千计的肺癌患者中间，当他们得知自己离患了肺癌的三个月之内，几乎百分之百都能戒烟成功，因此这足够的说明只要动力充足意志坚定戒烟都是可以成功的。

摘要

CD 是一种慢性致残性疾病，可导致肠道纤维化、肠道穿孔、瘘道形成、肠道功能丧失，造成患者的生活质量严重降低。因此，改善 CD 患者的预后至关重要。近年来，随着生物制剂的广泛使用，CD 临床疗效有了大幅度提高，在 CD 的治疗和管理方面已有更多研究关注客观的参数变化。随着选择炎症性肠病治疗靶点（STRIDE）共识的提出，达标治疗策略逐步在临床中推广运用。然而，目前并没有大规模的前瞻性研究结果证实该目标可显著改善 CD 患者的预后。本文拟回顾近期关于 CD 治疗目标的相关文献，提供当前建议和支持证据。

达标治疗概念的提出

达标治疗概念的提出主要源于人们对疾病的不断认识，在 CD 诊疗过程中，药物不断革新，诊断愈加精确，但患者的最终结局却没有显著改善：约有 50%的 CD 患者在诊断后 10 年的时间里会发展为结构性肠道损伤。2010 年，西班牙的一项回顾性研究表明，1994~1997 年与 2000~2003 年新诊断的 CD 患者累积手术率的差异并无统计学意义。美国的两项回顾性研究分别显示，1993~2004 年和 1998~2005 年 CD 的累积手术率均未降低。这提示若将临床缓解作为治疗标准，将会忽略活动性炎症，从而拖延病程，最终导致并发症的产生。

仅基于症状的缓解并不足以预防并发症

仅基于症状的缓解并不足以预防并发症，而基于内镜或生物标志物对病情进行定期评估，能让患者持续维持于缓解期，从而减少远期并发症的发生，在其他慢性病管理中已被证明可减少并发症，改善预后。

制定恰当的治疗目标

CD 是一种异质性疾病，因此，需根据个体差异来制定合适的治疗方案以达到恰当的治疗目标，这就需要医师在开始治疗前，能通过患者的临床症状、内镜下表现和实验室检查参数等评估该患者的危险分层和预后。在类风湿关节炎（rheumatic arthritis，RA）的诊疗中已建立了基于实验室数据和临床症状的预测模型，并通过前瞻性队列研究验证了该模型能区分进展期和静止期 RA 患者。CD 的预测模型尚未建立。

虽然有多个观测指标被认为与 CD 的预后不良相关，但缺乏一致性。在这些危险因素中，复杂性疾病（指早期需要手术干预，治疗呈糖皮质激素依赖性，或出现如狭窄形成或穿透性病变复杂性疾病行为）、吸烟、早期发病、疾病部位（上消化道或肛周累及），以及内镜下深溃疡等均与 CD 的预后不良有关。一些免疫学或遗传学异常也被认为与 CD 致残结局相关：抗酿酒酵母抗体、大肠埃希菌外膜蛋白 C、CD 相关细菌序列 I2 和 CBir1 鞭毛蛋白均与疾病的复杂行为和手术率相关，且并发症的发生率与这些抗体的检出率成正比；包括核苷酸结合寡聚化结构域蛋白 2（nucleotide-binding oligomerization domain-containing protein 2，NOD2）、白细胞介素 23 受体（interleukin-23 receptor，IL-23R）、酪氨酸激酶 2（janus kinase 2，JAK2）、肿瘤坏死因子超家族 15（tumor necrosis factor superfamily member 15，TNFSF15）和正向调控结构域锌指蛋白 1（positive regulatory domain zinc protein 1，PRDM1）等在内的 32 个遗传学标志物发生突变，也与疾病的复杂行为有关。通过这些危险因素将患者进行危险因素分层，可以制定出适合不同患者或同一患者不同治疗时期的治疗目标。

当求助者来到咨询师面前时，常常处于焦虑急切的情绪中，这件事我该怎么选择？能不能立刻让我好起来？这段关系里到底是谁错了？我是不是真的这么差劲？可能此时，求助者是真的想立刻得到一个“权威”的答案或肯定：你应该选择 A 而不是 B、他是错的你是对的，你如果这样做就会好起来的等等。似乎一个肯定的行为指导，就能帮助自己立刻从问题的泥潭中抽身而出。

当然，通过心理咨询，你确实会找到所遇到问题的解决方案，但绝对不是心理咨询师直接告诉你该怎么做：

如果我们的心理问题是一株草，那么我们遇到的现实问题就是那吹动草的风，就算外力将风暂时止住了，草还在，等下次风来时，它仍旧会摆动不休扰乱心绪。草的存在不会因为风是否来而改变，你以前之所以没发现它，要么是因为风没来，要么是因为风不够大。所以想解决问题，需要咨询师帮你找到这颗草，教会你如何把它整理清楚，或铲掉，或和谐共处。（关于这颗草的比喻，在以后的文章中还会出现）

心理咨询的任务概括来说有以下几点：

• 认识自己的内、外世界；
• 了解和改变不合理的观念；
• 学会面对现实和应对现实；
• 使求助者学会理解他人；
• 使求助者正确认识自我；
• 协助求助者构建合理的行为模式。

这里面每一项都是意义重大的课题，每一个进步对个人而言都是了不起的成就。如果你遇到了很棘手的问题，那么请把它看成一次成长的契机。如果你找到了比较信任的咨询师，那么就多给自己一些时间，去探索自己的内心，重塑然后成长吧！

我是一位正在面对巧克力囊肿困扰的女性患者，最近在网上得知了京东互联网医院，于是决定尝试线上问诊。

在问诊过程中，医生详细了解了我的病情并给予了专业的建议。医生表示，巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的范畴，治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及子宫腔内放置曼月乐环等方式。

我询问了医生关于治疗药物的选择和副作用，医生耐心地解答了我的疑虑，并建议我进行肝肾功能血常规和乳腺B超检查，以确保身体适合使用相应的药物。

在问诊结束后，我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意，同时也对互联网医院的便捷服务印象深刻。

我最近在京东互联网医院咨询了一位中医妇产科医生，关于我月经不调和输卵管有些不畅通的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，并详细了解了我的病情。医生告诉我，因为我卵子发育时间长，掌握不了排卵时间，所以很难怀孕，同时输卵管有一些不畅通的情况。医生建议我需要分别调理月经、疏通输卵管和促排卵。医生开具了详细的用药建议，包括局部用药、中药外敷、中药灌肠，以及口服药物。医生还提醒我，这个调理的过程是需要时间的，需要有耐心，并且要注意平常的生活方式的调节，对月经的情况要特别关注。医生非常细心地询问了我的病情详情，包括月经的来潮时间、月经量、有无痛经等情况，并询问了身高体重等信息。在问诊结束后，医生总结了我的诊疗情况，并给予了便捷复诊卡片，方便我日后预约复诊。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢，我相信在医生的治疗下会有很好的效果。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就跟我联系了，说明医生可能需要了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议。问诊已经开始了，持续时间是14天。医生询问了我的舌苔情况，我告诉他舌边有齿印，有淤血点，舌苔还好。医生又问我平常是否会乳房胀痛，我回答除了月经来之前，一般不会胀痛。医生给出了治疗方案，考虑到肝郁脾虚，建议我同时使用西药黄体酮和中药，还提到了中药颗粒剂型。我询问医生黄体酮是否可以一起开，医生表示可以为我开具处方。医生已经为我开具了处方，并提醒我在用药期间有任何不适要及时就诊。处方已经送达药师审核，审核通过后我就可以一键预约药品了。医生还特别说明了药品的用法用量，我需要早晚一粒，饭后使用，只吃十天，剩下的留着。最后，医生提示我已用完所有沟通机会，本次问诊结束。服务已结束，问诊也已结束。

我最近脸上长痘，上个月月经推迟了三天，感觉易怒，睡眠不好。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，方便又省时。

我的医生非常专业，他首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。然后他询问了我的精神压力情况和睡眠情况，认为这可能跟神经衰弱有关。他建议我可以考虑服用褪黑素等药物，并解释了月经推迟和痛经的关联，并给出了中成药的建议。

然而，我对中药治疗并不太了解，我对医生的建议有些犹豫。医生耐心地解释了中药开具的需要根据个人体质来开具，不能根据描述来开药，不太准确。他建议我先尝试一些中成药，如果效果不好再考虑到医院开具中药。

最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程非常专业，让我对互联网医院的服务印象深刻。

如果你有类似的症状，不妨也考虑在互联网医院进行线上问诊，或许会得到意想不到的帮助。

我最近在网上咨询了一个医生关于试管婴儿的问题。我一直都在尝试怀孕，但一直没有成功。经过多方咨询，我决定尝试试管婴儿技术。我咨询的医生非常专业，他向我解释了做试管婴儿的相关检查流程，包括妇科体检和抽血检查等。

然而，我所在的市保健院却一直阻止我进行试管婴儿技术，他们坚持要我先做输卵管造影手术。我担心这样的拖延将影响我年龄增长对怀孕的影响，因此我向医生咨询了这个问题。医生非常耐心地告诉我，输卵管造影手术并不会对我产生负面影响，并解释了手术后的备孕间隔时间。

医生还建议我可以换一家医院或者到临近的三甲医院生殖中心就诊，并告诉我生殖技术不需要我停留在南宁一年。他还给我提供了南宁市第二人民医院的联系方式，并鼓励我多方咨询。

在医生的建议下，我决定再次与钦州市妇幼保健院生殖中心医师沟通。同时，医生也鼓励我多咨询生殖中心的医师，以便更清楚地了解相关情况。虽然最终我并没有得到直接解决方案，但医生的专业指导让我对未来充满了希望。

这是一篇关于习惯性流产的线上问诊文章。患者在与医生的问诊过程中，表达了对自身病情的担忧和困惑，而医生则展现出了专业的医疗知识和关心患者的态度。

在问诊开始时，医生助理提醒患者可能会辅助医生了解病情，同时也感谢了患者的配合，展现了医院团队的专业和礼貌。医生在问诊中对患者的病情进行了详细的了解和评估，给出了专业的诊断和建议，展现了医生专业素养和责任心。

患者在交流中表达了对自身病情的担忧和困惑，而医生则耐心倾听并给予了专业的解释和建议，展现了医生良好的沟通能力和关心患者的态度。

医生在评价患者的病情时客观准确，为患者提供了最合适的治疗方案，并在交流中细心关注患者的细节，展现了医生的耐心和细心品质。

在整个问诊过程中，医生遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，保护了患者的隐私和个人信息，同时也尊重了患者的意见和选择，展现了医生的专业和尊重。

通过这次问诊，患者得到了专业的诊疗建议，医生也展现了专业的医疗知识和关心患者的态度。这篇问诊文章体现了医生的专业素养和责任心，为患者提供了良好的医疗服务。

我在一家知名的互联网医院线上问诊，因为最近月经不调、身体增胖的问题一直困扰着我。我很担心这个情况会影响到我的健康，所以通过平台预约了一次在线问诊。

问诊开始后，医生询问了我的生活习惯、月经情况等一系列问题，并根据我的描述给出了专业的诊断和建议。医生非常耐心地解答我的疑问，让我感到很放心。

最后，医生为我开具了一份中药处方，详细说明了用药方法和注意事项。我对这次线上问诊的体验非常满意，感觉自己得到了及时的帮助和指导。

我发现自己有生化妊娠，医生说要给我开药，因为在县城，还是二甲，我不太放心。我现在已经是经期第12天了，血还在流，这是头一次经历这种情况，让我感到害怕。我问医生吃药对身体会有什么伤害，医生说不会，只是为了排残留。因为残留不排净的话，会导致月经失调，流血过多或者紊乱。医生还说这次月经按时来的，但是一直流血到第10天没停，也跟残留物有关。我不知道我为什么会生化，医生说可能和我太累了、搬重物、吃冷饮、熬夜等有关。医生建议我再去医院检查一下，重点检查卵巢和子宫。

我对医生的建议表示感谢，同时也表达了对自己身体状况的担忧。医生耐心地解答我的疑问，并且给予了专业的指导和建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。在结束问诊时，医生还祝愿我生活愉快，让我感受到了医生的关心和关怀。

我在京东互联网医院向医生咨询了我的身体情况，医生非常耐心地听取了我的主诉，对我的情况进行了仔细的评估和分析。

医生建议我做性激素检查，但由于我月经都不来，医生告诉我需要在月经来的第三天进行检查，以便了解我的激素水平。我跟医生讨论了吃药的情况，因为我停药后月经不来，医生告诉我需要吃黄体酮，吃10天左右然后来月经，并且告诉我每天吃两次，每次两粒，总量是200mg。

医生还为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。我非常感谢医生的指导和建议，同时也感谢互联网医院为我提供了便捷的问诊服务。

在***互联网医院，一位产后妈妈因为催乳困难，开始了线上问诊。她在产后第五天误食了韭菜，导致奶水减少，急需医生的帮助。医生细心地询问了患者的病情，给予了专业建议并开具了催乳食物和催乳手法的处方。患者感到无比感激，医生的耐心和细心让她倍感安心。

在接下来的问诊中，医生还为患者推荐了维生素E，并详细解释了如何选择维生素的种类。最终，医生为患者开具了中药颗粒剂型的处方，并提醒患者服药期间如有不适要及时就诊。

通过***互联网医院的线上问诊，产后妈妈得到了及时有效的医疗帮助，解决了催乳困难的问题，让她重新找回了信心和安宁。